Корь как взрослому уберечься
В эпидемический процесс вовлечены многие страны. В том числе и наша. За 1‑е полугодие 2017 года в России зарегистрировано 127 заболевших, 76 (60%) из которых – дети младше 18 лет. По сравнению с аналогичным периодом прошлого года заболеваемость корью у нас в стране выросла в два раза.
Обеспокоенные таким поворотом, многие наши читатели задались вопросом: как защититься от этой болезни, опасной своими осложнениями? За ответом мы обратились к нашему постоянному эксперту, врачу-педиатру высшей категории, старшему врачу оперативного отдела Станции скорой и неотложной медицинской помощи им. А. С. Пучкова г. Москвы Ларисе Аникеевой.
Кому можно сделать прививку?
Подумываю сделать прививку от кори, но очень боюсь осложнений. Я и сынишке из-за этого прививку не делаю. Что посоветуете?
Галина, Нижний Новгород
– Посоветую не поддаваться предрассудкам и сделать прививку. Да, после неё могут возникнуть такие явления, как уплотнение и отёк в месте инъекции, повышение температуры до 38 градусов в течение 2–3 дней, через 5 дней после прививки могут появиться незначительная сыпь, насморк, кашель (проходят самостоятельно). И уж совсем в редких случаях – аллергические реакции в виде крапивницы, отёка Квинке, анафилактического шока, судороги, энцефалит, миокардит. Но такое развитие событий гораздо менее вероятно, чем развитие осложнений в случае заражения корью.
Но людям, страдающим аллергией на куриные яйца, на антибиотики, проявившим аллергические реакции на предыдущую вакцинацию, прививку делать нельзя.
Почему болеют взрослые?
Считается, что корь – это детская болезнь. А может ли ею заболеть взрослый?
Валентина, Псков
– Это острое инфекционное вирусное заболевание действительно поражает преимущественно детей. Однако в последние годы ею чаще стали болеть взрослые, а у них корь протекает гораздо тяжелее, чем у детей, и может давать серьёзные осложнения (вплоть до менингита и менингоэнцефалита). Одной из причин роста случаев «взрослой» кори у нас в стране стал массовый отказ родителей в 80‑х годах прошлого века от прививок. Сейчас эти дети выросли и создали прослойку непривитых, которые чаще всего и заражаются этим высокозаразным заболеванием (из 100 человек, не болевших и не привитых от кори, после контакта с больным заболеют почти все). Участились вспышки кори среди мигрантов, приезжающих в нашу страну.
Всё это привело к резкому росту заболеваемости корью, который начался в 2013–2014 годах. При этом около 95% заболевших не получали прививку от кори.
Сейчас корь в нашу страну стали завозить наши граждане, путешествующие в Европу, где сложилась неблагополучная эпидемическая ситуация в связи с массовым прибытием туда непривитых беженцев из стран Азии и Африки. Единственный способ защититься от кори – сделать прививку.
Когда нужна ревакцинация?
Мне 36 лет. Корью не болела. В детстве мне сделали прививку от этой болезни. Как долго она действует?
Ольга, Москва
– Стойкий иммунитет после прививки длится 15–20 лет. Судя по вашему рассказу, вам имеет смысл пройти ревакцинацию от кори. Прививку можно получить бесплатно в поликлинике по месту жительства. Для детей (им вакцинация от кори проводится в возрасте 12–15 месяцев и в 6–7 лет перед поступлением в школу) предпочтительны вакцины импортного производства: Приорикс (Бельгия) и ММRII(Голландия), которые одним уколом дают защиту сразу от 3 болезней (кори, краснухи и паротита).
Взрослым нужна только защита от кори, то есть моновакцина – живая коревая культуральная вакцина (Россия) или Рувакс (Франция).
Если вы не болели корью и не имеете от неё прививки, в случае контакта с больным необходимо провести экстренную профилактическую прививку в течение 3 дней от контакта.
Наша справка
Корь – острое инфекционное вирусное заболевание, которое распространяется воздушно-капельным путём.
Источник инфекции – больной человек.
