Колит в спине слева и справа
Ощущение покалывания в спине может быть вызвано заболеваниями, которые влияют на те или иные нервы. Врачи называют это ощущение парестезией. Причиной могут быть инфекции, травмы позвоночника, фибромиалгия и пороки развития сосудов.
В этой статье мы обсудим некоторые возможные причины покалывания в спине и варианты их лечения. Мы также расскажем, когда следует обратиться к врачу.
Опоясывающий лишай
Опоясывающий лишай, или опоясывающий герпес, представляет собой болезненную, зудящую сыпь, которая обычно развивается на одной стороне тела. Сыпь может появиться на любой части тела, включая спину и лицо.
Сыпь вызывает образование пузырей, заполненных жидкостью, которые приводят к появлению струпьев через несколько дней и обычно проходят через 2–4 недели.
До появления сыпи человек может испытывать покалывание, зуд или болезненное жжение в пораженной области.
Другие симптомы могут включать в себя:
- повышенная температура и озноб
- головная боль
- расстройство желудка
У человека может развиться опоясывающий лишай, если у него ранее была ветряная оспа. Когда человек выздоравливает от ветряной оспы, вирус ветряной оспы, который вызывает инфекцию, остается в организме в неактивном состоянии. Этот вирус может активироваться много лет спустя, вызывая вспышку опоясывающего лишая.
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний США, примерно у каждого третьего человека в течение жизни развивается опоясывающий лишай. Вспышка опоясывающего лишая может появляться у одного человека более одного раза.
Лечение
Врачи могут назначать противовирусные препараты, которые помогают уменьшить тяжесть и сократить продолжительность заболевания. Безрецептурные обезболивающие, влажные компрессы и коллоидные овсяные ванны также могут помочь облегчить симптомы.
Спондилолистез
Спондилолистез возникает, когда один из позвонков в позвоночнике выскальзывает из своего места. Это выскальзывание может произойти в любом месте позвоночника, но имеет тенденцию происходить в поясничной области или нижней части спины.
Спондилолистез не всегда вызывает симптомы. Тем не менее, если сдвинутый позвонок давит на нерв, это может вызвать боль или покалывание в спине, которое может распространяться вниз к задней части бедер.
Другие симптомы могут включать в себя скованность спины, чувство слабости в ногах и проблемы при ходьбе или нахождении в стоячем положении. Симптомы спондилолистеза могут усиливаться при физической активности, но улучшаться в сидячем положении или при наклонах вперед.
Читайте также: Боль в спине при наклонах вперед
Лечение
Лечение спондилолистеза зависит от тяжести симптомов. В лёгких случаях помогут домашние средства:
- отдых
- холодные компрессы
- безрецептурные противовоспалительные препараты, например, ибупрофен и напроксен
- упражнения для укрепления мышц спины
Для более серьезных симптомов врач может порекомендовать инъекции стероидов или хирургическое вмешательство.
Перелом позвоночника
Переломы позвоночника могут возникать в результате сильных ударов, например, после дорожно-транспортных происшествий, спортивных травм, падения с высоты и драк. Хронические заболевания, которые ослабляют кости, например, остеопороз и опухоли, также могут привести к переломам позвоночника.
По данным Американской академии хирургов-ортопедов, большинство переломов позвоночника происходит в средней и нижней части спины.
Переломы позвоночника могут вызывать боль от умеренной до сильной, которая может усиливаться при движении человека.
Другие симптомы могут включать в себя:
- онемение или покалывание
- потеря контроля над кишечником и мочевым пузырем
- трудности с движением ног
Лечение
Лечение зависит от тяжести, типа и места перелома, а также от того, есть ли у человека какие-либо другие травмы.
В некоторых случаях врач может выполнить экстренную операцию, чтобы уменьшить давление на спинной мозг. Также врач может назначить ношение специального корсета в течение 6-12 недель и реабилитационные упражнения.
Фибромиалгия
Фибромиалгия — это хроническое заболевание, которое вызывает широко распространенную боль и повышенную чувствительность, а также повышает восприимчивость к боли. Люди с фибромиалгией могут также испытывать онемение или покалывание в разных частях тела, например, в спине, руках и ногах.
Фибромиалгия может вызывать другие симптомы, например:
- усталость
- тревога и депрессия
- трудности со сном
- головные боли
- трудности с ясным мышлением
- проблемы с памятью и концентрацией
Врачи не до конца понимают, что вызывает фибромиалгию.
