Колиты и боль в заднем проходе
Пищеварительный тракт человека заканчивается особым отделом, состоящим из прямой кишки сфинктера. Сфинктер — это особая мышца, которая охватывает прямую кишку и перекрывает её просвет. Благодаря этому отделу, выводятся неусвоенные твердые остатки пищи. Колющая боль в заднем проходе может сопровождать множество патологических изменений. Она причиняет своему обладателю немало страданий и неудобств. Но, несмотря на это, большинство потенциальных пациентов проктолога оттягивают свою встречу со специалистом до критического момента, обосновывая это нелепым, а иногда и приводящим к непоправимым ситуациям, стеснением.
Виды проблем
Колющая боль в заднем проходе может быть:
• Острой, для таких болей характерно быстрое развитие. Она бывает ярко выражена, но проходит также быстро, как и проявляется;
• Хронической. Она имеет более слабые проявления, но между тем доставляет своему обладателю неприятные ощущения в течение долгого времени.
По своему характеру боли подразделяются на:
• тянущие,
• режущие,
• острые,
• ноющие,
• колющие. Именно характер болей позволяет специалисту составить мнение о заболевании, которым она вызвана.
Причины
Медики выделяют целый ряд причин, которые способствуют развитию болезненных ощущений в заднем проходе. Это:
• Выпадение прямой кишки. Человек испытывает сильнейшую боль, способную привести к потере сознания из-за болевого шока. Для лечения проблемы необходимо только хирургическое вмешательство;
• Анальные трещины. Подобная проблема вызывает не менее острые боли. Возникают такие трещины при травмах слизистой оболочки прямой кишки, при длительных поносах. Неприятные ощущения остро ощущается при дефекации;
• Доброкачественные и онкологические новообразования. Все опухолевые образования в прямой кишке являются мощными источниками болезненных ощущений. Часто они сопровождаются кровотечениями или запорами;
• Геморрой. Это распространённая причина болей в заднем проходе. При геморрое характерно наличие боли, зуда и жжения заднего прохода одновременно. Причем, боль не оставляет пациента в течение всего времени бодрствования;
• Проктит и парапроктит. Воспалительный процесс жировой клетчатки вокруг прямой кишки и её слизистой оболочки всегда сопровождается сильной болью. У обладателя подобного заболевания наблюдается общее ухудшение здоровья и резкое повышение температуры;
• Травмы промежности и прямой кишки. Степень боли при травмах напрямую зависит от степени полученных повреждений, более того, при травмах боли отдают в половые органы, в пах и носят именно колющий характер;
• Наличие инородных тел в кишечнике, попавших с едой. Острые и твёрдые инородные предметы способны сильно поранить слизистую оболочку толстого отдела кишечника и прямой кишки. Не менее сильную боль вызывает и нагноение поражённых участков;
• Наличие гельминтоза. Паразиты — это крайне серьёзная проблема. Они способны вызвать зуд, жжение, а также боль в области ануса. Причем, такие ощущения бывают очень сильными. Сопровождается такое заболевание общей слабостью и снижением иммунитета.
Это неполный список проблем, провоцирующих боль в области ануса, но каждая из перечисленных свидетельствует о том, что попустительское отношение к подобной симптоматике может привести к плачевным последствиям. Хочется обратить внимание на то, что проводить самодиагностирование и самолечение подобных проблем категорически запрещается. Если вас беспокоят проктологические проблемы, посетите наш медицинский центр в Москве. Здесь есть серьёзная медикаментозная база и самое современное лечебно-диагностическое оборудование. Наши специалисты проявляют истинный интерес к каждому пациенту и его проблемам. Мы сможем помочь вам!
Источник
Боль в заднем проходе – неприятное и часто опасное явление может развиться по нескольким причинам. Такой деликатный симптом характерен для заболеваний прямой кишки, мужской, женской репродуктивной системы, внутренних органов, инфекционных и паразитарных поражениях, онкологии. Терпеть боль в заднем проходе опасно, в любом случае больного должен осмотреть врач, назначить диагностические процедуры, лишь после оценки их результатов выбрать методику лечения.
