Колит в правом придатке

Боль в области правого придатка может возникнуть в результате травмы, воспаления или дисфункции одного из расположенных в правой половине брюшной полости органов: печени, почки, одного из сегментов кишечника, поджелудочной железы, желчного пузыря, яичника или фаллопиевой трубы. Многие женщины пытаются самостоятельно устранить неприятные симптомы при помощи народных средств: этим они наносят непоправимый вред собственному здоровью и создают предпосылки для летального исхода (например, прикладывание грелки с горячей водой, упоминаемое в различных источниках народной медицины в качестве эффективного средства устранения абдоминальных болей, может спровоцировать разрыв аппендикса в случае его воспаления).

Содержание статьи:

При возникновении болей в области правого придатка, специалисты рекомендуют не тратить время на самолечение: если неприятные ощущения не препятствуют самостоятельному передвижению, необходимо посетить поликлинику и пройти обследование у гинеколога и хирурга; если же боль сопровождается высокой температурой, лихорадкой, ознобом, потемнением в глазах, слабостью, необходимо вызвать врачей на дом – передвигаться в подобном состоянии по городу самостоятельно противопоказано.

Причины возникновения боли в области правого придатка у беременных женщин:

Боль в области правого придатка на этапе вынашивания ребенка может быть связана с:

1 растяжением матки под давлением растущего плода;

2 расстройством пищеварения;

3 воспалением мочевого пузыря или аппендикса;

4 угрозой самопроизвольного прерывания беременности.

Точную причину возникновения неприятных ощущений сможет определить только врач: даже если боль не сильная, не стоит затягивать с визитом к гинекологу, ведь на кону здоровье не только будущей матери, но и еще не рожденного малыша.

Боль в области правого придатка, спровоцированная воспалением аппендикса

О том, что боль в области правого придатка спровоцирована воспалением аппендикса, можно судить по следующим признакам:

1 неприятные ощущения носят постоянный характер и со временем усиливаются;

2 при нажатии на живот боль распространяется по телу, отдавая в пупок;

3 температура тела удерживается в пределах 37-37,7 ˚С;

4 в ряде случаев наблюдается расстройство стула в виде диареи.

При подозрении на аппендицит необходимо посетить хирурга и сдать назначенные врачом анализы. При подтверждении диагноза специалист выдаст направление на операцию: чем раньше будет удален воспаленный отросток слепой кишки, тем ниже вероятность развития осложнений в виде разрыва оболочки аппендикса и проникновения его содержимого в брюшную полость с последующим воспалением расположенных поблизости органов и заражением крови.

Если болит внизу живота справа — заболевания печени

Сбой в деятельности печени, ведущий к возникновению ноющей боли в области правого придатка, может спровоцировать:

1 заражение гепатитом А;

2 чрезмерное употребление спиртных напитков;

3 прием лекарственных препаратов, оказывающих повышенную нагрузку на печень;

4 отравление некачественными, просроченными продуктами питания и различными токсичными веществами;

5 увлечение жирной, острой, маринованной, пряной пищей.

Устранение сбоев в деятельности печени достигается за счет приема препаратов, ликвидирующих воспалительный процесс, восстанавливающих поврежденную оболочку и ткани органа, а также соблюдения специализированной диеты.

Мочекаменная болезнь

Мучительная, схваткообразная боль в области правого придатка может быть вызвана движением камней в правой почке, почечной недостаточностью либо травмой органа. Определить точную причину сможет только врач на основании результатов обследования и анализов.

Опоясывающий лишай

Боль в области правого придатка может спровоцировать опоясывающий лишай. Как правило, появлению абдоминальной боли предшествуют зуд и жжение в поясничном отделе. Спустя пару суток после возникновения неприятных симптомов на коже образуются характерные пузырьки, позволяющие поставить точный диагноз и приступить к лечению заболевания.

Если боли в области правого придатка, причина, синдром острого живота

Понятие «острого живота» используется для обозначения симптомов, возникающих при воспалении поджелудочной железы (панкреатите) и перитоните. Синдром «острого живота» подразумевает, что у пациента наблюдаются:

1 острая или тянущая боль в области правого придатка;

2 высокая температура тела;

3 рвота;

4 слабость;

5 напряжение мышц передней стенки брюшной полости.

