Краснуха чем опасна для беременной
Единственный период, когда краснуха не опасна для здоровья человека и протекает без осложнений — раннее детство. В других случаях это заболевание приводит к ряду осложнений. Особенно опасно оно для беременных женщин, вернее, для их нерожденных детей, в первом триместре беременности, когда происходит закладка всех жизненно важных органов и систем.
Краснуха — это острая вирусная инфекция, легко передающаяся воздушно-капельным путем от человека к человеку, а именно: при чихании, кашле, разговоре. Но для заражения требуется достаточно длительный и тесный контакт с больным, например, уход за больным ребенком, совместное пребывание в помещении и др. Инкубационный период продолжается 15-21 дней, и установить момент заражения очень сложно, поскольку первое время инфекция протекает скрыто. Вирус краснухи чувствителен к воздействию температуры и химических веществ.
Симптомы и течение заболевания
У детей заболевание начинается остро: на коже появляется бледно-розовая мелкопятнистая сыпь, не возвышающаяся над поверхностью кожи. Размер пятнышек не превышает 3-5 мм. Сначала сыпь появляется на лице, быстро распространяется по всему телу, особенно много элементов на спине, ягодицах, внутренних поверхностях рук и ног. При этом на ладонях сыпь не проявляется. Позже может проявиться увеличение задне-шейных и затылочных лимфатических узлов, незначительное повышение температуры, воспаление верхних дыхательных путей и, как осложнение, — воспаление суставов.
У взрослых заболевание протекает намного тяжелее. Перед появлением пятен у человека может ухудшиться состояние организма: общее недомогание, головная боль, озноб с повышением температуры до 38°, боли в суставах, насморк, боль в горле. Кроме того, отмечается увеличение лимфоузлов, особенно задне-шейных и затылочных. У трети заболевших взрослых отмечается поражение головного мозга и мелких суставов рук.
Больной краснухой становится заразным для окружающих уже за 7 дней до возникновения сыпи на теле и остается источником инфекции еще в течении 7-10 дней после ее появления.
Особенности инфицирования краснухой во время беременности
Во время беременности вирус, в первую очередь, поражает ткани зародыша, очень легко проникая через плаценту. В первом триместре это приводит к хроническому инфицированию плода, нарушающему его внутриутробное развитие. Часто вирус краснухи провоцирует выкидыш. Чем меньше срок беременности, при котором произошло инфицирование, тем чаще и тяжелее развиваются пороки развития у плода. Например, заражение женщины в первые 8-10 недель беременности, в 90% приводит к развитию пороков. Среди них:
- пороки развития сердца;
- глухота;
- катаракта;
- нарушение умственного развития.
Кроме развития пороков у плода могут встречаться и другие виды осложнений беременности: невынашивание, мертворождение.
Спешим сообщить, что заражение после 20 недели практически не оказывает никакого отрицательного действия на развитие малыша.
Лечение краснухи
При заболевании краснухой не требуется специфического лечения. Больному показаны изоляция и постельный режим. В случае осложнений назначают анальгетики, сульфаниламидные препараты. В некоторых случаях врач прописывает антибиотики и полоскание горла антисептическими растворами.
Также вводят человеческий гамма-глобулин, облегчающий течение болезни. Правда, этих мер не предпринимают по отношению к беременным, поскольку это не предотвращает поражения плода.
Показания к прерыванию беременности
Если инфицирование все-таки произошло, на рассмотрение выносится вопрос о прерывании или сохранении беременности. Если это случилось на ранних сроках, когда вероятность осложнений у ребенка максимальна, женщине рекомендуют прервать беременность. При более позднем сроке беременность обычно оставляют, но, при наличии подтвержденных поражений плода, также рекомендуют процедуру аборта. Если же инфицирование матери произошло на сроке беременности позже 28 недели, ее ставят на учет в группу высокого риска под постоянное наблюдение врачей.
Ведение беременных с вирусом краснухи
Если по каким-то причинам женщине не делают искусственного прерывания беременности, ее относят к группе риска и ведут ее беременность с учетом состояния. В этом случае проводят лечение гипоксии плода и плацентарной недостаточности, профилактические меры и общеукрепляющую терапию. Это помогает избежать худших последствий и предотвратить выкидыш. Учитывается также то, что краснуха во время беременности наносит не только вред плоду, но также может вызвать осложнения непосредственно во время родов. Это может проявиться в нарушении родовой деятельности, заражении крови и кровотечении.
Кроме того, ребенок с признаками врожденной краснухи может предоставлять опасность заражения для окружающих на протяжении нескольких месяцев после рождения.
Признаки врожденной краснухи у новорожденного
Как мы уже отмечали, у ребенка, рожденного от инфицированной матери, проявляются следующие нарушения: поражение глаз, пороки сердца, глухота, поражение головного мозга (энцефалит, менингит), пороки развития скелета, печени и селезенки, мочеполовых органов. Некоторые дети, не имеющие пороков развития, часто рождаются с малой массой тела и малым ростом, и в дальнейшем отстают в физическом развитии.
