Корь в рыбинске на
В Рыбинске продолжает расти число заболевших корью. Если 22 марта было всего двое подхвативших инфекцию, то на этой неделе их количество уже увеличилось до 17. Между тем корь в Ярославской области не диагностировали более пятнадцати лет.
Напомним, что опасное инфекционное заболевание «привез с собой» 35-летний житель Рыбинска. В начале марта он вернулся из Москвы, где, вероятнее всего, и заразился корью. Первоначально мужчину доставили в больницу с подозрением на ОРВИ. Но появившиеся на его теле красные пятна заставили врачей поменять диагноз и перевести пациента в инфекционное отделение. Контакт с другими пациентами привел к тому, что число заболевших возросло.
На 27 марта корью заразились уже девять рыбинцев, среди которых были трое детей. Как рассказала на заседании комиссии по чрезвычайным ситуациям, которая состоялась в администрации Рыбинска, начальник территориального отдела управления ФС Роспотребнадзора по Ярославской области по городу Рыбинску и Рыбинскому району Ольга Гоголева, на тот момент уже было выявлено 30 очагов кори: в семье, по месту работы, по месту жительства, по месту заболевания. А количество контактировавших лиц, то есть тех, кто оказался в группе риска, достигло 700 человек.
По словам специалистов, опасность инфекции в том, что при прямом контакте заражение происходит в 95% случаев, и угроза перенести заболевание есть у большого количества людей – тех, кто не получил своевременно профилактические прививки.
«В первые три дня поставить диагноз корь очень сложно, характерные признаки, а именно сыпь, проявляются лишь на четвертый день, в остальном симптомы, как ОРВИ. У взрослого корь протекает в более тяжелой форме и опасна осложнениями», – пояснила врач-инфекционист городской больницы №2 Рыбинска Марина Борисова.
В целях профилактики и борьбы с распространением кори на территории Рыбинска решением комиссии по чрезвычайным ситуациям был введен усиленный контроль за проведением профилактических прививок. Обязательной вакцинации подлежит взрослое население из группы риска. Это в первую очередь медицинские работники, учителя, работники торговли и обслуживающих организаций. Руководителям лечебных и учебных заведений поручили вести работу с родителями, которые отказываются делать прививки от кори своим детям.
По мнению руководителя Роспотребнадзора по Ярославской области Сергея Мелюка, предотвратить распространение кори могут помочь только профилактические прививки. Однако от вакцинации многие предпочитают отказываться. Отношение специалистов к таким отказам однозначное: «В 90-е годы практически не прививали от дифтерии, и как следствие – сотни погибших детей», – приводит пример Сергей Мелюк.
По словам Сергея Мелюка, согласно официальным данным, в Ярославской области от кори привито порядка 95% жителей. Однако результаты мониторинга состояния иммунитета ярославцев говорят о том, что эта цифра слишком завышена. Поэтому сейчас Роспотребнадзор вводит повторную вакцинацию от кори. Вакцины закуплено достаточно, сообщают в ведомстве.
«В области корь будет, мы этого не избежим. У взрослых клинические проявления этого заболевания гораздо тяжелее, чем у детей. Поэтому необходимо уточнить, была ли сделана своевременно прививка или нет», – говорит Сергей Мелюк.
В других регионах России обстановка с корью не лучше. Очаги заболевания уже есть в нескольких десятках субъектов нашей страны. В феврале этого года в Волгограде от кори умер маленький ребенок. Однако больше всего заболевших корью в Москве и Санкт-Петербурге. Так, по данным на четвертое апреля, в северной столице зарегистрировано 139 случаев заражения этой инфекцией. Распространяется корь и в других странах Европы. Так, на третье апреля Государственная эпидемиологическая служба Украины зарегистрировала на территории страны 6828 случаев заболевания корью.
Источник
Юлия Галанцева
Не примут в лагерь, санаторий, больницу детей без вакцины. Взрослых не выпустят за границу
С 1 апреля в России проводят подчищающую (массовую) иммунизацию против кори. Столь решительные меры связаны с напряженной эпидситуацией – в мире и в России. В прошлом году корью переболели 2800 россиян – это в три раза больше, чем в 2017 году.