При подтверждении диагноза пациента в срочном порядке госпитализируют в хирургическое отделение, где оказывают необходимую помощь.

Боли внизу живота справа и болезни мочеполовой сферы

Боль в области правого придатка может возникнуть вследствие:

1 заражения венерическими заболеваниями (сопутствующие симптомы – обильные выделения из влагалища различного цвета и консистенции, жжение и зуд в районе половых органов);

2 перекрута ножки или разрыва кисты;

3 воспаления или апоплексии яичника;

4 спаечного процесса в маточной трубе.

Пункция фолликулов в рамках протокола ЭКО и внематочная беременность также могут спровоцировать острую боль в области правого придатка: в первом случае проблема решается путем соблюдения постельного режима, во втором – посредством оперативного вмешательства.

Почему появилась боль в правом яичнике

Болезненные симптомы в придатках занимают одно из первых мест в рейтинге причин обращения женщин к гинекологу. Они не всегда являются причиной нарушений работы детородной системы, однако однозначно заявлять о безвредности дискомфорта внизу живота можно только после осмотра и квалифицированной диагностики. Примечательно, что правый яичник беспокоит представительниц слабого пола чаще, чем левый. Ниже мы дадим объяснение неприятным ощущениям в области правого яичника, расскажем, с какими заболеваниями они бывают связаны, и какие меры можно предпринимать для улучшения самочувствия.

Овуляторный синдром

Приблизительно в средине менструального цикла – на 14-16 день, завершается созревание яйцеклетки, после чего на яичнике формируется желтое тело. С последним связана выработка полового гормона прогестерона. Если количество произведенного организмом гормона является дефицитным или избыточным, с наступлением овуляции эндометрий в матке может начать преждевременно частично отслаиваться, что вызывает болезненность в яичнике. Учитывая то, из какого яичника вышла яйцеклетка (как известно, они работают поочередно), боль возникает внизу живота слева или справа.

С приходом овуляции, когда созревание фолликула, содержащего яйцеклетку, завершено, в месте ее выброса начинает задерживаться жидкость. В результате этого у женщины наблюдается тянущая боль и рези в животе, покалывание, особенно проявляющееся при ходьбе. Так происходит из-за раздражения брюшной полости жидкостью, попавшей в не из фолликула. Если такая жидкость не проявила воспалительных свойств, а обусловлена анатомически, отрицательных последствий для организма она не несет и не должна вызывать беспокойства. Боль может сопровождаться мажущими выделениям из половых органов. Во время овуляции они бесцветные и жидкие, а ближе к дате ожидаемой менструации становятся белыми и более густыми.

Боль во время месячных

Тянущий дискомфорт в яичнике накануне менструации принято считать нормой. Таким образом организм сигнализирует о приближении очищения от невостребованной яйцеклетки и слизистой оболочки матки. Также не стоит паниковать при ощущении боли в правом яичнике непосредственно в период месячных. Отторжение эндометрия, сопровождающееся разрывом мелких кровеносных сосудов, не может быть абсолютно безболезненным.

Причинами для беспокойства при возникновении болей в правом яичнике должны служить такие симптомы, ее появление вне овуляции или менструальных выделений, повышение температуры тела, нехарактерные выделения из влагалища. В различных комбинациях указанные признаки свидетельствуют о различных патологических процессах в организме женщины, среди которых:

1 Инфекционные и воспалительные заболевания. Чаще всего – аднексит или оофорит. Следует знать, что воспаление не всегда развивается в яичнике, и может исходить из близко расположенных органов в брюшной полости (матке, мочевом пузыре, придатках и пр.).

2 Гормональный дисбаланс, охватывает один или два яичника одновременно. Для него характерна длительная задержка менструации, увеличение длительности цикла почти вдвое (до 40-60 дней при нормальном сроке 21-35 дней). Ультразвуковое исследование органов малого таза может показать мелкокистозность яичников, у женщин, пытающихся забеременеть, это может вызвать проблемы с зачатием.

3 Спаечный процесс, являющийся осложнением после хирургических операций по гинекологической части, или вследствие хронического течения воспалений при оофорите или аднексите.

