Корь на укр мові
Корь на Украине — инфекционное заболевание, которое в последние годы достигло уровня национальной проблемы для украинского социума и государства. Новые случаи заражения корью регулярно регистрируются во всех областях Украины и в Киеве[1][2]. При этом зарубежные специалисты нередко выражают озабоченность из-за отсутствия в СМИ надлежащего освещения этого бедствия[3].
В феврале 2019 года со стороны комитета Верховной рады по здравоохранению прозвучал призыв к президенту страны с требованием созвать заседание Совета национальной безопасности и обороны по поводу заболеваемости корью на Украине. Из-за стремительного распространения инфекции работа Министерства здравоохранения была признана неудовлетворительной и обозначена необходимость в объявлении об общенациональной эпидемии этой болезни[4].
Текущее положение дел[править | править код]
По данным на август 2018 года количество заболевших корью на Украине превышает 28 000 человек. Это значение превосходит число больных корью во всём Европейском Союзе и США вместе взятых за тот же период времени. В связи с этим 2 мая 2018 года Центры по контролю и профилактике заболеваний США присвоили поездкам на Украину 1-й уровень опасности[1], а посольство США в Киеве опубликовало на своём сайте предупреждение об эпидемии кори для американских граждан, посещающих Украину[5]. 26 июня 2018 года украинское Министерство здравоохранения издало указ о бесплатной вакцинации всего взрослого населения[1].
Стоит отметить, что эпидемичность кори проявляет себя циклическим ритмом, и эпидемии, аналогичные текущей, обрушивались на Украину в 2006 и 2012 годах, что, казалось бы, давало возможность государству хорошо подготовиться к предстоящей проблеме. Однако в настоящее время наиболее масштабное проявление кори было зафиксировано во Львовской области, где в течение одной только недели корью заболело около 500 человек. Кроме этого, очень тяжёлая ситуация сложилась в западных регионах Украины (в Ивано-Франковской и Тернопольской областях), а также в Одесской области[6].
По данным на декабрь 2018 года заболеваемость корью на Украине продолжает возрастать, причём наиболее часто корью поражаются дети от пяти до девяти лет. Полное количество перенёсших корь за 2018 год достигло 46 937 человек, что превышает число пострадавших от кори в 2006 году. Из-за осложнений болезни скончались 15 человек, из которых 11 были детьми[7].
За январь 2019 года количество заболевших превысило 15 тысяч человек, что в несколько раз превысило темпы распространения инфекции в предыдущем году[4].
Общий контекст[править | править код]
В обзорной монографии «Инфекционные заболевания Украины» (англ. Infectious Diseases of Ukraine) указано, что корь эндемически свойственна всем странам планеты, однако в развивающихся государствах она уносит жизни каждого четвёртого из заболевших. Кроме этого, корь является одной из основных причин детской слепоты из-за сопутствующего ей дефицита витамина А. На Украине наиболее яркими проявлениями кори, по мнению зарубежных учёных, стали вспышка 1955 года на Западной Украине, общенациональная эпидемия с 2005 по 2007 годы (46 121 заболевших), вспышка 2012 года (12 281 заболевший) с локальными инцидентами во Львове и вспышка 2013 года в Киеве и Ровенской области[8][9]. В процессе некоторых из этих явлений заболевание перекидывалось на территорию Польши и Российской Федерации[8].
В общеевропейском контексте по данным за первые шесть месяцев 2018 года количество зарегистрированных случаев заболевания корью поставило всеевропейский рекорд, достигнув 41 000 случаев[10]. Более половины из этого числа оказались заболевшими с Украины, где носителями вируса стали 23 000 человек. На Украине одной из основных причин широкого распространения кори в последние годы стал низкий уровень общей вакцинации населения страны. Как показывают проведённые исследования, значительный процент украинских жителей не доверяет вакцинации и отказывается подвергать ей своих детей. Особое удивление у европейцев вызвал факт неприятия вакцинации среди местных органов здравоохранения. В результате начиная с 2014 года менее половины украинских детей были вакцинированы от кори. Это представляет собой разительный контраст с ситуацией в Советском Союзе, где вакцинация подрастающих поколений была всеохватной и позволяла избегать последствий распространения кори[11][12]. По сообщению ЮНИСЕФ, количество привитых от кори детей до одного года на Украине не превышает 42 %, что делает ситуацию в стране худшей в мире, уступая по этому показателю только двум африканским странам — Судану и Экваториальной Гвинее[13].