Как протекает. Болезнь протекает с высокой температурой (38–39 градусов), с насморком, мучительным сухим кашлем, который впоследствии становится грубым, лающим. Отмечается общее недомогание. Появляется конъюнктивит, сопровождающийся слезотечением и светобоязнью. На 3–4‑й день появляется сыпь: сперва за ушами и в центре лица, затем распространяется на шею и верхнюю часть груди, на другой день захватывает кожу туловища, а на третий уже покрывает руки и ноги. Сыпь держится 3–4 дня, а затем бледнеет и «отцветает» в том же порядке, как и появилась. Лёгкая пигментация остаётся на коже ещё на 1–2 недели, иногда сопровождается мелким шелушением.
Как лечится. Больной корью должен находиться под наблюдением врача. Если болезнь протекает тяжело, присоединяются осложнения, заболевший госпитализируется в инфекционное отделение до полного выздоровления.
В домашних условиях главное – уход за больным, соблюдение гигиены (умываться, промывать глаза, полоскать горло и чистить зубы необходимо даже при температуре) и диетического питания (оно должно быть полноценным по составу и легкоусвояемым). В комнате больного должен быть свежий воздух, необходимо ежедневно проводить влажную уборку со сменой постельного белья.
Как долго длится. После кори на длительное время сохраняется астеническое состояние: вялость, повышенная утомляемость, раздражительность, потливость.
Даёт ли рецидивы. После болезни остаётся стойкий иммунитет на всю жизнь.
Смотрите также:
- Дурачком останешься! В чем сложность диагностики и лечения менингита? →
- Корь, краснуха и свинка. Чем опасны «детские» болезни для взрослых? →
- Бубонная чума: история болезни и вспышек эпидемий →
Источник
Корь
является крайне заразной вирусной инфекцией, которой болеют только люди. Заболеть может как ребенок, так и взрослый.
Преимущественно корью болеют в детском возрасте, причем наибольшее число заболеваний приходится на возраст до 5 лет.
Корь остается одной из основных причин смерти среди детей раннего возраста во всем мире.
Возбудитель инфекции – вирус, инфицирующий слизистую оболочку, а затем распространяющийся по организму. Вне организма вирус неустойчив. Крайне чувствителен к высушиванию.
Вирус интенсивно размножается в клетках слизистой оболочки дыхательных путей.
Восприимчивость
к кори чрезвычайно высокая.
Единственный
источник инфекции — больной человек, выделяющий вирус с капельками слюны во время чихания, кашля. Больной является заразным в продромальном периоде и до 3-5-го дня после начала высыпаний. Общая продолжительность заразного периода около 8 дней.
При осложнениях, которыми может сопровождаться болезнь, возможно удлинение заразного до 10-го дня от появления сыпи.
Реконвалесценты (выздоравливающие) не опасны для окружающих.
Предметы обихода и обстановки, пищевые продукты в распространении вируса кори из-за малой устойчивости вируса участия не принимают.
Вирус передается через плаценту от матери плоду во время беременности.
Признаки заболевания:
Инкубационный период кори в среднем продолжается около двух недель, колеблется в пределах 7-28 дней. Чаще — 8-11 дней.
Первые признаки заболевания появляются на 8-12 день после заражения и характеризуются лихорадкой, недомоганием, насморком, кашлем, воспалением слизистой глаз. В это время на слизистой оболочке щек появляются белые пятна, окруженные каймой (пятна Филатова Коплика). На 13-14 день за ушами и на щеках появляются высыпания, которые распространяются на все лицо и шею. Сначала она появляется на теле, а затем—на руках и ногах. В период высыпания температура тела поднимается до 390С, нарастают симптомы интоксикации, усиливается насморк, кашель, светобоязнь, ухудшается сон. В течение 3-4х дней сыпь исчезает в той же последовательности, как и появлялась.
Смертельные случаи после развития инфекции связаны с осложнениями кори. По оценкам Всемирной организации здравоохранения. Каждые 15 секунд в мире от коревого энцефалита погибает 1 ребенок, в год погибает более 2 миллионов детей.
Иммунитет:
Перенесенная корь оставляет пожизненный иммунитет. Число повторных случаев заболеваний не превышает 0,5 – 1%.
Осложнения кори:
• Слепота
• Энцефалит (инфекция, приводящая к отеку головного мозга), происходит в 1 из 1000 случаев
• Менингиты, менингоэнцефалиты и полиневриты (в основном наблюдаются у взрослых)
• Инфекции дыхательных путей (пневмония)
• Корь может усугубить течение туберкулеза
• Тяжелая диарея (дегидратация)
• Отит
Корь у беременных женщин ведет к потере плода.
