Корь налет на языке

Организм ребенка – совершенная система, в которой все работает как часы, при нарушении хотя бы одного незначительного механизма, рушится работа всей системы. Конечно, не в буквальном смысле, запускаются процессы адаптации и исправления ситуации, но, иногда, организму нужна помощь извне. И он об этом сигнализирует – так появляются различные симптомы, например, повышение температуры, ухудшение самочувствия и прочее. Нередко, первые сигналы, просьбы о помощи появляются именно в полости рта, особенно при инфекционных заболеваниях, о которых мы будем сегодня подробно разговаривать. Даже при многочисленных ОРВИ, первые симптомы появляются именно в полости рта еще до формирования плохого самочувствия, появления симптомов интоксикации, что уж говорить о более серьезных инфекциях, например, герпесе, ветрянке, паротите, кори и др.

Как проявляются в полости рта респираторные инфекции
ОРВИ – одни их самых распространенных инфекционных заболеваний среди всего населения, особенно детей. Это объединенное название для целой группы вирусных инфекций, но, сегодня мы подробнее поговорим о гриппе, парагриппе, аденовирусной инфекции. Как говорилось выше, первые признаки начинающегося заболевания проявляются в полости рта накануне повышения температуры и развития симптомов интоксикации. Согласно медицинскому словарю, грипп определяется как респираторно-вирусное заболевание с ярко выраженными симптомами интоксикации и поражением органов респираторного тракта. Возбудителями заболевания будут особые вирусы, и чаще всего для заболевания характерны вспышки.

Парагрипп – ОРВЗ, при котором симптомы интоксикации умеренные, и преимущественно поражается гортань. Чаще всего заболевание регистрируется у детей 3 – 4 лет. Самой интересной с точки зрения симптомов будет аденовирусная инфекция, ее проявления разнообразны, поэтому ее часто называют многоликой. В клинической практике выделяется множество форм инфекции, и при заболевании может поражаться дыхательная система, глаза, носоглотка, иногда аденовирус протекает как кишечная инфекция. Эта патология регистрируется у детей любого возраста, но чаще всего, более восприимчивыми к заболеванию оказываются малыши в возрастной группе от года до 4 лет.

В полости рта, еще до появления специфических симптомов, можно заметить усиление сосудистого рисунка. Вся слизистая становится красной, появляется отек, язык покрывается налетом. При многоликой аденовирусной инфекции слизистая становится зернистой. При любой респираторной инфекции, за несколько дней или часов до появления общих клинических симптомов, происходит увеличение регионарных лимфоузлов. На фоне вирусной инфекции у ребенка регистрируются различные стоматиты, грибковой, микробной или вирусной этиологии – отек, покраснение, налет, язвочки на слизистой щек, неба, десен. Степень выраженности будет зависеть от возбудителя, возраста и состояния ребенка.

Проявление в полости рта энтеровирусной инфекции
Механизм передачи этой инфекции – воздушно-капельный, или же с грязными руками. Восприимчивость малышей к данной инфекции крайне высока, и чаще всего регистрируется в возрастной группе до 10 лет, и для патологии характерна сезонность, чаще всего это весна-лето. При заболевании поражается слизистая оболочка ротоглотки и центральная нервная система. И именно эта инфекция может спровоцировать серозный менингит, лихорадку, герпангину. Начало герпангины острое, сразу повышается температура тела до 39 – 40, с симптомами выраженной интоксикации. В полости рта ребенка – на слизистой, небных дужках, мягком и твердом небе появляются красные узелки небольшого размера – всего пару миллиметров. Они быстро трансформируются в пузырьки, с окружением из красного венчика. Через 2 — 4 дня пузырьки прорываются, и под ними остаются эрозии, покрытые серо-белым налетом. Они могут сливаться между собой и образовывать крупные элементы поражения. В первое время элементы сыпи приносят большие неудобства ребенку – боль, усиливающаяся при глотании.

