Корь как узнать болел или нет
В этой статье:Основные признаки и симптомыМедицинская помощь13 Источники
Корь — это вирусное инфекционное заболевание, которое чаще всего поражает детей.[1] В прежние времена корь была очень распространена, однако теперь случаи заболевания стали более редкими в тех странах, где проводится повсеместная вакцинация. В других регионах корью болеют чаще, она представляет угрозу для здоровья и жизни детей с ослабленным иммунитетом, особенно в возрасте до пяти лет. Узнайте, как выявить признаки и симптомы кори у ребенка, чтобы вовремя обратиться к врачу и уменьшить риск серьезных последствий для здоровья.
Внимание: информация в данной статье носит исключительно ознакомительный характер. Перед применением любых методов проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Часть 1
Основные признаки и симптомы
1
Обратите внимание на характерную красную сыпь. Основным признаком кори является сыпь, которая появляется через несколько дней после начала кашля, боли в горле и насморка. Эта сыпь представляет собой скопления большого количества мелких красных пятен. Иногда эти скопления слегка приподняты, хотя с расстояния они чаще всего напоминают большие плоские пятна.[2] В первую очередь сыпь появляется на голове и лице, за ушами и возле линии волос. Через пару дней она распространяется на шею, руки и туловище, затем на ноги вплоть до ступней. У многих сыпь не чешется, хотя люди с чувствительной кожей иногда испытывают зуд.
- Как правило, наиболее болезненное состояние наблюдается в первый или второй день после появления сыпи, а для полного выздоровления требуется около одной недели.[3]
- Обычно вскоре после появления сыпи резко поднимается температура (до 40 °C и даже выше). На этой стадии необходима медицинская помощь.
- У многих больных корью появляются также небольшие серовато-белые пятна во рту (на внутренней поверхности щек) — так называемые пятна Бельского-Филатова-Коплика.[4]
2
Измерьте температуру тела. Корь обычно начинается с общих признаков и симптомов, таких как недомогание (усталость) и повышенная температура.[5] Если ребенок кажется вялым, у него ухудшился аппетит и немного повысилась температура, то вполне вероятно, что у него вирусная инфекция. Однако учтите, что большинство вирусных инфекций начинаются одинаково, поэтому небольшой жар сам по себе не является признаком того, что ребенок заболел именно корью.
- В нормальном состоянии температура тела может подниматься до 37 °C, а высокой для ребенка следует считать температуру выше 38 °C.[6] Если температура превышает 40 °C, необходимо обратиться за медицинской помощью.
- Температуру тела ребенка можно легко и быстро измерить с помощью ушного термометра.
- Корь имеет инкубационный период, который продолжается в течение 10–14 дней после заражения, и в это время отсутствуют какие-либо симптомы.
3
Обратите внимание на кашель, боль в горле и насморк. После повышения температуры тела при кори быстро появляются другие симптомы. Для ранних стадий характерны постоянный кашель, боль в горле, насморк и воспаление глаз (конъюнктивит).[7] Эти относительно мягкие симптомы могут продолжаться в течение 2–3 дней после повышения температуры. Однако они не являются однозначным признаком того, что ребенок заболел именно корью, так как другие вирусные инфекции, например обычная простуда или грипп, имеют очень похожие симптомы.
- Возбудителем кори является очень заразный парамиксовирус. Он распространяется через капли в воздухе или на поверхности, а затем размножается в носу и горле зараженного человека.
- Парамиксовирусом можно заразиться, если засунуть пальцы в рот (нос) или потереть глаза после того, как вы прикоснетесь к какой-либо зараженной поверхности.[8] Кроме того, вирус распространяется, когда зараженный человек кашляет и чихает.
- Больной корью человек может заразить окружающих в течение примерно восьми дней: с момента проявления первых симптомов до четвертого дня после появления сыпи (смотрите ниже).
4
Узнайте, кто относится к группе повышенного риска. Те, кто прошел полный курс вакцинации от кори, практически не рискуют заразиться этой болезнью, однако некоторые группы людей подвержены повышенному риску заболеть корью. Это те, кто не прошел полный курс вакцинации от кори, кому не хватает витамина A и/или кто бывает в тех регионах, где распространена корь (например, в Африке или некоторых частях Азии).[9] Повышенному риску заболеть корью подвержены также люди с ослабленным иммунитетом и дети младше 12 месяцев, которым еще не сделали прививку.
