Колит в шее и языке
Видео
Боль в области шеи (цервикалгия) является распространенным болевым синдромом. Около 10 процентов взрослых хотя бы один раз в жизни испытывали боль в шее. Цервикалгия (боль в шее) может быть обусловлена рядом факторов, в том числе растяжения мышц, связок, артритом или компрессией корешка. Боли в шее могут возникать от ряда заболеваний позвоночника и заболеваний любых тканей в области шеи. Кроме того, боль в шее может быть связана с инфекциями, например, вирусные инфекции горла приводят к набуханию лимфатических узлов и появлению болей в шее. Боли в шее могут также быть связаны с редкими инфекциями такими, как туберкулез, остеомиелит, септический дисцит или менингит (часто сопровождается ригидностью затылочных мышц). Боли в шее могут быть обусловлены заболеваниями, при которых происходит воздействие на мышечные структуры шеи (фибромиалгия или ревматическая полимиалгия). Провоцирующими факторами возникновения болей в шее являются контактные виды спорта, травмы такие, как дорожно-транспортные происшествия, избыточные физические нагрузки.
Причины
Существует достаточно много причин появления болей в шее и далеко не всегда можно сразу определить источник боли, и иногда даже с помощью инструментальных методов исследования бывает сложно определить истинную причину болей. Основными состояниями, вызывающими боль в шее являются следующие:
Растяжение шеи. Растяжение мышц шеи может быть обусловлено повреждением, что может привести к спазму мышц шеи и мышц верхней части спины. Растяжение мышц шеи может быть результатом систематических статических нагрузок, связанных с плохой осанкой, психологическими стрессами или недостатка сна. Как правило, симптомы растяжения шеи включают боль, скованность и дискомфорт в верхней части спины или плеча и симптоматика может держаться до шести недель.
Шейный спондилез – это дегенеративные изменения позвонков в шейном отделе позвоночника, при котором происходят изменение формы позвонков и костные разрастания по краям позвонков (остеофиты). Остеофиты могут оказывать компрессию на окружающие ткани (в том числе и нервные структуры). Исследования показывают, что почти в 90 % случаев компрессии нервов причиной являются остеофиты. Умеренные явления спондилеза являются обычным инволюционным процессом, связанным со старением организма, значительные же проявления спондилеза являются патологическим дегенеративным процессом. Симптомы шейного спондилеза могут включать боли в шее или слабость, онемение или неприятные ощущения в руках или плечах, головные боли, или ограничение подвижности шеи.
Дискогенные боли в шее. Считается, что дискогенная боль в шее является наиболее частой в структуре болей в шее. Причиной дискогенной боли являются морфологические изменения в структуре одного или нескольких межпозвонковых дисков. Характерными симптомами дискогенной болей в шее являются боли в шее при повороте или наклоне головы. Боли могут усиливаться, когда шея подвергается длительной статической нагрузке, когда шея находится в одном положении длительное время (например, при вождении автомобиля, при работе за компьютером). Боль может сопровождаться скованностью в мышцах и мышечных спазмов. Дискогенная боль может также иррадиировать в руку и плечо.
Синдром фасеточных суставов — фасеточные суставы располагаются по краям позвонков и чаще всего повреждаются при хлыстовых травмах и нередко являются источником головных болей. Другой потенциальной причиной повреждения фасеточных суставов может быть характер работы, связанный с необходимостью часто разгибать шею. Симптомы при синдроме фасеточных суставов в шейном отделе позвоночника включают боль в середине или боковой поверхности шеи, у некоторых пациентов могут быть боли в плече в области лопатки, в области основания черепа, в одной руке.
Хлыстовая травма — синдром хлыстовой травмы обусловлен травматическим инцидентом резкого переразгибания шеи (вперед – назад). Наиболее распространенной причиной такой травмы является дорожно-транспортное происшествие. Симптомы хлыстовой травмы включают сильную боль, мышечный спазм, и снижение объема движений в шее.
Шейные миофасциальные боли – для миофасциальных болей характерны наличие уплотненных и болезненных точек в области шеи. Миофасциальные боли в области шеи могут развиться после травмы или быть обусловлены такими состояниями как психологический стресс, депрессия или инсомния.
Диффузный скелетный гиперостоз — Диффузный скелетный гиперостоз представляет собой синдром, при котором возникает аномальная кальцификация в связках и сухожилиях в области шейного отдела позвоночника, в результате чего происходит уплотнение тканей. У многих пациентов не бывает симптоматики, но у некоторых может быть скованность, боли и снижение подвижности. Диффузный скелетный гиперостоз может быть не только в шейном отделе позвоночника, но также в грудном и поясничном отделах.
