Корь титр антител переболевших
Анализ на антитела к кори – исследование, которое проводят детям, которые рискующим заболеть корью, беременным, чтобы узнать о существующем риске для плода, взрослым, если есть риск заражения. Повышенный интерес врачей к результатам такой диагностики обусловлен опасностью кори.
Антитела к кори – что это значит?
Корь – это острое инфекционное заболевание с очень высокой вероятностью заражения при контакте с носителем вируса. Повышенная восприимчивость людей к вирусу кори компенсируется сохраняющимся пожизненным иммунитетом после перенесенного заболевания или сделанной прививки. Отвечают за специфический иммунитет антитела к вирусу кори.
Выработка антител к кори происходит:
- при остром течении заболевания;
- после вакцинирования;
- после «скрытого» инфицирования корью, когда человек переболел незаметно для окружающих.
Как вырабатываются антитела в организме человека?
Антитела – это особые белки, связывающие антигены – чужеродные для организма вещества. При заболевании антигены попадают в организм естественным путем, при вакцинации – их вводят в составе вакцины. В организме выработка антител к инфекции осуществляется В-лимфоцитами и хранятся они в мембране этих лимфоцитов или плазме крови, а основная задача антител – иммунитет к заболеванию. К некоторым заболеваниям, например, к кори, защита вырабатывается пожизненная, к другим, например, к гриппу, постоянного иммунитета не вырабатывается.
В зависимости от возбудителя, антитела вырабатываются или сразу поле заражения, или после инкубационного периода. В настоящее время известно пять классов антител:
- IgG – наличие таких антител говорит о выработанном стойком иммунитете, но их наличие не указывает на конкретного возбудителя, вырабатываются эти антитела спустя 2-3 недели после начала заболевания и могут сохраняться пожизненно.
- IgЕ – наличие этих антител свидетельствует о присутствии в организме паразита и аллергических реакциях (ринит, отеки, высыпания).
- IgА – данные антитела вырабатываются при респираторных инфекциях и при инфекционных и неинфекционных поражениях печени, начинают выявляться в крови через 1-2 недели после инфицирования и перестают выявляться через 2-3 месяца, постоянное присутствие в крови говорит о хроническом заболевании.
- IgМ – присутствие этих антител говорит о присутствии в организме инфекции или о том, что человек совсем недавно переболел.
- IgD – малоизученный класс антител, не используется в диагностике.
Когда нужен анализ на антитела к кори?
Делать анализ на антитела к кори часто приходится беременным женщинам, у которых отсутствует информация о том, переносили они эту инфекцию или нет, была ли сделана прививка, и при этом существует риск заражения. Для беременных корь опасна серьезными последствиями:
- возможностью выкидыша;
- преждевременных родов;
- осложнениями течения болезни для самой женщины.
В некоторых случаях (на усмотрение врача) анализ на антитела к кори делают даже после перенесенной болезни или сделанной прививки, это необходимо, потому что:
- у небольшого количества людей (около 10%) иммунитет после прививки не вырабатывается;
- 20-30% людей утрачивают коревой иммуноглобулин из-за лечения иммунодепрессантами, антибиотиками или по другим причинам.
Определение антител к кори
Сдавать кровь на антитела к кори нужно, если
- не известно, была ли сделана прививка;
- необходимо подтвердить диагноз;
- произошел контакт с возможным заболевшим;
- при эпидемиологическом обследовании.
Корь в остром периоде проявляется очень ярко:
- высокая температура;
- коревая сыпь (пятна более 1 см в диаметре с папулой в центре);
- дыхательные проблемы;
- конъюнктивит;
- светобоязнь;
- отек век;
- кашель и насморк.
Анализ на антитела к кори – подготовка
По клинической картине корь легко определит врач, однако заражение окружающих происходит до появления высыпаний и об опасном заболевании они могут еще не подозревать. Если назначили обследование, нужно к нему подготовиться.
Анализ, определяющий антитела к кори, требует соблюдения ряда правил:
- Первое требование – приходить на анализ на антитела к кори натощак, последний прием пищи до забора крови – за 8 часов, с утра можно только выпить чистой воды.
- В день накануне анализа на антитела к кори нельзя пить спиртное, есть жирные, жареные и соленые блюда – это влияет на свертываемость крови и качества сыворотки.
