Колит в районе сердца немеет левая рука
23 января 20191150,5 тыс.
Медицинская статистика не располагает данными о том, сколько людей примерно с середины ХХ века навредили собственной сердечно-сосудистой системе неоправданным приемом кардиологических препаратов.
Любая боль в области грудины (кардиалгия) воспринималась как сердечная и немедленно заедалась Валидолом или чем-то покрепче. Пока, наконец, врачи не стали повсеместно разъяснять, что кардиалгия бывает от разных причин — психогенных, невралгических и других внесердечных.
Пациента, жалующегося на сердечную боль, принято так тщательно расспрашивать о ее характере — тупая она или острая, ноющая или приступообразная, или боль в сердце отдает в правую руку. Сегодня нам предстоит разобраться именно с этой разновидностью боли.
Сердечные причины болей с отдачей в левую руку
По большому счету, сердечная боль относится к самым часто встречающимся (наравне с головными) болезненным ощущениям у современных людей. Иногда она свидетельствует о неотложном состоянии больного, требующем немедленного принятия интенсивных мер, поэтому так важно разобраться с ее характером. Боль, отдающая (иррадирующая) в левую руку, возникает при всех кардиологических заболеваниях.
Ишемическая болезнь сердца
ИБС относится к наиболее частым фактором, вызывающим боль в левой руке и сердце одновременно. Под термином ИБС в соответствии с общепринятой классификацией ВОЗ (МКБ) объединено несколько болезней, дифференцируемых по характеру и степени поражения сердца. Наиболее часто встречаемыми из них являются стенокардия и инфаркт миокарда.
- Болевые ощущения при стенокардии провоцируются, как правило, физическими нагрузками или стрессовыми состояниями у людей с повышенной реактивностью нервной системы.
- Характерной особенностью стенокардической боли можно назвать ее иррадиацию и в левую руку, и в плечо, и лопатку.
- Кроме того, состояние пациента отягощается плохо контролируемым страхом смерти, усугубляемым при усилении болевых ощущений.
Самый красноречивый отличительный признак стенокардического приступа — его длительность редко составляет более 10 минут, приступ может купироваться самостоятельно или сразу же после приема Нитроглицерина (или других препаратов, обладающих сосудорасширяющим свойством в отношении коронарных сосудов).
Инфаркт миокарда
Затянувшийся более чем на 30 минут приступ стенокардии обычно приводит к развитию сердечного инфаркта. В отличие от стенокардии, изменения в сердце при инфаркте (то есть, некрозе миокардических клеток) носят необратимый характер.
Хотя специфика болезненных ощущений схожа со стенокардическими — боль в сердце и немеет левая рука или просто болезненность распространяется в руку. При инфаркте эти проявления чрезвычайно сильные и не купируются приемом Нитроглицерина. Чувство страха смерти также характерно этому катастрофическому состоянию. Хотя в редких случаях инфаркт может иметь малосимптомное течение и обнаружиться у пациента случайно.
Миокардит
Еще одним фактором, провоцирующим боль в сердце и онемение левой руки, может быть такая сердечная патология, как миокардит, или воспаление миокарда, приводящее к нарушению возбудимости, проводимости и сократимости сердечной мышцы.
Заболевание это непростое, достаточно трудно диагностируемое и имеет несколько разновидностей в зависимости от этиологии. Несмотря на разнообразие форм миокардита, можно выделить общие первичные симптомы этого заболевания, проявляющиеся, как правило, на 7–10 день от начала развития болезни:
- быструю утомляемость;
- тахикардию;
- одышку;
- повышенную потливость;
- фебрильную лихорадку (повышение температуры тела до 38–39 градусов);
- астеничные признаки (частую смену настроения, постоянную «разбитость», общее недомогание, нарушения сна);
- болевые ощущения в груди, нередко сопровождающиеся болью в левой верхней конечности.
