Корь и краснуха в новосибирске

— Почему происходят вспышки заболевания?

— Из-за отказа людей от вакцинации. Корь — одно из самых заразных инфекционных заболеваний. Непривитые люди привозят вирус в основном из заграницы. Подхватить инфекцию можно в тех странах, где проблема с заболеваемостью корью не решена.

По информации Европейского регионального бюро ВОЗ за период с января по 1 февраля 2019 года корью заразились 82 596 человек в 47 из 53 стран Европы. Эпидемический рост кори отмечен в Украине, Грузии, Албании, Черногории, Греции, Румынии, Франции. Роспотребнадзор сообщает, что в 2018 году увеличилось число завозов кори из Украины, Греции, Франции.

Кроме Новосибирска, ситуация с вспышками кори характерна и для других регионов России. В Рязанской области болеют более 50 человек, в Ивановской зрегистрировано около 10 случаев. Вспышки в Ханты-Мансийском автономном округе, Санкт-Петербурге, в Москве, в Нижнем Новгороде. По данным Мелиты Вуйнович, представителя ВОЗ в России, почти в трети случаев корь приводит к серьезным осложнениям, которые чаще всего развиваются у детей до пяти лет. В прошлом году только в европейском регионе от кори погибли 78 человек.

— Может ли выявленный очаг в Новосибирске перерасти в эпидемию общегородского масштаба?

— Благодаря высокому охвату вакцинации, у нас не может произойти такой ситуации, чтобы весь город заболел. Хотя сейчас количество заболевших достаточно большое — 48 случаев. И никто не может дать стопроцентной гарантии, что на этом распространение инфекции остановится.

Главный инфекционист Новосибирской области Лариса Позднякова:

— В регионе хорошая прослойка вакцинированных против кори — их число приближается к 90%. Сейчас проводится подчищающая иммунизация и другая необходимая работа для прекращения распространения вируса. В медицинских учреждениях Новосибирской области есть достаточное количество вакцин.

— Как лечат корь?

— К сожалению, как и большинство вирусных инфекций, корь не лечат. Можно лишь смягчить симптомы и бороться с осложнениями. Препаратов, которые направлены на вирус, нет. Вакцинация является наиболее эффективным и безопасным средством предотвратить заболевание.

— Снизился ли за последние годы процент жителей Новосибирской области, которые ставят вакцину?

— Охват снизился незначительно. Но есть определенные категории людей, которые являются противниками вакцинации. В данном случае, все заболевшие люди принадлежат к религиозной группе, которая выступает против прививок. В итоге один ребенок заболел, и сразу подхватили все остальные.

— Является ли вакцинация от кори обязательной для детей?

— Обязательной вакцинации нет, но национальный календарь предусматривает двукратное введение вакцины против кори в возрасте 12 месяцев и 6 лет. Прививают детей, чьи родители не против данной процедуры.

— Если ребенок учится в школе, где выявлена вспышка кори, нужно ли ему ставить прививку?

— Когда есть контакт и человек попадает в очаг эпидемии, то за все мероприятия в этом случае отвечают эпидемиологи и доктора, которые работают в этом очаге. Кто просто знает про вспышку, они могут поставить прививку, если не были привиты ранее.

«Распространению кори на территории РФ препятствует достаточный уровень популяционного иммунитета у населения к вирусам кори, поддерживаемый в результате системной плановой работы по иммунизации против кори граждан в рамках национального календаря профилактических прививок, а также широкие противоэпидемические и профилактические мероприятия, проводимые при регистрации первых случаев заболевания», — отмечает федеральный Роспотребнадзор.

— Как быстро появляется иммунитет после вакцинации?

— Нужно время, чтобы организм выработал антитела против вируса. Обычно это процесс занимает около трех недель. Но у кори достаточно долгий инкубационный период — 21 день, поэтому чаще всего прививка успевает быстрее сформировать антитела, прежде чем болезнь разовьется. Люди в течение первых трех дней после контакта с заболевшим могут привиться и с очень большой долей вероятности у них корь не разовьется.

— Насколько взрослые люди восприимчивы к этому заболеванию?

— Корь — это высококонтагиозное заболевание. Если в организме нет антител, то заболеть можно в любом возрасте. Многие взрослые не восприимчивы лишь потому, что им в детстве делали прививки. Прививки оказываются эффективными в 97-98% случаев.

