Колит в заднем проходе при дефекации

боль при дефекации Неприятные болезненные ощущения во время опорожнения кишечника вызывают у человека панику, особенно если он испытывает их периодически.

Как правило, боли имеют колющий характер с одновременным ощущением жжения, которое вызвано раздражением или травмированием слизистой прямой кишки. Связано это с тем, что в нижнем отделе кишечника много кровеносных сосудов и нервных окончаний.

Спровоцировать появление болевого синдрома могут разные факторы.

Сопутствующая симптоматика

Так как обычно боль при дефекации и после нее появляется из-за болезней кишечника и аноректальной зоны то одновременно могут наблюдаться следующие симптомы:

изменения консистенции и цвета каловых масс, появление зловонного запаха от них;
метеоризмы с флатуленцией и без нее;
схваткообразные боли в животе;
ощущение инородного предмета в прямой кишке;
выделение слизи, гноя или крови из анального канала;
наличие крови в кале;
появление корочек или пузырьков вокруг ануса;
зуд в заднем проходе;
снижение массы тела;
быстрая утомляемость;
повышение температуры тела.

Выявить истинную причину непросто

Боль в заднем проходе и в прямой кишке при дефекации и после опорожнения кишечника могут вызывать такие факторы и заболевания:

острые блюда;
генитальные бородавки;
синдром раздраженного кишечника;
заболевания, передающие половым путем, сопровождающиеся проктитом;
хронические воспаления кишечника, такие как язвенный колит, болезнь Крона;
несоблюдение личной гигиены межъягодичной области;
наличие постороннего предмета в прямой кишке;
злокачественные новообразования кишечника, которые могут перекрыть просвет кишечника или анальное отверстие;
недержания кала;
расстройства желудка или наоборот запоры;
воспаления прямой и сигмовидной кишки после облучения;
анальная экзема;
параректальный абсцесс, вызывает боль и кровь при дефекации, также у пациента будет высокая температура, озноб, ухудшения общего самочувствия, иногда возможны отеки нижних конечностей, которые постоянно прогрессируют.

И все же чаще всего боль во время дефекации вызывают геморрой, а также острые и хронические анальные трещины.

Если треснул анальный проход

При острых трещинах заднепроходного отверстия боли сильные, но кратковременные. Они наблюдаются или только при опорожнении кишечника или в течение четверти часа после него.

кровотечение при анальных трещинах В этом случае, как правило, болезненный участок локализован на задней стенке прямой кишки.

Кроме того, при острых анальных трещинах сильно выражен спазм анального жома, в результате чего дефекация затруднена, каловые массы приобретают твердую консистенцию и травмируют слизистую прямой кишки. Все это сопровождается болью и кровотечением при дефекации.

При отсутствии лечения анальных трещин, они переходят в хроническую форму. В этом случаи боли становятся более продолжительными, могут быть не только при испражнении, но и при смене положения тела.

Они ухудшает качество жизни пациента, больные становятся раздражительными, страдают от бессонницы. Спазм сфинктера не так сильно выражен, как при остром течении болезни.

Этот болезненный геморрой…

Причинами боли в этом случае могут быть: геморрой

защемление анальным сфинктером выпавшего из прямой кишки узла;
тромбоз геморроидальных узлов;
инфекционно-воспалительные процессы в анальной зоне;
травмирование каловыми массами геморроидальных шишек, особенно при проблемах с дефекацией;
анальные трещины, как осложнение геморроя.

Если пациент из-за страха перед болью оттягивает акт дефекации, то кал уплотняется и при перистальтике сильнее травмирует геморроидальные узлы, вызывая еще более сильные болевые приступы. Кроме этого, из-за твердых каловых масс появляются трещины, которые долгое время не проходят и болят.

Осмотр и диагностика

Перед постановкой диагноза лечащий врач должен собрать полный анамнез:

когда появляются боли и как долго они длятся;
какой характер имеют боли, их интенсивность;
какие еще симптомы беспокоят пациента;
имеются ли хронические заболевания кишечника.

Исходя из собранного анамнеза, доктор назначит дальнейшие обследования.

