Корь у взрослых в архангельске
Механизм действия и названия противокоревых вакцин
Вирус кори мобилен, легко перемещается на большие расстояния. Передаётся по воздуху или при контакте с больным. Сначала инфицируется носоглотка, а затем весь организм. Только вакцинация может предупредить заражение. Противокоревая иммунизация ведётся во всём мире уже более 50 лет.
Как работает вакцина?
Попадая внутрь, коревой вирус встречает клеточный иммунный отклик: организм сразу начинает «атаку» на враждебный белковый материал, вырабатывая специфические антитела, которые со временем нейтрализуют вирус, сохраняясь в крови многие годы. Различают моновалентные (содержат один вид антигена) или комбинированные препараты (от нескольких инфекций).
Противокоревая иммунизация проводится живыми вакцинами. Это значит, что вирус в их составе особым образом ослаблен (но не убит). Так он не может заразить организм, но способен индуцировать в нём необходимое для стойкого иммунитета количество антител.
В нашей стране лицензированы и используются:
• Коревая сухая вакцина (Россия).
• Дивакцина — паротит и корь (Россия). Рекомендована для ревакцинации взрослому населению;
• Приорикс – 3-х компонентный препарат — корь, паротит, краснуха. Изготавливается в Бельгии;
• Рувакс (Франция). Монопрепарат. Эффект от инъекции длится до 20 лет;
• MMR II – 3-х валентная вакцина (США). Для плановой и экстренной иммунизации.
Все коревые вакцины высокоэффективны. После второй инъекции иммунитет определяется у 98% пациентов и длится 25 лет!
Когда, сколько раз и до какого возраста делается прививка от кори взрослым?
Взрослые реже детей заболевают корью, но если это случается, то патология переносится очень тяжело. Для взрослых применяются те же инъекции, что и для детей. Разница в сроке ревакцинации.
В нашей стране каждому гражданину до 35 лет включительно (согласно графику) положена бесплатная противокоревая иммунизация при условии, что человек ранее не был вакцинирован и не болел этой инфекцией в детстве.
Независимо от возраста бесплатная вакцинация проводится в случае, если пациент имел контакт с больным корью, но ранее не болел и не прививался. Иммунизация будет состоять из 2-х последовательных инъекций с разницей в 3 месяца.
Ограничений по возрасту для коревых вакцин нет. Но если до 35 лет процедура будет бесплатной, то затем прививаться придётся за деньги.
Следующим категориям лиц, вакцинация против кори показана от 36 до 55 лет не болевшим, ранее не привитым, либо привитым однократно, не имеющие сведений о наличии или отсутствии у них прививок против кори.
• Категории:
— сотрудники медицинских организаций (персонал),
— работники образовательных организаций,
— работники организаций торговли,
— работники транспортных компаний,
— работники коммунальной сферы, работники социальной сферы,
— сотрудники, работающие в организациях вахтовым методом,
— сотрудники государственных контрольных органов в пунктах пропуска через госграницу РФ.
Прививание настоятельно рекомендуется:
• женщинам, планирующим беременность. Заболеть корью, будучи «в положении», очень опасно;
• туристам перед посещением места с опасной эпидемиологической обстановкой. В последнее время вспышки кори наблюдаются в Турции и Таиланде, Сингапуре и Италии. Перед посещением страны нужно экстренно провакцинироваться (желательно за месяц до даты предполагаемого отъезда);
• людям 1957 г.р. и позже при отсутствии иммунитета (недостаточно антител). Им рекомендована хотя бы одна инъекция;
• гражданам в возрасте 15-35 лет, ранее не вакцинированным и не болевшим, если они входят в группу риска: медперсонал, студенты, педагоги;
• внеплановая иммунизация проводится и в случае, когда человек непосредственно контактировал с заражённым. Инъекцию следует делать экстренно – в первые 3-е суток с момента предполагаемого инфицирования.