Когда у человека болит задний проход, предпосылки такого проявления связаны влиянием двух видов факторов – непатологического или патологического качества. Значительное время нахождение в позе «сидя», минимальная физическая активность, некачественная еда, внешнее воздействие на задний проход, травмирование «деликатной» зоны относят к непатологическим факторам. Болевое ощущение или синдром в анусе, в его области или рядом может возникать как симптом патологий кишечника, именно анального отверстия или прямой кишки. Боль здесь часто провоцируют патологии других органов, системные болезни. Она может носить разный характер, дополняется другими признаками.
Длительно сохраняющаяся или регулярно возникающая боль в области заднего прохода часто связана с распространенными заболеваниями:
- наличием анальной трещины;
- геморроем;
- тромбозом вен;
- развитием абсцесса в анальной зоне;
- язвенным колитом прямой кишки;
- ростом раковой опухоли;
- гельминтозом.
С причинами таких патологий, другими их признаками, способами диагностики, принципами терапии боли заднего прохода полезно ознакомиться подробно.
1. Анальная трещина
Возникновение анальной трещины связано с нарушением структуры слизистой оболочки заднего прохода. Она обычно формируется на его задней стенке длиной в 1-2 сантиметра, ширина и глубина обычно не превышает нескольких миллиметров. Провоцировать такое изменение могут факторы – травмы анальной области, склонность к запорам, напряжение при подъёме и переносе тяжестей, занятия «тяжелыми» видами спорта, наличие очага инфекции в организме. У женщин такая трещина формируется в процессе родов, в послеродовой период.
Анальная трещина сопровождается симптомами, их проявления зависят от особенностей развития процесса (острого, хронического):
- жжение, зуд возникают в заднем проходе, которые постепенно заменяются болевыми проявлениями;
- в каловых структурах присутствует заметный объем кровянистой примеси;
- сначала в заднем проходе острая боль сопровождает только дефекацию, сохраняется недолго после нее;
- при острой процессе боль описывается пациентом как кратковременный, повторяющийся спазм.
Подтвердить, что у человека имеется анальная трещина, можно при помощи диагностических процедур. Задний проход осматривает врач, выявляет наличие патологий слизистых. Для уточнения заболевания используется колоноскопия, аноскопия, ретроманоскопия, назначаются анализы крови. В терапии трещины ануса необходим комплексный подход:
- медикаментозные способы (обезболивание, увеличение эластичности стенок анального сфинктера);
- хирургическая операция;
- физиопроцедуры (клизмы, лечение теплом, УВЧ-токами, дарсонвализация)
- соблюдение гигиены;
- диета.
2. Геморрой
Причиной возникновения геморроя является комбинация нескольких факторов. К основным относят:
- сидячий образ жизни;
- увеличение внутрибрюшного давления из-за большой физической нагрузки или при сильном натуживании для дефекации;
- частое употребление алкоголя, острой пищи;
- переохлаждение.
Понять, что развивается геморрой помогает возникновение симптомов. Могут появляться такие признаки заболевания – наличие колющей боли в заднем проходе или острой, которая становится нестерпимой после опорожнения кишечника, кровотечение, формирование геморроидальных шишек и расширение вен. При развитии процесса возможно появление признаков наличия инфекционного процесса, воспаления. С развитием геморроя происходит нарастание его симптомов.
Для подтверждения геморроя используется диагностика – анализ жалоб пациента, оценка врачом состояния его анальной зоны, заднего прохода, проведение ретроскопии или колоноскопии внутренней полости прямой кишки. Назначается анализ крови для выявления воспалительных процессов.
Для терапевтического лечения геморроя применимы местные средства (противовоспалительные, для снятия боли в заднем проходе) – мази, гели, свечи. Используются препараты с флеботоническими, венотоническими и гемостатическими качествами. Необходим прием слабительных средств. Если терапия не дает результата, больному показана хирургическая операция. В зависимости от развития процесса для избавления от боли показаны малоинвазивные способы или удаление геморроидального узла вместе с измененным отрезком прямой кишки. Человек получает рекомендации по соблюдению лечебной диеты.
