Корь чем опасна детям

Корь очень заразна. Если человек не сталкивался с этой инфекцией раньше, то при встрече заболеет обязательно. Для этого не нужен тесный контакт. Достаточно пройти мимо больного. Описаны случаи, когда корью заболевали все дети, живущие в одном подъезде многоэтажного дома — инфекция распространялась по вентиляционным трубам. К счастью, сам вирус, хоть и обладает способностью перемещаться на относительно большие расстояния с током воздуха, нестоек — быстро погибает. Плохо то, что заразны все больные корью за 4-7 дней до появления первых симптомов (когда ещё даже нет признаков болезни!) и в первые четыре дня высыпаний. С пятого дня сыпи общение с ними безопасно.

Проявления кори у детей

Начинается корь как обычное респираторное заболевание. Ребёнок становится вялым, слабым, у него пропадает аппетит. Чуть позже повышается температура тела до 38-39 градусов, присоединяются головная боль, насморк с обильными выделениями из носа (могут быть как прозрачными, так и жёлтыми). Почти сразу голос ребёнка становится осипшим, появляется грубый кашель «лающего» характера. Конъюнктива глаз краснеет, глаза сильно слезятся. Малышу больно смотреть на яркий свет, он отворачивается от окна, укрывается одеялом, намного комфортнее чувствует себя в тёмной комнате. Так проходит 3-5 дней, состояние ребёнка начинает улучшаться, температура тела снижается и даже нормализуется. Но ненадолго. Уже на следующий день температура снова становится высокой.

Возьмите на заметку! Если в это время заглянуть ребёнку в рот, то на слизистой щёк, в районе коренных зубов, можно увидеть пятнышки, напоминающие творожные крошки или зёрна манной крупы. Это пятна Филатова-Коплика, очень характерный для кори признак.

Через день-два на коже появляется сыпь. Она отличается внешним видом и этапностью появления.

Сама сыпь яркая — розовая или красная, достаточно мелкая, но её много, вокруг каждого элемента в виде небольшого волдырька красное пятно. Сыпь сливается, за счёт чего тело ребёнка выглядит просто страшно. В тяжёлых случаях могут быть кровоизлияния — геморрагии.

Сыпь покрывает тело в следующей последовательности:

1 день — за ушами, на лице, голове и шее;
2 день — на плечах до локтей и туловище;
3 день — на руках ниже локтей и на ногах, а вот на лице сыпь уже начинает бледнеть.

Проходит сыпь в той же последовательности, как и появилась, но не сразу. Сначала мама увидит пигментацию (изменение цвета кожи), а затем мелкое шелушение.

Температура нормализуется через 7-9 дней, а вот астенизация (слабость, повышенная утомляемость) будут сохраняться несколько недель. В это время ребёнка нельзя нагружать никакими физическими нагрузками.

Опасна ли корь для ребёнка?

Корь опасна своими осложнениями. Поэтому детей в возрасте до пяти лет с большим количеством сыпи и высокой температурой тела обязательно нужно госпитализировать в инфекционную больницу.

Основные осложнения, развивающиеся у детей, болеющих корью:

пневмония (воспаление лёгких) — самое частое осложнение, протекает очень тяжело;
ларингит — бывает почти у всех, но у детей до трёх лет запросто может перейти в стеноз гортани (круп), тогда спасти жизнь могут только реанимация с интубацией;
стоматит тоже встречается часто, он не угрожает жизни ребёнка, однако очень болит и не даёт крохе возможности есть и даже пить;
отит;
энцефалит;
менингит;
гепатит;
лимфаденит.

В большинстве случаев корь заканчивается полным выздоровлением, однако изредка она приводит к слепоте, глухоте, стойкому поражению мозга, делая ребёнка инвалидом пожизненно.

Чем ещё опасна корь?

Заболевание корью очень опасно для беременных женщин. С большой долей вероятности беременность прервётся либо самопроизвольным абортом, либо преждевременными родами. Заражаются корью беременные от своих старших детей.

Лечение — симптоматическое…

Легкие случаи кори лечат дома. Больного помещают в затемнённую комнату, обеспечивают полный покой и обильное питьё. Питание — щадящее, протёртое. При развитии осложнений необходима госпитализация в профильное отделение.

Обратите внимание: в больницу, независимо от тяжести течения, направляют тех детей, у кого есть сёстры и братья раннего возраста или кто-нибудь из родителей работает в детском дошкольном учреждении.

Специфического лечения до сих пор нет. Врачи действуют по обстоятельствам.

Как можно защитить ребёнка от кори?

