Колит в районе сердца и тяжесть
Тяжесть в грудной клетке заставляет любого человека понервничать и задуматься о своем здоровье. Это явление часто становится причиной посещения врача. И это верное решение, так как большинство заболеваний, включающих этот симптом в свою клиническую картину, связаны с поражением миокарда.
Стоит отметить, что подобные неприятные ощущения могут быть обусловлены и другими патологиями: миопатиями, неврологическими болезнями, остеопорозом ребер. Чтобы выявить патологию, необходима полноценная диагностика, соответственно, в первую очередь требуется обратиться к врачу.
- Тяжесть может быть спровоцирована остеохондрозом грудного отдела позвоночного столба. Это заболевание характеризуется уменьшением высоты позвоночного сегмента, что приводит к ущемлению нервного ствола. Защемление нерва сопровождается острой или ноющей болью, которая усиливается после физической нагрузки, отдает в другие части тела.
- С вышеуказанным заболеванием связана и межреберная невралгия: она является последствием остеохондроза или травмы ребер. Болезнь характеризуется воспалением нервных волокон, которые локализуются в межреберных промежутках. Дискомфорт усиливается при резком повороте торса. Трудности с дыханием обусловлены невозможностью расширить и сузить грудную стенку при совершении дыхательных движений.
- Если говорить и о сердечных патологиях, то к самым распространенным причинам можно отнести гастроэзофагеальный рефлюкс – заброс содержимого желудка в пищевод. Неприятные симптомы, как правило, появляются после трапезы. Тяжесть возникает из-за спастических сокращений скелетной мускулатуры стенки пищевода. Трудно дышать из-за того, что рядом с пищеводом проходит трахея.
- К патологиям ЖКТ, которые сопровождаются тяжестью в области сердца, относится гастрит и язвенная болезнь желудка. Две этих патологии характеризуются усиленным выделением желудочного сока еще до трапезы, т. е. в состоянии покоя. В желудке накапливается газ, который провоцирует расширение органа. В итоге желудок давит на диафрагму, становится трудно дышать, появляется чувство сдавливания сердца.
- Легочная эмболия – опасное состояние, которое может привести к летальному исходу. Характеризуется оно тем, что оторвавшийся тромб закупоривает легочную артерию, возникает сильная сдавливающая боль в грудине. В данном случае требуется немедленная помощь врачей.
- Тяжело дышать во время приступов паники. Вместе с этим наблюдаются и другие симптомы приступа: учащенное дыхание, увеличение силы сокращений сердца, мышечные подергивания.
- Довольно распространенная причина – приступ стенокардии. Стенокардия – это повышение давления в грудной клетке из-за нарушения функции сердца при кислородном голодании миокарда. Провоцирующим фактором является плохое кровоснабжение, обусловленное поражением коронарной артерии атеросклеротической бляшкой или тромбом. Заболевание может возникнуть из-за длительного стресса.
- Чувство тяжести могут спровоцировать патологии сосудов, а именно – расслоение аорты. Хотя вероятность ее появления очень низкая, но она сочетается с ощущением тяжести в середине грудины. Симптом быстро прогрессирует и без медицинской помощи это патологическое состояние приводит к летальному исходу.
Перечисленные заболевания и патологические состояния, как правило, сопровождаются тяжесть в груди посередине и справа. Своевременное их обнаружение позволяет немедленно приступить к лечению и исключить развитие осложнений. Однако врач должен учитывать и другие возможные причины возникшей патологии.
Ориентируясь на такие симптомы, врачи сталкиваются с большим количеством заболеваний.