Группы риска
Невакцинированные дети раннего возраста
Взрослые не прошедшие вакцинацию
Невакцинированные беременные женщины
Профилактика
Изоляция больного, находящегося в заразном периоде, обязательна. Госпитализация – избирательная.
Дезинфекция в очагах из-за малой устойчивости вируса вне организма не проводится.
Специфического лечения, направленного на вирус кори, на сегодняшний момент, нет, поэтому необходимо своевременно принять меры профилактики данного заболевания. Единственным безопасным и эффективным средством профилактики является вакцинация.
Плановая иммунизация детей проводится в возрасте 1 год и 6 лет. Взрослых, не болевших корью ранее, не привитых или привитых против кори однократно, прививают в возрасте до 35 лет. До 55 лет включительно прививают взрослых, относящихся к группам риска (медицинские работники, работники образовательных организаций и пр.).
Для специфической профилактики кори используют живую коревую вакцину для подкожного введения.
Если прививка не была проведена вовремя или если нет информации о прививках, то она проводится взрослым также в 2 этапа с разницей в 3 месяца. После двукратного введения вакцины иммунитет формируется в 95% случаев.
Иммунизации против кори по эпидемическим показаниям подлежат лица, имевшие контакт с больным (при подозрении на заболевание), не болевшие корью ранее, не привитые, не имеющие сведений о прививках против кори, а также лица, привитые против кори однократно — без ограничения возраста.
Иммунизация против кори по эпидемическим показаниям проводится в течение первых 72 часов с момента выявления больного.
Детям, не привитым против кори (не достигшим прививочного возраста или не получившим прививки в связи с медицинскими противопоказаниями или отказом от прививок), не позднее 5-го дня с момента контакта с больным вводится нормальный иммуноглобулин человека.
В связи со слабой реактогенностью коревой вакцины, поствакцинальные осложнения возникают крайне редко.
Одним из вариантов течения заболевания после вакцинации является митигированная корь – незначительные высыпания без температурной реакции, без осложнений.
Сделайте прививку – это единственный способ защиты от кори.
Источник
Несмотря на то что корью чаще болеют дети, эти недуги могут подхватить и взрослые. Причём болезнь протекает у них тяжелее. «Парламентская газета» разбиралась, что поможет старшему поколению сохранить своё здоровье.
Прививку от кори нужно делать раз в десять лет
По данным Всемирной организации здравоохранения, корь относится к самым опасным инфекционным заболеваниям, которые распространены в мире. Вирус ежегодно во всём мире уносит жизни 165 тысяч человек. В основном он поражает детей до пяти лет. Симптомы заболевания начинают проявляться через одну-две недели после заражения. Температура подскакивает до 40 градусов, больной не может смотреть на свет, появляется насморк и сухой кашель, пятна на слизистой рта, а на коже через три-четыре дня после первых признаков болезни высыпают пятна. Через четыре-пять дней после появления сыпи температура приходит в норму, а высыпания бледнеют и шелушатся.
Только в России за последние полгода недугом заразились 1396 человек, в Европе же заболеваемость за 10 лет и вовсе стала рекордной. По словам первого зампреда Комитета Госдумы по образованию и науке, бывшего руководителя Роспотребнадзора Геннадия Онищенко, это говорит о несостоятельности европейского здравоохранения.
«В России есть закон об иммунопрофилактике 1997 года, который определяет национальный календарь прививок, — сказал депутат «Парламентской газете». — В соответствии с требованиями, вакцинацию от кори проводят детям в один год, затем перед школой и в дальнейшем каждые десять лет».
Парламентарий подчеркнул, что в России высокий уровень популяционного иммунитета, но заносы болезни из Европы участились. Корь привозят из Турции, Украины, Италии, Германии, Латвии, Малайзии, Индонезии, Бангладеш, Таиланда, Таджикистана, Кыргызстана и Узбекистана. Уже в 2017 году был зафиксирован рост заболеваемости в России по сравнению с 2016 годом в четыре раза. Медики утверждают, что главная причина болезни в том, что люди не делают прививки детям и не прививаются сами.
Геннадий Онищенко настоятельно советует родителям вакцинировать детей, особенно самых маленьких. В противном же случае катастрофы не избежать. Так, недавно в Чите переболела корью семья, в которой 17 детей и уже есть внуки. Все они не делали прививки из-за религиозных убеждений. В августе в Уфе от кори скончался годовалый ребёнок, которого не успели вакцинировать.