Лечение
Лечение обычно включает в себя сочетание терапии лекарствами и изменения образа жизни, в том числе:
- безрецептурные нестероидные противовоспалительные препараты, например, ибупрофен и напроксен
- отпускаемые по рецепту лекарства, включая антидепрессанты и антипсихотические препараты
- регулярные физические упражнения
- практики снятия стресса и релаксации, например, медитация и йога
- когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) для лечения депрессии
Артериовенозные мальформации
Артериовенозные мальформации (АВМ) представляют собой запутанные кровеносные сосуды или сосуды неправильной формы, которые обычно встречаются в головном или спинном мозге, но могут образоваться в любом участке тела. Эти пороки развития могут влиять на кровоток и, в зависимости от их размера и расположения, могут вызывать ряд симптомов, которые могут различаться по степени тяжести.
Симптомы могут включать в себя:
- боль в спине или слабость в ногах
- головные боли
- припадки
- онемение, покалывание и боль
- потеря координации
- головокружение
- проблемы со зрением
- проблемы с памятью или путаное сознание
- проблемы с речью
Врачи не до конца понимают причину АВМ, но считают, что они обычно образуются во время развития плода.
Лечение
Подходы к лечению АВМ зависят от локализации порока развития и тяжести симптомов. Иногда врач может порекомендовать операцию по удалению или прекращению подачи крови к АВМ.
Спинальные инфекции
Спинальные инфекции могут возникать после операции или как осложнение других заболеваний, например, переломов, ран от травм, рака, диабета и ВИЧ.
Инфекция может раздражать или повредить нервы. Симптомы могут включать в себя:
- боль или скованность в спине
- онемение или покалывание
- мышечная слабость или судороги
- повышенная температура и озноб
- покраснение в пострадавшей области
Лечение
Лечение инфекции позвоночника зависит от причины, но может включать в себя приём антибиотиков и противовирусных или противогрибковых препаратов. Людям с тяжелыми инфекциями или при повреждениях позвоночника врач может порекомендовать операцию.
Опухоль спинного мозга
Опухоль спинного мозга — это аномальный рост, который может развиваться на спинном мозге. Эти опухоли могут быть доброкачественными или злокачественными. Доброкачественные опухоли не проникают в окружающие ткани, тогда как злокачественные или раковые опухоли могут распространяться на другие части тела.
Эти опухоли могут вызвать проблемы, когда они давят на спинной мозг. Симптомы зависят от локализации опухоли, но могут включать:
- боль в спине
- онемение или покалывание
- слабость или отсутствие координации в ногах или руках
- снижение чувствительности боли или температуры
- проблемы с мочевым пузырем и кишечником
Лечение
Лечение зависит от размера, типа и расположения опухоли. Как бы то ни было, врач обычно рекомендует операцию по удалению опухоли. Другие варианты лечения могут включать лучевую терапию и химиотерапию.
Когда следует обратиться к врачу
Следует обратиться к врачу в случае, если покалывание в спине становится сильным, не проходит в течение нескольких дней или возникает вместе с другими симптомами.
Необходимо незамедлительно обратиться к врачу при покалывании в спине одновременно с какими-либо из следующих симптомов:
- нарушение функции кишечника и мочевого пузыря
- потеря координации или трудности с использованием рук или ног
- внезапная сильная боль и онемение одной или обеих ног
Источник
Боли ноющего и тупого характера в пояснице – один из самых распространенных симптомов заболеваний пояснично-крестцового отдела позвоночника и органов брюшной полости.
Если она носит кратковременный характер и появляется редко, то, как правило, не требует медицинского вмешательства, но в случаях, когда неприятные ощущения серьезно ухудшают качество жизни, следует как можно скорее обратиться к врачу. Какие патологии могут сопровождаться подобным симптомом, и что можно ли избавиться от дискомфорта самостоятельно?
Ноющая боль в пояснице
Болевые ощущения ноющего характера в области поясницы не всегда являются признаками патологий. Иногда они наблюдаются после тяжелых физических нагрузок или продолжительных тренировок, переохлаждений, во время месячных у женщин. Такие боли проходят на протяжении нескольких дней и легко купируются обезболивающими средствами. Если же дискомфорт возвращается через некоторое время, усиливается и сопровождается дополнительными симптомами, причину следует искать в нарушениях работы организма.