Сначала он проведет визуальный осмотр аноректальной зоны, что позволяет обнаружить геморроидальные шишки, анальные трещины, воспалительные явления в прямой кишке. С помощью цифрового ректального обследования проктолог может обнаружить шишки и раны перианальной зоны.

Для дальнейшего диагностики врач может назначить:

ректоскопию;
колоноскопию;
взятие ректального мазка;
биопсию клеток прямой кишки;
общий анализ крови.

Кроме проктолога в зависимости от клинической картины возможно пациента осмотрит гинеколог, уролог, хирург, гастроэнтеролог, онколог.

Что предпринять при появлении болей?

При появлении болевых ощущений в прямой кишке при дефекации, не стоит заниматься самолечением, принимать какие-либо анальгезирующие средства, чтобы не смазать клиническую картину.

При малейшем дискомфорте в прямой кишке стоит безотлагательно обратиться к специалисту.

Методы терапии

Олестезин Так как боль при дефекации и после нее это всего лишь симптом основной болезни, то первым делом нужно лечить ее. При геморрое на время лечения из меню убирают все острое и соленое, а также исключают алкоголь.

Для купирования болевого синдрома назначают мази и свечи с лидокаином или бензокаином, например, Проктозан, Ультрапрокт, Прокто-гливенол, Релиф Адванс. Снять спазм анального сфинктера помогут суппозитории с папаверином.

Для заживления трещин заднего прохода подойдут свечи с облепиховым маслом, Олестезин, мазь д-Пантенол.

Так же очень важно избавиться от запоров. Для этого придется соблюдать диету. Нужно употреблять больше растительной пищи богатой клетчаткой. Возможно назначение слабительных средств, к примеру, Нормазе. На более поздних стадиях геморроя показаны хирургические операции.

Примерно такая же схема лечения анальных трещин.

В зоне риска — беременные женщины

Довольно часто боли при дефекации у женщин наблюдаются во время беременности. Это связано с тем, что постоянно растущая матка давит на прямую кишку, довольно часто в данный период пациентки мучаются запорами. Дюфалак

Но, как известно не все препараты разрешены к применению для лечения женщин в положении. Для устранения спазма сфинктера и купирования боли у беременных можно использовать суппозитории с папаверином.

В качестве ранозаживляющих препаратов разрешены облепиховые свечи. Ну и кончено же, нужно размягчить каловые массы, и нормализовать стул. Из медикаментозных слабительных для лечения этой категории граждан разрешен, например, сироп Дюфалак.

Чем может осложниться состояние больного?

Боли при посещении туалета приводят к тому, что пациент начинает бояться акта дефекации, старается его оттянуть.

В результате каловые массы спрессовываются, что приводит к запорам, к травмированию слизистой кишки при прохождении кала по ней.

Все это только усиливает симптоматику провоцирующего заболевания, к болям присоединяются кровотечения, которые могут привести к анемии. Открытые раны становятся хорошей средой для развития инфекции.

Меры профилактики

Очень важно добиться того, чтобы опорожнение кишечника было регулярным, а каловые массы имели мягкую консистенцию.

Для этого нужно соблюдать диету, заменить обычный хлеб хлебом из муки грубого помола, употреблять семя льна и подсолнечника, сухофрукты, много овощей и фруктов.

Но растительную пищу нужно либо отваривать аль-денте либо пассеровать, так в ней сохраняются витамины и в тоже время они не отягощают кишечник в отличие от сырых овощей и фруктов.

Обязательно нужно ежедневно выпивать до 2 литров чистой воды, которая также способствует размягчению кала. Не пользоваться туалетной бумагой с ароматизаторами и красителями, содержать интимные места в чистоте.

При появлении даже несильных болей в момент дефекации не стоит откладывать визит к врачу. Ведь чем раньше будет пройдено обследование, установлен диагноз и назначено лечение, тем быстрее пройдут все симптомы и можно будет вернуться к повседневным делам.

