Корь у грудничка комаровский

Корь — типичная вирусная инфекция, а вызывающий ее вирус имеет целый ряд удивительных особенностей. Об этом рассказывает известный украинский доктор Евгений Комаровский на своем сайте komarovskiy.net.

Он подчеркивает, что прежде всего, для этой инфекции характерна почти 100% восприимчивость — т. е. если человек ранее корью не болевший будет контактировать с больным корью — вероятность заболеть самому чрезвычайно высока.

Корь передается воздушно-капельным путем, а вокруг больного находится огромное количество вирусов, которые с потоками воздуха могут распространяться на довольно-таки приличные расстояния — в соседние комнаты, на другие этажи.

Меры профилактики кори, по словам Комаровского, «основываются на здравом смысле и вполне очевидны».

Вирус кори проникает в организм человека через слизистые оболочки глаз и верхних дыхательных путей. Вирус испытывает особое пристрастие к клеткам центральной нервной системы, слизистым оболочкам кишечника и дыхательных путей.

От момента заражения до появления первых признаков болезни проходит обычно 8-10 дней, иногда инкубационный период удлиняется до трех недель, но короче 7 дней он не бывает никогда.

Начинается корь с повышения температуры, головной боли, кашля, насморка.

Весьма типично также поражение глаз — слезотечение, конъюнктивит. Все эти симптомы, весьма напоминающие ОРЗ, сохраняются 2-3 дня (иногда 5-6 дней), после чего возникает сыпь — розовые пятнышки, которые, сливаясь друг с другом, превращаются в пятна и, появившись вначале на голове (за ушами, на лице), медленно опускаются вниз и в течение двух-трех дней добираются до ног.

Комаровский рассказал также о том, что нужно знать об этой болезни.

Во-первых, корь вызывает существенное снижение иммунитета. То есть, на фоне кори очень легко подхватить еще какую-нибудь инфекцию (как правило, бактериальную). Поэтому чистоте и ограничению контактов с другими людьми должно уделяться первостепенное внимание.

Также при кори отмечается резкое снижение в организме ребенка содержания витамина А и витамина С (аскорбиновой кислоты), что может способствовать возникновению осложнений. Употребление этих витаминов во время болезни обязательно, а начать лучше уже тогда, когда только возникла угроза заболеть — например, в детском садике у кого-то из детей корь.

Заболевший корью ребенок заразен уже за 1-2 дня до возникновения первых признаков болезни и перестает быть таковым через 5 дней после появления сыпи.

Кроме того, Комаровский напоминает: прививка от кори — это, по своей сути, искусственное заражение ребенка вирусом, но очень ослабленным.

«Приблизительно у 10% детей с 6 по 20 день после прививки могут отмечаться слабые реакции в виде повышения температуры, а иногда появления конъюнктивита и необильной сыпи. Эти симптомы сохраняются 2-3 дня, после чего все благополучно проходит — упрощенно говоря, ребенок переносит очень легкую форму кори. Принципиально важен тот факт, что при возникновении любых признаков кори после прививки ребенок абсолютно не заразен и может совершенно спокойно посещать детский коллектив», — говорит Комаровский.

Добавим, что шансы заболеть корью повторно весьма невелики и не превышают 0,5-1%.

Источник

Корь – инфекционное заболевание. Для кори характерны следующие признаки – сыпь, боль в горле, кашель и очень высокая температура. Это заболевание опасно своими очень серьезными осложнениями, которые могут повлечь за собой даже смерть, особенно при отсутствии лечения.

Смертность от кори очень высока – каждый год она уносит более ста тысяч жизней. Основной процент в этой печальной статистике составляют детские смерти.

Пути заражения и профилактика

Заражение происходит через воздух во время общения с больным вирусом.

Профилактика достигается с помощью вакцинации. Первая проводится после года, а повторно вакцину вводят после 6 лет и потом следующую с минимальным разрывом – через месяц.

После этого у ребенка развивается иммунитет, который предохраняет от кори. А в случае если ребенок все таки заболеет, позволит перенести корь без последствий.

