Колит в шее в затылке
Боль в затылке и шее – неужели цервикокраниальный синдром?
Неприятное состояние, когда болит голова сзади, в области между шеей и затылком, в большинстве случаев вызываются расстройством шейного отдела позвоночника, т.е. цервикокраниального перехода (области сзади головы, расположенной между шейным отделом позвоночника и черепом); за возникновение столь неприятного состояния, при котором болит затылок и шея, отвечает раздражение черепно-мозговых нервов. Иногда давящая боль отдаёт в стороны, вследствие чего болят плечи (с левой и правой стороны), боль в шее и затылке простреливает в виски.
Раздражение вызывает напряжение мышц вокруг шейного отдела позвоночника, нефизиологичное положение или наклон позвоночника в месте его перехода к черепу, а также отёк мягких тканей (затрагивается шея и затылок) в ответ на нагрузки (часто неправильные) верхней части тела.
Вследствие этого возникает спазм шейных мышц, который может появиться сужением артерий, снабжающих голову. Это явление, в свою очередь, может вызвать раздражение нервных окончаний в повреждённой ткани, которые передают болевые сигналы в мозг. Таким образом возникает боль (болит шея и затылок), отдающая в стороны (болят плечи, виски – с левой и правой стороны).
Как возникает боль сзади, затрагивающая шею и затылок?
В возникновении этих трудностей, когда болит голова сзади (шея, затылок) и плечи (с левой и правой стороны) наиболее важную роль играет долгосрочное воздействие нефизиологичной нагрузки на шейный отдел позвоночника, отсутствие физической активности, а с другой стороны – и чрезмерные физические нагрузки (часто болит голова сзади – шея и затылок – как и плечи с левой и правой стороны, у культуристов и очень активных спортсменов, которые забывают об отдыхе).
Фактором риска является длительное неестественное положение шейного отдела позвоночника (работа в офисе, особенно, в сочетании с кондиционированием воздуха и сквозняками).
Кроме того, у определённой части населения боль часто возникает из-за расстройств переходной области между шейным отделом позвоночника и черепа.
Факторам риска также могут быть прошлые травмы, затронувшие шейный отдел позвоночника.
Симптомы
Если вас беспокоит частая головная боль (независимо от того, где болит – шея, виски, в левой или правой стороны…), обратитесь к врачу, чтобы исключить любые другие причины ваших проблем!
Нарушения в шейном отделе позвоночника имеют место в том случае, если присутствует, как минимум, 1 из следующих симптомов:
1. Чаще всего болит шея и затылочная область.
2. Болезненность усиливается при движении головы и шейного отдела позвоночника
3. Цервиковестибулярный синдром имеет место в том случае, когда боль сопровождается головокружением, тошнотой и/или рвотой.
4. Болит не только шея, но вся верхняя часть позвоночника.
5. Присутствуют симптомы сжатие нервных корешков (уменьшение чувствительности или покалывание рук – как левой, так и правой – и боли или чувство слабости в верхних конечностях).
Также можно попробовать пропальпировать трапециевидную мышцу. Если почувствуете чувствительную область, нажатие на которую вызывает типичную боль в области шеи, целесообразно выполнять упражнения на растяжку.
Лечение
Терапия в острой фазе включает в себя физическую релаксацию. Это значит – не сидеть 12 часов подряд в одном положении! Необходим режим отдыха в тепле и сухости, кратковременное введение анальгетиков, НПВС препаратов и мышечных релаксантов.
При более долгосрочных трудностях лечение основывается, главным образом, на надлежащей реабилитации, в ходе которой расслабление шейного отдела позвоночника, массирование болезненных точек и обучение надлежащим домашним упражнениям может достаточно успешно устранить проявления цервикокраниального синдрома. В более тяжёлых случаях симптомы, по крайней мере, могут быть сведены к минимуму.
Лечение «стандартными анальгетиками»
Применяются обычные болеутоляющие средства (анальгетики), в основном, из группы НПВС и противовоспалительные препараты. Их химическое действие является относительно сложным, важно их комплексные эффекты. Кроме активного обезболивающего действия, они подавляют воспаление и уменьшить повышенную температуру. Эти препараты являются одними из наиболее часто используемых лекарств всей человеческой популяции. В мире ежедневно потребляется около 40 миллионов таблеток аспирина (ацетилсалициловая кислота). К сожалению, до 5% людей, хоть единожды при приёме препарата, испытали кровотечение из желудочно-кишечного тракта (которое наиболее часто проявляется болью в животе или наличием крови в стуле).
