Колит в области лобка
Доброго всем времени суток.Дня два назад и сегодня утром заметила что болела лобковая кость именно впереди.Не беременна,что это может быть,когда кость болела 2дня назад,то было как-будто что-то режет,а сегодня утром так слегка,что это могло бы быть?Надеюсь на ваши знания:)
Бяк-Бяк
[1269671398] — 13 сентября 2012 г., 08:20
3.
Маша
[1810130415] — 13 сентября 2012 г., 10:14
а лобковая кость болить при беременности? а с какого перепугу?
Внимание
Администрация сайта Woman.ru не дает оценку рекомендациям и отзывам о лечении, препаратах и специалистах, о которых идет речь в этой ветке. Помните, что дискуссия ведется не только врачами, но и обычными читателями, поэтому некоторые советы могут быть не безопасны для вашего здоровья. Перед любым лечением или приемом лекарственных средств рекомендуем обратиться к специалистам!
4.
Гость
[1034897722] — 13 сентября 2012 г., 10:32
Кости лонного сочленения могут болеть на поздних сроках — это симфизит. Опасно расхождением лонного сочленения в родах.
5.
Пятка
[690346311] — 13 сентября 2012 г., 10:39
Может кто то двинул?
7.
Гость
[3671881045] — 13 сентября 2012 г., 10:44
я однажды неудачно нырнула в мелкое море на каменистом берегу, ударилась лобком и ходила с огромным синяком, это капец ужасно — синяк на лысом лобке(
9.
Гость
[3353624157] — 13 сентября 2012 г., 11:27
Это у вас под лобковой костью растет лобковый мозг — скоро вы начнете думать…
10.
Маша
[1810130415] — 13 сентября 2012 г., 12:22
Гость
я однажды неудачно нырнула в мелкое море на каменистом берегу, ударилась лобком и ходила с огромным синяком, это капец ужасно — синяк на лысом лобке(
11.
Пятка
[690346311] — 13 сентября 2012 г., 14:22
Синяк на лысом лобке))))))) оборжаться
12.
Гость
[4183333052] — 13 сентября 2012 г., 14:55
Автор, если вы серьезно спрашиваете, то подобное (имеется в виду лобковая кость) может болеть как отраженная боль от грыжи в нижних отделах позвоночника. МРТ вам в помощь.
13.
Ёжа
[569782942] — 13 сентября 2012 г., 20:53
Наверняка просто ушиб, ударились и сразу не заметили, вылетело из головы, а потом уже почувствовали. Такое бывает, в разных местах тела! Бывало и так, чувствуешь — что-то нога побаливает, а потом смотришь — еле заметный, до довольно чувствительный синячок. Откуда? Понятия не имею… Ах, да, вчера об дверь ударилась, да сразу забыла! Так и у вас, может, с парнем или мужем развлекались вовсю, может, а ванной или туалете, может, уронили что, да об себя удержали…
14.
Ёжа
[569782942] — 13 сентября 2012 г., 20:55
А также это может болеть не лобок, а то, что под ним. Это может быть что-то по-женски, матка или яичники, может быть цистит (кстати, вполне возможно, это он), а также невралгия — нервы-то везде почти проходят (тоже очень даже возможно). Или сосуды, они тоже везде есть и везде могут «тупануть».
15.
Samoon
[720694260] — 27 сентября 2012 г., 03:36
Может боль отдает туда… или нерв какой-нибудь…
16.
Светик)
[2623359982] — 6 февраля 2013 г., 13:41
Придурки!!!!пишите ерунду,может правда от нервов!
17.
мм
[2759521391] — 1 марта 2013 г., 11:09
ээээээээээээээээээээээээээ
18.
Гость
[2015006924] — 1 сентября 2013 г., 11:52
А я счетаю,что это может от тяжести.
19.
Гость
[331061742] — 19 ноября 2013 г., 02:28
20.
ленуария
[1668010317] — 7 декабря 2013 г., 18:29
У меня уже лет 7 болит и врачи не говорят причину. Симфизит и все. Лечу противовоспалительными.
21.
Гость
[2824168208] — 17 мая 2014 г., 20:50
22.
таша
[3907697682] — 1 июня 2014 г., 09:55
ленуария
У меня уже лет 7 болит и врачи не говорят причину. Симфизит и все. Лечу противовоспалительными.
