Корь краснуха симптомы фото
Корь — это острое вирусное высокозаразное заболевание, для которого присущи симптомы острой респираторной инфекции, двухволновая лихорадка, поэтапное высыпание пятнисто-папулезной сыпи, конъюнктивит и интоксикация. Вирусом кори поражается только организм человека, куда возбудитель попадает воздушно-капельным путем. Ведущие симптомы кори у детей и взрослых связаны с развитием аллергических процессов, из-за чего данное заболевание относится в разряд инфекционно-аллергических.
Рис. 1. На фото корь у ребенка. Сыпь на второй день высыпания.
Как развивается корь (патогенез заболевания)
Входными воротами для вирусов кори является слизистая оболочка полости рта, глотки, верхних дыхательных путей и конъюнктивальная оболочка глаз. В первую очередь вирусы поражают иммунные клетки — макрофаги, ретикулярные и лимфоидные клетки. Увеличение количества лимфомакрофагальных элементов приводит к разрастанию ткани и образованию очаговых инфильтратов. Активно размножаясь, вирусы начинают проникать в региональные лимфоузлы и кровь. Инкубационный период при кори составляют от 8 до 13 дней.
Рис. 2. На фото корь у детей. В первый день высыпаний сыпь локализуется на лице.
Вирусемия при кори
Вирусемия (попадание возбудителей в кровоток) развивается на 3 — 5 день от начала инкубационного периода. Своего максимума она достигает в конце инкубационного периода и в начале периода высыпания. За это время вирусы фиксируются в клетках ретикулоэндотелиальной системы. Запускается работа иммунных механизмов, что приводит к массовому высвобождению возбудителей. Развивается вторая волна вирусемии. Вирусы повторно инфицируют клетки слизистой оболочки рта, глотки и верхних дыхательных путей. При заносе вируса в центральную нервную систему развивается коревой энцефалит. Поражаются кожные покровы. В некоторых лейкоцитах повреждаются хромосомы, некротизируется эпителий дыхательных путей.
Вирусы кори вызывают гиперплазию лимфоидной ткани. В аденоидах и миндалинах, лимфатических узлах и селезенке, аппендиксе и коже, в легочной ткани и мокроте появляются гигантские многоядерные клетки Уортина-Финкельдея (Warthin-Finkeldey). Обнаружение данных клеток является патогномоничным признаком кори.
На третий день высыпания количество вирусов в крови понижается, а на 4-й день исчезает их крови вовсе. В крови появляются вируснейтрализующие антитела.
Рис. 3. На фото гигантские многоядерные клетки Уортина-Финкельдея.
Происхождение сыпи при кори
На белковые компоненты возбудителей в организме больного развиваются аллергические реакции. Проницаемость мелких сосудов повышается, повреждаются их стенки. В органах и тканях (чаще дыхательной и пищеварительной системы) в слизистых оболочках развивается катарально-некротическое воспаление. Поражаются верхние слои кожи, на которых вначале появляется папулезная сыпь. В дальнейшем клетки эпидермиса подвергаются некротизации, что проявляется шелушением.
В полости рта эпителий также подвергается некротизации. Он мутнеет. Очаги некроза становятся похожими на мелкие белые точки (пятна Бельского-Филатова-Коплика). Они появляются за сутки раньше высыпаний на коже. Сыпь на коже появляется поэтапно, начинается с головы и далее постепенно распространяется на все тело.
Рис. 4. На фото симптомы кори — пятна Бельского-Филатова-Коплика.
Развитие осложнений
Вирусы кори в организме больного подавляют как общий, так и местный иммунитет. Под их влиянием снижается количество Т-лимфоцитов. Развивается анергия. Обостряются хронические заболевания. Присоединение вторичной инфекции становится причиной развития катарально-некротического воспаления в верхних дыхательных путях, пищеварительной системе и кожных покровах.
к содержанию ↑
Признаки и симптомы кори у детей и взрослых
Периоды заболевания
В течении классической кори различают четыре периода: катаральный, период высыпаний, пигментации и выздоровления. Длительность заболевания в среднем составляет около 10 дней. Колебания составляют 8 — 21 день. Каждый из периодов длиться 3 дня. Катаральный период может удлиняться до 7 дней.