Шейная спондилогенная миелопатия — возникает при наличии дегенеративных изменений, которые приводят к сужению спинномозгового канала. Спинальной стеноз может приводить к повреждению (компрессии) спинного мозга и неврологическим нарушениям. Поэтому, кроме болевых проявлений, у пациентов могут быть слабость в конечностях, нарушение координации движений, а также нарушения функции органов малого таза (кишечника, мочевого пузыря, эректильные дисфункции).
Шейная радикулопатия – шейная радикулопатия возникает, когда происходит раздражение нервных корешков грыжей (протрузией) диска или другими образованиями, например синовиальной кистой. Признаки радикулопатии могут включать боль, слабость или нарушения чувствительности (например, онемение, покалывание) в руках. Наиболее распространенными причинами шейной радикулопатии являются дегенеративные изменения в шейном отделе позвоночника (остеохондроз).
Симптомы
Как правило, боль в шее носит тупой характер. Иногда боль усиливается при движении шеи. Боль в шее может сопровождаться онемением, покалыванием, иногда боль может быть острой, может быть нарушение глотания, увеличение лимфоузлов, головокружение.
Цервикалгия может быть ассоциирована с головной болью в лице, болью в плече, онемением или покалыванием в плече (парестезия верхней конечности). Такие ассоциированные симптомы часто возникают в результате компрессии корешков. Например, компрессия корешка с чувствительными волокнами, обеспечивающими иннервацию затылочной области, может приводить к болям в шее с иррадиацией в затылок. В зависимости от заболевания, в некоторых случаях, боль в шее может сопровождаться болью в верхней части спины ли в поясницы, например при болезни Бехтерева, когда воспалительный процесс охватывает весь позвоночник.
Диагностика
Цервикалгия требует четкого определения причины, вызвавшей боль. Особенно необходимо полноценное обследование, когда боль в шее сопровождается неврологической симптоматикой (нарушения функции органов малого таза) или боль носит интенсивный характер, есть нарушения чувствительности (онемение покалывание) или же болевой синдром держится более недели лечения в домашних условиях.
Врач во время осмотра должен оценить наличие болезненных точек в области шеи, амплитуду движений в шее, наличие мышечного спазма, состояние мышц шеи, плеч, наличие слабости мышц, напряженности мышечных групп в верхней части туловища.
В некоторых случаях необходимы инструментальные исследования, такие как рентген, компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ), или ЭНМГ (диагностика проводимости по нервным волокнам). Эти методы исследования помогают верифицировать диагноз.
Лечение
В большинстве случаев боль в шее лечится консервативно.
Медикаментозное лечение. НПВП (вольтарен, ибупрофен, напроксен) могут достаточно эффективно снимать легкую и умеренную боль в шее. При наличии мышечного спазма могут быть рекомендованы миорелаксанты и иногда даже антидепрессанты. Но прием этих препаратов может сопровождаться сонливостью.
Использование холода в виде компрессов может уменьшить болевые проявления и снять мышечный спазм.
Массаж — Массаж может быть полезен для снятия мышечного спазма и улучшает кровоснабжение мышц.
Мануальная терапия позволяет снять мышечные блоки и мобилизовать двигательные сегменты и ликвидировать подвывихи фасеточных суставов. Тракционная терапия также применятся для декомпрессии нервных корешков.
Ортопедические изделия (шейный воротник) бывают, полезны, когда есть выраженный болевой синдром (например, при хлыстовой травме или радикулопатии). Регулярное ношение шейного воротника не рекомендуется, так, как это может привести к ослаблению мышц шеи. Кроме того, при болях в шее хороший эффект дает применение ортопедических подушек, которые обеспечивают шее физиологичное положение во время сна.
Иглорефлексотерапия. Воздействие на биологически активные точки позволяют восстановить нормальную проводимость по нервным волокнам и уменьшить болевые проявления.
Инъекции в триггерные точки местных анестетиков могут быть достаточно эффективны, особенно когда имеет место миофасциальная боль.
Физиотерапия. Современные физиотерапевтические методики, такие как УВТ, криотерапия или лазеротерапия достаточно эффективны в лечение болей в шее.
ЛФК. Программа упражнений помогает, восстановить нормальный мышечный корсет и функциональность шейного отдела позвоночника.
Хирургические методы лечения необходимы в тех случаях, когда есть выраженная неврологическая симптоматика или консервативное лечение оказалось не эффективно (например, при грыжах диска и спондилогенной миелопатии).
Источник
Каждый человек независимо от пола и возраста может ощутить неприятные болевые ощущения спереди шеи.
Нельзя однозначно сказать, что их провоцирует.
Существует большое количество заболеваний и состояний, которые могут сопровождаться данным симптомом.
