Колит в носу причины
Боль в носу может быть симптомом самых разных заболеваний, перед лечением важно выяснить причину возникновения патологии. Обычно проблемы с лор-органами возникают при простуде. Болит горло, закладывает нос. Именно с этими симптомами пациенты приходят к врачам. Намного опаснее случаи, когда появление болевых ощущений в области носа имеет инфекционную природу и не связано с простудными явлениями.
Причины боли в носу
Всё многообразие причин носовых болей можно объединить в несколько групп: механические повреждения, наличие новообразований, следствие инфекционных заболеваний внутренних органов, гнойные воспалительные процессы.
Индивидуальные особенности строения могут ограничивать его нормальное функционирование, вызывая дискомфорт и боль. Часто встречается искривление носовой перегородки, которое не приводит к нарушению дыхания. Вариантом патологии считаются более серьезные врожденные деформации, которые требуют хирургического вмешательства.
Механические повреждения
Внешнее воздействие на нос при травматическом повреждении приводит к нарушению целостности тканей и костей органа. Травмы могут быть открытыми, закрытыми, комбинированными.
Ограничение доступа к внутренним отделам органа затрудняет постановку правильного диагноза и проведение врачебных манипуляций. Даже незначительные травмы приводят к отеку и хроническим патологиям.
Новообразования
Боль в носу может возникать по причине формирования новообразований – доброкачественных и злокачественных. Определить характер опухоли носа и околоносовых пазух возможно в результате гистологического анализа тканей пораженного места.
Доброкачественные образования формируются из разных клеток – эпителиальных, костной ткани, кровеносных сосудов.
К эпителиальным опухолям относятся папилломы, аденома. Для них характерны медленный рост, гладкая поверхность, локализация в преддверии носа, на его боковой стенке. Увеличиваясь в размерах, эти наросты имеет тенденцию к прорастанию в близлежащие полости – череп, глазницы. Симптомы эпителиальных опухолей проявляются не сразу. Долгое время болезнь протекает скрыто. Боль и нарушение носового дыхания появляются, когда новообразование заполняет полость носа.
Похожие симптомы возникают при формировании патологического участка из неэпителиальных клеток: гемангиомы (из кровеносных сосудов разного типа), остеомы (из костной ткани), хондромы (из хрящевой ткани )–
Реже в ходе диагностики и обследования отделов носа обнаруживаются фиброма, липомы, миома, образования нейрогенного характера. Степень болевых проявлений этих новообразований зависит от их размера и места положения.
Злокачественный характер опухолей (рак) области наружного носа, его полости проявляется специфической симптоматикой. Больной чувствует заложенность, появляются выделения с кровяными примесями, отечность лица. Нарушается функция органов зрительной системы. К носовой боли присоединяется зубная и головная боль.
Герпетическая инфекция
Герпес в носу – распространенное явления в период межсезонья. При ослабленном иммунитете и общей слабости организма существующий в теле вирус ВПГ-1 активизируется и поражает чувствительные клетки слизистых. Герпетические высыпания чаще всего возникают на губах и в носу (лабиальный герпес).
Герпес («простуда») в носу проявляется в виде язвенных образований на слизистой или коже. Перед появлением язвочек человек ощущает зуд в области поражения. Дискомфорт возникает за несколько часов или дней до визуальной локализации везикул.
Место герпетических образований воспаляется, но болезненные ощущения появляются при набухании язвы. При надавливании на крылья носа чувствуется боль. Он усиливается при образовании корочек после разрыва пузырька с вязким содержимым.
При ослабленной защите иммунной системы к болевым ощущениям прибавляются характерные признаки воспалительного процесса: интоксикация организма, слабость, некритическое повышение температуры.
Синусит как причина болевых ощущений в носу
Синусит представляет собой инфекционное заболевание придаточных (околоносовых) пазух носа, называемых синусами. Патология протекает в острой или хронической форме.
Пазухи носа выстланы эпителиальной тканью. При неблагоприятных условиях эпителий воспаляется, блокируются соустья пазух. Патология в синусах сопровождается отеком. Боль в носу появляется, когда начинается активное продуцирование железами слизи. Она накапливается в пазухах и сгущается.
Выделяемая слизь застаивается, нарушается естественный процесс обмена кислородом в клетках синусов. Создается благоприятная среда для размножения патогенных микроорганизмов. Человек чувствует боль при выходе серозного или гнойного содержимого из носа. При выраженной отечности происходит нарушение проницаемости стенок сосудов.
