Комаровский о кандидозе кишечника

Кандидоз кишечника у ребенка – патология, нередко развивающаяся в возрасте младше 3-х лет. Заболевание преимущественно возникает на фоне недостаточной иммунной защиты организма. Своевременное выявление болезни и проведение качественного лечения позволяют очистить растущий организм от грибковой инфекции, и создать необходимые условия для полноценного развития ребенка.

Пути заражения ребенка кандидозом кишечника

Дрожжевые грибки рода Candida в незначительных количествах обитают в теле каждого человека, включая детей. При появлении условий, благоприятных для активизации патогенов, они начинают усиленно размножаться в пищеварительном тракте, вытесняя из него представителей полезной микрофлоры, и вызывая различные нарушения.

Подобное происходит при наличии следующих факторов:

• длительной терапии антибиотиками;
• нарушенного обмена веществ;
• несбалансированного, однообразного питания;
• гормональных или эндокринных нарушений;
• болезней органов ЖКТ;
• патологий кроветворения;
• злоупотребления сладкими продуктами питания;
• дефицита в организме витаминов и минералов;
• недостаточной личной гигиены.

Также спровоцировать молочницу кишечника способны дисбактериоз, вирусные инфекции, положительный ВИЧ-статус.

Разновидности и формы заболевания

Разновидности и формы кишечного кандидоза определяются в первую очередь местом наибольшего сосредоточения колоний грибов. В зависимости от этого патологический процесс может принимать форму:

1. Желудочного кандидоза, сопровождающегося развитием тупых болей в эпигастральной области и дисфагией (нарушенным глотанием). Этот вид заболевания часто развивается в результате проникновения грибка в пищевод изо рта. Выявляется нарушение методом фиброгастроскопии.
2. Кандидозного энтерита и энтероколита, протекающего при наличии частого жидкого стула желтого цвета, нередко с вкраплениями крови.
3. Аноректального кандидоза, для которого свойственны боль и жжение в области ануса, отечность и покраснение слизистых оболочек заднего прохода, болезненность при дефекации (в младшем возрасте он вызывает развитие эритемы кожного покрова, расположенного вблизи заднего прохода).
4. Кандидоза желчных путей – наиболее редкой формы болезни, проявляющейся в виде лихорадки, болезненных ощущений в области печени, желтухи, кожного зуда.

При нормальном иммунном статусе данные разновидности кишечного кандидоза у детей практически не развиваются.

Симптомы и признаки

Симптомы и признаки кандидоза кишечника способны проявляться как вместе взятые, так и по отдельности. Можно выделить следующие характерные проявления болезни:

• наличие каловых масс жидкой консистенции;
• присутствие в фекалиях белых включений в форме творожистых хлопьев;
• повышенное газообразование (метеоризм);
• дискомфорт после принятия пищи;
• урчание в животе;
• нарушения сна.

В некоторых случаях при кандидозе кишечника у ребенка развивается общая слабость, повышенная утомляемость, может повышаться температура тела. При обследовании анального отверстия можно обнаружить небольшие влажные образования в виде шишечек. Дети, способные описывать свое состояние, жалуются на тяжесть и болезненность в различных отделах живота. Новорожденные проявляют беспокойство, реагируют на дискомфорт частым плачем.

В случае развития инвазивной (диффузной) формы кандидоза кишечника, у пациента развиваются диарея с кровью и слизью, поражение почек, печени, желудка. Подобное состояние наблюдается у детей крайне редко. Согласно статистике, его диагностируют в 1 случае из нескольких тысяч.

Лечение кандидоза кишечника

Лечению кандидоза кишечника у ребенка предшествует подробное обследование, включающее:

1. Исследование крови на предмет содержания иммуноглобулина и антител.
2. Анализ кала и мочи, позволяющий определять уровень распространения кандидоза в прямой кишке, а также разновидность грибковой инфекции.

Помимо лабораторных методов, специалист может прибегнуть к обследованию при помощи эндоскопа, оснащенного специальной камерой. Данная техника позволяет оценивать состояние кишечника и других органов ЖКТ.

Лечение кишечного кандидоза включает прием противогрибковых препаратов, не вызывающих привыкания, иммуностимуляторов, пробиотиков. При необходимости проводится терапия сопутствующих заболеваний системы пищеварения. Обязательным является соблюдение диеты с акцентом на употребление пищи, богатой клетчаткой, а также молочнокислых продуктов.

