Колит живот после пункции
Возможности современной медицины позволяют многим бездетным женщинам воплотить мечту о материнстве. Экстракорпоральное оплодотворение – один из самых высокотехнологичных и эффективных методов. Один из важных этапов ЭКО — это пункция фолликулов. Так называют малоинвазивную операцию, во время которой простимулированные фолликулы с помощью специальной иглы «забирают» из яичника.
От успешности этой процедуры во многом зависит будущее благополучное зачатие. Именно после нее женщины испытывают неприятные, а порой и крайне болезненные ощущения. Почему после пункции фолликулов болит живот? Является ли эта болезненность сигналом об осложнении или такие проявления являются нормой? Об этом и многом другом узнаете из нашей статьи.
Как проходит пункция фолликулов при ЭКО
Экстракорпоральное оплодотворение начинается с этапа стимуляции фолликулов. Нужный эффект достигается с помощью гормональных препаратов, которые помогают росту и созреванию сразу нескольких жизнеспособных яйцеклеток. Средние показатели после стимуляции варьируются от 6 до 8 ооцитов. Иногда фиксируют до 20 созревших яйцеклеток.
При приеме гормональных стимуляторов значительно увеличивается нагрузка на яичники:
- Они становятся значительно больше, достигая в диаметре 6 см.;
- В них увеличивается ток крови;
- Сосудистая сетка разрастается.
На подобные резкие изменения в репродуктивной системе организм реагирует соответственно: у женщины начинает болеть живот еще перед пункцией фолликулов. Такие болевые ощущения являются нормой, так же как и незначительное увеличение живота.
Во время непосредственного проведения пункции врач «собирает» нужное количество созревших яйцеклеток. Процедуру проводят двумя способами: с помощью аспирационной иглы или лапароскопии, если предыдущий метод невозможно провести из-за анатомических особенностей женщины.
Первый способ – самый распространенный. Методика предусматривает прокол заднего свода влагалища иглой. Такого минимального отверстия достаточно, чтобы репродуктолог получил доступ к яичникам и извлек как можно больше жидкости, в которой находятся жизнеспособные ооциты. Чем больше зрелых яйцеклеток будет получено, тем больше шансов на благополучное зачатие: не все ооциты выживают в искусственных условиях.
Весь процесс прокола контролируется ультразвуком. При необходимости (если созрело много яйцеклеток) делается повторный прокол. При этом повторная процедура часто проводится с целью удаления уже ненужных ооцитов на обоих яичниках.
После того, как «готовая к оплодотворению» жидкость получена, ее немедленно отправляют в лабораторию. Там специалист проводит отбор самых жизнеспособных ооцитов, чтобы поместить их в необходимую питательную среду.
Почему после пункции болит живот
Пункция фолликулов – это прокол, то есть вмешательство оперативным путем в яичники. Поэтому незначительных повреждений избежать не удастся. Многочисленные мелкие сосуды, расположенные на органах, во время вхождения иглы повреждаются. Поэтому освободившееся место в фолликуле после выхода яйцеклетки часто заполняется этой кровью, которая содержится в близко расположенных тканях. Появляются гематомы. Подобные изменения провоцируют давление в яичнике, что и вызывает боль.
Следовательно, после пункции фолликулов боли незначительной интенсивности являются естественным процессом, который сопровождает процесс извлечения яйцеклетки.
Через сколько дней боль стихнет
Сказать, сколько дней после пункции фолликулов болит живот, точно нельзя. У каждой женщины этот процесс проходит индивидуально. К тому же на него влияет несколько дополнительных факторов:
- Количество выполненных проколов;
- Число фолликулов, которые были получены в результате пункции;
- Способ их извлечения;
- Предрасположенность к синдрому гиперстимуляции.
Если пункция прошла без осложнений, после трансвагинальной методики минимальные боли не длятся более 2-3 дней. После лапароскопии болезненность может сохраняться до 5 суток. Однако у некоторых женщин болевой синдром может длиться неделю. Если он незначительный и не сопровождается дополнительными опасными симптомами, о которых вы прочитаете ниже, волноваться не стоит. Скорее всего, дискомфортные ощущения вызваны небольшими гематомами в области яичников.