Если воспаляются гайморовы пазухи (верхнечелюстные придаточные полости), больной также почувствует сильный дискомфорт в области носа. В этом случае говорят о гайморите. Боль, заложенность, зеленовато-желтые выделения, повышение температуры тела – основные признаки воспаления.
Синуситы – воздухоносные полости, которые находятся в мозговом и лицевом отделах черепа. Так как они сообщаются с полостью носа, любая локализация воспаления вызывает боль в носу.
Туберкулез
Туберкулез – инфекционное заболевание, вызванное микобактериями туберкулеза. В медицинской практике различают две формы заболевания – легочную и внелегочную. Вариант локализации инфекционного процесса вне легких составляет 1-2 случая из 10.
Туберкулез челюстно-лицевого отдела встречается редко. Инфекция может поражать глотку, полости носа, околоносовые пазухи. При туберкулезе носа обычно поражается одна сторона, чаще – пазуха верхней челюсти.
Инфекционно-воспалительный процесс затрагивает хрящевую составляющую носовой перегородки без нарушения целостности костной ткани. Симптоматика схожа с проявлениями синуситов. Пациенты жалуются на боль и постоянные выделения из носа гнойного содержимого.
В подслизистом слое формируются бугорки – туберкулезные узелки. Из них образуются творожистые язвы. Носовое дыхание затрудняется. Когда корочки язв подсыхают, пациент ощущает боль и зуд в носу. Боль, сопровождаемая носовым кровотечением, появляется, если сковырнуть засохшие корочки, оторвав их от слизистой.
Гнойные процессы (фурункулы, абсцессы)
Появление гноя в носу – признак инфекционно-воспалительного процесса, локализованного в разных отделах носа. Когда повреждается волосяной фолликул в носу, в зависимости от тяжести течения воспаления и симптомов в медицине говорят о абсцессе, фурункуле и карбункуле.
Эти патологии сопровождаются выделением гноя и появлением боли в носу разной степени интенсивности.
Абсцесс носовой перегородки может возникнуть как самостоятельное заболевание при повреждении слизистой оболочки носа или быть следствием других хронических болезней.
Человек испытывает боль в области скопления гнойных масс, появляется отек и покраснение на месте повреждения. Воспаляется волосяной фолликул, инфекция проникает в окружающие ткани. Выделяется много гноя при выраженной боли и покраснении участка воспаления.
При возникновении фурункула (чирея) в носу также выделяется гнойное содержимое и воспаляется слизистая. Повреждается волосяная луковица и сальная железа, которая к ней прилегает.
Формируется рубец, который «захватывает» близлежащие ткани. Фурункул болит, боль нарастает на стадии абсцедирования. Болезненность и неприятные ощущения в области носа появляются уже после нескольких часов после попадания инфекции в организм.
На месте повреждения образуется шарообразный инфильтрат, который при надавливании болит. Близлежащие мягкие ткани отекают, болезненные ощущения появляются в области верхней губы, щёк, век. В этом случае показано хирургическое лечение.
Более тяжелой формой воспалительного процесса в волосяной луковице в носу является карбункул. Это воспаление и нагноение глубинных тканей слизистой. Карбункул – это скопление нескольких фурункулов.
Процесс образования обширных инфильтратов сопровождается болью и зудом в носу. В запущенном случае инфекция распространяется на другие участки тела. После удаления патологических наростов остаются рубцы и шрамы.
Почему болит нос без насморка
Иногда больной жалуется на боли в носу без видимых проявлений насморка. Любая боль в органе – результат воспалительного процесса, проявления которого могут быть разными. В большинстве случаев причина заключается в проникновении в носовую полость болезнетворных микробов – вирусов, бактерий, грибков.
Без участия патогенных микроорганизмов развивается воспаление аллергического или аутоиммунного характера. По причине недостатка кровоснабжения клеток тканей развивается некроз.
Когда болит нос, а насморка нет, причиной может быть травматическое повреждение органа. При переломе костей и нарушении целостности тканей беспокоит жгучая острая боль, которая затрагивает соседние участки. Болит голова, зубы, носоглотка.
Боль в носу без выделений содержимого возникает при ожоге слизистой.
Попадание инородного тела в полость носа взывает дискомфорт, непроходимость дыхания и боль. Попавший в нос предмет травмирует слизистую, воздействуя на нервные окончания. Интенсивность боли зависит от локализации инородного предмета, его размера.