Инкубационный период
Инкубационный период (период от момента заражения вирусами до появления первых симптомов заболевания) при кори составляет около 10 суток. Колебания составляют от 8 до 13 — 17 суток.
Рис. 5. На фото вид сыпи при кори.
Признаки и симптомы кори в катаральный период
Начинается заболевание с развития воспаления слизистых оболочек верхних дыхательных путей и конъюнктивы глаз. Отмечаются обильные слизистые выделения из носа, охриплость голоса и сухой кашель. Температура тела повышается до 39оС. Появляются симптомы интоксикации: слабость, разбитость, общее недомогание и потеря аппетита.
Конъюнктива глаз гиперемируется, веки отекают, из глаз появляются гнойные выделения. В крови отмечается снижение количества лимфоцитов (лимфопения).
При появлении сыпи катаральные явления ослабевают и через 1 — 2 дня исчезают совсем. В полости рта на фоне гиперемированной, рыхлой и шероховатой слизистой оболочки появляются мелкие (с маковое зерно) беловатые пятна с красным венчиком по периферии. Высыпания носят название пятен Бельского-Филатова—Коплика. Они обычно располагаются на слизистой щек в области коренных зубов. На слизистой оболочке мягкого и твердого неба появляются пятна розового цвета (коревая энантема).
К концу третьего дня отмечается снижение температуры тела, но в период появления коревой сыпи она вновь значительно повышается, а симптомы интоксикации и поражения верхних дыхательных путей усиливаются.
Рис. 6. На фото симптомы кори — пятна Бельского-Филатова-Коплика на слизистой щек и коревая энантема в области неба.
Сыпь при кори
Сыпь при кори имеет вид папул размером около 2-х мм, окруженных участком покраснения неправильной формы. Местами сыпь сливается и тогда их конфигурация похожа на сложные фигуры с волнистыми (фестончатыми) краями. Основной фон кожных покровов остается неизмененным. Иногда на фоне коревой сыпи отмечаются петехии (кровоизлияния).
Сыпь у больного появляется на 4 — 5 день заболевания. Вначале она локализуется на лице, шее и за ушами. Через сутки сыпь распространяется на все туловище и покрывает верхнюю часть рук. Еще через сутки сыпью покрываются кожные покровы ног и нижнюю часть рук, при этом на лице сыпь начинает бледнеть.
При тяжелом течении заболевания сыпь носит сливной характер. Она покрывает все кожные покровы, в том числе появляется на ладонях и подошвах. На коже появляются многочисленные кровоизлияния и даже кровоизлияния, диаметр которых превышает 3 мм (эхимозы, в быту — синяки). Кровоизлияния появляются также на слизистой оболочке глаз и рта. Одутловатость лица, век, носа и верхней губы, покраснение конъюнктивы глаз, гнойные выделения, ринорея — основные симптомы кори в этот период.
Через 3 — 4 дня наступает период угасания сыпи. Снижается температура тела. На месте сыпи появляется пигментация — пятна бурого цвета.
Рис. 7. На фото корь у ребенка, начальная стадия. Сыпь вначале заболевания локализуется на лице, шее и за ушами (первый день высыпаний).
Рис. 8. На фото корь у детей. Сыпь появляется на туловище и верхних частях рук (второй день высыпаний).
Рис. 9. На фото корь у ребенка. Сыпь при кори, 2-й день высыпаний.
Признаки и симптомы кори у детей и взрослых в стадии пигментации
Пигментация сыпи при кори обозначает, что инфекционный процесс перешел в стадию окончания периода заразности и восстановления больного.
Пигментация сыпи, как и высыпания, происходит поэтапно. Она обусловлена проникновением в кожу эритроцитов во время высыпания и последующим распадом гемосидерина — пигмента, который образуется в результате распада гемоглобина.
Процесс начинается на 7 — 8 сутки заболевания и удерживается до 7 — 10 дней. На участках сыпи отмечается отрубевидное шелушение. Постепенно нормализуется температура тела.
