Контакты при краснухе с уже переболевшими
В этой статье мы поговорим о том, как передается краснуха, а также о специфике распространения этого заболевания. Кроме того, рассмотрим природу недуга и его виды. Особое внимание уделим профилактическим мероприятиям, ведь если их провести вовремя, заражения можно избежать.
Что такое краснуха?
Прежде чем ответить на вопрос: «Как передается краснуха у взрослых?», нужно дать полную характеристику этого заболевания.
Краснуха относится к инфекционным заболеваниям острой формы, которое характеризуется сильным повышением температуры, насморком, небольшим кашлем, увеличением лимфатических узлов и их болезненностью. Главный симптом – появление на коже высыпаний. Опасность патологии состоит в том, что инкубационный период может длиться почти месяц. Но при этом зараженный является носителем и распространителем вируса. Подвержены недугу люди всех возрастов, однако чаще всего заражаются дети до 10 лет.
Определение краснухи
Как уже отмечалось, краснуха относится к вирусным заболеваниям. С точки зрения диагностики, эта патология довольно непроста, так как обладает теми же симптомами, что корь, лихорадки с сыпью, парвовирус В19, лихорадка денге, вирусы герпеса, Коксаки, а также скарлатина.
В детском возрасте может протекать совсем бессимптомно или же со слабовыраженными признаками. Взрослыми переносится намного тяжелее, симптомы проявляются ярче. Причем первые признаки проявляются еще до начала высыпания. Обычно серьезно воспаляются лимфатические заднешейные и затылочные узлы. Это и является главным признаком начала болезни. У взрослых чаще, чем у детей, возникают осложнения. Дело может дойти даже до энцефалита.
Виды краснухи
Очень важно знать, как передается краснуха у взрослых, так как от этого может зависеть тип заболевания, а следовательно, и его дальнейшее лечение. Итак, выделяются два вида краснухи:
- Врожденная (СВК) – в этом случае инфицирование происходит внутриутробно, причина – заражение матери во время беременности. Очень опасная разновидность, так как грозит серьезными патологиями в развитии внутренних систем и органов плода.
- Приобретенная – инфицирование происходит после попадания вируса в организм человека. Течение болезни в этой форме отличается среднетяжелым состоянием и быстрым выздоровлением.
Распространенность краснухи
До того как была разработана вакцина от краснухи, от нее страдали люди по всему миру. Заболевание находилось на уровне эндемии, а эпидемии вспыхивали каждые 5-10 лет. А все из-за того, что краснуха передается воздушно-капельным путем.
К 2002 году почти 60% всех стран на земле включили вакцинацию против краснухи в свои национальные программы по иммунизации. Большинство из них пользуются двухдозной схемой. Благодаря этому краснуха практически искоренена на территории этих государств. Тем не менее вирусы этой болезни полностью не искоренены, и заразиться ею человеку, не прошедшему вакцинацию, очень легко. Поэтому иногда случаются локальные вспышки заболевания, особенно в холодное время года.
Резервуар болезни
Каким путем передается краснуха? Источником заболевания может стать только уже заболевший человек. При этом заразным он будет не все время течения недуга, а только в первые недели. В это время симптомы могут еще не проявиться, и он может даже сам не догадываться, что болен и заражает окружающих. Особенно это касается детей, они намного легче переносят краснуху, а вот взрослым так не везет. И болезнь может надолго вывести человека из строя. Особенно опасны различные осложнения.
Пути передачи
Итак, как передается краснуха у детей? Перечислим основные варианты передачи вируса:
- Воздушно-капельный способ, самый распространенный и известный. О нем наверняка слышал каждый.
- Через прямой контакт, то есть рукопожатия или предметы, которые больной человек передал здоровому.
- Назофарингеальные выделения также могут стать прекрасными проводниками для вируса.
Средний инкубационный период (время, когда недуг себя не проявляет) в среднем длится от 14 до 17 дней. В некоторых случаях этот срок может быть увеличен до 21 дня.
Как передается краснуха от ребенка к взрослому
Механизмы инфицирования нисколько не отличаются от описанных выше. Единственное, что нужно учесть — зараженные младенцы часто выделяют большое количество патогенных бактерий вместе с мочой и фарингеальными выделениями. Вирус же способен сохранить жизнедеятельность вне организма носителя еще довольно длительный период, поэтому заразиться можно, контактируя только с различными выделениями больного пациента.
