Корь у детей e

Корь у детей занимает особое место среди заразных инфекционных болезней. Симптомы этой острой инфекционной патологии у детей – высокая температура, характерная коревая сыпь, боль в горле, кашель, выраженная интоксикация организма. Заболеть корью может любой ребенок или даже взрослый, причем корь может протекать с серьезными осложнениями и иногда приводить к летальному исходу. Известно, что корь ежегодно уносит во всем мире жизни 150 тысяч людей, преимущественно детей до 10 лет. Поэтому любой человек, в особенности, родители маленьких детей, должен хорошо знать, что такое корь.

Причины заболевания

Источник инфекции при кори – больной человек. Вирус передается воздушно-капельным путем и отличается крайне высокой контагиозностью. Профилактика кори у детей проводится в виде плановой вакцинации в два этапа. Сформированный иммунитет защищает от кори или, в случае заражения, помогает перенести болезнь в легкой форме и без осложнений.

Возбудитель кори относится к парамиксовирусам. Сам парамиксовирус неустойчив вне организма, быстро разрушается под воздействием ультрафиолетовых лучей, пониженной влажности, однако сохраняется при низких (до -70°С) температурах.

Как передаётся корь

Сезонность заболеваемости корью – с октября по апрель – связана со скоплением людей в помещениях. Заражение корью детей часто происходит в детских дошкольных учреждениях. Случаи инфицирования через третьих лиц крайне редки ввиду быстрого разрушения вируса во внешней среде.

Возбудитель инфекции переносится воздушно-капельным путем от больного человека к здоровому. Особую опасность представляет выделение активного вируса больным в инкубационный период, когда до начала высыпаний остается 3-4 дня и точная диагностика по клинической картине болезни не представляется возможной.

Больной корью человек опасен для окружающих в течение 7-10 дней. Вирус кори высококонтагиозен, процент передачи инфекции при тесном контакте составляет почти 100% случаев при отсутствии вакцинации. Возбудитель также может перемещаться воздушным путем, например, через лестничные клетки, вентиляционные шахты в многоквартирных домах.

В последние десятилетия благодаря введению вакцинации в плановые прививки заболеваемость детей значительно снизилась, однако среди взрослой популяции сохраняется достаточно высокое количество людей, не имеющих иммунитета к парамиксовирусу, что обуславливает повышенное количество взрослых больных, а также появление случаев внутриутробного инфицирования плода от больной корью матери.

Если человек переболел корью, то у него на всю жизнь остается стойкий иммунитет, и при повторном заражении заболевание маловероятно. Случаи повторного заболевания корью, как правило, связаны с состояниями иммунной недостаточности.

Коревая инфекция у детей до двух лет чаще всего встречается при отсутствии у матери иммунитета к парамиксовирусу, естественного или выработанного после вакцинации. Учитывая опасность кори для грудных детей, прививка от парамиксовируса входит в рекомендованный список вакцин для женщин, планирующих беременность и не имеющих специфического иммунитета.

Инкубационный период кори

Возбудитель кори проникает в тело человека сквозь слизистые дыхательных путей и органов зрения.

Через три дня после проникновения парамиксовирус попадает в кровоток, разносится по лимфатическим узлам, оседает в селезенке, где активно размножается в кровотоке в течение инкубационного периода (от 7 до 17 дней).

По окончании инкубационного периода кори новое поколение парамиковируса распространяется по всему организму, поражая кожу, конъюнктиву, органы желудочно-кишечного тракта, дыхательную и нервную системы.

Как проявляется корь

Клинические симптомы кори у ребенка и у взрослого различны в виду отличия физиологических процессов, зрелости организма и сформированности иммунитета. Довольно часто у взрослых заболевание протекает тяжелее, чем в детском возрасте.

Корь, симптомы в детском возрасте

Корь у детей проявляется по-разному в зависимости от периода заболевания. Начальный период, характеризующийся катаральными симптомами и признаками общей интоксикации, длится от 3 до 5 дней.