3. Тромбоз вен заднего прохода
Осложнением геморроя, при котором возникает в заднем проходе сильная боль, является тромбоз вен анальной области. Механизм его развития состоит из нескольких пунктов. Сначала на отрезке прямой кишки, где появилась характерная шишка, внутренняя стенка сосуда повреждается. Здесь начинает образовываться и растет тромб, который мешает нормальному току крови, вызывает застойные явления в сосуде, затем появляется очаг воспаления и отек. Такие изменения сопровождаются постоянным дискомфортом. Мучительная боль делает очень затруднительным процесс опорожнения кишечника.
Когда формируется тромбоз вен в заднем проходе, при болях заметными становятся другие симптомы – изменяется терморегуляция (температура тела повышается), часто затруднен вывод мочи. Узлы геморроя сильно отекают, их цвет становится багровым, с синевой, имеются признаки некроза тканей. Сильно воспалены и отечны близкорасположенные к очагу с тромбозом вен ткани заднего прохода. Теперь боль является постоянной, острой и сильной, ощущения особо проявляются при запоре. Из ануса возникает кровотечение, выделяется слизь с отталкивающим запахом.
Для подтверждения заболевания врач опрашивает пациента о симптомах, анализирует их. Пальпации с визуальным осмотром проблемной области часто достаточно для подтверждения заболевания. Уточнить его картину помогает ретроскопия, её проводят с анестезией из-за сильной боли в заднем проходе. Используется медикаментозный и хирургический метод лечения. Необходима специальная диета, отказ от алкоголя, физиотерапия.
4. Аноректальный абсцесс
Из-за закупорки анальной железы, возникновения очага инфекции в ней возникает аноректальный абсцесс. В полости железы накапливается гной, в процесс «вовлекаются» участки, расположенные рядом с прямой кишкой. На фоне повышенной температуры (выше 38 градусов), озноба сильно болит задний проход, ощущения не связаны с процессом естественного опорожнения. Наблюдается устойчивый запор, позывы к очищению организма от кала остаются безрезультатными. Ткани заднего прохода зоне могут болеть, отекать, краснеть. У больного из анальной железы может выделяться гной.
Врач оценивает жалобы больного и клинические проявления болезни. Пальцевое обследование заднего прохода используют с применением местной анестезии из-за сильной боли. Для лечения применяется хирургический метод. Около ануса через разрез в коже выполняется дренирование гноя из полости анальной железы. Затем пациенту назначается курс антибиотиков. Для недопущения боли в заднем проходе после операции необходимы обезболивающие препараты.
5. Язвенный колит
Патология, сопровождаемая болью в заднем проходе – язвенный колит. Участки прямой кишки – её слизистой оболочки воспаляются, на них образуются некрозы и язвы. Инфекции, аутоиммунные процессы, стрессы, неправильное питание, наличие патологии у близких родственников – основные предпосылки болезни.
У человека возникает схваткообразная боль внизу живота, отдает в заднем проходе. Болезненность наблюдается в левой части живота. Появляется диарея, чаще в ночное или утреннее время. В каловых массах заметна кровь, слизь, гной. Выделение таких биологических жидкостей из ануса возможно в любое время. При спазмах кишечника наблюдаются запоры, метеоризм. Характерным явлением становятся ложные позывы к дефекации, возможно недержание кала. На коже, слизистых могут появиться высыпания, возникают характерные симптомы интоксикации организма, болят суставы, нарушается зрение.
Для диагностирования язвенного колита используют несколько инструментальных методов – фиброилеоколоноскопию, ирригоскопию, МРТ кишечника, УЗИ толстой кишки, гистологический анализ её тканей. Назначают лабораторные исследования. Для медикаментозного лечения необходимы препараты на основе действующего вещества месалазин, кортикостероиды, иммуносупрессоры и иммуномодуляторы, гормональные средства. Если язвенный колит не поддается консервативной терапии и прогрессирует, назначается операция по полному удалению толстой кишки.