Вакцинация может состоять из одной или двух инъекции (по ситуации). Иммунизация живыми препаратами проводится либо одновременно, либо с 4-х недельным интервалом. Вырабатываемая защита одинакова и в случае использования самостоятельной коревой вакцины, и в составе полипрепаратов.
Кому нельзя прививаться?
Иммунизация недопустима при абсолютных противопоказаниях, когда есть угроза жизни. К ним относится: наследственный иммунодефицит, либо СПИД, аллергия на яичный белок, тяжёлая реакция на предыдущую вакцинацию. Типичная симптоматика: большие отёки места прокола с выраженной гиперемией, высокая температура. Не рекомендуется туберкулезным больным, при лейкозе и лимфоме, сильнейшей аллергии на ранее введённый подобный препарат.
Особая тема противокоревой вакцинации – беременные женщины. Согласно статистике, если плод вынашивается на фоне инфекции, в 20% случаев беременность прерывается. К тому же прививаться от кори будущим мамам во время беременности нельзя из-за возможных негативных последствий, а значит, нужно приложить все усилия к иммунизации ещё на этапе планирования беременности.
Но есть противопоказания, когда процедура переносится по срокам — до выздоровления при ОРВИ, хронических патологиях, после переливания крови. Перед вакцинацией следует получить у терапевта положительное заключение. При имеющихся хронических патологиях потребуется дообследование у профильных специалистов. Негативную симптоматику можно исключить, если накануне процедуры проконсультироваться с врачом.
Нужно ли делать прививку, если переболел в детстве?
Вакцинироваться в этом случае не обязательно. Дело в том, что организм уже сформировал защиту.
Может ли заразиться привитый человек?
Если вакцинопрофилактика прошла по всем правилам, то иммунитет должен сохраняться у человека пожизненно. Как это узнать? Нужно определить, каков у вас уровень антител на сегодняшний день.
Как сделать прививку от кори взрослому в поликлинике?
Вакцины, применяемые в государственных поликлиниках, как правило, отечественного производства. Чаще это монопрепараты, иногда – Дивакцина. Если решение об иммунизации принято, в первую очередь нужно обратиться в процедурный кабинет клиники по месту жительства.
Там вы узнаете о графике вакцинации. Затем следует обязательное посещение терапевта.
Изучив ваш анамнез и сделав осмотр, врач либо примет положительное решение к иммунизации, либо предложит дополнительное обследование. Возможно, потребуется ЭКГ или рентгенография.
Все необходимые процедуры и анализы следует провести обязательно. Если у вас имеются аллергические реакции – предупредите об этом врача. Только так можно избежать негативной постинъекционной симптоматики. Важное условие – быть здоровым на момент прививания.
Можно ли мыться после вакцинации?
Правильное поведение пациента после инъекции – важное условие для исключения возможных осложнений. Что касается водных процедур после противокоревой вакцинации, то они не запрещены.
Источник
Привиться от кори можно в любой поликлинике по месту жительства
Фото: Роман Данилкин
Мы собрали самую важную информацию о кори, которую нужно знать каждому.
Что такое корь?
Корь — острое инфекционное вирусное заболевание с высоким уровнем восприимчивости, которое характеризуется высокой температурой (до 40,5 °C), воспалением слизистых оболочек полости рта и верхних дыхательных путей, конъюнктивитом и характерной сыпью кожных покровов, общей интоксикацией. Источником инфекции чаще всего является больной человек, который передает вирус воздушно-капельным путем: при чихании, кашле с капельками слюны.
Болезнь относится к чрезвычайно заразным. К вирусу восприимчивы все люди, не болевшие и не привитые от кори.
Признаки заболевания
Инкубационный период длится 9–11 дней. Заболевание начинается остро, с повышения температуры тела до 38–39 градусов, насморка, кашля и общего недомогания. На второй день болезни на слизистой щек в области коренных зубов появляются мелкие белёсые пятнышки с узкой красной каймой по краям.