СимптомМеханизм развития
ГипертермияПовышение температуры тела – защитная реакция организма
Психомоторное возбуждение, ухудшение сна, гиперреакция на раздражители, капризностьСледствие проникновения парамиксовируса в кору и иные отделы головного мозга
Ринит (насморк), с прозрачным слизистым отделяемым, боли в горле, гиперемия и отек слизистых оболочекВирус повреждает капилляры верхних дыхательных путей, слизистая носовых ходов активируется и вырабатывает защитный белок. Этот процесс сопровождается появлением признаков раздражения горла и носа. Отечность слизистых оболочек дыхательных путей может развиваться вплоть до ларингоспазма
КашельВоспалительный процесс в дыхательных путях распространяется на голосовые связки. Развиваются типичные для кори симптомы – осиплость, хриплость голоса и характерный «лающий» кашель
Конъюнктивит, светобоязньОтек внутренних оболочек век способствует размножению болезнетворных бактерий, воспалительный процесс способствует началу реакции раздражения на яркий свет
Отечность, одутловатость лицаЭти признаки кори возникают из-за воспалительных процессов в шейных лимфатических узлах, провоцируемых парамиксовирусом. Они сопровождаются отечностью, застоем крови и лимфы в кровеносных сосудах головы
Коревая энантемаОбразуется на 2-4 день заболевания на слизистой мягкого неба в виде красных пятен до полусантиметра в диаметре. Через 24-48 часов сливается с общей гиперемией слизистой горла
Пятна Вельского-Филатова-КопликаЭти характерные пятна возникают на 3-5 день на слизистой щек в области жевательных зубов в виде небольших белых пятен с красной каймой вследствие омертвения части слизистой в очагах размножения парамиксовируса.
Желудочно-кишечная симптоматикаБоль в животе, отказ от еды, учащение стула, тошнота, рвота как следствия поражения слизистых оболочек кишечника.

Катаральный период кори сменяется периодом характерных коревых высыпаний на кожных покровах. Сыпь появляется на 3-4 сутки после манифестации заболевания, в первую очередь на лицевой части головы. Далее сыпь распространяется на шею, верхнюю часть туловища и постепенно покрывает все тело, включая конечности.

Коревые высыпания носят название пятнисто-папулезной экзантемы, проявляясь в виде возвышающихся над кожей розовых узелков неправильной формы. Папулы окружены красными пятнами, увеличивающимися в размерах, склонных к слиянию между собой. В этот период общая интоксикация проявляется головной болью и повышением температуры. Также при экзантеме наблюдается усиление кашля и насморка. Длительность данного периода – 4-5 дней, после чего сыпь бледнеет, изменяет цвет, сокращается в размерах. Состояние больного улучшается, снижается контагиозность вируса.

Следующий период кори сопровождается процессом реконвалесценцией (кожной пигментацией).

СимптомМеханизм развития
Изменение цвета сыпиПо прошествии пяти дней после начала появления экзантемы в результате отложения меланина возникает симптом «грязной кожи», пятна светло-коричневого цвета на месте папулезных узлов.
Шелушение эпидермисаОтпадают отмершие клетки рогового эпителия в местах высыпаний
Общее улучшение самочувствияНормализация температуры тела, снижение выраженности катаральных явлений вследствие выработки организмом противокоревых антител
Читайте также:  Прививка от кори взрослому что нельзя

Данный период длится от 7 до 10 дней и, при отсутствии осложнений, заканчивается выздоровлением.

Клинические проявления кори у взрослых

Клиническая картина кори у взрослых имеет те же периоды, что и при болезни в детском возрасте. Однако симптоматика более выраженная, болезнь протекает тяжелее, выше вероятность осложнений. К симптомам присоединяются тахикардия (более 100 ударов в минуту), понижение артериального давления, сыпь сопровождается подкожными кровоизлияниями, вызванными повреждением капилляров.

Атипичные формы кори

Выделяют типичную клиническую картину кори с сохранением всех симптомов и соблюдением периодичности развития, и атипичные формы:

  • митигированная,
  • абортивная,
  • стертая,
  • бессимптомная,
  • форма с аггравированными симптомами.

Митигированная или ослабленная форма кори характерна для пациентов, прошедших профилактические процедуры в инкубационном периоде (введение иммуноглобулина, стероидных гормонов, переливание крови, плазмы от доноров с иммунитетом и т. п.). В таком случае инкубационный период может удлиняться до 21 дня. Признаки митигированной кори четко не выражены или же стерты. Температура тела может оставаться в пределах нормы или повышаться до субфебрильных показателей, период высыпаний сокращен, экзантема бледная, необильная, высыпания на слизистых отсутствуют. Болезнь протекает быстро, без осложнений.

Абортивная форма кори начинается так же, как и типичная коревая инфекция, однако на 2-3 сутки клинические признаки заболевания исчезают. Гипертермия отмечается в первый день, после чего температура возвращается к норме. Сыпь присутствует преимущественно на лицевой части и туловище.