Корь пару лет шагает по миру, ей болеют во Франции, Грузии, Украине, на Балканах. Страшна она высокой контагиозностью: чихнул больной в троллейбусе – заразились все непривитые пассажиры. И конечно, последствиями: от кори умирают, и чаще других – дети до пяти лет.
Для защиты здоровья и жизни россиян санитарные врачи активизировали работу по иммунизации. Прежде всего, она касается детей от 0 до 18 лет.
— Сегодня в Рыбинске 488 непривитых от кори детей. У 88 из них медотводы. 400 детей отказались защищать от болезни родители. Эти люди подвергают детей смертельной опасности, — рассказывают в рыбинском отделе Роспотребнадзора.
Специалисты поясняют: они проводят лекции и беседы с родителями, пытаясь убедить в необходимости вакцинации. Кроме того, главная ответственность ложится на плечи педиатров – им предстоит пересмотреть медотводы от коревой прививки. И убеждать родителей защитить детей.
Из-за вспышки заболеваемости непривитого ребенка могут временно отстранить от посещения детского коллектива. Могут не допустить в детский лагерь или санаторий. Откажут в плановом лечении в стационаре, отложат плановую операцию. В неотложной медицинской помощи не откажут никому.
Детей прививают по Национальному календарю прививок. В год – вакцинация, в 6 лет — ревакцинация. Минимальный промежуток между двумя коревыми прививками составляет полгода. Для получения прививки нужно обратиться к педиатру по месту жительства.
Взрослым тоже грозит опасность. В первую очередь привьют мигрантов – почти все случаи кори в России завозные. Работодателей, использующих труд иностранных работников, обяжут их привить.
В опасности и те, кто не привит или не помнит о прививке. Вакцинироваться надлежит взрослым, не болевшим корью, не прививавшимся совсем, прививавшимся однократно. И тем, кто не имеет сведений о своей прививке. Сведения должны быть подтверждены документально.
Есть и профессии с риском заразиться: медработники, педагоги, работники дошкольных учреждений, транспорта и торговли.
По собственному желанию могут привиться россияне любого возраста и профессии. Абсолютно бесплатно, в поликлинике по месту жительства, после консультации с терапевтом. Не забудьте полис ОМС. Вакцину от кори завезли во все лечебные учреждения Рыбинска.
Взрослых без прививки откажут в приеме на работу, если она связана с риском заболеть. Им откажут в выезде в страну, где требуется прививка от кори. А также временно не допустят к занятиям в ВУЗе или колледже в момент вспышки инфекции.
Противопоказания к прививке от кори:
Аллергия на куриный белок
Аллергия на антибиотики — аминогликозиды.
Первичные иммунодефициты
Злокачественные новообразования и болезни крови
Беременность
Острые заболевания и хронические болезни в фазе обострения
Комментарии
Отправляя комментарий, я даю согласие на обработку персональных данных.
Новости по теме
Источник
Метод определения
Иммуноанализ.