6. Онкологические процессы в заднем проходе
Регулярные запоры, вирус папилломы человека, полипоз кишечника, аноректальный абсцесс, образование свищей – это лишь небольшой список предпосылок для развития рака заднего прохода. Риск его возникновения увеличивается у людей старших возрастов, при снижении иммунитета, наличии вредных привычек или генетической предрасположенности.
Рак заднего прохода развивается с признакими:
- наличие припухлостей маленького размера около ануса;
- появление ощущения заметного зуда в прямой кишки, анальной зоне;
- наличие болезненности, которая всегда усиливается при дефекации или силовом воздействии на область прямой кишки;
- выраженная усталость, значительное ухудшение сочувствия;
- появление тошноты, снижение аппетита;
- сохранение ощущения наполненности кишечника после его опорожнения;
- увеличиваются близкорасположенные лимфатические узлы.
Постоянная, ноющая, тянущая боль, которая усиливается с развитием ракового процесса является основным симптомом. Она распространяется по всей области таза, нижней части живота, ощущается в половых органах.
Для подтверждения рака ануса используют ретроманоскопию, берут образцы тканей для биопсии, выполняют колоноскопию, МРТ, КТ, УЗИ органов брюшной полости. В зависимости от стадии процесса назначают лечение – хирургическое удаление опухоли, химиотерапию, лучевое лечение.
7. Заражение гельминтами
Внутри человека часто поселяются незваные обитатели – гельминты. Местом их обитания становится кишечник, часто сама прямая кишка. Один из симптомов заражения является боль в области ануса. Она может быть постоянной или носить временный характер, отличается по интенсивности. Имеются другие признаки глистной инвазии:
- появляется сильное жжение и зуд в области прямой кишки;
- часто возникают запоры, поносы;
- на коже появляются высыпания;
- снижается или повышается аппетит;
- возникает тошнота;
- имеются признаки инфекционного процесса (озноб, лихорадка, повышение температуры, головная боль);
- человек становится раздраженным, плохо спит.
Для качественного лечения необходимо определить вид паразита, поселившегося в организме. Для этого проводятся исследования кала больного, его крови.
Другие причины боли, возникающей в заднем проходе
Неприятный и часто опасный симптом – боль в заднем проходе, может возникать и по другим причинам. Список заболеваний и патологических состояний дополняют:
- травмы;
- склонность прямой кишки к выпадению;
- полипоз кишечника;
- острый проктит и парапроктит;
- криптит;
- папиллит в анальном отверстии;
- болезни, передающиеся при половом акте;
- рост кондилом вокруг ануса;
- нарушения функций мочевыделительных органов.
У мужчин болит область заднего прохода при развитии простатита. У женщин симптом наблюдается в течение беременности, указывает на возможную внематочную беременность, разрыв кисты яичника, характерен для эндометриоза или аднексита. Ноющая, тупая боль в заднем проходе нередко предшествует менструации. У подростков задний проход может болеть из-за спазмирования мышечного аппарата прямой кишки.
К какому врачу необходимо обратиться
Что делать, если постоянно возникает боль в области ануса, в прямой кишке? Достоверно определит почему задний проход болит врач-проктолог. Этот специалист «работает» именно с заболеваниями кишечника – толстой кишки, анальной области. После осмотра пациента при наличии характерных симптомов специалист может направить его для консультации или дальнейшего наблюдения к врачам, имеющим специализации:
- венерологу;
- инфекционисту;
- онкологу;
- травматологу;
- гастроэнтерологу;
- нефрологу;
- хирургу.
Если болит в заднем проходе у женщин, во многих случаях требуется осмотр врача-гинеколога. Если аналогичный симптом возникает у мужчин, для них необходимой является запись к урологу.
Когда боль в заднем проходе опасна и что делать для её профилактики
Самостоятельное лечение боли в заднем проходе и его области всегда очень опасно. Требуется пройти диагностические процедуры, точно определить почему возникает симптом и только потом приступить к лечебным мероприятиям, их должен контролировать врач-специалист.