Как проявляется скарлатина в полости рта?
Скарлатина – острое заболевание микробной природы, а возбудителем ее станет гемолитический стрептококк группы А. Его токсины оказывают на организм ребенка сложное токсическое, септическое и аллергическое воздействие. Первые симптомы заболевания появляются в месте внедрения инфекции, как правило, это слизистая оболочка зева и глотка. Первые проявления заболевания острые, и формируются именно в полости рта, причем они настолько специфичны, что доктора могут поставить диагноз только по этим симптомам, но все же, для полной уверенности необходимо проведение дополнительных исследований. В первые несколько дней заболевания, язык ребенка становится обложенным – покрыт плотным белым налетом, который напоминает творожистый. Но спустя несколько дней, он очищается, слущиваются клетки языка, и он становится ярко-красным, малиновым. Постепенное слущивание клеток эпителия на поверхности языка делает язык полированным, или как говорят в медицине – лакированный язык. Именно малиновый, лакированный язык является диагностически значимым симптомом.

Как проявляется корь в полости рта
Корь – это то заболевание, которое может регистрироваться круглый год, но подъем заболевания регистрируется именно осенью и зимой. Источником заражения будет больной ребенок, поэтому нередко регистрируется вспышки. Как правило, болеют дети старше года, и дети 3 — 10 лет. Передача возбудителя происходит по воздуху. Первые признаки заболевания – повышение температуры до 38 – 39, появляется сухой, лающий кашель, насморк, поражение глаз в виде конъюнктивитов. В полости рта, слизистая оболочка становится красной, рыхлой и шероховатой. Основное проявление кори – кожные высыпания, но за пару дней до их появления в полости рта ребенка появляются несколько специфических симптомов. На мягком и твердом небе появляется сыпь –розово-красные мелкие пятна. После в проекции жевательных зубов появляются серовато-белесые точки, маленькие и окруженные красным венчиком.

Дифтерия в полости рта – особенности проявления
При заболевании в первую очередь поражаются миндалины, а только после слизистая оболочка во рту. При осмотре ребенка, заметна ярко-красная слизистая, выражен отек, а в области миндалин и глотки покрыта пленочками грязно-серого цвета. Может присоединяться неприятный запах изо рта, плохо поддающийся маскировке. После отторжения пленки, обнажается эрозированная слизистая, кровоточащая даже при незначительном механическом воздействии. Кроме самих эрозий в полости рта часто формируются язвы. Нередко происходит присоединение вторичной инфекции, и сами язвы и эрозии длительно и крайне тяжело заживают, приносят ребенку множество неудобств.

Читайте также: Гигиена ребенка при кори

Краснуха в полости рта
Для краснухи характерны кореподобные высыпания, а для самой патологии характерна сезонность и вспышки заболеваемости. Путь распространения инфекции – воздушно-капельный. Изначально, при краснухе сыпь появляется на лице – в области носогубного треугольника, и после распространяется на все тело, конечности. При краснухе, в полости рта ребенка формируется особый, специфический вид стоматита – на слизистой оболочке появляются пятнышки небольшого размера, бледно-розового цвета. Присоединяются и другие неприятные симптомы – зуд, жжение и даже боль в слизистой существенно увеличиваются регионарные лимфатические узлы, которые могут быть болезненными и ограничивать повороты головы. Прослеживаются и изменения со стороны языка – обложенность, но через несколько дней он очищается от налета и становится гладким, блестящим. Красная кайма губ становится красной, налитой, отечной, а на 4 – 5 сутки от начала этих проявления формируются трещины и эрозии.

Еще статьи на тему «Инфекционные и паразитарные болезни»:

Лямблиоз у детей и взрослых — что это?

Диагностика и лечение лямблиоза взрослых и детей.

Гельминты у детей и взрослых — как их определить?

Лечение гельминтозов у детей и взрослых.

Диагностика гельминтозов, основы профилактики.

Методы профилактики паразитозов. Продукты, дворы.

Профилактика паразитозов — продукты, животные, путешествия

Диагностика и лечение ацетона в моче

Острицы у детей и взрослых. Что это?