С другой стороны, очень похожие негативные последствия может иметь и приём других лекарств из этой группы (Парален, Нурофен, Панадол…), являющихся одними из наиболее часто используемых препаратов и способствующих развитию печёночной недостаточности.
Для того, чтобы при приёме обычных анальгетиков получить максимум пользы и избежать осложнений, целесообразно помнить несколько фактов:
1. Если боль присутствует в долгосрочной перспективе (и не является особым случаем, как в случае ревматоидного артрита и т.д.), лечение обычными анальгетиками не подходит; необходимо искать причину боли и бороться с первичным заболеванием.
2. Общие анальгетики предназначены для краткосрочного использования в низких дозах (заметьте, что даже малая доза аспирина – в 4-5 раз ниже, чем доза обезболивающего, которое используется для предотвращения сердечных приступов и инсультов, вследствие длительного использования у многих пациентов вызывает желудочно-кишечное кровотечение).
3. Если после приёма общих анальгетиков возникают проблемы с желудком, если трудности учащаются или возникли внезапно, непосредственно, после начала лечения, немедленно остановите приём препаратов и обратитесь к врачу.
4. Помните об опасной комбинации обычных анальгетиков и кофеина – она разрушают слизистую оболочку желудка; таким образом, приятная чашечка кофе вместе с «невинным» аспирином может легко превратиться в серьёзную проблему со здоровьем.
5. Высокий риск осложнений возникает из-за использования обычных анальгетиков у людей, у которых были или возникли такие проблемы, как, например, язва желудка или двенадцатиперстной кишки.
Профилактика цервикокраниального синдрома
Боль – неизбежна. Для того, чтобы уменьшить риск её возникновения, уменьшить интенсивность и, в конечном итоге, устранить в целом, следует регулярно уделять внимание реабилитационным упражнениям. Перед каждым упражнением необходимо разогреться и «раздвигаться».
Необходимо:
1. Придерживайтесь правильной техники упражнений.
2. Обеспечьте баланс в упражнениях и добавьте к тренировкам компенсационные упражнения и упражнения на растяжку.
Источник
Болит затылок головы и шея в результате поражения чувствительных нервов, вследствие сосудистых нарушений при расстройстве тонуса сосудов. Различают также мышечную боль в шее и затылочной области, обусловленную воспалением, перенапряжением и недостатком кислорода.Болевые ощущения указывают на развитие патологий и необходимость восстановления здоровья. Для уточнения диагноза и дальнейшего лечения рекомендуется обратиться за специализированной медицинской помощью.
Причины боли в затылке и шее
Боль — это следствие активации болевых рецепторов. В нервной ткани мозга они отсутствуют, поэтому непосредственно мозг не может быть источником болевых ощущений.
В голове и шее чувствительны к боли следующие области:
- мышечная ткань (наиболее восприимчивы височная и затылочная области);
- собственно нервы;
- сосуды (артериальные, венозные);
- надкостница черепа;
- глаза;
- носовые пазухи;
- подкожная, слизистая ткань.
Довольно часто боль — это признак воспаления. Оно может быть инфекционного или неинфекционного происхождения. В первом случае воспалительные реакции провоцируют болезнетворные агенты: вирусы, бактерии, грибки, простейшие. Например, менингит — воспаление мозговых оболочек, вызываемое патогенными бактериями (менингококками и др.). Одни из симптомов заболевания — головная боль, напряжение мышц затылка. При нормальной работе иммунитета инфекционное заболевание обычно сопровождается повышением температуры, что и является её отличительным признаком.
При воспалении образуется отёк, что и провоцирует ответ нервной системы. Боль — это сигнальная функция организма, которая указывает на то, что в организме активизировались патологические процессы, произошло сдавление нервов и сосудов.
Защемление чувствительных нервов может произойти по следующим причинам:
- спазм или патологическое расширение сосудов;
- мышечный спазм;
- возрастная и патологическая деформация позвонков, врождённые аномалии шейного отдела позвоночника;
- травмы.
Наиболее распространённая сосудистая патология, вызывающая головную боль в области затылка — это гипертония на фоне атеросклероза. Общая гипертензия вызывает патологическое повышение тонуса внутричерепных артерий, что проявляется в виде пульсирующей головной боли, которая локализуется в зоне поражённого сосуда, или может иррадиировать, то есть распространяться дальше зоны повреждения.