Источник

Многие жители планеты сталкиваются с такой трудностью, как боль в заднем проходе после дефекации. Естественно всплывает вопрос, почему это происходит, с чем связанно и как покончить с болями. Не нужно думать, что это возникает вследствие запоров или неполадок в работе кишечника. Появление мучительных ощущений в заднем проходе вызывает ряд серьезных заболеваний, которые требуют своевременного и подобающего лечения.

1. Геморрой

После запора боль в заднем проходе вызывается геморроем – общеизвестным недугом, являющимся варикозным увеличением геморроидальных вен в прямой кишке.

Статистика показывает, что примерно у 20% граждан, страдающих такой проблемой, недуг время от времени обостряется. И больше 70% больных иногда ощущают дискомфорт, свербеж, боли заднего прохода. Недуг зачастую поражает взрослое поколение и женщин в момент вынашивания потомства.

Интенсивный приток или недостающий отток крови вызывает застой, к чему подвергают такие факторы риска:

Генетическая предрасположенность;
Малоподвижная жизнь;
Длительная стоячая деятельность;
Чрезмерное поднятие тяжестей;
Запоры;
Диарея;
Неполноценное питание;
Злоупотребление алкоголем;
Вынашивание ребенка.

Данный недуг разделяет на два вида: наружный и внутренний. А также имеет две формы течения: острая и хроническая.

Признаки геморроя

Первоначальными симптомами недуга считаются кровотечения при опорожнении кишечника и осаждение геморроидальных узлов. К другим признакам проявления геморроя относится:

Болезненные дефекации;
Боль при пальпации заднего прохода;
Тягость живота во время физических нагрузок;
Зуд;
Жжение;
Боли заднего прохода в сидячих позах, при ходьбе.

Если у человека проявляется, хотя бы один признак, следует неотлагательно пойти за помощью в больницу, чтобы миновать возможных осложнений.

Способы терапии

Для ликвидации боли после опорожнения кишечника, которые вызывает геморрой, врачи используют консервативную схему:

Свечи, снимающие воспаление;
Болеутоляющие кремы;
Микроклизмы;
Флеботонические препараты;
Средства, улучшающие сосудистый тонус;
Медикаменты, способствующие микроциркуляции;
Диету.

К сожалению, вышеперечисленные методы являются временным эффектом, избавляющим от болей заднего прохода.

Полноценное выздоровление достигается с помощью:

Склеротерапии;
Латексных колец;
Инфракрасной фотокоагуляции;
Геморроидэктомии;
Слизисто-мукозной резекции (операция Лонга).

2. Анальная трещина

Боли в заднем проходе нередко связываются с анальной трещиной – небольшим разрывом слизистой оболочки, появляющимся на передней или задней стенке ануса.

По статистике, боль в анальности у женщин возникает чаще, нежели у мужского пола. Этому способствуют биологические характерные черты строения. Но дети и мужчины не застрахованы от этого заболевания.

Недуг, доставляющий боли заднему проходу, подразделяется на острую и хроническую форму протекания.

Острая форма – трещина, появившаяся недавно. Благоприятные условия будут сопутствовать скорому заживлению. Но отсутствие подобающей терапии, спустя какой-то промежуток время, приведет к хроническому течению заболевания.

Хроническую форму недуга характеризуют грубые края и малозаметные бугорки. Иногда происходит ослабление, и задний проход перестает болеть, но самостоятельно заболевание не проходит, терапия требует хирургического вмешательства.

Основанием анальной трещины становятся:

Жесткие вещества в кале, выходящие во время дефекации;
Анальное сношение;
Неквалифицированные действия медицинского работника при инструментальном исследовании;
Чрезмерные потуги;
Запоры;
Диарея (редко).

А также к способствующим причинам порождения относится:

Ежедневный алкоголь;
Вредная пища;
Подъем тяжелых предметов;
Неподвижный образ жизни;
Роды.

Признаки недуга

К признакам анальной трещины принадлежит:

Сильная, остро-колющая боль в анусе после и в момент испражнения;
Кровотечение.