См. также[править | править код]
- Туберкулёз на Украине
Примечания[править | править код]
- ↑ 1 2 3 Don Ward Hackett Measles Epidemic in Ukraine Exceeds 28,000 Cases Precision Vaccinations
- ↑ Ukraine’s efforts to stop measles outbreak continue as case total increases United Nations in Ukraine
- ↑ Mara Gabriëlle, Daphne Knipping and Door Frankema Outbreak of over 12,000 cases of measles in Ukraine is caused by recent vaccination campaign?! Stichting Vaccin Vrij, 12 May 2018
- ↑ 1 2 В ВР требуют созвать СНБО и объявить эпидемию кори Корреспондент.net, 5 февраля 2019
- ↑ Security Message for U.S. Citizens: Potential for Contracting Measles In Ukraine U.S. Embassy in Ukraine
- ↑ Павел Котов Эпидемия кори на Украине: Не спасает уже даже вакцинация Украина. Ру, 13 ноября 2018
- ↑ Заболеваемость корью на Украине выросла на 9,5% Regnum.ru
- ↑ 1 2 Stephen Berger. Measles in Ukraine // Infectious Diseases of Ukraine. — Los Angeles: GIDEON Informatics, 2014. — P. 221—224. — ISBN 978-1-4988-0220-8.
- ↑ From Panum to Eradication of Measles // Case Studies in Public Health / Theodore H. Tulchinsky. — Academic Press, 2018. — P. 42. — 604 p. — ISBN 978-0-12-804571-8.
- ↑ Alex Matthews-King Measles epidemic in Europe hits record high, World Health Organisation warns Independent, 20 August 2018
- ↑ Measles cases hit record high in the European Region WHO/Europe, 20 August 2018
- ↑ Europe is in the Midst of its Largest Measles Outbreak in Years — Ukraine is a Big Part of the Problem UN Dispatch, 24 August, 2018
- ↑ Measles outbreak kills 11 in Ukraine this year Medical Express, 12 June, 2018
Ссылки[править | править код]
- Giovanna Barberis The sad inevitability of Ukraine’s measles outbreak UNICEF Connect, 27 July 2017
Источник
В Україні триває спалах кору – одного з найбільш заразних захворювань, відомих у світі. Ліків від кору не існує, єдиний надійний метод профілактики захворювання — вакцинація. Разом з Дитячим фондом ООН (ЮНІСЕФ) в Україні відповідаємо на найбільш поширені питання про кір.
Спалахи кору мають циклічний характер і відбуваються кожні 5—6 років. Головна причина спалахів — низьке охоплення щепленнями. 2016-го року менше половини українських дітей отримали щеплення від кору за графіком. Із вересня 2017 року, за рішенням оперативного штабу МОЗ з реагування на ситуацію з кором в Україні, тривають посилені заходи з імунізації, щоби захистити якомога більше дітей і запобігти епідемії.
Відповіді на поширені питання про кір: за посиланням
Відповіді на поширені питання про вакцинацію від кору: за посиланням
Як передається вірус кору
Morbillivirus — вірус кору — надзвичайно заразний, він швидко передається від хворої людини до здорової повітряно-крапельним шляхом, тобто під час вдихання найдрібніших крапель слизу, які потрапили в повітря при чханні, кашлі або розмові хворого. Вірус кору може жити в повітрі та на поверхнях до двох годин після того, як хвора людина залишила приміщення.
Кір — одне з найбільш заразних захворювань, відомих у світі
9 з 10 неімунізованих людей, що контактують із хворим, будуть заражені.
Кір – одна з головних причин дитячої смертності в світі. За даними Всесвітньої організації охорони здоров’я, щороку у світі 30—40 мільйонів дітей хворіють на кір, понад 800 тисяч помирають від самої інфекції та її ускладнень. Це означає 314 смертей на день, 13 смертей щогодини.
Захворювання на кір може мати тяжкий перебіг
Інкубаційний період кору (тобто період, коли симптоми ще не проявляються) становить 6—21 днів. Далі починається період захворювання з такими симптомами: висока температура, головний біль, нежить, сухий кашель, збільшення лімфовузлів, запалення слизової оболонки очей (сльозотеча, світлобоязнь, гнійні виділення), пронос та блювота. На 4—5 день хвороби з’являється червоний висип, який починається зі шкіри голови й обличчя, а згодом розповсюджується на все тіло. Хвороба із симптомами триває до 4 тижнів і більше.
Кір має серйозні ускладнення
Захворювання може призвести до пневмонії, вушної інфекції, запалення мозку — енцефаліту, інших серйозних ускладнень, а також до інвалідності та смерті.