Лечение остриц у детей и взрослых

Эхинококк у детей — что это?

Лечение эхинококка у детей и взрослых

О детской скарлатине — причины и протекание.

Лечение скарлатины у детей.

Осложнения скарлатины — что нужно знать!

Герпангина у детей.

Развитие ветрянки у детей.

Течение и осложнения ветрянки.

Методы лечения ветрянки.

Ветрянка у беременных и при ГВ.

Развитие кори у детей и взрослых.

Симптомы и лечение кори у детей и взрослых.

Энтеровирусные инфекции — что это?

Энтеровирусные инфекции — как не заболеть, и что делать?

Что такое лихорадка и когда она опасна?

Общие вопросы лечения лихорадки.

Медикаментозная помощь при лихорадке.

Вопросы в лечении лихорадки.

Что такое коклюш?

Лечение коклюша у детей или взрослых.

Что такое остеомиелит?

Проявления и диагностика остеомиелита.

Особенности остеомиелита у детей.

Лечение остеомиелита у детей.

Бронхиты у детей.

Самые частые болезни детей до 3 лет: ОРВИ

Самые частые болезни детей до 3 лет: лечение ОРВИ и ларингиты

Самые частые болезни детей до 3 лет: энтеровирусы и коклюш

Самые частые болезни детей до 3 лет: Скарлатина и краснуха.

Самые частые болезни детей до 3 лет: ветрянка

Самые частые болезни детей до 3 лет: менингококковая и пневмококковая инфекции

Самые частые болезни детей до 3 лет: острые отиты и кишечные инфекции.

Самые частые болезни детей до 3 лет: гельминтозы и общие замечания.

Проявления герпесной инфекции в полости рта

Поражения кожи при детских инфекциях. Как отличать?

Проблемы кожи инфекционного характера. Чем они опасны детям

Грибковые и паразитарные болезни кожи у детей

Паразитозы — что за болезни и чем опасны?

Проявления паразитозов, диагностика

Как определить и чем лечить паразитов

Энтеробиоз у детей: неприятный паразит

Что такое цитомегалия и чем она опасна?

Лечение цитомегаловирусной инфекции

Цитомегалия при беременности: опасности для ребенка

Что такое корь, чем опасна эта инфекция?

Лечение кори в детском возрасте

Вирусная диарея: что это такое?

Проявления вирусных диарей у детей

Чесотка у детей: заразная инфекция

Диагностика и лечение детской чесотки

Особые виды нефропатий: фосфатные или цистиноз

О чем расскажет язык ребенка?

Изменения языка у детей при патологиях

Детские инфекции: корь, паротит, краснуха

Что такое коклюш, опасность для детей

Проявления коклюша у детей, как его распознать?

Стафилококк и стафилококковая инфекция: где разница?

Пути заражения глистами и лямблиями детей, их лечение и профилактика.

Что такое листериоз и чем он опасен?

Аднексит: что это такое и как это лечат?

Что такое инфекционный мононуклеоз?

Как проявляет себя инфекционный мононуклеоз?

Циститы у детей: причины и лечение

Сальмонеллез у детей: причины инфекции

Варианты течения сальмонеллеза

Аденовирусная инфекция: чем опасна у детей?

Венерические заболевания у женщин: опасны ли мамочкам?

Дети и животные в доме: плюсы и минусы

Профилактика и лечение детских вирусных заболеваний

Что делать, когда у ребенка жар?

Интимные инфекции — деликатный вопрос

Экстренная профилактика ОРВИ и гриппа у детей

Как болезни влияют на внешность?

Лечение ангины дома

Вши у детей: откуда и что делать?

Источник

Корь – это высокозаразная вирусная инфекция, с преимущественно воздушно-капельной передачей возбудителя. Вероятность заболеть корью высокая, даже при коротком контакте с больным.

До введения плановой вакцинации против кори, максимальная заболеваемость наблюдалась у пациентов младше шестнадцати лет. При этом, корь у детей до двух лет жизни часто заканчивалась летально.