Как уменьшить боль
Чтобы максимально снизить болезненность после процедуры, женщинам нужно много отдыхать, исключая физические нагрузки и возможное инфицирование.
Перед процедурой врач должен объяснить пациентке, как снять боль. Доктор может назначить нош-пу, свечи с папаверином, анальгин. А если болеть будет сильно, то тайленол или кетанов. Самолечение недопустимо! Выбрать обезболивающее, которое подойдет именно вам, должен врач!
Другие ощущения после пункции фолликулов
Помимо незначительных болевых ощущений организм сигнализирует о произошедших в нем изменениях другими признаками, проявление которых является нормой.
Температура
Температура человеческого тела находится под контролем двух систем: нервной и гормональной. Именно они у женщины во время пункции переживают сильные изменения. Поэтому незначительное повышение показателей температуры тела после процедуры не должно пугать.
Если в первые двое суток на градуснике появляется температура до 38 градусов, значит, организм так отреагировал на операционное вмешательство и через несколько дней эти показатели придут в норму.
Увеличился живот
Одним из частых спутников пункции является вздутие живота. Он значительно увеличивается в размерах и становится очень плотным. Такие изменения происходят из-за жидкости, которая скопилась внизу брюшины. Вздутие живота – один из главных симптомов гиперстимуляции, которая возникает из-за большого количества желтых тел, образующихся в пунктированных фолликулах.
Следует отметить, что такой симптом на проведенную пункцию не является обязательным. Чаще всего он возникает как индивидуальная реакция женского организма на медикаментозный препарат. Вздутие живота сопровождается и другими неприятными проявлениями:
- Дискомфорт во время мочеиспускания;
- Тошнота;
- Одышка;
- Запор или понос;
- Повышенное газообразование;
- Боли в желудке.
Подобные проявления гиперстимуляции являются нормой в первые 2-3 дня после забора фолликулов, если не сопровождаются сильной болью и высокой температурой тела.
К тому же предотвратить такое неприятное побочное проявление пункции несложно. Сразу после проведенной процедуры нужно пить много жидкости (до 2 литров в сутки), а в пищевой рацион включить большое количество продуктов, богатых белком.
Выделения
Мы уже говорили о том, что пункция – это прокол, то есть без повреждения сосудов, окружающих яичники, не обойтись. Выделения после пункции являются следствием этих повреждений, поэтому их слизистая концентрация с небольшими кровяными вкраплениями является нормальным явлением. Цвет и густота выделений может быть разной, также как и их длительность.
Однако обильные кровотечения, наполненные сгустками, сигнализируют о необходимости срочной госпитализации.
Настораживающие симптомы
Проведение пункции редко вызывает серьезные осложнения. Тем не менее, случаи при которых возникают осложнения ЭКО, бывают. К ним относятся такие патологические состояния:
- Повреждение кровеносного сосуда, сопровождающееся кровоизлиянием в область брюшины;
- Травмирование органов малого таза;
- Перекрут кистообразного изменения на яичнике;
- Разрыв кисты;
- Травма мочеточника;
- Абсцесс яичников.
— В норме после пункции может быть легкое головокружение после наркоза и легкие тянущие боли внизу живота, — комментирует гинеколог-репродуктолог Елена Сорокина (челябинская клиника «Репромед»). — Также возможны очень незначительные кровянистые выделения. Если все эти симптомы не проходят через 4-6 часов и состояние ухудшается, стоит обратиться в гинекологический стационар.
На опасное состояние указывают такие симптомы:
- Боли после пункции фолликулов сильные;
- Температура больше 38 градусов;
- Обильные кровянистые выделения из влагалища, иногда они сопровождаются гнилостным запахом;
- Признаки внутреннего кровоизлияния: головокружение, обморок, побледнение кожных покровов, которые покрываются холодным потом;
- Появляются признаки синдрома гиперстимуляции: тошнота, сопровождающаяся рвотой, резкое снижение показателей артериального давления, одышка значительное увеличение живота.
