Корь в курске на

Корь в Курской области давно не регистрировали. Ситуацию, сложившуюся сегодня, специалисты характеризуют как ЧП, поскольку болезнь стремительно распространяется. А завезла её в регион 20-летняя жительница Железногорска, которая учится в одном из столичных ВУЗов. Она приехала в город горняков на Новогодние каникулы и, уже будучи больной и заразной, несколько раз посещала предновогодние собрания прихожан в церкви Совета церквей евангельских христиан баптистов. На богослужениях присутствовали сотни человек. Причем, все они не делают прививки ни себе, ни своим детям, по религиозным убеждениям. Это и привело к тому, что уже заболела изрядная часть людей, которые в те дни находились в баптистской церкви.
— При контакте с больным корью, если ты не привит и не болел корью ранее, ты в 100 % случаев заболеешь, — поясняет начальник отдела эпидемиологического надзора управления Роспотребнадзора Курской области Михаил Бернштейн.
Из-за того, что вирус кори чрезвычайно летуч, первых заболевших привозили из Железногорска в областной центр и госпитализировали в областную клиническую инфекционную больницу имени Семашко. Здесь пациенты находятся в изолированных боксах, что не способствует распространению вируса. Теперь же, когда количество заболевших существенно возросло, их оставляют лечиться в Железногорске. Для этих целей отвели целое инфекционное отделение, выписав оттуда всех других пациентов.
Тех, кто вылечился, отправили домой. Остальных привезли все в тот же Курск, в больницу имени Семашко, долечиваться. Если же говорить о географии распространения кори, то теперь случаи заболевания зарегистрированы не только в Железногорске.
— У нас есть заболевшие в Дмитриевском районе и одна девочка приехала в город Курск и здесь заболела, — рассказывает Михаил Бернштейн.
Специалисты Роспотребнадзора пытаются как-то повлиять на распространение кори, но зачастую натыкаются на непонимание со стороны самой уязвимой категории граждан – людей, не имеющих прививок от этой инфекции. Более пятидесяти заболевших – дети. Все они из семей баптистов, присутствовавших на собраниях 27 и 29 декабря в Железногорске. Хуже всего то, что, несмотря на рост заболеваемости корью, в баптистских семьях не хотят прививать еще здоровых детей. Более того, изрядная часть заболевших находится дома и не получает необходимое лечение, контактируя при этом с другими непривитыми гражданами и распространяя заразную инфекцию на всех остальных горожан.
— Вирус проникает по подъезду. И если в подъезде многоэтажного дома есть хотя бы один заболевший, то фактически заражаются все, кто живет во всем подъезде. Потому что вирус пролетает через системы вентиляции, через дверь, через щели и фактически заполняет все помещения, — описывает «летучесть» вируса Михаил Бернштейн.
Сейчас в Железногорске и частично в других населенных пунктах, где выявлена корь, введены ограничения на посещение учебных, дошкольных, оздоровительных и социальных учреждений непривитыми гражданами. Для того, чтобы не попасть под карантин и не заразиться корью, достаточно сделать прививку. Сейчас куряне активно бросились вакцинировать детей, причем, не только в Железногорске, но и в Курске. По областному центру даже поползли слухи о том, что вакцин на всех не хватает. Но в региональном управлении Роспотребнадзора заверили, что паниковать не нужно и вакцинами обеспечат всех желающих, в случае необходимости будет закуплена дополнительная партия. Кроме того, специалисты призывают жителей Курской области, обнаруживших у себя симптомы кори (это кашель, повышение температуры, насморк, конъюктивит и высыпания на коже), немедленно обратиться за помощью к медикам. В курском Роспотребнадзоре предполагают, что количество заболевших корью еще будет расти.
— Мы ожидаем сейчас так называемую «вторую волну» заболевших. Это те люди, которые заразились от граждан, заболевших после контакта с носительницей вируса, — говорят в курском Роспотребнадзоре.