Диагностика причин болей в нос
Когда появляется боль в носу, необходимо установить причину ее возникновения. Определив заболевание на ранней стадии, можно улучшить состояние пациента вплоть до его полного выздоровления. В медицинской практике применяются лабораторные и инструментальные методы обследования. Полную картину дает комплексное исследование организма.
При первом обращении пациента офтальмологу необходимо определить общую картину заболевания. Врач интересуется степенью выраженности боли, ее продолжительностью, сопутствующими симптомами.
Он проводит визуальный осмотр, пальпирует место воспаления. Для постановки точного диагноза используются следующие способы: рентгенография, риноскопия, эндоскопия, диафаноскопия. Эти методы позволяют оценить состояние костей носа, его отделов, придаточных пазух носа, визуализировать инородное образование.
Если не удается установить причину заболевания носа, точную локализацию воспалительного процесса, применяют исследования методами КТ, МРТ, УЗИ. Высокая стоимость процедур оправдана возможностью получения подробной картины места воспаления, состояния тканевых структур носовой полости, наличия патологических инфильтратов.
При подозрении на инфекционный характер заболевания, потребуется исследовать микробиологическую составляющую флоры. Выяснив, какие микроорганизмы вызвали воспаление, врач назначает лечение.
Информативным методом диагностики при попадании инфекции в организм является анализ крови. Изучив качественные характеристики компонентов крови, можно сделать вывод о степени распространенности воспалительного процесса.
Лечение боли в носу
В зависимости от степени поражения носа и локализации патологии пациенту может быть назначено медикаментозное и хирургическое лечение.
Если появление боли связано с попаданием бактериальной инфекции, необходимо принимать антибиотики. Вирусные заболевания лечатся противовирусными средствами. При скоплении гнойного содержимого в пазухах носа необходимо обеспечить отток слизи.
Разжижение густого экссудата и выход его наружу возможны при уменьшении воспаления после приема препаратов противовоспалительного и противоотечного действия. Лекарства назначаются с учетом индивидуальных особенностей организма пациента.
Улучшить самочувствие и ускорить процесс выздоровления помогут физиотерапевтические методы: электрофорез, фонофорез, амплипульстерапия.
В запущенных случаях, когда лекарственные препараты не помогают, назначается операция. В ходе оперативного вмешательства из носовой полости удаляется гной, избыток крови, отмершие ткани, патологическое новообразование.
Область воздействия санируется, купируется боль, корректируются нарушенные структуры органа. В период реабилитации необходимо выполнять рекомендации врача.
Устранять самостоятельно боль в носу при наличии гнойных образований не следует. При выдавливании содержимого из гнойника можно занести инфекцию и спровоцировать развитие осложнений.
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
Поделись с друзьями! Будьте здоровы!
Источник
Болят пазухи – это одна из частых жалоб пациентов с заболеваниями ЛОР-органов. Но данный симптом свидетельствует не только о воспалении в околоносовых пазухах (синусите), но и может быть признаком и других распространенных патологий.
В данном материале, подробно разберем основные причины, заболевания, рекомендации по лечению при болезненности в пазухах носа.
Боль в пазухах – причины
Не секрет, что боль это защитный сигнал организма. Который указывает на проблемные участки, в том числе и околоносовой области.
Если рассматривать функциональные причины боли в пазухах, то она в большей степени связана с давлением экссудата, который в большом количестве образуется при воспалительных процессах. Из-за этого нарушается нормальный отток отделяемого из пазух, что вызывает давление на окружающие структуры и ткани.
Другой частой причиной является разрастание опухолевых образований (полипы и кисты), что нарушает целостность анатомических структур, вызывая тем самым некротические процессы в данной области.
Анатомические особенности не относящиеся к воспалительным и некротическим процессам, например: искривление перегородки носа, узость носовых проходов, гипертрофия миндалин, патологии слезного аппарата и т.д. О которых, более подробно в следующем разделе материала.
Заболевания приводящие к боли в пазухах
Так какие заболевания могут спровоцировать боль в пазухах носа? Это достаточно объемный список, поэтому их условно разделим на этиологические причины.
Воспалительные состояния, основная часть патологий провоцирующих данный симптом:
- Синуситы. Острые и хронические воспалительные процессы в придаточных пазухах – гайморит, фронтит, этмоидит, сфеноидит.
- Риниты. Катаральная форма, может привести хроническому воспалению слизистой полости носа, что провоцирует закупорку в придаточных пазухах. Так называемый, риносинусит.
- Дентальные патологии. Если имеются проблемы с зубами верхней челюсти – формирующиеся очаги воспаления, могут спровоцировать образование перфорации или свища в гайморову пазуху.