Корью не болеют дети до шести месяцев, находящиеся на грудном вскармливании и рождённые женщинами, ранее болевшими корью или привитыми от неё.

Все другие — восприимчивы сразу после рождения. Поэтому даже кратковременный контакт может закончиться заболеванием.

Защитить себя и своих детей можно только с помощью вакцинации. Прививка переносится легко и надёжно защищает от инфекции. Поэтому ВОЗ рекомендует её делать в 6-9 месяцев.

В нашей стране прививка от кори входит в Национальный календарь. Бесплатно вакцинируются дети 12-15 месяцев и 6 лет. Дети, привитые против кори и переболевшие ею приобретают стойкий иммунитет на всю жизнь.

Прививки. Когда их не надо делать?

В период социального благополучия корь не так опасна, но при любом стихийном (или другом) бедствии, инфекция тут же активируется, вызывая вспышки. Есть они и сейчас. Поэтому я и мои дети привиты против кори. А вы вакцинированы или предпочитаете переболеть?

ВИЧ-инфекция рядом с вами!

Источник

Корь — вирусное заболевание, вызывающее серьезные осложнения. До изобретения вакцины эпидемии уносили десятки тысяч жизней.

Читайте также: Рафик кори улими хакида

Для профилактики проводят вакцинацию, которая формирует иммунитет.

Чем опасна корь для детей, какие последствия и осложнения могут быть у малышей до года и в более старшем возрасте, как протекает болезнь без прививок и можно ли предотвратить? Будем разбираться!

Что это за болезнь

Корью называется острое вирусное заболевание, обладающее высокой контагиозностью. Это означает, что при контакте с больным вероятность заражения достигает 100%.

Возбудитель — микроб семейства парамиксовирусов. Он размножается в организме человека, а погибает во внешней среде под воздействием температурных и химических факторов.

Чаще заболевание поражает деток от 2 до 6 лет, редко ей поражаются непривитые взрослые.

Новорожденные до 3 месяцев получают иммунитет от матери, если у нее есть антитела к вирусу. Затем иммунитет ослабевает — требуется вакцинация. Подробнее о кори у новорожденных читайте здесь.

Причиной является контакт с больным человеком. Вирус передается воздушно-капельным путем.

Микробы выделяются при кашле, чихании. Больной является заразным последние 2 дня инкубационного периода в течение 4 дней высыпаний. После 5 дня он становится неопасным.

Как протекает

Инкубационный период длится 8-14 дней, за ним следует острое начало.

У пациента проявляются следующие симптомы:

повышение температуры до 39-40 градусов;
кашель без мокроты;
светобоязнь;
отечность слизистой носа, чихание;
слезотечение, покраснение глаз;
язвочки во рту.

Через 4-5 дней проступает коревая сыпь по всему телу, особенно в местах локтевых сгибов, живота, лица. Сыпь может сливаться, и это отличает ее от проявлений краснухи.

Через 5-6 дней высыпания уменьшаются, бледнеют, начинают шелушиться. Пигментация проходит через 7-10 дней.

Опасность заболевания

Микроорганизмы проникают через слизистую в кровь, а затем попадают в лимфатические узлы, где поражают лимфоциты, другие белые клетки крови. Через лимфоузлы вирус распространяется с током крови по всему организму.

Корь оказывает негативное действие на иммунную систему, угнетает деятельность органов дыхания, пищеварения, ЦНС. Из-за снижения иммунитета появляется риск присоединения бактериальной инфекции.

Особую опасность представляет болезнь для детей, поскольку их иммунная система еще не сформирована.

Осложнения у ребенка до года

Если малыш рожден от матери, переболевшей корью или прошедшей вакцинацию, то он приобретает иммунитет. Защита сохраняется до 3 месяцев, поэтому в 12 месяцев делают прививку.

Для грудничков является опасным заболеванием. Однако, благодаря иммунитету от матери она протекает не так сложно, как у малышей после года. Если состояние не слишком тяжелое, то лечение проводят амбулаторно.

Специфических препаратов не требуется, терапия симптоматическая. Она предполагает применение жаропонижающих препаратов, сиропов от кашля, капель для носа, витаминов.

Важны постельный режим и хорошее питание, чтобы организм самостоятельно справлялся с инфекцией.

Поскольку вирус угнетает иммунную систему, то заболевший ослабевает перед другими инфекциями.