Усі діти та дорослі, які не робили щеплення, під загрозою
На сьогодні існує високий ризик захворювання на кір серед дітей, які не отримали щеплення. Підлітки та дорослі, які раніше не хворіли на кір і не робили щеплення, також залишаються вразливими до захворювання. У дорослих кір зазвичай має набагато тяжчий перебіг.
Невакциновані медичні працівники найбільше наражаються на ризик захворіти.
Ліків від кору не існує
Специфічного лікування від кору немає. Проте захворюванню можна запобігти.
Вакцинація проти кору
Щеплення проти кору проводять уже понад 50 років, і за ці роки вакцини зарекомендували себе як безпечний та ефективний спосіб профілактики. Саме завдяки вакцинації вдалося знизити захворюваність на кір у десятки разів. Тільки з 2000 по 2016 роки смертність від кору знизилася на 79%, а це означає, що вакцини зберегли 20,3 мільйона дитячих життів у всьому світі. Щонайменше в п’яти регіонах світу кір має бути повністю викорінений до 2020 року — таку стратегічну мету проголосила ВООЗ. Переважна більшість європейців мають усі щеплення КПК за календарем, тож у 42 з 53 країн Європи вдалося зупинити поширення кору. Проблемними залишаються ті країни, де рівень охоплення щепленнями недостатній. На жаль, серед цих країн й Україна.
2 дози вакцини захищають від кору
Вакцинація формує специфічний імунітет, унаслідок чого організм людини стає нечутливим до захворювання. Згідно з календарем в Україні, в 12 місяців проводять перше щеплення від кору, а в 6 років — планову ревакцинацію. Ці дві дози вакцини забезпечують захист організму від кору.
Вакцина проти кору входить до складу комбінованої трикомпонентної вакцини КПК (для профілактики кору, епідемічного паротиту, краснухи). Вакцини КПК містять живі атенуйовані (штучно ослаблені) віруси кору, паротиту і краснухи. Наразі в Україну для щеплень КПК постачають Пріорикс™/Priorix™ — препарат, вироблений компанією GlaxoSmithKline Biologicals s.a (Бельгія). Пріорикс — безпечна, ефективна та якісна вакцина, прекваліфікована ВООЗ — найавторитетнішою організацією у сфері охорони здоров’я у світі. Ці та інші вакцини, що входять до календаря щеплень, за угодою з МОЗ, за кошти державного бюджету закуповує Дитячий фонд ООН (ЮНІСЕФ). МОЗ України передає закуплені вакцини департаментам охорони здоров’я областей, а ті у свою чергу — державним медичним закладам, щоб громадяни України могли отримувати необхідні щеплення безкоштовно.
Захист від кору потрібний, якщо:
- Дитині виповнилося 12 місяців: не зволікайте із плановим щепленням КПК.
- Дитина старша від 1 року і ви пропустили перше щеплення — негайно надолужте його, звернувшись до вашого медичного закладу.
- Дитині 6 років — це час іти на планову ревакцинацію КПК.
- Ви пропустили планову ревакцинацію в 6 років. У цьому випадку зверніться до медичного закладу, адже тільки дві дози вакцини забезпечують повний захист.
- Дитині 6 та більше років і вона не має жодного щеплення КПК. У такому разі потрібно зробити два щеплення з інтервалом не менше одного місяця.
- Ви не пам’ятаєте, чи робили дитині щеплення КПК, і не маєте документальних підтверджень. У цьому випадку дитину також потрібно вакцинувати.
- Підлітки, а також дорослі, що не хворіли на кір, не отримували щеплень від кору. Їм також потрібна вакцинація від кору
Колективний імунітет потрібен нам усім
Віруси не знають кордонів. Однак навіть якщо кір завезено з іншої країни, то в середовищі, де рівень охоплення вакцинацією не нижчий за 98%, хвороба не буде поширюватися. Охоплення вакцинацією формує так званий колективний імунітет.
Протипоказання до вакцинації КПК
Перелік протипоказань щодо вакцинації КПК невеликий. За світовими стандартами він не включає легкі застуди з температурою до 38°С. Вакцинацію не роблять, якщо є високий ризик серйозної реакції, та при станах, коли імунна відповідь на введену вакцину не сформується:
- Гостре захворювання, що супроводжується температурою, вищою за 38,5°С.
- Серйозна алергічна реакція (анафілактичний шок) на попередню дозу вакцини чи відома алергічна реакція на один із компонентів вакцини (наприклад, на желатин, неоміцин, курячий білок тощо).
- Захворювання і стани організму, при яких після введення вакцини імунітет може не сформуватися (наприклад, в умовах хіміотерапії в онкологічних хворих; при вживанні великих доз стероїдних гормонів; при вживанні ліків, що пригнічують імунітет; при СНІДі).