Общее состояние больного нормализуется медленно. Явления астении и иммунодепрессии сохраняются длительное время.
Рис. 10. На фото сыпь при кори в стадии пигментации.
Признаки и симптомы кори у детей первого года жизни
Корь у детей первого года жизни имеет свои особенности:
- катаральный период часто отсутствует,
- повышение температуры тела и появление сыпи происходит одновременно,
- часто отмечается дисфункция кишечника,
- бактериальные осложнения регистрируются у 2/3 детей.
Рис. 11. На фото симптомы кори: увеличенные лимфатические узлы и конъюнктивит.
к содержанию ↑
Осложнения (последствия) кори
Причиной осложнений кори является влияние вируса на иммунную систему организма больного. В периферической крови резко понижается количество Т-лимфоцитов. Способствует развитию воспаления аллергизация организма на белковые компоненты вирусов, что приводит к повышению проницаемости мелких сосудов и повреждению их стенок. В слизистых оболочках органов и тканей (чаще дыхательной и пищеварительной системы) развивается катарально-некротичекое воспаление.
- Наслоение вторичной (вирусно-бактериальной) инфекции приводит к развитию целого ряда гнойно-некротических воспалительных процессов в носу, гортани, трахее, бронхах и легочной ткани.
- Развивается стоматит и колит.
- При заболевании всегда развивается конъюнктивит. Часто поражается роговица глаза.
- В период пигментации нередко возникает воспаление среднего уха.
- При неблагоприятных санитарно-гигиенических условиях развиваются гнойничковые поражения кожных покровов, вызванных стрепто- и стафилококками.
- Нарушения микроциркуляции в головном мозге приводит к гипоксии, развивается энцефалопатия. Коревая энцефалопатия чаще регистрируется у детей раннего возраста. Более тяжелое осложнение кори — энцефалит и менингоэнцефалит. Патология развивается на 5 — 7 день заболевания. Течение заболевания тяжелое, с высоким показателем летальности (до 10%). У выживших детей (около 40%) часто отмечаются психические расстройства и эпилепсия.
- Поражение зрительных и слуховых нервов всегда заканчиваются тяжелыми последствиями. Поражение спинного мозга приводит к тазовым расстройствам.
- Очень редко в результате коревой инфекции развивается миокардит, гепатит и гломерулонефрит.
Рис. 12. На фото корь у детей. Присоединение вторичной инфекции приводит к развитию бактериального конъюнктивита. Конъюнктива глаз гиперемируется, веки отекают, из глаз появляются гнойные выделения.
к содержанию ↑
Атипичные формы кори
Кроме типичного течения, заболевание может иметь атипичное течение.
Атипичная (стертая) форма
Атипичная форма кори отмечается у детей 3 — 9 месяцев, так как в этот период заболевание у них развивается на фоне пассивного иммунитета, который они получают при рождении от матери. Инкубационный период при атипичном течении удлинен, отсутствуют типичные признаки заболевания, течение стертое, нарушена этапность высыпаний.
Корь у привитых детей
Если по каким-либо причинам у привитого ребенка отсутствуют антитела против заболевания, то при заражении коревыми вирусами заболевание у него будет протекать типично. Если в организме ребенка сохранилось небольшое количество антител, то корь у них будет протекать в стертой форме.
Митигированная корь
Митигированная корь развивается в случае, когда инфицированному вирусами кори в инкубационном периоде вводится противокоревая вакцина или иммуноглобулин. Возникает ситуация, когда у инфицированного человека иммунитет к заболеванию появился, но уровень его недостаточный. Развившееся заболевание при этом протекает в легкой форме.
- Инкубационный период при митигированной кори удлинен и составляет от 21 до 28 дней.
- Катаральный период короткий и завершается по истечении 1 — 2 суток, либо вовсе отсутствует.
- Симптомы заболевания слабо выражены.
- Температура тела часто отсутствует или повышается до субфебрильных цифр. Пятна Бельского-Филатова-Коплика на слизистой оболочке щек отсутствуют.
