Колит в правом боку вверху живота у женщин
- 22 Ноября, 2018
- Другие состояния
- Ульяна Романова
Боль в верхнем правом боку является тревожным симптомом, указывающим на проблемы в организме. Локализация ощущений разная – подреберье, низ живота, область спины. Боль может распространяться и далеко за пределы основного очага, отдавая в ту или иную сторону.
Как бы там ни было, локализация, а также характер ощущений дают много информации о спровоцировавшей дискомфорт патологии. И сейчас следует рассказать о возможных причинах, вероятных заболеваниях, на которые указывает данный симптом, и необходимом лечении.
Дискомфорт в подреберье
В этом месте находится часть диафрагмы, печень, почка, 12-перстная кишка и желчный пузырь. Вследствие чего возникает боль в правом подреберье? Причины и возможные заболевания можно выделить в следующий перечень:
- Гепатит, цирроз или опухоль печени.
- Камни в желчном пузыре, холецистит.
- Диафрагмальная грыжа.
- Опоясывающий лишай.
- Стенокардия, инфаркт.
- Воспаление аппендикса.
- Нарушение функций поджелудочной железы.
- Правостороннее воспаление легких.
У детей дискомфорт под ребром может быть спровоцирован глистными инвазиями (острицы, аскариды, амебы и лямблии).
Если у ребенка, помимо боли, наблюдается еще бледность кожи, расстройство стула, эмоциональная нестабильность и снижение аппетита, обязательно нужно отправиться с ним к паразитологу.
Характер боли в подреберье
От него многое зависит. Важно учитывать, какой именно является боль в правом подреберье. Причины и возможные заболевания будет определить намного проще.
Если человек ощущает, что там будто «тянет» — возможно, проблемы кроются в нарушении функционирования мочеполовой системы или ЖКТ. Чаще всего диагностируется холецистит, панкреатит, гепатит и пиелонефрит хронического характера, а также дуоденит.
Если дискомфорт появляется рано утром, ночью или после еды, возможна язва 12-перстной кишки. Особенно в случае дополнения симптомов вздутием и рвотой.
Боль в правом боку в верхней части ноющего характера может свидетельствовать о наличии печеночной патологии. Как правило, это злокачественные новообразования, цирроз, а также вирусный гепатит.
Резкая кинжальная боль является признаком воспалительного процесса, также возможно обострение хронических патологий ЖКТ. Вероятны холецистит, язвенный дуоденит, почечные колики, опоясывающий лишай, панкреатит.
А если боль сопровождается рвотой и стремительным повышением температуры, то нужна срочная госпитализация – высока вероятность аппендицита. Да, отросток располагается в подвздошной зоне, однако боль часто отдает в лобковую зону, под ребра и в ногу.
Остеохондроз
Он вероятен, если пациент столкнулся с болью в верхнем правом боку грудной клетки. Остеохондрозом называется дегенеративно-дистрофическое изменение костной ткани суставных хрящей, костной ткани, межпозвоночных дисков и связочного аппарата.
По мере прогрессирования заболевания формируется так называемая патологическая подвижность позвоночного столба. Это чревато ущемлением сосудов, нервных волокон и мягких тканей. Кроме боли в правом боку, симптомы могут быть следующими:
- Кашель, ощущение кома в горле, нарушение акта глотания.
- Кардиалгия, которая сопровождается повышенным давлением и аритмией, а также гастралгия, по симптомам схожая с язвой и гастритом.
- Нарушение перистальтики кишечника. Возможны симптомы, схожие с признаками аппендицита.
К прочим проявлениям можно отнести сбой обмена веществ и нормального кровотока, искривление осанки. Но главный симптом – боль, имеющая ноющий, беспрерывный, регулярный характер. Которая к тому же усиливается при физических нагрузках.
Ослабление иммунной системы и стресс
Это еще две серьезные причины, из-за которых часто возникает боль вверху, в правом боку. Они практически всегда взаимосвязаны. Головной мозг воздействует на все в организме, а потому результатом стресса часто становится ослабление всей иммунной системы.
Если причиной боли в правом верхнем боку под ребрами точно стал стресс, то пора перестать его игнорировать. Это сигнал, указывающий на то, что под угрозой находится эндокринная и сердечно-сосудистая системы, а также ЖКТ. На фоне этого могут возникнуть такие серьезные последствия:
- Бессонница.