Что делать беременной женщине, если она оказалась в очаге краснухи?
Если беременная женщина не болела краснухой, не делала прививку и не проводила определения иммунитета к вирусу краснухи, но оказалась в контакте с инфицированным человеком, ей необходимо незамедлительно обратиться к инфекционисту. Ответить на вопрос о наличии или отсутствии иммунитета к краснухе позволяют современные методы исследования — определение антител классов IgМ и IgG.
Иммунитет к краснухе
Человек болеет краснухой только один раз в жизни. При этом в организме формируется стойкий иммунитет. Поэтому, для переболевших женщин (и их нерожденных детей) эта инфекция не составляет никакой опасности. Правда, нельзя быть полностью уверенными, что у женщины есть иммунитет к краснухе, основываясь на том, что когда-то в детстве она болела этой болезнью. Это связано с тем, что симптомы вполне могли быть приняты за краснуху ошибочно. В то же время женщина могла переболеть скрытой формой краснухи, без проявления обычных симптомов. Чтобы удостовериться в наличии (или отсутствии) антител к вирусу, необходимо провести лабораторное обследование.
Вакцинация от краснухи
Если у женщины нет иммунитета к краснухе, ей, во избежания риска инфицирования, предложат вакцинацию. При чем сделать это надо, как минимум, за три месяца до наступления беременности. Если же в доме есть больной краснухой, то прививку делать уже поздно.
Противопоказания для проведения вакцинации от краснухи
Эту прививку ни в коем случае нельзя делать во время беременности, поскольку вирус, пусть и ослабленный, повреждает плод.
Кроме того, вакцинацию от краснухи нельзя делать людям с нарушениями иммунной системы (в частности, это: лейкемия, лимфома, злокачественные заболевания, врожденные иммунодефициты).
Также вакцинация противопоказана тем, кто принимает кортикостероидные препараты, подвержен химиотерапии и облучению.
Если у женщины ранее отмечалась аллергическая реакция на прием антибиотика «неомицин», то вакцинацию также не проводят. Еще одно противопоказание —повышение температуры тела до 38°С.
Специально для beremennost.net – Ольга Павлова
Источник
Приветствую мои дорогие читатели! Как много опасностей поджидает нас во время беременности! А вы от них застрахованы? Самый верный вариант предупредить на этапе беременности инфекционное заболевание – заранее привиться! Сегодня мы поговорим с вами на довольно серьезную тему о том, чем опасна краснуха для беременных, какие изменения в организме матери и будущего ребенка она может вызвать и как обезопасить себя от этого недуга. Поэтому будьте внимательны, усаживайтесь поудобнее, и поехали!
Содержание
- Что такое краснуха?
- Причины данного заболевания
- Как распознать краснуху при беременности? Признаки
- Диагностика
- Влияние краснухи на беременную
- Последствия краснухи для плода на разных сроках
- Лечение краснухи при беременности
Что такое краснуха?
Вирус краснухи способен вызвать острую инфекцию, при которой тело покрывается сыпью, возникают признаки интоксикации, лимфатические узлы увеличиваются. Данному заболеванию подвержены в основном дети, но также болеют и взрослые люди. Для взрослого организма этот недуг несет огромную опасность, так как протекает очень тяжело и способен вызвать различные осложнения. Поэтому в целях профилактики данного заболевания делают прививки, эффективность которых довольно высока и составляет около 95%. То есть риск заболеть привитому человеку очень мал.
В ответ на инфекцию организм вырабатывает специальные антитела lgM, которые означают, что человек заражен и болезнь прогрессирует. После выздоровления или вакцинации в крови человека выявляются антитела lgG, которые означают, что выработался иммунитет против данного заболевания.
Причины данного заболевания
Вы можете с полной уверенностью сказать, что были привиты от краснухи? Распространение данного инфекционного заболевания происходит довольно легко – воздушно-капельным путем. Это значит, что заразиться очень просто. Вот почему так важно вовремя прививаться. После профилактической прививки или перенесённого заболевания формируется стойкий иммунитет, который практически исключает риск развития рецидива.
Как распознать краснуху при беременности. Признаки
Основные симптомы краснухи при беременности:
- температура тела повышается, возможен жар;
- появляется вялость и апатия;
- снижается аппетит;
- беспокоят головные боли;
- воспаляются суставы;
- воспаление слизистой оболочки глаз;
- появляется сыпь на шее, груди, местах сгиба конечностей, бедрах, в области живота и спины
Также могут появиться признаки простуды – заложенность носа, першение горла и кашель. Характерной особенностью сыпи является ее постепенное распространение сверху вниз от лица к нижним конечностям.