Самые опасные осложнения:

Инфекции верхних дыхательных путей: ларингит, отит, трахеит, осложненные стенозом гортани.
Поражения легких и бронхов: пневмония, бронхит.
Обезвоживание вследствие диареи, так как для маленького ребенка опасна потеря даже 500 мл жидкости.
Стоматит, который сам по себе не вреден, но делает прием пищи болезненным. Это может привести к истощению организма.
Нередко у детей наблюдается посткоревой лимфаденит, то есть воспаление лимфоузлов. Если его запустить, то может развиться гнойный или некротический процесс, что неминуемо приведет к гибели пациента.

Еще одна опасность — посткоревой энцефалит. Он развивается на 5-6 день и проявляется судорогами, головной болью, нарушением двигательных функций.

Если вовремя не заметить осложнение, то пациент может умереть или остаться инвалидом. Последствиями энцефалита являются парезы конечностей, задержка психического развития, нарушение физического развития.

Последствия у деток более старшего возраста

Малыши после года при отсутствии прививок очень тяжело переносят заболевание. Поэтому больных с высокой температурой, сильными высыпаниями помещают в стационар.

Основные осложнения инфекции у непривитых от года до 5 лет:

Заболевания ушей. Обычно развивается внутренний отит, который трудно сразу распознать. Первый признак отита — головокружение, приступы тошноты, рвоты. Опасные последствия отита — снижение или полная потеря слуха.
Энцефалит. Он поражает центральную нервную систему и приводит к нарушению развития, эпилепсии, парезам, поражению зрительного нерва, слепоте. Поэтому при резком повышении температуры, сильной головной боли, судорогах малышу требуется неотложная помощь.
Тяжелые инфекции органов дыхания. Развивается двусторонняя пневмония, обструктивный бронхит, возможен отек горла. Стеноз трахеи может стать причиной удушья.
Гепатит. Вирус с током крови попадает в печень и нарушает ее функционирование.
Лимфаденит также диагностируется у детей 2-6 лет. Протекает тяжело, могут присоединиться вторичные инфекции.

Наибольшую опасность представляет вирус для ребенка с иммунодефицитом. Протекает очень тяжело, заканчивается летальным исходом.

Как болеют привитые

После вакцинации формируется иммунитет.

Но заражение не исключено, особенно если после прививки прошло много времени.

У привитых детей и у тех, кому поставили иимуноглобулин, развивается атипичная корь.

Она протекает легко, высыпания не так интенсивны, как при обычном течении.

Атипичная может проявиться после иммунизации, если прививку поставили после заражения вирусом в инкубационный период до момента первых симптомов.

Однако, атипичная форма также не исключает осложнений, хоть и не таких серьезных.

Основные последствия — стоматит, ларингит, бронхит, отит.

Предлагаем ознакомиться с такими материалами на нашем сайте:

Меры профилактики

Единственной мерой профилактики, гарантирующей выработку иммунитета, является вакцинация. Она бывает плановой и экстренной. Вторая проводится, если человек контактировал с больным.

Прививку необходимо поставить в течение 3 дней после контакта. Если это по каким-то причинам сделать не удалось, то в течение 6 дней вводят иммуноглобулин. Он произведен из сыворотки донорской крови, содержит антитела к кори.

После введения у пациента начинают вырабатываться собственные антитела. Прививка не гарантирует стопроцентную защиту, но при заражении человек перенесет заболевание легко и без осложнений.

К профилактике эпидемии относится организация карантина в детских садах, школах, больницах, если зафиксирована вспышка кори.

Здоровым людям на время карантина следует избегать посещения общественных мест, переохлаждения, физического и психического напряжения.

Все перечисленные факторы способствуют снижению иммунитета и повышают риск заражения.

Узнайте еще больше о вирусе, а также о том, чем эта болезнь так опасна:

Корь — болезнь, которую тяжело переносят маленькие. У них риск развития осложнений гораздо выше, чем у взрослых.

Около 1% случаев заканчиваются летальным исходом. В группе риска находятся дети с ослабленным иммунитетом. Для защиты от болезни применяют вакцинацию.

Источник

Тема кори сейчас очень актуальна для России, да и для всего мира тоже. Новости о вспышках, то в одном, то в другом городе приходится слышать часто. Опасна ли корь? Многие родители ошибаются, думая, что это легкая детская инфекция, которой лучше переболеть. Да, действительно, в большинстве случаев корь протекает легко. Так почему же её боятся врачи? Потому что корь опасна своими осложнениями. Об этом ниже. А сначала общая информация о кори. Как передается ? Симптомы кори, лечение и вакцинация.

Как передается корь?

Корь — это вирусное заболевание, передающееся воздушно-капельным путем. Вирус неустойчив во внешней среде, поэтому контактным путем заболевание не передается.