— Что делать, если человек не помнит о том, ставили ли ему прививки?

— Если сведения о прививках оказались утраченными, то в любой лаборатории можно сдать кровь на анализ, чтобы узнать о наличие антител. Если антител нет, то провести вакцинацию необходимо.

— Всем ли можно ставить вакцину против кори?

— Поскольку эта вакцина содержит живой вирус, то есть определенные противопоказания. Не все люди могут быть привиты против этого заболевания. У вакцины против кори противопоказаний больше, чем, например, у вакцин против дифтерии, столбняка и гепатита В.

— Какие вакцины против кори доступны гражданам?

— Сейчас присутствует вакцина только российского производства. Есть моновакцина, а есть комбинированная вакцина против кори и паротита (свинки). Отечественная вакцина ничем не уступает импортной.

Вакцину используем давно, поэтому никаких беспокойств у пациентов быть не должно. Единственное отличие импортной вакцины в том, что она может быть комбинирована из трех: против кори, паротита и краснухи.

— Сколько стоит вакцина?

— Она ставится бесплатно в поликлинике по месту жительства. Также прививку можно сделать в коммерческих медицинских центрах. Это будет стоить от одной до двух тысяч рублей.

Источник

Привиться от кори можно в любой поликлинике по месту жительства

В Новосибирске — вспышка кори. В двух школах ввели карантин, корью болеют 39 горожан. НГС собрал самую важную информацию о кори, которую нужно знать каждому. 

Что такое корь?

Корь — острое инфекционное вирусное заболевание с высоким уровнем восприимчивости, которое характеризуется высокой температурой (до 40,5 °C), воспалением слизистых оболочек полости рта и верхних дыхательных путей, конъюнктивитом и характерной сыпью кожных покровов, общей интоксикацией. Источником инфекции чаще всего является больной человек, который передает вирус воздушно-капельным путем: при чихании, кашле с капельками слюны. 

Читайте также:  Игра кори вор про кошку которая ворует камни проход игры видео

Болезнь относится к чрезвычайно заразным. К вирусу восприимчивы все люди, не болевшие и не привитые от кори.

Признаки заболевания

Инкубационный период длится 9–11 дней. Заболевание начинается остро, с повышения температуры тела до 38–39 градусов, насморка, кашля и общего недомогания. На второй день болезни на слизистой щек в области коренных зубов появляются мелкие белёсые пятнышки с узкой красной каймой по краям.

Экзантема (коревая сыпь. — Прим. ред.) появляется только на третий день болезни: сначала на лице, шее и за ушами. Затем постепенно опускается на туловище: высыпания покрывают поверхности рук, а затем и ног, включая пальцы. На 5–6-й день температура тела приходит в норму, сыпь темнеет, буреет, пигментируется и начинает шелушиться. Появляется эффект грязной кожи, но после полного выздоровления он проходит. После перенесенной болезни развивается стойкий пожизненный иммунитет. 

Врач выставляет диагноз «корь» только после лабораторного подтверждения

Чем опасна корь?

Корь опасна своими осложнениями: отитами, пневмонией, бронхитом, энцефалитом (воспаление мозга. — Прим. ред.) и умственной отсталостью. Осложнения могут возникать, а могут и не возникать. Их тяжесть во многом зависит от течения болезни каждого конкретного пациента и от уровня его иммунитета.

Специфических лекарственных средств лечения кори нет. По сути, врачи облегчают только симптомы болезни. Единственной мерой эффективной защиты от кори является вакцинация.

У взрослых болезнь может протекать тяжелее. К симптомам присоединяются тахикардия (более 100 ударов в минуту), понижение артериального давления. Сыпь может сопровождаться подкожными кровоизлияниями.

Куда бежать, если заболел?

Врач выставляет диагноз «корь» только после лабораторного подтверждения, поэтому при первых симптомах заболевания необходимо обратиться к медикам. В легких случаях лечение кори проводится на дому. При развитии осложнений пациента госпитализируют.

Что делать, если произошел контакт с больным корью?

Если вы переболели корью или у вас имеются сведения о двух прививках против кори, беспокоиться не стоит. В обратном случае прививку нужно сделать в течение трех суток после контакта с больным человеком. Для этого нужно обратиться к участковому терапевту, который выпишет направление.