Чаще всего именно признаки астении первыми заявляют о возникновении проблем в миокарде, болевой синдром появляется чуть позже и не связан с повышением физической активности. Одышка также может появиться независимо от физического напряжения и сопровождаться сердцебиением и перебоями сердечного ритма, что отличает миокардит от других состояний.
Большинство из вышеперечисленных сердечных состояний можно определить лабораторно — путем исследования крови на наличие специфических ферментов, свидетельствующих о развитии инфаркта (миоглобина, сердечного тропонина, MB — фракции креатинфосфокиназы) или нарушений уровня СОЭ (скорости оседания эритроцитов), АСТ (аспартатаминотрансферазы), ЛДГ-1 (лактатдегидрогеназы) и тех же MB-фракций и основных белков при миокардите.
Внесердечные причины болей
Когда боль в сердце отдает в руку, необязательно левую, это может говорить и о внесердечных причинах возникновения болевого синдрома. Что же может его спровоцировать?
Невралгия
Поражение периферических нервов, называемое невралгией, также может вызвать боль в сердце, отдающую в левую руку — межреберная невралгия, развивающаяся на фоне остеохондроза позвоночника.
Этому заболеванию чаще подвержены люди 40–60 лет, оно проявляется сильными, жгучими и крайне мучительными болями в грудной клетке, которые не купируются сердечными лекарствами. Ни ЭКГ, ни анализы крови никаких сердечных патологий при этом не обнаруживают, нормальной остается и температура тела. Спровоцировать межреберную невралгию (ошибочно называемой сердечной невралгией) могут:
- переохлаждение;
- чрезмерные физические нагрузки;
- инфекция или интоксикация (например, лекарственная);
- сдавливание межпозвонковых дисков в результате возрастных заболеваний;
- осложнение вирусной инфекции (например, опоясывающего лишая).
Остеохондроз
Описанная выше межреберная невралгия является клиническим проявлением остеохондроза, часто провоцирующим боль в сердце, что отдает в левую руку. Такой характер боли свойственен остеохондрозу шейно-грудного отдела и проявляется туповатой, болью ноющего характера, часто опоясывающей, объемной, разливающейся. Состояние нередко сопровождается чувством «мурашек», ползающих по коже, или онемением участков кожи.
Наиболее характерным признаком болей при остеохондрозе является время их появления — ближе к вечеру, что объясняется компрессией (сдавливанием) нервных окончаний и сосудов позвоночника в течение дня.
Подтвердить или исключить наличие остеохондроза исключительно по симптоматической картине почти невозможно. Для точной постановки диагноза требуются:
- рентгенографическое исследование;
- компьютерная томография;
- магнитно-резонансная томография позвоночника.
Психогенная кардиалгия
Пациенты, беспечно относящиеся к своему здоровью, доставляют немало хлопот врачам. Ведь зачастую они попадают в руки медиков, когда лечить запущенную болезнь уже поздно или слишком проблематично.
Но есть и другая категория пациентов, которых также нельзя назвать подарком для врачей. Это люди, проявляющие чрезмерное внимание к своему самочувствию и прислушивающиеся чуть ли не к каждому удару сердца.
Боязнь инфаркта и смерти у таких пациентов приводит к тому, что у них развивается настоящая фобия, получившая название кардиосенестопатического или кардиофобического синдрома.
Пациенты нередко жалуются, что их боль в сердце отдает в левую руку, хотя на деле может оказаться, что их кардиалгия носит чисто психогенный характер. Например, проявляя чрезмерный интерес к медицинской литературе, такие пациенты «обнаруживают» у себя симптомы стенокардии, предынфарктного состояния и других нарушений. Но это может оказаться только самовнушением, из-за которого развились настоящие беспокойство, тревожность и страх смерти. Причиной психогенной кардиалгии чаще всего становятся длительные стрессовые состояния, расстройства функции ЦНС, эмоциональное переутомление.