- Сыпь на кожных покровах скудная, необильная, бледной окраски. Она появляется одномоментно на всех участках кожи и часто отсутствует на конечностях. Не склонна к слиянию. Пигментация сыпи выражена слабо, исчезает быстро.
- Заболевание протекает без осложнений.
- Диагностика заболевания часто затруднена. Основу лабораторной диагностики составляет серологическое исследование.
«Черная» или геморрагическая корь
При тяжелом течении заболевания сыпь может приобретать геморрагический характер. На коже появляются многочисленные кровоизлияния и даже кровоизлияния, диаметр которых превышает 3 мм (эхимозы, в быту — синяки). Кровоизлияния появляются также на слизистой оболочке глаз и рта.
Конгестивная (диспноичная) форма кори
Конгестивная или диспноичная форма заболевания проявляется сильной одышкой и непрерывным кашлем, при скудных физикальных данных. Сыпь появляется поздно и имеет цианотичный оттенок. Постепенно нарастает гипоксия. Недостаточность кровообращения в головном мозге приводит к появлению судорог и потере сознания. Причиной конгестивной или диспноичная формы кори считается поражение вирусами легочной ткани (корь легких).
Реакция на прививку
На введение живой вакцины против кори у 25 — 50% детей развивается выраженная реакция, напоминающая митигированную корь. Такая реакция протекает с повышенной температурой тела, катаром верхних дыхательных путей и скудным высыпанием. Редко отмечаются судороги и рвота.
Вакцинированные лица опасности для окружающих не представляют. Дети с иммунодефицитами к вакцинации не допускаются. Введение живой вакцины у них вызывает тяжелую реакцию.
Течение кори у лиц с иммунодефицитом
В 80% случаев у лиц с иммунодефицитом заболевание протекает крайне тяжело. В 70% случаев у онкологических больных и в 40% случаев у ВИЧ-инфицированных корь заканчивается смертельным исходом. У третей части больных с иммунодефицитом сыпь при кори отсутствует, в 60% случаев сыпь носит атипичный характер. Осложнения тяжелые.
Рис. 13. Рисунок 22 и 23. На фото корь у детей. На фото слева сыпь на лице (1-й день высыпания), на фото справа сыпь на лице и туловище (2-й день высыпания).
к содержанию ↑
Корь у взрослых
Корь у взрослых и лиц подросткового возраста часто протекает тяжело. Интоксикационный синдром выражен значительно. Больных часто беспокоят сильная головная боль и рвота. Нарушается сон. Катаральный период длится 4 — 8 дней. Катаральные явления верхних дыхательных путей выражен слабо, пятна Бельского-Филатова-Коплика обильные, часто сохраняются весь период высыпания. Сыпь обильная. Увеличиваются несколько групп лимфоузлов. Иногда пальпируется увеличенная селезенка. Осложнения развиваются редко.
Рис. 14. На фото корь у взрослых. Сыпь — основной симптом заболевания.
к содержанию ↑
Прогноз при кори
Прогноз при неосложненном течении заболевания благоприятный. Летальность при кори составляет не более 1,5%. В основном она приходится на детей первого года жизни.
к содержанию ↑
Иммунитет при кори
После перенесенной кори, как правило, развивается стойкий иммунитет. Случаи повторного заболевания регистрируются крайне редко. После вакцинации иммунитет с годами ослабевает и через 10 лет сохраняется лишь у 1/3 привитых.
Рис. 15. На фото корь у взрослых.
Статьи раздела «Корь»
Самое популярное
ПОНРАВИЛАСЬ СТАТЬЯ?
Подпишитесь на нашу рассылку!
Источник
Коревая краснуха – это официальное название вирусного заболевания – краснухи. Она может иметь врожденный или приобретенный характер. У детей патология протекает в более легкой форме и редко вызывает развитие осложнений. Важно своевременно отличить краснуху от других болезней, сопровождаемых схожими симптомами (сыпь, температура, упадок сил).