- Стенокардия.
- Хронически повышенный сахар в крови.
- Инфаркт.
- Увеличенный уровень жирных кислот.
- Гастрит.
- Язва желудка.
- Невроз.
- Колит.
- Частые простуды на фоне общего ослабления иммунитета.
- Депрессия.
Некоторым может показаться, что возникновение чего-либо из перечисленного вследствие стресса, который еще и проявляется болью в правом боку, нелогично. Но это не так. Организм человека един, все происходящие в нем процессы взаимосвязаны.
Для устранения стресса могут быть назначены нейролептики, антидепрессанты, транквилизаторы, ноотропы, а также препараты, оказывающие нормотимическое, седативное и стимулирующее воздействие.
Какой именно медикамент врач пропишет пациенту, зависит от его индивидуального случая. Если говорить о самых популярных препаратах, успокаивающих нервную систему, то это однозначно «Аминазин», «Афобазол», «Лоразепам», «Селектра», «Нейроплант», «Ларгактил», «Ципралекс», «Фенорелаксан», «Элзепам» и «Фензитат».
Гинекологические проблемы
Отдельно следует рассмотреть ситуации, когда возникает боль в правом боку вверху живота у женщин. Причины, перечисленные выше, также могут иметь место, но не исключены предпосылки сугубо гинекологического характера.
Вот на что нередко указывает данный симптом:
- Апоплексия яичника. Разрыв, говоря простым языком. Чаще всего прорывается ткань именно правого яичника, потому что артерия, снабжающая его кровью, крупнее по размеру и исходит из аорты. Разумеется, давление в ней выше. К фоновым патологиям относится варикозное расширение вен, поликистоз, нейроэндокринные заболевания. Триггерным фактором может стать езда на лошади, удар в живот, интенсивная физическая нагрузка и чрезмерно активный половой акт.
- Перекрут ножки кисты. Это опасное осложнение. Возникает из-за повышения внутрибрюшного давления, резких движений, слабости мышц пресса, а также беременности.
- Разрыв кисты (функциональной, как правило). Кроме боли, наблюдаются позывы к дефекации, резкое напряжение мышц живота, тошнота, позывы к рвоте. Показана экстренная госпитализация и лечение посредством хирургии.
- Внематочная беременность. Одно из самых опасных состояний. Возникает вследствие нарушения продвижения в маточной трубе оплодотворенной яйцеклетки. Сначала данное состояние не дает о себе знать, но потом возникает боль в верхнем правом боку. При беременности такого рода она имеет резкий, острый, интенсивный характер. Также состояние сопровождается рвотой, тошнотой и слабостью.
- Опухоль яичника. Часто сочетается с поражением молочных желез. Если это злокачественное новообразование, то среди прочих симптомов наблюдается потеря аппетита, потеря веса и слабость.
- Сальпингит и оофорит – воспаление в маточных трубах и яичника. Изменения такого характера, происходящие сразу в обоих органах, называются аднекситом. Помимо болей, присутствует также озноб, выделения из влагалища патологического характера, повышенная температура и мышечное напряжение. Еще нарушается дефекация и мочеиспускание.
Как можно видеть, боль в правом верхнем боку живота является очень многоликим симптомом. Он может сигнализировать о развитии патологии любой системы органов. И отнестись к его появлению нужно очень внимательно.
Дискомфорт во время беременности
Это еще один случай, который заслуживает особого внимания. Во время беременности женский организм перестраивается, изменяется гормональный фон. И незначительный дискомфорт, локализующийся в области живота, не является поводом для беспокойства. Он возникает из-за растяжения мышц матки.
Но если боли в верхнем правом боку при беременности на 33 неделе (или на любой другой) такие, что их невозможно терпеть, нужно обратиться за помощью. Причем экстренно. Особенно если к дискомфорту присоединяются дополнительные симптомы – слабость, лихорадка, озноб, рвота, нарушение стула, вздутие живота и т. д.