При развитии осложнений пациента с корью госпитализируют

Иммунизацию населения против кори проводят бесплатно. Так, прививку от кори по национальному календарю делают в обязательном порядке детям в возрасте 12 месяцев. Затем, когда ребенок достигает 6 лет, врачи проводят ревакцинацию: делают прививку повторно. Вакцина против кори полагается детям от 1 года до 18 лет и взрослым до 35 лет, если они не болели, не прививались или не имеют сведений о прививках против кори. 

Повторную прививку необходимо сделать людям от 36 до 55 лет, которые относятся к группам риска. Это работники медицинских и образовательных организаций, сферы торговли, транспорта, горожане, работающие вахтовым методом, и сотрудники пунктов пропуска через государственную границу РФ.

Также полагается прививка в случае тесного контакта с заболевшим корью.

Противопоказания к вакцинации 

Их к прививкам практически нет. Побочные реакции на введение вакцины очень редки. Прививка от кори действует практически в течение всей жизни. Заболевания среди привитых против кори зарегистрированы в единичных случаях и легких формах.

— Чаще всего атипичную ослабленную корь диагностируют у ранее привитых детей. Болезнь протекает легко, а инкубационный период удлиняется до трёх недель. Такие случаи, как правило, связаны с низким иммунитетом. Определить его сможет врач в поликлинике, — рассказывают специалисты Роспотребнадзора.

Какие ограничения действуют для места, где обнаружили корь?

Тем, кто не проходил вакцинацию или ревакцинацию, медики рекомендуют временно ограничить посещение мест массового скопления людей, в том числе торговых центров. Если вы не делали прививку от кори или не знаете, делали или нет, то вам нужно обратиться в поликлинику по месту жительства.

Источник

/О детях/Детское здоровье и уход

Эпидемия кори. как делать прививки от кори взрослым. Симптомы кори у детей и взрослых и вакцинация от кори. Вспышка кори в июне 2018 года в Новосибирске.

  • Корь: эпидемическая картина
  • Возбудитель заболевания
  • Симптомы кори
  • Осложнения кори
  • Вакцинация против кори
  • Кому прививки не ставят?
  • Коллективный иммунитет – основа национальной безопасности

Итак, в городе все-таки зарегистрирована вспышка кори! И ведь специалисты здравоохранения неоднократно предупреждали…

Корь: эпидемическая картина

Несмотря на относительное эпидемическое благополучие, заболеваемость корью в нашей стране за прошлый год выросла в 27.5 раз. В первом квартале 2018 года заразилось 843 человека, хотя еще в 2016 году в России было отмечено всего 178 случаев этой почти забытой детской инфекции.

Корь мигрирует вместе с людьми, ее привозят из отпуска, вирус пересекает границу с мигрантами, и наплыв футбольных болельщиков изо всех уголков мира тоже наверно может повлиять на эпидемиологическую обстановку. Очаги инфекции есть в Западной Европе (Италии, Германии, Латвии), на Украине и в других постсоветских государствах Таджикистане, Узбекистане, Киргизии, любимые курортные Турция и Таиланд — тоже страны, неблагополучными по кори.

Если вы никуда не выезжали, учтите, что инфекция распространяется еще и приезжими из стран Азии: Индонезии, Бангладеш, Афганистана. В России по данным 2017 года наиболее высокая заболеваемость зарегистрирована в республиках Дагестан, Чечня и в Московской области.

” Еще в середине марта президент Владимир Владимирович Путин на встрече с работниками здравоохранения поручил ответственным лицам провести работу по разъяснению необходимости вакцинации населению в сроки до 1 ноября 2018 года. Роспотребнадзор начал пересмотр обоснованности критериев медицинских отводов от вакцинации.

Возбудитель заболевания

” Возбудитель кори, РНК-содержащий вирус из семейства парамиксовирусов, несмотря на невысокую устойчивость во внешней среде, обладает высокой контагиозностью, то есть почти 100% невакцинированных людей после контакта с больным заболеют сами.

Высокая восприимчивость к вирусу при отсутствии профилактической прививки отмечается у людей в любом возрасте, а снижение иммунитета при отсутствии ревакцинации каждые 10 лет приводит к стертым и абортивным формам кори у взрослых.