Возбудитель коревой краснухи
Возбудителем патологии является вирус Rubella. Он не приспособлен к существованию вне тела носителя. Поэтому в окружающей среде быстро погибает. Особенно под воздействием дезинфицирующих средств, ультрафиолета и повышенных температур. Низкие показатели температуры продлевают срок существования вируса, поэтому пик заболевания чаще бывает в зимнее время.
Возбудитель коревой краснухи
Заражение краснухой развивается после попадания возбудителя на слизистые дыхательных путей. В них вирус развивается и размножается и постепенно проникает в кровеносную систему. Локализуется инфекция в лимфатических узлах и на кожном покрове, куда проникает по кровеносным сосудам. Жизнедеятельность вируса приводит к увеличению и болезненности лимфоузлов и высыпаниям на коже.
Также возбудитель оказывает разрушающее действие на эритроциты входящие в состав крови и на клетки нервной системы.
Поэтому в редких случаях, без надлежащего лечения, заболевание может вызвать развитие тяжелых осложнений. Заболеть корью можно 1 раз в жизни, повторное развитие патологии является редким исключением. При приобретенном инфицировании больной заразен на протяжении 14 дней. А при заражении в утробе ребенок является разносчиком заболевания до 2-х лет.
Основные особенности протекания краснухи у детей
Коревая краснуха у детей (симптомы имеют различия от вида заболевания и возраста больного) протекает в легкой форме, при сравнении с течением патологии у взрослых. До года патология проявляется редко. В иммунитете ребенка присутствуют антитела от матери, которые защищают организм от проникновения вируса.
Коревая краснуха у ребенка: симптомы и лечение
Но если родительница не имеет защитных тел (не болела краснухой или не были проставлены прививки), то ребенок может заразиться вирусом с рождения.
Различия симптомов:
| Характеристика краснухи | У взрослого | У детей |
| Инкубационный период | Имеет длительность до 28 дней | Длится до 14 дней |
| Повышение температуры | Температурный показатель держится на отметке 39 градусов и выше до 3 дней. | Повышается до 37-37,5 градусов. Редко до 38. Снижается через 2 дня. |
| Состояние лимфоузлов | Увеличиваются сначала заражения. | Лимфоузлы становятся болезненными и увеличиваются на 2 сутки после заражения. |
| Высыпания на теле | Выражается большими красными пятнами, которые распространяются по телу от лица и далее по всему кожному покрову. Через 4-5 суток они исчезают, не оставляя следов. | Красные или розовые точечные пятна появляются на 5 или 7 день. Вначале высыпания поражают лицевую часть и кисти рук с внешней стороны. Далее пятна распространяются на все тело в течение суток. Через 3-4 дня они исчезают без повреждения состояния кожного покрова. |
| Зуд | В зависимости от формы протекания может быть слабо или ярко выраженным. | Выражен слабо или отсутствует. |
| Дополнительные симптомы | Признаки ОРВИ присутствуют на протяжении всей болезни в яркой форме. | С первых дней появляется насморк, кашель и боль в горле. |
| Осложнения | Велик риск развития осложнений (нарушение деятельности мозга, дыхательной системы и ухудшение слуха). | Развиваются крайне редко. |
Тип выраженности симптоматики зависит от состояния иммунной системы. У больных со слабым иммунитетом заболевание, даже в детском возрасте, может протекать тяжело.
Как передается краснуха?
Заражение вирусом происходит после его попадания на слизистые дыхательных путей.
Пути передачи вируса:
- воздушно-капельно. При общении с больным (даже если симптоматика болезни не выражена);
- контактно. При совместном использовании общих предметов обихода (зубная щетка, игрушки, посуда) с человеком зараженным вирусом;
- трансплацентарно. Передача возбудителя от ребенка к матери внутриутробно. Опасно мертворождением и развитием опасных осложнений (глухота, отставание в умственном развитии и физические уродства).
Важно, симптомы болезни могут еще не проявиться или уже исчезнуть, при этом инфицированный человек может быть источником заболевания. Также при легкой форме протекания краснухи, основные симптомы могут отсутствовать, но человек также является заразным.