Стертая форма характерна для больных, имеющих иммунную защиту от парамиксовируса инъекции коревой вакцины. Симптомы кори не выражены, течение быстрое, без осложнений, состояние больного удовлетворительное.

Бессимптомная форма характеризуется отсутствием специфической симптоматики, определяясь только при лабораторном анализе крови на иммуноглобулины.

Форма с аггравированными симптомами встречается редко. Сопровождается выраженной интоксикацией организма, геморрагическим синдромом, чаще характерна для взрослых.

Диагностические мероприятия

Выраженная клиническая картина коревой инфекции в большинстве случаев позволяет установить диагноз после визуального осмотра пациента. Однако в начале заболевания, при легком или нетипичном течении, а также присоединении иной инфекции необходима дифференциация с такими болезнями, как скарлатина, краснуха, инфекционная эритема, также сопровождающимися высыпаниями схожего характера и вида.

При лабораторной диагностике применяют вирусологический и серологический методы исследования.

При вирусологическом методе материалом изучения становятся носоглоточные смывы, отделяемое из глаз, моча больного корью. Проводится определение наличия парамиксовируса в биологических материалах при помощи иммунофлюоресценции, фазово-контрастной и флюоресцентной микроскопии. При серологическом методе прибегают к исследованиям реакции агглютинации, связывания комплемента и др. Анализ проводится дважды: в начале болезни и спустя две недели. Нарастание титра антител в 4 раза и более служат диагностическим критерием кори.

При помощи современных методов обследования (в частности, иммуноферментного анализа) можно выделять наличие специфических антител в крови, позволяющих судить об острой форме заболевания или более раннем контакте с возбудителем. Для такой диагностики проводят анализ крови на содержание иммуноглобулинов. О наличии выраженного инфекционного процесса свидетельствует наличие иммуноглобулинов М (IgM) в количестве 0,18 МЕ/мл. Анализ проводится с 3 суток после начала заболевания.

Дополнительные исследования не нацелены на диагностику, однако позволяют уточнить характер развития процесса и вероятность развития осложнений. Чаще всего для контроля и коррекции терапии назначается анализ мочи. При подозрении на воспаление легких как осложнение заболевания проводят диагностику при помощи рентгенологического исследования органов грудной клетки.

Лечение кори у детей и взрослых

Специфического лечения, направленного на борьбу именно с парамиксовирусом, пока не существует. Лечение базируется на снижении выраженности симптомов, предотвращении или купировании осложнений.

Первоочередное значение имеет соблюдение постельного щадящего режима в течение 7-10 дней от начала заболевания и молочно-растительной диеты. Из рациона исключается острая, жирная, жареная пища, блюда, раздражающие слизистую желудочно-кишечного тракта.

Важное значение при лечении больного корью имеет соблюдение питьевого режима в виду возможной дегидратации организма из-за лихорадки, учащенного стула, диареи. При необходимости прибегают к использованию электролитных растворов.

Назначение витаминов носит специфический характер: известно, что заболевание переносится значительно тяжелее у пациентов с недостатком витамина А. Таким образом, назначение монопрепарата или поливитаминов – часть терапии при коревой инфекции.

Лечение медикаментами

Симптоматическая терапия зависит от того, какими симптомами сопровождается заболевание: именно клинические проявления определяют выбор лекарственных препаратов. При конъюнктивите делают промывания конъюнктивы физиологическим раствором, отваром ромашки, теплой кипяченой водой, 2% раствором гидрокарбоната натрия (пищевой соды). Если конъюнктивит носит бактериальных характер и наблюдается гнойное отделимое, назначают антибактериальные капли для глаз.

Для облегчения состояния при выраженном рините прибегают к сосудосуживающим препаратам местного действия и промываниям носовых ходов. Сухой, частый, изматывающий кашель требует назначения противокашлевых медикаментов. При высоких показателях температуры тела или склонности к судорожным реакциям на фоне гипертермии прибегают к жаропонижающим средствам.

В некоторых случаях показана терапия, направленная на усиление защитных сил организма. Если у ребенка наблюдается выраженная интоксикация, или же болезнь возникает у ослабленного взрослого пациента, то это является показанием для лечения в стационаре с использованием человеческого иммуноглобулина для увеличения эффективности общего иммунитета пациента. При выраженной аллергической реакции, симптомах интоксикации, отечности возможно использование антигистаминных препаратов (Супрастин, Фенистил, Зиртек и т. п.).