Внимание: использовать любые лекарственные препараты при болях в пояснице следует с большой осторожностью – например, согревающие мази при инфекционных процессах в поясничном отделе или брюшной полости могут нанести серьезный вред организму.
Причины тупой ноющей боли
Причины ноющей боли в области поясницы можно поделить на первичные и вторичные. К первичным факторам относятся заболевания структур позвоночника, мышечных и нервных тканей, а вторичными называют патологии внутренних органов, которые расположены в проекции поясницы. Отличить одно состояние от другого достаточно сложно – для определения точных причин неприятных ощущений нужно обратить внимание на особенности и локализацию боли, а также на дополнительные симптомы.
Заболевания позвоночника
Дегенеративные процессы в позвоночнике – одна из наиболее распространенных причин болевых ощущений в пояснице. Кроме того, подобный симптом могут вызвать переломы, удары, ушибы и другие травмы позвоночного столба и мягких тканей.
Остеохондроз
Остеохондроз представляет собой патологию позвоночника, которая в той или иной степени встречается практически у каждого человека после 30 лет. Она поражает хрящевую ткань и межпозвоночные диски, вызывая потерю эластичности, гибкости и подвижности позвоночного столба.
На первых стадиях единственным проявлением заболевания выступает боль ноющего, тянущего и тупого характера, которая ощущается после долгого пребывания в одном положении, физических нагрузок и резких движений. Позже болевой синдром становится более интенсивным, возникают так называемые прострелы, к которым может присоединяться скованность поясничного отдела и неврологические нарушения (онемение, потеря чувствительности, слабость в нижних конечностях). Лечение чаще всего консервативное – симптоматическая терапия, физиотерапия, ЛФК.
Протрузия
Протрузия межпозвоночных дисков развивается в качестве осложнения остеохондроза и других патологий позвоночника – межпозвоночный диск выпячивается за пределы позвоночного столба, но его целостность сохраняется. Первый симптом – ноющая боль возникает при длительном сидении, лежании, во время ходьбы и физических нагрузок. Болевой синдром усиливается при наклоне головы вперед или поднятии прямой ноги перед собой. Вслед за неприятными ощущениями возникает тянущая боль в ноге, распространяющаяся от ягодицы по направлению к стопе, возникает онемение, слабость, покалывания в нижних конечностях. Терапия основывается на лечебной физкультуре, физиотерапевтических процедурах, приеме симптоматических препаратов.
Особенность: симптомы дегенеративных заболеваний позвоночника очень разнообразны, и могут напоминать проявления желудочно-кишечных и сердечно-сосудистых расстройств.
Межпозвонковая грыжа
Межпозвонковая грыжа – следующий этап дегенеративного процесса в пояснично-крестцовом отделе после протрузии. Диск выпячивается за пределы позвоночного столба, фиброзное кольцо разрывается, студенистое содержимое выходит наружу, а нервные корешки ущемляются.
Боль при грыже носит острый или ноющий характер, отдает в ноги и ягодицы, иногда сопровождается онемением и слабостью нижних конечностей. На первых этапах больным показано консервативное лечение, но в тяжелых случаях, когда патология вызывает серьезные неврологические отклонения, недержание мочи и кала, необходимо хирургическое вмешательство.
Спондилез
Спондилез пояснично-крестцового отдела – дегенеративное заболевание позвоночника, при котором по краям тел позвонков наблюдается разрастание костной ткани и образование характерных наростов (остеофиты). В начале патология протекает бессимптомно – возможны ноющие и тупые боли в ниже поясницы, которые возникают время от времени, и стихают самостоятельно.
По мере развития патологического процесса болевой синдром становится более выраженным, отдает в нижние конечности, к нему присоединяется нарушения чувствительности в ногах, онемение и слабость. Лечится спондилез консервативными методами, при серьезных расстройствах неврологических функций и выделительной системы необходима операция.
Для справки: боли, которые возникают в поясничном отделе вследствие дегенеративных процессов в позвоночнике, как правило, напрямую связаны с движениями или положением тела, и сопровождаются неврологическими расстройствами.
Заболевания внутренних органов
Патологии органов брюшной полости вызывают вторичный болевой синдром, который часто локализуется в области поясницы. Причинами подобных ощущений могут быть заболевания мочеполовой системы, пищеварительного тракта, иногда воспалительные процессы в легких и бронхах.