Раздражение сосудистых рецепторов происходит также вследствие воздействия углекислоты при гипоксии, то есть недостатка кислорода, и в результате действия токсических агентов. Болит затылок головы и шея при нарушении регуляции тонуса сосудов мозга со стороны центральной нервной системы.
Спазм мышц шейно-воротниковой зоны, то есть задней поверхности шеи, плеч и верхней области лопаток, может возникать как от сквозняка,переохлаждения, так и вследствие длительного пребывания в нефизиологичной позе, которая приводит к перенапряжению и отёчности мышц, а на мышечный спазм организм реагирует болью.
Защемление нервов в результате патологической деформации шейных позвонков — частое следствие шейного остеохондроза.
Основные причины боли в затылке и шее можно выделить в 4 группы:
- Сосудистые патологии — гипертония, атеросклероз, гипотония, вегето-сосудистая дистония, синдром позвоночной артерии.
- Патологическое изменение мышц — миозит, миогелоз.
- Деформация позвонков— шейный остеохондроз, спондилёз.
- Воспаление нервов — невралгия затылочного нерва.
Вызывать болевые ощущения также могут опухолевидные образования, в том числе эхинококкоз головного мозга, повышение внутричерепного давления, отёк мозга и другие факторы, воздействующие на нервные окончания.
Симптомы при сдавлении сосудов и нарушении кровообращения:
- головокружение при резком запрокидывании головы назад;
- тошнота;
- возможно нарушение зрения и слуха (туман перед глазами, шум и звон в ушах);
- боль усиливается при прикосновении и надавливании.
Если патология сосудов носит односторонний характер, то головная боль будет по типу мигрени — на поражённой стороне. В этом случае говорят о шейной (затылочной) мигрени.
Возможно смещение болевых ощущений с затылочной области в другие части головы, боль может отдавать в висок, лобную или теменную часть.
По характеру головная боль бывает:
- Пульсирующая, стреляющая – при сосудистых нарушениях, чаще связанных с артериальной системой.
- Распирающая, ноющая– при переполнении кровью венозных сосудов, а также при нарушении оттока ликвора и при повышении внутричерепного давления.
- Жгучая боль характерна при поражении нервов.
Часто боль обусловлена несколькими причинами, выявление хотя бы основной из них помогает провести результативное лечение.
Диагностика
При подозрении на гипертонию или гипотонию проводят мониторинг АД. Неврологическое обследование поможет установить связь головной боли и повреждения нервов. При нарушениях зрения необходимо проконсультироваться с окулистом, при ухудшении слуха – с ЛОР-врачом. При сильных болях в шейном отделе позвоночника следует обратиться к ортопеду и/или массажисту с медицинским образованием.
Способствуют выявлению причин головной боли:
- проверка состояния позвоночных артерий, сосудов головного мозга;
- выявление деформации шейных и верхнегрудных позвонков.
Используют аппаратные исследования:
- МРТ;
- КТ;
- РЭГ (реоэнцефалография)— исследование сосудов мозга;
- рентген позвоночника.
Диагностические методы позволяют выявить острые и хронические сосудистые патологии, нарушение проходимости сосудов, в том числе в результате атеросклеротического повреждения. При черепно-мозговой травме отслеживаются гематомы.
Важно вовремя выявить возможные участки ишемии головного мозга, чтобы предотвратить развитие ишемического инсульта. Инфаркт мозга (инсульт) на фоне гипертонии и атеросклероза, а также мозговое кровоизлияние в результате разрыва аневризмы — одни из наиболее тяжёлых последствий сосудистых патологий, которые, как правило, сопровождаются головной болью. Летальность от инсультов довольно высокая, тяжёлые случаи могут также закончиться инвалидизацией. Поэтому не следует игнорировать болевые ощущения в области головы и шеи, тем более, если они носят постоянный характер и плохо поддаются обезболиванию. Рекомендуется своевременно проводить диагностику и устранение причин головной боли.
Методы лечения
Медикаментозная терапия направлена в первую очередь на купирование болевого синдрома, то есть на снятие или уменьшение болевых ощущений. Нужно иметь в виду, что обезболивающие препараты не устраняют причину боли. Длительный приём анальгетиков, без диагностики и выявления причины, может спровоцировать ухудшение состояния, так как обезболивание по сути не является лечением. Рекомендуется сделать акцент на устранении основной патологии как источника болевой проблемы.