Характерной особенностью этих состояний является невозможность купировать боль Нитроглицерином, Валидолом или другими сердечными препаратами, пациент чувствует ее почти постоянно, а описывает часто по-разному.
Что делать при боли в сердце, если отдает в левую руку?
Если боль в сердце отдает в левую руку, главное, чего не стоит делать — это заниматься самодиагностикой. Определить истинную причину болевых ощущений может только специалист, опираясь на анамнез пациента, клиническую картину и результаты исследований. Поэтому следует научиться определять локализацию своей боли, ее иррадиацию (распространение на другие части тела), дополнительные симптомы, чтобы уметь точно рассказать о них врачу.
Точные определения, даваемые в ответ на вопросы врача, позволят ему составить более-менее ясную картину патологии и поставить диагноз. А правильно поставленный диагноз — залог успешной терапии.
Полезное видео
Из следующего видео можно узнать, как отличить боль в сердце от боли при межреберной невралгии:
Заключение
- Боль в сердце, которая отдает в левую руку, может иметь несколько причин, как сердечных, так и внесердечных.
- Если она появилась впервые, не стоит сразу же хвататься за кардиологические лекарственные препараты — принимаемые не по назначению, они могут быть небезопасными.
- При любых проявлениях кардиалгии (болях в области сердца) нужно обращаться к врачу.
Источник
У многих людей возникает такая жалоба: «Болит сердце и немеет рука». Она приводит к сильным переживаниям, что может отрицательно отобразиться на здоровье. На самом деле этот симптом не всегда связан с кардиологическими нарушениями. Для точного определения необходимо подробно диагностировать подобное состояние.
Сердечные причины болей с отдачей в левую руку
Обычно данного вида боль появляется, когда есть проблемы с проходимостью кровотока. Особенно часто она возникает после физического или эмоционального перенапряжения. Иногда симптом обостряется, и требуется неотложная медицинская помощь. Поэтому важно разобраться с её характером, чтобы не допустить развития осложнений.
Ишемическая болезнь — ключевая причина
Ишемия сердца — это нарушение, которое комбинирует несколько недомоганий, имеющих отличие в поражении миокарда. Из них выделяют 2 основные болезни:
- Стенокардия — это заболевание, которое характеризуется неприятными ощущениями за грудиной. Возникают после физических нагрузок или эмоционального напряжения. Боль отдает в левую руку, часть шеи и в челюсть. У пациента щемит сердце, при усилении болевого синдрома он испытывает сильный страх предстоящей смерти.
Важно! Отличительной чертой приступа стенокардии является, то, что его продолжительность составляет около 10 минут. Рекомендовано принять таблетку Нитроглицерина или полностью успокоиться и расслабиться, тогда он самостоятельно прекратится.
Для предотвращения подобной ситуации врачи рекомендуют пить препараты, которые укрепляют и восстанавливают главную мышцу.
- Инфаркт миокарда. Возникает заболевание на фоне непроходимости просвета сосуда, из-за чего образуется резкий дефицит питательных веществ, которые поступают с кровью в сердце. Данный спазм влечёт отмирание некоторых зон сердечной мышцы. Человек ощущает жжение, сильную боль в грудной клетке, терпнет левая часть туловища. Проявления болезни не купируются сосудорасширяющими препаратами, и симптомы нарастают. Необходимо срочно пациента госпитализировать для оказания медицинской помощи.
Тихий миокардит
Одна из причин появления болей в области груди — это воспаление сердечной мышцы. Патология стимулирует нарушение её возбудимости, проводимости и сократимости. Типичные признаки наблюдаются спустя 10 дней после начала развития недуга. Больной жалуется на такие ощущения, как:
- Щемит и колит внутри.
- Боль отдаёт в левостороннюю часть плечевого пояса, тянет.
- Сильная слабость, разбитость.
- Повышенная потливость.
- Во время движения корпуса обостряются неприятные ощущения, которые затрудняют дыхание.
- Иногда изменяется температура тела.
- Нарушается ночной сон.