Если даже привитый ребёнок заразится корью, болезнь пройдёт в мягкой форме, без высокой температуры и сильной сыпи. После вакцинации иммунитет к кори вырабатывается у 90 процентов детей, а после ревакцинации — у 100 процентов.
Корь и свинка могут привести к гепатиту и бесплодию
У взрослых «детские» болезни проходят гораздо тяжелее, чем у детей. Врачи советуют сделать прививки против кори, краснухи, паротита и ветрянки, если эти вакцины не вводили вам в детстве или вы об этом не знаете. Такие болезни могут привести к серьёзным осложнениям. Например, корь может вызвать круп, отит, ларингит, энцефалит, гепатит, бронхит, пиелонефрит, поражения глаз, потерю слуха, менингит.
Вероятность заболеть корью при контакте с больным человеком — сто процентов. Поэтому врачи советуют в обязательном порядке делать прививку от кори за две недели перед поездкой в Европу. Кроме плановой вакцинации, есть ещё и экстренная, когда вакцину вводят тем, что контактировал с больным — не позднее чем через шесть дней после возможного заражения.
Только в России за последние полгода недугом заразились 1396 человек, в Европе же заболеваемость за 10 лет и вовсе стала рекордной.
В 2014 году в России введена плановая вакцинация всех взрослых от кори. Бесплатная прививка положена людям до 35 лет, а для россиян с 36 лет она стоит от 350 до 600 рублей. Взрослым проводят двукратную вакцинацию в плечо с шестимесячным интервалом. После прививки может незначительно повыситься температура, появиться насморк и кашель, боли в суставах.
Прививку от кори нельзя делать людям, у которых есть аллергия на антибиотики, а также куриные и перепелиные яйца, так как вакцина вырабатывается из яиц. Запрещено прививаться беременным и кормящим женщинам. Однако тем, кто планирует беременность, врачи советуют заранее позаботиться о здоровье.
«Детские» болезни, которыми могут заболеть взрослые
Ветряная оспа (ветрянка) — как правило, ею болеют дети в возрасте шести-семи лет, но встречается и у взрослых. Симптомы — резкое повышение температуры до 39-40 градусов, сыпь и зуд. У взрослых характерно увеличение лимфатических узлов, а вирус проникает в клетки нервов и может вновь проявиться во время ослабления иммунной системы.
Краснуха — ею болеют дети трёх-семи лет. Симптомы — красная сыпь, повышение температуры, боль в мышцах и суставах, головная боль и снижение аппетита. У взрослых болезнь протекает очень тяжело, и особенно опасна для беременных, так как может вызывать пороки плода.
Эпидемический паротит (свинка) — заболевание, которым болеют дети трёх-шести лет, начинается как простуда — с озноба и повышения температуры. Затем воспаляются околоушные, подчелюстные и слюнные железы. У мужчин свинка может спровоцировать воспаление половых органов, которое чревато бесплодием.
Корь — это вирусное заболевание, при котором происходит интоксикация организма, лихорадка, поражение конъюнктивы и сыпь. Если человек переболел корью в детстве, вероятность повторного заболевания крайне мала.
Источник
Корь — это крайне заразное инфекционное вирусное заболевание. Симптомами кори обычно являются высокая температура, насморк, боль в горле и сыпь на теле.[1] Как правило, корь не опасна для здоровых людей, однако вирус может привести к смерти — ежегодно от кори умирает более 100 000 человек. Корью часто болеют дети, особенно те, которые посещают школы и садики. Самый эффективный способ предотвратить корь — сделать прививку и соблюдать правила гигиены, особенно находясь в общественных местах.
Вакцинация против кори
1
Спросите у врача о вакцинации. Лучший способ избежать заражения корью — сделать прививку. Вакцина от кори эффективна на 97 % и работает она сразу же. Она безопасна для детей, подростков и взрослых. Проконсультируйтесь с врачом по поводу вакцинации, если вам или вашему ребенку еще не делали прививку.[2]
- Вакцина защищает от контакта с корью, даже если заразившийся этим заболеванием человек будет рядом с вами.
- Врач может порекомендовать комбинированную вакцину, которая защищает от кори, эпидемического паротита и краснухи (MMR вакцину). В некоторых случаях препарат может дополнительно содержать вакцину против ветрянки (MMR-V вакцина).
