Корь краснуха паротит прививка россия
Лиофилизат для приготовления раствора для п/к введения в виде однородной пористой массы желтовато-белого цвета, гигроскопичной; приготовленный раствор — прозрачная жидкость желтоватого (1-дозовая вакцина) или бледно-желтого (10-дозовая вакцина) цвета.
1 доза (0.5 мл) | |
живые аттенуированные вакцинные штаммы вирусов, в т.ч.: | |
вирус кори (Эдмонтон-Загреб) | 1000 ТЦД50* |
вирус эпидемического паротита (Ленинград-Загреб) | 5000 ТЦД50* |
вирус краснухи (Вистар RA 27/3) | 1000 ТЦД50* |
Вспомогательные вещества: сорбитол 5%, желатин 2.5%, неомицина B сульфат 2.5 мкг.
Растворитель: вода д/и.
1 доза — флаконы темного стекла (10) в комплекте с растворителем (амп. 0.5 мл 10 шт.) — пачки картонные.
1 доза — флаконы темного стекла (50) в комплекте с растворителем (амп. 0.5 мл 50 шт.) — пачки картонные.
10 доз — флаконы темного стекла (10) в комплекте с растворителем (амп. 5 мл 10 шт.) — пачки картонные.
10 доз — флаконы темного стекла (50) в комплекте с растворителем (амп. 5 мл 50 шт.) — пачки картонные.
* ТЦД50 — тканевая цитопатогенная доза.
Вакцина соответствует требованиям ВОЗ.
Вызывает формирование иммунитета против вируса кори, паротита и краснухи. После однократного введения вакцины в организме вырабатываются соответствующие антитела. У детей в возрасте до 15 мес может отсутствовать ответная реакция на коревой компонент вакцины вследствие наличия циркулирующих остаточных коревых антител, полученных от матери. Чем меньше возраст ребенка, тем меньше вероятность сероконверсии.
После вакцинации уровень антител в крови сохраняется более 11 лет.
Проведение плановой иммунизации детей против кори, паротита и краснухи; проведение ревакцинации детей против кори, паротита и краснухи; проведение иммунизации лиц, планирующих поездки за границу, у которых отсутствует иммунитет к кори, паротиту и краснухе; проведение иммунизации женщин детородного возраста, не имеющих иммунитета против краснухи; проведение иммунизации женщин, восприимчивых к краснухе в послеродовом периоде; проведение иммунизации неиммунизированных против краснухи детей, беременные матери которых восприимчивы к краснухе.
Вакцину вводят п/к в область наружной поверхности плеча. Доза одинакова для всех пациентов. Частоту введения устанавливают в соответствии со схемами вакцинации и ревакцинации.
Возможно: быстропроходящее жжение или болезненность в месте инъекции; лихорадка, сыпь, паротит, тошнота, рвота, диарея, тромбоцитопения, пурпура, регионарная лимфаденопатия, кожная реакция с гиперемией и волдырями в месте инъекции, эритема, уплотнение и чувствительность кожи, многоформная эритема; анафилактические и анафилактоидные реакции, крапивница, миалгии, артралгии и/или артриты, полиневрит, судороги, головная боль, головокружение, парестезии, полиневрит, синдром Гийена-Барре, атаксия, неврит зрительного нерва, паралич глазных нервов, средний отит, глухота, связанная с поражением нервов, конъюнктивит; орхит.
Анафилактические, анафилактоидные и другие реакции повышенной чувствительности немедленного типа на белок куриных яиц, на неомицин; заболевания дыхательной системы; инфекционное заболевание, сопровождающееся лихорадкой; нелеченный туберкулез в активной фазе; проведение иммунодепрессивной терапии; злокачественные заболевания крови и лимфатической системы; первичный и приобретенный иммунодефицит (включая СПИД или другие клинические проявления ВИЧ-инфекции); нарушения клеточного иммунитета; гипогаммаглобулинемия или дисгаммаглобулинемия; наличие врожденного или наследственного иммунодефицита в семейном анамнезе до определения состояния иммунной системы пациента; беременность.
Изучение влияния вакцины на репродуктивную функцию, а также на плод в случае вакцинации при беременности не проводилось.
С осторожностью применяют вакцину у кормящей матери в период лактации.
Женщинам детородного возраста следует применять надежные средства контрацепции в течение 3 месяцев после вакцинации.
У детей и взрослых молодого возраста, инфицированных ВИЧ, но без явных клинических проявлений иммуносупрессии допускается проведение вакцинации, однако она может оказаться менее эффективной, чем у неинфицированных лиц.
Вакцину не вводят в/в.
Учитывая возможность развития анафилактических и анафилактоидных реакций вакцину следует вводить в условиях, позволяющих проводить неотложную терапию.
С особой осторожностью применяют у пациентов с указаниями в анамнезе на судороги (в т.ч. в семейном анамнезе), повреждение ткани головного мозга и любые другие состояния, при которых необходимо избегать повышения температуры тела.
Согласно некоторым данным, если реакции, связанные с употреблением куриных яиц не были анафилактическими или анафилактоидными, то вероятность развития осложнений при введении вакцины не повышена.