23.
Гость
[2435640299] — 17 августа 2014 г., 13:31
Гость
я однажды неудачно нырнула в мелкое море на каменистом берегу, ударилась лобком и ходила с огромным синяком, это капец ужасно — синяк на лысом лобке(
24.
Екатерина
[398241846] — 27 сентября 2014 г., 10:27
девченки,а к какому врачу сходить что бы проконсультироваться по этому вопросу)
25.
Иза
[2262403306] — 28 октября 2014 г., 18:05
Екатерина
девченки,а к какому врачу сходить что бы проконсультироваться по этому вопросу)
26.
Иза
[2262403306] — 28 октября 2014 г., 18:07
Та же ерунда , сидела на диване, встала и как лезвие посредине лобка, перевернула интернет уже(( так главное что боль локализуется не под лобком а вот просто сверху((
27.
Фрида
[3720210715] — 29 марта 2015 г., 20:02
Иза
Та же ерунда , сидела на диване, встала и как лезвие посредине лобка, перевернула интернет уже(( так главное что боль локализуется не под лобком а вот просто сверху((
28.
А
[2837171120] — 30 июня 2015 г., 00:56
Мне 16 лет болит лобок с левой стороны не беременна я девственница , в позе лотоса долго сидеть не могу уже как 2 недели . Трогаю лобок с левой стороны болит и вроде как шишка небольшая есть. Скажите пожалуйста из-за чего у меня болит лобок?
30.
Ирина
[2934176933] — 12 августа 2015 г., 23:55
Мне 16 лет болит лобок с левой стороны не беременна я девственница , в позе лотоса долго сидеть не могу уже как 2 недели . Трогаю лобок с левой стороны болит и вроде как шишка небольшая есть. Скажите пожалуйста из-за чего у меня болит лобок?
31.
Анна
[2662145073] — 10 сентября 2015 г., 14:21
Ирина
Мне 16 лет болит лобок с левой стороны не беременна я девственница , в позе лотоса долго сидеть не могу уже как 2 недели . Трогаю лобок с левой стороны болит и вроде как шишка небольшая есть. СкМне 16 лет болит лобок с левой стороны не беременна я девственница , в позе лотоса долго сидеть не могу уже как 2 недели . Трогаю лобок с левой стороны болит и вроде как шишка небольшая есть. Скажите пожалуйста из-за чего у меня болит лобок?
32.
Оксана
[115481929] — 30 октября 2015 г., 15:16
Здравствуйте! мне 27 лет , и я не как не могу забеременить , уже 5 лет и не как …. 29 числа вторник , во время Овуляция у нас был С**с потом у меня были все признаки беремености , болела лобковая кость и.т.д И вот менструации я потеряла надежду на беременость , но у меня по сей день болит кость между ног , проверила тест одна полоска, я подавлена . 30.10.2015 у меня все еще болит кость между ног и все признаки беремености , я боюсь пойти к жен врачу, боюсь услышать что не беремена …..
33.
Ксения
[1773063714] — 31 января 2016 г., 09:01
Я ни у кого из вас не вижу правильного ответа.Мне 15 лет.Я девственница.Никаких аномалий, болезней или ушибов,Слава Богу,нет и не было.Боль в лобковой части бывает редко.Обычно такая боль начинается, когда я сплю.Потом при ходьбе немного поболит и проходит.Боль не острая, и нет чувства, как будто режет, боль *****.
34.
Таня
[3833377579] — 24 февраля 2016 г., 22:55
Оксана
Здравствуйте! мне 27 лет , и я не как не могу забеременить , уже 5 лет и не как …. 29 числа вторник , во время Овуляция у нас был С**с потом у меня были все признаки беремености , болела лобковая кость и.т.д И вот менструации я потеряла надежду на беременость , но у меня по сей день болит кость между ног , проверила тест одна полоска, я подавлена . 30.10.2015 у меня все еще болит кость между ног и все признаки беремености , я боюсь пойти к жен врачу, боюсь услышать что не беремена …..
35.
Владимир
[4154834935] — 15 марта 2016 г., 00:11
при болевых ощущениях в области симфиза ( лобок) возможны различные диагнозы. Один из самых распространённых деформация в кресцовом сочленении. Возраст, абсолютно не причем, даже не уповайте на него.