Корь — самая заразная инфекция из всех. Индекс контагиозности (свойство инфекционных болезней передаваться от больных людей здоровым) составляет 100 %. Восприимчивость к кори всеобщая, то есть болеют все — от мала до велика. Заразиться можно при мимолетном контакте, да и не контактируя тоже можно. Так как вирус с потоком воздуха может проникать через коридоры, лестничные клетки, вентиляционные шахты в другие квартиры.

Источником кори является только больной человек. Он становится заразен за два дня до начала проявлений и остается заразным еще 4 дня с момента появления сыпи. В среднем человек заразен 8-10 дней.

Инкубационный период (отрезок времени от момента попадания возбудителя в организм до появления первых симптомов болезни) у кори составляет примерно 10-14 дней, максимум — 21 день.

Как проявляется корь у детей?

Течение заболевания можно разделить на четыре периода:

инкубационный, когда человек еще не знает, что он болен. Но в конце этого периода уже становится опасным для окружающих.
катаральный (3-4 дня) — начинается как обычная ОРВИ. Поэтому заподозрить корь сразу невозможно. В этот период больной наиболее заразен.
период высыпаний (3-4 дня) — появление сыпи. Именно в этот период ставится диагноз.
период пигментации (7-14 дней) — заболевание идет на спад.

Начинается заболевание остро. Температура поднимается резко, до 40°С, сбивается плохо. Самочувствие ребенка страдает. Со стороны дыхательной системы — насморк, першение в горле, осиплость голоса, сухой кашель. Характерными для кори симптомами будут конъюнктивит и светобоязнь. А также появление пятен Бельского-Филатова-Коплика — мелкие серовато-белые пятна, с ободком гиперемии, расположенные на слизистой оболочке щек. Появляются они за 1-2 дня до сыпи и сохраняются 2-3 дня.

Как выглядит сыпь при кори?

На 4-5 день от начала заболевания у ребенка появляется сыпь. Состояние при этом ухудшается, температура достигает своего максимума. Для кори характерна этапность высыпаний, сверху вниз. В первые сутки сыпь появляется на лице, шее, плечах, верхней части груди. На вторые сутки сыпь покрывает туловище и верхние конечности. На 3-4 сутки — нижние конечности. Сыпь ярко-красного цвета, вначале мелкая, потом элементы увеличиваются, сливаются, приобретая неправильную форму. Сыпь сохраняется в течении 2-3 дней.

Далее наступает период пигментации, когда сыпь темнеет, становится бурой. Проходит она в таком же порядка, как появилась, сверху вниз. После пигментации появляется шелушение. Также улучшается самочувствие ребенка.

Обобщим!!!

Конъюнктивит, светобоязнь.
Пятна Бельского-Филатова-Коплика на внутренней поверхности щек.
Поэтапное появление ярко-красной сливной сыпи на коже (сверху, вниз).
Пигментация сыпи.

Чем опасна корь у детей?

Так чем же опасна корь для детей? Как уже сказала, своими осложнениями. В группе риска, у кого осложнения развиваются чаще, находятся дети до 5 лет, а также дети с иммунодефицитом и дефицитом витамина А.

Самыми частыми осложнениями кори являются бактериальный отит, который может приводить к длительной потере слуха.
У 1 из 10 заболевших развивается тяжёлая диарея.
Тяжелейшая коревая пневмония часто приводит к смертельному исходу.
Но отитом, пневмонией никого не удивишь и не напугаешь. Даже риск развития энцефалита, который развивается приблизительно у 1-4 на 1000-2000 случаев кори, не всех родителей заставит сделать прививку от кори.
А вот что такое подострый склерозирующий панэнцефалит? Это бомба замедленного действия. Это осложнение может развиться не сразу, а через несколько месяцев или даже лет после перенесенной кори. Подострый склерозирующий панэнцефалит — это медленно прогрессирующая инфекция головного мозга, которая, в конечном итоге, ведет к его гибели. И вызывает умственную отсталость и тяжелейшие судороги.
Также осложнения могут развиться со стороны мочевыделительной системы (цистит, пиелонефрит), кожи (пиодермия, абсцесс, флегмона).
Дефицит витамина А утяжеляет течение кори и замедляет выздоровление. Да и сама инфекция способствует развитию дефицита этого витамина, что может привести к слепоте.

Как лечить корь у детей?

Самое неприятное, что специфического лечения от кори нет. Нет противовирусного препарата, который бы выпил и поправился. Лечение состоит лишь в облегчении симптомов (лихорадка, насморк, кашель, конъюнктивит), профилактике и лечении осложнений.