- Нельзя сдавать анализ на наличие антител к кори на фоне некоторых лекарств – о лечении должен знать врач и лаборант, берущий кровь, по возможности – за сутки прием медикаментов следует прекратить.
Как сдавать анализ на антитела к кори?
Приходить на анализ крови на антитела к кори нужно утром. Перед походом в лабораторию нежелательно делать зарядку, испытывать эмоциональные нагрузки. До забора крови желательно посидеть, отдохнуть и успокоиться 10-15 минут. В зимнее время года нелишним будет и согреться – чтобы при заборе крови не возникло проблем. Анализ крови на маркеры кори берется из вены, поэтому важно не волноваться, чтобы забор прошел быстро и безболезненно.
Анализ на антитела к кори – расшифровка
Исследование на антитела к вирусу кори, расшифровка которого длится до 48 часов, проводится в медицинском учреждении.
Чтобы расшифровать результат, рассматривают антитела классов IgG и IgМ:
- оба показателя отрицательны – иммунитета к кори нет, инфекция в крови отсутствует;
- оба показателя положительны – корь перешла в финальную стадию, иммунитет выработан;
- IgG – положительный, IgM – отрицательный – иммунитет есть, кори нет;
- IgG – отрицательный, IgM – положительный – иммунитета нет, корь в самой начальной стадии.
Антитела к кори – норма
Расшифровка анализа основывается на показателе титр антител к кори, который бывает:
- менее 0,12 – в таком случае результат отрицательный;
- в промежутке от 0,12 до 0,18 – этот результат считается сомнительным, анализ рекомендуется пересдать через 7-14 дней;
- более 0,18 – положительные показатели антител к кори.
Антитела к вирусу кори IgG
Присутствующие в крови антитела к кори IgG свидетельствуют о перенесенном в прошлом заболевании или о присутствии инфекции в крови в настоящем времени, а также показывают напряженность иммунной системы против вируса кори. Наличие антител после вакцинации говорит о том, что иммунитет благополучно выработался. При заболевании антитела класса IgG появляются примерно через 3 недели после инфицирования, за 2 дня до появления сыпи.
Повторное вакцинирование от кори (при угасании иммунитета к заболеванию) приводит к быстрому росту антител IgG, которые обеспечивают защиту организма от опасной болезни. У младенцев до 6-7 месяцев наблюдается высокий уровень антител IgG – это материнские противокоревые антитела, которые защищают ребенка в первые месяцы жизни, но затем этот приобретенный от матери иммунитет угасает.
Антитела IgM к вирусу кори
Присутствующие в крови антитела класса IgM к вирусу кори свидетельствуют о начальной стадии заболевания и необходимости срочной медицинской помощи для предотвращения осложнений и заражения окружающих. После перенесенной кори антитела IgM сохраняются в крови несколько месяцев – по этому показателю можно понять, что человек недавно переболел опасным заболеванием.
Источник
Корь – очень заразная детская инфекция, которой может заболеть и взрослый невакцинированный или вакцинированный давно человек. К основным проявлениям кори относят сыпь, оставляющую после себе временную пигментацию, повышенную температуру тела, воспалительные процессы в носоглотке и конъюнктиве глаза. Заболевание может протекать и без характерных симптомов. Для подтверждения диагноза «Корь» проводится анализ крови на специфические антитела. Это исследование особенно актуально в случае нетипичного течения болезни.
Оглавление:
Описание анализа крови на корь
Как сдавать анализ на корь
Нормы анализа крови на корь
Расшифровка анализа на корь
Описание анализа крови на корь
Корь – это вирусное заболевание. При проникновении коревого вируса в организм человека возникает бурная реакция иммунной системы, начинают вырабатываться антитела (иммуноглобулины) разных классов. Именно на определении этих антител в крови больного и базируется лабораторная диагностика рассматриваемого недуга.
Первыми синтезируются иммуноглобулины класса М (Ig M). Их можно обнаружить уже через несколько дней после появления высыпных элементов на коже. Каждые последующие сутки концентрация IgM возрастает и так где-то до 2-3 недели от манифестации болезни. С 4 недели содержание этих антител в крови начинает постепенно падать. У половины переболевших корью лиц через 4-5 месяцев IgM перестают обнаруживаться.