В связи с этим, долгое время корь имела более “стрессовое” название “детский мор (чума)”.

Внимание! По данным ВОЗ за 2018 год из 10 миллионов заболевших корью умерли 140 тысяч.(информация ВОЗ от 5 декабря 2019 года)

Основные жертвы заболевания – дети до 5 лет, которые не прошли вакцинацию. То есть самая беззащитная часть населения. Генеральный директор ВОЗ Тедрос Аданом Гебреисус особо подчеркнул, что корь относится к особо контролируемым заболеваниям. Тем не менее по его словам в 2019 году ситуация стала еще хуже. Количество случаев заражения увеличилось почти в 3 раза по сравнению с 2018 годом.

Подчеркнем – пробел в вакцинации.

Что такое корь

Корь – это острое антропонозное (основным носителем вируса является пациент с корью) вирусное заболевание, сопровождающееся появлением интоксикационно-лихорадочной симптоматики, поражения ВДП (верхние дыхательные пути), а также появление специфической сыпи на слизистых ротовой полости и коже.

Корь относится к классическим ДКИ (детские капельные инфекции), поэтому у взрослых заболевание регистрируется реже. Однако у пациентов старшего возраста корь протекает тяжелее и чаще сопровождается развитием тяжелых осложнений.

Внимание! Прививка от кори не является гарантией защиты от заболевания.

Корь после прививки регистрируется у семидесяти процентов вакцинированных людей. Это обусловлено тем, что прививка от кори поддерживает напряженный иммунитет в течение десяти-пятнадцати лет, в дальнейшем происходит значительное снижение противокоревого иммунитета.

Поэтому максимальное количество заболевших корью (из числа вакцинированных) наблюдается среди школьников старших классов, студентов, новобранцев в армии и т.д.

В связи с этим, многие родители выясняют для чего вообще нужна прививка от кори детям?

Справочно. Вакцина от кори снижает риск развития тяжелых осложнений данного заболевания. Вакцинированные пациенты, как правило, переносят заболевание в стертой форме.

Код кори по МКБ10 – В05. Дополнительно, после основного указывается уточняющий код:

0 – для кори, осложненной энцефалитами (В05.0);
1- для кори, осложненной менингитами;
2- для заболевания, осложненного пневмонией;
3- для кори, сопровождающейся развитием отита;
4- для кори с развитием кишечных осложнений;
8- для заболевания, сопровождающегося развитием других уточненных осложнений (коревой кератит);
9- для неосложненной кори.

Возбудитель кори

Возбудитель кори относится к семействам парамиксовирусов. В окружающей среде коревые вирусы быстро разрушаются, поэтому заражение происходит непосредственно при контакте с инфицированным человеком (вирусы содержатся в слюне, мокроте и т.д.).

Справочно. На одежде, игрушках, посуде и т.д. вирусы быстро инактивируются. Поэтому контактно-бытовой механизм передачи вируса практически не влияет на распространение кори.

При низкой температуре возбудитель дольше способен сохраняться окружающей среде.

Вирус кори способен распространяться на большие расстояния. С потоком воздуха пылевые частицы, содержащие вирус, могут перемещаться в соседние комнаты, на лестничные площадки и .т.д.

Внимание. Максимальная восприимчивость к кори отмечается у детей от года до пяти лет. Дети до трех месяцев, рожденные от вакцинированной или болевшей корью матери, не болеют.

возбудитель кори У непривитых и не переболевших корью высокий уровень восприимчивости к вирусу сохраняется всю жизнь. Такие пациенты могут заболеть корью после мимолетного контакта с больными в любом возрасте.

Максимальная заболеваемость корью регистрируется зимой и весной, минимальная –осенью.

После перенесенной кори происходит формирование стойкой, пожизненной иммунной устойчивости.

Период инкубации для вирусов кори составляет от 9-ти до 17-ти суток.

Справочно. Выделение вируса в окружающую среду (период заразности больного) начинается за два дня до окончания периода инкубации и продолжается до четвертого дня после появления высыпаний.