Очень долго описывать всю биомеханику однозначно вам нужен доктор.
Оксана, пройди УЗИ и посмотри положение матки- симптомы ротационно-латерального смещения с загибом труб, пропальпируй антагонисты ягодичных мышц, на болевой синтдром.
36.
Мария
[4096741469] — 13 марта 2017 г., 19:40
Мене болить лобок і синій став чому ?
37.
Светлана
[152438041] — 7 ноября 2017 г., 08:55
[quote=»Бяк-Бяк»]Доброго всем времени суток.Дня два назад и сегодня утром заметила что болела лобковая кость именно впереди.Не беременна,что это может быть,когда кость болела 2дня назад,то было как-будто что-то режет,а сегодня утром так слегка,что это могло бы быть?Надеюсь на ваши знания:)[/quote
38.
Светлана
[152438041] — 7 ноября 2017 г., 08:59
68 лет, сначала болели лимфоузлы, затем боль перешла на лобковую кость, режущая боль, не могу ходить, трудно встать с кровати.
39.
Гость
[2967176718] — 6 декабря 2017 г., 11:10
Гость
может, это вы с парнем своим худые совсем и когда сексились отбили себе все?
40.
Дина
[4260074666] — 11 декабря 2017 г., 07:06
Доброе время суток. У меня болит лобок особенно по утрами несколько дней подряд. Просыпаюсь только от боли. У меня 4-ро.детей. у меня даже во время беременности не болели. Как родила 4-го.так начались такие боли. Гинекологи говопять все нормально. Что можнон сделать подскажите? ??
41.
Гость
[2460750086] — 17 апреля 2018 г., 13:17
таша
та же проблема. ничем не лечу. заметила, что боль появляется когда догло нет секса. мужу не изменяю, а приходится долго его ждать с поездок. терплю. плсле секса все проходит.
41.
Гость
[2450376630] — 25 апреля 2018 г., 00:43
Гость
Это у вас под лобковой костью растет лобковый мозг — скоро вы начнете думать…
Здравствуйте подруги по несчастью, тоже диагноз симфизит, болею с 2013 года, не родов, не беременности нет, долго в свое время ходила по врачам, кое как нашли причину, в феврале этого года сделали операцию остеосинтеза, это была главная ошибка, теперь хотят убирать пластину, боль стала только больше, говорят что не надо было пластину ставить, а просто блокады с гормонами в эту область, сил нет, столько пережить, а охота ребоночка.
Эта боль очень изнуряет, больно сидеть, переворачиваться( и очень часто при симфизите позывы к мочеиспусканию, также имеются шишки по бокам от лобка, это лимфоузлы.
41.
Гость
[3187685399] — 8 июня 2018 г., 00:53
Ксения
Я ни у кого из вас не вижу правильного ответа.Мне 15 лет.Я девственница.Никаких аномалий, болезней или ушибов,Слава Богу,нет и не было.Боль в лобковой части бывает редко.Обычно такая боль начинается, когда я сплю.Потом при ходьбе немного поболит и проходит.Боль не острая, и нет чувства, как будто режет, боль *****.
41.
Гость
[668142813] — 5 октября 2018 г., 08:38
Сегодня утром стало больно ходить.Боль отдает в лобковую кость.Не ударялась,ничего такого.Но с недавнего времени занялась спортом-приседала,поднимала ноги.Может в этом причина.Так же больно ложить ногу на ногу.Не беременна,гинекологических проблем нет.
41.
Гость
[3882122031] — 22 марта 2019 г., 07:22
Какие же умные тут собрались, зачем стебаться над девочкой? ????Болит и это не смешно, если не можете помочь с ответом проходите мимо????
41.
Аноним
[3690779545] — 12 сентября 2019 г., 13:12
Мария
Мене болить лобок і синій став чому ?
42.
Гость
[2580034684] — 12 октября 2019 г., 09:54
Ирина
Мне 16 лет болит лобок с левой стороны не беременна я девственница , в позе лотоса долго сидеть не могу уже как 2 недели . Трогаю лобок с левой стороны болит и вроде как шишка небольшая есть. Скажите пожалуйста из-за чего у меня болит лобок?
43.