- Вакцина против кори обычно сочетается с другими, которые защищают от эпидемического паротита и краснухи. Это комбинированная вакцина MMR.
- Риск заболеть корью повышен также у тех, кто параллельно получает инъекции иммуноглобулина и вакцину MMR.
- Витамин A обладает противовирусным действием, он необходим для здоровья слизистой оболочки носа, рта и глаз. Дефицит витамина А повышает риск заболевания корью и усугубляет ее симптомы.
Часть 2
Медицинская помощь
1
Обратитесь к врачу. Если вы обнаружили у себя или своего ребенка перечисленные выше симптомы, запишитесь на прием к терапевту или педиатру, чтобы он осмотрел вас (или вашего малыша) и поставил правильный диагноз. Квалифицированный врач сразу распознает характерную кожную сыпь и особенно пятна Бельского-Филатова-Коплика на внутренней стороне щек (если они есть).
- В случае каких-либо сомнений врач назначит анализ крови, который поможет выяснить, вызвана ли сыпь корью.[10] В медицинской лаборатории проверят, присутствуют ли в вашей крови антитела IgM, которые выделяются организмом для борьбы с вирусом кори.
- Для выращивания и исследования вирусной культуры иногда также используют мазок из носа или горла, либо с внутренней стороны щек (если там есть пятна Бельского-Филатова-Коплика).
2
Получите соответствующее лечение. Хотя не существует таких лекарств, которые могли бы избавить от кори уже заболевшего человека, с помощью некоторых мер можно облегчить симптомы болезни. Для этого непривитым людям (в том числе детям) можно ввести вакцину MMR в течение 72 часов после заражения парамиксовирусом.[11] Однако, как уже отмечалось выше, часто появлению первых легких симптомов кори предшествует десятидневный инкубационный период, поэтому определить первые 72 часа после заражения довольно сложно, если только вы не направляетесь в регион, в котором распространено данное заболевание.
- У беременных женщин, детей младшего возраста и людей с ослабленной иммунной системой, которые подвержены кори (и другим вирусным заболеваниям), можно повысить иммунитет. Лечение заключается в инъекции антител, так называемого сывороточного иммуноглобулина, который лучше всего вводить в течение 6 дней после заражения, чтобы предотвратить усиление симптомов.
- Инъекции сывороточного иммуноглобулина и вакцины MMR нельзя делать одновременно.
- Боль и высокую температуру при кори можно уменьшить с помощью таких препаратов, как парацетамол («Панадол»), ибупрофен («Нурофен») и напроксен («Мотрин», «Налгезин»). Ни в коем случае не давайте ацетилсалициловую кислоту (аспирин) детям и подросткам, чтобы сбить температуру при кори. Хотя аспирин и можно давать детям старше 3 лет, он может вызвать представляющий опасность для жизни синдром Рея при ветряной оспе или гриппе, симптомы которых напоминают корь. Давайте детям парацетамол («Панадол»), ибупрофен («Нурофен») или напроксен («Мотрин», «Налгезин»).
3
Предотвратите возможные осложнения. Хотя корь и может привести к летальному исходу (особенно в развивающихся странах), она редко вызывает серьезные проблемы и обычно не требует особых мер, если температура не превышает 40 °C. Тем не менее корь может вызвать осложнения, которые часто намного хуже, чем первоначальная вирусная инфекция.[12] Корь нередко приводит к таким осложнениям, как бактериальная ушная инфекция, бронхит, ларингит, пневмония (вирусная или бактериальная), энцефалит (отек головного мозга), проблемы при беременности и пониженная свертываемость крови.
- Если после кори вы испытываете другие симптомы или прежние симптомы никак не проходят, обратитесь к врачу.