Чтобы выяснить причину плохого самочувствия пациента, проводится ряд диагностических процедур:
- Поднять правую руку. Если у пациента возникает при этом чувство, что сердце что-то сжимает, подозревают неврологические проблемы, например, межреберную невралгию, панические приступы;
- Анализ сердечного ритма. При его учащении подозревают сердечные заболевания. Чтобы определить его частоту, назначают УЗИ сердца, ЭКГ, а также требуется консультация кардиолога при выявлении негативных результатов тестов;
- Когда колит в груди во время дыхания, предполагают патологии легких или опухоль средостения. Врач должен назначить флюорографию легких или рентгенографию. Подтвердить диагноз помогают другие симптомы: повышенная температура тела, выделение мокрот, кашель;
- Неприятные ощущения, локализующиеся справа и возникающие после трапезы, скорее всего свидетельствуют о заболевании пищевода или желудка. Выяснить причину поможет эзофагогастродуоденоскопия (ФГДС) и биохимические исследования крови (АЛТ, АСТ, амилаза, билирубин);
- При сжатии верхней части туловища во время глотания подозревают ларингит. Определить недуг можно посредством осмотра горла. Также требуется консультация гастроэнтеролога. При подозрении на гайморит делают рентгенографию гайморовых пазух;
- Тяжесть может возникнуть после травмы, например, перелома ребер.
Перечисленные причины являются основными, однако их перечень намного больше. Определить, что провоцирует дискомфорт, способен только специалист. Для постановки диагноза требуется провести ряд процедур и сдать различные анализы.
- Посредством ангиографии (рентгенологического исследования сосудов с использованием контрастных веществ) определяют наличие аневризмы аорты – расслоения оболочки сосуда со скоплением в нем крови и последующим сдавливанием рядом расположенных тканей.
- Жизнеугрожающими состояниями являются инфаркт миокарда и ишемическая болезнь сердца (стенокардия). Оба этих явления сопровождаются сильным сжатием груди, тяжелым дыханием, страхом. Болевой синдром, локализующийся слева, свидетельствует о сильном поражении сердечной мышцы. Возникает тяжесть в области сердца и боль,которая отдает в руку.
- Язвенная болезнь в основном характеризуется неприятным давлением после трапезы. Боль и другие симптомы проходят после приема спазмолитиков, например, Но-шпы. Аналогичным образом проявляется себя панкреатит: болевой синдром локализуется слева и усиливается при употреблении пищи.
- Тяжело дышать после трапезы при грыже пищеводного отверстия диафрагмы. Данное заболевание характеризуется выпадением части кишечника в грудную полость при наличии слабого места в диафрагме.
- Аналогичным образом себя проявляются заболевания позвоночного столба, которые сопровождаются компрессией нервных корешков.
Дискомфорт в этой области может возникать при описанных выше заболеваниях и патологических состояниях.
Кроме того, существует еще ряд недугов, которым характерны подобные симптомы.
- К примеру, такое происходит при мышечных спазмах. Последние появляются при сильных нервных переживаниях, стрессах, физических нагрузках.
Патология исчезает самостоятельно при употреблении миорелаксантов (пр. Мидокалм). Аналогичным образом проявляет себя боковая деформация позвоночника (сколиоз).
При этом сдавливаются мягкие ткани грудной полости, возможно ущемление костно-хрящевых структур, нервных волокон. Такая же клиническая картина наблюдается при болезни Бехтерева, грыже межпозвоночных дисков и остеохондрозе.
- При сильной тяжести, которая возникает после стресса или физической нагрузки, нельзя исключать неврологические заболевания.
- Когда такие симптомы возникают у детей, стоит проверить горло. Воспаление гортанного нерва происходит при аденоидах, фарингитах и ларингитах. При этом может возникнуть чувство тяжести и сжатия грудины.
- Когда появились подобные симптомы, рекомендуется вызвать карету скорой помощи, так как они могут стать проявлениями угрожающих жизни состояний.
- Затем нужно сесть и расслабиться.
- При стабильном приступе стенокардии рекомендуется положить под язык таблетку нитроглицерина.
- Дышать нужно равномерно и спокойно.
Как видим, существует множество этиологических факторов, которые провоцируют дискомфорт в груди.
Определить, что именно вызывает дискомфорт, может только врач. В данном случае самостоятельное лечение может быть опасным для жизни.
Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.
Источник
Многие люди испытывают боли в груди необязательно по причине какой-либо сердечной болезни. Часто это происходит из-за другого недуга. Если болит сердце, это может быть вызвано заболеваниями опорно-двигательного аппарата, дыхательными, пищеварительными и иными болезнями. Однако, поставить точный диагноз может лишь врач, проведя обследование больного.