Болезни мочеиспускательной системы часто вызывают ноющую боль в нижней части спины. Как правило, подобный симптом наблюдается при хроническом цистите и мочекаменной болезни, но может сопровождать и другие заболевания. Дополнительные проявления включают расстройства мочеиспускания (боли и жжение в уретре, частые позывы в туалет, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря), повышение температуры, слабость и тошноту. Лечение включает прием антибактериальных, противовоспалительных и мочегонных препаратов, бессолевую диету, физиотерапию.
Болезни почек
Заболевания почек чаще всего развиваются тогда, когда инфекция из мочеточников, мочевого пузыря и других органов попадает в почки. Проявления нефроза, пиелонефрита, нефроптоза и другие болезней напоминают симптомы патологий мочевыводящих органов – у больных наблюдается частое или болезненное мочеиспускание, общая слабость, повышение температуры, иногда тошнота и рвота. Лечение зависит от клинического течения и стадии заболевания – легкие формы хорошо поддаются консервативной терапии, в тяжелых случаях необходимо хирургическое вмешательство вплоть до трансплантации почки.
Осторожно: даже если заболевания почек не дают выраженных симптомов, они могут привести к почечной недостаточности – опасному состоянию, которое влечет за собой угрозу жизни человека.
Цирроз печени
Цирроз печени – одно из самых опасных заболеваний, которое вызывает необратимые изменения в тканях печени и часто ведет к летальному исходу. Болевой синдром при циррозе, как правило, наблюдается на поздних стадиях болезни, носит тупой, ноющий характер и усиливается после физических нагрузок, употребления жирной пищи и обильного питья. Возникают они как в области печени (правое подреберье), так и в любом месте живота, часто отдают в поясницу и плечо.
Кроме того, больные жалуются на тяжесть в животе, чувство распирания, горький привкус во рту, расстройства аппетита и тошноту. Полностью излечить цирроз невозможно – с помощью препаратов-гепатопротекторов, средств для улучшения ферментации, строгой диеты и отказа от вредных привычек можно остановить патологический процесс и улучшить состояние человека.
Патологии кишечника
Воспалительные и инфекционные заболевания кишечника (колиты, язвенные поражения, отравления и т.д.) часто вызывают тянущие и ноющие боли в области поясницы. Особенности и локализация болевого синдрома зависят от локализации очага поражения и клинического течения заболевания.
Дополнительные симптомы кишечных патологий – расстройства пищеварения, тошнота и рвота, тяжесть в животе, метеоризм, поносы или запоры. Лечение, как правило, консервативное (антибиотики, ферментативные препараты, бифидобактерии), при непроходимости кишечника и других опасных патологиях необходима операция.
Сопутствующие симптомы при болях в пояснице
Боли в области поясницы могут выступать как единственным симптомом, так и сопровождаться нарушениями со стороны других органов и систем. В число наиболее распространенных сопутствующих признаков при болевом синдроме в нижней части спины входят:
- неврологические нарушения – изменения чувствительности в области нижних конечностей, онемение, чувство ползающих «мурашек», дрожание и слабость в мышцах характерны для дегенеративных процессов в позвоночнике;
- расстройства пищеварительной системы, включая тошноту, рвоту, тяжесть и вздутие живота, метеоризм, поносы и запоры наблюдаются при болезнях желудка, кишечника, поджелудочной железы;
- проблемы с мочеиспусканием (частые позывы в туалет, боли и жжение в уретре, уменьшение количества мочи) – проявление патологических процессов в почках, мочеточниках, мочевом пузыре;
- нарушения менструального цикла и половой функции, неестественные выделения из уретры или влагалища являются симптомами воспаления и инфекций репродуктивных органов;
- повышение температуры, слабость и ухудшение общего самочувствия могут наблюдаться при острых формах любых заболеваний.
Некоторые болезни имеют неспецифические симптомы и могут «маскироваться» под проявления других патологий – например, язву желудка иногда можно перепутать с инфарктом миокарда, стенокардией и другими нарушениями работы сердечно-сосудистой системы.
Важно: если боль в области поясницы сопровождается сильной рвотой или поносом, особенно с примесями крови, высокой температурой, обморочным состоянием и другими тревожными симптомами, следует немедленно вызвать больному «скорую помощь».