Если у человека болит задний проход, это не только неприятно, симптом часто указывает на развитие патологий. Следует срочно записаться на прием к врачу, если имеются такие признаки:
- боли имеют постоянный, ноющий, острый или резкий характер;
- в анальной области сильно болит после дефекации, сам процесс очень затруднен;
- часто возникают расстройства стула;
- появляются выделения крови из ануса, в кале присутствуют примеси гноя или слизи;
- воспаляются геморроидальные шишки, вены;
- наблюдается ухудшение здоровья, низкая трудоспособность, снижение веса, усталость.
Основной метод недопущения боли в заднем проходе – своевременное выявление и лечение провоцирующих симптом заболеваний. Врач советует пациентам изменить образ жизни, не допускать длительного сохранения сидячей позы, увеличить физическую активность, больше ходить пешком, делать зарядку. Рекомендуется не допускать запоры. Для этого нужно изменить питание, из рациона требуется исключить всю вредную пищу, которая негативно влияет на состояние кишечника. Недопустимы в жизни больного все вредные привычки.
Источник
Из статьи вы узнаете особенности болевых ощущений в заднем проходе, 25 возможных причин, симптомы заболеваний, способы лечения (что делать и как снять боль), профилактика.
Первые признаки, симптомы
Боль в заднем проходе возникает по многим причинам, может быть спонтанной, а может носить хронический характер. Суть неприятных ощущений – раздражение нервных окончаний, которыми изобилует аноректальная зона. У мужчин и женщин при этом возникают тупые боли, острые, схваткообразные, постоянные, жгучие, зудящие, режущие. Провоцировать дискомфорт ануса может акт дефекации. Но основными признаками или симптомами во всех случаях патологии считаются:
- диспепсия;
- зуд;
- метеоризм;
- слизистые или слизисто-гнойные выделения;
- симптомы интоксикации;
- продромальные явления;
- кровотечения из заднего прохода;
- чувство инородного предмета в анусе.
Болевые ощущения могут сопровождаться: гипертермией, подташниванием, отсутствием аппетита, острыми абдоминальными болями.
Боль в анусе может возникать во время сна, после длительного сидения, отдавать в пах или носить острый характер. Любой из этих симптомов – повод для обращения к врачу, поскольку за дискомфортом заднего прохода могут скрываться опасные для жизни человека заболевания.
Особенности патологий
На боль в анальном отверстии сложно не обратить внимание, она нарушает качество жизни человека, поэтому чрезвычайно важно установить причину, по которой болит попа.
Чаще всего дискомфорт возникает при дефекации, но может появиться внезапно. Провоцирует болезненность ануса множество обстоятельств, которые могут быть общими для мужчин и женщин, а могут иметь гендерные различия.
Аноректальные трещины
Болит задний проход при нарушении целостности слизистой или дермы околоректальной области. Это симптом ректальной трещины. Отличием от формирующегося геморроя считается болезненность, которая возникает именно анально, а не ректально. Триггером трещины выступают:
- каловые камни;
- запоры или понос;
- травмирование слизистой инородными примесями в кале (рыбья кость, например).
Основной симптом анальной трещины – острая боль, возникающая при опорожнении кишечника. Поскольку анус отлично иннервирован, болевые ощущения настолько сильны, что больной кричит, часто бывает иррадиация в крестец, промежность. При этом у женщин нарушаются месячные, а у мужчин затруднено мочеиспускание. Диагностировать трещину легко, ее видно при наружном осмотре. Трещина может пройти самостоятельно, но, если этого не происходит, лечится заболевание наружными средствами. Однако радикально можно решить проблему только оперативным путем, длительно существующий ректальный дефект хронизируется.
Полипы, опухоли
Доброкачественные новообразования ректум – полипы, которые встречаются у мужчин и женщин, очень часто провоцируют боль в области ануса разной интенсивности.
Сопровождается травмирование полипов кровянистыми выделениями из заднего прохода при дефекации, других специфических симптомов нет. Полипы склонны к латентному течению, обнаруживают их случайно, во время ректального исследования, удаляют новообразования хирургически с обязательным гистологическим исследованием.