Но любой человек, у которого наблюдались подобные признаки, должен понимать, если болит сердце что делать и как распознать, что это действительно сердечный недуг. Это необходимо знать, чтобы при некоторых серьезных патологиях своевременно обратиться к специалисту. Признаки недуга могут отличаться, обязательно нужно научиться распознавать их. Самое основное — следует различать сердечные и несердечные боли. С этой целью нужно знать, какова длительность, интенсивность приступа. Помимо этого, желательно иметь сведения о других заболеваниях, симптомы которых аналогичны сердечным.
Первые симптомы сердечного приступа
Дискомфортные ощущения в груди могут появится по различным причинам. Чтобы понять, что болит сердце, желательно узнать несколько характерных симптомов. Далеко не всегда приступы сопровождаются неприятными ощущениями. Одновременно с этим люди с другими недугами сетуют на то, что им тяжело дышать, болит в левой части груди. Но все это не является следствием кардиологических болезней.
Самые ранние признаки, которые говорят о том, что работа мотора человеческого организма нарушена, чаще всего появляются на несколько месяцев, а то и лет до первого приступа. Поэтому каждый должен знать, как и где болит сердце. Ранние признаки болезни, которые должны насторожить, таковы:
- Болезненные ощущения за ребрами. Они отдают в спину, руку, шею, зубы. Чаще всего затронута левая сторона. Одновременно с тем бывает одышка, тошнота, повышенная потливость.
- Дискомфорт после физической активности, стрессов, который исчезает после отдыха либо таблетки нитроглицерина.
- Одышка появляется даже при умеренной нагрузке, несложной работе, во время еды и даже в лежачем положении. Перед началом приступа пациент может сидя спать или страдать от бессонницы.
- Сильная усталость от привычных дел может начаться задолго до первого приступа.
- У представителей сильного пола иногда развивается эректильная дисфункция за нескольких лет до постановки диагноза ИБС.
- Отечность. Этот симптом считается самым основным свидетельством нарушений сердечной работы. Сначала отеки практически незаметны, со временем становятся больше. Это заметно, когда человек снимает обувь или кольца с пальцев. Если наблюдаются отеки, следует обратиться к специалисту и пройти обследование.
- Остановка дыхания во время ночного сна, а также храп. Эти признаки свидетельствуют о предрасположенности к приступу сердечной болезни.
Признаки коронарных заболеваний
1. Инфаркт миокарда
Сердечные приступы протекать могут по-разному и то, как болит сердце, симптомы у женщин и мужчин в разных ситуациях моет быть различным. В случае инфаркта миокарда все происходит приблизительно так:
- Появляется чувство тяжести, болит в центральной части груди, руке.
- Дискомфорт распространяется на левую руку, шею, горло, нижнюю челюсть.
- Кружится голова, появляется потливость, кожа бледнее, тошнит.
- В животе возникает чувство тяжести, в груди жжет.
- Тревожное состояние, слабость.
- Учащенный пульс.
Течение инфаркта может быть иным. Признаки иногда совсем отсутствуют. Иногда больной говорит, что испытывает дискомфорт в груди, иногда подобные симптомы отсутствуют и процесс может протекать безболезненно. Признаки обширного инфаркта: одышка, синева губ, и т.д. очень похожи на симптомы острой сердечной недостаточности.
Продолжительность подобного приступа приблизительно тридцать минут. Нитроглицерин не помогает совсем.
2. Ишемия
Основное проявление ИБС — приступы стенокардии. При этом происходят боли в сердце, симптомы у женщин и мужчин одинаковы. Среди них:
- учащенное сердцебиение;
- одышка;
- нарушения работы сердца;
- непостоянный пульс;
- кружится голова, тошнит;
- слабость, потливость.
При ишемической болезни пациенты говорят о том, у них жжет, давит в груди. Возникает чувство переполнения. Часто неприятные ощущения передаются в руку, шею, горло. Чаще всего наблюдаются при физической активности, стрессе и прекращаются, когда человек остается в покое.