К счастью, такие осложнения происходят крайне редко. Однако женщине нужно внимательно следить за своим самочувствием. Если появляется сильная боль или обильные выделения, не ждите планового визита к доктору. Срочно отправляйтесь в клинику к своему врачу. Там вам сделают УЗИ, анализ крови, проведут другие обследования, назначат лечение. Либо вызывайте «скорую».
Источник
Боли после пункции фолликулов сколько дней
Вчера утром у меня была пункция фолликулов.
Взяли 16 ооцитов, хотя по УЗИ видели около 30 фолликулов. Гинеколог сказала, что все фолликулы пунктировали. Сегодня была на УЗИ, врач сказала в целом все хорошо. Яичники примерно 60*40 если я правильно запомнила. Но живот болит очень сильно!!! И так лежу целыми днями, только на укол кальция глюконата съездила. Мне показалось, что врач долго рассматривала там что-то, но ничего не сказала плохого. А я переживаю. В целом к боли терпимо отношусь, а тут прям пипец!
У кого какое самочувствие было?
Комментарии
СмоÑÑиÑе Ñакже
- Ð¡ÐµÐ³Ð¾Ð´Ð½Ñ Ð±Ñла пÑнкÑиÑ
ÐÐ! Ð¡ÐµÐ³Ð¾Ð´Ð½Ñ Ð±Ñло пÑнкÑÐ¸Ñ ÑолликÑлов. ÐзÑли 8 ооÑиÑов. Ðа поÑледнем УÐРв понеделÑник бÑло видно 6 ÑолликÑлов. Ð Ðод назад в дÑÑгой клинике взÑли 17 ооÑиÑов. Рна поÑледнем УÐÐ Ñогда мне Ñказали ÑÑо еÑÑÑ…
- ÐÑнкÑиÑ!
ÐÑÐµÐ½Ñ Ð¿Ð¾Ð½ÑавилоÑÑ Ð² ÑиÑÑой зоне. ÐеÑÑонал пÑиÑÑнÑй, ÑдобÑÑе бокÑики. ÐаÑкоз оÑÐµÐ½Ñ Ð¼Ñгкий — ÑеÑез 40 минÑÑ Ð¿Ð¾Ñле наÑала Ð, Ñже могла по ÑелеÑÐ¾Ð½Ñ ÑазговаÑиваÑÑ. ÐеÑÑли давление ÐРпÑнкÑии, и 2 Ñаза поÑле. ÐабÑали 26 клеÑок. ÐоÑом еÑе…
- ÐÐ¾Ñ Ð¿ÑнкÑиÑ
ÐÑ Ð²Ð¾Ñ Ð¸ Ñ Ð¼ÐµÐ½Ñ Ð¿ÑоÑла пÑнкÑÐ¸Ñ ÑегоднÑ.
ÐÑнкÑиÑовали 15 ÑолликÑлов, ооÑиÑов 15. ÐÑо одно и Ñоже? ÐÑо знаÑиÑ,ÑÑо они вÑе Ñ Ð¾ÑоÑего каÑеÑÑва?
СÑÐ°Ð·Ñ Ð¿Ð¾Ñле пÑнкÑии оÑÐµÐ½Ñ Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ» низ живоÑа и подÑаÑнивало. ÐоÑле Ñкола минÑÑ… - ÐÑнкÑиÑ.