Патогенез развития заболевания

патогенез развития кори Входными воротами для инфекции являются слизистые, выстилающие респираторный тракт. Размножение клеток происходит в клетках дыхательного эпителия и регионарных лимфоузлов.

После третьего дня инкуб.периода начинается 1-я волна вирусемии (выход коревых вирусов в кровь). На данном этапе, в кровь проникает малое количество вирусов кори, поэтому они могут быть нейтрализованы специфическими иммуноглобулинами (проведение постконтактной профилактики).

В дальнейшем, количество вируса в тканях возрастает и в 1-е сутки появления высыпаний отмечается массивное выделение возбудителя в кровь.

Справочно. Сыпь при кори является следствием периваскулярного воспалительного процесса в верхних слоях дермы. Важную роль в развитии коревой сыпи играет также аллергический компонент воспаления.

Вирус кори отличается высокой тропностью к тканям кожного эпителия, глазных конъюнктив, слизистой выстилающей ротовую полость и дыхательный тракт.

При тяжелом течении кори, возможен занос вируса в ткани ГМ (головной мозг) с развитием коревых энцефалитов или подострых склерозирующих панэнцефалитов.

Справочно. При выраженном воспалительном процессе в слизистой респираторного тракта, возможно некротическое поражение эпителиальных клеток. В таком случае, отмечается развития тяжелых бактериальных осложнений (за счет активации вторичной бактериальной флоры).

Также для кори характерно развитие временного вторичного иммунодефицита, приводящего к появлению частых бактериальных инфекций. Вторичный иммунодефицит может сохраняться в течение нескольких месяцев, после перенесенной инфекции.

Классификация кори

Болезнь может протекать в типичных и атипичных формах (в митигированной, абортивной, стертой, бессимптомной, гипертоксической, геморрагической формах болезни). Корь с типичным течением разделяется по периодам.

Выделяют периоды:

инкубации вируса (длительностью от 7-ми до 19-ти суток);
катаральных проявлений (длится от трех до четырех дней);
подсыпания (сыпь при кори возникает к 4-му дню болезни, подсыпания продолжаются три-четыре дня);
остаточной пигментации (гиперпигментация на месте высыпаний и шелушений сохраняется в течение семи-четырнадцати суток).

По наличию осложнений выделяют гладкое (неосложненное) и осложненное течение инфекционного процесса.

Корь – симптомы у детей

В периоде катаральных проявлений симптомы кори схожи с симптомами ОРВИ или гриппа.

Пациенты предъявляют жалобы на появление выраженной слабости, вялости, апатичности, адинамии, сонливости, тошноты, отсутствие аппетита, высокую температуру, озноб, мышечные и суставные боли, боли в глазах, гиперемию конъюнктивы, слезотечение, заложенность носа, чихание, кашель.

Кашель при кори сухой, иногда лающий.

Справочно. Слизистая задней стенки глотки гиперемирована, рыхлая. На слизистой щек могут отмечаться специфические высыпания (пятна Филатова-Бельского).

При тяжелом течении кори возможно развитие стеноза и отека гортани.

На фоне интоксикационной симптоматики характерно снижение АД (артериальное давление), приглушенность сердечных тонов, тахикардия, появление аритмии.

На электрокардиографии регистрируются признаки миокардиодистрофических изменений.

Со стороны почек возможно развитие вторичной нефропатии, проявляющейся появлением белка и цилиндров в моче, уменьшением объема мочеиспусканий.

Поражение глаз проявляется симптомами коревого конъюнктивита. Характерно появление:

светобоязни;
болей в глазах;
гнойных выделений из глаз;
отечности век;
сухости в глазах;
слезотечения;
гиперемии конъюнктивы.

Сыпь при кори носит папулезно-пятнистый характер. Высыпания не зудят.

Внимание. Отличительной особенностью коревой сыпи является этапность ее появления. Высыпания распространяются сверху вниз, в течение трех дней. Вначале поражается кожа лица и шеи, затем кожа туловища и т.д.