Медикаменты
Лекарственные средства следует применять после обследования и установления диагноза. Медпрепараты, применяемые в терапии для устранения головной боли, можно разделить на следующие группы:
- Обезболивающие и противовоспалительные.
- Средства, улучшающие состав крови, кровообращение и кровоснабжение мозга.
- Лекарства, стабилизирующие давление.
- Препараты, применяемые для лечения атеросклероза.
- Спазмолитики, миорелаксанты.
- Витаминные средства.
- Ноотропы (нейрометаболические стимуляторы).
- Седативные, антидепрессанты.
Не рекомендуется заниматься медикаментозным самолечением без уточнения диагноза и консультации с врачом и специалистом.
Массаж
Эффективное средство для улучшения кровообращения и снятия мышечных спазмов— это лечебный массаж. Когда болит затылок головы и шея, следует массировать шейно-воротниковую зону: мышцы шеи и область плеч. Важное значение имеет регулярность процедур, поэтому, если нет возможности провести курс массажа у дипломированного специалиста – рекомендуется научиться разминать мышцы шеи самостоятельно. Освоить приёмы самомассажа не сложно, они помогут не только облегчить состояние, но и устранить причину возникновения болевых ощущений в шее – мышечный спазм и защемление нервов. Регулярный самомассаж при шейном остеохондрозе уменьшит болезненность, скованность в шее, уберёт неприятный хруст.
Противопоказания к проведению массажа:
- лихорадка;
- межпозвоночные грыжи.
При гипертонии необходимо предварительно проконсультироваться с лечащим врачом. При склонности к повышенному давлению массажные движения проводят сверху вниз: от затылка к спине, для нормализации притока крови к голове.
Рекомендуется использовать для массажа недорогие, но эффективные средства, такие как:
- Скипидарная мазь – улучшает кровообращение, обладает разогревающим и обезболивающим действием.
- Диклофенак мазь – нестероидное противовоспалительное средство, хорошо помогает при выраженной болезненной отёчности.
Проводить самомассаж шеи можно в любом удобном положении, желательно на предварительно разогретые мышцы – после горячего душа, ванны, в бане, сауне. Акцент в массаже следует делать на болезненных и спазмированных зонах, которые удаётся нащупать. Эти области рекомендуется массировать особенно тщательно и интенсивно, но при этом соблюдая осторожность, не следует надавливать слишком сильно, постепенно увеличивая нагрузку. Улучшение можно почувствовать, если регулярно проводить сеансы самомассажа 3–4 раза в неделю по 10–15 минут.
Лечение в домашних условиях
Проверенный метод укрепления сосудов — контрастный душ.
Эффективно восстанавливают кровообращение скипидарные ванны, если нет противопоказаний: серьёзных заболеваний сердца, онкологии, туберкулёза, аутоиммунных патологий. Для нормализации давления при гипертонии используют жёлтый скипидарный раствор, при гипотонии – белую скипидарную эмульсию.
Применяется эта оздоровительная процедура для лечения сосудистых и суставных патологий, в качестве обезболивающего при неврологических болях, в том числе при лечении мигрени, а также как омолаживающее средство.
В качестве отвлекающего и улучшающего кровообращение средства также используют горячие ванночки для ног с горчичным порошком. Дозировка – 1 ст. л. порошка на 1 литр. Вода– максимально горячая, но не обжигающая. Противопоказание – заболевания кожи, с осторожностью – при гипертонии. Аналогично можно делать ножные скипидарные ванны с дозировкой 1 ч. л. скипидара на ведро воды. Горячую воду необходимо доливать постепенно, доводя температуру до 41–42°С. Принимать ножную ванну нужно закутавшись в тёплое одеяло, продолжительность процедуры – до появления испарины на лбу. После ванночки следует надеть шерстяные носки.
Домашнее лечение больше имеет профилактическое и общеукрепляющее значение. Применяется также в виде поддерживающей терапии после основного лечения. Акцент делается на правильном питании, устранении или уменьшении неблагоприятных факторов, ухудшающих состояние сосудов и позвоночника.
Два упражнения на укрепление длинных разгибателей шеи:
Боль в затылке и шее возникает вследствие компрессии (сжатия) затылочного нерва. Головокружение указывает на компрессию позвоночных артерий и нарушение кровоснабжения мозга.