Напоминают полипы остроконечные кондиломы. Но кондиломы – это новообразования вирусной природы, сопровождающие, как правило, половые инфекции. Отличительным признаком является плотная консистенция новообразований и отсутствие полипозной ножки.
Хронические патологии: диспепсия, вирус папилломы человека, полипоз, абсцедирование ректум, свищи и многое другое – триггеры трансформации банального воспаления или доброкачественного новообразования в рак. Риск озлокачествления усиливается с возрастом, при ослабленном иммунитете, наследственной предрасположенности или на фоне вредных пристрастий.
Основной симптом злокачественного новообразования – наличие постоянной боли ноющего или тянущего характера в области заднего прохода, усиливающейся с течением времени, иррадиирующей в пах, половые органы, низ живота.
Другими признаками рака являются:
- небольшие припухлости вокруг анального отверстия;
- сильный зуд аноректальной области;
- болезненность при дефекации;
- ухудшение общего самочувствия;
- снижение аппетита, подташнивание;
- ощущение неполного опорожнения кишечника;
- увеличение региональных лимфоузлов.
Подтвердить злокачественность процесса способно только гистологическое исследование, для которого необходим биоптат, взятый из очага поражения во время проведения ректороманоскопии или колоноскопии. УЗМ, КТ, МРТ – служат дополнительными методами диагностики. Лечение – хирургическое с химио- и лучевой терапией.
Травма промежности
Тянущая или острая боль разной интенсивности в области заднего прохода может возникнуть из-за травмы. Степень болезненности ануса зависит от тяжести повреждений:
- ушиб вызывает болезненность, усиливающуюся со временем, но исчезающую самостоятельно за неделю;
- надрывы слизистой ректум разного генеза провоцируют интенсивный колюще-режущий болевой синдром;
- раны мягких тканей аноректальной зоны становятся причиной сильного болевого синдрома с кровотечением вплоть до коллаптоидного состояния, шока;
- переломы костей таза дают симптомы интенсивной болезненности с иррадиацией в ректум, промежность, живот, нижние конечности, есть вероятность травмирования прямой кишки сломанными костями, поэтому всегда делают рентгеновские снимки.
Геморроидальная болезнь
Частой причиной болей в заднем проходе становится геморрой, возникающий как у мужчин, так и женщин. Патология, связанная с формированием геморроидальных узлов, появляется из-за нарушения кровообращения околоректальной области, вызывает дискомфорт, болезненность при дефекации, травмы прямокишечной слизистой.
Болевой дискомфорт не является первым признаком геморроидальной болезни. Раньше возникает зуд, жжение, ректальное чувство инородного тела. Зуд и болезненность могут возникнуть одновременно, при этом дефекация будет сопровождаться кровотечением, а на поздних стадиях – выпадением узлов.
Тромбоз, ущемление геморроидальных узлов
Вариант обострения геморроидальной патологии – тромбоз узла, препятствующий кровотоку. Сопровождается тромбообразование пульсирующими или стреляющими болезненными ощущениями ануса, чувством распирания прямой кишки. Иногда боли в заднем проходе становятся адскими, что свидетельствует об ущемлении узлов. У пациента поднимается температура, аноректальные ткани становятся отечными, гиперемированными, затрудняется дефекация может развиться некроз. Ситуация требует экстренной медицинской помощи.
Проктит и парапроктит
Острое воспаление слизистой прямой кишки – проктит сопровождается сильнейшей болезненностью анального отверстия колющего, режущего, характера, но наиболее специфичны прострелы заднего прохода. Резко ухудшается самочувствие пациента, возникают продромальные явления, гипертермия. Из прямой кишки выделяется слизь, кровь, гной. Проктит может проходить полностью при своевременно начатой терапии или хронизироваться.
Если воспаление с ректум распространяется на близлежащие ткани, поражает подкожно-жировую клетчатку тазовой области, говорят о парапроктите. Это гнойный процесс с температурой, ухудшением общего самочувствия. Болевой синдром сильный, это результат раздражения рецепторов аноректальной области, возникает остро, затрудняет дефекацию. Лечение комплексное: противовоспалительные, обезболивающие, антибиотики. Иногда – хирургическое вмешательство (свищи, абсцедирование).