Элементы сыпи (мелкие папулы, окруженные венчиком воспалительной гиперемии) носят сливной характер. Участки густой сыпи чередуются с участками нормальной кожи.

При массивных высыпаниях могут появляться мелкие кровоизлияния на кожных покровах.

Также характерно появление одутловатости, отечности лица. Губы сухие, иногда на них могут отмечаться трещины и корочки.

Состояние пациентов во время сыпи наиболее тяжелое. Отмечается сильная слабость, вялость, лихорадка.

Внимание. Нормализация температуры тела происходит на четвертые-пятые сутки от начала высыпаний. При более длительном сохранении лихорадки следует заподозрить развитие осложнений, обусловленных активацией вторичной бактериальной флоры (отиты, синуситы, пневмония и т.д.).

симптомы кори у детей Состояние пациента нормализуется в период исчезновения сыпи и появления гиперпигментации. Высыпания исчезают в том же порядке, что и возникали (сверху вниз).

На их месте остаются гиперпигментированные пятна, обусловленные скоплением гемосидерина.

Появление пигментации обычно отмечается на третьи сутки от момента появления высыпаний. В некоторых случаях, пигментационные пятна могут сопровождаться появлением шелушений.

Справочно. Симптомы геморрагической кори проявляются выраженной интоксикационной симптоматикой, неврологической симптоматикой (судороги, нарушение сознания), поражением сердца и сосудов (острая сердечно-сосудистая недостаточность). Также характерно появление множественных кровоизлияний на кожных покровах и слизистых.

В некоторых случаях отмечается развитие гемоколитов и гематурии.

У пациентов с рудиментарными формами кори наблюдается смазанная, стертая симптоматика. В некоторых случаях высыпания могут носить единичный характер или полностью отсутствовать. При стертых формах заболевания, на первый план выходят катаральные проявления заболевания.

При бессимптомной кори симптоматика болезни может полностью отсутствовать.

Митигированная корь у взрослых и детей отмечается в случае, когда пациенту во время инкуб.периода вируса кори вводят специфические иммуноглобулины. В указанном случае, инкуб.период может продлеваться до 21-го дня, а симптомы болезни будут стертыми.

Интоксикационная симптоматика выражена слабо, высыпания необильные. Следует отметить, что у пациентов с митигированной корью нарушается этапность появления сыпи, специфической для данного заболевания.

Корь – симптомы у взрослых

Основные симптомы кори у взрослых не отличаются от симптомов заболевания у детей.

Однако, у взрослых пациентов чаще развиваются осложнения бактериального характера, тяжелые неврологические и сердечно-сосудистые осложнения, поражается кишечник, желчевыводящая система и т.д.

Осложнения кори

Осложнения данного заболевания могут развиться в любом периоде инфекционного процесса. Они могут носить специфический и неспецифический характер.

Справочно. Специфические коревые осложнения, обусловлены токсическим воздействием на организм вируса. Развитие неспецифических осложнений связано с активацией вторичной бактериальной флоры (стрептококк, стафилококки, энтерококк).

Осложнения кори могут проявляться в виде:

энцефалитов;
кератит (в тяжелых случаях коревой кератит может привести к полной слепоте);
гастроэнтеритов;
гепатитов;
аппендицитов;
колитов;
мезаденитов;
лимфаденитов;
отитов;
мастоидитов;
синуситов;
менингитов;
ларингитов;
пиелонефритов;
пиелитов;
пиодермий;
абсцессов;
флегмон;
пневмоний (основной причиной смертности от кори среди детей до двух лет является развитие гигантоклеточной интерстициальной пневмонии);
миокардитов и т.д.

осложнения кори Крайне редким осложнением кори может быть артрит (чаще всего, регистрируется у взрослых).

Симптомами развития коревого энцефалита (у взрослых данное осложнение регистрируют намного чаще, чем у детей) является появление повторной лихорадки, прогрессированием интоксикационной симптоматики, появление тремора конечностей, судорожного синдрома, амимичности лица, нистагма, обмороков, паралича конечностей и т.д.