Причиной патологии может быть смещение верхнегрудных позвонков и слабость длинных мышц шеи, функция которых заключается в удерживании головы в вертикально прямом положении. Мышцы-разгибатели шеи находятся по бокам от центральной части позвоночника, начинаются от первого шейного позвонка и прикрепляются к 3–4 грудным позвонкам.
Частый наклон головы вниз в результате укоренившейся привычки смотреть при ходьбе себе под ноги, а также при взгляде на экран смартфона или планшета, приводит к сильному растягиванию и ослаблению мышц, удерживающих голову.
Происходит перенапряжение коротких мышц-сгибателей, которые не в состоянии взять на себя функцию длинных разгибателей шеи. В результате патологических изменений в мышцах возникает пережатие нервов и сосудов, на что организм реагирует болью в затылке и шее, а при взгляде на себя в зеркало можно увидеть, что позвоночник искривлён, а голова сильно опущена вниз. Исправить эту ситуацию помогут следующие упражнения:
- Встать ровно спиной к стене, касаясь её затылком. Надавить рукой на подбородок, перпендикулярно позвоночнику. Притянуть подбородок к шее. Потянуться макушкой вверх. Удерживать такое положение примерно 10 секунд. Повторять несколько раз в день до видимого эффекта выпрямления шеи и уменьшения головных болей.
- Второе упражнение удобно делать в машине с мягкими подголовниками. Нужно надавить затылком на подголовник и удерживать голову в таком положении несколько секунд. Можно делать упражнение лёжа на диване или на кровати.
Упражнения на укрепление длинных разгибателей восстанавливают работу мышц шеи, распрямляют позвоночник, устраняют компрессию. Боль в шее и затылке пройдёт, если сжатие позвоночных артерий и затылочного нерва — единственная или основная причина патологии.
Следует иметь в виду, что возвращение привычки часто наклонять голову вперёд приведёт к очередному ослаблению мышц-разгибателей, и болезненные ощущения появятся снова.
Фитотерапия
Успокаивающим, спазмолитическим и умеренным обезболивающим действием при головной и шейной боли обладают лекарственные растения:
- валериана;
- мята;
- мелисса;
- лаванда.
Седативные травы с гипотензивным эффектом, которые применяются при лечении неврозов и гипертонии — пустырник сердечный, пион уклоняющийся (марьин корень).
Понижают давление:
- курильский чай (название лекарственного растения);
- ягоды калины;
- боярышник.
Укрепляет сосуды софора японская.
Лекарственные растения можно добавлять в чай или пить травяной настой как самостоятельный лечебный напиток.
Профилактика
При спазмированных мышцах шеи рекомендуется обратить внимание на положение тела за компьютером. Нужно следить, чтобы мышцы шейно-плечевой зоны не находились в постоянном перенапряжении. Подлокотники кресла способны решить проблему напряжённых и приподнятых плеч. При долгом сидении на одном месте имеет смысл делать разминающие упражнения для позвоночника, рук и шеи. Для улучшения кровоснабжения можно сделать себе самомассаж шеи и затылочной части головы.
Следует избегать переохлаждения, сквозняков и ледяных воздушных потоков от кондиционера.
Профилактика атеросклероза заключается в коррекции питания. Даже если нет выраженного ожирения – лучше уменьшить потребление животных жиров, содержащих холестерин, который является причиной возникновения атеросклеротических бляшек и как следствие – сосудистых патологий.
Разрушительно действует на сосудистую систему никотиновая зависимость, а также злоупотребление кофеином.
При достижении сорокалетнего рубежа профилактика остеохондроза и заболеваний сосудов становится наиболее актуальной. Игнорирование перенапряжённых мышц шеи и головных болей может привести к развитию хронических патологий, трудно поддающихся лечению. Последствия остеохондроза — это болевые ощущения, пережатые сосуды и нервы, позвоночные грыжи. Запущенный атеросклероз может стать причиной инсульта.
Головную боль провоцируют стрессовые перегрузки, особенно на фоне гипертонии. Спокойное и позитивное эмоциональное состояние, умеренные физические нагрузки на свежем воздухе, правильное питание и полноценный сон в ночное время — лучшая профилактика большинства патологий, в том числе тех, что проявляются в виде боли в затылочной области головы и шеи.
Полезное видео
Источник