Ð¡ÐµÐ³Ð¾Ð´Ð½Ñ Ñделали пÑнкÑиÑ. ÐолÑÑили 9 ооÑиÑов. ÐлÑÐ´Ñ Ð½Ð° дÑÑÐ³Ð¸Ñ , Ñ ÐºÐ¾Ð³Ð¾ по 20 или 30 клеÑоÑек, Ñ ÑаÑÑÑÑоилаÑÑ ÑÑо мало Ñ Ð¼ÐµÐ½Ñ. Ðо Ð Ð ÑÑпокоила и Ñ Ñама поÑом поÑиÑала, ÑÑо вÑоде как не Ð¿Ð»Ð¾Ñ Ð¾Ð¹…
- ÐеÑение поÑле пÑнкÑии
Ð Ñнова здÑавÑÑвÑйÑе! ) СейÑÐ°Ñ Ð½Ð°Ñ Ð¾Ð¶ÑÑÑ Ð² пÑоÑоколе. У Ð¼ÐµÐ½Ñ ÑÐµÐ³Ð¾Ð´Ð½Ñ Ð±Ñла пÑнкÑиÑ. РезÑлÑÑаÑ- 23 ооÑиÑа! ÐÑÐ´ÐµÑ ÐºÑио. ÐоÑле пÑнкÑии назнаÑили ÑледÑÑÑие пÑепаÑаÑÑ: калÑÑий глÑÐºÐ¾Ð½Ð°Ñ 10%-10 мл и ÐаÑÑÐ¸Ñ Ñ Ð»Ð¾Ñид-0.9%-10 мл в/в ÑÑÑÑйно медлено (Ñ…
- ÐоÑле пÑнкÑии ÐÐ ÐÐÐРклеÑка негодна!! (из 26)
ÐевоÑки, вÑем пÑивеÑ.
ÐÑо мой пеÑвÑй (коÑоÑкий) пÑоÑокол. Ð¡ÐµÐ³Ð¾Ð´Ð½Ñ Ð¿ÑнкÑиÑовали 26 клеÑок. ÐоÑом позвонила ÑмбÑиолог и Ñказала, ÑÑо вÑе дегÑадиÑовавÑие (не знаÑ, ÑÑо ÑÑо знаÑиÑ) и Ð´Ð»Ñ Ð¾Ð¿Ð»Ð¾Ð´Ð¾ÑвоÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð½Ðµ годÑÑÑÑ). СказаÑÑ, ÑÑо Ñ Ð² оÑÑаÑнии… - ÐÑнкÑиÑ
ÐÑÐ¸Ð²ÐµÑ Ð´ÐµÐ²Ñонки, Ð½Ð°ÐºÐ¾Ð½ÐµÑ Ñо и Ñ Ð´Ð¾Ð¶Ð¸Ð»Ð° до ÑÑой Ñамой пÑнкÑии назнаÑили на 3 маÑ. ÐÑÐµÐ½Ñ Ð±Ð¾ÑÑÑ Ð³Ð¸Ð¿ÐµÑÑ Ñак как в каждом ÑиÑнике по 10 ÑолликÑлов. ÐевоÑки, а как бÑло Ñ Ð²Ð°Ñ ÑколÑко дней обÑÑнÑй…
- ÐÑнкÑих
ÐевоÑки, доÑогие , подÑкажиÑе. Ð¡ÐµÐ³Ð¾Ð´Ð½Ñ Ð±Ñла пÑнкÑиÑ,( в 12.00+-) ÑамоÑÑвÑÑвие 50/50…Сама пÑнкÑÐ¸Ñ Ð¿ÑоÑла ноÑмалÑно, немного непÑиÑÑно , конеÑно, поÑÐ¾Ð¼Ñ ÑÑо делали не под обÑим наÑкозом. Ðо Ð²Ð¾Ñ Ñже веÑеÑом Ð¶Ð¸Ð²Ð¾Ñ Ð½Ð¾ÐµÑ ( вÑоде Ð±Ñ ÐºÐ°Ðº…
- ÐÑнкÑиÑ
ÐÑеÑа бÑла пÑнкÑиÑ. ÐапиÑаÑÑ Ð½Ðµ могла, бÑло Ð½Ñ Ð¾Ð¾Ð¾ÑÐµÐ½Ñ Ð¿Ð»Ð¾Ñ Ð¾…
ÐодÑобнее под каÑом…ÐÑÐ¸ÐµÑ Ð°Ð»Ð¸ Ð¼Ñ Ð² болÑниÑÐºÑ Ðº 8 ÑÑÑа, как бÑло Ñказано. Ðак вÑегда пÑиÑлоÑÑ Ð¶Ð´Ð°ÑÑ (в ÐÐРпо-дÑÑÐ³Ð¾Ð¼Ñ Ð½Ðµ бÑваеÑ), но в иÑоге…
- ÐовÑоÑÐ½Ð°Ñ Ð¿ÑнкÑиÑ
ÐÑем пÑивеÑ!) Ð¡ÐµÐ³Ð¾Ð´Ð½Ñ Ð±Ñла пÑнкÑиÑ. ÐÑнкÑиÑовали ÑолÑко один ÑиÑник — ÑйÑеклеÑок неÑ, ÑолликÑÐ»Ñ Ð¿ÑÑÑÑе. Ð ÑвÑзи Ñ ÑÑим вÑÐ°Ñ Ð½Ðµ пÑнкÑиÑовала вÑоÑой ÑиÑник. ÐоÑле пÑнкÑии взÑли кÑÐ¾Ð²Ñ Ð½Ð° гоÑÐ¼Ð¾Ð½Ñ — оÑÐµÐ½Ñ Ñпал ÑÑÑÑадиол ( Ñ…
Источник
Экстракорпоральное оплодотворение позволяет семье завести собственного ребенка. Сегодня это уже распространенная процедура, которую проводят во многих медицинских центрах.