В связи с этим все пеленки и одежда ребенка должны быть обязательно обработаны после контакта с малышом. Нельзя выкидывать использованные одноразовые средства гигиены в общественные мусорные ящики. Обычно об этом заботится медперсонал, но если ребенок проходит лечение дома, забота об этом ляжет на плечи родителей.
Краснуха: как передается через третьих лиц?
Этот вопрос чаще всего волнует беременных женщин и тех, кто только планирует беременность, но возможности провести вакцинацию не имеет.
Итак, можно ли заразиться от своих знакомых, у которых есть дети школьного возраста? С теоретической точки зрения, это вполне возможно. При этом необязательно, что ваши подруги тоже заразятся. Если у них сильный иммунитет, они уже переболели краснухой или были привиты, то им ничего не угрожает. Зато предметы, с которыми контактировал ребенок, могут стать миной замедленного действия. Достаточно просто взять в руки ручку или игрушку, побывавшую в руках у зараженного, — и вирус проникнет в ваш организм.
Бывали случаи, когда дети из разных классов, посещавшие одни и те же кабинеты в разное время, но не контактировавшие друг с другом, заражались из-за того, что сидели за одной партой.
Также и беременная женщина может прийти к подруге, зараженного ребенка которой в доме в данный момент нет, но подхватить краснуху. Поэтому лучше избегать общения даже с теми, кто может стать косвенной причиной заболевания. Ведь опасность в том, что вы можете общаться с ребенком и не знать, что он уже заражен.
Степень восприимчивости к заболеванию
Теперь мы знаем, передается ли краснуха через третьих лиц. Теперь же поговорим, насколько к этому заболеванию восприимчивы люди и как долго пациент остается заразным после инфицирования.
К сожалению, краснуха относится к высококонтагиозным заболеваниям. Больные способны выделять вирус все время до начала сыпи и еще по меньшей мере 4 дня после ее начала. Младенцы с врожденным типом краснухи могут несколько месяцев быть заразными. Зато иммунитет после перенесенного заболевания сохраняется на всю жизнь.
Дети, рожденные женщинами с иммунитетом к недугу, обычно защищены от него до 7-9 месяцев. Но это только при условии, что ребенок не находится на искусственном вскармливании. Для того чтобы понять, насколько ваш малыш будет защищен внутриутробно и после рождения, можно провести специальный тест на наличие антител lgG. Кровь берут у женщин уже беременных или готовящихся к зачатию. По результатам выявляются группу риска, то есть серонегативных женщин.
Поэтому желательно пройти этот тест всем, кто планирует беременность. При низком иммунитете необходимо провести вакцинацию. Делать прививку во время беременности запрещено. Поэтому если у вас есть какие-то сомнения относительно крепости своего иммунитета, устраните их до зачатия.
Краснуха у беременных
Мы знаем, как передается краснуха, и понимаем, что заразиться ею очень легко. Однако самой страшной эта болезнь является для беременных, так как больше всего страдает от вируса плод. Исход заражения в любом случае будет носить неблагоприятный характер. Во-первых, потому что взрослые, как мы писали выше, переносят инфекцию намного тяжелее, а беременной женщине и так непросто справиться с теми изменениями, что происходят с ее телом. Во-вторых, из-за внутриутробных изменений вирусы проникают через плаценту в кровь и заражают малыша. Поэтому так важно в период беременности по максимуму сократить все возможные контакты с детьми, если у вас слабый иммунитет. И помните, заразиться можно и не от прямого контакта с заболевшим.
Последствия краснухи при беременности
Узнав, как передается краснуха, нужно понять, чем она опасна для будущих мам. Давайте разберемся, каких последствий можно ожидать в зависимости от срока:
- Заражение произошло в первом триместре. Это самый неблагоприятный период, так как на этом этапе происходит активное деление клеток и формирование внутренних органов. Поэтому процент рождения ребенка с врожденными патологиями развития очень велик. Это ведет к инвалидности, различным нарушениям работы организма, а также смерти в очень раннем возрасте. Заражение краснухой в это время часто становится причиной назначения абортов. Иногда выкидыш происходит сам собой.