Гость
[3018646085] — 21 ноября 2019 г., 08:53
Гость
Это у вас под лобковой костью растет лобковый мозг — скоро вы начнете думать…
Источник
Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
Введение
Лобком называется бугорок, образованный мягкими тканями и расположенный внизу живота, над наружными половыми органами. Под лобком, в глубине тела, находится лонное сочленение (симфиз), образованное двумя лобковыми костями и соединяющим их хрящевым диском. Боли в лобке обычно вызваны патологическим процессом не в мягких тканях, а именно в костно-хрящевом лонном сочленении.
Причины боли в области лобка
Такими причинами могут стать:
- травма (ушиб, перелом) одной или обеих лобковых костей;
- растяжение лонного сочленения при беременности – симфизит;
- разрыв симфиза в родах – симфизиолиз;
- аномалия развития лобковой кости;
- рак мочевого пузыря (боли в лобке при этом носят «отраженный» характер);
- инфекционные заболевания (остеомиелит лобка, туберкулез симфиза).
Боли в лобке при травме
Ушибы и переломы лобковых костей наиболее часто возникают в случае ДТП, при прямом ударе или при сильном сдавливании таза. При переломе лобковой кости пострадавший ощущает боль в области лобка, усиливающуюся при попытке движения ногами. Сильная боль не позволяет пострадавшему приподнять выпрямленную ногу, лежащую горизонтально.
Боли внизу живота над лобком
Боли в нижней части живота, локализующиеся по центру над лобком, у женщин чаще всего являются признаком того или иного гинекологического заболевания (аднексита, эндометриоза, эндометрита и др.). Эти боли не присутствуют постоянно, но возникают время от времени, имея ноющий, тянущий характер. Боли могут отдавать в промежность; почти всегда они сопровождаются общей слабостью, а иногда – ознобом.
Сильные, нарастающие боли над лобком, сопровождающиеся кровотечением, возникают у беременных женщин при самопроизвольном аборте.
У мужчин боли в этой области – чаще всего признак хронического простатита.
Боли справа или слева от лобка
Сосредоточение болезненных ощущений справа или слева от лобка у женщин возможно чаще при гинекологической патологии (опухолях яичника и др.), реже – при заболеваниях мочевыводящих органов (например, при раке мочевого пузыря).
Эти односторонние боли могут быть различными по своему характеру: острыми, резкими или слабыми, тянущими. Сопровождаются они обычно общей слабостью, наличием выделений из половых органов.
Есть основания подозревать внематочную беременность, если:
1. Боль справа или слева от лобка возникает внезапно, усиливается при движениях тела, сопровождается нарастающей слабостью, головокружением.
2. Такая боль быстро усиливается, носит схваткообразный характер.
3. Вместе с такой болью возникает кровотечение из половых органов.
Резкая, внезапная, сильная боль справа или слева от лобка после полового акта, сопровождающаяся слабостью до обморока и кровотечением – вероятный признак разрыва кисты яичника.
Боль под лобком
Боль под лобком, т.е. ниже лобка, у входа во влагалище, отмечается в случае аномального, неправильного развития лобковой кости. Эта кость формируется вытянутой, частично перекрывая вход во влагалище.
В этом случае попытки осуществления полового акта вызывают у женщины резкую боль под лобком, а именно – в уретре, которая при этом испытывает давление острого края лобковой кости. Боли настолько сильны, что женщина категорически отказывается от сексуальной жизни.
Боль в лобке при беременности
Беременные женщины часто жалуются на боли в лобке. Дело в том, что, начиная с середины беременности, гормональный фон женщины перестраивается. Повышается выработка гормона релаксина, вызывающего размягчение костей таза и их сочленений (в том числе и лонного сочленения). Это процесс естественный, необходимый для того, чтобы ребенок мог родиться, раздвигая тазовые кости без вреда для себя и для матери.
Но у некоторых женщин развивается чрезмерное размягчение лонного сочленения – симфизит. Лобковые кости становятся слишком подвижными, область лонного сочленения отекает. У женщины появляется «утиная» походка, затруднения при перемене положения тела, при ходьбе по лестнице. Возникают сильные боли в районе лобка (иногда и под лобком, в нижней части лобка). Боли усиливаются при надавливании на лобковую кость.
Причиной развития симфизита может стать дефицит кальция в организме беременной, а также заболевания или особенности развития костной системы. После родов симптомы симфизита исчезают сами собой.