У детей и взрослых молодого возраста, инфицированных ВИЧ, но без явных клинических проявлений иммуносупрессии допускается проведение вакцинации, однако она может оказаться менее эффективной, чем у неинфицированных лиц. Вакцинированным следует избегать контакта с больными корью, паротитом и краснухой. Для оценки состояния иммунитета и обеспечения адекватных защитных мер при его выраженном снижении в необходимых случаях можно определить уровни циркулирующих антител.
Вакцинацию не следует проводить в течение по крайней мере 3 мес после переливания крови или плазмы, введения человеческого иммуноглобулина.
У большинства пациентов в течение 7-28 дней после вакцинации отмечалось выделение небольших количеств живого ослабленного вируса краснухи из носа и глотки. Возможность передачи вируса таким путем от вакцинированного другим людям не доказана.
Имеются сообщения о том, что живые ослабленные вакцины против кори, паротита и краснухи в отдельных случаях вызывают временное угнетение кожной чувствительности к туберкулину. Следовательно, при необходимости, туберкулиновые пробы следует проводить до или одновременно с введением данной вакцины.
Данная вакцина, как и любая другая, не вызывает 100% сероконверсию у людей, восприимчивых к вирусным инфекциям.
При одновременном введении с иммуноглобулинами возможно уменьшение ожидаемого иммуного ответа.
Представлено описание активных веществ лекарственного препарата. Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
Источник
На то, чтобы сделать ребенку прививку паротитно-коревой вакциной российского производства, я пошла по необходимости, поскольку зарубежную вакцину от кори, краснухи и паротита производства Бельгии (Приорикс) в Россию завозить прекратили. Ждала я ее в течение года, а когда надежда на ее появление в поликлинике была уже потеряна, все-таки согласилась на предложение педиатра прививаться российской дивакциной в комплексе с краснушной вакциной.
Согласиться на такой вариант конечно было не просто, поскольку я изначально настраивала себя только на вакцины зарубежного производства, тем более, что до этого с успехом прививались вакциной Пентаксим (зарубежный аналог АКДС) без каких-либо последствий. Но сроки уходили, вакцинацию необходимо было проводить в год, а мы с ребенком дошли до прививочного кабинета лишь к двум годам. Ничего страшного в этом конечно нет, лучше поздно, чем никогда.
Прививочный сертификат.
Проконсультировавшись со своими знакомыми, которые уже прививали ребенка паротитно-коревой вакциной, я все же решилась именно на такой вариант, предварительно почитав соответствующую литературу и выяснив, что и зарубежная, и российская вакцины являются живыми, а следовательно и реакции могут давать одинаковые. В этом плане вакцина российского производства не является более опасной, чем вакцина зарубежного производства.
Вакцина паротитно-коревая представляет собой смесь жидких полуфабрикатов коревой и паротитной вакцины, изготовленных методом культивирования аттенуированных штаммов вируса кори Ленинград-16 (Л-16) и вируса эпидемического паротита Ленинград-3 (Л-3), на первичной культуре клеток эмбрионов японских перепелов.
Сдав все необходимые анализы и получив допуск на прививку, мы с ребенком в этот же день пошли в процедурный кабинет. Вот тут меня несколько удивило отношение педиатра, который даже не потрудился выявить противопоказания к данной прививке. Понятно, что ребенка и все его заболевания врач знает с рождения, но есть некоторые тонкости, которые стоило бы выяснить и которые могли бы являться противопоказаниями к использованию данной вакцины.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ ДЛЯ ДАННОЙ ВАКЦИНЫ:
- тяжелые формы аллергических реакций на аминогликозиды (гентамицина сульфат) и на куриные яйца;
- первичные иммунодефицитные состояния, злокачественные заболевания крови и новообразования;
- сильная реакция (подъем температуры выше 40°С, отек, гиперемия более 8 см в диаметре в месте введения вакцины) или осложнение на предыдущее введение вакцины;
- беременность.
Кроме того есть перечень общих противопоказаний на введение любых вакцин:
Абсолютные противопоказания, если после вакцинации могут возникнуть угрожающие жизни состояния:
- тяжелая реакция у ребенка на такую же вакцину, введенную ранее (температура выше 40 градусов, отеки, покраснения более 8 см);
- осложнения, возникшие после введения такой же дозы вакцины (коллапс — резкое падение давления, анафилактический шок, энцефалит, судороги);
- иммунодефицитные состояния (противопоказаны «живые» вакцины, «убитые» вакцины не противопоказаны, но могут не привести к выработке иммунитета).
Противопоказаниями относительными считаются временные состояния, при которых должный иммунитет может быть не достигнут:
- ОРВИ, протекающее при высокой температуре. Прививка переносится на более поздний срок;
- наличие легкого заболевания не может быть противопоказанием к вакцинации, если ребенок часто болеет ОРВИ;
- если имеется хроническое заболевание у ребенка, то необходима консультация специалиста;
- после переливания крови плановая прививка должна быть отложена на 3 месяца;
- недоношенного ребенка прививают только при условии хорошего набора веса.