Но, опять-таки, боли спереди вверху, в правом боку живота, при беременности неизбежны. По триместрам причины можно описать таким образом:
- Первый. Организм перестраивается, функционирование систем и органов изменяется. Нервная, сердечно-сосудистая и пищеварительная системы подвергаются стрессу. Возможно обострение холецистита, гастрита и прочих хронических заболеваний. Токсикоз, проявляющийся тошнотой, рвотой и метеоризмом, также нередко дополняется болью в правом боку, в верхней части. Но если дискомфорт постоянный, то это следует воспринимать как тревожный симптом. Не исключена внематочная беременность или аппендицит.
- Второй. В этот период плод растет, а матка растягивается, из-за чего близлежащие органы смещаются. Особенно те, которые находятся в малом тазу (мочеточник, кишечник, мочевой пузырь). Происходит также сдавливание тонкой и толстой кишки – это становится причиной запоров. Еще из-за пережатого мочеточника нарушается отток мочи. Все эти неизбежные последствия беременности и провоцируют появление в животе болей.
- Третий. На последнем триместре плод уже достаточно велик. Он двигается, так что женщина может ощущать толчки. Из-за ударов пока не родившегося ребенка по внутренним органам будущая мать испытывает колющую боль в верхнем правом боку. На желчный пузырь, поджелудочную железу, диафрагму и желудок давит дно увеличившейся матки. Это ведет к нарушению кровоснабжения, что также чревато болями, указывающими на ухудшение работы внутренних органов.
Мужские проблемы
Еще одна тема, которой необходимо уделить отдельное внимание. Боль в правом боку вверху живота у мужчин может быть вызвана одной из ранее упомянутых причин (кроме гинекологических). Но есть и особые случаи. В частности, воспаление уретры, к которому может привести переохлаждение, недостаточная гигиена и даже незащищенный половой контакт.
Не исключен и простатит. Помимо боли в правом боку, симптомы следующие:
- Затрудненное, прерывистое мочеиспускание.
- Жар, сменяющийся ознобом, повышение температуры до 40 °С.
- Жжение в промежности и в уретре.
- Волокна непонятного происхождения в составе мочи.
- Выделения из уретры тянущейся консистенции.
- Учащенные позывы к испражнению.
- Повышенная утомляемость организма.
- Ускоренное семяизвержение и длительные эрекции.
- Оргазмы стертой формы.
- Снижение потенции.
- Психическая подавленность.
Также дискомфорт в правом боку вверху живота может свидетельствовать о воспалении яичек, также именуемым орхитом. Оно возникает из-за попадания в мочеполовую систему инфекции (грипп, паротит, тиф, гонорея) либо из-за переохлаждения или травмы.
При орхите боль имеет резкий, стреляющий характер. Если запустить это заболевание, разовьется абсцесс (нагноение), чреватый поражением лимфоузлов. В таком случае возможен лишь один выход для сохранения здоровья и жизни пациента – хирургическое удаление части мошонки, иногда всей целиком.
Перекрут яичек – еще одна патология, на которую может указывать боль в верхнем правом боку. Возникает в результате заворота семенного канатика. Но кроме этого симптома также наблюдается повышенная температура, болевой коллапс, изменение цвета пениса и мошонки, а также отек тестикул.
Также у мужчины может быть выявлен эпидидимит, фуникулит, везикулит, варикоцеле, аденома простаты, кавернит, баланопостит, колликулит или злокачественная опухоль.
Дискомфорт со спины
Часто люди жалуются на боль в правом боку вверху сзади. Причины могут быть следующие, некоторые из них уже упоминались выше:
- Холецистит.
- Желчнокаменная болезнь.
- Абсцесс, или воспаление почки. Также наблюдается потливость и озноб, острая боль в пояснице, симптомы интоксикации, головная боль, изредка – помутнение мочи и присутствие в ней непонятных хлопьев.
- Плеврит. Сопровождается появлением кашля с гнойной мокротой, повышением температуры, затрудненным дыханием. Боль усиливается при поворотах туловища и вдохе.
- Инфаркт миокарда. Чаще встречается у женщин. К другим симптомам относится одышка, головокружение, потеря сознания. Приступы начинаются либо из-за эмоционального стресса, либо после физических нагрузок.
- Пневмония. Сопровождается сухим кашлем, одышкой, периодическими приливами, сменяющимися холодным потом, жаром, болью в мышцах, быстрой утомляемостью, а также посинением ногтей и губ.