Боль в лобке после родов
В некоторых случаях, даже если у женщины не было проявлений симфизита во время беременности, у нее могут возникнуть боли в лобке после родов. Причина этого – симфизиолиз (сильное расхождение лобковых костей или полный разрыв симфиза, лонного сочленения). Наиболее часто такое явление наблюдается при стремительных родах и крупных размерах плода.
Симфизиолиз, особенно разрыв симфиза, сопровождается резкими болезненными ощущениями в области лобка и в крестцово-подвздошных сочленениях. Роженице в этом случае необходим покой, кости таза должны быть зафиксированы с помощью специального тазового бандажа.
При последующих беременностях и родах вероятно повторное возникновение симфизиолиза.
Боль в лобке у мужчин
У мужчин односторонние боли справа или слева от лобка чаще всего связаны с наличием паховой грыжи. Причиной боли по центру лобка может являться хронический простатит. Боли при простатите многовариантны: они могут затрагивать весь низ живота, лобок, крестец, поясницу и др. Иногда эти боли имеют четкую локализацию, а иногда пациенту трудно определить, где именно у него болит.
Боль в лобке при остеомиелите
Остеомиелит лобка вызывает воспаление симфиза (лонного сочленения), поэтому его симптомы схожи с симптомами симфизита беременных:
- болезненные ощущения в лобке и в нижней части живота, усиливающиеся при надавливании на лобковую кость;
- переваливающаяся, «утиная» походка;
- затруднения при ходьбе и перемене положения;
- боль по внутренней стороне бедра.
Остеомиелит может быть вызван и возбудителем туберкулеза.
К какому врачу обратиться при боли в лобке?
При возникновении болей в области лобка могут оказать помощь следующие специалисты:
- хирург;
- гинеколог;
- травматолог;
- уролог.
Так, если у женщины или мужчины появилась «утиная походка», трудности при ходьбе по лестнице, отечность лобка, сильные боли в лобке, усиливающиеся при надавливании на лобковые кости, то следует обращаться к врачу-травматологу (записаться) или остеопату (записаться), так как в данной ситуации речь идет о симфизите. Если боли в лобке возникли у женщины после родов или во время беременности, то это свидетельствует о симфизите/симфизиолизисе, и в таком случае следует обращаться сначала к гинекологу (записаться), который после предварительной диагностики направит пациентку к врачу-травматологу, так как в компетенцию именно этого специалиста входит диагностика и лечение различных повреждений структур опорно-двигательного аппарата, в том числе лобкового сочленения.
Боли в лобке при инфекционных заболеваниях (туберкулезе костей или остеомиелите) по своим проявлениям очень похожи на симптомы симфизита/симфизиолизиса (то есть у человека появляется «утиная походка», трудности при ходьбе по лестнице и перемене положения тела, боль в лобке, нижней части живота и по внутренней поверхности бедра), но при них, в отличие от воспаления и расхождения лобкового симфиза, еще имеются признаки интоксикации, такие, как субфебрильная температура, недомогание, общая слабость, усталость, потливость по ночам и т.д. Поэтому при появлении симптомов симфизита/симфизиолизиса в сочетании с признаками интоксикации следует обращаться к врачу-фтизиатру (записаться) и травматологу одновременно. Это обусловлено тем, что остеомиелит диагностирует и лечит травматолог, но он может быть следствием туберкулеза, и в такой ситуации нужно одновременно проводить терапию и воспаления кости, и туберкулезной инфекции.
Если боли в области лобка появились в результате травмы (падение, удар, ушиб, сильное сдавление таза и т.д.), то следует обращаться к врачу-травматологу или хирургу (записаться), так как в данном случае речь может идти о переломе костей или же о симфизите/симфизиолизисе.
Если у женщины появляются сильные боли под лобком во время полового сношения, то это может свидетельствовать об аномалии развития лобковой кости, и в таком случае следует обращаться к врачу-травматологу или хирургу.
Если у мужчины появились боли в центре лобка, а также возможно боли внизу живота, в крестце, пояснице, причем боли любой указанной локализации сочетаются с расстройством мочеиспускания и нарушением эрекции, то скорее всего речь идет о простатите, и в таком случае следует обращаться к врачу-урологу (записаться).
