Корь в нижегородской области
Чтобы не допустить повторения ситуации, Роспотребнадзор призывает нижегородцев сделать прививки бесплатно
Распространение кори в Нижнем Новгороде остановилосьФото: Юлия ПЫХАЛОВА
Изменить размер текста:
Гром среди ясного неба
Корь обрушилась на Нижегородскую область совершенно неожиданно в феврале 2019 года. Долгие годы о ней не было слышно. Но 15 февраля Роспотребнадзор объявил о первых двух случаях заболевания в Дзержинске и Кстове. Потом больные появились и в Нижнем Новгороде, в том числе заболел один из сотрудников крупного торгового центра. В основном болели взрослые, но были и дети. В лицее №40 даже ввели специальные ограничения, не допускающие в здание учебного учреждения детей и сотрудников, не имеющих прививок против кори.
Всего же в Нижегородской области заболели 16 человек. На данный момент все они выздоровели. Новых случаев заболеваний пока нет. И, казалось бы, никакой угрозы нет. Однако в Роспотребнадзоре опасаются, что в Нижегородской области вспышка заболеваемости может повториться, так как в странах Западной Европы, в бывших союзных республиках, а также в Бразилии и Австралии начался резкий подъем заболеваемости, который тянется уже больше года. При этом регистрируются там и смертельные случаи.
Для того чтобы обезопасить нижегородцев, Роспотребнадзор призывает всех сделать прививку против кори. И особенно внимательным к своему здоровью нужно отнестись тем, кто планирует поездку в страны, где бушует корь. Если у вас нет прививки, то ее необходимо сделать за десять дней до отъезда.
Чем опасна корь
Корь – это вирусное заболевание, которое передается воздушно-капельным путем, точно так же как обычная простуда. Источником инфекции является больной человек. По словам специалистов Роспотребнадзора, заражаются практически все незащищенные лица, имевшие хотя бы кратковременный контакт с больным корью. От одного заболевшего могут заразиться до 18 человек, которые ранее не болели корью, не привиты от этой болезни или же привиты однократно. Особую опасность заболевание представляет для детей в возрасте до одного года, не подлежащих прививкам по возрасту, а также для детей до пяти лет, относящихся к группе риска в связи с риском возникновения осложнений.
Заболевание протекает очень тяжело. Особенно для взрослых. Но коварность кори еще и в том, что у каждого 15 заболевшего возникают осложнения. Могут развиться воспаления уха (отиты), придаточных пазух носа (гаймориты), легких (пневмонии), а также воспаление мозговых оболочек (энцефалиты), приводящие к необратимому повреждению головного мозга. Возможны эпилептические припадки, поражение роговицы глаз и слепота, потеря слуха. Могут быть и летальные исходы.
При этом специфического лечения против кори нет. Врачи борются лишь с симптомами, а с вирусами организм больного должен справиться самостоятельно.
Для того чтобы обезопасить себя, человеку необходимо сделать две прививки. Согласно национальному календарю прививок – в один год и шесть лет. Сейчас ввели еще одну дополнительную прививку в 35 лет, так как в ходе исследования было выявлено, что у некоторых иммунитет к этому возрасту ослабевает.
Если же вы не были привиты в детстве, то вы можете сделать прививку сейчас. Начиная с 1 апреля и до 1 октября 2019 года, граждане Российской Федерации вакцинируются бесплатно. Прививки необходимо ставить с интервалом не менее трех месяцев. После двух введений вакцины иммунитет формируется в 95 процентах случаев, после одного введения – в 69-81 проценте.
КСТАТИ
Если в вашем окружении кто-то заболел корью, то все, кто имел даже кратковременный контакт с заболевшим, должны быть привиты. Вакцина должна быть введена в первые 72 часа с момента выявления больного.
Детям, не привитым против кори по возрасту или не получившим прививки в связи с медицинскими противопоказаниями или отказом от прививок, вводится иммуноглобулин человека. Но сделать это нужно в течение пяти с момента контакта с больным.
Свой иммунный статус (наличие защитных антител) по кори можно узнать, если провести анализ крови на коревые антитела (иммуноглобулины G).
НАДО ЗНАТЬ!