- Через 21 неделю риск для плода снижается. В этот период женщине уже не будет грозить искусственное прерывание беременности даже в случае заражения плода. Дело в том, что риск развития патологий сводится к нулю.
В любом случае беременную, заболевшую краснухой, вносят в группу риска и усиливают наблюдение за ходом развития эмбриона. Обязательно прописывают курс терапии, который включает только препараты, разрешенные беременным. Среди них должны быть антибиотики, анальгетики, антисептики.
Болезнь опасна не только для ребенка, но и для матери. Поэтому наблюдение ведется во время всего срока. Но самым опасным моментом являются роды, потому что может начаться сепсис, кровотечение и прочие нежелательные осложнения. Если процесс прошел благополучно и ребенок остался жив, то он уже будет инфицирован и обретет способность заражать окружающих.
90% детей, рожденных от матерей, переболевших инфекцией во время первого триместра, рождается с СВК (синдром врожденной краснухи). Если же болезнь появилась после 20 недели беременности, то риск родить инфицированного ребенка составляет всего 20%.
Самой опасной считается краснуха, которая протекала без каких-либо клинических проявлений. Такое, хоть и редко, но бывает. Тогда врачи до последнего остаются не готовы к тому, что появление на свет ребенка может сопровождаться патологиями и другими проблемами.
Кроме того, пагубные последствия краснухи могут быть выявлены не сразу после рождения. Например, глухота или немота обнаруживаются только на 2-3 году жизни. К поздним проявлениям также относится инсулинозависимый диабет.
Профилактика
Выяснив, как передается краснуха, нужно понять, как от нее защититься. Самым эффективным способом является вакцинация. Проводится она обычно еще в детском возрасте. Если же вас не прививали, то обязательно пройдите вакцинацию перед беременностью.
Чтобы избежать распространения вируса, больного следует изолировать от окружающих на неделю с момента появления первых высыпаний. В детском саду карантин не объявляется, но беременным женщинам лучше не контактировать с этими детьми в ближайший месяц.
Прививку от краснухи делают всем детям. Инъекция вводится подкожно, иммунитет формируется в течение 20 дней после этого и сохраняется на ближайшие 20 лет.
Как передаются корь и коклюш?
Передается ли краснуха? Разумеется, да. Но что же насчет других подобных ей инфекционных заболеваний? Поговорим немного о кори и коклюше. Эти заболевания также являются очень опасными.
Механизм заражения у коклюша и кори точно такой же, что и у краснухи. То есть вирус передается от больного человека здоровому. Но может распространиться и через вещи, принадлежавшие инфицированному. Эти патологии объединяет и еще кое-что – им в основном подвержены дети, и они имеют довольно продолжительный инкубационный период, во время которого зараженный распространяет инфекцию. Поэтому если вы не хотите заразиться, воздерживайтесь от контактов с ними. Это в первую очередь касается беременных. Все инфекционные заболевания крайне опасны для развития плода и могут нанести непоправимый вред.
Корь, краснуха, коклюш передаются путем прикосновений, а также воздушно-капельным. В общем, воздержитесь от посещения тех мест, где часто бывают маленькие дети. Тогда риск заражения будет сведен к минимуму, и вам не придется проходить курс лечения от этой неприятной и опасной болезни. Особенно остерегайтесь опасных мест в период ожидания малыша.
Источник
Краснуха чаще всего встречается у детей, поэтому считается детской инфекцией. Однако от неё не застрахованы и взрослые. Взрослая краснуха — явление редкое, но требующее особого внимания, поскольку имеет свои особенности и представляет серьёзную опасность. Необходимо знать симптомы заболевания и уметь отличать его от других инфекционных процессов, понимать, как выглядят его специфические проявления, ведь своевременно начатое лечение — гарант благополучного прогноза, а грамотная профилактика способна снизить риск заражения до минимума.
Что такое краснуха
Краснуха — одна из представительниц высококонтагиозных (чрезвычайно заразных) вирусных инфекций с характерными кожными проявлениями. Эти проявления выражаются сыпью красной окраски, благодаря чему заболевание получило своё название.