Независимо от этого любые патологии шеи являются опасными и требуют немедленной терапии.
Поэтому важно учитывать характер боли и сопутствующие симптомы.
Точную же причину может установить только врач, проведя обследование.
Причины боли в мышцах шеи спереди
Основные причины, приводящие к болям в мышцах шеи, сводятся к следующему:
- Заболевания позвоночника;
- Заболевания находящихся в районе шеи органов;
- Воспалительные болезни шеи;
- Нарушение кровоснабжения в мышцах шеи;
- Наследственные болезни мышечного аппарата.
Из заболеваний позвоночника наиболее распространенной причиной болей в мышцах шеи является остеохондроз. Любые заболевания позвоночника, так или иначе, провоцируют воспаление выходящих из спинного мозга нервных корешков, поэтому для устранения боли его нужно заблокировать.
Возможными причинами являются заболевания щитовидной железы, трахеи, пищевода, поскольку часто воспалительный процесс в каком-то органе провоцирует распространение боли на другие места.
Болевые ощущения в мышцах шеи сбоку нередко проявляются при атеросклерозе сосудов, варикозном расширении вен в области шеи и пищевода. Причиной в данном случае является нарушение кровоснабжения, приводящее к накоплению в мышечных волокнах токсинов и недостаточному их питанию. Болевые ощущения такого характера чаще всего проявляются к вечеру или после физических нагрузок.
Наследственные заболевания мышц довольно редки, и дают о себе знать уже в детском возрасте. Признаком их является то, что мышцы увеличиваются в объемах, а их слабость при этом сохраняется.
Существуют также причины, которые не связаны с патологиями. К ним относится длительное напряжение мышц или нахождение их в неподвижной позе в течение долгого времени, например, в процессе сна. Особенно мышцы напрягаются, если человек спит в неудобной позе. Поэтому боли мышц шеи после сна либо длительной работы на компьютере — не такое уж и редкое явление.
Болевые ощущения в области шеи могут быть следствием воспаления лимфоузлов — лимфаденита. Болезненное воспаление в основном появляется по причине какого-то инфекционного агента, реже — ввиду опухолевидного поражения.
Сильные и постоянные боли в шее могут быть следствием злокачественного образования в позвоночнике, гортани, пищеводе, щитовидной железы. Также боли о передней поверхности могут говорить о стенокардии, воспалительных заболеваниях щитовидной железы, тендините сухожилия. В последнем случае болевые ощущения в передней поверхности шеи могут усиливаться при движении головой.
Тупые и ноющие боли могут быть следствием даже депрессии. Причин достаточно много, и определить их самостоятельно довольно сложно, а то и небезопасно, поскольку неправильное лечение может лишь усугубить ситуацию.
Видео: «Причины болей в шее»
Сопутствующие симптомы
Сопутствующие симптомы как раз и являются важным фактором, благодаря которому можно отделить одно состояние от другого. Но самодиагностика и самолечение в любом случае не рекомендуются.
- Симптомы остеохондроза и грыжи достаточно похожи. Боль интенсивная, подвижность шеи резко ограничивается. Также проявляется онемение конечностей гипертонус мышц. В тяжелых ситуациях возможны нарушения дыхания и сердечного ритма.
- При миозите боли в мышцах шеи резкие и монотонные. Как и при остеохондрозе, подвижность шейного отдела ограничивается. Любые движения могут привести к усилению боли.
- Нарушения кровообращения провоцируют шейную мигрень и симптомы, которые характерны для вертебробазилярной недостаточности: головокружения, вспышки в глазах, резкие боли в шее и затылке пульсирующего характера, потерю сознания и так далее.
Видео: «Три заболевания, симптомы которых проявляются на шее»
Устранение боли в мышцах шеи спереди
Не стоит самостоятельно проводить диагностику и назначать меры лечения. Важно обратиться к врачу, а именно к хирургу. Он поможет определить дальнейшую тактику диагностики и лечения, возможно, направит к другому специалисту.
Медикаментозное лечение
В качестве первой помощи допускается однократный прием противовоспалительных препаратов, таких как Найз, Ибупрофен, Кеторолак и другие анальгетики и спазмолитики. Они помогают устранить болевой синдром, но их нельзя принимать долго, так как боль пройдет, но дегенеративные процессы продолжат вялотекущее развитие. Это осложнит работу медицинского специалиста в дальнейшем.
Терапия должна быть направлена именно на устранение первопричины. Чаще всего она связана с остеохондрозом или миозитом.
Для их лечения могут назначаться такие препараты:
- Противовоспалительные медикаменты, о которых уже говорилось;
- Анальгетики;
- Спазмолитики;
- Хондропротекторы — средства, которые помогают приостановить процессы разрушения костно-мышечных структур позвоночника.