Корь бушует во многих европейских городах. Заболевшие есть в Германии, Бельгии, Болгарии, Швейцарии, Словакии, Польше, Казахстане, Бразилии, Австралии, Грузии, Украине, Албании, Черногории, Греции, Румынии, Франции. Российские города болезнь тоже захватывает. Случаи заболевания корью были зарегистрированы в Москве, Санкт-Петербурге, Екатеринбурге и Владимире (здесь заболела целая группа цыган).
Симптомы кори
Клинически корь протекает с высокой температурой до 40 градусов, насморком, конъюнктивитом. С четвертого-пятого дня заболевания появляется сыпь. Характерна этапность высыпания – сначала сыпь появляется за ушами, на лице и шее, далее – грудь и туловище, затем – на руках и ногах.
В последние годы диагноз кори в обязательном порядке подтверждается результатами исследования крови на специфические коревые иммуноглобулины М.
ИСТОЧНИК KP.RU
Источник
В области три человека заболели смертельным вирусным заболеванием
Корь в городе: минздрав Нижегородской области призвал всех сделать прививку от кориФото: Олег УКЛАДОВ
Изменить размер текста:
В Нижегородской области зарегистрированы три случая заболевания корью – в Кстове, Дзержинске и Нижнем Новгороде. По данным регионального министерства здравоохранения, заболел один ребенок-нижегородец и двое взрослых, которые приехали в Нижний Новгород из других стран, в том числе и с Украины. Все они были не привиты от кори.
Поскольку корь – это инфекционное заболевание, которое передается воздушно-капельным путем, заражение происходит очень быстро. И если рядом с больным окажется человек не привитый от кори, то он, скорее всего, заболеет. Специфического лечения здесь не существует, корь лечат только симптоматически. И если дети переносят ее относительно легко, то для взрослых корь очень опасна.
— Болезнь протекает более тяжело: высокая температура, катаральные явления (кашель, насморк, отек – прим.ред), гиперемия (покраснение – прим.ред), появление специфической сыпи, которая сначала появляется на лице, потом на руках, — рассказала главный эпидемиолог Нижегородской области Людмила Башкатова. – Также на фоне кори могут появиться осложнения – тяжелая пневмония, воспаление гортани, остановка дыхания, поражение головного мозга. Болезнь может закончиться и летальным исходом.
К сожалению, смертельные случаи уже начали появляться. По данным ВОЗ, в прошлом году в разных странах заболело 82 тысячи человек, 72 из которых скончались.
— Когда люди умирают от инфекции, которую можно предотвратить — это чрезвычайная ситуация, — обратила внимание Людмила Башкатова. —
Единственный способ защититься от кори – это прививка. Она входит в национальный календарь прививок и делается детям в 1 год и 6 лет. В 2015 году в календарь прививок были внесены изменения, согласно которым, все граждане до 35 лет должны сделать еще одну прививку от кори. Позже появилось еще одно уточнение – вакцинироваться необходимо гражданам до 55 лет, которые по роду деятельности много общаются с людьми. Это медицинские работники , педагоги, работники коммунальной сферы, транспорта и торговли.
— Когда мы проводили исследования напряженности иммунитета, мы выявили снижение иммунитета, поэтому рекомендуем сделать прививку, — посоветовала Людмила Башкатова. – Даже если вам делали прививку в детстве, но вы не помните и не осталось никаких медицинских документов, то не будет ничего страшного, если вы сделаете ее в третий раз.
Сделать прививку от кори можно бесплатно в поликлинике или же в частном вакцинальном центре, где она стоит в среднем 500 рублей.
КСТАТИ
Корь бушует во многих европейских городах. Заболевшие есть в Германии, Бельгии, Болгарии, Швейцарии, Словакии, Польше, Казахстане, Бразилии, Австралии, Грузии, Украине, Албании, Черногории , Греции, Румынии, Франции. При этом болеют не только дети, но и взрослые.
Российские города болезнь тоже захватывает. Случаи заболевания корью были зарегистрированы в Москве, Санкт-Петербурге, Екатеринбурге и Владимире (здесь заболела целая группа цыган).
В прошлом году в Нижнем Новгороде было зарегистрировано четыре человека с корью, трое из них были гражданами другой страны.