Краснуха входит в перечень детских инфекций и у взрослых встречается довольно редко. Однако протекает в таком возрасте намного тяжелее, чем в детском — может привести к серьёзным осложнениям.
Краснуха у взрослых протекает тяжелее, чем в детском возрасте
Примечательно, что риск заболеть в уже недетском возрасте есть только у тех взрослых, кто не успел переболеть краснухой в детстве или не прививался от неё. Если вы привиты или уже переболели этой инфекцией, краснуха вам не страшна. Но помните, что перенесённое заболевание даёт пожизненный иммунитет, а прививка — временный (на 10–15 лет).
Особую важность наличие иммунитета к этой инфекции приобретает в случае, если женщина планирует стать мамой. Это обусловлено сильным патологическим воздействием вируса на плод, особенно в первые 3 месяца беременности. Заболевание приводит к серьёзным патологиям развития плода (пороки развития головного мозга, сердца и других внутренних органов и систем). Поэтому при наличии симптомов краснухи у беременной в большинстве случаев решается вопрос об аборте. Если же есть веские причины сохранять беременность, или краснуха проявилась на поздних сроках, беременной вводят иммуноглобулин и оставляют под строгим врачебным контролем. Учитывая такую особенность взрослой краснухи, девочкам желательно переболеть этой инфекцией ещё в детстве.
Интересно, что краснуха имеет цикличность — вспышки инфекции регистрируются примерно каждые 5–7 лет.
Видеоролик о заболевании
Причины возникновения и пути передачи
Главный виновник возникновения краснухи — вирус из рода Рубивирусы (семейство Тогавирусов). Он очень неустойчив в окружающей среде — боится ультрафиолета, высоких температур, низкой влажности и перепадов давления. Сохраняет свою активность только в организме носителя, а также при низких температурах.
Носителем краснухи является человек – заразиться можно воздушно-капельным путём (поэтому эта инфекция считается высококонтагиозной). Если же заболевает беременная женщина, то вирус передаётся через плаценту и плоду.
Краснуха передается от матери ребёнку через плаценту
Особенно опасен больной краснухой тогда, когда ещё даже не подозревает о своём заболевании — в инкубационный период, ещё до появления краснушной сыпи. Способность к передаче инфекции сохраняется и после её появления ещё на протяжении 5 дней.
Чаще всего источником взрослой краснухи становятся дети, у которых это заболевание проходит легко, а иногда незаметно. Поэтому в группу риска в первую очередь попадают:
- родители детей, посещающих организованные коллективы (сады, учебные учреждения, секции, кружки);
- педагоги, медики, тренеры, работающие с детьми.
Симптомы и признаки
Инкубационный период взрослой краснухи такой же, как и детской — от 10 до 21 дня. Таким образом, заболевший может распространять инфекцию задолго до того, как заболевание проявится клинически. Особенно опасными в плане заражения считаются последние два — три дня инкубационного периода.
Клиническая картина взрослой краснухи также во многом схожа с симптоматикой детской, но имеет некоторые особенности:
- начало (первые двое суток) – недомогание, сильные головные, мышечные боли и боли в суставах, увеличение лимфоузлов (шейных, затылочных), лихорадка, потеря аппетита, симптомы простуды (сильный насморк, кашель, боль и першение в горле); у мужчин может быть боль в паху, в яичках;
- период высыпаний (третьи — пятые сутки) – сыпь мелкая, розоватая, элементы сыпи могут сливаться в большие тёмные пятна, продолжается до 7 дней, сопровождается вышеперечисленными симптомами простуды.
Краснушная сыпь появляется сначала на лице, затем опускается на верхние конечности и туловище, а после — на нижние конечности. Характерная локализация высыпаний — лицо, поясница, ягодицы, внешние поверхности рук и передняя часть ног. «Уходит» сыпь бесследно, не оставляя после себя пигментации или корочек.
У взрослых элементы краснушной сыпи имеют свойство сливаться
Бессимптомное течение краснухи у взрослых встречается крайне редко.