Экзантема (коревая сыпь. — Прим. ред.) появляется только на третий день болезни: сначала на лице, шее и за ушами. Затем постепенно опускается на туловище: высыпания покрывают поверхности рук, а затем и ног, включая пальцы. На 5–6-й день температура тела приходит в норму, сыпь темнеет, буреет, пигментируется и начинает шелушиться. Появляется эффект грязной кожи, но после полного выздоровления он проходит. После перенесенной болезни развивается стойкий пожизненный иммунитет.
Врач выставляет диагноз «корь» только после лабораторного подтверждения
Чем опасна корь?
Корь опасна своими осложнениями: отитами, пневмонией, бронхитом, энцефалитом (воспаление мозга. — Прим. ред.) и умственной отсталостью. Осложнения могут возникать, а могут и не возникать. Их тяжесть во многом зависит от течения болезни каждого конкретного пациента и от уровня его иммунитета.
Специфических лекарственных средств лечения кори нет. По сути, врачи облегчают только симптомы болезни. Единственной мерой эффективной защиты от кори является вакцинация.
У взрослых болезнь может протекать тяжелее. К симптомам присоединяются тахикардия (более 100 ударов в минуту), понижение артериального давления. Сыпь может сопровождаться подкожными кровоизлияниями.
Куда бежать, если заболел?
Врач выставляет диагноз «корь» только после лабораторного подтверждения, поэтому при первых симптомах заболевания необходимо обратиться к медикам. В легких случаях лечение кори проводится на дому. При развитии осложнений пациента госпитализируют.
Что делать, если произошел контакт с больным корью?
Если вы переболели корью или у вас имеются сведения о двух прививках против кори, беспокоиться не стоит. В обратном случае прививку нужно сделать в течение трех суток после контакта с больным человеком. Для этого нужно обратиться к участковому терапевту, который выпишет направление.
При развитии осложнений пациента с корью госпитализируют
Иммунизацию населения против кори проводят бесплатно. Так, прививку от кори по национальному календарю делают в обязательном порядке детям в возрасте 12 месяцев. Затем, когда ребенок достигает 6 лет, врачи проводят ревакцинацию: делают прививку повторно. Вакцина против кори полагается детям от 1 года до 18 лет и взрослым до 35 лет, если они не болели, не прививались или не имеют сведений о прививках против кори.
Повторную прививку необходимо сделать людям от 36 до 55 лет, которые относятся к группам риска. Это работники медицинских и образовательных организаций, сферы торговли, транспорта, горожане, работающие вахтовым методом, и сотрудники пунктов пропуска через государственную границу РФ.
Также полагается прививка в случае тесного контакта с заболевшим корью.
Противопоказания к вакцинации
Их к прививкам практически нет. Побочные реакции на введение вакцины очень редки. Прививка от кори действует практически в течение всей жизни. Заболевания среди привитых против кори зарегистрированы в единичных случаях и легких формах.
— Чаще всего атипичную ослабленную корь диагностируют у ранее привитых детей. Болезнь протекает легко, а инкубационный период удлиняется до трёх недель. Такие случаи, как правило, связаны с низким иммунитетом. Определить его сможет врач в поликлинике, — рассказывают специалисты Роспотребнадзора.
Какие ограничения действуют для места, где обнаружили корь?
Тем, кто не проходил вакцинацию или ревакцинацию, медики рекомендуют временно ограничить посещение мест массового скопления людей, в том числе торговых центров. Если вы не делали прививку от кори или не знаете, делали или нет, то вам нужно обратиться в поликлинику по месту жительства.
Источник
Впервые за пять лет в Поморье корью заболели дети. Первым — 11-летний северодвинец, который вместе с хоккейной командой был на соревнованиях в Сочи. Затем — его младшая сестра.