- Другие состояния. Любой очаг воспаления в носоглоточной области, может осложниться распространением на окружающие структуры, например, при хроническом тонзиллите.
Заболевания невоспалительной этиологии, так же может привести к боли в области пазух носа:
- Искривление носовой перегородки – самая частая невоспалительная причина болевых ощущений в околоносовых пазухах. Более подробно в этом материале: Искривление перегородки носа – симптомы, причины, осложнения.
- Трофические формы ринитов. Хронические изменения в слизистой оболочки при ринитах, могут быть не только воспалительного характера, но и гипертрофического. Например: медикаментозный, атрофический, вазомоторный и гипертрофический риниты. Все они способствуют “закупорке” оттока отделяемого из параназальных пазух.
- Новообразования. Рост кист и полипов, может приводить к разрушению костной и хрящевой ткани в носоглоточной области, приводя к соответсвующим симптомам.
- Другие заболевания. Гипертрофия аденоидов или аденоидные вегетации провоцируют нарушение нормальной проходимости носовых проходов, влияя тем самым и на околоносовые пазухи.
Если болят пазухи без насморка?
Это в большинстве случаев свидетельствует о хронической патологии, самой частой из которых является хронический гайморит или синусит верхнечелюстной пазухи. Данное состояние характеризуется периодическими болями в области максиллярных пазух. В период обострения, к болевым ощущениям присоединяются катаральные симптомы: серозно-гнойные выделения, ринорея, постназальный синдром и др.
Другими ЛОР-причинами болезненности без проявлений ринореи (насморка), являются состояния описанные в предыдущем разделе: искривление носовой перегородки, новообразования, аденоиды, дентальные патологии и др.
Следует помнить, что боль в пазухах, может быть и не отоларингологической этиологии, например при неврологических состояниях: невриты черепных нервов, мигрень, фибромиалгия и т.д. Поэтому важно своевременно оценить состояние и исключить более серьезные патологии. В связи с этим, диагностика должна проводиться достаточно углубленно особенно при хроническом течении болей.
Болят пазухи – как лечить?
Первичной и самой главной рекомендацией, является посещение врача. Не стоит заниматься самолечением, особенно при хронических болях. В данной ситуации без расширенной диагностики просто не обойтись. Наиболее полноценное обследование пазух и околоносовой области, проводится с помощью назальной эндоскопии и компьютерной томографии.
Терапевтическое лечение, например при синуситах, состоит из назначения сосудосуживающих, муколитических и противомикробных препаратов. Основной целью является подавление воспалительного процесса и нормализация оттока содержимого из пазух. Дополнительно вне стадий обострения могут назначаться физиотерапевтические процедуры, например УВЧ пазух. Так же достаточно хорошим эффектом обладают солевые промывания и ингаляции. Для временного снятия боли допускается применение обезболивающих препаратов, например группы НПВП (найз и др.)
Конечно, проводится и хирургическое лечение, особенно при анатомических изменениях и хронических воспалительных состояниях. Которое зависит от первопричины боли в пазухах:
- При хронических синуситах, различные синусотомии: гайморотомия, полисинусотомия и др.
- При искривлении носовой перегородки – септопластика.
- При гипертрофии аденоидов – аденотомия.
Ваш визави, специализируется на проведении эндоскопической параназальной хирургии. Это более щадящее воздействие, которое позволяет минимизировать сроки как излечения, так и восстановительного периода. Выписка из стационара, обычно происходит в течении 24 часов после операции.
Более подробная информация о проводимом хирургическом лечении ЛОР органов расположена на соответствующей странице: Лечение ЛОР заболеваний
Где можно получить консультацию при болях в пазухах?
Подводя некоторые итоги данной статьи, можно обозначить, что боль в околоносовых пазухах, может быть симптомом достаточно серьезных заболеваний. Соответственно важно провести не только осмотр специалиста, но и диагностические процедуры.
Поэтому, для экономии времени в постановке диагноза, важно выбрать медицинский центр с диагностической базой, а не только лечебной. Телефоны регистратур медцентров Москвы и области, где я осуществляю прием пациентов указаны на странице “Контакты”. Там же Вы сможете узнать стоимость, условия проведения операций и сроки нахождения в стационаре.
Предварительные консультационные вопросы, Вы можете задать мне в WhatSapp, по данному номеру:8 (926) 454-85-72
Будьте здоровы! С уважением, врач-оториноларинголог к.м.н. Боклин Андрей Кузьмич.
Источник