Хоть заболевание и не имеет множество симптомов, оно способно привести к психологическим расстройствам, нервным срывам и бессонным ночам. Поэтому стоит внимательно относиться к своему здоровью, и при первых признаках боли в заднем проходе, обращаться к специалистам.

Способы терапии

Для лечения анальной трещины нужен комплексный подход, включающий:

Препараты, снимающие воспаление;
Медикаменты, устраняющие боли заднего прохода;
Крема, свечи;
Слабительное (при запорах);
Бактерицидные ванночки;
Микроклизмы;
Диету.

Когда консервативные методы не приносят положительных результатов или недуг перешел в хроническое течение, врачи проводят хирургическое вмешательство.

3. Парапроктит

После опорожнения болит анус из-за парапроктита – острого или хронического гнойного воспаления клетчатки в прямой кишке.

Бактериальная инфекция является основной причиной развития парапроктита, доставляющего дискомфорт и болевые ощущения в области заднего прохода.

Способствующими факторами развития являются:

Нарушения правил собственной гигиены;
Запор;
Недуги прямой кишки;
Всевозможный травматизм.

Такие заболевания как кариес, синусит, тонзиллит и прочие инфекционно-воспалительные процессы в организме могут также стать причиной развития парапроктита, вследствие попадания бактерий и микробов в кровь.

Но в медицинской практике встречались случаи, когда недуг возникал без видимых причин.

Признаки недуга

Парапроктит проявляется:

Слабостью;
Недомоганием;
Высокой температурой;
Ознобом;
Болью в заднем проходе;
Покраснением ануса;
Отечностью;
Болезненностью при пальпации.

Если своевременно не начать лечение, признаки будут усиливаться, доставляя мучительные боли в заднем проходе и задерживая кал, мочу.

Хроническая форма течения недуга зачастую приводит к развитию параректального свища. Такое отверстие доставляет не просто боли в заднем проходе, но и сукровицу, гнойные выделения, раздражения кожи, зуд.

Способы лечения

Устранить боли в заднем проходе, вызванные парапроктитом, можно лишь при помощи хирургического вмешательства. Операция проводиться под внутривенным или эпидуральным наркозом.

Суть процедуры заключается во вскрытии гнойника, дренировании полости и иссечении крипты. Затем перекрывается ход, чтобы инфекция не распространялась.

Если, по неопытности врача, не произведется иссечение крипты, тогда у пациента вернется ощущение дискомфорта в области анального отверстия, произойдет повторное заражение и сформируется свищевой ход.

4. Свищ заднего прохода

Анус после запора болит из-за свища, который является частым осложнением после различных воспалительных процессов в кишечнике, рядом располагающихся тканях или вследствие патологий.

Читайте также: Почему в мозгу колит

Боли заднего прохода от свища могут провоцироваться:

Гнойными парапроктитами;
Нагноением клетчатки;
Недугом Крона;
Неспецифическим язвенным колитом;
Дивертикулитом;
Повреждениями заднего прохода;
Сахарным диабетом;
Хроническими заражениями;
Опухолями;
ВИЧ-инфекциями;
Продолжительными запорами;
Туберкулезом.

Специалисты разделяют свищи заднего прохода на четыре вида: неполный, полный, внутренний, внешний.

Признаки недуга

Созревание свища заднего прохода считается хроническим процессом продолжительного течения. Начальная стадия развития почти не проявляет себя, иногда доставляя человеку небольшой дискомфорт во время акта дефекации.

По истечении некоторого времени, помимо того, что в заднем проходе болит после туалета, у больного возникает:

Зуд;
Боль при ходьбе, сидении;
Выделения различного характера;
Запоры;
Задержка урины.

Вышеописанные признаки характерны для внутренних и неполных разновидностей свищей.

При внешних свищах к признакам добавляется:

Маленькие уплотнения на ягодицах и рядом с задним проходом;
Раздраженность ануса;
Кровь, гной из новообразований.

В момент обострения недуга, человек страдает от субфебрильной температуры, отсутствия желания употребления пищи и всеобщей слабости.

Способы лечения

Покончить со свищем заднего прохода возможно лишь с помощью хирургических манипуляций.