Осложнения и последствия
Возможные последствия от краснухи зависят от того, когда произошло заражение ребенка:
| Приобретенная (заражение вирусом после рождения) форма | Врожденная (заражение происходит внутриутробно) форма |
| Ангина – воспаление лимфоидной ткани в гортани. | Нарушение деятельности клеток нервной системы и головного мозга. |
| Ларингит – воспаление, в слизистых оболочках гортани. | Ухудшение зрения или полная слепота. |
| Воспалительный процесс, протекающий в слуховых проходах. | Нарушение в формировании и деятельности сердца. |
| Поражение суставной ткани. | Плохой слух или его отсутствие. |
| Нарушение деятельности клеток головного мозга. | Увеличение в размерах печени и селезенки. |
| Поражение сердечно-сосудистой системы. | Нарушение деятельности мышечной ткани (судороги, слабая развитость). |
| Нарушение координации движений. В очень редких случаях – паралич. | Хрупкая костная ткань. |
| При взрослении может отмечаться нарушение функционирования органов репродуктивной системы. | Замирание развития плода в утробе с последующим смертельным исходом. |
Осложнения и последствия
Вероятность развития осложнений у приобретенной формы минимальна. У врожденной формы составляет 70% при заражении матери до 12 недели беременности, 30% при инфицировании во 2 триместре и 10% при развитии болезни на последних сроках вынашивания ребенка.
Классификация заболевания
Коревая краснуха у детей, симптомы которой различны от вида патологии, может протекать в 3 основных формах (ложная, врожденная и приобретенная).
Ложная краснуха
Под названием ложная краснуха чаще всего воспринимается заболевание – розеола, так как оно имеет схожую симптоматику (повышенная температура, сыпь, простудные признаки). Заболевание также характеризуется острым течением развития патологии, сыпь имеет схожие внешние очертания (небольшие красные пятна).
Ложная краснуха
Также под ложной краснухой могут быть обозначены следующие болезни с аналогичными симптомами:
- корь. Имеет инфекционную вирусную природу. Протекание болезни сопровождается высокой температурой и красной сыпью;
- скарлатина. Относится к инфекционным заболеваниям, возбудителем является стрептококк. Также сопровождается сыпью, повышенной температурой и симптомами простуды;
- ветряная оспа. Возбудителем болезни является вирус герпеса. Начало заболевания имеет схожую симптоматику.
- аллергическая реакция. В зависимости от типа высыпаний и тяжести протекания аллергической реакции симптоматика меняется.
Данные заболевания имеют схожесть только по внешним признакам и чаще только на начале развития болезни. Основным различием патологий являются разные возбудители. Поэтому для точного постановления диагноза требуется сдача необходимых анализов и полное обследование пациента.
Врожденная форма
Ребенок может быть инфицированным вирусом внутриутробно, если беременная переболела краснухой в период вынашивания плода или в течение 6 месяцев до зачатия. У самого ребенка основные симптомы заболевания могут не проявляться (сыпь, температура), но он до 24 месяцев может быть источником заражения. Возбудители выделяются вместе с мочой, каловыми массами и выдыхаемым воздухом.
Врожденная форма
При краснухе данной формы у детей имеются врожденные пороки в развитии:
- если мать переболела до 11 недель беременности, или перед началом зачатия, у ребенка наблюдается нарушение работы клеток мозга;
- при инфицировании в период 4-7 неделя беременности отмечается нарушение в формировании сердца, слуха и зрения;
- краснуха на 10-12 неделе может вызвать нарушение формирования скелета лицевой части (могут развиться уродства, заячья губа или волчья пасть).
Основную часть патологий невозможно исправить медикаментозным методом, требуется хирургическое вмешательство. Ребенок не может посещать детские учреждения (даже если родился без патологий) пока является источником вируса.
Приобретенная коревая краснуха
Приобретенная краснуха в детском возрасте чаще протекает в легкой форме, без риска развития осложнений.
Патология сопровождается:
- повышенной температурой;
- появлением симптомов простуды;
- увеличением лимфоузлов в начале в области шеи и за ушами и далее по всему телу;
- появлением сыпи небольшого диаметра, которая распространяется от лица по всему кожному покрову.
