Колит в пищеводе при глотании
Боль при глотании в пищеводе свидетельствует о нарушенной работе желудочно-кишечного тракта, что влечет за собой массу других симптомов и неприятных ощущений. Когда человека тревожат боли при глотании в пищеводе, ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, следует незамедлительно отправиться за консультацией в больницу, где квалифицированные специалисты смогут установить и устранить истинную причину болей.
1. Эзофагит
Боль в пищеводе при глотании или, как в медицине называют это состояние, дисфагия является следствием эзофагита – воспалительной патологии, поражающей слизистую оболочку пищевода. Недуг может протекать в острой, хронической, катаральной, эрозивной, геморрагической, некротической и псевдомембранозной форме.
Специалисты установили ряд факторов, из-за которых образуется эзофагит:
- Раздражения горячей или холодной пищей;
- Злоупотребление алкоголем;
- Кислотные, щелочные ожоги;
- Зондирование;
- Продолжительная рвота;
- Инфекционные поражения;
- Аллергия на определенные продукты питания;
- Сильная интоксикация.
Признаки недуга
Начальная стадия заболевания не проявляет явной симптоматики. У человека изредка возникает небольшой дискомфорт в пищеводе во время глотания.
Когда болезнь приобретает острую форму, эзофагит выражается:
- Жгучими болями, которые отдают в спину, иногда в шею;
- Повышенным слюноотделением;
- Расстройством глотания;
- Кровавой рвотой.
Если при глотании возникает в пищеводе боль и проявляются другие симптомы, необходимо отправиться в больницу, чтобы избежать непредвиденных последствий.
Хроническая форма недуга проявляется:
- Изжогой;
- Жжением за грудиной;
- Отрыжкой с неприятным послевкусием;
- Затруднительным дыханием;
- Бронхиальной астмой;
- Слабо выраженными болями пищевода при глотании.
Способы лечения
В зависимости от формы течения эзофагита, больному назначается стационарное или амбулаторное лечение, включающее:
- Специальную диету;
- Антацидные препараты;
- Медикаменты, устраняющие изжогу;
- Средства, нейтрализующие избыточную кислоту желудка.
В тяжелых случаях, врачи прибегают к хирургическому вмешательству.
2. ГЭРБ
Боль пищевода после глотания вызывает гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Недуг провоцирует выбрасывание желудочной кислоты в пищевод, который не приспособлен к таким агрессивным химическим воздействиям. Стенки органа начинают воспаляться, на них образуются язвы, что доставляет мучительные боли при глотании.
Среди причин, порождающих ГЭРБ, выделяют:
- Неправильный рацион питания;
- Проблемы с лишним весом;
- Ухудшенную желудочную моторику;
- Проблематичную выработку слюны;
- Регулярные стрессовые ситуации;
- Чрезмерные нагрузки;
- Патологии желудка.
Признаки недуга
Не заметить симптомы заболевания просто невозможно. ГЭРБ проявляется:
- Болями пищевода, гортани и груди после глотания;
- Постоянной изжогой;
- Неприятными отрыжками;
- Сердечной аритмией;
- Астматическими приступами;
- Кашлем;
- Жжением желудка.
Данный недуг является весьма опасным заболеванием, поэтому при первых проявлениях признаков следует незамедлительно отправиться в больницу.
Способы лечения
Чтобы избавиться от боли при прохождении пищи, которую вызвала ГЭРБ, необходима индивидуальная программа лечения. Ее назначают специалисты, отталкиваясь от полученных результатов диагностики.
Терапевтические методы включают:
- Специальную диету;
- Физиотерапевтические процедуры;
- Антациды;
- Прокинетики.
Для эффективного выздоровления человек должен отказаться от вредных привычек и вести правильный образ жизни.
В тяжелых случаях, когда возникает кровотечение или сужается просвет пищевода, доктора проводят хирургическое вмешательство.
3. Ахалазия кардии
Очередной причиной боли в пищеводе при глотании пищи является ахалазия кардии – нарушенная моторика пищевода. Если быть точнее, недуг представляет собой плохое рефлекторное открытие отверстия между пищеводом и желудком, вследствие чего не происходит полноценное глотание.