Если боль в лобке присутствует практически постоянно, сочетается с регулярным наличием крови в моче, болезненными и частыми мочеиспусканиями, болевыми ощущениями в паху, промежности и крестце, то скорее всего речь идет о раке мочевого пузыря, и в таком случае следует обращаться к онкологу (записаться).
Если постоянная боль ощущается мужчиной справа или слева от лобка и сочетается с видимым выпячиванием в области паховой складки, то речь идет о паховой грыже, и в такой ситуации следует обращаться к врачу-хирургу.
Если у женщины появляется боль над лобком, справа или слева от лобка, носит тянущий, ноющий или резкий характер, сочетается с общей слабостью, недомоганием, возможно ознобом, а также патологическими выделениями из влагалища (гнойные, творожистые, кровянистые, неприятно пахнущие и т.д.), то это свидетельствует о заболевании половых органов, и в такой ситуации следует обращаться к врачу-гинекологу.
Какие анализы и обследования может назначить врач при боли в лобке?
Так как боли в лобке могут быть спровоцированы различными причинами, то при их появлении для постановки диагноза и оценки состояния тканей организма назначаются различные перечни обследований и анализов, зависящие от того, какая именно патология подозревается в качестве причинного фактора болевого синдрома в лобке. В каждом конкретном случае перечень анализов определяется сопутствующими симптомами, поскольку именно их совокупность позволяет заподозрить, какое заболевание стало причиной боли в лобке.
Если женщина или мужчина приобрели «утиную» походку (переваливаются с ноги на ногу), им трудно подниматься по лестнице из-за болей в ногах и лобке, в области лобка имеется отечность и ощущается довольно сильная боль, то врач подозревает симфизит, и может назначить следующие обследования:
- УЗИ лобка;
- Рентген лобка;
- Компьютерная или магнитно-резонансная томография (записаться) области лобка.
УЗИ (записаться) проводится, если по каким-либо причинам женщине или мужчине противопоказан рентген (записаться) и томография (например, в течение года было уже сделано несколько рентгеновских снимков различных частей тела или органов). В принципе, этот метод позволяет диагностировать симфизит с достаточно высокой точностью. Однако врачи предпочитают назначать при подозрении на симфизит рентген или компьютерную томографию (если нет к ним противопоказаний), которые обладают примерно одинаковой диагностической ценностью и считаются лучшими по сравнению с УЗИ методами. Поэтому выбирается какое-либо одно исследование из этих двух, в зависимости от технических возможностей медицинского учреждения. Магнитно-резонансная томография при подозрении на симфизит назначается очень редко, только если необходимо оценить состояние не только костей и расстояние между ними, но и мягкие ткани лобкового симфиза.
Если боль в лобке в сочетании с «утиной походкой» и трудностями при подъеме по лестнице или перемене позы возникает у беременной женщины, то врач подозревает симфизит, и в таком случае обычно назначает только УЗИ лонного сочленения, так как рентген и томография нежелательны при беременности. Однако беременным женщинам не стоит беспокоиться, так как УЗИ вполне позволяет установить диагноз симфизита без вреда для плода и самой будущей матери.
Когда же сильные боли в лобке, сочетающиеся с трудностью подъема по лестнице и перемене позы, а также невозможностью приподнять прямую ногу вверх в положении лежа на спине, возникают у женщины после родов, заподазривается симфизит или симфизиолизис, и в таком случае врач назначает рентген или компьютерную томографию, которые позволяют с точностью поставить диагноз. Причем выполняют только одно исследование – или рентген, или томографию, так как их диагностическая ценность в выявлении симфизита и симфизиолизиса примерно одинакова. А выбор метода обследования зависит от технических возможностей медицинского учреждения и наличия необходимых специалистов. Магнитно-резонансная томография назначается редко, когда нужно оценить состояние мягких тканей лобкового симфиза.