- Если у вас понижен уровень витамина A, попросите врача сделать инъекцию этого витамина, чтобы облегчить симптомы и предотвратить возможные осложнения. Лечебная доза витамина А обычно составляет 200 тысяч международных единиц (МЕ) на два дня.[13]
Советы
- К более редким и менее серьезным симптомам кори относятся чиханье, отек век, повышенная чувствительность к свету, боль в мышцах и суставах.
- Если вы или ваш ребенок испытываете чувствительность к яркому свету, давайте глазам отдых и используйте солнцезащитные очки. В течение нескольких дней не смотрите телевизор и старайтесь меньше времени проводить за компьютером.
- Профилактика кори включает в себя вакцинацию и карантин — держитесь подальше от зараженных людей.
Информация о статье
Соавтором этой статьи является Mark Ziats, MD, PhD. Доктор Зайац — врач-терапевт, исследователь и предприниматель в области биотехнологии. Получил степень PhD по генетике в Кембриджском университете в 2014 году и диплом врача в Бэйлорском медицинском колледже в 2015 году.
Категории: Болезни и их лечение
На других языках:
English: Identify Measles, Italiano: Riconoscere il Morbillo, Deutsch: Die Masern identifizieren, Español: identificar el sarampión, Português: Identificar o Sarampo, Français: identifier les symptômes de la rougeole, Bahasa Indonesia: Mengenali Campak, Nederlands: De mazelen herkennen, العربية: التعرف على أعراض الحصبة
- Печать
- Править
Эту страницу просматривали 10 028 раз.
Была ли эта статья полезной?
Источник
Фото: shutterstock
По оценке израильского минздрава, эпидемия кори продлится еще долго. С начала 2019 года в мире заразились более 110.000 человек, сотни больных умерли.
Минздрав Израиля и органы здравоохранения других стран пытаются положить конец эпидемии, только в еврейской стране за последнюю неделю были привиты сотни человек.
30 апреля министерство здравоохранения сообщило сайту ynet, что запаса вакцин хватает для всех, кому нужно привиться. Но возникает вопрос: кто нуждается в прививке? Как знать, есть ли у вас иммунитет к болезни и надо ли повторить вакцинацию?
Отвечаем на эти вопросы.
Если у вас есть документ о получении прививок, то вы привиты от кори.
Если его нет и вы не помните о прививке, надо попросить семейного врача назначить анализ крови на антитела к вирусу кори. Если их уровень в норме, иммунитет присутствует, и повторно прививаться не нужно.
Анализ крови, о котором идет речь, называется на иврите так: «бдикат-дам ле-итур рамот нугданим негед хацевет».
Если вам удалось найти желтую или синюю санитарную книжку (в Израиле она называется «пинкас хисуним»), и там написано, что вы получали вакцину MMR в возрасте 1 года и в 1 классе, то вы привиты.
Если получили только 1 дозу вакцины, нужно получить вторую.
Если найти книжку не удается, надо обратиться к медсестре в больничной кассе, имея при себе магнитную карту. Она проверит, есть ли запись о вакцинации в компьютере. Если ее нет, надо получить 1 дозу вакцины.
Коревая сыпь. Фото: shutterstock
2 дозы вакцины дают уровень защиты 97%. Для полной эффективности необходимо, чтобы 95% окружающих были привиты.
После 2-й дозы вакцины он сохраняется много лет, практически на всю жизнь.
Ни одна вакцина не имеет 100-процентной эффективности. Эффективность прививки MMR равна 97%, так что у 3% есть риск заболеть.
Иммунная защита, обеспечиваемая антителами, может снижаться со временем, и для ее восстановления может понадобиться дополнительная вакцинация.
Иммунитет развивается через 2 недели после прививки.
Календарные прививки для детей включают 2 порции вакцины: в возрасте 12 месяцев и в 1 классе.
Кроме того, следует сделать прививки следующим людям.
• Взрослым, не болевшим корью и не привитым от вируса, следует получить 2 дозы вакцины с интервалом не менее 4 недель.
• Уроженцам Израиля 1957-1977 годов рождения: они не привиты или имеют частичный иммунитет, хотя у многих есть естественный иммунитет (в этот период прививки 2 дозами делались в разных странах мира, но не в Израиле).