Не всегда ЭКО проходит благополучно, это все-таки вмешательство в организм женщины. Иногда после пункции фолликулов болит живот, считается это нормальным или говорит о патологии?
Почему возникает боль?
Пункция фолликулов – это прокол. Никаким другим образом яйцеклетку из яичников достать невозможно. Во время процедуры врач прокалывает стенку влагалища, с помощью иглы доставая созревшие фолликулы. В процессе прокола могут быть повреждены мелкие сосуды и нервные волокна, повреждаются мягкие ткани. Это естественно вызывает болезненные ощущения.
Поэтому незначительные болевые ощущения, дискомфорт внизу живота после пункции считаются нормальными.
Стоит заподозрить неладное, если появляется:
- резкая боль, приступообразная;
- высокая температура тела;
- слабость, потеря сознания;
- головокружение;
- сильные рези внизу живота;
- кровотечение.
Появление любого из этих признаков после ЭКО – повод для вызова скорой помощи.
Обязательно сообщите врачу скорой, что на днях была проведена процедура пункции – это поможет ему выставить диагноз.
Почему раздувает живот?
Но не только болевой синдром беспокоит женщину, прошедшую через пункцию. Нередко у нее наблюдается вздутие живота, которое причиняет дискомфорт. Причина вздутия – скопление жидкости в нижней части живота, это последствие гиперстимуляции яичников.
Синдром гиперстимуляции возникает не у каждой женщины, это индивидуальная реакция на препарат. Помимо вздутия, ее беспокоят:
- боль при мочеиспускании;
- одышку;
- боль в области желудка;
- тошноту.
Для предотвращения синдрома гиперстимуляции после проведения пункции женщине рекомендуется употреблять большое количество жидкости и белковой пищи.
Если пить не менее 2-3 литров ежедневно, то синдрома гиперстимуляции можно избежать.
Так же могут возникнуть изменения в пищеварении: запоры, поносы или метеоризм. Это следствие вмешательства в брюшную полость. На месте пунктированных фолликулов образуется большое количество желтых тел, что приводит к проблемам с пищеварением. Первое время это считается нормальным.
Почему возникает температура?
Нередко у женщины после пункции определяется повышенная температура тела. В каком случае это не должно вызывать волнений? Температура тела регулируется нервной и гормональной системами. Поэтому, естественно, что она остро реагирует на различные вмешательства в тело женщины, в том числе пункцию.
Умеренное повышение температуры первые двое суток после пункции считается допустимой реакцией организма. Если градусник показывает 38 градусов и ниже, никаких других тревожным симптомов у женщины нет, то не стоит беспокоится.
Если же лихорадка 38,5 и выше или температура сочетается с сильной слабостью и другими симптомами, то стоит обратиться к врачу для исключения осложнений.
В каких случаях и сколько времени боль является вариантом нормы?
Длительность болезненности у каждой женщины разная.
Если пунктировали несколько фолликулов, все прошло быстро и не были затронуты крупные сосуды, то спустя сутки-двое боль уже стихает. Многие женщины в состоянии пойти на работу на следующий день после благополучно прошедшей пункции.
При более слабом иммунитете, кровотечении, если были повреждены крупные сосуды, то болевые ощущения сохранятся на несколько дней и даже неделю.