- Онкологическое образование в легком. Опухоль о своем присутствии сигнализирует сильной болью, локализующейся, как правило, под лопаткой.
Также боль вверху, в правом боку, может указывать на наличие следующих проблем со спиной:
- Межпозвоночная грыжа.
- Спондилез.
- Травма позвоночника.
Нередко дискомфорт возникает из-за повторяющихся движений и неудобной позы. После отдыха он исчезает. В таком случае серьезных причин для беспокойства нет. Но если данный симптом – профессиональный, то человеку стоит внести в свой образ жизни немного активности и спорта. В случае рутинной и монотонной работы это обязательно.
Другие причины
Есть еще масса предпосылок, из-за которых может возникнуть боль в правом верхнем боку, под ребрами. Все причины и вероятные заболевания перечислить сложно. Но вот те, которые упомянуты еще не были:
- Чрезмерное потребление жидкости. Не нужно увлекаться активным питьем – почки могут просто не справиться с большим объемом чая, газировки, сока, компота и т. д.
- Активные физические нагрузки. На них организм каждого человека реагирует по-разному. У некоторых начинает болеть в правом боку.
- Близкая расположенность правой почки к печени. Какое-то время эта аномалия никак себя может не проявлять. Но если печень воспалится, она начнет увеличиваться в размерах. А потом, конечно же, давить на правую почку.
- Непроходимость кишечника. Данная патология опасна, часто провоцирует смертельный исход.
- Наличие в органах брюшной полости спаек.
- Механические повреждения. Боль часто становится последствием травмы – перелома, сильного ушиба, растяжения или разрыва тканей, отечности.
- Прогрессирование паразитов. Если помимо боли наблюдаются также симптомы интоксикации, то следует посетить паразитолога. Не исключено наличие глистов в организме.
- Нефроптоз. Боль в правом боку, ощущаемая на уровне талии, может свидетельствовать об опущении почки. Орган обычно меняет свое положение из-за ослабевших связок. А это происходит из-за попадания в организм инфекции, травмы или интенсивного похудения.
- Гломерулонефрит. Характеризуется поражением почечных сосудов, обычно возникает из-за ослабленного иммунитета.
- Рак толстого кишечника. Это заболевание может очень долгое время себя никак не проявлять. Но единственные симптомы (похудение и слабость) должны насторожить человека. Боль в правом боку начинает давать о себе знать лишь при достижении опухолью определенных размеров.
Лечение
Исходя из всего вышесказанного, можно понять, что боль в правом боку, впереди, вверху живота может свидетельствовать о наличии у человека какого угодно заболевания. Это симптом, причем многоликий. И лечить нужно не его, а заболевание.
Но для начала необходимо его выявить. Первый шаг – осмотр у терапевта, который назначит необходимые диагностические мероприятия или перенаправит к другому специалисту.
Вот что может быть выполнено из процедур для определения причины возникновения боли и назначения дальнейшего лечения:
- Визуальный осмотр, включающий измерение частоты пульса, температуры и давления.
- Биохимический и клинический анализ крови.
- Биопсия и тест на онкологические маркеры.
- Копрограмма.
- Общий анализ мочи.
- Кардиограмма.
- УЗИ брюшной полости и органов малого таза.
- Бактериологический анализ мазка, взятого из уретры или влагалища.
- Эндоскопия.
- Рентген, проводимый с контрастным веществом либо без него.
- Анализ на определение уровня гастрина и пепсиногенов в составе сыворотки крови.
- МРТ и КТ.
- ФГДС.
- Посев кала на клостридии.
- Анализы на наличие половых инфекций.
- Колоноскопия и ирригоскопия.
- Анализы на наличие антител к рецептору фосфолипазы, базальной мембране клубочков, миелопероксидазе и т. д.
И это лишь малая часть тех диагностических процедур, которые могут быть назначены. Разумеется, все их проходить не придется. Что именно надо делать, скажет врач. Многое зависит от симптомов, жалоб пациента, а также его анамнеза.
А вот некоторые методы лечения, применяемые в различных случаях:
- Болезнь желчного пузыря: отказ от острого, жареного и жирного.