4 Доброкачественные или злокачественные новообразования (кисты и опухоли соответственно). На протяжении длительного времени могут протекать латентно, не доставляя больной неудобств. Их образование и рост может вызывать задержки месячных.

5 Послеоперационные воспалительные процессы в органах малого таза.

6 Эндометриоз. Это заболевание характеризуется разрастанием слизистого покрова матки, возможно распространение в ткани соседних органов. Клетки эндометрия чаще всего попадают в яичники, находящиеся к нему в непосредственной близости, переносятся током крови и лимфатической жидкости. На начальном этапе симптомы болезни не проявляются, со временем замечается постоянная ноющая боль. При эндометриозе часто задерживаются месячные.

7 Разрыв яичника. Чаще всего происходит после кровоизлияния в яичник (апоплексии). Женщина ощущает резкий и острый спазм, перетекающий в сильную боль в нижней части живота. Учитывая то, что кровь попадает в брюшную полость, при апоплексии высока вероятность развития перитонита. Диагностирование апоплексии требует срочной госпитализации и хирургической операции.

8 Нарушения работы внутренних органов, расположенных рядом с правым яичниками, часто говорят сами за себя, когда речь идет о боли в животе. Источником дискомфорта, например, может стать аппендицит. Слепой отросток кишечника находится справа внизу живота, поэтому его воспаление может отразиться на состоянии правого яичника. Сильная острая боль в таком случае нередко дополняется повышением температуры тела.

9 При лечении бесплодия у многих женщин возникает синдром гиперстимуляции яичников. Такая ситуация характерна, если для терапии применяются препараты, содержащие кломифен и гондатропины. При ультразвуковом исследовании видно увеличение яичников, фолликулы также большие. Пациентки замечают прибавление веса.

10 В случае исключения всех возможных соматических заболеваний, при наличии болей в правом яичнике, необходимо также изучить психогенные факторы, которые могли вызвать недомогание. Так называемые «фантомные» боли возникают как последствие депрессий и сильного стресса. По этим же причинам повышается риск задержки менструации. Если боль стала результатом депрессивного состояние, следует обратиться за помощь к неврологу или психотерапевту.

Почему боль в правом яичнике беспокоит во время интимной близости?

Колющий или ноющий дискомфорт в области правого яичника, возникающий во время или после полового контакта, являются сигналом об одной из следующих ситуаций:

1 инфекционные и воспалительные процессы либо заболевания матки, яичников или маточных труб;

2 кисты яичников и прочие образования на них;

3 спайки, появившиеся после хирургической операции или воспалительного заболевания;

4 недостаток смазки;

5 результат сильного механического воздействия (грубый секс, глубокое проникновение);

6 чрезмерное напряжение мышц влагалища.

Источник

Боли в области яичников – одна из самых частых симптомов среди женщин, обращающихся за помощью к врачу. Такой дискомфорт иногда является нормой, но в тоже время может свидетельствовать о патологических процессах, происходящих в женской репродуктивной системе. Чаще встречается боль в правом придатке.

В статье мы расскажем почему болит правый яичник, какие заболевания характерны для такой боли и что нужно делать.

Боль в правом придатке

Причины болей в правом яичнике

Причин появления неприятных симптомов в правом яичнике множество, и не все они говорят о наличии какого-либо заболевания. К самым безобидным болям, не требующим принятия медицинских мер, можно отнести овуляторный синдром и менструацию. Если дискомфорт возникает во время секса или при беременности, женщине следует посетить гинеколога.

Овуляторный синдром

К 14-16 дню цикла происходит формирование желтого тела на яичнике и созревание яйцеклетки. Желтое тело отвечает за формирование гормона прогестерона. Если этот женский гормон формируется в недостаточном или избыточном количестве, то при овуляции может происходить частичное отслаивание слизистых оболочек полости матки, от чего и возникает боль в яичнике. Так как яичники работают попеременно, то такая тянущая боль появляется то слева (если работает левый яичник), то справа.