У пациентов со слабым иммунитетом, иммунодефицитными состояниями или сопутствующими тяжелыми соматическими патологиями, прогрессирование энцефалита приводит к летальному исходу в течение полугода после начала заболевания.

Справочно. У детей, перенесших корь в возрасте младше двух лет, может развиваться подострый коревой склерозирующий панэнцефалит. Данное осложнение относится к крайне редким и опасным осложнениям кори.

Симптомы болезни развиваются через несколько лет после перенесенной кори. В течение нескольких месяцев развивается деменция и наступает летальный исход.

Анализ на корь

анализ на корь Диагностика заболевания основывается на данных об эпидемической ситуации (корь преимущественно протекает в виде вспышек), анамнеза болезни (контакт с больным корью) и клинической симптоматике (конъюнктивит, катаральная симптоматика, этапно появляющиеся специфические высыпания и т.д.).

Дополнительно проводится общий анализ крови и мочи, реакция пассивной гемагглютинации (РПГА), реакция связывания комплемента (РСК) и иммуноферментный анализ (ИФА).

Наиболее чувствительным анализом является определение коревых IgМ методом ИФА.

При подозрении на развитие коревых энцефалитов выполняют спинномозговую пункцию.

Также, по показаниям, рекомендовано проведение электрокардиографии, рентгенографии органов грудной клетки, осмотра у ЛОР-врача и т.д.

Справочно. Дифференциальная диагностика кори выполняется с краснухой, скарлатиной, ветрянкой, ОРВИ и гриппом (на этапе катаральных проявлений) и аллергическими реакциями.

Корь – лечение

При нетяжелом течении заболевания пациенты могут лечиться дома. Обязательной госпитализации корь лечение подлежат:

пациенты с иммунодефицитами и тяжелыми сопутствующими патологиями;
осложненной корью;
тяжелым и среднетяжелым течением заболевания;
женщины, вынашивающие ребенка;
малыши до двух лет.

На время периода лихорадки пациенту показан постельный режим. Питание должно быть щадящим и легкоусвояемым, но при этом обогащенным витаминами.

Этиотропного (специфического) лечения кори не разработано.

Пациентам показаны полоскания ротовой полости и горла растворами ромашки, коры дуба, аира, шалфея, календулы, нитрофурала.

Внимание. Важным этапом лечения является назначение витамина А. Ретинол позволяет снизить вероятность развития осложнений, тяжелого поражения глаз и нервной системы, а также уменьшает риск летального исхода.

Для лечения коревого конъюнктивита показаны капли с сульфацетамидом.

Дополнительно назначаются противокашлевые препараты (при навязчивом кашле), НПВП (парацетамол, нимесулид и т.д.), антигистаминные (по показаниям).

Справочно. При присоединении бактериальных осложнений назначают антибактериальные средства.

По показаниям, может быть дополнительно назначено физиотерапевтическое лечение (массаж, дыхательная гимнастика, ингаляции и т.д.).

Корь – профилактика

Профилактика кори заключается в:

проведении плановой вакцинации (корь относится к числу контролируемых инфекций, против которых разработана вакцина);
ограничении контактов с больным;
введении специфических иммуноглобулинов (после контакта с больным).

Корь – какая прививка выполняется

Вакцина от кори вводится комплексно в составе КПК (корь, паротит, краснуха).

Чаще всего используется бельгийская вакцина Приорикс.

Также может использоваться французская противокоревая вакцина Рувакс или российская противокоревая вакцина.

Прививка корь – когда делается

Справочно. Плановая вакцинация показана детям, не болевшим корью. Введение вакцины выполняется дважды. Первая вакцинация КПК проводится в двенадцать месяцев, вторая в шесть лет.

Перед введением вакцины ребенок должен быть осмотрен педиатром на предмет наличия противопоказаний к вакцинации (как временных, так и абсолютных).

Источник