При отсутствии осложнений и присоединившейся инфекции антибиотикотерапия не показана. При наличии симптомов бактериальной инфекции назначают антибиотики из группы пенициллинов, цефалоспоринов, макролидов. Терапия осложнений проводится в стационарных условиях. Лекарственные препараты подбираются в зависимости от того, какой орган вовлечен в патологический процесс. Возможно пребывание в различных отделениях, в том числе в отделении реанимации и интенсивной терапии, если необходимо лечить такие осложнения кори, как менингит, энцефалит и пневмония.

Корь: профилактические меры

Корь опасна тяжелыми осложнениями: коревой пневмонией, менингитом, энцефалитом, обструктивным бронхитом, ларингостенозом и другими. Вопреки нередкому мнению корь не ограничивается температурой и высыпаниями на коже, а может иметь длительное тяжелое течение с выраженным влиянием на различные внутренние органы, требовать длительного периода реабилитации. Осложнения могут провоцировать инвалидизацию или заканчиваться летальным исходом.

Читайте также:  Сколько ждать анализ на корь

Для предотвращения заражения маленьким детям делаются прививки. Вакцинация проводится в возрасте 1 года и 6 лет. После нее иммунитет сохраняется длительное время, но не всегда является пожизненным. Поэтому во взрослом возрасте показана ревакцинация при утере поствакцинального иммунитета.

При контакте с больным человеком мерой профилактики, позволяющей значительно облегчить течение заболевания и предотвратить развитие осложнений, служит срочная вакцинация непривитого ребенка или взрослого «живой» моновакциной против парамиксовируса.

Источник

Мы продолжаем обсуждение вопросов, касающихся заражения корью и ваших действий в отношении заболевания ребенка или взрослых членов семьи. Корь – заболевание опасное и коварное, стоит при первых же подозрениях проводить активные действия по ее предотвращению. Итак, продолжим наш разговор.

Что делать, если заразились корью?
Всегда возникают вопросы о том, что же делать с ребенком или как поступать взрослому, если произошло заражение корью, какие симптомы нужно искать у себя или малыша, какие признаки можно отнести к типичному течению? Самые первые проявления при кори могут сильно напоминать банальные простуды или грипп. У заболевшего резко и внезапно поднимается температура до 39-40 градусов, затем спустя несколько дней присоединяется кашель с насморком и сильным покраснением глаз (развивается конъюнктивит), а потом проявляется сыпь на коже. При коре сыпь имеет вид красных пятнышек, которые могут быть немного выпуклыми или плоскими. Проявление сыпи происходит сверху вниз – на коже головы, шеи и лица, постепенно затем распространяясь на область туловища, ног и рук. Отдельные элементы высыпаний могут постепенно увеличиваться и сливаются между собой, что дает образование более крупных пятен.

Сыпь держится на теле примерно пять суток и затем может постепенно сходить с тела в той же последовательности, как она и возникала. Изначально сыпь исчезает с лица, головы и шеи, постепенно пропадая уже на туловище и конечностях. После того, как сыпь на теле проходит, она не оставляет после себя никаких следов и шелушения. У детей на фоне развития кори могут возникать симптомы расстройства пищеварения в виде тошноты с рвотой, расстройством стула и болями в животе. Зачастую при кори в области слизистой рта, обычно у детей, при заболевании корью по внутренним поверхностям щек возникают белые пятнышки (пятна Филатова-Коплика). Они выглядят как просяные зернышки и держатся не более суток, затем исчезая бесследно. В среднем, на фоне течения кори температура держится не более недели, постепенно снижаясь. При кори можно применять для снижения температуры только парацетамол или нурофен, применение аспирина или анальгина при кори может приводить к тяжелым осложнениям, вплоть до нарушений в работе печени.

Высыпания при кори в среднем могут длиться до семи — десяти суток, при этом сыпь не требует какого либо специального лечения, ее не нужно ничем обрабатывать и смазывать. Спустя примерно четверо суток с момента появления сыпи ребенок или взрослый перестает быть заразным. При кори может наблюдаться кашель, который также не требует никакого специального лечения. Он может сохраниться на протяжении всего заболевания и потом еще остаточные явления могут сохраняться на протяжении двух недель с момента исчезновения сыпи.