После наступления овуляции, то есть после того, как фолликул с яйцеклеткой созреет и его содержимое «выбросится» в брюшную полость, происходит задержка жидкости. Женщина может ощущать ноющую боль в животе, покалывание, которое усиливается во время ходьбы. Это происходит потому, что вырвавшаяся из фолликула жидкость раздражает брюшную полость. Жидкость не воспалительного характера, имеет анатомическую обусловленность, не является патологией, поэтому опасений не вызывает. Одновременно с болевыми ощущениями могут наблюдаться мажущие выделения из влагалища. В первые дни овуляции они почти прозрачные, жидкие. С приближением месячных становятся гуще и меняют свой цвет на молочно-белый.

Если болит правый яичник, то это говорит о том, что овуляция произошла именно в этом яичнике.

Менструация

Боль при месячных

Если тянет правый яичник непосредственно перед месячными, то это также не является отклонением от нормы. Организм в этом случае как бы намекает на то, что наступление критических дней вот-вот произойдет. Во время менструации, боли – нормальное проявление. В этот период происходит отторжение маточного эпителия вместе с некоторым количеством крови и неоплодотворенной яйцеклеткой, ситуация похожа на мини-роды. Поэтому сопутствующая боль является физиологической нормой.

Когда возникает резкая боль в правом яичнике, поднимается температура тела, боль не связана с наступлением овуляции или месячных, есть патологические выделения из наружных половых органов, то здесь уже требуется диагностика, так как названные проявления могут говорить о таких заболеваниях женской половой сферы:

Инфекции, воспалительные заболевания (аднексит, оофорит) – распространенные причины болей в правом яичнике. Причем изначально инфицирование и воспаление может возникать не в самом яичнике, а в матке, придатках или других органах брюшной полости (например, в мочевом пузыре), а уже потом переходить на яичник.
Гормональный сбой, при котором может ныть один или оба придатка. При этом заболевании часто возникает задержка месячных, цикл варьируется от 40 до 60 дней (нормальный цикл – 21-35 дней). При ультразвуковой диагностике может присутствовать мелкокистозность яичников (контуры не гладкие, яичники похожи на ежевику), возможны проблемы с беременностью.
Спаечный процесс, образовавшийся в результате перенесенных хирургических вмешательств в женскую половую сферу, а также на фоне хронических воспалительных заболеваний (аднексит, оофорит).
Новообразования доброкачественного (кисты) и злокачественного характера (опухоли). Не всегда вызывают болевые ощущения, долгое время могут протекать бессимптомно. В этом и состоит коварство такого рода заболеваний. В таких ситуациях возможна задержка месячных.
После операций (в том числе абортивных мер) иногда возникает воспалительный процесс в органах малого таза, при котором болит яичник справа.
Эндометриоз – распространение слизистой оболочки матки за ее пределы. При этом с током крови и лимфатической жидкости клетки маточного эпителия заносятся в другие органы малого таза, в том числе и на яичники. На первых порах заболевания симптоматика не выражена, с течением времени появляются ноющие боли, не зависящие от времени цикла. Частым проявлением эндометриоза придатка является задержка менструаций.
Разрыв яичника может возникать вследствие апоплексии – кровоизлиянии в яичник. В этом случае ощущается резкий колющий спазм, сильная боль внизу живота. Так как происходит попадание крови в брюшную полость, может развиться перитонит, поэтому случай разрыва яичника требует экстренной госпитализации и хирургического вмешательства.
Патологии близлежащих органов часто объясняют, почему болит именно правый яичник. Например, такая ситуация наблюдается при аппендиците. Аппендикс находится также справа, поэтому больной часто не может идентифицировать источник боли. При аппендиците обычно бывают боли сильной интенсивности, повышение температуры.
Синдром гиперстимуляции яичников возникает в случаях лечения бесплодия гормональными препаратами, такими как кломифен, гонадотропины. В этом случае при диагностике яичники увеличены в размерах, с большими фолликулами, может покалывать правый яичник. Пациентки часто прибавляют в весе.
Если исключены все соматические (телесные) патологии, а боли присутствуют, следует обратить внимание на психогенные факторы, которые могут причинно обусловить боли в тазовой области. Депрессия, невроз способны вызывать боли, которые не имеют органического характера, их еще называют «фантомными». Задержка месячных также может быть вызвана стрессом. Что делать с такими проявлениями, должен определить психотерапевт или невролог.