- Возникают перебои в сердечном ритме.
Важно! Все проявления заболевания происходят в момент покоя.
Первым сигналом о начавшихся изменениях является астения. Больной чаще всего не обращает на это внимание и только на 7 день, когда настигают типичные признаки, обращается к доктору. К сожалению, недуг за это время переходит в тяжёлую стадию, пациенту требуется длительное лечение и реабилитация.
Сложно-диагностированный перикардит
Причинами воспаления околосердечной сумки считаются многочисленные перенесённые инфекционные, бактериальные, грибковые, аутоиммунные заболевания. При этом процессе между стенками перикарда собирается жидкость, что ведёт к развитию тампонады «мотора». Орган теряет способность эффективно сокращаться и расслабляться, поэтому возникает острая сердечная недостаточность.
Симптоматика:
- Затрудняется дыхание.
- Бледнеют кожные покровы.
- Головокружение.
- Отнимается рука со стороны сердца.
- Сухой кашель.
- Отекают нижние конечности тела.
- Сильная жажда.
- Аритмия.
- Возможна потеря сознания.
При перикардите, во время проведения аускультации, доктор определит типичный шум — трения перикарда.
Неизвестная кардиомиопатия
Данная болезнь не имеет определённых причин появления. Предположительно основанием для постановки диагноза «кардиомиопатия» является отсутствие врождённых аномалий развития, клапанных пороков сердца, изменения сосудов кровообращения, артериальная гипертония. Происходят расстройства в миокарде, которые способствуют развитию нарушений сердечной деятельности. У больного постоянно покалывает и ноет в груди, отнимается левая сторона тела, наблюдается слабость, расстройство сна.
Коварный инсульт мозга
Резко образовавшийся дефицит кровоснабжения определённого участка мозга, вследствие которого изменяется функциональность органа, называется инсультом. Обстоятельством развития такого состояния считают:
- Закупорка сосуда. Возникает недостаток питательных веществ и гипоксия тканей головного мозга. Этот тип заболевания называют ишемическим.
- Аневризма сосуда. Кровоизлияние распространяется в мозговую часть и образует гематомы. Это — геморрагический инсульт, он имеет более тяжёлый период течения.
Все зависит от того, какая именно область поражается, и исходя из этого, наблюдаются изменения разных функций организма.
К общим симптомам относят:
- Регулярные головокружения.
- Временные нарушения речи, памяти и зрения.
- Онемение верхних и нижних конечностей, снижается сила движений, вплоть до полного обездвиживания.
- Больной испытывает чувство слабости или падает в обморок.
- Мышечные судороги.
Для того чтобы распознать инсульт, необходимо попросить больного:
- Улыбнуться — появится асимметрия улыбки.
- Показать язык — при попытке высунуть, он будет искривляться в сторону.
- Задать элементарные вопросы — человек произносит несвязанную речь.
- Поднять руки — наблюдается неравномерное поднятие конечностей.
Если обнаружились характерные признаки инсульта мозга, следует немедленно вызвать скорую помощь. Чем больше проходит времени, тем ярче развиваются тяжёлые осложнения. Человек обрекается на пожизненную инвалидность.
Внесердечные причины болей
Однако не всегда сердечная боль, отдающая в левую руку, является признаком сердечно-сосудистого заболевания.
Существуют такие причины, провоцирующие возникновение неприятных ощущений:
- Невралгия. Воспалительные процессы затрагивают периферическую нервную систему. Особенно межрёберная патология имеет выраженный болевой синдром — мучительная боль жжёт грудную клетку, простреливает в левую часть плечевого пояса.
Боль усиливается при поднятии руки. Сердечные лекарства не помогают избавиться от симптомов.
Способствующие факторы:
- Человек долго находился в холодном помещении, это вызывает сильное переохлаждение тела.
- Усиленная тяжёлая работа.
- В анамнезе перенесённые инфекционные и вирусные заболевания.
- Компрессия межпозвоночных дисков.