Когда боль в лобке сочетается с «утиной походкой», трудностями при ходьбе по лестнице и перемене положения тела, болью в нижней части живота и по внутренней поверхности бедра, а также симптомами интоксикации (субфебрильная температура, недомогание, общая слабость, усталость, потливость по ночам и т.д.) – заподазривается инфекционное поражение костей лобка (остеомиелит, костный туберкулез). В таком случае, в первую очередь, врач назначает рентген или компьютерную томографию, так как именно эти методы позволяют диагностировать остеомиелит и заподозрить туберкулез костей, а также отличить эти патологии друг от друга. После этого в обязательном порядке производится диагностика туберкулеза, даже если был выявлен остеомиелит, так как это воспаление кости может провоцироваться туберкулезной инфекцией в легких. Для диагностики туберкулеза сначала делают общий анализ крови и мочи, проводят микроскопию мокроты для выявления микобактерий. Затем обязательно производят либо пробу Манту (записаться), либо диаскин-тест (записаться), либо квантифероновый тест (записаться), либо анализ крови, мокроты, бронхиальных смывов, лаважной жидкости или мочи на наличие микобактерий туберкулеза методом ПЦР (записаться). Причем выбирается в зависимости от возможностей учреждения только какой-либо один анализ из четырех указанных для выявления микобактерий туберкулеза в организме. После этих анализов обязательно производится либо флюорография (записаться), либо компьютерная томография, либо рентген грудной клетки (записаться), из которых также выбирается только одно исследование. Этих исследований обычно достаточно для диагностики туберкулеза. Но если по результатам исследований не удалось исключить туберкулез, то дополнительно назначаются исследование промывных вод с бронхов, бронхоскопия (записаться) или торакоскопия (записаться). А если и эти дополнительные методы не позволили исключить или выявить туберкулез, то назначается и выполняется биопсия легкого (записаться), результат которой и считается окончательным диагнозом.
Когда боли в области лобка появляются в результате травмы или ощущаются во время полового сношения, то врач назначает компьютерную томографию или рентген костей таза, чтобы выявить полученные травматические повреждения или аномалии строения.
Когда у мужчины имеются боли в центральной части лобка и, возможно, внизу живота, в крестце, пояснице, причем боли любой указанной локализации сочетаются с расстройством мочеиспускания и нарушением эрекции – врач подозревает простатит, и в таком случае в первую очередь производит ректальное обследование простаты с забором сока простаты. Далее назначается бактериологический посев мочи и сока простаты, а также исследование сока простаты (записаться) под микроскопом с целью выявления воспалительного процесса и идентификации возбудителя воспаления. Других исследований может не назначаться, если диагноз простатита подтвержден. Однако в некоторых случаях дополнительно назначается УЗИ для исключения наличия опухолей, кист, аденомы и других структурных изменений простаты.
Когда боль в лобке ощущается постоянно, сочетается с регулярным наличием крови в моче, болезненными и частыми мочеиспусканиями, болевыми ощущениями в паху, промежности и крестце, то заподазривается рак мочевого пузыря, и в такой ситуации врач назначает следующие анализы и обследования для подтверждения опухоли и отличения ее от других заболеваний:
- Мануальное гинекологическое исследование (записаться) у женщин и ректальное исследование у мужчин (при таком исследовании опухоль можно нащупать руками);
- Общий анализ крови;
- Общий анализ мочи;
- Цитологическое исследование осадка мочи на предмет наличия атипичных (раковых) клеток;
- Бактериологический посев мочи;
- Тест на антиген ВТА;
- УЗИ мочевого пузыря (записаться), почек (записаться) и мочеточников через переднюю брюшную стенку или прямую кишку;
- Цистоскопия (записаться);
- Гистологическое исследование биопсии, забранной в ходе цистоскопии;
- Цистография (записаться) (не обязательно проводится);
- Экскреторная урография (записаться) (не обязательно проводится);
- Венография;
- Лимфангиоаденография;
- Компьютерная или магнитно-резонансная томография.
Обычно назначают все перечисленные исследования, кроме тех, возле которых в скобках указано, что они проводятся не в обязательном порядке. Также необходимо знать, что для оценки наличия метастазов в лимфатических узлах и близлежащих тканях используют либо томографию, либо сочетание венографии с лимфангиоаденографией.
Когда у мужчины имеется болевое ощущение справа или слева от лобка, которое сочетается с видимым выпячиванием в области паховой складки – врач диагностирует паховую грыжу. В такой ситуации либо вообще не назначается никаких других обследований, так как диагноз и так очевиден на основании симптоматики, либо иногда проводится УЗИ, если у врача имеются сомнения.
Когда женщина чувствует боль над лобком, справа или слева от лобка, которая имеет тянущий, ноющий или резкий характер, сочетается с общей слабос?