Еще в 1966 году, когда была изобретена и успешно апробирована вакцина, врачи поняли, что корь, которую называли детской чумой, победить можно. И не просто победить, но и вообще забыть об ее существовании. Всемирная организация здравоохранения оптимистично надеялась, что к 2020 году весь мир будет свободен от этого заболевания.

Но не тут-то было… Согласно последним подсчетам ВОЗ, за 2017 год было зарегистрировано более 40 тысяч заболеваний корью только в Европе. 37 человек умерло. 23 тысячи случаев заболевания приходится только на Украину, там скончалось 11 человек.

И это можно считать нарастающей эпидемией — в 2016 году в Европе заболело около 24 тысяч человек, в 2015 — около 5 тысяч. И это в век вакцин, в век гигиены и дезинфицирующих салфеток!

Что же происходит? На важные вопросы о кори отвечают специалисты ВОЗ и Роспотребнадзора России.

1. В каких странах ситуация с корью хуже всего?

Максимальные показатели заболеваемости корью зарегистрированы в четырех странах (по подсчетам с июня 2017 по июнь 2018):

+ Сербия (643 случая на 1 млн. населения).

+ Украина. (606 на 1 млн населения). Только за первое полугодие 2018 г. там зарегистрировано более 28 тыс. случаев кори, 13 из которых закончились летальным исходом.

+ Грузия (307 на 1 млн.).

+ Греция (293 на 1 млн.).

Пятое место делят между собой Румыния, Италия, Черногория и Франция.

В России корь под контролем. Заболевают, в основном, приехавшие из других стран не привитые люди. По последним данным, заболеваемость в России — 13 человек на миллион. Причем специалисты Роспотребндзора постоянно проводят дополнительную иммунзиацию непривитых людей.

2. Почему сейчас есть вспышки кори?

По информации Роспотребнадзора РФ, более 90 процентов заболевших — не привитые против кори или не имеющие сведений о прививках (например, цыгане, беженцы, люди, не привитые по религиозным соображениям). Чаще всего болеют дети (55,4%). Почти 100 процентов из них — не привиты.

В общем, все дело в отказе от прививок.

3. Как распространяется корь?

Корь распространяется воздушно-капельным путем — при кашле и чихании, тесных личных контактах, контакте с поверхностью, где есть вирусы. Например, если вы возьметесь за поручень, ручку тележки, двери, на которую только что чихнул больной.

Вирус кори активен в воздухе и на инфицированных поверхностях в течение нескольких часов.

Но он нестоек, быстро гибнет от солнца, УФ-лучей, от средств дезинфекции и бытовой химии, включая обычное мыло. Поэтому мойте руки. Если предполагаете, что могли контактировать с больным — обработайте руки дезинфицирующими средствами.

4. Взрослым корь опаснее, чем детям?

— Еще в начале прошлого века корь из-за ее высокой летальности называли «детской чумой», — говорит ведущий эксперт Центра молекулярной диагностики (CMD) ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Елена Тиванова. — До сих пор эта инфекция считается одной из основных причин смерти среди детей до 5 лет во всем мире (по данным ВОЗ, в 2015 во всем мире году произошло 134 200 случаев смерти от кори — почти 367 случаев в день или 15 случаев в час — прим. Ред.). Большинство смертельных случаев кори происходит из-за осложнений: вирус подавляет работу иммунной системы, поражая в первую очередь слизистые оболочки, а затем лимфатические узлы. Развиваются тяжелые вторичные бактериальных инфекций, в основном лор-органов и органов дыхания.

Дети после 5-6 лет корь переносят легче, чем малыши. А вот взрослым, которые заразились «детской болячкой», приходится очень нелегко. Им чаще грозят тяжелые осложнения.

Самые частые осложнения кори: воспаление среднего уха (отит), бронхопневмония, воспаление шейных лимфоузлов, ларингит. А также энцефалит, слепота, тяжелая диарея и связанное с ней обезвоживание.