Читайте также:  Все фильмы кори хеймом

Симптомы кори

Корь передается воздушно-капельным путем, причем заболевшие заразны еще во время инкубационного периода (последние два дня), когда нет явных симптомов, и вплоть до четвертого дня с момента появления сыпи. Инкубационный период кори длится от 7-14 дней, при стертых формах — до 21-го дня.

Высыпаниям на теле предшествует интоксикация организма, сопровождающаяся ощущениями слабости, общего недомогания, а также подъемом температуры. У большинства пациентов отмечается сухой надсадный кашель и обильное отделение слизи из носа, с конъюктивы глаз и век. Человек в этот период очень заразен.

Первая сыпь – коревая энантема — появляется на слизистых оболочках рта. Мелкоточечные высыпания на небе — это кровоизлияния из расширенных капилляров. Также могут появиться пятна Бельского-Филатова-Коплика – белесоватые, приподнятые над слизистыми оболочками, окруженные красной каймой.

” На 3-4 сутки от начала заболевания температура падает, и появляются характерные высыпания на теле.

Эпидемия кори. как делать прививки от кори взрослым. Симптомы кори у детей и взрослых и вакцинация от кори. Вспышка кори в июне 2018 года в Новосибирске.

Особенность коревой сыпи на теле — этапность ее появления: первый день на лице и шее, на второй день сыпь поражает туловище, руки и бедра, и на третьи сутки достигает голеней и стоп. Элементы сыпи могут сливаться, если изначально это маленькие точки – папулы диаметром 2 мм, то развитая коревая сыпь приобретает разлитой характер, пятна сливаются. К концу третьего дня сыпь на лице начинает бледнеть и шелушиться.

Осложнения кори

Среди осложнений кори стоит выделить коревую пневмонию и коревой энцефалит, хотя в современных условиях они довольно редки и встречаются в 2-4% всех случаев. Но даже при кори, протекающей без явных неврологических расстройств, возможны определенные нарушения работы мозга. Степень этих нарушений может быть различной — от незначительных до глубоких и необратимых расстройств, ведущих в отдельных случаях к летальным исходам. В опасности и дети (любого возраста), и взрослые.

” У взрослых корь протекает тяжелее, с выраженным интоксикационным синдромом, который сопровождается рвотой и диареей.

Примерно у трети всех пациентов вирусом поражаются бронхи – развивается бронхиолит и альвиолит, при особо бурном течении пневмония, могут обостряться имеющиеся хронические заболевания. Для детей младше пяти лет характерно поражение среднего уха – коревой отит.

Усугубляют течение коревой инфекции дефицит витамина А и вирус иммунодефицита человека (именно в нашей стране самые высокие темпы роста числа ВИЧ-инфицированных).

” Летальность кори составляет 5-10% в неразвитых странах, в России же она очень низка, хотя случаи смерти от кори среди ранее полностью здоровых людей регистрируются по всему миру. Прививка предохраняет от летального исхода в 100% случаев.

Вакцинация против кори

Избежать кори легко, достаточно привить ребенка согласно национальному графику вакцинации и повторять ревакцинации каждые 10 лет.

 Первая вакцинация в составе комбинированной вакцины корь-краснуха-паротит происходит в 12 месяцев (самая ранняя вакцинация допускается в 9 месяцев), ревакцинация в 6 (7) лет – перед поступлением в школу.

Затем — каждые 10 лет ревакцинация, если вы оказались на территории где высока вероятность распространению кори. Контактные лица из очагов заболевания (не болевшие, не привитые и не имеющие сведений о профилактических прививках против кори) – прививаются без ограничения по возрасту в течение двух дней, для смягчения симптомов заболевания. Если время упущено, то на 3-5 сутки вводят противокоревой иммуноглобулин.

” Все вакцины против кори, которые используются в России, – «живые» антеннуированные (то есть с различными штаммами ослабленного вируса), все они безопасны, а их эффективность признана ВОЗ.

Можно выбрать моновакцину, или двух- и трехвалентную (корь-краснуха или корь-краснуха-паротит). Кроме того, можно совмещать вакцинацию от разных заболеваний, ставя инъекции разными шприцами в разные конечности, например, одновременно вакцинировать ребенка от ветряной оспы или полиомиелита.

Вакцинация против туберкулеза и туберкулин-диагностика должны быть разнесены по времени с вакцинацией против кори, пробу Манту проводят не ранее чем через 4-6 недель после вакцинации, чтобы не исказить ее результаты.