Диагностика заболевания
Очень важно ещё на этапе осмотра отличить краснуху от других детских инфекций, имеющих подобную симптоматику, к которым относятся:
- Ветрянка. Имеет короткий инкубационный период (7 дней), сыпь появляется одновременно с другими симптомами (высокой температурой, недомоганием, головной болью), распространяется быстро, видоизменяется (пятнышки — папулы), сопровождается зудом.
- Корь. До сыпи проявляется конъюнктивитом, светобоязнью, «лающим» кашлем, повышением температуры, головной болью, белыми пятнышками с красной каймой на внутренней поверхности щёк (исчезают при появлении сыпи). Высыпания возникают на 4–5 день, сначала за ушами, на лице и шее, потом постепенно распространяется вниз по всему телу (за 2–3 дня). Коревая сыпь ярко-розовая, сливается в большие очаги, держится до 5 дней, оставляет после себя пигментированные пятнышки и шелушение (около 7–10 дней).
- Скарлатина. Вызвана гемолитическим стрептококком. Инкубационный период короткий (2–3 дня), начинается симптомами интоксикации (лихорадка, слабость, головные боли). Высыпания появляются на 1–3 день болезни, чаще всего — на щеках, по бокам туловища, в паху, на сгибах (в локтевой, подмышечной, подколенной областях). Сыпь держится 3–7 дней, она мелкоточечная, при нажатии меняет цвет на золотистый, оставляет после себя шелушение. Характерный симптом скарлатины – «малиновый» язык: на 2–4 день заболевания язык становится ярко-красным и выражено зернистым. Заболевание сопровождается ангиной.
Характерный «малиновый» язык при скарлатине
Помочь окончательно определиться с диагнозом взрослой краснухи может анализ крови:
- серологический (на наличие иммуноглобулинов М и G): выявление IgG говорит о присутствии иммунитета к инфекции, IgM — о наличии активного инфекционного процесса;
- общий — чаще всего выявляется повышение содержания лимфоцитов, понижение числа лейкоцитов, ускорение свёртываемости крови, могут обнаруживаться плазмоциты.
В случае подозрений на наличие осложнений назначаются дополнительные методы исследований:
- рентгенография (для диагностики пневмонии);
- ЭЭГ (электроэнцефалография головного мозга), эхо-ЭГ, рео-ЭГ (при неврологических осложнениях).
Лечение
В неосложнённых случаях взрослая краснуха, как и детская, лечится в амбулаторных условиях.
Медикаментозное
Препарат, призванный воздействовать на непосредственного возбудителя краснухи, пока что не создан. Поэтому целью назначения лекарственных средств при взрослой краснухе является стимуляция собственных иммунных сил пациента и снятие неприятных симптомов простуды (кашля, насморка, высокой температуры, головной боли и т. п.). В первом случае назначаются противовирусные и иммуномодулирующие средства (Изопринозин, Арбидол, Виферон, Амиксин, Циклоферон, интерфероны, Анаферон).
Для лечения краснухи у взрослых назначаются иммуномодуляторы и симптоматические препараты
В зависимости от клинических проявлений заболевания для облегчения состояния назначаются следующие препараты:
- жаропонижающие (Нурофен, Парацетамол, Колдрекс, Анальгин);
- общеукрепляющие (витамин С, Аскорутин);
- противокашлевые (при сухом кашле — Коделак, Синекод; при влажном — муколитики, Эреспал);
- сосудосуживающие, уменьшающие проявления насморка (Ксилен, Риностоп, Отривин, Називин);
- антигистаминные при болях в суставах и мышцах (Супрастин, Пипольфен);
- противовоспалительные и болеутоляющие (Ибупрофен, Кетопрофен).
Помните, что только врач знает, как действует то или иное средство в каждом конкретном случае, какая необходима дозировка, сколько необходимо принимать препарат. Самолечение недопустимо!
Народные средства
В качестве природных стимуляторов иммунитета при краснухе можно использовать фитонциды (лук, чеснок), овощи (свёклу, редьку, капусту), а также шиповник, лимонник, алоэ, женьшень, эвкалипт, элеутерококк, крапиву.
Наиболее эффективные домашние рецепты:
- Витаминный чай. Заварите кипятком в равных количествах шиповник и ягоды чёрной смородины (или брусники), пейте 2–3 раза в день.