Очень опасна корь для беременных, протекает очень тяжело. Может закончится выкидышем, серьезными осложнениями у плода (сердечная недостаточность, недоразвитость легких), преждевременными родами.

5. Я не помню, болел ли корью, и есть ли у меня прививка. Что делать?

Сдать анализ на напряженность иммунитета — определение наличия антител IgG к вирусу кори. Если защитные IgG в крови есть, вакцинироваться не нужно, если они отсутствуют — прививку нужно повторить.

В целом прививку от кори могут получить дети и взрослые в возрасте до 35 лет, не привитые ранее, не болевшие корью или не имеющие сведений о прививках или болезни. Люди старше 35 лет могут планово привиться против кори за свой счет.

Вакцинация проводится двукратно с интервалом не менее 3-х месяцев между прививками, она обеспечивает человеку иммунитет на достаточно длительное время – в среднем на 20-25 лет, после чего он может при необходимости ревакцинироваться.

6. Собираюсь в Европу. Нужна ли прививка?

Роспотребнадзор настоятельно рекомендует не менее чем за две недели до поездки привиться от кори. Особенно, если едете в страны, где ситуация с корью накалена (см. пункт 1). Предварительно нужно сдать анализ на антитела (см. пункт. 5).

Вакцинироваться/ревакцинироваться необходимо всем взрослым и детям, если при лабораторных исследованиях у них не определяется достаточный защитный титр антител к кори. Но даже если антитела есть, а прививку сделали «на всякий случай», это не опасно — имеющиеся защитные антитела просто уничтожат введенную вакцину.

7. Что делать, если прививки не было, а контакт с больным был?

Тут бесплатная иммунизация необходима по эпидемическим показателям. Она проводится в течение первых 72 часов после контакта с больным (или с момента выявления больного).

Сроки массовой иммунизации могут продлеваться до 7 дней, если больной выявляется в конкретном доме (классе, детсаду).

Вакцинация беременным противопоказана из-за теоретической опасности для плода. Поэтому будущим мамам, а также детям, не привитым против кори, назначается иммуноглобулин не позднее 5-го дня с момента контакта с больным.

— Помните — введение иммуноглобулина защищает от заражения только на небольшой период времени — не более нескольких месяцев, — говорит эксперт Центра молекулярной диагностики ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Елена Тиванова.- Для того, чтобы выработать иммунитет против вируса кори, необходимо вакцинироваться.

ВАЖНО

5 признаков кори

Инкубационный период после момента заражения продолжается 7-14 дней. В это время никаких признаков болезни нет. Именно поэтому так важно после контакта с больным сделать прививку как можно раньше.

+ Первоначальные признаки заболевания напоминают простудные: высокая температура, насморк, кашель.

+ Через день-два присоединяются конъюнктивит (покраснение глаз и слезоточивость).

+ На ранней стадии наблюдаются «пятна Бельского-Филатова-Коплика» — мелкие белесые пятна с красной каймой на внутренней поверхности щек.

+ На 3-5 день на лице и верхней части шеи (часто сначала за ушами) появляется коревая сыпь — экзантема, которая в течение нескольких дней последовательно «захватывает» все тело, распространяясь на туловище и на конечности.

+ Экзантема держится около трех дней, после чего бледнеет и исчезает в той же последовательности, как и появлялась.

Считается, что больной корью заразен для окружающих с последних нескольких дней инкубационного периода до четвертого дня высыпаний. А уже с пятого дня высыпаний пациент не опасен для окружающих.

Специальных противовирусных препаратов для лечения кори не существует. Назначается симптоматическая терапия в соответствии с тяжестью заболевания. При развитии осложнений лечат уже их.

Между тем, прививка практически на 100 процентов защищает человека от болезни. Если привитый человек и заболеет корью (что случается редко), то перенесет ее в очень легкой форме, без осложнений.