ПЕРВЫЕ ПРИЗНАКИ КОРИ
В первые три-четыре дня корь напоминает обычное ОРВИ: поднимается температура, появляются катаральные явления (кашель, насморк) и общее недомогание. На девятый день в глотке появляется специфическая сыпь, которая потом начинает распространяться по всему телу.
Инкубационный период болезни составляет 21 день. Это время, когда вирус уже находится в организме человека, но никаких симптомов у больного еще нет.
ИСТОЧНИК KP.RU
Источник
Еще в 1966 году, когда была изобретена и успешно апробирована вакцина, врачи поняли, что корь, которую называли детской чумой, победить можно. И не просто победить, но и вообще забыть об ее существовании. Всемирная организация здравоохранения оптимистично надеялась, что к 2020 году весь мир будет свободен от этого заболевания.
Но не тут-то было… Согласно последним подсчетам ВОЗ, за 2017 год было зарегистрировано более 40 тысяч заболеваний корью только в Европе. 37 человек умерло. 23 тысячи случаев заболевания приходится только на Украину, там скончалось 11 человек.
И это можно считать нарастающей эпидемией — в 2016 году в Европе заболело около 24 тысяч человек, в 2015 — около 5 тысяч. И это в век вакцин, в век гигиены и дезинфицирующих салфеток!
Что же происходит? На важные вопросы о кори отвечают специалисты ВОЗ и Роспотребнадзора России.
1. В каких странах ситуация с корью хуже всего?
Максимальные показатели заболеваемости корью зарегистрированы в четырех странах (по подсчетам с июня 2017 по июнь 2018):
+ Сербия (643 случая на 1 млн. населения).
+ Украина. (606 на 1 млн населения). Только за первое полугодие 2018 г. там зарегистрировано более 28 тыс. случаев кори, 13 из которых закончились летальным исходом.
+ Грузия (307 на 1 млн.).
+ Греция (293 на 1 млн.).
Пятое место делят между собой Румыния, Италия, Черногория и Франция.
В России корь под контролем. Заболевают, в основном, приехавшие из других стран не привитые люди. По последним данным, заболеваемость в России — 13 человек на миллион. Причем специалисты Роспотребндзора постоянно проводят дополнительную иммунзиацию непривитых людей.
2. Почему сейчас есть вспышки кори?
По информации Роспотребнадзора РФ, более 90 процентов заболевших — не привитые против кори или не имеющие сведений о прививках (например, цыгане, беженцы, люди, не привитые по религиозным соображениям). Чаще всего болеют дети (55,4%). Почти 100 процентов из них — не привиты.
В общем, все дело в отказе от прививок.
3. Как распространяется корь?
Корь распространяется воздушно-капельным путем — при кашле и чихании, тесных личных контактах, контакте с поверхностью, где есть вирусы. Например, если вы возьметесь за поручень, ручку тележки, двери, на которую только что чихнул больной.
Вирус кори активен в воздухе и на инфицированных поверхностях в течение нескольких часов.
Но он нестоек, быстро гибнет от солнца, УФ-лучей, от средств дезинфекции и бытовой химии, включая обычное мыло. Поэтому мойте руки. Если предполагаете, что могли контактировать с больным — обработайте руки дезинфицирующими средствами.
4. Взрослым корь опаснее, чем детям?
— Еще в начале прошлого века корь из-за ее высокой летальности называли «детской чумой», — говорит ведущий эксперт Центра молекулярной диагностики (CMD) ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Елена Тиванова. — До сих пор эта инфекция считается одной из основных причин смерти среди детей до 5 лет во всем мире (по данным ВОЗ, в 2015 во всем мире году произошло 134 200 случаев смерти от кори — почти 367 случаев в день или 15 случаев в час — прим. Ред.). Большинство смертельных случаев кори происходит из-за осложнений: вирус подавляет работу иммунной системы, поражая в первую очередь слизистые оболочки, а затем лимфатические узлы. Развиваются тяжелые вторичные бактериальных инфекций, в основном лор-органов и органов дыхания.
Дети после 5-6 лет корь переносят легче, чем малыши. А вот взрослым, которые заразились «детской болячкой», приходится очень нелегко. Им чаще грозят тяжелые осложнения.