Исследуемый материал
Сыворотка крови
Показатель иммунного ответа на вирус кори, указывающий на имевшую место в прошлом или текущую инфекцию, или вакцинацию против кори. У переболевших корью людей развивается пожизненный иммунитет. Вакцинация живой противокоревой вакциной также обеспечивает стойкий иммунитет, инактивированной – на 6-18 месяцев. В зрелом возрасте иммунитет против кори (вследствие перенесенного заболевания или вакцинации) имеют практически все. Корь у беременных встречается редко, но, возникнув, может вызвать преждевременные роды, самопроизвольный аборт, мертворождение. К порокам развития плода не приводит. Новорожденные дети у матерей, имеющих иммунитет против кори, защищены от инфекции материнскими антителами, прошедшими в их кровь через плаценту, вплоть до 6-7-месячного возраста после рождения. Начиная со второго полугодия жизни, восприимчивость детей к заболеванию растет. Антитела класса IgG к вирусу кори появляются вслед за антителами класса IgM примерно через 2 недели после инфицирования. В ходе дальнейшего развития иммунного ответа их концентрация быстро растет. Специфические антитела в крови можно выявить практически у всех больных корью уже ко 2 дню появления сыпи. Антитела класса IgG сохраняются после перенесенного заболевания обычно пожизненно. IgG против вируса кори выявляются также и после вакцинации. По их присутствию в крови можно судить о наличии иммунитета к этому заболеванию. В крови новорожденных до 6-7 месячного возраста могут выявляться материнские IgG антитела, полученные через плаценту из крови матери в период беременности (IgM антитела через плаценту не проходят). При повторном контакте с вирусом у иммунных лиц наблюдается быстрый рост титров высокоспецифичных IgG, что обеспечивает защиту от инфекции (клинических проявлений и выделения вируса при этом не наблюдается). Лабораторная диагностика. В случае затруднений в диагностике по клинической картине заболевания целесообразно использование серологическох тестов — исследование уровня в крови IgM (в ИНВИТРО тесты № 251) и IgG антител к вирусу кори. Неспецифическим лабораторным признаком кори является лейкопения со снижением абсолютного количества нейтрофилов и выраженным снижением числа лимфоцитов в продромальном периоде и периоде высыпаний (в ИНВИТРО тесты № 5, 119).
Чувствительность определения: 0,07МЕ/мл.
Линейный диапазон: 0,15 МЕ/мл – 5 МЕ/мл.
Литература
1.Инфекционные болезни у детей. Ред. Д.Марри. М. Практика, 2006.928 с. 2. Материалы фирмы – производителя реагентов.
Специальная подготовка не требуется. Рекомендуется взятие крови не ранее чем через 4 часа после последнего приема пищи.
- Скрининговые исследования для определения наличия иммунитета к вирусу кори и необходимости вакцинации.
- Лабораторное подтверждение клинического диагноза кори (в комплексе с IgM антителами, при необходимости, в парных сыворотках с промежутком 2 недели).
- Эпидемиологические исследования.
Интерпретация результатов
Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.
Единицы измерения в лаборатории ИНВИТРО: МЕ/мл.
Интерпретация результата
Оценка иммунитета при вакцинации:
0,12 — 0,18 — сомнительно, может быть полезным повторное исследование через 10-14 дней;
> 0,18 МЕ/мл — положительно, IgG антитела к вирусу кори выявлены, что может указывать на текущую инфекцию или инфекцию/вакцинацию в прошлом.
Положительно:
- при наличии иммунитета против вируса кори (вследствие перенесенного в прошлом заболевания или вакцинации);
- острая инфекция (подтверждается наличием клинических признаков, появлением ранее отсутствовавших IgG антител и значимым ростом титров IgG в парных сыворотках, присутствием антител класса IgM).
Отрицательно:
- отсутствие иммунитета против кори (не было заболевания корью в прошлом, отсутствовала специфическая вакцинация, неэффективная вакцинация);
- ранние сроки инфекции (до появления сыпи). При сохраняющихся клинических подозрениях исследование следует повторить через 1-2 недели для выявления сероконверсии.
Сомнительно: результат близкий к пороговому значению. При сохраняющихся клинических подозрениях исследование следует повторить через 1-2 недели.
Артикул:
2500
Срок исполнения:
до 3 рабочих дней ?
Указанный срок не включает день взятия биоматериала
Цена:
780 руб
Взятие крови из вены:
- + 100 руб
В этом разделе вы можете узнать, сколько стоит выполнение данного исследования в вашем городе, ознакомиться с описанием теста и таблицей интерпретации результатов. Выбирая, где сдать анализ «Антитела класса IgG к вирусу кори, количественный тест (anti-Measles virus IgG, Rubeola Antibody IgG, quantitative)» в Рыбинске и других городах России, не забывайте, что цена анализа, стоимость процедуры взятия биоматериала, методы и сроки выполнения исследований в региональных медицинских офисах могут отличаться.