Признаки агрессивного течения кори.
Далеко не всегда корь может протекать благополучно и может давать осложнения, при этом необходимо вовремя заметить агрессивное течение кори и приступить к правильному лечению. По данным многолетних клинических исследований за очень большой группой людей, переболевших корью, было выявлено, что особенно часто осложнения кори возникают у детей до пяти лет, у взрослых старше 20 лет, а также у людей со снижением иммунитета и беременных женщин. Примерно 5-6% людей, которые заболевают корью, дают в дальнейшем развитие пневмонии (воспаление легких). При этом, пневмония сама по себе относится к категории очень опасных заболеваний, и при некоторых случаях даже при назначении адекватного лечения она может приводить к летальному исходу. При кори же пневмонии опасны своей быстротой развития.

Другим, не менее опасным осложнением при кори будет формирование коревого энцефалита, поражения тканей головного мозга с развитием его воспаления. Такое осложнение возникает примерно в 0.1-0.2% зараженных корью, но при этом энцефалиты могут приводить летальному исходу или к развитию различных органических поражений головного мозга и неврологическим нарушениям в виде параличей каких-либо частей ела, нарушениям речевой функции или проявлениям эпилепсии. Развитие кори может приводить к формированию отитов (воспаления среднего уха), поражениям глаз, вплоть до формирования слепоты. Важно помнить об опасных симптомах, требующих немедленного обращения к врачу. К ним относятся:
— повторные подъемы температуры до высоких цифр на фоне относительного улучшения состояния при кори
— появление сильной слабости с кашлем и болями в груди
— проявление приступов сильной головной боли
— потеря сознания или начало судорог у заболевшего корью
— проблемы с речевыми функциями, координацией или зрением
— сильные боли в ухе, возможно с выделением гноя из уха
Все это требует немедленного вызова врача или скорой помощи и госпитализации в стационар для проведения адекватного лечения.

Как лечить корь?
На сегодня неосложненные эпизоды кори у детей и взрослых можно лечить в домашних условиях. На сегодня не разработано каких-либо противовирусных препаратов, которые бы действовали непосредственно на вирусы кори и останавливали размножение инфекционного агента. Поэтому, если заболевают корью ребенок или взрослый, проводят только симптоматическое лечение, которое помогает в облегчении неприятных симптомов кори. При заболевании можно поинтересоваться у врача, можно ли проводить вам или ребенку лечение препаратами витамина А (ретинол). По данным научных исследований, проводимых в разных странах, было показано, что прием витамина А при кори может облегчать течение заболевания Также он может предотвращать серьезные осложнения заболевания, в том числе и поражения глаз со слепотой.

Действия родителей при кори у ребенка
Есть целый ряд необходимых мероприятий, которые необходимо провести родителям при развитии кори у ребенка. Если малыш заболел корью и его лечение происходит в домашних условиях, самым важным для вас должно стать обеспечение ему обильного питья для предотвращения обезвоживания. Оно может развиваться на фоне высокой температуры и возможного поноса при кори. Нужно постараться как можно чаще предлагать ребенку для питья обычную воду, за сутки ребенок должен выпивать не менее полутора литров жидкости. Если помимо температуры у малыша возникает понос, нужно лечить его по всем правилам терапии диареи, но без приема антибиотиков и кишечных антисептиков. Также при кори и условии хорошего самочувствия, ребенка можно мыть, ежедневно можно протирать на фоне лихорадки кожу влажным полотенцем.

Читайте также:  Стипе миочич кори маллис

Карантинные и профилактические моменты.
Заболевшие дети снимаются с посещения школы или детского сада как минимум на четверо суток с момента появления сыпи, так как в это время ребенок еще заразен для окружающих. При заболевании взрослого человека он находится на больничном с момента появления сыпи также как минимум четверо суток или до полного выздоровления. Максимальная продолжительность карантина по кори в детских учреждениях и стационарах – 21 день. Но что делать, чтобы защитить от кори других членов семьи при наличии в доме коревого больного? Корь относят к сильно заразным инфекциям, поэтому, если кто-то в семье, особенно ребенок. Заболел корью, считается. Что все остальные члены семьи, не имеющие к ней иммунитета, тоже заразятся от малыша. Важно как можно скорее обратиться к врачу для установления наличия иммунитета к кори и необходимости специального лечения. Мы уже говорили, что нужно делать контактным по кори в первой части статьи.

Корь у беременных.
Далеко не все женщины переболели в детстве корью и имеют от нее прививки, и может случиться так, что контакт по кори или заболевание ею придется на период беременности. Как мы уже говорили, корь у беременных в отличие от всех остальных, протекает агрессивно и может приводить к серьезным осложнениям, особенно часто к пневмонии. При исследованиях было показано, что вирус кори не наносит вреда развивающемуся плоду, но он может приводить к нарушению течения беременности. Зачастую у беременных с корью чаще возникают преждевременные роды и рождение недоношенных детей. Если женщина заразится корью менее, чем за три недели до родов, инфекцией заболеет и плод или новорожденный. При новорожденности корь протекает тяжело и дает осложнения, особенно в первые десять дней жизни крохи. Если корь возникнет после двух недель жизни, шансы на более благоприятное ее течение существенно повышаются.