Боль при половом контакте

Если во время или после секса возникает ноющая боль или покалывание в правом яичнике, то данное состояние может говорить о следующих процессах, протекающих в организме:

инфекционно-воспалительные заболевания яичников, матки, фаллопиевых труб;
кисты и иные образования на яичнике;
спаечный процесс, развившийся в ходе хронического течения сальпингоофорита или после хирургических вмешательств;
недостаточное количество смазки;
слишком глубокое проникновение;
вагинизм – перенапряжение влагалищных мышц.

Во время беременности

Если при беременности женщина испытывает боль в области правого яичника или его покалывание, то это не обязательно признак патологического процесса. Во время беременности происходит сильное увеличение матки, она начинает давить на яичники и маточные трубы, появляются болевые ощущения. У здоровой женщины при нормальном течении беременности яичники практически не работают, поэтому и болеть не должны. Если есть неприятные ощущения, то их причиной является названное давление или же воспалительные заболевания, которые, скорее всего, имели место в слаботекущей форме еще до беременности.

В любом случае, если появилось покалывание слева или справа, нужно обратиться к врачу для проведения диагностики. Если патологии не обнаружится, то врач посоветует выполнять специальную гимнастику, чтобы снять излишнее давление.

Диагностика

Если вы не уверены в том, что боли в области правого яичника не являются отклонениями от нормы, следует обратиться к врачу. Вообще, сделать это следует в любом случае. Даже если патологий не обнаружится, вы хотя бы будете уверены в собственном здоровье.

Диагностика проводится гинекологом в несколько этапов:

Сначала врач выясняет симптоматику, где боли локализуются, каков их характер, интенсивность, периодичность. Затем составляется анамнез пациентки: выясняется наличие или отсутствие хронических заболеваний, были ли беременности и аборты, есть ли половой партнер, методы используемой контрацепции. Важно также, принимает ли в данный момент женщина какие-либо лекарственные препараты (или гормоны), какова продолжительность ее цикла, характер месячных.
После этого врач осматривает пациентку в гинекологическом кресле. Воспалительный процесс или большие новообразования можно определить уже на этом этапе (пораженный яичник намного больше другого), к тому же пациентка во время осмотра может ощущать боль. Но этих мер недостаточно для корректной постановки диагноза, поэтому далее проводятся лабораторные исследования.
Врач осуществляет забор отделяемого влагалищем секрета на анализ (определение флоры, бактериальный посев и др.).
Дополнительно проводится аппаратная диагностика: ультразвуковое исследование (УЗИ), магнитно-резонансная томография (МРТ), лапароскопические исследования. Указанные методики способны определить наличие или отсутствие кист, опухолей, поликистоза яичников. Лапароскопия показывает возможный спаечный процесс. МРТ в дополнение к сказанному определяет патологии сосудов и нервных окончаний.

После проведения комплекса диагностических мероприятий определяются причины болей в яичнике и ставится диагноз. Уже исходя из поставленного гинекологом заключения назначается лечение.

Медикаментозное лечение

Лечение

Если причиной болевых ощущений у женщины являются инфекционно-воспалительные заболевания, то назначается антибактериальная терапия (можно использовать таблетки или колоть уколы), противовоспалительные препараты, иммуномодуляторы. По завершению показаны физиопроцедуры.

Гормональные сбои (поликистоз, гормональные кисты) корректируются соответствующими препаратами. Их обычно назначают на длительный срок, не менее 4-х месяцев. По истечении этого времени проводятся повторные исследования и, в зависимости от результатов, принимается решение о продолжении гормональной терапии или ее прекращении.

Если на правом яичнике присутствуют какие-либо образования, которые требуют оперативного вмешательства, то пациентку госпитализируют и проводят операцию по их удалению.

Спаечный процесс (особенно если он обширный) плохо поддается лечению медикаментами. Поэтому проводится лапароскопическая операция по рассечению спаек.

Если причина болей в психоэмоциональных факторах, то могут быть назначены антидепрессанты, транквилизаторы или нейролептики. Также применяют успокоительные седативные препараты.

Овуляторный синдром не требует специфического лечения. Однако снизить его интенсивность помогут прием комплексных витаминов, магний, а также ведение здорового образа жизни.

Источник