Самые частые осложнения кори: воспаление среднего уха (отит), бронхопневмония, воспаление шейных лимфоузлов, ларингит. А также энцефалит, слепота, тяжелая диарея и связанное с ней обезвоживание.
Очень опасна корь для беременных, протекает очень тяжело. Может закончится выкидышем, серьезными осложнениями у плода (сердечная недостаточность, недоразвитость легких), преждевременными родами.
5. Я не помню, болел ли корью, и есть ли у меня прививка. Что делать?
Сдать анализ на напряженность иммунитета — определение наличия антител IgG к вирусу кори. Если защитные IgG в крови есть, вакцинироваться не нужно, если они отсутствуют — прививку нужно повторить.
В целом прививку от кори могут получить дети и взрослые в возрасте до 35 лет, не привитые ранее, не болевшие корью или не имеющие сведений о прививках или болезни. Люди старше 35 лет могут планово привиться против кори за свой счет.
Вакцинация проводится двукратно с интервалом не менее 3-х месяцев между прививками, она обеспечивает человеку иммунитет на достаточно длительное время – в среднем на 20-25 лет, после чего он может при необходимости ревакцинироваться.
6. Собираюсь в Европу. Нужна ли прививка?
Роспотребнадзор настоятельно рекомендует не менее чем за две недели до поездки привиться от кори. Особенно, если едете в страны, где ситуация с корью накалена (см. пункт 1). Предварительно нужно сдать анализ на антитела (см. пункт. 5).
Вакцинироваться/ревакцинироваться необходимо всем взрослым и детям, если при лабораторных исследованиях у них не определяется достаточный защитный титр антител к кори. Но даже если антитела есть, а прививку сделали «на всякий случай», это не опасно — имеющиеся защитные антитела просто уничтожат введенную вакцину.
7. Что делать, если прививки не было, а контакт с больным был?
Тут бесплатная иммунизация необходима по эпидемическим показателям. Она проводится в течение первых 72 часов после контакта с больным (или с момента выявления больного).
Сроки массовой иммунизации могут продлеваться до 7 дней, если больной выявляется в конкретном доме (классе, детсаду).
Вакцинация беременным противопоказана из-за теоретической опасности для плода. Поэтому будущим мамам, а также детям, не привитым против кори, назначается иммуноглобулин не позднее 5-го дня с момента контакта с больным.
— Помните — введение иммуноглобулина защищает от заражения только на небольшой период времени — не более нескольких месяцев, — говорит эксперт Центра молекулярной диагностики ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Елена Тиванова.- Для того, чтобы выработать иммунитет против вируса кори, необходимо вакцинироваться.
ВАЖНО
5 признаков кори
Инкубационный период после момента заражения продолжается 7-14 дней. В это время никаких признаков болезни нет. Именно поэтому так важно после контакта с больным сделать прививку как можно раньше.
+ Первоначальные признаки заболевания напоминают простудные: высокая температура, насморк, кашель.
+ Через день-два присоединяются конъюнктивит (покраснение глаз и слезоточивость).
+ На ранней стадии наблюдаются «пятна Бельского-Филатова-Коплика» — мелкие белесые пятна с красной каймой на внутренней поверхности щек.
+ На 3-5 день на лице и верхней части шеи (часто сначала за ушами) появляется коревая сыпь — экзантема, которая в течение нескольких дней последовательно «захватывает» все тело, распространяясь на туловище и на конечности.
+ Экзантема держится около трех дней, после чего бледнеет и исчезает в той же последовательности, как и появлялась.
Считается, что больной корью заразен для окружающих с последних нескольких дней инкубационного периода до четвертого дня высыпаний. А уже с пятого дня высыпаний пациент не опасен для окружающих.
Специальных противовирусных препаратов для лечения кори не существует. Назначается симптоматическая терапия в соответствии с тяжестью заболевания. При развитии осложнений лечат уже их.
Между тем, прививка практически на 100 процентов защищает человека от болезни. Если привитый человек и заболеет корью (что случается редко), то перенесет ее в очень легкой форме, без осложнений.