- Остеохондроз шейного и грудного отделов. При данном недуге поражаются межпозвоночные диски и хрящи, изменяется обмен веществ и кровообращение. На первых этапах болезни диски теряют прочность и эластичность, усыхают. Высота их снижается. При сильной нагрузке на фиброзное кольцо оно деформируется. Возможен даже разрыв, что провоцирует образование межпозвоночной грыжи. У пациента возникают такие жалобы:
- Мигрень, особенно обостряющаяся при движении. Приём анальгетиков не улучшает состояние.
- Тянущая боль в груди, отдающая в область лопаток, усиливается при поднятии верхних конечностей или при наклонах тела в стороны.
- Неприятные симптомы нарастают при глубоком вдохе или во время поднятия тяжести.
- Онемение отдельных участков тела.
Характерным признаком остеохондроза является появление болезненных ощущений в вечернее время суток.
- Кардиалгия психогенного характера. Проявления заболевания имеют постоянный или повторяющийся характер. Но болезненность вызывают не серьёзные поражения органов, а подсознание человека (самовнушение). Именно из-за переживаний и страха формируются различные ощущения. Это называется психовегетативный синдром или «паническая атака», пациент боится умереть от остановки сердца. Длительность приступов составляет от нескольких минут до 3 часов. Больной жалуется на давление, тяжесть, стеснение, покалывание, чувство жжения в области груди. Может даже показать определённое точечное место, которое вызывает всю симптоматику.
Типичная особенность кардиалгии основывается на том, что сердечные препараты не способны купировать болезненные ощущения.
Боль в сердце, вызывающая онемение левой руки — довольно серьёзный симптом, который требует своевременного вмешательства со стороны квалифицированных врачей. Лучше обращаться в медицинское учреждение при малейших проявлениях, во избежание тяжёлых последствий. Только после проведения исследований назначается курс лечения. Всегда важно помнить, что легче болезнь предотвратить, чем её лечить.
Источник
Развитие двух симптомы, когда болит сердце и немеет левая рука это довольно распространенный и опасный тандем признаков, которые могут свидетельствовать о начале серьезного патологического процесса. В основном такая клиника сопровождает ряд кардиологических заболеваний. Но существуют и неврологические болезни, которые сопровождаются данной симптоматикой. В связи с этим, возникновение ситуаций с одновременной болезненностью за грудиной и онемением конечности нельзя игнорировать, и предпринимать самостоятельные попытки для их устранения. Реальная помощь больному может быть оказана только в случае установления точного диагноза.
Кардиологические патологии, при которых сердечная боль и онемение руки является частью клинической картины
Ситуации, когда болит сердце и немеет левая рука, в кардиологической практике чаще всего встречаются после интенсивной физической работы, или как следствие сильного эмоционального потрясения.
Такой клинический признак будет характерным для следующих видов патологии:
- Стенокардия (напряжения и покоя). Провоцирующими факторами развития этой патологии являются избыточная масса тела, скачкообразное повышение артериального давления, вредные привычки (алкоголь и табакокурение), болезнь сахарным диабетом. Кроме онемения левой конечности и боли за грудиной клиническая картина сопровождается дополнительной симптоматикой в виде тошноты, одышки сердцебиения и сильного головокружения. Нередко появляются обморочные состояния, при которых у пациента отмечается повышенная потливость.
- Миокардит. Локализация воспалительного процесса в мышечной оболочке сердца. Как правило, в этиологии развития лежит инфекционная микрофлора или аллергический компонент. Длительное хроническое течение становится причиной сердечной недостаточности. Основные клинические проявления сводятся к одновременному появлению болезненности в сердечной мышце и левой руке. При этом пациент отмечает сильное сердцебиение, повышенную потливость, одышку. В некоторых случаях онемение распространяется на левую ногу.