- Вагітність. Вакциною КПК не прищеплюють вагітних, адже вона містить живі віруси. Щеплення проти кору необхідно зробити на етапі планування вагітності.
У разі виникнення тимчасових протипоказань до вакцинації дитина отримує так зване медвідведення від щеплень. Протипоказання на більший термін, ніж два тижні, може визначити тільки імунологічна комісія, що зазвичай збирається в районній лікарні або міській /обласній поліклініці. Потім пропущені за календарем щеплення потрібно надолужити.
Якщо дитина контактувала з хворим на кір
У разі контакту з хорим на кір негайно зверніться до лікаря. Якщо дитина контактувала з хворим на кір, вона має отримати вакцинацію проти кору протягом перших 72 годин. У деяких випадках також показана екстрена профілактика шляхом введення імуноглобуліну.
Дітям, які мають хронічні захворювання, вакцина необхідна
Існує міф, що наявність у дитини бронхіальної астми, цукрового діабету чи інших хронічних захворювань є протипоказанням до вакцинації. Проте насправді такі малюки потребують щеплення в першу чергу, адже ризик зараження кором і розвитку серйозних ускладнень після хвороби для них значно вищий.
Порадьтеся щодо вакцинації КПК зі своїм лікарем або медичною сестрою
Щоб прийняти інформоване рішення про вакцинацію, поговоріть з лікарем. Підготуйтеся до консультації та складіть список питань, що вас турбують. Лікар розкаже про вакцину, можливі реакції організму на щеплення та порадить, як користуватися жарознижувальними препаратами, якщо в дитини підвищиться температура. Дізнайтеся, у якому випадку слід звернутися до лікаря та коли потрібно робити наступне щеплення.
Скажіть лікарю, якщо:
- вам здається, що дитина хвора;
- у дитини є алергія на ліки або їжу;
- раніше в дитини була сильна реакція на щеплення;
- у дитини є серйозні захворювання серця, легенів, нирок тощо;
- у дитини були судоми;
- дитина приймає якісь ліки;
- дитина проходила курс хіміотерапії, гормональної терапії, отримувала стероїди або ліки, що пригнічують імунітет;
- з моменту останнього щеплення минуло менше, ніж 4 тижні.
Якщо не довіряєте своєму лікарю, знайдіть того медичного працівника, з яким будуте почуватись спокійно і впевнено.
Стежте, щоб вакцини вводили правильно
Вакцину ніколи не колють у сідницю. Якщо вакцина потрапить у жировий прошарок, вона може втратити свої властивості. Якщо зачепити голкою сідничний нерв, це може призвести до больового синдрому та інших порушень.
Зауважте, що:
- дітям до трьох років укол роблять у передню поверхню стегна;
- дорослішим дітям укол роблять у плече.
Після щеплення спостерігайте за дитиною
Не йдіть з поліклініки одразу після щеплення. Залишіться на 20—30 хвилин, щоб лікар міг побачити, що в дитини немає реакції негайного типу на вакцину. Незначне почервоніння та дискомфорт у місці ін’єкції, підвищення температури — це нормальна реакція дитини на щеплення. Ці симптоми — ознака того, що вакцина діє та організм дитини формує імунітет. Вони зазвичай самі минають за кілька діб. Якщо підвищена температура турбує дитину, ви можете дати їй жарознижувальне — відповідно до порад вашого сімейного лікаря, терапевта чи педіатра.
Зверніться до лікаря, якщо:
- у дитини висока температура, яка важко збивається жарознижувальними препаратами;
- дитина тремтить або здригається так, наче їй холодно;
- дитина млява, дуже зблідла;
- дитина відмовляється від води та їжі, блює;
- дитина виражено занепокоєна, довго плаче.
Ризики відмови від вакцинації
Якщо невакцинована дитина заразиться і перехворіє на кір, у неї, певна річ, сформується природний імунітет проти цього захворювання. Однак кір має тяжкий перебіг і часто потребує госпіталізації. Хворі на кір довго залишаються заразними, їх потрібно ізолювати на тривалий час. Інфекція може викликати ускладнення (пневмонію, енцефаліт), призвести до інвалідності чи смерті.
Вакцина КПК, як і будь-які медичні препарати, може мати побічні дії, проте ризик ускладнень після кору незрівнянно вищий, аніж ризик проявів після щеплення.