Минздрав рекомендует вакцинироваться или дополнить вакцинацию до 2 доз только тем, кто едет за границу (получить 1 или 2 дозы вакцины в соответствии с возрастом и состоянием иммунитета).
В мире принят иной подход: рекомендуется всем людям данных лет рождения, получившим только 1 дозу, получить и вторую. При сомнениях стоит попросить направление на анализ крови на антитела.
• Сотрудникам авиакомпаний, медикам и людям, работающим в общественных местах: они должны привиться, если не были привиты в прошлом или получили только 1 дозу вакцины.
• Дополнительная вакцинация рекомендована всем, кто получил только 1 дозу вакцины.
Минздрав рекомендует всем взрослым, не привитым или получившим только 1 дозу вакцины (кроме родившихся в 1956 году и ранее), привиться или дополнить вакцинацию.
Дети от 1 года до 1 класса: перед поездкой должны быть привиты 2 порциями вакцины с интервалом не менее 4 недель. Вторая доза действительна, если введена до 6 лет и интервал с первой дозой, полученной в 1 год, составил не менее 4 недель.
Малыши 6-11 месяцев: желательно привить 1 дозой вакцины. Она не учитывается в графике прививок, и после года их надо снова привить.
Даже если до поездки за границу осталось несколько дней, стоит вакцинироваться. Несмотря на то что иммунитет вырабатывается только через 4 недели, вакцинация обеспечивает лучшую защиту из возможных. Она обеспечивает уровень защиты 95%.
Надо прийти к медсестре больничной кассы с санитарной книжкой, выданной в туристической амбулатории («мирпаа ле-метаялим»), где указано, были ли вы привиты от кори и получали ли такую прививку в прошлом всего в количестве 2 доз.
Если нет документальных доказательств получения 2 доз вакцины в течение жизни – надо получить 2-ю дозу.
• При остром заболевании, сопровождающемся лихорадкой
• При тяжелой реакции на предыдущую вакцинацию
• При известной непереносимости компонентов вакцины (например, неомицина)
• При тяжелом иммунодефиците
• При беременности
• При наследственной непереносимости фруктозы
• Женщинам, получающим вакцину от кори («хацевет»), паротита («хазерет»), краснухи («адемет») и ветрянки («абабуот руах»), желательно не беременеть в течение месяца после вакцинации.
• Детей 6-11 месяцев – за плату в амбулаториях отделов здравоохранения («лишкат-бриют»).
• Детей 1-5 лет, получивших одну дозу в возрасте
1 года, бесплатно прививают 2-й дозой в детских консультациях («типат-халав»).
• Школьники 1-9 классов, не получившие 2 дозы вакцины, могут получить дополнительную дозу бесплатно по месту учебы.
• Школьники 10-12 классов, не получившие 2 порции вакцины, могут получить дополнительную дозу бесплатно в отделах здравоохранения («лишкат-бриют»).
• Люди 18 лет и старше могут привиться за плату в туристических амбулаториях («мирпаа ле-метаялим»).
Надо связаться с отделом здравоохранения по месту жительства («лишкат-бриют»), там дадут ответ на все вопросы.
Ни в коем случае! После контакта с больным корью можно получить тяжелую и даже смертельно опасную форму болезни. Категорически запрещено посещать места, где находится больной корью, если человек не привит 2 дозами вакцины.
Да. Желательно привить малыша за 2 недели до поездки. Но эта прививка не заменяет той, которую он должен получить в возрасте 1 года. Дополнительную вакцинацию такого рода можно получить за плату в туристической амбулатории («мирпаа ле-метаялим»).
Минздрав утверждает, что запас вакцин достаточен. Вместе с тем очереди на самом деле очень длинные. Надо поискать менее загруженную туристическую амбулаторию («мирпаа ле-метаялим»).
Подробности на иврите читайте здесь
Источник
Еще совсем недавно врачи начали думать, что в скором времени смогут победить корь – вирус, который, обладая стопроцентной восприимчивостью, многие сотни лет вызывал эпидемии и являлся основной причиной смерти маленьких детей. Всемирная организация здравоохранения уже смогла добиться снижения смертности от этого недуга в двадцать раз и планировала к 2020 году полностью исключить риски заражения в нескольких подвластных регионах.