Зачастую, ахалазия кардии диагностируется у людей, достигших 20 лет. К сожалению, по сей день ученым так и не удалось выяснить причины, порождающие недуг.
Признаки ахалазии кардии
К основным признакам заболевания относится:
- Нарушенное глотание;
- Задержка пищи в пищеводе;
- Рвота;
- Болезненные ощущения за грудиной;
- Затруднительное дыхание;
- Удушье;
- Кашель;
- Значительное снижение веса.
Изначально, затруднительное глотание происходит периодически, являясь следствием сильного стресса или поспешного приема пищи. Но со временем боли приобретают регулярный характер, мешая человеку употреблять даже жидкости. Все чаще случаются пищеводные рвоты, что делает жизнь невыносимой.
В связи с опасностью заболевания, врачи рекомендуют обращаться за медицинской помощью, когда болит пищевод при глотании.
Способы лечения
Лечение ахалазии кардии заключается в трех методах:
- Баллонная дилатация;
- Инъекции ботулотоксином;
- Хирургическая миотомия.
А также врачи рекомендуют избегать психологических стрессов, отказаться от физических нагрузок и неправильного питания, ведь здоровый образ жизни – залог счастья.
4. Дерматомиозит
Боль в желудке при глотании пищи вызывается дерматомиозитом – воспалением соединительных тканей. Недуг может возникать как самостоятельное заболевание, и как следствие опухолевых новообразований.
Специалисты установили некоторые факторы, способствующие развитию дерматомиозита, среди которых:
- Наследственная предрасположенность;
- Инфекционные поражения;
- Различные травмы;
- Психологические стрессы;
- Частые переохлаждения;
- Аллергические реакции.
Признаки недуга
Данное заболевание имеет схожую симптоматику с другими болезнями, поэтому следует своевременно обращаться за консультацией в медицинские учреждения.
Дерматомиозит проявляется:
- Болями в пищеводе и желудке при глотании;
- Плохой проходимостью пищи;
- Снижением аппетита;
- Своеобразными болями живота.
Способы лечения
Прежде чем приступить к лечению, пациенту предстоит пройти ряд процедур, включающих сбор анамнеза, биохимическое и иммунологическое исследования, электромиографию, магнитно-резонансную томографию, биопсию и прочее.
Лечение дерматомиозита представляет собой сложный процесс, в основе которого лежат:
- Глюкокортикостероидные гормоны;
- Цитостатики;
- Иммуноглобулинновые инъекции;
- Плазмаферез;
- Комплекс витамин.
Если дерматомиозит диагностировали как вторичное заболевание, терапия будет заключаться в лечении первичного недуга.
5. Рак пищевода
Боль возникает при глотании в пищеводе из-за злокачественного новообразования. Рак находится на восьмой строчке по распространенности, поражая в равной степени женщин и мужчин.
Среди часто встречаемых видов недуга выделяют плоскоклеточную карциному, возникающую из эпителиальных клеток слизистой оболочки, и аденокарциному, развивающуюся из желез органа.
Медики установили несколько факторов, способствующих развитию рака пищевода:
- Дефицит витаминов;
- Хронические недуги органа;
- Табакокурение;
- Злоупотребление алкоголем;
- Различные внутренние ожоги.
Признаки недуга
Основным признаком наличия опухоли является боль в пищеводе во время глотания. Сначала человеку трудно глотать твердую пищу, но со временем становится больно делать глоток воды.
Недуг также проявляется:
- Болями в центральной части груди;
- Рвотой, иногда с примесью крови;
- Охриплостью голоса;
- Потерей веса;
- Черными каловыми массами.
Способы лечения
Опухоль небольших размеров устраняется хирургическим путем. После чего проводится химиотерапия и лучевая терапия.
При запущенных стадиях больному устанавливают стент – специальную трубку, обеспечивающую прохождение пищи, расширяют пищевод при помощи бужирования, и назначают лучевую терапию.
6. Химический ожог
В горле и пищеводе боль может свидетельствовать о химическом ожоге, который случается вследствие халатного отношения или потере самообладания.
Признаки недуга
При химическом ожоге болит не только пищевод при глотании, но и грудина, живот, лопатки, ключица, шея. Все зависит от степени и формы поражения.