- Проблемы с кишечником: исключение из рациона пряностей и грубой клетчатки.
- Острый панкреатит: голодание в течение нескольких дней.
- Воспаление бактериологического генеза в любой области: антибиотики.
- Онкология: химическая, лучевая и радиотерапия.
- Опоясывающий лишай: противовирусные средства.
Дополнительно назначаются анальгетики и спазмолитики.
Крайней мерой в некоторых случаях является хирургия. Без операции точно не обойтись при внематочной беременности, аппендиците, желчнокаменной болезни, перекруте ножки яичника или его апоплексии.
Оказание помощи
Если боль в правом боку возникла в результате чрезмерных нагрузок или переедания, то облегчить состояние можно, приняв одну таблетку спазмолитика. Подойдет «Спарекс», «Дротаверин», «Но-Шпа» или «Папаверин». Сильными обезболивающими боль заглушать не рекомендуется.
Также запрещено прикладывать к месту появления дискомфорта горячую грелку. Ведь не исключено, что симптом говорит о каком-то заболевании, обострении патологии или воспалении. Прогревание ухудшит ситуацию (особенно в последнем случае).
Если же возникла резкая боль, которая доставляет невыносимые муки, надо вызывать скорую помощь. Данное состояние врачи именуют «острым животом». Сюда относится все, что угрожает жизни человека – перитонит, внутреннее кровотечение, аппендицит, повреждение внутренних органов, прободные язвы и т. д.
Кроме боли, такое состояние характеризуется появлением следующих симптомов:
- Мучительная рвота с кровавыми или желчными примесями, которая не приносит облегчения.
- Потеря сознания.
- Стремительное падение артериального давления.
- Бледность кожных покровов.
- Очень высокая температура.
- Отсутствие или задержка мочеиспускания.
- Кровь в каловых массах, жидкий стул.
- Вздутие живота, запор.
До приезда скорой помощи человека необходимо уложить набок и обязательно расстегнуть одежду, чтобы она не затрудняла дыхание. Рекомендован холодный компресс (прикладывать ко лбу). Человеку ни в коем случае нельзя двигаться, пить или есть. Также запрещен прием любых лекарственных препаратов.
Источник
Порядок действий при возникновении болей
В брюшной полости сосредоточено множество органов. Некоторые из них полые, другие имеют паренхиматозную структуру. Изменения в полых органах способны привести к прободению их стенок. При этом излитие их содержимого в брюшную полость чревато обширным воспалительным процессом (перитонитом, заражением крови и летальным исходом).
Определяем, где локализуется
Для облегчения диагностики медики условно разделяют область живота на 4 квадранта. Боль может локализоваться в правом верхнем или нижнем квадранте.
Если боль сосредоточена сверху, есть основания предполагать патологию легких, диафрагмы, печени, желчного пузыря, поджелудочной железы и желудка. При локализации дискомфорта снизу – подозревают воспаление аппендикса, почек и мочевыводящих путей, органов репродуктивной системы. Причиной болей в смежном пространстве чаще всего выступают тонкий и толстый кишечник.
Какой характер боли
Описать характер боли может исключительно сам больной, это имеет диагностическую важность. При беседе с врачом необходимо максимально точно охарактеризовать неприятные ощущения.
Периодические слабые, тянущие или ноющие боли указывают на начальные этапы развития заболевания. Такой дискомфорт часто остается незамеченным, пока неприятные ощущения не станут интенсивнее. Причиной слабой боли выступают воспалительные процессы, начало функциональных нарушений в органе, перерождение клеток, формирование и рост атипичных структур.
Интенсивные стреляющие боли или спазмы сопровождают заболевания гладкомышечных органов. Причиной их возникновения бывают функциональные расстройства, развитие воспаления, повышение давления в полости органа.
Интенсивные боли режущего или колющего характера появляются при повреждении или воспалении нервных окончаний, когда нарушается целостность паренхимы или оболочек внутренних органов. Причиной часто выступает активный воспалительные процесс. Другой вариант – острая ишемия тканей в результате нарушения кровообращения.
Внезапные «кинжальные» или нестерпимые боли нередко указывают на прободение стенки органа. Четкая локализация ощущений говорит о повреждении в конкретном месте. Разлитые боли возникают на поздних этапах развития патологий и указывают на перитонит.