Но человечество не ищет легких путей. Повальная мода среди молодых мам отказываться от вакцинации, пропаганда мнимой опасности данной процедуры и просто безответственное отношение молодых родителей к защите своих детей, нехватка средств на бесплатные прививки у правительств многих государств — все это ставит под угрозу здоровье и жизни малышей и взрослых во всем мире.
Что такое корь
Это заболевание было известно еще в древности. Уже в девятом веке было составлено подробное клиническое описание болезни. Но до 20 века, что вызывает корь — вирус или бактерия, никто не знал. Д. Гольдбергер и А. Эндерсон в 1911 году смогли доказать, что заболевание вызывает вирус, а уже в 1954 году Т. Пиблс и Д. Эндерс выделили РНК-вирус, который имеет особенную форму сферы размером 120230 нм и относится к семейству парамиксовирусов.
Как можно заразиться
Вирус кори обладает практически 100-процентной контагиозностью. Человек, не имеющий иммунитета к этому заболеванию (который не был привит и ранее не болел) практически не имеет шансов не заразиться в случае контакта с больным.
Инфекция от больного человека через окружающую среду передается всем вокруг. Заболевший начиная с последних дней инкубационного периода (два дня до начал высыпаний) и последующие четыре дня выделяет во время дыхания, кашля, чихания (воздушно-капельным путем) вирус кори. Далее через клетки слизистой носоглотки и дыхательных путей он проникает в кровь и поражает лимфатические узлы, кровеносные капилляры (белые клетки крови). Сыпь появляется в результате отмирания клеток капилляров. Далее развивается синдром вторичного иммунодефицита, также нередко встречаются бактериальные осложнения.
Необходимо отметить, что возбудитель вируса кори не может долго выживать на открытом воздухе, предметах и одежде. Хотя существуют зарегистрированные случаи заражения через вентиляционную систему. Он погибает при комнатной температуре в среднем через два часа, а через тридцать минут полностью теряет способность заражать. Мгновенно вирус погибает при воздействии ультрафиолетового излучения и при высоких температурах. Поэтому во время эпидемии нет необходимости проводить дезинфекцию помещений.
Кто может заболеть и когда
В основном жертвами кори становятся маленькие дети в возрасте от двух до пяти лет. Также все чаще регистрирую случаи заболевания подростков 15-17 лет.
Взрослые заражаются корью гораздо реже. Но скорее всего, это связано с тем, что во взрослом возрасте чаще всего уже есть иммунитет от вакцинации или от ранее перенесенного заболевания.
Повторно заболеть корью невозможно. Зарегистрированные случаи можно расценивать как ошибочную диагностику при первом заболевании или серьезное нарушение в работе иммунной системы человека.
В России самое большое количество заболевших наблюдается в весенне-зимний период, с конца ноября по май, с периодичностью каждые два-четыре года.
Может ли заболеть грудной ребенок
Новорожденные в течении трех первых месяцев жизни имеют стойкий заимствованный иммунитет от матери, если она переболела ранее. Иммунитета у деток, чьи мамы не болели и не были привиты, нет, и они могут заболеть. Также возможно заражение младенца при родах во время болезни матери.
Инкубационный период
Как и большинство заболеваний, имеет период инкубации в организме и корь. Вирус никак себя не проявляет внешне в течение 7-17 дней. В это время, начиная с 3 дня инкубационного периода, только путем развернутого анализа можно обнаружить в селезенке, миндалинах, лимфоузлах типичные крупные многоядерные клетки. Проявляются внешне симптомы заболевания только после размножения вируса в лимфоузлах и попадания его в кровь.
Вирус кори: симптомы
- резкий подъем температуры до 38-40,5 градуса;
- сухой кашель;
- светобоязнь;
- головная боль;
- сиплость или хриплость голоса;
- нарушения сознания, бред;
- нарушения в работе кишечника;
- отек слизистых оболочек дыхательных путей;
- симптомы конъюнктивита: отек век, покраснения вокруг глаз;
- появление красных пятен во рту – на небе, внутренней поверхности щек;
- на второй день болезни на слизистых ротовой полости появляются белые небольшие пятна;
- сама экзантема появляется на четвертый-пятый день, характерным является ее возникновение на лице и шее, за ушами, затем на теле и на сгибах рук, ног, пальцев, ладонях и стопах.