Среди вспомогательных признаков выделяют:
- Визуальные изменения;
- Сиплый голос;
- Отек слизистых;
- Отдышку;
- Рвоту;
- Кишечные спазмы.
Если ожог вызван едкими веществами, образуются свищи, что приведет к всеобщему недомоганию или потере сознания.
Способы лечения
Для устранения болей при глотании, вызванных ожогом, проводятся терапевтические процедуры, включающие:
- Промывание;
- Препараты, снимающие спазмы;
- Медикаменты, устраняющие шоковое состояние;
- Антибиотики;
- Гормональные.
Врачи, лечащие боли при глотании в пищеводе
Когда пищевод во время глотания болит, необходимо обращаться за помощью к гастроэнтерологу, так как именно этот врач занимается лечением недугов пищевода и ЖКТ.
В тяжелых формах заболеваний нередко требуется консультация хирурга.
Менее популярные причины боли при глотании в пищеводе
Помимо вышеперечисленных недугов имеются и другие причины боли в пищеводе при глотании:
- Дивертикулы органа;
- Склеродермия;
- Красная волчанка;
- Портальная гипертензия;
- Попадание инородного тела;
- Всевозможные травмы;
- Опухоль ротоглотки;
- Паралич;
- Ангина;
- Отек Квинке.
Подведение итогов
Если человек ощущает в области пищевода при глотании боль, следует незамедлительно отправиться в больницу для проведения диагностики и назначения подобающего лечения. Ведь только высококвалифицированный специалист сможет установить истинную причину боли при глотании в пищеводе. А также не стоит забывать, что самостоятельное лечение может навлечь тяжелые осложнения в виде неизлечимых болезней.
Источник
Появление боли в пищеводе при глотании выступает самостоятельным заболеванием. Однако в большинстве случаев это признак осложнения развивающейся болезни пищевода или ЖКТ. Чтобы выявить причину дисфагии, требуется обратить внимание на дополнительные симптомы. Дискомфорт в пищеводе способен проявляться при глотании до или после приёма пищи.
Механизм возникновения боли при глотании
Пищевод – мышечный орган, который отвечает за доставку пищи из полости рта в желудок. Трубка состоит из 3 отделов, где есть сужения. В этих сегментах еда продвигается труднее. Дискомфорт в пищеводе при глотании возникает при прохождении пищи или вследствие патологического процесса слизистого эпителия. Боль, или в медицине такое проявление называют одинофагия, возникает периодически и сопровождается дополнительными симптомами. Иногда это появляется у здоровых людей как самостоятельное явление.
Боль спазматического характера в пищеводе при глотании возникает в нижнем отделе трубки. В этом сегменте располагается пищеводный кардиальный сфинктер, где локализуется множество нервных окончаний. Рецепторы помогают не пропускать в желудок некачественные продукты. При обнаружении опасных веществ в пище сфинктеры начинают выталкивать еду. Иногда происходит спазм всей трубки.
Длительность неприятных ощущений в пищеводе при глотании составляет 30 минут. В зависимости от причины боли продолжительность способна увеличиваться или возникать редким дискомфортом в течение 20 секунд.
Характер проявления болевого синдрома разный:
- режущий;
- тупой или ощущение кома;
- пекущий;
- жгущий.
Болезненность при глотании в пищеводе путают с сердечным проявлением. Неприятные ощущения появляются не только после еды, но и вследствие физических нагрузок или во время сна.
Кто падает в группу риска?
Появление болей при глотании часто возникает у людей старше 60 лет. Когда проводят диагностику заболевания, то обнаруживается рефлюксная болезнь. В большинстве случаев в группу риска попадают люди, склонные к депрессии, беспокоящиеся или легко поддающиеся стрессовым ситуациям. Становится больно глотать, если наблюдаются проблемы с резким повышением артериального давления. Чрезмерное употребление спиртосодержащих напитков в любом возрасте предоставляет риск появления причины дискомфорта.
С чем связано появление болей при глотании?
Пищеводная трубка состоит из нескольких слоёв. Когда нарушается основная функция одного из них, то человек ощущает проблемы с глотанием. В стенках располагаются нервные окончания, однако при нормальной работе органа не ощущается боль при прохождении пищи или жидкости по пищеводу. Появление неприятного ощущения возникает вследствие протекания других заболеваний.