Глистная инвазия
Не сегодня известно более 150 разновидностей патогенных червей, большинство из которых «населяют» ободочную и толстую кишку. При попадании на слизистую ректум развивается интоксикация, острые болевые ощущения, зуд и жжение.
Обтурация прямой кишки провоцирует запоры, кожные сыпи, вызывает продрому, температуру, все признаки инфекции. Суть – выделение глистами токсинов, аллергизирующих ткани. При устранении гельминтов ситуация нормализуется.
Криптит
Воспаление поперечных складок прямой кишки – криптит. Патологический процесс сопровождается дискомфортом в области заднего прохода, болевыми ощущениями. Заболевание заразно, передается контактным путем при половом акте или соприкосновении с фекалиями. Первичный криптит – развивается на слизистой здоровой ректум, вторичный – на фоне любого воспалительного процесса аноректальной области. Основной симптом – острая боль в заднем проходе при дефекации и после нее, зуд, жжение, кровянистые выделения из ануса. Появление пульсации говорит о нагноении. Любой подобный симптом – повод для обращения к врачу.
Папиллит
Воспаление анальных сосочков задней стенки ректум – папиллит. Обычно – это результат запущенного геморроя. Развивается латентно. Обострение патологии вызывает сильную болезненность прямой кишки, распространяющейся на копчик, половые органы. Сопровождает патологию зуд, жжение, слизистые выделения, иногда выпадение сосочков. Интенсивность дискомфорта увеличивается, если сосочки ущемляются.
Выпадение узлов геморроя
Боль при выпадении ректум в анусе может быть настолько интенсивна, что провоцирует шок. Случается, такое при запущенных формах геморроя или у женщин пожилого возраста, многократно рожавших за свою жизнь.
Получается, что часть прямой кишки настолько непрочно фиксируется внутри, что при очередном усилии выпадает и пережимается анусом с разветвленной сетью рецепторов. Это приводит к болевому шоку. Бывают случаи безболезненного выпадения прямокишечных каверн, это самый опасный вариант, поскольку к развитию ощущаемого болевого синдрома, такни ануса и ректум уже некротизируются. Нужна срочная операция.
Инородное тело
Острая боль, отдающая в задний проход может быть спровоцирована инородным телом. Особенно это касается твердых и острых предметов, которые травмируют слизистую прямой кишки, становятся причиной нагноений. Сильную болезненность вызывают большие предметы, попавшие внутрь ректум, поскольку растягивают анус, нарушают кровоток.
Анальный секс
По статистике, более половины пар, практикующих анальный секс, жалуются на боль, возникающую в прямой кишке у партнерши или пассивного партнера. Иногда это просто дискомфорт, а иногда – признаки травмы при коитусе, разрыва слизистой оболочки. Дополнением служит кровь из ануса. Нужен немедленный осмотр врача.
Боли при беременности
Боль, которую ощущают в заднем проходе беременные женщины, специфична, поскольку является результатом давления на сосуды малого таза и прямую кишку постоянно растущим плодом. Это же провоцирует запоры, застойные явления аноректальной области. Меняется анатомическое расположение костей и связок у беременной, что также вызывает определенный дискомфорт анальной зоны, копчика.
Анальные боли у беременных носят разный характер: острые или хронические, временные или постоянные, разной интенсивности. Чаще всего это не представляет никакой угрозы для здоровья матери и плода, но иногда за ними могут прятаться симптомы выкидыша, нарушения электролитного баланса, гипоксии, поэтому консультация наблюдающего беременность доктора – обязательна.