З 1000 людей, які заразилися кором, 1 помирає, 1 захворіває на енцефаліт, а 50 отримують тяжкі ускладнення, від яких страждають усе життя. Водночас випадки складних реакцій на вакцину трапляються з меншою імовірністю, ніж один раз на мільйон. Обчисліть самі:
Варто пам’ятати, що вакцинація є законним правом кожного з нас на захист від кору — захворювання, яке може призвести до ускладнень або смерті. А ще вакцинація — це наш обов’язок: перед нашими дітьми, рідними, громадою і всіма людьми, що мешкають у нашій країні. Разом ми захистимо Україну від кору
Матеріал підготовлено спільно з Дитячим фондом ООН (ЮНІСЕФ) в Україні.
Источник
Сергей Анашкин © ИА Красная Весна
Известный русскоязычный украинский популяризатор здорового образа жизни врач-педиатр Евгений Комаровский прокомментировал эпидемию коронавируса в Китае, а также дал ряд советов по возможным мерам защиты в своем авторском блоге на видео-сервисе Youtube 27 января.
В частности, Комаровский отметил, что на сегодняшний день считается, что вирус имеет животное происхождение и был передан людям от летучих мышей во время употребления последних в пищу. Вместе с тем, по информации Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), практически все заболевшие в последние дни заразились не от животных, а от людей. При этом в самой ВОЗ большинство специалистов считают, что это «пока локальная внутрикитайская чрезвычайная ситуация и поднимать всемирную панику и суету однозначно рано».
По словам Комаровского, разлетевшиеся в СМИ и соцсетях фото и видео опустевших китайских улиц, в том числе и то видео, на котором человек буквально падает на асфальт, на самом деле не являются доказательством чего-то жуткого, так как в новогодние праздники улицы китайских городов всегда сильно пустеют, тем более что сейчас объявлен карантин.
Что же касается популярного вопроса про посылки из Китая, то, по мнению Комаровского, здесь достаточно просто посчитать. Так, по данным ВОЗ, инкубационный период коронавируса составляет от 1 до 14 суток. Кроме того, еще 5-7 дней длится сама болезнь. Таким образом, даже если учесть некоторый запас по времени, то получится, что вирус живет в организме человека, по словам Комаровского, «в идеальных условиях» не более 20 дней. Что же касается посылок, то в условиях нахождения в этой среде вирус гибнет за 2-3 дня. Таким образом, бояться посылок из Китая не стоит.
Кроме того, Комаровский утверждает, что, по данным ученых, «уханьский вирус» примерно в 9 раз менее заразен, чем корь, и лишь немного отличается от обычного гриппа по значению базового репродуктивного числа.
«В этом плане меня безумно удивляет эта паника в наших соцсетях, при том что в стране 150 тысяч заболевших корью и люди продолжают обсуждать целесообразность вакцинации. „Уханьским вирусом“ пока не заболел никто, но все не жрут бананы и не получают посылки. Это бред какой-то», — заявил Комаровский.
Что же касается диагностики коронавируса, то Комаровский заявляет, что для 100% результата нужны специальные тест-системы, анализирующие кровь или выделения из дыхательных путей, которые, по его словам, имеются только в Китае и США. Без них, опираясь только на симптомы, невозможно точно определить каким именно вирусом заражен больной, даже с учетом того, что «уханьский вирус» имеет несколько специфичные симптомы поражения нижних дыхательных путей: «лихорадка, интенсивный кашель, общая слабость, у значительного числа пациентов диарея и конъюнктивит».
Комаровский также отметил, что для борьбы с коронавирусом стоит придерживаться стандартного алгоритма действий как при обычном гриппе: «Никаких противовирусных средств против коронавируса не существует». В Китае, по его словам, занимаются масштабными противоэпидемиологическими мероприятиями — закрыто 15 городов с общим населением в 60 млн человек, и это самое правильное, что сегодня можно сделать. По его прогнозам, вакцина от вируса появится в широком доступе не ранее чем через 1,5-2 года, а за это время «уханьский вирус» потеряет актуальность.
«Судя по тому, как распространяется инфекция в многомиллиардном, чрезвычайно насыщенном на квадратный метр людьми в Китае, у нас есть все шансы благополучно миновать этот кризис», — заключил он.
Напомним, в конце 2019 года стало известно об эпидеми коронавируса в китайском городе Ухань. Первые смертельные исходы были зафиксированы в Китае 9 января. С 23 января в Китае начались массовые противоэпидемиологические мероприятия — перекрытие въезда и выезда из городов, отмена авиарейсов, продление новогодних каникул и т. д.
Многие туристические компании отменили поездки в Китай. Некоторые страны сообщили о закрытии границ.
По состоянию на утро 28 января в мире официально диагностировано 4575 случаев заражения коронавирусом, 106 человек в результате умерло, излечилось 63 человека.
Источник