Источник
Метод определения
Иммуноанализ.
Исследуемый материал
Сыворотка крови
Вирус кори относится к семейству Morbillivirus семейства парамиксовирусов. Вирусная частица содержит РНК, окруженную белковым капсидом и внешней белково-липидной оболочкой. Вирус способен связываться с клетками, несущими рецептор комплемента CD46.
Корь – высококонтагиозное заболевание. Ранее, до повсеместной вакцинации, она была одной из самых распространённых детских инфекций (преимущественно среди детей дошкольного и школьного возраста). Передача вируса происходит воздушно-капельным путем. Первоначально вирус размножается в слизистой, что сопровождается умеренной виремией. Затем с кровью попадает в лимфоидную ткань, в которой активно размножается, особенно в моноцитах. После этого происходит широкое распространение вируса, совпадающее с продромальным периодом (повышение температуры, недомогание). В это время (9 — 10 сутки от момента заражения) вирус выявляется практически во всех тканях, особенно в эпителии дыхательных путей и лимфоидной ткани. Появляется кашель, насморк, конъюнктивит, повышается температура. В течение последующих 5 — 6 суток, больные наиболее заразны. Во время появления характерной сыпи (примерно на 14-е сутки) репродукция вируса снижается, к 16-м суткам вирус уже может не выявляться. В это время в крови выявляются специфические антитела. С появлением сыпи симптомы достигают максимума, наиболее тяжёлое состояние отмечается на 2 — 4 сутки, когда сыпь охватывает всё тело. Нередко сыпь сопровождается головной болью, рвотой, болями в животе, поносом и болями в мышцах.
Выраженное увеличение лимфоузлов и селезёнки, появляющееся в первые дни болезни, может сохраняться несколько недель. В острой стадии болезни и после исчезновения сыпи могут развиваться вторичные осложнения, связанные с инвазией гноеродных бактерий в дыхательные пути. Возможно развитие среднего отита или бронхопневмонии. Самые тяжёлые осложнения кори – поражения центральной нервной системы (панэнцефалит).
У переболевших корью людей развивается пожизненный иммунитет. Вакцинация живой противокоревой вакциной также обеспечивает стойкий иммунитет, инактивированной – на 6 — 18 месяцев. В зрелом возрасте иммунитет против кори (вследствие перенесённого заболевания или вакцинации) имеют практически все. Корь у беременных встречается редко, она может вызвать преждевременные роды, самопроизвольный аборт, мёртворождение. Однако пороков развития плода не наблюдается. Новорожденные дети у матерей, имеющих иммунитет против кори, защищены от инфекции материнскими антителами, прошедшими в их кровь через плаценту, вплоть до 6 — 7-месячного возраста после рождения. Начиная со второго полугодия жизни, восприимчивость детей к заболеванию растет.
Лабораторная диагностика. В случае затруднений в диагностике по клинической картине заболевания, целесообразно использование серологическох тестов (исследование уровня в крови IgM и IgG антител к вирусу кори – в лаборатории ИНВИТРО тесты № 251 и № 250). Неспецифическим лабораторным признаком кори является лейкопения со снижением абсолютного количества нейтрофилов и выраженным снижением числа лимфоцитов в продромальном периоде и периоде высыпаний (в лаборатории ИНВИТРО тесты № 5, № 119).
Антитела класса IgG к вирусу кори появляются вслед за антителами класса IgM примерно через 2 недели после инфицирования. В ходе дальнейшего развития иммунного ответа их концентрация быстро растёт. Специфические антитела в крови можно выявить практически у всех больных корью уже ко 2 дню появления сыпи. Антитела класса IgG сохраняются после перенесённого заболевания обычно пожизненно. IgG против вируса кори выявляются также и после вакцинации. По их присутствию в крови можно судить о наличии иммунитета к этому заболеванию. В крови новорожденных до 6 — 7 месячного возраста могут выявляться материнские IgG антитела, полученные через плаценту из крови матери в период беременности (IgM антитела через плаценту не проходят). При повторном контакте с вирусом у иммунных лиц наблюдается быстрый рост титров высокоспецифичных IgG, что обеспечивает защиту от инфекции (клинических проявлений и выделения вируса при этом не наблюдается).