Дополнительные сведения
Для врача также важны сведения о развитии дискомфорта, времени его появления, связи с другими событиями. Чтобы специалист составил полноценную клиническую картину, необходимо уточнить такие моменты:
- когда появилась боль (сутра, сразу после пробуждения, ночью, в другое время суток), как долго больной испытывает дискомфорт, болело ли в этом же месте ранее;
- как болит (ощущения появились внезапно или нарастали постепенно);
- как изменился дискомфорт (стал слабее, сильнее, изменился ли характер боли);
- дополнительные симптомы (слабость, тошнота, озноб, тяжесть). Врачу необходимо сообщить об эпизодах рвоты, нарушении стула, лихорадки, а также точную температуру тела на момент обращения;
- что предпринимал больной. При болях в животе прием любых лекарств нежелателен. Это может изменить клиническую картину и затруднить диагностику. Однако в некоторых случаях допускается прием спазмолитиков и сорбентов. Врачу необходимо сообщить название препарата и принятую дозу.
Для диагностики важна и другая информация – рост, вес, наличие вредных привычек, режим питания, хронические заболевания, наследственные особенности человека.
Когда записаться к врачу
Правосторонние боли в животе бывают следствием серьезных заболеваний жизненно важных органов. При их поражении высок риск осложнений и необратимых изменений. Любая боль в животе справа – повод посетить клинику и пройти полноценное обследование.
- Слабые и ноющие боли говорят о вялом течении воспаления. Посетить врача нужно в любое удобное время. Затягивать не следует, так как воспалительные явления могут распространяться на другие органы и приводить к органическим поражениям тканей.
- Спазмы и «прострелы» справа бывают следствием поражений кишечника, а также скопления в нем газов. Если дискомфорт терпимый, не имеет тенденции к нарастанию, больной может выпить спазмолитик и обратиться к врачу в любое удобное время.
- При интенсивных болях, возникающих внезапно, насторожиться следует немедленно. Нестерпимые и кинжальные боли – повод вызвать скорую помощь.
Если живот болит более получаса, при этом дискомфорт меняет характер или нарастает его интенсивность – обращаться в поликлинику или вызывать скорую надо в экстренном порядке.
Ноющая боль справа
Предположить, почему возникла боль в боку, можно по характеру ощущений и сопутствующим симптомам. Однако это не повод заниматься самолечением. Диагностировать патологию и назначить правильное лечение способен только врач соответствующей квалификации.
Заболевания дыхательной системы
Болезненность в зоне подреберья справа может указывать на патологию легких – пневмонию, абсцесс, рак легкого, правостороннюю легочную тромбоэмболию. Дискомфорт при этом ноющий, присутствует постоянно. При возникновении тромбов боли интенсивные, колющие. На фоне заболеваний легких у больного отмечается лихорадка, трудности с дыханием (нарушения акта вдоха-выдоха), сухой или влажный кашель. При развитии онкопатологий присутствуют неспецифические симптомы – слабость, апатия, отсутствие аппетита, снижение массы тела.
Другой провокатор подреберных болей справа – плеврит в соответствующей зоне. Воспаление оболочек легкого сопровождается лихорадкой, признаками интоксикации. При глубоком вдохе боли под ребром резко усиливаются, становятся колющими.
Патологии желудка
Воспаление желудочных стенок (гастрит) редко провоцирует односторонние боли. Дискомфорт ощущается в центре живота, сразу под грудиной. Правосторонние боли сопровождают язвенные и эрозивные поражения правой стенки органа, образование полипов и злокачественных опухолей. Развитие язв сначала провоцирует спазмы. По мере углубления патологического процесса в стенку желудка боли становятся постоянными, граничат с режущими. Имеют прямую зависимость от приема пищи. Чаще появляются спустя некоторое время после еды. При прободении язвы боль нестерпимая, «кинжальная». При онкопатологиях – ноющая, тянущая, постоянная. Среди дополнительных симптомов – тяжесть, тошнота, рвота, вздутие, повышение температуры тела.