- Ванны с чистотелом. Залейте 4 ст. л. растительного сырья 6 стаканами кипятка, дайте настояться час, процедите и добавляйте в ванну при купании.
- Лечебный напиток перед сном. Смешайте по 1 ст. л. липового цвета, плодов брусники и малины, листьев мать-и-мачехи, залейте 2 ст. л. получившегося сбора 0,5 л кипятка. Отставьте всё настаиваться в течение 20 минут, процедите и пейте по половине стакана перед отходом ко сну.
- Отвар с мёдом. Залейте кипятком (0,5 л) смесь травы мать-и-мачехи (1 ст. л.), цвета липы (2 ст. л.) и мёда (1 ст. л.), отставьте настаиваться на 60 минут, после чего на медленном огне прокипятите настой в течение 5 минут. Остудите, процедите и пейте средство перед сном.
Природные помощники при краснухе на фото
Сопутствующие мероприятия
Обязательным условием выздоровления при краснухе является соблюдение дополнительных мероприятий. К ним относятся:
- постельный режим (на 5 дней);
- изоляция больного;
- регулярное проветривание и влажная уборка помещений;
- диета с преобладанием молочной и растительной пищи.
Больным краснухой, как правило, назначается постельный режим
Запрета на проведение гигиенических процедур нет, мыться при высыпаниях можно. Кроме того, ванна с травами решит сразу несколько задач — очистит кожу (что особенно важно в случае потения), окажет лечебное действие и снимет зуд (если он есть).
Возможные последствия и осложнения
Взрослая краснуха протекает не так легко, как детская, и может привести к серьёзным осложнениям в виде:
- пневмонии;
- отита;
- ангины;
- воспалительных процессов в головном мозге (энцефалита, энцефаломиелита, менингоэнцефалита);
- артрита.
Причиной мужского бесплодия краснуха бывает крайне редко — в случаях вовлечения в воспалительный процесс яичек и тяжёлого протекания этого осложнения. Однако при своевременном обращении к врачу и выполнении всех его рекомендаций прогноз краснухи у взрослых благоприятный.
Профилактика
Неспецифические меры профилактики краснухи — это соблюдение правил личной гигиены, изоляция больного (минимум на 4 дня) и ограничение контактов с ним.
К специфическим мерам профилактики заболевания относится вакцинация. Она проводится путём введения живой моновакцины (Рудивакс) или в комплексе с вакцинами против кори и паротита (При-орикс, MMR II).
Первую противокраснушную прививку делают в возрасте 12–15 месяцев, ревакцинация проводится в 6 лет.
Специфическая профилактика краснухи проводится живой вакциной
У взрослых вакцинация проводится в следующих случаях:
- если они не болели краснухой и не проходили вакцинацию от неё;
- если была только однократная вакцинация;
- если введение вакцины проводилось меньше чем полгода назад.
Вакцинация контактировавших с больным краснухой будет эффективной только в том случае, если проведена в первые 3 суток после регистрации первого случая заболевания. После введения вакцины женщинам детородного возраста рекомендуется предохраняться на протяжении 3 месяцев.
Противопоказаниями к проведению вакцинации являются:
- онкозаболевания;
- инфекционные заболевания в острой фазе;
- обострение хронических болезней;
- выраженная реакция на предыдущее введение вакцины;
- беременность.
Реакции на введение вакцины встречаются очень редко и проявляются в виде отёка и покраснения в месте укола, повышения температуры тела, сыпи, боли в суставах, простудных симптомов. Такие проявления кратковременны и проходят сами собой.
Краснуха у взрослых — заболевание, которое требует к себе должного внимания. Чтобы избежать опасных осложнений и быстро выздороветь, не пренебрегайте необходимостью обратиться к врачу вовремя. Кроме того, помните, что заболевание во взрослом возрасте лучше предупредить, чем лечить.
- Автор: Наталья Сытник
- Распечатать
Тема анатомии, физиологии и здоровья человека интересна, любима и хорошо изучена мною с детства. В своих работах использую информацию из медицинской литературы, написанной профессорами. Имею за плечами собственный большой опыт лечения и ухода за больными.
Оцените статью:
Источник