Вирус кори устойчив к низким температурам, однако не жизнеспособен за пределами организма больного человека и быстро разрушается такими факторами как ультрафиолетовые лучи и низкая влажность воздуха.

Перенос вируса и заражение

Очень опасен человек, который является носителем вируса, в инкубационный период, когда до появления характерной сыпи остается три или четыре дня и точно диагностировать болезнь практически невозможно. Человек, зараженный корью может передавать вирус до десяти дней.

При взаимодействии с больным, если у вас нет иммунитета то шанс не заболеть практически равен нулю. Вирус легко перемещается даже через вентиляцию и лестничные пролеты в домах. Мы вдыхаем вирус или он может проникнуть сквозь слизистые глаз.
Через три дня после этого он попадает в кровь, распространяется по всему организму и в селезенке начинает активное размножение. Инкубационный период может составлять от 7 и до 17 дней.
После этого вирус разносится по организму и поражает органы пищеварения, слизистые глаз, кожные покровы, легкие и бронхи, а также затрагивает нервную систему.

После того как человек переболел корью появляется иммунитет и вирус уже больше не будет опасен для него. Лишь люди страдающие иммунной недостаточностью могут повторно заболеть этим опасным заболеванием. Из за различий в физиологии у взрослого и ребенка, то и развитие болезни проистекает по-разному.

Беременность

Если вы планируете беременность и не были до этого привиты, то не стоит откладывать вакцинирование от кори. Оно позволит малышу выработать свой иммунитет к недугу и не заболеть до плановой вакцинации, которую, как говорилось раньше производят после года.

Симптомы кори у детей и ее лечение

Сначала у ребенка появляется высокая температура. Ребенок становится беспокойным и капризным. Нарушается сон. Затем появляются боли в горле и насморк.
Следующий этап – кашель и хриплость голоса. Еще один признак кори – конъюнктивит и из-за которого развивается светобоязнь. О лечении конъюнктивита подробнее читайте тут.
Лимфаденит ведет к отечности лица у пациентов.
Приблизительно на третий день, на слизистой неба появляются красные пятна до 5 миллиметров в диаметре.
Примерно в этот же период на слизистой щек также появляются пятна. Но на этот раз белые с красной каймой. Ребенок не ест, жалуется на боли в животе. Появляется рвота или тошнота, понос.
Сыпь же возникает на третьи сутки, начиная с лица и головы и постепенно опускаясь вниз и затем покрывает все тело. В этот период у больных наблюдается ухудшение общего состояния.
Растет температура, усиливаются проявления насморка и кашля.

Период высыпаний длится до пяти дней, а затем идет на спад, а состояние больного улучшается. В местах, где была сыпь кожа начинает шелушиться.

Не стоит нарушать постельный режим во избежание осложнения во время болезни, а также необходимо придерживаться диеты. В это время исключают острую и жирную пищу, все, что может раздражать слизистую кишечника.

Очень важно пить много жидкости. Чтобы восполнить дефицит, полученный из-за повышения температуры и диареи. Лечение медикаментами состоит в облегчении каждого симптома в отдельности.

Если присутствуют элементы бактериальной инфекции используют антибиотики. Корь может повлечь за собой такие осложнения как пневмония, энцефалит, менингит и другие.

Поэтому очень важно вовремя вакцинировать ребенка, а в случае контакта с заболевшим, детям которым прививка от кори не делалась немедленно ее произвести во избежание осложнений, и последующем лечении.

Источник

До момента изобретения вакцины против кори заболевание уносило тысячи жизней. Множество детей стали инвалидами. Сейчас с помощью прививок удалось сократить инфицирование вирусом на 95%.

Однако вспышки еще возникают среди непривитых деток. В группе риска находятся младенцы до года, так как первую прививку ставят в 12 месяцев.

Может ли ребенок до года заболеть корью, какие симптомы скажут о наличии инфекции у грудничка, и какими должны быть меры профилактики? Будем искать ответы на эти вопросы!

Что это такое

Она относится к острым заболеваниям вирусной природы, отличается высокой скоростью распространения. Вероятность заражения достигает 100% — этим не отличилась ни одна болезнь.