Коревая сыпь – это особенные папулы, окруженные пятном и имеющие склонность сливаться (именно это ее отличает от краснухи, при которой сыпь не имеет свойства сливаться). После четвертого дня высыпаний, когда вирус побежден, сыпь постепенно сходит: темнеет, пигментируется, начинает шелушиться. Гиперпигментированными участки с сыпью будут оставаться еще 1-2 недели.
Корь у детей
Одно из самых распространенных и самых опасных детских заболеваний – это корь. Вирус чаще всего поражает детей дошкольного и младшего школьного возраста.
До того как в России наладили производство вакцин и начали бесплатную программу профилактики, от этого вируса и его осложнений погибал в среднем каждый четвертый ребенок. Сегодня прививки делают всем относительно здоровым детям в один год и в шесть лет (согласно национальному календарю прививок). В случае если ребенок не привит, риски заболеть при встрече с носителем инфекции достигают ста процентов. Привитые же дети либо вовсе не заболевают, либо переносят болезнь очень легко.
Инкубационный период у заразившегося ребенка может варьироваться и составляет в среднем от 10 до 15 дней. В это время никаких симптомов заболевания нет, но за два дня до проявления клинической картины ребенок будет заразным для окружающих.
Чаще всего дети болеют тяжело. Сначала появляются признаки обычной острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ):
- температура 38-40 градусов;
- сильный сухой кашель;
- насморк;
- слабость;
- отсутствие аппетита;
- плохой сон.
На 3-5-й день болезни начинает появляться сыпь – мелкие розовые, сливающиеся между собой пятна. У детей она возникает быстро и распространяется по всему телу. Во время появления сыпи температура после, казалось бы, видимого улучшения может опять начать подниматься.
У детей от двух до пяти лет корь особенно опасна. Еще не окрепший детский организм медленно справляется с вирусом и из-за присоединившейся бактериальной инфекции часто возникают осложнения:
- отиты;
- бронхиальная пневмония;
- слепота;
- энцефалит;
- сильные воспаления лимфатических узлов;
- ларингит.
Именно из-за этих осложнений так важно вовремя показать ребенка врачу и контролировать течение болезни. Осложнения часто начинают проявляться спустя время после того, как ребенок пошел на поправку.
Корь у взрослых
Корь у взрослых – редкое заболевание. Но если уже человек заразился, проблем ему не избежать. Взрослые люди после 20 лет болеют тяжело и долго. Острый период болезни может длиться до двух недель. Чаще всего заболевание вызывает различные осложнения, а также высока вероятность присоединения бактериальной инфекции.
Виды осложнений у взрослых:
- бактериальная пневмония;
- коревая пневмония;
- отит;
- трахеобронхит;
- нарушения в работе центральной нервной системы;
- ларингит;
- круп (стеноз гортани);
- гепатит;
- лимфаденит (воспаление лимфатических узлов);
- воспаление оболочек мозга – менингоэнцефалит (40 % случаев заболевания которым заканчивается летальным исходом).
Таким образом, мы понимаем, что корь, вирус которой, как принято считать, является опасным только для детей, может вызвать серьезный заболевания у взрослых и даже привести к инвалидизации или летальному исходу.
Корь у беременных
Несложно догадаться, что заболевание, вызывающее столько проблем, не может легко протекать у беременной женщины. Но самые большие переживания у будущей мамы вызывают возможности проблем у малыша. И не напрасно.
Корь тем больше опасна для плода, тем меньше срок беременности. В первом триместре у заболевшей женщины с вероятностью до 20 % произойдет самопроизвольный выкидыш, или, что еще хуже, болезнь приведет к серьезным порокам развития плода (олигофрения, поражения нервной системы и др.). К сожалению, определить эти пороки на ранних ультразвуковых исследованиях плода и даже при первом скрининге просто невозможно, и женщинам часто предлагают сделать аборт.