— Родители ребёнка отказывались от вакцинации, — сообщила на пресс-конференции в правительстве региона начальник отдела эпиднадзора управления Роспотребнадзора по Архангельской области Татьяна Гордиенко. — По семейному очагу зарегистрирован второй заболевший — десятилетняя сестра мальчика. Первый случай подтверждён лабораторным путём — в региональном центре по эпидемиологическому надзору за корью и краснухой в Санкт-Петербурге. Окончательно сказать, завозной это случай или местный, мы сможем только после проведения генотипирования в национальном центре по надзору за корью в институте имени Габричевского в Москве.
Мальчика госпитализировали. Мама ребёнка была привита, отец тоже, но у него защитные титры к вирусу были снижены: он госпитализирован с подозрением на корь. До 21 мая семья, соседи, одноклассники и всё окружение детей находится под контролем.
— Даже один заболевший может сформировать несколько очагов, — отметила Татьяна Гордиенко. — Единственная семья у нас сформировала четыре очага. Поэтому объём противоэпидемических и профилактических мероприятий очень большой. По месту жительства мы берём не только квартиру, но и весь подъезд. И не только классы, где учатся брат и сестра, но всю гимназию. И все организации дополнительного образования, хоккейную команду. Все лица, которые не имеют данных о прививках, в срочном порядке в течение 72 часов, были привиты.
Сейчас мальчика уже выписали домой. А его сестра пока находится в стационаре.
Как сообщила Татьяна Гордиенко, в 2018 году в России было зарегистрировано 2538 случаев кори: показатель заболеваемости вырос в три с половиной раза. И уже за первый квартал 2019 года зарегистрировано более полутора тысяч случаев кори. Причём 54 процента заболевших — дети. Защититься от заболевания позволяет прививка, которую детям делают в год и в шесть лет.
— Неимоверными усилиями педиатрической службы нам всё же удаётся достичь показателя иммунизации детей порядка 95 процентов и выше, — подчеркнула начальник отдела медицинской помощи детям и службы родовспоможения регионального минздрава Ольга Николаева. — С родителями проводится колоссальная работа: сначала с ними работают участковые врачи-педиатры, потом специалисты, их приглашают на заседания иммунологических комиссий, и всё равно родители частенько отказываются от прививок.
Главный санитарный врач по Архангельской области подготовил проект постановления о проведении дополнительных противоэпидемических мероприятий. По словам Ольги Николаевой, причин для паники нет.
— Вакцина имеется в медицинских организациях. Мы заказали вакцины больше практически на 50 процентов, — пояснила она. — Сейчас мы дали поручение медицинским организациям провести иммунизацию детей в плановом порядке. Мы поручили пересмотреть карточки детишек, в которых имеются записи об отказах от вакцинации. Но эта работа и так проводится у нас круглогодично с достаточной скрупулёзностью. Так что сейчас самое главное, чтобы родители, которые соберутся подписывать отказы от прививок, всё же склонились к вакцинации детей.
Главный внештатный специалист по инфекционным болезням областного минздрава Владимир Агафонов добавил, что отказываться от вакцинации — попросту недальновидно.
— Вообще-то корью не надо болеть, — сказал он. — Это легко сделать — за счёт иммунизации. Это же ужасно: существует защита — прививки, — и люди продолжают болеть корью и умирать от неё, потому что по каким-то своим идеологическим соображениям считают, что это для них не страшно. К тому же, для лечения кори нет эффективных специфических средств, которые будут уничтожать вирус в организме человека.
Внештатный специалист минздрава также добавил, что корь даёт серьёзные осложнения. Одно из самых страшных — энцефалитные воспаления головного мозга.
Сделать прививку нужно и непривитым взрослым до 35 лет. В случае, если в медкарте нет записей о прививке, можно сдать кровь на наличие защитных титров — это покажет, необходима ли вакцинация.
Нашли ошибку? Выделите текст, нажмите ctrl+enter и отправьте ее нам.
Источник