Перечисленная симптоматика меняется в зависимости от стадии протекания патологии.
Стадии развития заболевания
Коревая краснуха проходит 3 стадии развития, как у детей, так и у взрослых. От формы тяжести протекания болезни зависит яркость проявления симптомов.
Заражение и начало развития инфекции в организме
- вирус попадает в слизистую дыхательных путей, начинает размножаться и попадает в кровеносную систему. Иммунная система начинает вырабатывать антитела для уничтожения возбудителей. Данное действие сопровождается повышением температурных показателей, появлением слабости и головной боли. Период занимает до 2-х дней;
- происходит увеличение лимфатических узлов за ушами и на затылочной области и далее по всему телу. Возможно покраснение глаз или развитие конъюнктивита.
Длительность данного периода варьируется от 10 до 24 суток. За 5-8 дней до его окончания больной становится заразным.
Пик болезни
Возможно повышение температурных показателей. За ушами и на голове появляется сыпь, которая быстро распространяется по всему телу. Пятна расположены на небольших расстояниях друг от друга. Длительность периода до 3 дней. Больной продолжает выделять вирус и остается заразным.
Стадия выздоровления
Сыпь исчезает не оставляя следов на эпидермисе. Температура тела нормализуется. Больной выделяет вирус еще до 7 дней. Продолжительность данной стадии 12-14 дней. После выздоровления в организме остаются антитела, которые не позволяют заразиться вирусом краснухи повторно.
Специфические симптомы заболевания
Основными симптомами, выделяющими краснуху от похожих заболеваний, являются:
- сыпь. Первые высыпания появляются за ушами, в районе шеи и лица. Далее в течение 24 часов они распространяются по всему кожному покрову. Через 3 дня они сходят в аналогичном порядке. Большая локализация пятен отмечается в местах сгибания конечностей и на ягодицах. На ладонях и стопах они отсутствуют. Сыпь может поражать и слизистую ротовой полости, но выражена данная симптоматика слабо. Высыпания имеют форму небольших пятен диаметром до 5 мм от розового до красного окраса. Могут выступать над поверхностью кожи.
- воспаление лимфоузлов. Они увеличиваются в затылочной области и за ушами, далее по всему организму. Воспалительный процесс развивается через 3 дня после заражения и заканчивается через 2 недели после выздоровления.
Специфические симптомы заболевания
По начальному очагу распространения сыпи и воспалении лимфоузлов можно отличить краснуху от похожих патологий.
Неспецифические признаки краснухи
Краснуха дополнительно сопровождается симптоматикой характерной и иным заболеваниям:
- повышение температурных показателей с усилением головной боли;
- выделения из носа, першение в горле и кашель;
- повышенное слезоотделение с возможным развитием конъюнктивита;
- светобоязнь;
- боли в суставах и мышцах;
- боли в области живота на период появления сыпи;
- мышечные судороги;
- воспалительные процессы в слуховых проходах;
Иногда возможно увеличение в размерах печени и селезенки (при тяжелых формах протекания).
Отличие коревой краснухи от кори и ветрянки
Коревая краснуха у детей, симптомы которой (сыпь, повышение температуры и простудные признаки) могут напоминать иные патологии, имеет отличительные признаки при сравнении с корью и ветрянкой.