Вслед за антителами класса М в крови появляются иммуноглобулины класса G (IgG) к вирусу кори. Эти антитела сохраняются в организме переболевшего пожизненно. Если он повторно будет сталкиваться с рассматриваемой инфекцией, титр IgG будет расти, не давая вирусу атаковать клетки. Кроме того, эти же антитела вырабатываются иммунной системой и после вакцинации от кори. Поэтому для подтверждения диагноза анализ крови на IgG необходимо проводить два раза (с интервалом10-14 дней), что позволит увидеть не просто их наличие, а динамику изменения показателя.
Как сдавать анализ на корь
Направление на анализ на коревую инфекцию можно взять у своего лечащего врача (инфекциониста, педиатра, терапевта). Показанием для проведения исследования является:
- Необходимость подтверждения диагноза (IgM и IgG).
- Необходимость оценки поствакцинального иммунитета (IgG).
- Необходимость выяснения причины энцефалита, бронхита, пневмонии (IgM и IgG). Эти заболевания очень часто возникают как осложнение кори.
Важно
Анализ на IgG целесообразно сдавать не ранее 4-7 дня с момента появления сыпи, на IgM – можно на пару дней раньше.
Поиск антител к вирусу кори проводят в венозной крови. К сдаче этого материала пациент должен подготовиться следующим образом:
- Не наедаться и не употреблять алкоголь накануне (необходимость обследоваться на корь может возникнуть и у взрослого человека).
- Не завтракать перед походом в лабораторию.
- Избегать чрезмерных физических нагрузок и не курить в день исследования.
Нормы анализа крови на корь
Понятия «норма» для этого анализа нет. Поскольку приемлемым считается и положительный, когда антитела есть, и отрицательный, когда антител нет, результат исследования. То есть все зависит от особенностей клинической ситуации.
Об «отрицательном» результате говорят, если иммуноглобулина нет вообще или же если его концентрация не превышает пороговое значение (в одних лабораториях оно может быть 0,12 МЕ/мл, в других 0,8 и выражаться в виде индекса без единиц измерения). «Сомнительный» результат – показатель немного больше минимальной границы (например, находится в пределах 0,9-1,0). «Положительный» результат – иммуноглобулин выявлен в количестве, превышающем пороговое.
Возможны и «ложноположительные» результаты исследования, в частности на противокоревый IgM. Причины этого феномена – хронический гепатит, аутоиммунные заболевания, инфекционный мононуклеоз.
Расшифровка анализа на корь
Интерпретация результатов анализа на противокоревой IgM осуществляется следующим образом:
- «Отрицательный» – инфекционного заболевания и иммунитета к кори нет. Кроме того, такой результат может свидетельствовать о преждевременном проведении исследования, когда в крови еще не успели накопиться антитела, или же о том, что инфекция давняя (ей более 3 месяцев).
- «Положительный» результат позволяет констатировать наличие у больного острого периода кори или же инфекции, которой не более 3 месяцев.
- «Сомнительный» – требуется повторное исследование (через 1-2 недели).
Расшифровка анализа крови на IgG к вирусу кори имеет следующие особенности:
- «Отрицательный» – иммунитета к кори нет вообще, соответственно не было заболевания, вакцинации или же она оказалась неэффективной. Также такой результат может говорить о ранних сроках инфекции.
- «Положительный» – есть иммунитет, который получен либо вследствие прививки, либо перенесенного ранее заболевания.
Обратите внимание
Кроме того такой результат характерен для острой кори, но при этом должно быть нарастание концентрации антител и положительный результат теста на IgM.
- «Сомнительный» – исследование желательно повторить.
Если анализ крови на антитела к вирусу кори проводился беременной женщине с целью выяснения возможных рисков для будущего ребенка, результаты интерпретируют следующим образом:
- Есть IgM и IgG – можно говорить о коревой инфекции (в последние 10-120 дней) и возможном риске для малыша.
- Нет IgM и IgG – у женщины нет иммунитета и признаков острого заболевания. Чтобы окончательно исключить вероятность кори, рекомендуется повторное исследование через несколько недель.
- IgM «+», а IgG «–» – свидетельство острой коревой инфекции и высокого риска для плода.