При стенокардии покоя боли в сердце, причины которых различны, появляются в любое время, даже ночью. Подобная форма считается неблагоприятной.
Воспалительные сердечные заболевания
1. Перикардит
Перикардит — воспаление наружной сердечной оболочки, основным симптомом которого является тупая боль в области сердца. Болит обычно в центре груди, в некоторых случаях отдает в руку, спину, шею. При глотании, кашле и т.д. дискомфорт усиливается. В положении лежа становится хуже, сидя — лучше. Хотя характер болезненности обычно тупой и ноющий, в некоторых случаях она бывает острой. Перикардит также характерен учащенным сердцебиением.
2. Миокардит
Воспаление миокарда — одна из причин, почему болит сердце, на это жалуется примерно 90 процентов людей. Ее форма может быть различной, она появляется вне зависимости от физических нагрузок, но через некоторое время после этого может стать сильнее. Нитроглицерин не помогает.
Заболевания клапанов сердца
Если в наличии болезнь клапанов, о ее серьезности невозможно судить по симптомам. Пациент может ни на что не жаловаться и при этом находиться в тяжелом состоянии. Основные симптомы:
- Одышка, которая наблюдается не только при высокой нагрузке, но даже во время самых привычных дел и в лежачем положении;
- Дискомфортные ощущения в груди при нагрузке, дыхание на холодном воздухе;
- Слабость, головокружение;
- Нарушение сердечного ритма. Это, в частности, неравномерный пульс, частое сердцебиение, нарушения в работе сердца.
Подобная патология нередко приводит к сердечной недостаточности. Тогда появляются следующие симптомы: отекают ноги, вздувается жиаот, увеличивается масса тела.
Кардиомиопатия
Почти все люди, у которых есть такая патология, жалуются на болезненные ощущения. С развитием заболевания то, как болит сердце, симптомы меняются. В первое время боль длительная, не зависит от физической активности, нитроглицерин не помогает. Чувствуется в различных местах. Далее она носит спонтанный либо приступообразный характер после нагрузки и чаще всего проходит после приема таблетки нитроглицерина. Ее характер бывает различным, локализация у нее точная, но иногда она распространяется по большой площади. Нитроглицерин помогает не всегда.
Аритмия
Отмечается несколько видов аритмий. Для них характерны изменения сердечного ритма. Есть несколько разновидностей недугов, при которых отмечаются сердечные боли, отдающие в левую руку.
Сердечные пороки
Эти заболевания могут быть приобретенными или унаследованными. Долгое время они могут никак о себе не говорить. Иногда болит сердце, что делать, должен подсказать врач. Такая боль обычно носит ноющий, режущий или колющий характер. Сопровождается повышенным давлением.
Пролапс митрального клапана
Ноющие или давящие болевые ощущения, появляющиеся слева, не вызываются физической активностью. Они не прекращаются после приема нитроглицерина. Помимо того, утром и вечером могут отмечаться головокружения, учащенное сердцебиение, болеть голова. Возможна одышка, предобморочное состояние.
Стеноз аорты
При подобном заболевании наблюдается давящее ощущение в груди. Отмечается сильное сердцебиение, слабость, утомляемость, одышка при физической активности. Со временем добавляется одышка во время ночного сна, головокружения. Если внезапно изменить положение тела, может случиться обморок. Возможны приступы астмы и стенокардии.
Тромбоэмболия артерии легкого
Это весьма серьезное состояние, при которой нужна неотложная помощь. Первый признак заболевания — колющая боль в области сердца, которая становится сильнее при вдохе и не отдается в другие места. У пациента синеет кожа, снижается АД, появляется одышка, учащенное сердцебиение. Нитроглицерин не действует.
Патологии аорты
Внезапные, очень сильные болевые распирающие ощущения в груди становятся следствием расслоения аорты. Они иногда столь мучительны, что человек может потерять сознание. Больной нуждается в неотложной медицинской помощи.