Если беременная заболела после шестнадцатой недели, прогноз гораздо более утешительный. На этом сроке плацента уже достаточно созрела, чтобы полноценно защитить плод от недуга матери, так что вероятность проблем у будущего ребенка достаточно низкая.
Опасность появляется вновь, если мамочка заболела перед самыми родами. Мало того что на сами роды у нее просто не будет достаточно сил из-за вируса, так и риски заразить ребенка во время прохождения по родовым путям очень велики. Конечно, у медиков сегодня есть все средства для спасения жизни малыша: и реанимация, и сильнодействующие антибиотики. И скорее всего, ребенка смогут вылечить. Но зачем так рисковать, если есть возможность обезопасить себя и ребенка заранее? Сдать анализ на антитела к вирусу кори необходимо каждой женщине еще до начала планирования беременности. Ведь если сейчас позаботиться о своем здоровье и вовремя сделать прививку, то шансов заболеть во время беременности просто не будет.
Методы диагностики
Чаще всего диагноз ставится на основе клинических данных уже после появления характерной коревой сыпи. Но лабораторно возможно поставить диагноз раньше (или подтвердить его), определив, где находится вирус кори. Микробиология позволяет выделить из крови, слизи полости рта и носа, мочи клетки вируса в первые сутки болезни (еще до появления сыпи) и даже в конце инкубационного периода. Под специальным микроскопом можно рассмотреть характерные светящиеся, с включениями, гигантские клетки овальной формы.
Дополнительно больному могут назначить:
- общий анализ мочи и крови для исключения присоединения бактериальной инфекции и развития осложнений;
- специфический анализ крови на выявление антител (серологический анализ на IgG к вирусу кори);
- рентген грудной клетки или флюорографию при подозрении на развитие коревой пневмонии.
Но в большинстве случаев диагностика заболевания не вызывает у врача трудностей и производится без назначения дополнительных анализов.
Как определить уровень IgG к вирусу кори
После контакта с больным корью каждый человек начинает вспоминать, привит ли он сам или, может, болел в детстве. А если недосмотрел, пропустил и не привил вовремя собственного ребенка? Как это выяснить? Также существуют риски того, что вакцина хранилась неправильно, и тогда такой нежный вирус мог погибнуть еще до того, как был введен в организм.
Сейчас в каждой лаборатории можно провести анализ на антитела к вирусу кори (IgG). Такой метод позволяет на сто процентов убедиться, есть ли у человека иммунитет к данному заболеванию.
Лечение
Специфического лечения вируса кори нет. Как и со всеми вирусными инфекциями, доктор проведет лечение симптоматическое, облегчающее состояние и предотвращающее риски осложнений. Обычно назначают:
- препараты, снижающие температуру и снимающие общее недомогание, боль, лихорадку («Ибупрофен», «Парацетамол»);
- аэрозоли против воспаления и полоскание горла ромашкой, «Хлоргексидином»;
- муколитики и отхаркивающие средства от сухого кашля;
- для снятия симптомов ринита и снижения рисков развития отита – сосудосуживающие капли в нос (до 5 дней) и промывание солевым раствором;
- для снятия раздражения и зуда от сыпи назначают ополаскивание «Дилаксином»;
- для лечения конъюнктивита – «Альбуцид» и «Левомицетин»;
- для уменьшения рисков развития слепоты больным рекомендуют во время всего периода болезни принимать витамин А;
- в случае развития пневмонии назначают антибиотики.
Внимание! При лечении кори ни в коем случае нельзя применять «Аспирин», особенно при лечении детей до 16 лет. Это может привести к развитию синдрома Рея — печеночной энцефалопатии.
Профилактика
В возрасте одного года всем детям проводят бесплатную вакцинацию от трех самых опасных детских инфекций (корь, краснуха, паротит). Ревакцинацию от этих болезней проводят в возрасте 5-6 лет, перед школой. Врачи отмечают, что эта вакцина детьми переносится хорошо, тем более что делают ее только здоровым детям, поэтому риски получить побочные реакции минимальны.
Каждый может легко удостовериться, что прививка подействовала. Для этого нужно через какое-то время после укола сдать специальный анализ. Антитела к вирусу кори присутствуют в том случае, если выработался иммунитет после прививки.
Источник