Еще статьи на тему «Инфекционные и паразитарные болезни»:

Лямблиоз у детей и взрослых — что это?

Диагностика и лечение лямблиоза взрослых и детей.

Гельминты у детей и взрослых — как их определить?

Лечение гельминтозов у детей и взрослых.

Диагностика гельминтозов, основы профилактики.

Методы профилактики паразитозов. Продукты, дворы.

Профилактика паразитозов — продукты, животные, путешествия

Диагностика и лечение ацетона в моче

Острицы у детей и взрослых. Что это?

Лечение остриц у детей и взрослых

Эхинококк у детей — что это?

Лечение эхинококка у детей и взрослых

О детской скарлатине — причины и протекание.

Лечение скарлатины у детей.

Осложнения скарлатины — что нужно знать!

Герпангина у детей.

Развитие ветрянки у детей.

Течение и осложнения ветрянки.

Методы лечения ветрянки.

Ветрянка у беременных и при ГВ.

Развитие кори у детей и взрослых.

Энтеровирусные инфекции — что это?

Энтеровирусные инфекции — как не заболеть, и что делать?

Что такое лихорадка и когда она опасна?

Общие вопросы лечения лихорадки.

Медикаментозная помощь при лихорадке.

Вопросы в лечении лихорадки.

Что такое коклюш?

Лечение коклюша у детей или взрослых.

Что такое остеомиелит?

Проявления и диагностика остеомиелита.

Особенности остеомиелита у детей.

Лечение остеомиелита у детей.

Бронхиты у детей.

Самые частые болезни детей до 3 лет: ОРВИ

Самые частые болезни детей до 3 лет: лечение ОРВИ и ларингиты

Самые частые болезни детей до 3 лет: энтеровирусы и коклюш

Самые частые болезни детей до 3 лет: Скарлатина и краснуха.

Самые частые болезни детей до 3 лет: ветрянка

Самые частые болезни детей до 3 лет: менингококковая и пневмококковая инфекции

Самые частые болезни детей до 3 лет: острые отиты и кишечные инфекции.

Самые частые болезни детей до 3 лет: гельминтозы и общие замечания.

Проявления детских инфекций в полости рта

Проявления герпесной инфекции в полости рта

Поражения кожи при детских инфекциях. Как отличать?

Проблемы кожи инфекционного характера. Чем они опасны детям

Грибковые и паразитарные болезни кожи у детей

Паразитозы — что за болезни и чем опасны?

Проявления паразитозов, диагностика

Как определить и чем лечить паразитов

Энтеробиоз у детей: неприятный паразит

Что такое цитомегалия и чем она опасна?

Лечение цитомегаловирусной инфекции

Цитомегалия при беременности: опасности для ребенка

Что такое корь, чем опасна эта инфекция?

Лечение кори в детском возрасте

Вирусная диарея: что это такое?

Проявления вирусных диарей у детей

Чесотка у детей: заразная инфекция

Диагностика и лечение детской чесотки

Особые виды нефропатий: фосфатные или цистиноз

О чем расскажет язык ребенка?

Изменения языка у детей при патологиях

Детские инфекции: корь, паротит, краснуха

Что такое коклюш, опасность для детей

Проявления коклюша у детей, как его распознать?

Стафилококк и стафилококковая инфекция: где разница?

Пути заражения глистами и лямблиями детей, их лечение и профилактика.

Что такое листериоз и чем он опасен?

Аднексит: что это такое и как это лечат?

Что такое инфекционный мононуклеоз?

Как проявляет себя инфекционный мононуклеоз?

Циститы у детей: причины и лечение

Сальмонеллез у детей: причины инфекции

Варианты течения сальмонеллеза

Аденовирусная инфекция: чем опасна у детей?

Венерические заболевания у женщин: опасны ли мамочкам?

Дети и животные в доме: плюсы и минусы

Профилактика и лечение детских вирусных заболеваний

Что делать, когда у ребенка жар?

Интимные инфекции — деликатный вопрос

Экстренная профилактика ОРВИ и гриппа у детей

Как болезни влияют на внешность?

Лечение ангины дома

Вши у детей: откуда и что делать?

Источник