В послеоперационный период врачи назначают:

Медикаментозную терапию;
Ранозаживляющие мази;
Сидячие ванночки;
Компрессы.

Все процедуры доктор назначает индивидуально для каждого пациента. Самостоятельное лечение, во избежание осложнений, категорически запрещается.

5. Осаждение прямой кишки

Ответом на вопрос, почему болит задний проход, становится осаждение прямой кишки. В медицине недуг также называют ректальным пролапсом или пролапсом тазового дна.

По статистике, недуг чаще диагностируется у женского пола, нежели у мужского населения. Основные причины возникновения у слабого пола – вынашивание и рождение ребенка. У сильного пола заболевание появляется из-за чрезмерных регулярных физических нагрузок или сильного натуживания в момент испражнения.

Среди других провоцирующих факторов специалисты выделяют:

Запор;
Диарея;
Гиперплазия;
Постоянный кашель;
Всевозможные травмы заднего прохода;
Кишечные инфекции;
Рассеянный склероз.

Признаки недуга

Заболевание имеет внутреннюю и внешнюю форму, из-за чего его нередко путают с геморроем, поэтому необходимо внимательно относиться к проявляющимся признакам, среди которых:

Чувство постороннего предмета в заднем проходе;
Ощущение неполноценного опустошения;
Невозможность сдерживать каловые массы;
Кровянистые, слизистые выделения;
Регулярные запоры;
Боль ануса;
Кровотечение (завершающая стадия недуга).

Не стоит прибегать к самолечению или стесняться консультироваться у специалиста, ведь своевременная терапия является залогом быстрого выздоровления.

Способы лечения

Избавиться от болей заднего прохода, доставленных выпадением кишки, можно при помощи:

Абдоминальных операций, проводящихся через брюшную полость;
Трансанальных операций, осуществляющихся через задний проход.

6. Сфинктерит

Если болит в заднем проходе, следствием становится сфинктерит – такое распространенное заболевание как воспаление анального сфинктера. На сегодняшний день, его диагностируют почти у 80% пациентов, обратившихся с жалобами на боли в заднем проходе.

Такая патология порождается:

Инфекциями;
Вредными бактериями;
Геморроем;
Нарушенной работой прямой кишки;
Неполноценным питанием;
Чрезмерным употреблением алкогольных напитков;
Хроническими недугами пищеварения;
Раком;
Наследственной генетической предрасположенностью.

Признаки недуга

Вне зависимости от причин, пробудивших сфинктерит, заболевание проявляется:

Болью при дефекациях;
Жжением;
Зудом;
Ложными позывами к испражнению;
Слизью на кале;
Темной уриной;
Высокой температурой;
Коликами;
Тошнотой с рвотой (иногда).

Способы лечения

Для лечения недуга требуется ряд консервативных методов, включающих:

Антибиотики;
Спазмолитики;
Желчегонные медикаменты;
Свечи, мази;
Физиотерапевтические процедуры.

Все препараты и процедуры должны назначаться строго лечащим доктором.

Специалисты, лечащие боли в заднем проходе после дефекаций

Когда болит анус после дефекации, следует обратиться за помощью к проктологу, так как именно он занимается лечением заболеваний такого рода.

Иногда может потребоваться консультирование таких врачей:

Хирург;
Инфекционист;
Уролог;
Гинеколог;
Нефролог;
Венеролог.

Менее популярные причины болей в заднем проходе после дефекаций

Вышеописанные недуги далеко не все причины боли в анусе. Существует целая группа заболеваний, которые не стоит сбрасывать со счетов:

Проктит;
Эрозия;
Полипы;
Всевозможные новобразования;
Дивертикулит;
Венерические недуги;
Рак толстой кишки;
Подростковые мышечные спазмы;
Анальные половые акты;
Криптит;
Гельминтозы и многое другое.

Подведение итогов

Из всего написанного стоит сделать выводы, если после туалета болит анус, следует незамедлительно отправиться в больничное учреждение для диагностики, так как боли в заднем проходе приводят к серьезным осложнениям, а иногда и к летальным исходам.

Источник