Отличие коревой краснухи от кори и ветрянки
Отличительные симптомы для заболеваний:
| Общие симптомы | Краснуха | Корь | Ветрянка |
| Температура | Редко повышается до 38 градусов. | Температурный показатель держится в диапазоне 38-40 градусов. | Сопровождается высокими температурными показателями (38-39), тяжело поддается снижению. |
| Сыпь | Сыпь от розового до красного цвета. Распространение начинается от лица и далее. Пятна не способны сливаться друг с другом. По мере выздоровления пятна бледнеют и исчезают, не нарушая состояния эпидермиса. | Высыпания имеют ярко красный окрас. По мере развития болезни пятна могут сливаться. Первые очаги сыпи отмечаются ни лице и шее с дальнейшим продвижением по телу. При выздоровлении пятна бледнеют, на их месте остается шелушащаяся кожа. | Сыпь розовая с последующими водянистыми образованиями в центре. Распространение пятен начинается с туловища. В процессе выздоровления на месте пятен образуются корочки, которые постепенно отваливаются. На их месте остается белый участок кожи. Постепенно тон выравнивается. |
| Зуд | Присутствует редко | Отсутствует | Высыпания сопровождаются нестерпимым зудом. |
| Сыпь в ротовой полости | Едва различимые розовые пятна. | Имеются белые пятна с красным ореолом. | Наличие пузырьков с жидким содержимым. При их разрыве образуются язвочки. |
| Воспаление лимфоузлов | Воспаляются по всему по всему организму. | Не воспаляются | Лимфоузлы увеличиваются только в районе шеи. |
В зависимости от формы протекания заболеваний симптоматика может усиливаться или уменьшаться, это затрудняет постановку диагноза. Точно определить вид патологии можно после сдачи анализа с выявлением возбудителя.
Как отличить краснуху от аллергии или розеолы?
Отличительные признаки:
| Общие симптомы | Краснуха | Розеола | Аллергия |
| Температура | Температура редко повышается до высоких отметок. Увеличение возможно при появлении сыпи. | Показатель температуры не превышает 38 градусов и понижается перед появлением сыпи. | Температура может повышаться только в местах высыпания. |
| Сыпь | Имеет точечные образования от розового до красного цвета. Высыпания поражают весь кожный покров. | Сыпь представлена в виде розовых точечных пятен в диаметре до 5 мм, которые покрывают туловище спереди и сзади. Лицо, шея и конечности остаются чистыми. | Характер сыпи может быть от точечного до больших образований выпуклого характера. Имеют локализованный характер. |
| Зуд | Зуд присутствует редко, при тяжелой форме патологии. | Зуд отсутствует. | Сыпь часто сопровождается зудом |
| Воспаление лимфоузлов | Лимфоидная ткань увеличивается по всему телу. | Лимфоузлы увеличиваются только в районе шеи. | Не увеличиваются. |
Симптоматика розеолы имеет много общих симптомов с краснухой. Для точного определения вида заболевания также требуется диагностика возбудителя болезни.
Установка диагноза
Диагностика патологии содержит следующие этапы:
Визуальный осмотр пациента
- пальпация лимфоузлов;
- осмотр характера сыпи;
- выявление сыпи в ротовой полости;
- определение состояния слизистой гортани;
- выявление наличия насморка, кашля.
Словесный сбор информации
- когда были отмечены первые симптомы;
- как развивалась болезнь (откуда появились высыпания, максимальное значение температурных показателей, имеется ли зуд);
- с кем были последние контакты, и какие проставлены прививки.
Сдача лабораторных анализов (моча, кровь) на выявление вируса и антител.
Назначаются на 5-6 сутки после появления первых признаков.
Дополнительное обследование
- рентген легочной ткани;
- электрокардиограмма;
- компьютерная или магнитно-резонансная томограммы.
Дополнительные обследования назначаются при тяжелой форме протекания заболевания, для исключения начала развития осложнений.
Лечение препаратами
Коревая краснуха у детей, симптомы которой характеризуют стадию протекания патологии, не требует приема противовирусных средств, иммунная система справляется с устранением возбудителя самостоятельно. Терапевтические мероприятия направлены на устранение симптоматики заболевания.
Лечение препаратами
Назначаемые лекарственные препараты:
- противовоспалительные и жаропонижающие средства при сильном повышении температуры (Нурофен, Аспирин, Детский Парацетамол);
- антигистаминные средства (Зодак, Зиртек, Тавегил). Из-за нарушения деятельности иммунной системы увеличивается риск развития аллергической реакции, также препараты способствуют снижению зуда;
- витамины (Аскорутин);
- иммуностимуляторы (Вобэнзим).
При наличии развития иных симптомов (сильный насморк, конъюнктивит, повышенная головная боль) педиатром назначаются дополнительные препараты.
Правила поведения больного в период лечения:
- исключение контактирования с другими детьми;