Эзофагит пищевода
Возникновение боли при глотании в пищеводе связано с протеканием воспаления слизистой оболочки органа. Часто к этому фактору относят эзофагиты. Патология поражает не только верхние слои стенки, но и развивается глубоко в ткани. Интенсивность дискомфорта зависит от степени поражения.
Появление эзофагита пищеводной трубки возникает вследствие протекания инфекций или других факторов, к которым относят:
- бактериальные и вирусные поражения;
- травматическое повреждение эпителия;
- ожог;
- аллергию на продукты.
Проявление неприятного симптома возникает в любой форме болезни. Боль при глотании возникает даже в периодах обострения и спокойного состояния.
Рефлюксная болезнь
При ГЭРБ наблюдается воспаление слизистой оболочки пищевода. Причиной рефлюкс-эзофагита считается заброс содержимого желудка в пищевод. Признаки способны протекать бессимптомно или иметь яркую клиническую картину. При этом наблюдается тупая боль в области пищевода. По мере развития патологии и степени поражения возникают дополнительные симптомы. Часто симптоматика начинает проявляться после приёма пищи.
Отмечают, что в зависимости от возраста дискомфорт отличается. У взрослых боль отдаёт в грудину или сопровождается комом в горле. Дети школьного возраста чувствуют изжогу, а у малышей возникает рвота.
Эрозивное поражение и опухоли
В большинстве случаев причиной боли в пищеводе при глотании является появление новообразований на стенках трубки. Эрозии и язвы слизистого эпителия возникают в среднем и нижнем отделе органа. При раннем поражении и деформации слизистой признаки не наблюдаются. Симптомы возникают на поздних стадиях опухоли, переходящие в злокачественные образования (рак).
Эрозии становятся причиной дискомфорта в пищеводе при проглатывании пищи. Опухоль больших размеров вызывает спазм стенок трубки. Этот процесс перекрывает проход, что затрудняет продвижение продуктов по органу. Характер боли тупой и ощущается в правой части за грудиной. Яркое проявление дискомфорта возникает между лопатками, который наблюдается на поздней стадии развития опухоли. Это свидетельствует о повреждении слизистой оболочки не только пищевода, но и о распространение на другие органы и ткани.
Травмы стенок пищевода
Повреждение слизистой оболочки или сразу нескольких слоёв эпителия вызывает острую боль в пищеводе при глотании. При этом выделяют несколько видов травмы органа:
- закрытые или внутренние повреждения;
- открытие или внешние ранения.
К частой причине получения травмы и возникновения дискомфорта относят попадание инородного тела в пищеводную трубку. Каждый вид повреждения органа сопровождается отличающимися друг от друга дополнительными признаками. Человек обращается за помощью, когда возникает выраженность симптомов, и доводит до стадии гноя.
Основное проявление сопровождается сильной загрудинной болью, которая переходит в затылочную область, спину, лопатки и верхний отдел живота. Неприятные ощущения усиливаются во время употребления пищи и при физиологическом осмотре у врача.
Ожоги и грыжа диафрагмы
Травмы термического и химического характера проявляются чёткими признаками. Однако ожоги слизистой оболочки пищеводной трубки провоцируют отмирание повреждённых клеток в глотке и пищеварительном тракте. В этом случае причиной боли при глотании пищи являются рубцовые образования и повреждения эпителия.
Грыжа диафрагмы и пищеводного отверстия имеет затяжной характер протекания. Заболевание сопровождается смещением верхней части трубки и желудка в область грудины. Это происходит в результате осложнения воспалительных процессов слизистой оболочки или болезней пищевода.
Основная симптоматика проявляется сильной тупой, давящей болью и жжением в области груди. Неприятное ощущение способно переходить в ноющий дискомфорт после приёма пищи. Боль сопровождает человека во время наклонов и кашля.
Причины болей при беременности
Когда женщина вынашивает ребёнка, то организм слабо защищён. Во время беременности риск возникновения заболеваний возрастает. Однако появление боли при употреблении пищи связано с нарушениями в пищеварительном тракте.
Для будущей мамы самыми распространёнными патологиями считаются:
- эзофагиты;
- рефлюксная болезнь;
- появление грыжи диафрагмы или пищеводного отверстия;
- нарушения функции органа;
- ахалазия;
- дивертикула.