Вирус распространяется воздушно-капельным путем, выделяясь при кашле, чихании. Во внешней среде микробы нежизнеспособны, разрушаются при высоких, низких температурах, воздействии ультрафиолета, обработке средствами гигиены.

Инкубационный период продолжается до 14 дней. За это время микроорганизмы сквозь слизистую проникают в кровь, достигают лимфоузлов. Там они атакуют лимфоциты и другие белые кровяные клетки.

После этого начинается второй этап, когда вирус из лимфатических узлов разносится по всем органам.

В этот момент заболевание манифестирует первыми симптомами: температурой, покраснением горла, ринитом, отечностью слизистых.

Высыпания проявляются через 5-6 дней. Они выступают маленькими пузырьками с ободком, сливаются в один большой очаг.

Обратное развитие начинается через 4-5 дней активных высыпаний. Пятна бледнеют, температура спадает, кожа больного начинает шелушиться. Полностью пигментация исчезает через 10-12 дней.

Болезнь опасна не сама по себе, а своими осложнениями. Вирусы угнетают иммунитет, поэтому велика вероятность бактериального инфицирования. Самыми частыми осложнениями кори выступают пневмония, лимфаденит, бронхит, энцефалит.

Может ли заразиться ребенок до года, причины

Причина — это контакт с больным человеком. Он является заразным за 2 дня до первых проявлений и в течение 6 дней активных высыпаний.

Если женщина прививалась или переболела до беременности, в ее крови присутствуют антитела к вирусу.

Они передаются ребенку, защищают его. Антитела передаются малышу с грудным молоком.

Защита сохраняется до 3-6 месяцев, затем постепенно ослабевает и прекращает действовать. Поэтому иммунизацию проводят в 12-15 месяцев.

Высока вероятность заражения у младенцев, если:

Мать не болела корью, не была привита.
Мать привита, но младенец находится на искусственном вскармливании.
У ребенка диагностирован иммунодефицит.
Мать была инфицирована корью во время беременности, тогда малыш заражается через плаценту.

Симптомы и течение у новорожденных детей

Признаки заболевания у малышей до года не такие явные, как у более старших деток.

Иногда ставят ошибочный диагноз ОРВИ и назначают некорректное лечение. Это приводит к развитию серьезных осложнений.

Заболевание у грудничков проходит в несколько этапов:

Инкубационный период. Длится дольше, чем у взрослых, примерно 14-21 день. Внешние проявления отсутствуют.
Респираторные симптомы: покраснение горла, сухой кашель, насморк, повышение температуры.
Серо-белые мелкие пятна во рту. Это отличительный признак болезни.
Через 5 дней сыпь распространяется с головы на тело и конечности. Она зудит, из-за этого малыши становятся капризными, плохо спят.
Прыщи сливаются, образуют корки.
Через 5-6 дней сыпь бледнеет, шелушится, постепенно проходит.

Особенность протекания кори у грудничков — высыпания могут быть незначительными, а температура не превышать 38 градусов, но у более старших детей температура поднимается до 40 градусов. В целом, малыши легче переносят заболевание по сравнению со школьниками.

Бывают случаи нестандартного течения болезни. Они характерны для пациентов, прошедших вакцинацию. Это мигрированная и абортивная корь.

В первом случае симптоматика размыта: высыпания незначительны, температура невысокая, продолжительность сокращена.

Иногда высыпания и вовсе отсутствуют, что осложняет диагностику. Абортивная отличается острым началом и внезапным исчезновением всех проявлений.

Возможные осложнения

Несмотря на более легкое протекание патологии, у грудничков могут развиться опасные осложнения. Вирус угнетает иммунитет, а он у таких детей до конца не сформирован.

Самые опасные последствия кори:

Заболевания органов дыхания: бронхит, двусторонняя пневмония, трахеит, отит, отек гортани.
Патологии, вызывающие нарушения нервной системы: энцефалит, менингит, полиневрит.
Бактериальное воспаление лимфоузлов (лимфаденит).
Нарушение сердечного ритма.
Ухудшение зрения, слуха.
Летальный исход. Случаи летального исхода зафиксированы среди ослабленных детей, не получающих должного лечения и питания.