Источник
Два случая заболевания корью стали причиной экстренно собранного в Минздраве брифинга. Нижегородцам напоминают — корь особенно опасна для взрослых. Возможность избежать ее одна — сделать прививку, бесплатную и доступную каждому.
Инфекционисты бьют тревогу — в регион пришла корь
Источники заразы
На вчерашний день в Нижегородской области зарегистрированы два случая заболевания корью — один взрослый из Нижнего Новгорода заразился в поездке и один ребенок заболел в Кстове. Болезнь, которая раньше считалась «детской», сейчас вызывает большие опасения у медиков. Сегодня стало известно об еще одном заболевшем взрослом.
— Дети переносят корь достаточно легко, — рассказала главный инфекционист Нижегородской области Татьяна Боровкова. — А вот у взрослых людей она может протекать тяжело и с серьезными осложнения: пневмонией, воспалением гортани и даже остановкой дыхания.
По данным Всемирной организации здравоохранения, в 2018 году в странах Европы и Азии корью заболело 82 тысячи человек. 72 из них умерли.
После начала массовой вакцинации корь отступила на многие годы: фиксировались единичные случаи заболевания. Но пару лет назад корь атаковала не только детей, но и взрослых во многих странах — и благополучных, типа Бельгии, и малоразвитых.
Вокруг Нижегородской области сужается «кольцо кори»: случаи болезни фиксируют в Ивановской области, в Москве и Санкт-Петербурге. А непосредственно под боком, во Владимирской области, была вспышка массового заболевания у цыган.
С чего начинается корь
Коварство этого заболевания в том, что на начальном этапе его легко перепутать с банальной ОРВИ.
В первые три дня начала болезни у человека начинает болеть горло, поднимается температура тела, он чувствует слабость и недомогание. На четвертый день в области рта и горла появляется специфическая сыпь, распознать которую может только врач. Сыпь распространяется на лицо, шею, грудь, живот.
— Опасность в том, что взрослые люди часто пытаются перенести заболевание на ногах, не обращаясь к врачам, — напомнила Татьяна Боровкова. — Они ходят на работу, в общественные места, подвергая опасности всех окружающих. Поэтому мы еще раз призываем всех сознательных людей к тому, чтобы сделать прививку, во-вторых, обращаться к медикам с недомоганиями.
Ревакцинацию от кори теперь рекомендуют сделать и взрослым
Прививки — в каждый дом
Заболевание передается воздушно-капельным путем, инкубационный период — 21 день. Чтобы заразить человека, может хватить и одного чиха.
Эффективных препаратов, убивающих сам вирус, не существует. Лечат врачи только симптомы заболевания. Единственный способ не заразиться вирусом кори — вакцинация.
— По национальному календарю прививок мы прививаем детей от кори в возрасте одного года и потом делаем ревакцинацию перед устройством в школу, — рассказала Татьяна Боровкова. — Но когда корью стали болеть взрослые в разных странах, Минздрав России рекомендовал провести ревакцинацию взрослого населения до 35 лет, при этом в список рекомендованных категорий вошли не болевшие, не привитые, привитые однократно, не имеющие сведения о прививках против кори. А в прошлом году, когда корь начала появляться в странах ближнего зарубежья, было выпущено постановление, по которому вакцину должны получать взрослые до 55 лет, входящие в группы риска.
В такие группы входят медики, педагогические работники, работники транспорта и торговли. Прививки делаются бесплатно.
— Мы вообще рекомендуем всем нижегородцам иметь на руках свой «прививочный паспорт», — настаивает Боровкова. — В нем должны быть данные обо всех прививках, которые делались с самого детства. Такую выписку из амбулаторной карты нужно требовать у участкового врача и помнить, что есть заболевания, от которых требуется регулярная ревакцинация. Например, прививку от столбняка нужно делать каждые 10 лет.
NN.RU собрал в один сюжет все новости о том, как развиваются события с корью в Нижнем Новгороде.
Текст: Татьяна Кузнецова
Фото: Наталья Бурухина
Инфографика: Полина Авдошина
У нас есть свои каналы в мессенджерах Viber и Telegram. Читайте новости, где удобно! Наслаждайтесь красивыми фотографиями Нижнего Новгорода в нашем Instagram.
Источник