Эпидемия кори в Курске с начала 2019 года зафиксировали 4 варианта болезни кори. Число заболевших кажется не критическим, но если вспомнить о летучести вируса, то можно осознать, почему врачи лупят тревогу. Ввиду вспышки заболевания в учебных учреждениях региона вводят ограничительные мероприятия.
Вирусы не знают границ. Это уже обосновала зима 2019 года. В Российской Федерации снова «гуляет» корь. Не обошла эта заболевание и Курск.

Итак, корь. Острое вирусное болезнь заразного характера, возбудителем является вирус кори, при этом заболевании поражается центральная нервная система человека.

Инкубационный период продолжается от 7 до 21 дня, источником и резервуаром заболевания является нездоровой человек. Болезнь передается воздушно-капельным методом от хворого человека при беседе, кашле либо чихании. Зависимо от характера течения заболевания, выделяют типичную и атипичную форму кори. Обычная форма кори имеет традиционные клинические проявления заболевания, для атипичной формы типично течение со стертой симптоматикой.

Признаки кори

Болезнь является высоко заразительным, после перенесенной заболевания формируется постинфекционный иммунная система. Болезнь характеризуется цикличностью течения. В 1-ые деньки заболевания у пациента отмечается резкое увеличение температуры тела до отметок 39-40°C, боль в голове, мощная слабость и упадок сил, появляется тошнота, рвота, расстройство стула, отмечается покраснение и рыхлость слизистой оболочки зева. На 2-ой день, после возникновения первых признаков, появляется соответствующие пятна Филатова — Коплика – Бельского, они возникают на слизистых оболочках рта и имеют вид маленьких белесых пятнышек, окруженные гиперемией. У хворого появляться отек век, маленькая сыпь на теле, светобоязнь, слезотечение, гнойные выделения из глаз.

Лекарства от кори нет, единственный надежный способ профилактики болезни — вакцинация. Прививки против кори проводят уже свыше 50 лет, и в течении этого времени вакцины показали себя как неопасный и действенный метод профилактики. Конкретно благодаря вакцинации получилось понизить заболеваемость корью в 10-ки раз.

Вакцинация сформировывает специфичный иммунная система, в результате чего человеческий организм становится нечувствительным к болезни.

Защита от кори необходима, если:

ребенку исполнилось 12 месяцев,
ребенок старше 1 года и вы пропустили первую прививку,
ребенку шесть лет — это время идти на плановую ревакцинацию КПК,
вы пропустили плановую ревакцинацию в шесть лет. В данном случае обратитесь в медучреждение, ведь лишь две дозы вакцины обеспечивают полную защиту;
ребенку 6 и поболее лет, и у него нет прививок КПК. В таком случае необходимо сделать две прививки с интервалом более 1-го месяца,
вы не помните, делали ребенку прививку КПК, и не имеете документальных подтверждений. В данном случае малыша также необходимо вакцинировать;
дети, также взрослые, не болевшие корью, которые не получали прививок от кори. Им также необходима вакцинация от кори.

По данным «Комсомольской правды», корь обнаружили у четырех детишек, посещавш?? школы и детские сады. Двое детишек, как оказывается, являются так называемым членами религиозной группы, в которую входят и предки. Ввиду религиозных убеждений тут отказываются от вакцинации, что и стало главной предпосылкой распространения заболевания.

Пока общего карантина для детишек не введено ни в каком учебном заведении города. При всем этом особенное внимание врачи уделяют сходу нескольким учебным заведениям: ДШИ № 9, Курский институт культуры им. Георгия Свиридова, мед институт, школы №28 и №33.

А именно, детишек из обозначенных заведений массивно прививают от кори, ведь лишь прививка может защитить здорового человека от вируса.

Срок карантина, во время которого на учебу не будут пускать служащих и учащихся школ, составляет 21 день. Отказ в посещении образовательного учреждения получат все, кто не имеет официально подтвержденной прививки от кори. В остальном работа школ и колледжей ведется в обыкновенном режиме.