Хуже всего переносят заболевания дети с иммунодефицитом. У них обычно развиваются тяжелые осложнения, пациенты умирают.

Как диагностировать и лечить

Первоначально диагноз устанавливают на основании внешних признаков. Врач должен знать, когда и с кем контактировал ребенок.

Для уточнения диагноза назначают общий анализ мочи, крови и серологическое исследование крови, которое выявляет присутствие антител к вирусу.

Если есть подозрения на осложнения, проводят рентген грудной клетки, электроэнцефалографию, МРТ мозга.

Каких-то специфических противокоревых препаратов не существует. Лечение направлено на снятие симптомов и предотвращение осложнений.

Организм должен справиться с инфекцией самостоятельно. При удовлетворительном состоянии больного лечение проводят амбулаторно. Ребенку показан постельный режим, обильное питье, хорошее питание.

Для устранения симптомов применяют следующие препараты:

Жаропонижающие на основе ибупрофена или парацетамола (Панадол, Нурофен). Для малышей они выпускаются в форме суппозиториев и сиропов.
Сиропы от кашля и боли в горле (Доктор Мом, Тантум Верде).
Капли и спреи от насморка (Назол бэби, Тизин детский).

Не стоит насильно кормить ребенка, если он не хочет: из-за стоматита ему бывает больно принимать пищу. Нужно давать малышу пить воду, чтобы не было обезвоживания.

На нашем сайте много полезной и важной информации о симптомах, лечении и профилактике кори у детей. Надеемся, что это поможет вам справиться с таким опасным заболеванием без последствий и осложнений. Читайте о том:

Профилактика

До 6 месяцев вакцинацию не проводят. Если малыш контактировал с больным, ему следует в течение 6 дней ввести противокоревой иммуноглобулин. Даже если заражение произойдет, то переноситься болезнь будет легче.

Если зафиксированы вспышки кори, то стоит воздержаться от посещения общественных мест, поликлиник. В год обязательно проводят вакцинацию, прививку повторяют в 6 лет.

О том, чем опасна болезнь для организма и какими должны быть меры профилактики, узнаете из этого видео:

У детей до года протекает легче, чем у взрослых, но может иметь негативные последствия.

До 6 месяцев малыша защищает иммунитет матери, а затем необходимо пройти иммунизацию. После контакта с больным экстренно вводят иммуноглобулин.

Источник

Врач Шушлебина Ольга Александровна Эту статью проверила и отредактировала врач-педиатр Шушлебина Ольга Александровна.

Корь у детей относится к ряду распространенных заболеваний, и считается у медиков одним из наиболее опасных.

Корь – острое вирусное заболевание, передающееся воздушно-капельным путем. Является крайне заразной тяжелой болезнью. В 1980 году, до широкого распространения вакцинации, произошло 2,6 миллиона случаев смерти от кори.

Заразиться корью может любой человек, не имеющий иммунитета. Обычно это тот, кто не был вакцинирован.

у ребенка корь

Что такое корь, и как вирус попадает в организм ребенка?

Источником кори является больной человек, который выделяет вирус не только в последние 2 дня инкубационного периода, но и 4 дня с момента высыпаний. Общая продолжительность заразного периода составляет 8-10 дней. С 5 дня появления сыпи больной не заразен.

Вирус выделяется при кашле, чихании, разговоре. Заражение корью происходит даже при мимолетном контакте. Вирус с потоком воздуха проникает в помещения через коридоры, лестничные клетки, вентиляционную систему.

Болезнь относится к вирусным инфекциям. Возбудителем является вирус кори Polynosa morbillarum. Вирус прикрепляется к слизистой оболочке дыхательных путей, проникает в лимфатические узлы и с током крови разносится по организму. Появляется сыпь на теле. Малыш в этот период максимально заразен. К 5 дню высыпаний в крови обнаруживаются антитела, которые борются с вирусом.