Литература
- Инфекционные болезни у детей. Ред. Д. Марри. М. Практика, 2006. 928 с.
- Материалы фирмы – производителя реагентов.
- Jacobs D. et al. Laboratory test handbook/ Lexi-Comp./2002 — 1534 p.
Источник
Юлия Галанцева
Корь, бушующая в Европе, заставляет беспокоиться российских эпидемиологов. В Рыбинске пока тихо, но Роспотребнадзор рекомендует не ждать, пока грянет гром, а прививаться – и взрослым, и детям.
Мода на отказ от прививок привела к тому, что в мире стали возвращаться такие, казалось бы, давно побежденные заболевания, как полиомиелит и натуральная оспа. В число «возвращенцев» попала и корь.
Эта детская болезнь берет реванш на юге Европы, где косит без разбору и взрослых, и подростков, и малышей. По данным ВОЗ, с декабря 2016 года по май 2017-го в Италии заболело больше 3 тысяч человек, в Румынии – больше 2 тысяч. Все заразившиеся корью в свое время отказались от вакцинации. Итоги эпидемии неутешительные – известно даже о летальных исходах, в том числе детских смертях.
Быть или не быть эпидемии кори в России? Острый вопрос, волнующий врачей этим летом. По данным Роспотребнадзора, за последние полгода россияне действительно стали больше болеть корью – в два раза чаще по сравнению с 2016 годом. За январь-июнь 2017-го в России зарегистрировано 127 случаев заболеваний, в 76 случаях заболели дети и подростки до 17 лет. Все они были не привиты. Тем временем американские ученые доказывают необходимость вакцинации, используя понятие «популяционный иммунитет». Они выяснили, что даже небольшое снижение количества при- витых ведет к утрате коллективного иммунитета. Инфекция кори перестает распространяться лишь при охвате вакцинацией 95% населения. Если процент привитых будет ниже – можно готовиться к эпидемии.
Корь чрезвычайно быстро распространяется и очень опасна – и об этом забывают «отказники» от прививок. Среди ее осложнений – слепота, глухота, менингит, энцефалит, пневмония. И чем старше пациент, тем тяжелее протекает заболевание.
В Рыбинске последний раз вспышка кори была зарегистрирована семь лет назад: тогда ее привез гость города. Зараза быстро распространялась, среди заболевших оказались дети. У всех отсутствовала защита, их родители понадеялись, что корь – болезнь из далекого прошлого. Тогда рыбинцам повезло, вспышку быстро погасили. Но где гарантия, что это не повторится вновь?
Специалисты напоминают: спасти от кори может простая прививка. Сделать ее можно в поликлинике по месту жительства.
— Вакцинироваться может каждый непривитый ранее и не болевший корью рыбинец до 55 лет. Люди, работающие в медицине и педагогике, прививаются в обязательном порядке. Тем горожанам, кто собрался в путешествие, я бы посоветовала сделать прививку непременно, — говорит Елизавета Небахарева, старший специалист территориального отдела управления Федеральной службы Роспотребнадзора. – Бывает, человек не знает, был ли он привит от кори в детстве, и желает перестраховаться. Опасности тут нет – вакцину можно ставить не один раз в жизни. В этом случае мы рекомендуем сдать анализ крови на напряженность иммунитета к кори. При положительном результате вакцинация не нужна. А при отрицательном рекомендованы две дозы вакцины с интервалом в один месяц.
При беременности вводить вакцину против кори запрещено. При наличии показаний вакцинация может проводиться сразу после рождения ребенка или за 4 недели до зачатия.
Добавим, что смертельным исходом заканчивается один из тысячи случаев заболевания корью. Готовы ли вы к тому, что это случится с вами или вашими близкими?
Комментарии
Отправляя комментарий, я даю согласие на обработку персональных данных.
Новости по теме
Источник