Боли в пояснице у женщин
У женщин боли в области поясницы наблюдаются чаще, чем у мужчин из-за особенностей анатомического строения брюшной полости. Физиологические боли, которые не требуют медицинского вмешательства, как правило, связаны с определенными днями менструального цикла (ПМС, овуляция, месячные) или беременностью. В иных случаях необходимо обратиться к врачу, так как болевой синдром может выступать признаком разных заболеваний.
Женские болезни
Воспалительные процессы, кисты и новообразования в матке, маточных трубах и яичниках – одна из частых причин болей в пояснице у женщин. Они локализуются внизу живота, в левом или правом боку, отдают в спину и могут усиливаться при половом акте или после физических нагрузок. Сопутствующие симптомы – нарушения менструального цикла, необъяснимая потеря веса или, наоборот, ожирение, психоэмоциональные нарушения, ухудшение общего самочувствия. Терапия в большинстве случаев консервативная, кисты и новообразования требуют хирургического удаления.
При беременности
Тянущие и ноющие боли в пояснице во втором-третьем триместре беременности считаются нормальным явлением, которое связано с давлением растущего плода и матки на позвоночник. Если они не сопровождаются дополнительными проявлениями, достаточно носить специальный корсет.
В случаях, когда вместе с болевым синдромом развивается тошнота, появляется сильная отечность, кровянистые выделения из влагалища, следует как можно скорее обратиться к врачу. Подобные симптомы свидетельствуют о серьезных патологиях, начиная тонусом матки, заканчивая гестозом и начинающимся выкидышем. Женщине требуется госпитализация и лечение, направленное на сохранение беременности.
Внимание: любой дискомфорт в пояснице при беременности требует обращения к врачу, так как может быть первым проявлением состояний, которые несут с собой угрозу жизни ребенка и матери.
Боли после родов
Роды – серьезный стресс для женского организма, который всегда связан с болью. После родов у всех женщин наблюдается дискомфорт в области живота и поясницы, спазмы и кровянистые выделения, которые постепенно сходят на нет. К врачу следует обратиться в тех случаях, когда болевой синдром усиливается, сопровождается высокой температурой, слабостью и изменениями характера выделений из влагалища. Подобные симптомы – признак послеродовых осложнений, которые требуют лечения антибиотиками и другими препаратами, а иногда хирургического вмешательства.
Боли справа и слева
Один из важных диагностических критериев при определении причины боли – локализация неприятных ощущений. Боль в пояснице слева обычно отмечается при наличии мочекаменной болезни, остеохондрозе и межпозвонковых грыжах, левостороннем воспалении маточных придатков, кистах и новообразованиях в левом яичнике у женщин.
Неприятные ощущения справа могут быть вызваны заболеваниями позвоночника, патологическими процессами в правой почке или яичнике, а также нарушениями работы ЖКТ (болезни печени, поджелудочной железы и т.д.).
Диагностика
Чтобы точно определить причину ноющей боли в пояснице следует обратиться к врачу и пройти комплексную диагностику организма, которая включает клинические анализы и инструментальные исследования.
- Первичный осмотр. Как правило, проводится врачом-терапевтом, и включает сбор анамнеза и жалоб, внешний осмотр и пальпацию пораженной области.
- Анализы. Клинические анализы крови и мочи проводятся для выявления воспалительных и инфекционных процессов в организме. При подозрении на инфекцию мочеполовых органов дополнительно берется мазок или влагалища или уретры.
- УЗИ. Ультразвуковое исследование органов брюшной полости дает возможность оценить состояние почек, мочевого пузыря, репродуктивной системы, поджелудочной железы.
- Рентген. Рентген, как правило, назначается при подозрении на дегенеративные процессы позвоночного столба (остеохондроз, протрузии, грыжи), а также после травм и падений.
- КТ и МРТ. Компьютерная и магнитно-резонансная томография практически не имеют противопоказаний, и позволяют выявить малейшие патологии и дефекты внутренних органов и костных тканей.
В зависимости от результатов исследования, больным могут назначаться дополнительные диагностические процедуры и консультации узких специалистов, после чего ставится точный диагноз и назначается лечение.
Полезное видео
Больше можно узнать из этого видео
Заключение
Ноющие боли в пояснице – распространенный симптом, который нельзя игнорировать, особенно если он наблюдается постоянно и сопровождается другими симптомами. Своевременное обращение к врачу поможет избежать осложнений и навсегда избавиться от неприятных ощущений.
Источник