Кому прививки не ставят?

Дети до 6 месяцев не вырабатывают достаточное число антител в случае прививки от кори. Именно поэтому первая вакцинация проводится не ранее десятого месяца жизни.

” После перенесенной болезни пожизненный иммунитет формируется независимо от возраста.

Не прививают беременных женщин, поэтому если вы рождены после 1990 года, и вам не поставили профилактическую прививку, вакцинируйтесь на этапе планирования беременности, защитите себя и своего будущего ребенка!

Коллективный иммунитет – основа национальной безопасности

Стоит сказать о коллективном иммунитете. ВОЗ отмечает, что на снижение смертности и рост продолжительности жизни в глобальном масштабе (напомним, что еще в дореволюционной России средняя продолжительность жизни мужчин была 28 лет, женщин — 35 лет, а смертность среди детей до 5 лет достигала 50% — и все это чуть больше, чем 100 лет назад!) оказали влияние всего два фактора: доступность чистой воды и массовая вакцинация от инфекционных заболеваний.

” Эксперты ВОЗ считают, что охват детей двумя прививками против кори должен быть повсеместным, а 93-95% привитых позволяет избежать распространения эпидемии кори.

При снижении числа привитых неизбежно начало эпидемии. Достаточно вспомнить, что мы живем в многоквартирных домах, с общей вентиляцией, ежедневно посещаем места массового скопления людей, и перемещаемся на большие расстояния. Только футбольных болельщиков на Чемпионат Мира по футболу к нам приехало 750 тысяч человек! Одного больного корью вполне хватит, чтобы заразить самолет непривитых людей или трибуну болельщиков; разлет инфицированной слюны при чихании — около 10 метров.

Мы не призываем вас прививаться самим и прививать ваших детей во имя коллективного иммунитета (хотя это отнюдь не бессмысленное действие), просто напоминаем: риск заболеть корью растет с каждым днем, причем уже неважно, путешествуете вы по Западной Европе, по Юго-Восточной Азии, или вовсе не покидаете пределы Новосибирска. Ваша безопасность – в ваших руках.

5.07.2018

Читайте также:  Корь в 1 дгб

  

Опубликовать в Одноклассниках
Сохранить в Pinterest

Корь и краснуха в новосибирске

Регишка)

интервал между прививками 4 недели или ставят одновременно, но в разные конечности

Корь и краснуха в новосибирске

Добрый день! Скажите, какая разница должна быть между прививками КПП и менактра?

Корь и краснуха в новосибирске

llazy

О, спасибо, позвоню на горячую линию и задам свой вопрос про 28 дней.

Корь и краснуха в новосибирске

llazy

Вот спасибо вам, информированная llazy

Корь и краснуха в новосибирске

bliss19

Ставила через 28дней экстренно в частном мед. Центре прививку младшей, они очень внимательно посмотрели на дату и сказали, что да уже можно. В обычной вообще ни разу не смотрели толком, что и когда ставилось

Корь и краснуха в новосибирске

Из-за кори закрыт на карантин детский сад в Советском районе

Об этом сегодня, 15 апреля, на аппаратном совещании у главы администрации Советского района сообщила начальник отдела образования Зинаида Гребнева.

В микрорайоне Правые Чемы (также известен как Шлюз) с подозрением на корь была госпитализирована семья из 4 человек (2 взрослых и 2 ребенка, один из них дошкольного возраста). На выходных диагноз был подтвержден.

В связи с этим до 28 апреля на карантин закрыт детский сад № 442 «Кораблик», расположенный на улице Тружеников, 8, который посещал заболевший ребенок. Жителям дома, где проживала упомянутая семья, предложат пройти обследование и поставить подчищающую прививку.

Добавлено спустя 40 минут 56 секунд:

В рамках проведения Европейской недели иммунизации Управлением Роспотребнадзора по Новосибирской области с 15 по 29 апреля 2019 года организована «горячая линия» (8-800-350-5060) для консультирования граждан по вопросам вакцинопрофилактики.

В ходе проведения горячей линии специалисты-эпидемиологи Управления и его территориальных отделов проконсультируют всех обратившихся по вопросам вакцинации, ответят на все интересующие вопросы, дадут рекомендации, как защитить себя и своих детей от инфекций, включенных в национальный календарь профилактических прививок и календарь прививок по эпидпоказаниям, в том числе с учетом эпидемиологических рисков.