Проблемы с поджелудочной железой
Панкреатит — наиболее частое заболевание поджелудочной железы. Бывает острым и хроническим. Несмотря на расположение железы в центре брюшной полости, она способна вызывать правосторонние боли. Причина – анатомическая форма органа. Поджелудочная железа напоминает горизонтально развернутую каплю. Самая большая ее часть (голова) проектируется в правый верхний квадрант живота. Если воспалительный процесс при панкреатите или панкреонекрозе сосредоточен именно здесь, возникают правосторонние боли. По мере усугубления заболевания дискомфорт становится опоясывающим. Для поджелудочной характерны внезапные интенсивные режущие боли. Поражение железы сопровождается нарушениями пищеварения (тошнота, рвота, метеоризм, нарушения стула), симптомами интоксикации.
Печеночные патологии
Если беспокоит печень – дискомфорт локализуется в области правого подреберья. Ноющие, давящие, тянущие ощущения указывают на поражение паренхимы. Увеличение печени провоцирует растяжение ее капсулы, что и вызывает неприятные ощущения. Среди возможных диагнозов – гепатит (бывает инфекционной и неинфекционной природы), киста печени, опухолевые образования, гепатозы и цирроз.
Колющие боли в правом подреберье после бега и быстрой ходьбы не имеют отношения к патологиям. Явление вызвано активизацией кровоснабжения органа и растяжением его капсулы.
Приступообразные колющие и режущие ощущения, спазмы и тянущий дискомфорт указывают на поражения желчного пузыря. Орган сигнализирует так при воспалении его стенок (холецистите), чрезмерном их растяжении при холестазе, образовании и продвижении желчных конкрементов. Постоянные ноющие и давящие боли говорят о кисте желчного, формировании в нем полипов, гиперсекреции желчи, перегибах пузыря.
Отдельного внимания заслуживает синдром печеночной колики. Состояние сопровождается «кинжальными» болями в верхней части живота справа. Сопутствующие симптомы – изжога, горечь во рту, отрыжка, рвота с примесями желчи.
Другие заболевания печени проявляются неспецифическими признаками – слабостью и повышенной утомляемостью, апатическим настроением и ухудшением состояния кожных покровов. При прогрессировании печеночных патологий в организме происходят и другие изменения. Все органы и системы страдают из-за повышенной на них нагрузки, скопления свободных радикалов и циркуляции в крови токсических продуктов.
На патологию печени безошибочно указывает желтуха. Если у пациента желтеют слизистые оболочки, склеры глаз, кожа на всем теле покрывается геморрагической сыпью, есть все основания предполагать застойные явления в желчном пузыре.
Нарушения в работе тонкого кишечника
Из желудка пища поступает в 12-перстную кишку, где поддается ферментативной обработке с последующим всасыванием полезных веществ стенками кишечника. При поражении тонкого отдела неприятные ощущения чаще возникают в околопупочной области. В одну из сторон дискомфорт мигрирует при наличии патологического процесса в складках тонкого кишечника непосредственно справа. Причинами бывает дуоденит (воспаление стенок 12-перстной кишки, язва, кишечная непроходимость, грыжа). Все состояния характеризуются снижением или полным отсутствием аппетита, слабостью. Могут возникнуть рвота (нередко с примесями желчи), вздутие, нарушения стула. При грыжах основной признак – выпячивание тканей над плоскостью кожи.
Заболевания толстого кишечника
Язвенный колит, болезнь Крона, непроходимость, синдром раздраженного кишечника – все эти заболевания сопровождаются правосторонними болезненными ощущениями, когда в процесс вовлечена восходящая часть ободочной кишки.
Правосторонние боли могут быть признаком аппендицита. Любое лечение не может быть назначено, пока отсутствие воспаления аппендикса не будет подтверждено анализами или диагностическими процедурами.
При аппендиците появляются боли в области пупка. По мере развития воспаления, дискомфорт концентрируется в правой подвздошной области, постепенно усиливается. При отсутствии адекватного лечения аппендикс некротизируется, что проявляется «кинжальными болями». Запущенный аппендицит практически всегда приводит к перитониту. Единственный способ лечения – хирургический. Сопутствующие признаки аппендицита – однократная рвота, тяжесть, отсутствие аппетита, понос, субфебрильные показатели температуры тела.