В каждом случае возникновения дискомфорта при глотании проводят индивидуальный подход. В большинстве случаев неприятные ощущения проявляются давящим характером. Дополнительные признаки выражаются ярко и не относятся к состоянию беременности. Поэтому заметить отклонения в организме можно на ранних стадиях развития болезни.
Клиническая картина болей
Дополнительные проявления при боли во время проглатывания продуктов способны указать на причину появления дискомфорта. Однако признаки возникают уже на поздних стадиях. Поэтому требуется обратить внимание на основные дополнительные симптомы, сопровождающие боль:
- приступы тошноты;
- рвота;
- срыгивание непереваренной пищи;
- изжога;
- общее недомогание.
При наличии инородного тела в пищеводе у человека появляется слабость. Кожные покровы при внутренней травме бледнеют. Другими признаками протекания заболевания считаются снижение аппетита, потеря веса и частое вздутие живота.
Если у больного протекает грыжа, то боль возникает при проглатывании слюны. Неприятное ощущение переходит в ухо. Чтобы облегчить состояние, организм самостоятельно делает спазм мышц, из-за чего возникает отрыжка или рвота.
Как проводят диагностику?
Чтобы определить точную причину появления боли при глотании, требуется пройти диагностику у гастроэнтеролога. Для начала врач собирает анамнез, опросит пациента и проведёт пальпацию (физиологический осмотр).
Чтобы проверить стенку пищевода и желудка, используют лабораторные методы исследования:
- рентгенографию;
- фиброгастродуоденоскопию;
- определение концентрации желудочного сока;
- манометрию;
- УЗИ грудной клетки и желудка.
Методы обследования пациента направлены на оценку моторной функции. Если в ходе диагностики обнаружили эрозии, опухоли или язвы, назначают биопсию. Полученный биоптат (биоматериал) направляют на гистологическое исследование. Это поможет установить характер новообразований – злокачественный или доброкачественный.
Методы лечения
После установления диагноза и выявления причины появления дискомфорта назначают комплексную терапию. Для начала пациенту выписывают лекарственные препараты. Основной целью медикаментозных средств считается устранение давящей боли при глотании, восстановление функции пищеварения и продвижение продуктов по трубке.
Если неприятные ощущения возникают из-за заброса соляной кислоты в пищевод, то выписывают медикаменты, подавляющие концентрацию желудочного сока. Для этого используют Фосфалюгель или Церукал. Чтобы восстановить слизистую пищевода и мышечный тонус, после дискинезии назначают Метоклопрамид.
Для купирования дискомфорта выписывают обезболивающие лекарства. Их применяют за полчаса до приёма пищи. Если у больного проявляется сильная боль, то используются анестезирующие медикаменты, к которым относят Новокаин или Лидокаин.
В лечении спазматических болей при глотании применяют успокоительные лекарства. Часто используют экстракт валерианы. В ином случае выписывают антидепрессанты. При непродуктивности таких препаратов проводят клинический гипноз.
Дополнительным лечением для закрепления медикаментозной терапии назначают диету. При этом рацион строгий, в зависимости от причины боли. Питание дробное, до 5 раз в день. Во время лечения требуется следить за качеством приготовленной пищи. Продукты должны проходить термическую обработку и подаваться в виде пюре. При некоторых особенностях заболеваний питание осуществляется через трубку.
Использование народной медицины не рекомендуется. Разрешается употреблять чай или отвары из растений только после консультации с лечащим врачом. Когда возникает боль за грудиной, рекомендуется пить мятный чай. Напиток помогает устранить неприятные признаки, в частности, снижает позывы к тошноте.
Появление боли при глотании связано с проявлением дисфагии пищевода. Неприятное ощущение сопровождается разным характером. Из-за этого причина дискомфорта также различна. В большинстве случаев это связано с заболеваниями пищевода и пищеварительного тракта. Иногда это относится к проявлению опухоли, если основное заболевание протекает на поздней стадии. Поэтому часто у больных диагностируют рак. Данное осложнение без должного лечения приводит к летальному исходу. Поэтому требуется обратить внимание на дополнительные симптомы, чтобы избежать неприятных последствий.
Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!
Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.
Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.
Задайте вопрос врачу
Источник