Симптомы кори у детей

Как только в детский организм попал вирус кори, он сразу же начинает проявлять себя:

Первым появляется интоксикационный синдром: недомогание, вялость, отказ от еды и питья, плаксивость, нарушение сна. Возможно развитие головной боли, рвоты, судорог. Повышается температура до 38-39˚С.
На 2-3 день болезни температура снижается, в то время как катаральные явления нарастают: появляются обильные выделения из носа, становится ярко-красной слизистая оболочка щек, может появиться сухой, грубый, навязчивый кашель. Появляется отечность век, симптомы конъюнктивита.
За 1-2 дня до появления сыпи на теле, на слизистой мягкого и твердого неба появляется характерный для кори симптом пятна Бельского-Филатова-Коплика – обычно на слизистой оболочке щек против малых коренных зубов, реже на слизистой губ, десен. Пятна мелкие, 1-2 мм, сохраняются 2-3 дня, иногда можно их обнаружить до 1-2 дня высыпаний.
Затем появляется сыпь на теле. Начинается она на спинке носа, за ушами. В течение первых суток сыпь распространяется на лицо, шею, верхнюю часть груди, плеч.
На 2 сутки она целиком покрывает туловище и распространяется на руки.
На 3-4 день сыпь уже обнаруживается на нижних конечностях. Сыпь насыщенного розового цвета, вначале мелкая, через несколько часов элементы увеличиваются, сливаются, образуя крупные, неправильной формы, ярко-красные элементы. Сыпь быстро темнеет.
С 3 дня высыпаний пигментация усиливается, и сыпь постепенно исчезает.

Диагностика кори

Обычно с появлением катаральных симптомов и сыпи родители сразу вызывают врача. Лучше не посещать поликлинику в связи с тем, что корь очень заразна.

Диагноз ставится на основании осмотра. Также врачу может потребоваться анализы крови и мочи малыша, анализ крови на наличие антител в крови ребенка. При осмотре врачу необходимы данные о прививке против кори.

Лечение кори у детей

Если заболевание проходит в легкой форме, то лечение может проводиться в домашних условиях. В том случае, если заболевание протекает в тяжелой форме, с осложнениями или малыш грудного возраста, необходимо стационарное лечение.

Какого-либо специального лечения, направленного против вируса кори, не существует. Тяжелых осложнений кори можно избежать при поддерживающем лечении, которое обеспечивает хорошее питание, надлежащее поступление жидкости, а также симптоматическую терапию в виде снижения температуры и приема отхаркивающих препаратов при наличии кашля.

ребенку дают вакцину

Прививка от кори и что делать, если заболел привитый ребенок?

Прививка от кори ребенку – это одна из обязательных детских инъекций, расписанных в календаре прививок Минздравом РФ. Вакцинацию проводят в 1 год и в 6 лет.

Прививка переносится легко, хотя не исключена индивидуальная реакция в виде небольшого повышения температуры до 37,5-38 С. Это может произойти на 5-8 день после вакцинации и продержаться от одного до трех дней. Реакции после прививки очень схожи с симптомами кори, но протекают они в облегченной форме и в краткие сроки.

Что же происходит в организме в тех случаях, когда корью заболел привитый ребенок? В современной медицине все больше появляется случаев, когда заболевание появляется и у привитых детей. Такое заболевание получило название атипичная корь. Это нестандартное заболевание, когда на фоне прививки возникает осложнение, связанное с иммунными изменениями в организме ребенка.

Доктор Комаровский: как лечить у ребенка корь

Профилактика кори у детей – одна из важных составляющих его здоровья и полноценного развития. Вакцинация от кори, по самым скромным подсчетам, за период с 2000 по 2016 год предотвратила более 20 млн смертей.

К сожалению, из-за снижения охвата вакцинации, в том числе и по причине добровольного отказа родителей от вакцинации детей, в последние годы отмечается рост заболеваемости корью во всем мире. По данным ВОЗ в Европейском регионе рост заболеваемости корью в 2019 составил 300% в сравнении с предыдущим годом,в Америке — 60%.

Родителям, решившим отказаться прививать своего ребенка от кори, следует помнить, что этим они ставят под угрозу его жизнь!

Загрузка…

Источник