- Инфаркт миокарда. Возникает как следствие нарушения гемодинамических процессов в коронарных сосудах. К основным причинам относят атеросклероз, генетическую предрасположенность, частое скачкообразное повышение артериального давления, заболевание диабетом. Ноющая боль сердца и онемение левой руки может возникать в состоянии покоя и сопровождаться изменением показания артериального давления (чаще всего в меньшую сторону). У пациента появляется одышка и выступает холодный пот. Появляется чувство паники и страха за свою жизнь. К этой симптоматики присоединяется повышение температуры с ощущением ломоты во всём теле.
- Инсульт головного мозга. При развитии этого патологического процесса в головном мозге возникают зоны ишемии. Они, как правило, появляются из-за перекрытия просвета сосудов (с проявлением выраженной гипоксии). Кроме этого причиной развития может быть кровоизлияние в результате аневризмы сосуда (расширение просвета артерии). В этом случае употребляется термин геморрагический инсульт.
Дополнительная симптоматика вызывает расстройство речи, нарушение памяти, снижение остроты зрительного восприятия. Частичное или полное обездвиживание конечностей вызывает чувство слабости, и может сопровождаться судорожными сокращениями разных мышечных групп.
Заболевания не кардиологического генеза по клинической картине напоминающие боль в сердце
Некоторые неврологические заболевания могут сопровождаться клиническими проявлениями, которые человек может ошибочно принимать за сердечные патологии. Ими чаще всего являются:
- Невролгия (межреберная). Данное заболевание сопровождается интенсивной болезненностью в области грудной клетки. Она может не устраняться длительное время и усиливаться при движении туловищем или верхними конечностями.
- Остеохондроз. При развитии этой болезни пациент часто жалуется, что болит сердце и немеют пальцы левой руки. Это связано с развитием шейного или грудного остеохондроза. Кроме этого появляется опоясывающая боль, с чувством как будто по телу ползают «мурашки».
- Кардиолгия имеющая психогенный характер. Отличительной особенностью этого состояния является повышенная паника, чувство тревоги и возбуждённое состояние больного. При этом дискомфортные ощущения в виде болевых проявлений могут возникать как с левой, так и с правой стороны.
Причины неврологических заболеваний приводящих к появлению боли в сердце с онемением руки:
- длительное переохлаждение из-за чего в организме получила развитие вирусная инфекция;
- как следствие преклонного возраста;
- чрезмерные физические нагрузки;
- механические травмы позвоночного столба и грудной клетки;
- запущенные формы сахарного диабета.
Оказание помощи
От правильного оказания первой доврачебной помощи при кардиологических заболеваниях зависит не только дальнейшее здоровье пациента, но и его жизнь. Поэтому до приезда выездной бригады скорой помощи необходимо выполнить следующие мероприятия:
- больному необходимо придать горизонтальное положение;
- расстегнуть ворот рубашки, чтобы одежда не стесняла дыхательные органы;
- создать условия, чтобы воздух в помещении был свежим (открыть окно или форточку);
- если пациент раньше страдал от кардиологических проблем, разрешается дать таблетку Аспирина или Нитроглицерина.
После госпитализации применяется комплексная терапия, при которой назначаются кардиологические препараты (антагонисты кальция, адреноблокаторы). Для снятия болевых ощущений применяют анальгетики и препараты спазмолитического ряда. Для устранения стрессовых ситуаций используют седативные средства. Если диагностируют неврологические заболевания, то терапия будет основываться на использование лечебной физкультуры, применении ручного массажа и физиотерапевтических процедур.
Для облегчения чувства боли применяются ненаркотические анальгетики и спазмолитики. Чтобы не допустить ухудшения состояния при появлении симптома загрудинной боли с онемением конечности любые методы самолечения проводить запрещено. Это также касается самодиагностики. Если не придерживаться этих правил, то состояние больного может быстро ухудшится и увеличится риск возможного развития летального исхода. В случае развития инфаркта или инсульта, жизнь человека будет зависеть от правильной и своевременной доврачебной помощи.
Источник