Очень важно соблюдение постельного или полупостельного режима. Достаточный питьевой режим. Комфортные окружающие условия для больного (температура в комнате, достаточная влажность). И не нагружать глаза ярким светом: исключить просмотр телевизора, пользование компьютером, телефоном, планшетом.

ВОЗ рекомендует назначение витамина А в дозе 100 000 – 200 000 МЕ перорально всем детям в регионах с подтвержденным дефицитом витамина А или в регионах где смертность от кори превышает 1%. Но это только после назначения врача!

Вакцинация от кори у детей

Единственной и несомненно эффективной защитой от кори является вакцинация. Конечно привитой человек тоже может заболеть, но он точно будет защищен от развития осложнений и инфекция будет протекать в легкой форме.

Вакцины против кори

Вакцины от кори все живые, то есть в вакцине содержится живой, но ослабленный вирус. Они могут быть как монокомпонентные , так и комбинированные.

ЖКВ – вакцина коревая	«Микроген», Россия
Вакцина против кори	«Серум Инститьют», Индия
Дивакцина паротитно-коревая	«Микроген»,Россия

К сожалению поставка в Россию бельгийской вакцины «Приорикс» – вакцина коревая, паротитная, краснушная компании «ГлаксоСмитКляйн», прекратилась.

Все коревые вакцины безопасны, эффективны и взаимозаменяемы.

В каком возрасте ставят прививку от кори детям?

По национальному календарю профилактических прививок прививают от кори детей в возрасте 12 месяцев и в 6 лет. Вакцинация в 6 лет является «подчищающей», защищает тех, у кого иммунитет не выработался после первого введения.

Куда ставят прививку от кори детям?

Прививка от кори ставится в бедро или в плечо, в зависимости от возраста ребенка. Вводится она подкожно в объёме 0,5 мл. После обработки места введения спиртом, необходимо дать ему высохнуть, так как вакцинный вирусы могут погибнуть при взаимодействии с антисептиком.

Побочные действия прививки от кори у детей.

После прививки от кори у 5-15% детей может подняться температура, но она редко бывает > 39°. Возможно появление небольшого кашля, насморка, конъюнктивита. Также у 2-5 % детей может появится кореподобная сыпь. Эти проявления могут быть отсроченными, т. е. появится через одну-две недели после вакцинации. Реакции на вторую прививку бывают редко.

Более редкими побочными появлениями коревой вакцины являются аллергические реакции (на неомицин или желатин), энцефалит (у лиц с иммунодефицитом), снижение числа тромбоцитов в крови, фебрильные судороги. Фебрильные судороги могут появится на фоне высокой температуры, продолжительностью 1-2 минут. Прогноз всегда благоприятный.

Противопоказания к вакцинации против кори у детей.

сильные реакции и осложнения на предыдущее введение вакцины;
иммунодефицит;
онкологические заболевания;
тяжелая аллергическая реакция на аминогликозиды, яичный белок;
острые заболевания и обострения хронических.

Через какое время начинает действовать прививка от кори?

Через две недели после прививки в крови обнаруживаются защитные антитела, поэтому уже через две недели защита работает. Иммунитет после прививки сохраняется в течении 25 лет, а после перенесенного заболевания он пожизненный.

Корь — вакциноуправляемая инфекция. Поэтому в наших силах победить её.

Часто задаваемые вопросы:

Может ли ребенок до года заболеть корью?

Считается, что материнские антитела защищают малыша от вируса кори в течении 6-9 первых месяцев. Но есть НО! Иммунитет будет сильнее и дольше защищать того малыша, чья мама переболела корью, нежели поставила прививку. Также заболеет или нет ребенок до года корью зависит от вирусной нагрузки. Если больной корью находится с малышом в одной квартире, вероятность заболеть выше, чем если он однократно проконтактирует с больным, например, в лифте. Ну и если у мамы по какой-то причине самой нет антител против крови (например, отсутствие вакцинации), то и малыш останется без защиты.

Как защитить ребенка без прививки от кори?

Защита есть. Это экстренная вакцинация. Если у не привитого ребенка произошел контакт с больным корью, то нужно как можно быстрее, в первые 72 часа, ввести коревую вакцину. Если ребенок всё же заболеет, то заболевание будет протекать в легкой форме, без осложнений. Также экстренной профилактике подвергаются люди однократно привитые или не имеющие сведений о профилактических прививках.

Если же есть противопоказание к введению вакцины, а также детям до года, в первые 6 дней от контакта с больным корью, может быть введен иммуноглобулин. Он также защитит ребенка от заболевание или же заболевание будет протекать в легкой форме.

Источник