Хорошо, что у моего ребенка не обнаружилась аллергической реакции на антибиотики аминогликозидной группы, хотя предугадать ее просто невозможно. Аллергии на куриный белок я никогда у ребенка не наблюдала, да и вирусы вообще-то выращены на белке перепелов, а не кур, как, кстати, в бельгийской вакцине Приорикс, которая достаточно часто, по опыту других родителей, вызывает аллергическую реакцию схожую с реакцией, появляющейся после употребления в пищу куриного белка. А по большому счету все эти моменты необходимо выяснять до введения вакцины в организм ребенка, а не после.
Согласно календарю прививок, утвержденному минздравом вакцина вводится следующим образом:
Вакцина предназначена для профилактики кори и эпидемического паротита. Прививки проводят двукратно в возрасте 12 месяцев и 6 лет детям, не болевшим корью и эпидемическим паротитом.
Экстренную профилактику проводят детям с 12-месячного возраста, подросткам и взрослым, имевшим контакт с больным корью или эпидемическим паротитом, не болевшим этими инфекциями и не привитым против них в сответствии с календарем прививок. При отсутствии противопоказаний вакцину вводят не позднее, чем через 72 часа после контакта с больным.
Календарь прививок.
Календарь прививок.
В нашей ситуации прививка делалась уже в 2 года, так что и ревакцинацию придется отложить на годик. Кроме этого следует помнить, что любая вакцинация должна выполняться не ранее, чем через месяц после введения любой другой вакцины, чтобы ничего не препятствовало иммунной системе работать в полной мере.
Одновременно с паротитно-коревой вакциной ребенку ввели вакцину о вируса краснухи. Каждая из вакцин вводится в плечо обеих рук, перед введением они не смешиваются, соответственно ребенок получает две инъекции, что естественно повышает психологическую нагрузку на ребенка.
Моя двухлетняя дочь стойко выдержала это испытание, хотя на глазах у нее и наворачивались слезинки.
Медсестра предупредила меня, что в день прививки не стоит купаться и вообще не желательно мочить место инъекции. На 4-5 день возможно повышение температуры до 38 градусов и появление катаральных явлений: ринит, кашель, покраснение слизистых ротоглотки и небольшая сыпь, а также из других источников я узнала, что кратковременно может быть жидкий стул. Все эти симптомы являются нормальными и свидетельствуют о том, что организм борется с инфекцией и иммунитет вырабатывается.
Первые 2 дня все было нормально, никаких реакций на прививку не наблюдалось. Однако на третий день ребенок проснулся с приличным насморком, кашлем и температурой 37,3 градуса, несколько раз наблюдался жидкий стул. В тот момент я решила, что все это как раз и указывает на то, что организм ребенка борется с вирусами. Противовирусные препараты, такие как свечи Виферон, капли Деринат, сироп Цитовир, в данной ситуации давать не следует, поскольку иммунная система может дать ответ не в полном объеме, как это требуется для его сохранения в течение нескольких лет. Жаропонижающие средства (Нурофен в сиропе и свечах, суспензия Панадол, свечи Цефекон) при такой температуре не используются. В лучшем случае, чем можно помочь ребенку, так это гомеопатическими свечами Вибуркол, которые действуют мягко, оказывают противовоспалительное и успокаивающее действие.
Данные симптомы наблюдались у ребенка в течение пяти дней, а не трех, как это обычно происходит при реакции на компоненты вакцины, появлением сыпи не сопровождались. Помимо этого совершенно неожиданно заболел и младший ребенок, которому на тот момент был всего только месяц и иммунная система, соответственно, была не подготовлена ко встрече с любым вирусом. Причем симптомы наблюдались те же самые.
Из этого можно сделать вывод, что у дочери скорее всего наблюдалась не реакция на прививки, а обычное ОРВИ на фоне снижения иммунитета после вакцинации. Скорее всего ребенок как раз в поликлинике и подцепил какой-то вирус и принес его домой. Младший же заболел просто потому, что иммунитета у него не было вовсе, при этом симптоматика была одинаковая.
В целом прививки ребенок перенес хорошо, не смотря на то, что пришлось немного помучиться с насморком и кашлем. Зато теперь я спокойна, что дочь защищена от вирусов кори, краснухи и паротита, которые могут весьма негативно сказаться на здоровье ребенка. Так что совершенно зря я опасалась прививать ребенка именно этой вакциной и длительное время ждала Приорикс. Все прошло вполне не плохо. Единственное, то стоит учитывать, так это то, что ребенок должен быть абсолютно здоров в момент вакцинации и общение его с другими детьми в течение некоторого периода времени должно быть ограничено, поскольку в организм все-таки вводится приличная доза живых вирусов, с которыми приходится бороться еще не совершенной иммунной системе.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ ДРУГИЕ ОТЗЫВЫ О ВАКЦИНАХ:
ПЕНТАКСИМ — вакцина для профилактики дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита, инфекции, вызываемой Haemophilus influenzae тип b
ЭНДЖЕРИСК В — вакцина против гепатита В
.
Источник