Родителям следует позаботиться о ношении ребенком одежды из натуральной ткани, исключить из его гардероба все синтетические вещи. Потребуется 1 раз в месяц менять личные предметы пациента (зубную щетку, расчески). Пищу при кишечном кандидозе необходимо готовить только на очищенной воде (не хлорированной).

При подозрении на кандидоз кишечника у ребенка или взрослого важно полностью исключить самостоятельную диагностику и бесконтрольный прием лекарственных препаратов.

Терапия заболевания должна проводиться только квалифицированным специалистом.

Медикаментозная терапия

Таблетированные препараты, применяемые для лечения кандидоза кишечника у детей, назначают следующим образом:

Среди перечисленных препаратов большинство специалистов делают выбор в пользу пимафуцина. Данное противогрибковое средство может применяться у младенцев, так как обладает рядом преимуществ – не вызывает привыкания и не уничтожает естественную микрофлору кишечника.

Из числа иммуностимуляторов используют виферон, настойки элеутерококка и эхинацеи. С целью поддержания баланса кишечной микрофлоры назначаются линекс, бифидумбактерин.

Народная медицина

Народные рецепты лечения кандидоза кишечника могут применяться в домашних условиях в качестве дополнительных терапевтических мер, однако требуют обязательного согласования с лечащим врачом. Самыми эффективными и безопасными для детей станут:

• ванны с лекарственными травами;
• отвар из овса;
• укропный чай или укропная вода.

Для приготовления целебных ванн, ускоряющих выздоровление при кандидозе кишечника, применяются настои череды, ромашки, шалфея. Принцип проведения процедуры следующий – отвар растения добавляют в детскую ванночку с теплой водой (в среднем – 1 литр травяного средства).

Чтобы сделать отвар из овса, потребуется сварить 3 стакана крупы в 3-х л воды. Далее процедить, и принимать понемногу по несколько раз в течение дня. Важное условие – при кандидозе кишечника пить готовый состав необходимо только теплым. Курс терапии данным средством должен длиться не менее 1-2 месяцев.

Укропный продукт принимают по аналогии с обычным чаем. Воду дают от 3 до 6 раз в сутки перед едой, по 1 ч. л.

При кандидозе кишечника народная медицина рекомендует включать в рацион лесные ягоды – ежевику, чернику, голубику. Пользу принесут салат, капуста различных видов, свежая зелень. Для поднятия иммунитета, укрепления стенок кишечника необходимо принимать ежедневно свежевыжатый сок моркови – по половине или целому стакану.

Важным нюансом лечения молочницы является употребление больным достаточного количества жидкости, необходимой для выведения из организма продуктов жизнедеятельности грибка.

Для устранения зуда в анальной области проводится ее обработка соком алоэ.

Осложнения и последствия

В случае игнорирования начальных признаков заболевания и несвоевременно начатого лечения кандидоз кишечника способен вызывать различные осложнения. При таких обстоятельствах болезнь способна обернуться:

1. Распространением грибковой инфекции со слизистой кишечника на его основные ткани, их последующим разрушением.
2. Непрекращающейся диареей и обезвоживанием организма.
3. Потерей большого количества полезных для организма веществ.
4. Изъязвлением кишечных стенок, образованием в них сквозных отверстий, приводящих к заражению крови (сепсису).
5. Поражением грибком различных внутренних органов.
6. Кровотечениями различной степени интенсивности из прямой кишки.

Длительное протекание молочницы при отсутствии необходимых терапевтических мер становится причиной ее хронизации, и усугубления негативных явлений.

Как избежать развития кандидоза кишечника

Нижеприведенные рекомендации доктора Комаровского помогут минимизировать риск развития кишечного кандидоза в детском возрасте. Известный педиатр считает важными:

• ограничение употребления в пищу продуктов, содержащих большое количество углеводов, сахара и дрожжей;
• проведение антибиотикотерапии только по согласованию со специалистом и под его постоянным контролем;
• избегание нахождения ребенка в сырых заплесневелых помещениях;
• закаливания, ежедневные прогулки на свежем воздухе;
• умеренную физическую активность.

Следует круглогодично обеспечивать ребенка полноценным питанием с большим количеством фруктов и овощей, проводить курсы с общеукрепляющими витаминно-минеральными комплексами. Малышам младенческого возраста необходимо своевременно менять подгузники, проводить подмывания после каждого акта дефекации, ежедневно обеззараживать игрушки, соски, предметы посуды, проглаживать одежду горячим утюгом. Важным условием эффективной профилактики кандидоза кишечника является недопущение контактов грудничка с людьми, имеющими какие-либо проявления молочницы.