2
Узнайте у врача о возможных побочных эффектах вакцины. У большинства людей прививка от кори не вызывает побочных эффектов. В некоторых случаях побочными эффектами могут быть небольшое повышение температуры и сыпь. Серьезные побочные эффекты редки, это могут быть высокая температура, скованность и боль в суставах. Врач должен сообщить о возможных побочных эффектах перед вакцинацией.[3]
- Вакцинация от кори безопасна для детей с шести месяцев.
- Помните, что связь между аутизмом и вакцинацией от кори так и не была доказана. Вакцина считается очень безопасной и эффективной. Она не приводит к каким-либо проблемам со здоровьем.
3
Сделайте прививку. Если ребенок контактировал с больным корью, то сделать прививку ему можно по достижении 6 месяцев. В противном случае вакцинацию рекомендуют проводить в возрасте от 12 до 15 месяцев, а повторную вакцинацию делают в возрасте от 4 до 6 лет. Если вы взрослый человек, то поставить прививку от кори можно в любом возрасте. Как правило, для получения прививки от кори необходимо обратиться к терапевту, а затем в прививочный кабинет с направлением от терапевта. Прививку ставят в плечо, вакцина чаще всего безболезненна.[4]
- Убедитесь, что доза препарата соответствует возрасту, и проверьте, не проходили ли вы вакцинацию ранее. Врач проверит вашу медицинскую историю и определит, нужно ли вам делать прививку и в какой дозировке.
4
Возьмите сертификат о прививке. Получив прививку от кори, попросите врача занести данные об этом в ваш прививочный сертификат или дать справку об этом — эти документы могут пригодиться в будущем.[5]
- Часто при поступлении в школу или университет необходимы справки о проведенных вакцинациях, в том числе и против кори.
- Если вы не уверены, делали ли вам прививку от кори в детстве, то можете сдать анализ крови на наличие иммунитета к болезни. Другой, вероятно, более дешевый вариант, это сделать прививку MMR. Нет ничего вредного в том, чтобы получить дозу MMR-вакцины повторно.[6]
Соблюдение правил гигиены
1
Чаще мойте руки. Другой способ, который поможет предотвратить заражение корью, это практика гигиены, особенно при посещении общественных мест. Тщательно мойте руки в течение дня. Мойте руки с мылом и водой, обязательно намыливайте их около 20 секунд или более.[7]
- Для очищения рук вы также можете пользоваться дезинфицирующими средствами, содержащими как минимум 60 % спирта. Держите дезинфицирующее средство для рук под рукой и пользуйтесь им после контакта с загрязненными поверхностями.
- Постарайтесь не касаться грязными руками области рта, глаз и носа. Мойте руки прежде, чем касаться этих частей тела.
2
Не делитесь своей посудой, кружками или тарелками с другими. Делясь этими предметами, мы распространяем микробы и бактерии. Распространяя слюну и обмениваясь ею с другими, мы повышаем риск контакта с вирусами, в том числе и с корью. Поэтому храните свои тарелки, бутылки с водой, кружки и прочую посуду отдельно. Не делитесь ими ни с кем.[8]
- Кроме того, не делитесь с другими помадой или блеском для губ, поскольку так вы тоже можете распространять вирус.
3
Закрывайте рот, когда чихаете или кашляете. Чтобы предотвратить распространение микробов, включая и вирус кори, обязательно закрывайте рот салфеткой (или платком), когда кашляете или чихаете. Не закрывайте рот руками — если под рукой нет платка, то кашляйте или чихайте в рукав.[9]
- Старайтесь мыть руки после того, как вы кашляли или чихали, особенно если вы все же закрывали рот ладонями. Этим вы предотвратите распространение вирусов.
4
Обратитесь к врачу, если считаете, что заразились корью. Если у вас появились симптомы кори, постарайтесь обратиться к врачу как можно скорее. Врач осмотрит вас и порекомендует курс лечения, а также назначит вакцинацию от кори, с тем чтобы вы избежали контакта с вирусом снова.[10]
- Если врач подтвердит диагноз кори, то вам нельзя будет посещать общественные заведения до тех пор, пока вы не получите вакцину. Оставайтесь дома и изолируйте себя, чтобы не распространять вирус. После вакцинации вы будете безопасны для окружающих и сможете вернуться в школу или на работу.
Об этой статье
Эту страницу просматривали 9700 раз.
Была ли эта статья полезной?
Источник