Хирургическое лечение
Хирургическое вмешательство может быть показано в исключительных случаях, когда консервативная терапия невозможна. К примеру, показанием к операции является «запущенная» грыжа позвоночника.
Массаж и лечебная физкультура
Когда острый период закончится, могут быть показаны физиопроцедуры, массаж, лечебная физкультура. Они должны назначаться только врачом и только после перехода в ремиссию.
Один из профилактических методов лечения — лечебная физкультура. Она направлена на укрепление мышц позвоночника и стимулирование их питания. Основой комплексов является разминка мышц шеи за счет легких наклонов и поворотов головы.
Выполняются плавные повороты головы, наклоны ее вперед, назад, в стороны. Также выполняются статические упражнения, например, упираясь головой, вы должны давить на свою руку, чтобы при этом мышцы шеи напрягались. Упражнение может выполняться вместе с давлением рукой на напряженный участок — это поможет рефлекторно снизить боль и спазм.
В лечебной физкультуре основным фактором успеха является регулярность. Упражнения рекомендуется выполнять каждый день по 10-15 минут.
Также отличным способом снять боль в мышцах является массаж, который можно выполнять и самостоятельно.
Он включает в себя четыре основных приема: поглаживания, растирания, разминания ив вибрацию. Это помогает улучшить кровоток, устранить накопившиеся токсины, снять спазм, что в свою очередь даст возможность уменьшить боль.
Массаж также обеспечивает прекрасную профилактику большого количества болезней позвоночника. В некоторых случаях нужно пройти курс у профессионального массажиста, в некоторых достаточно легкого самомассажа. Могут также использоваться специальные массажеры для мышц шеи.
Все предыдущие методики могут усилить физиотерапевтические методы. Это может быть введение обезболивающего (лидокаин, новокаин) посредством электрических взаимодействий, покалывания электрическим током, направленные на рефлекторное снятие спазма, воздействие магнитного поля.
Народная медицина
Кое-какие средства может предложить и народная медицина. Несмотря на их безвредность, предварительно рекомендуется проконсультироваться с врачом.
Основными являются следующие:
- Температурное воздействие. В зависимости от причины и характера боли можно прогреть шею или охладить ее. В первом случае применяют теплую грелку, во втором — пакет, наполненный льдом. При перегреве и растяжении полезно охлаждение. Также лед замечательно снимает боль. Но учтите, что если в шее происходят воспалительные процессы, этот способ может усугубить ситуацию.
-
Настои и травы. Существует множество подобных рецептов, которые помогут облегчить боль. Так, можно пить специальные настои, к примеру, ромашка. Могут помочь также согревающие мази и бальзамы. - Мягкий душ. Нужно включить воду и настроить душевую лейку на несильный массирующий поток. При отсутствии такой функции просто открывайте кран не на полную мощность. Температура воды должна быть приятной теплой. Струю направьте на шею и водите сверху вниз, будто совершая легкие поглаживания. Это даст мышцам возможность расслабиться и снимет спазм. Не поворачивайте шею — она должна оставаться в одном положении. Процедура должна длиться 5-20 минут.
- Теплая ароматическая ванна. Довольно приятный способ снять как боль в шее, так и общую усталость организма. Можно добавить туда морскую соль. Лягте и расслабьтесь. Эффективность такого способа в том, что тело в воде рефлекторно расслабляется, и мышцы ощущают комфорт.
Заключение
Болевые ощущения в мышцах шеи спереди могут быть следствием огромного количества причин от вполне безобидных до серьезных. Поэтому эту проблему не стоит игнорировать — обратитесь к врачу как можно раньше.
Подводя итоги, выделим такие ключевые моменты:
- Боли в мышцах шеи часто бывают следствием болезней позвоночного столба. Также они могут быть связаны с заболеваниями совсем других органов, а иногда бывают последствием сна в неудобной позе или длительного нахождения в одном положении.
- Стоит обращать внимание на характер боли и сопутствующие симптомы.
- Тактика лечения может быть разной, и определяется, прежде всего, причиной проблемы. Могут быть показаны медикаменты, упражнения, массаж, физиотерапевтические процедуры.
- Не пытайтесь поставить диагноз и начать лечение самостоятельно, иначе вы можете только усугубить проблему. Обратитесь к врачу и придерживайтесь полученных от него рекомендаций.
Вертебролог, Ортопед
Проводит лечение и диагностику дегенеративно-дистрофических и инфекционных заболеваний позвоночника таких как: остеохондроз, грыжи, протрузии, остеомиелит.Другие авторы
Комментарии для сайта Cackle
Источник