Корь и краснуха в новосибирске

bliss19

Поэтому я и писала, как можно поспорить, если сильно нужно. Не думаю, что им особо захочется писать официальный отказ с обоснованием, что месяц — это именно 30 дней, а не 28. А написать зав/глав обязан, если вы потребуете.

Корь и краснуха в новосибирске

Хюльдра

ну сильно она нужна МНЕ, а не врачам в пк, которые могу трактовать месяц по своему

Корь и краснуха в новосибирске

bliss19

А, да, это другое. Но месяц можно трактовать и 28 дней, если сильно нужна прививка )

Корь и краснуха в новосибирске

Хюльдра

Ставить вакцины одновременно это другое. Но следующую прививку ставят не ранее чем через месяц, в инструкции к вакцине кори это написано. Просто что есть месяц, 4 недели? Или календарный?

Корь и краснуха в новосибирске

bliss19

Считается, что антитела матери защищают младенца до полугода.

Оснований для отказа ставить прививку менее, чем через месяц, нет.

Нац.календарь профилактических прививок разрешает сочетать вообще ВСЕ прививки:

«Допускается введение вакцин (кроме вакцин для профилактики туберкулеза), применяемых в рамках национального календаря профилактических прививок, в один день разными шприцами в разные участки тела».

Инструкция вакцины от кори это тоже разрешает.

Если отказывают в вакцинации по этой причине — просите врача предъявить регламентирующий документ. Ту же инструкцию, к примеру. Отказывают — идете беседовать к главврачу или заведующей, если и там не желают слушать, то оформляете запрос на письменный документально обоснованный отказ. На него ответить обязаны.

Корь и краснуха в новосибирске

Карманный морж

У меня инфа также из соцсетей и из тех листовок, которые развешивает наша ПК на двери домов

Добавлено спустя 2 минуты 39 секунд:

llazy писал(а):
bliss19 писал(а):
У нас в микрорайоне эпидемия кори. Если я кормлю ребенка грудью, защищают ли его мои антитела от кори?

Прививка ставится в год, нам год 30 апреля, но 2го апреля была поставлена прививка Пентаксим. 30го нам разрешат привиться от кори? Или месяц и ни дня меньше, несмотря на эпидемию?

Во-первых узнайте титр собственных антител к кори, есть ли они. Возможно прививку придется ставить оптом.

Экстренная вакцинация допускает нарушения графика.


Анализ на антитела делается очень долго. 2 недели. Через 2 недели ребенку уже год будет, так что смысла в анализе нет.

Спрошу в ПК насчёт вакцинации ребенка чуть раньше срока.

Корь и краснуха в новосибирске

Карманный морж писал(а):

Вы на Шлюзе? Я инфу из групп вконтакте беру, в других источниках вроде как нигде ее и нет… в одном посте пишут — 5 заболевших уже, в другом посте — диагноз у первого не подтвердился. Не знаете, что на самом деле? ((((( страшновато, Шлюз маленький.

Корь и краснуха в новосибирске

bliss19 писал(а):
У нас в микрорайоне эпидемия кори. Если я кормлю ребенка грудью, защищают ли его мои антитела от кори?

Прививка ставится в год, нам год 30 апреля, но 2го апреля была поставлена прививка Пентаксим. 30го нам разрешат привиться от кори? Или месяц и ни дня меньше, несмотря на эпидемию?


Во-первых узнайте титр собственных антител к кори, есть ли они. Возможно прививку придется ставить оптом.

Экстренная вакцинация допускает нарушения графика.

bliss19 писал(а):
У нас в микрорайоне эпидемия кори. Если я кормлю ребенка грудью, защищают ли его мои антитела от кори?

Прививка ставится в год, нам год 30 апреля, но 2го апреля была поставлена прививка Пентаксим. 30го нам разрешат привиться от кори? Или месяц и ни дня меньше, несмотря на эпидемию?


Вы на Шлюзе? Я инфу из групп вконтакте беру, в других источниках вроде как нигде ее и нет… в одном посте пишут — 5 заболевших уже, в другом посте — диагноз у первого не подтвердился. Не знаете, что на самом деле? ((((( страшновато, Шлюз маленький.

Источник