- IgG «+», а IgM «–» – есть иммунитет после прививки или перенесенной когда-то ранее кори, ребенку ничего не грозит.
Эта информация приведена для ознакомления. Помимо результатов анализа крови на корь для постановки точного диагноза и выбора определенной медицинской тактики необходимы клинические данные и показатели других исследований. Самостоятельно проводить диагностику и тем более назначать себе лечение не рекомендуется.
Зубкова Ольга Сергеевна, медицинский обозреватель, врач-эпидемиолог
35,441 просмотров всего, 16 просмотров сегодня
Загрузка…
Источник
2015-06-08 15:07:55
Спрашивает Ангелина:
Здравствуйте. Я медработник. 43года. В отделение поступили списки на вакцинацию от кори. Зная,что в детстве я переболела корью (документального подтверждения нет- детская карта утеряна),сообщила об этом нашему эпидемиологу,на что получила ответ,что иммунитет ослабевает и что все медработники подлежат двойной вакцинации,независимо от возраста. Сдала анализы на антитела к кори. IgG-(пол.0.83),(IgM-отр). Нужно ли мне прививаться от кори?Эпидемиолог сказала что ничего страшного не будет,если привьюсь даже если переболела. А зачем,если есть иммунитет? Тем более очень много хронических заболеваний.Жду с нетерпением вашего ответа.
16 июня 2015 года
Отвечает Янченко Виталий Игоревич:
Ангелина, я бы не прививался на вашем месте.
2015-04-16 07:28:21
Спрашивает Юлия:
Добрый день!
Сдаю анализы для госпитализации в больницу на удаление полипа! в регистратуре сказали принести анализ на антитела к кори, мой результат показал 0,7 МЕ/мл, могут ли из за него не принять в больницу?
08 июня 2015 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Юлия! Отказать Вам в госпитализации на основании результата анализа на антитела к кори могут только в том случае, если результат отрицательный, а в больнице — эпидемия кори. В целом, ситуацию надо обсудить с лечащим врачом. Берегите здоровье!
2014-08-28 07:48:55
Спрашивает анна:
подскажите, пришел результат анализа на антитела к кори : 0,66ме/мл. Это значит обнаружены или нет?
01 сентября 2014 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, Анна. Напишите, пожалуйста, результаты анализов полностью и без ошибок и обязательно включая референсные значения, и тогда мы сможем вам помочь. Удачи.
2013-09-25 11:43:37
Спрашивает Лидия:
Здравствуйте! Проводили ИФА на определение титра антител к кори, результат — сомнительный: 0,17 (в лаборатории 0,18 положительно). Вакцинирована, ревакцинация в 1997м году. Возможен контакт по кори (недавно переболели соседи), сама 5 дней назад переболела ОРВИ (еще остается кашель). Заставляют делать вакцинацию. Насколько это обоснованно? Обязательно ли сейчас вакцинироваться, подождать 2-3 недели или вообще не стоит сейчас вакцинироваться? И как можно трактовать данные результаты ИФА? Заранее спасибо!
28 октября 2013 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Здравствуйте, Лидия! При сомнительном результате ИФА на антитела рекомендуется повторить исследование через 2-3 недели в той же лаборатории. Результат анализа нужно показать инфекционисту и обсудить с ним дальнейшие действия. Берегите здоровье!
2015-07-10 21:36:10
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте! Можно подсказать что означают результаты анализа (ребенку 2,4 года):
Протромбиновый тест (ПВ, % по Квику,МНО/INR)
Протромбиновое время (ПВ, РТ, сек.) 12.2 сек 9.8- 12.1
Протромбиновый индекс (ПТИ,протромбин по Квику, %)
85.4 % 70.0 — 130.0
Международное нормализованное
отношение (МНО/INR)
1.06 до 1.0
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ,АРТТ) 32.7 сек 22.7 — 31.8
Тромбиновое время (ТВ) 20.5 сек 14.0 – 21.0
Фибриноген 2.9 г/л 1.8 – 3.5
Вирус простого герпеса (HSV) 1 типа,
антитела IgG 1.25 COI при норме: 0.6 — 1.0 — сомнительный результат
> 1.0 — положительный результат
Вирус простого герпеса (HSV) 2 типа,
антитела IgG 0,13 COI при норме: 0.51 — 1.0 — сомнительный результат
> 1.0 — положительный результат
Вот этот результат меня беспокоит больше всего
Вирус Эпштейна-Барр (капсидный
антиген, VCA), антитела IgG 133.8 ОЕ/мл при норме:ОЕ/мл ≥ 16.0 — 22.0 — сомнительный результат
> = 22.0 — положительный результат
Вирус кори, антитела IgG обнаружены
И если у ребенка два месяца назад были прививки от кори, краснухи и т.д.можно ли эти результаты расценивать как защита от этих инфекций или же судя по результатам у него есть какая-то инфекция???