Если имеется аневризма аорты, наблюдается ноющая или пульсирующая боль в сердце, что делать должен решить специалист. Если происходит разрыв аневризмы, боль становится невыносимой. Если не принять мер, может случиться летальный исход.
Несердечные заболевания
1). Межреберная невралгия. Многие люди, ощущающие подобную боль в области сердца, принимают ее за сердечную. Однако, в действительности они отличаются. При невралгии болевые ощущения носят острый, колющий характер. Они усиливаются при кашле, глубоком дыхании, резких поворотах тела и т.д. Это может довольно скоро пройти, иногда боль длится несколько часов. Пациент может точно определить место неприятных ощущений, оно расположено между правыми ребрами. В случае стенокардии человек испытывает жгучее, ломящее чувство, которое не проходит при изменении положения туловища. Точного места определить невозможно.
2). Остеохондроз. Это заболевание достаточно прост принять за стенокардию. Человек уверен, что у него болит сердце, симптомы следующие: происходит онемение левой руки, при движении становится больнее. Особенно все это похоже на стенокардию, когда приступ случается во время ночного сна. Основное отличие — нитроглицерин не действует.
3). Болезни ЦНС. В подобной ситуации пациенты нередко обращаются с жалобами. Однако, симптомы бывают различными. Это может быть регулярная, кратковременная, острая или ноющая боль в области сердца. Неврозы, как правило, характеризуются разнообразными вегетативными нарушениями. Человек может испытывать тревожное чувство, у него появляется бессонница или, напротив, повышенная сонливость. Руки мерзнут или холодеют, начинает болеть голова, многое другое. Часто пациенты, страдающие неврозами, обращаются с жалобами, рассказывая о многочисленных симптомах, которых в действительности не испытывают. А «сердечники» весьма сдержанно делятся своими ощущениями. Иногда сложно понять, что у больного — ИБС или кардионевроз, так как кардиограмма изменений не показывает.
4). Нарушения функционирования желудочно-кишечного тракта. Однако, в данном случае боли в сердце симптомы имеют несколько иные. Они продолжаются дольше, при этом человека тошнит, рвет, у него появляется изжога. Интенсивность обусловлена приемом еды. Нередко симптомы острого панкреатита схожи с инфарктом миокарда. Иногда обострения заболеваний желчного пузыря отдают в левую половину груди и создается впечатление, что боли в сердце. Чтобы понять, в чем проблема, следует принять спазмолитики. Если наступило облегчение, значит у больного есть заболевания ЖКТ.
5). Легочные болезни. Болевые ощущения, похожие на сердечные, иногда появляются при воспалении легких. Такое может быть и при плеврите. Но в этом случае боль острая, усиливающаяся при вдохах и кашле.
Что предпринять?
Каждый человек, почувствовавший в груди болезненные ощущения, думает, что ему далее делать. Если есть предположения, что болит сердце, нужно предпринимать неотложные меры. Ведь причина может быть серьезной, в частности инфаркт миокарда или приступ стенокардии. Поэтому делать нужно следующее:
- Следует успокоиться и сесть. Стрессовое состояние лишь ухудшит положение.
- Нужно постараться принять другое положение. Если после этого наступает облегчение, есть вероятность того, что причина в другом. Если же болезненные ощущения увеличиваются, появляется давящая боль в области сердца, есть риск того, что это стенокардия.
- Рекомендуется открыть доступ свежему воздуху и отворить окно.
- Чтобы дыхание не было стеснено, нужно сделать одежду свободнее, расстегнуть воротник
- При подозрении на стенокардию нужно взять таблетку нитроглицерина и положить ее под язык. Если в течение четверти часа облегчение не пришло, нужно взять еще одну таблетку. Следует позвонить и вызвать неотложную помощь. При инфаркте лекарство не действует.
В заключение
Если даже боль в области сердца, причины которой должен установить специалист, прошла, нужно в ближайшее время сходить в больницу и обследоваться. Самолечение недопустимо.
В Нижнем Новгороде вы можете пройти профилактическое обследование в «Дорожной клинической больнице», где работают профессионалы своего дела.
Источник