Если же живот болит после пункции и спустя 10 дней, то стоит обратится к лечащему гинекологу.
Такая длительная боль может говорить об осложнении.
Какие симптомы должны настораживать?
При благоприятно прошедшей пункции яичников женщина наблюдается в течение двух часов врачом. Если за это время никаких серьезных симптомов не появилось, то женщина отпускается домой. Первое время после процедуры ей не следует перенапрягаться, выполнять физическую работу, заниматься физкультурой.
Но уже спустя несколько дней при хорошем самочувствии можно вернуться к обычному образу жизни. Заподозрить, что во время процедуры произошли осложнения можно, если женщина:
- ощущает сильную слабость;
- теряет сознание;
- имеет бледную, серую кожу;
- появляется частое сердцебиение.
В этом случае спустя два часа после процедуры ее не отпускают домой, а проводят дополнительные исследования.
Общий анализ крови, ультразвуковое обследование позволят выявить, если ли осложнения.
Какие симптомы говорят о необходимости обращения к врачу?
Пункция – малое инвазивное вмешательство и оно редко осложняется. Но в случае слабого организма или случайного ранения сосуда иглой возможно развитие кровотечения в брюшную полость. Редко бывает абсцесс яичника, малого таза.
Одно из самых редких осложнений – перекрут кисты яичника.
Избежать этих нежелательных последствий невозможно, но при своевременно оказанной помощи неблагоприятных случаев можно избежать.
Для этого следует прислушиваться к организму и срочно обратиться к врачу если:
- выделения после пункции сильные, обильные;
- выделения стали гнойными;
- появились резкие спазмы в животе;
- потеря сознания;
- повышение температуры до 38,1 и выше.
Причины болей
Как уже говорилось выше, незначительная болезненность после ЭКО – вполне допустимая реакция. Она говорит лишь о том, что было вмешательство в организм. Но существуют обстоятельства, при которых боль сильная. Это следующие причины:
- осложнения ЭКО;
- слабый иммунитет и низкие способности организма к восстановлению;
- образование кровоподтека и гематомы в месте пункции.
Выделения
Иногда после ЭКО в тот же день или спустя сутки появляются выделения. Нередко они имеют кровянистый характер. Говорит ли это об осложнении? Не всегда.
Пункция – это прокол стенки влагалища. При нем всегда повреждаются как минимум мелкие сосуды. Поэтому незначительные мажущие выделения после ЭКО – вполне нормальны.
Они могут продолжаться несколько дней. Если же кровянистые выделение не прекращаются и спустя 3-4 дня, то стоит обратиться на осмотр к гинекологу. Лучше исключить возможные гематомы.
Опасность представляет сильное кровотечение, которое беспокоит сразу после ЭКО.
Если кровь темно-бордовая, со сгустками, появляется слабость и головокружение – обязательно вызывают скорую помощь!
Первая помощь, как снять боль?
Непосредственно сразу после процедуры на область низа живота укладывается пузырь со льдом. Он остановит возможные кровотечения из мелких сосудов, уменьшит отек и снизит боль. При сильных болевых ощущениях врачи ставят обезболивающий укол или капельницу.
В дальнейшем дома можно принимать средства, рекомендованные гинекологом-репродуктологом. Это могут быть обезболивающие, такие как найз, кеторол, или спазмолитические средства – но-шпа, папаверин.
Обязательно уточните у врача, какие лекарства от боли можно принимать дома.
Некоторые из них бывают противопоказаны при ЭКО.
Особенности месячных после данной процедуры
После проведения такого этапа ЭКО, как пункция фолликулов менструация начинается в течение 3-5 дней.
Если сразу после пункции запланирована имплантация, то естественно, что месячные не начнутся в случае приживания.
Допустим и небольшой сбой в цикле после стимуляции яичников, так как любой гормональный препарат может повлиять на менструацию.
Бывают сбои и при различных патологиях, таких как синдром поликистозных яичников, гиперстимуляция яичников.
В этом случае обращение к лечащему гинекологу разрешит проблему.
Обязательно посмотрите видео на эту тему
Источник