15 июля 2015 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Вам желательно проконсультироваться у врача инфекциониста, сдать развёрнутый общ.ан.крови,СРБ. Кроме этого необходим осмотр. Возможно необходимо уточнить наличие инфекционного мононуклеоза…
2015-06-12 16:12:20
Спрашивает елена:
Здравствуйте! Помогите пожалуйста ,Мне 28 лет,планирую первую беременность.Сдала анализы на TORCH-инфекции и было выявлено
антитела к вирусу краснухи igG 23.5
антитела к вирусу краснухи igM 0.5
антитела к цитомегаловирусу igG 204.4
антитела к цитомегаловирусу igM 0.24
антитела к Toxoplasma gondii igG 0.0
антитела к Toxoplasma gondii igM 0.1
антитела к вирусам Herpes symplex I,II типов igG 17.10
антитела к вирусам Herpes symplex I,II типов igM 0.27
антитела к вирусу кори igG 0.48
антитела к Chlamydia trachomatis igA 0.03
антитела к Chlamydia trachomatis igG 0.03
антитела к Listeria monocytogenes igG 0.06
18 июня 2015 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Ваш анализ в норме. Наличие IgG свидетельствует о контакте с инфекциями в прошлом и лечению не подлежит при любых(!) значениях. Это характеристика иммунной памяти организма.
2015-05-12 10:55:56
Спрашивает Ольга:
05/05/2015 сдан анализ на титры кори для госпитализации с ребенком.
Результаты следующие: корь lgG 211.9++ мкЕд/мл.
Пояснения лаборатории:
200,0-275,0 -результат сомнительный,анализ рекомендуется повторить через 10-14 дней;
>275,0 антитела обнаружены.
Вопрос:поясните,пожалуйста, будут ли мои результаты поводом отказа для госпитализации меня с ребенком. Так как ложиться нам в больницу уже 18.05.15 Время для пересдачи уже не хватает.
13 мая 2015 года
Отвечает Янченко Виталий Игоревич:
Здравствуйте! Никогда антитела не являлись поводом к госпитализации. Только нарушение состояния ребенка есть показание к госпитализации.
2015-03-30 11:38:14
Спрашивает Алина:
Занялась вопросом планирования беременности, интересует прививка против краснухи, кровь сдала, по результатам антител нет. Узнавала о наличии вакцины, сказали что в наличии есть комплексная от кори-краснухи-паратита Приорикс.. Вопрос, зачем мне дополнительно от кори и паратита,если нужна только от краснухи,как это может сказаться на моем организме и на будущей беременности.. возможно ли сделать прививку в гос.поликлинике, у какого врача получить полную информацию, .
19 мая 2015 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Алина! Можно привиться комплексной вакциной — если Вы болели корью и паротитом или ранее получали прививку от них, эти компоненты вакцины никак на Вас не повлияют, если не болели — у Вас появится иммунитет и против этих инфекций. Вакцинацию надо провести минимум за 3 месяца до зачатия. Все вопросы, касающиеся вакцинации, надо обсудить с инфекциониста по месту жительства. Берегите здоровье!
2014-07-22 10:43:17
Спрашивает Виктория:
Здравствуйте.У меня такие результаты анализа Корь IgG714мкЕД/мл норма 275.0 антитела обнаружены IgM 0.2мкЕД/мл норма 1.1 обнаружены. Подскажите пожалуйста я планирую беременность, могу ли я при этих результатах планировать беременность, в детстве переболела ветрянкой? Спасибо
24 июля 2014 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Можете смело планировать беременность. IgG свидетельствуют о контакте с инфекцией в прошлом и лечению не подлежат при любых значениях.
Источник