Сопутствующая патология, опасная для жизни
Есть множество сопутствующих патологий, проявляющихся болевым синдромом области ануса, которые несут угрозу для здоровья человека:
- параректальный абсцесс – следствие нелеченного парапроктита или проктита, когда анальная железа нагнаивается, ухудшает самочувствие пациента, поднимается температура, начинает болеть задний проход и близлежащие ткани, возникает запор, открывается гноетечение из пораженной железы, лечат хирургически;
- простатит – патология, знакомая практически 80% мужчин за 40, проявляется дизурией, снижением потенции, дискомфортом аноректальной области, ощущением инородного тела в ректум, тянущими болями в анусе и промежности, лечение патогенетическое;
- острый аппендицит – кроме болевого синдрома справа, может давать боль в анальности разной интенсивности с общей симптоматикой: температура, рвота, диспепсия, суть – аномальное расположение аппендикса поблизости к ректум;
- заболевания половых органов имеют гендерную окраску: у мужчин анальные боли возникают при заболеваниях яичек, а у женщин попа начинает болеть при гинекологических патологиях;
- заболевания мочевыделительной системы дают боль в анусе из-за близкого расположения мочевого пузыря к ректум (цистит), при мочекаменной болезни с движением песка или конкрементов по мочеточникам или при опухолевом процессе, затрагивающем аноректальную зону;
- венерические заболевания вызывают болезненность в области прямой кишки разной интенсивности, коррелируясь видом инфекции, чаще всего признаками ЗППП выступают: зуд, краснота половых органов, дизурия, примеси урины, гипертермия, продромальные явления, бели у женщин и эрозии пениса у мужчин;
- язвенный колит сопровождается болью в анусе при изъязвлении слизистой ректум или анального кольца, причина – аутоиммунные процессы, инфекции, погрешности питания, лечение патогенетическое после полного клинико-лабораторного обследования.
Любая из названных причин – повод обратить пристальное внимание на свое здоровье, обратиться за консультацией к специалисту: терапевту, гастроэнтерологу, проктологу, урологу, гинекологу, дерматовенерологу, инфекционисту.
Первая помощь в домашних условиях
Возникшая острая боль в заднем проходе требует немедленного купирования. Конечно же, для того чтобы бороться с болевыми ощущениями, нужно попытаться выявить причину, но как быстрые симптоматические средства могут использоваться:
- ректальные суппозитории с болеутоляющими, противовоспалительными компонентами;
- линименты такого же свойства.
Чаще других применяются мази: Гепариновая, Вишневского, Флеминга, Проктозан, Релиф, Постеризан, Троксерутин, Троксевазин, на основе красавки. Одновременно борются с запорами, используя слабительные: Сенаде, Дюфалак, глицериновые и метилурациловые свечи.
Способы купирования болевых ощущений
Лечение болевого синдрома зависит от запущенности проблемы и первопричины, вызвавшей ее. Иногда достаточно точной диагностики и устранения болевого триггера, как, например, с рыбьей костью. В других случаях нужно лечение основной патологии. Врач назначит антибиотики для купирования воспаления, вызванного тем или иным микробом, спровоцировавшим инфекционный процесс, для профилактики вторичного инфицирования. При выявлении геморроя лечение носит комплексный характер:
- венотоники местные и системные;
- слабительные;
- вяжущие;
- гемостатики при подкравливании;
- иммуностимуляторы и иммуномодуляторы;
- дисбиотики;
- диету и двигательную активность.
При резистентности к терапии – малоинвазивные техники или классическое хирургическое иссечение узлов.
В случае патологии системы пищеварения будет составлена индивидуальная схема лечения проблемы.
Опухоли любой природы подлежат хирургическому лечению.
Профилактика
Меры профилактики стандартны:
- нормализация работы кишечника;
- сбалансированный рацион с исключением грубой, острой пищи;
- соблюдение гигиены ануса;
- при анальном сексе использование специальной смазки для исключения травмирования слизистой прямой кишки:
- ежегодная диспансеризация.
Беременным женщинам, которые чаще других страдают от болей в анальном отверстии с подкравливанием во время опорожнения кишечника, необходимо:
- регулировать стул;
- спать на боку, а не на спине, что предупредит сдавливание ректум;
- принимать расслабляющие теплые ванны на ночь;
- больше гулять пешком с компаньоном;
- регулярно посещать наблюдающего беременность врача.
Выполнение таких простых правил минимизирует риск возникновения патологии, провоцирующей анальный дискомфорт.