Нарушения в работе мочевыводящей системы
Заболевания и функциональные расстройства почек чаще проявляются неприятными ощущениями в пояснице. Правостороння их локализация в зоне живота возможна, однако встречается крайне редко.
При почечных патологиях это иррадиирующая боль. Она возникает на фоне сильного дискомфорта в зоне проекции почек на спине. Боль в нижнем квадранте живота чаще провоцируют мочеточники (камни, которые в них вышли из почек). При выходе почечные конкременты царапают и раздражают чувствительную слизистую мочевыводящих путей. Как следствие – возникают режущие, колющие интенсивные болезненные ощущения. Они ослабевают спустя некоторое время после мочеиспускания.
Застрявшие в мочеточнике конкременты провоцирует кинжальные боли и почечную колику. У больного повышается температура тела, возникают острые нарушения оттока мочи, в ней появляются примеси крови и слизи. Синдром сопровождается сильнейшими болевыми ощущениями и требует госпитализации больного.
Патологии репродуктивных органов
Из-за анатомических особенностей строения репродуктивной системы она редко провоцирует боли в животе у мужчин. Женщины чаще страдают от таких симптомов. Ноющие боли в подвздошной области справа (внизу живота) у них появляются на фоне поликистоза яичника, кист, рака. Наиболее распространенной причиной правосторонних болей выступает эктопическая (внематочная) беременность. При имплантации эмбриона в стенку маточной трубы болезненные ощущения незначительные (колющие или режущие), появляются периодически, быстро исчезают. При активном делении клеток эмбриона маточная труба растягивается. Отсутствие адекватной помощи ведет к разрыву трубы. Это проявляется «кинжальными» болями, нарушением сознания, вплоть до внезапного обморока, выделениями из влагалища.
Как точно установить причину болей
После сбора анамнеза врач выделит несколько дифференциальных диагнозов. Констатировать заболевание поможет комплекс диагностических мероприятий. Часть их представлена лабораторными исследованиями крови, мочи и кала. По их результатам можно определить наличие в организме воспалительного процесса, функциональные нарушения в работе пищеварительного и мочевыделительного трактов.
Аппаратные процедуры подбирают в индивидуальном порядке. Для оценки состояния дыхательной системы назначают флюорографию. Чтобы обследовать желудок, применяют гастроскопию. Состояние печени и поджелудочной железы оценивают с помощью УЗИ. Ультразвуковое обследование также применяют при заболеваниях мочевыводящей и репродуктивной систем. Если диагноз вызывает сомнения или есть подозрения на полиорганные нарушения – назначают мультиспиральную магнитно-резонансную томографию брюшной полости. Исследование дает исчерпывающую информацию обо всех органах сразу.
Чтобы точно выявить нарушение и поставить окончательный диагноз, могут потребоваться дополнительные диагностические мероприятия. Например, сцинтиграфия, лапароскопическое обследование, биопсия.
Как избавиться от боли
Идеальный способ устранить дискомфорт – начать комплексное лечение по рекомендации врача после полноценной диагностики. Если по каким-то причинам поход к доктору откладывается, можно воспользоваться специальными препаратами для купирования боли. Нужно понимать, что самолечение чревато негативными последствиями для здоровья. Повторное возникновение болевых ощущений — повод в обязательном порядке обратиться к врачу.
Для устранения спазмов и приступообразных болей в животе применяют спазмолитики: Но-Шпу, Бускопан. При подозрении на заболевания кишечника целесообразно принять Спазмомен, Мебсин, Мебеверин. Боли неясного генеза, отличающиеся от спазмов, купируют с помощью комбинированных препаратов (Баралгина, Спазмалгона). В качестве скорой помощи подходят таблетки, разрешенные для устранения болей в послеоперационный период (Кетанов, Кеторол). При ноющих и тянущих болях, интенсивность которых нарастает, можно принять препараты из группы НПВС (Диклофенак, Ибупрофен). Однако эти средства обладают ульцерогенным действием – негативно влияют на состояние слизистой желудка. При хронических патологиях этого органа или желудочных болях НПВС запрещены.
Правосторонние боли в животе могут указывать на заболевания любого органа брюшной полости, расположенного справа. Поэтому человек, испытывающий боль любого характера и локализации, должен обращаться за помощью к врачу.