Также отличить краснуху от других заболеваний помогает то, что пятна отсутствуют на подошвенной стороне стопы и ладонях.
Диагностика
А вы знаете, что краснуха не всегда может остро протекать с характерными симптомами. Бывает, что заболевание проходит в латентной форме без каких-либо явных признаков. Так что предпринимать и что делать в случае, если вы подозреваете у себя этот недуг? Обращаться незамедлительно к врачу! В любом случае, чтобы установить наличие данного заболевания, необходимо сдать кровь на так называемые маркеры lgG и LgM.
Какие методы диагностики существуют?
- анализ крови на антигены;
- забор околоплодных вод (амниоцентез);
- забор мазка из горла
Влияние краснухи на беременную
Беременная женщина очень трепетно относится к своему здоровью, что естественно, ведь от этого зависит и здоровье будущего малыша. С каждым днём беременную атакует всё больше различных проблем: токсикоз, судороги, боли в пояснице, отеки ног. Кстати, боли в спине можно уменьшить, если носить специальный бандаж. По личному опыту скажу, что бандаж делает свое дело, конечно, он не убирает полностью боль, но значительно её облегчает. Поэтому всем рекомендую его использовать!
Регулярные проверки, обследования, приём витаминов и прочие мероприятия – становятся частью жизни женщины. Как вы считаете, в чем тогда причина появления таких серьезных заболеваний в столь ответственный период?
Заражение беременной чаще всего происходит путём контакта с инфицированным ребёнком. Поэтому если старшему ребёнку была сделана прививка, то вероятность заболеть краснухой становится значительно меньше.
Также, если наблюдаются вспышки болезни, то риск заразиться довольно высок. Для того, чтобы обезопасить себя и малыша, необходимо на этапе планирования беременности сдать анализ крови на наличие антител к данному заболеванию и при отсутствии иммунитета сделать прививку. Необходимо заметить, что беременеть после вакцины не рекомендуется в первые 6 месяцев, так как вирус в крови может сохраняться в течение 1,5-2 месяцев и более после перенесенного заболевания. Примерно в 33% случаев этот недуг способен оказать своё негативное воздействие на будущую маму. Он способен вызвать следующее:
- отслойку плаценты;
- маточное кровотечение;
- артрит;
- плацентарную недостаточность;
- синдром внутрисосудистого свёртывания.
Последствия краснухи для плода на разных сроках
Итак, мы подошли к одному из самых важных вопросов нашей темы:
Какой вред способно оказать это инфекционное заболевание на развивающийся плод?
Последствия оказываются очень печальными:
- замедленное умственное развитие;
- различные пороки сердца;
- отставание в физическом развитии, недостаточная масса тела;
- полная или частичная глухота;
- сепсис;
- синдром врождённой краснухи;
- развитие катаракты или глаукомы, которые впоследствии могут привести к слепоте;
- воспаление лёгких;
- нарушение работы эндокринной системы;
- нарушения в центральной нервной системе;
- различные уродства
Также заболевание может привести к:
- выкидышу;
- замершей беременности;
- мертворождению;
- тяжелым родам и сильным кровотечениям
Существует следующий принцип: чем меньше срок беременности, тем больший вред недуг оказывает на малыша. Негативные последствия наступают в 60-90 %, если инфицирование будущей мамы происходит в первый триместр. По этой причине принимается решение об искусственном прерывании беременности. В третьем триместре риск патологий значительно снижается.
Успешно выношенные и рожденные дети рискуют умереть в течение первых месяцев. Несмотря на то, что обнаружить последствия негативного влияния недуга у ребёнка можно уже в первые 3 месяца, остаётся риск того, что патологии внутриутробного развития проявят себя позднее.
Лечение краснухи при беременности
К сожалению, препарат от вируса краснухи еще не изобретен. Все лечение сводится к улучшению состояния больного пациента. Для того, чтобы свести к нулю возможный урон здоровью ребёнка, инфицированной женщине вводят иммуноглобулин для выработки иммунитета против краснухи.
Искренне надеюсь, что вы не сталкивались с этим инфекционным заболеванием. Но знать то, насколько опасен и какие последствия может вызывать этот недуг, крайне необходимо. Делитесь своими историями и примерами из жизни в комментариях. Я уверена, что остальным читательницам они будут интересны и полезны. Расскажите друзьям об опасности краснухи во время беременности, это поможет снизить печальную статистику. Спасибо, за внимание!
Подписывайтесь на обновления и до встречи в следующей теме!
С Уважением, автор блога Инесса Бушель.
Источник
Каждый человек не раз слышал о таком заболевании, как краснуха, а кто-то и на личном опыте познал неприятные ощущения, связанные с возникновением сыпи, переболев ею в детском возрасте. Только не всем известно, насколько опасна краснуха во время беременности. Поэтому будущие мамочки стараются получить как можно больше информации о данном заболевании.
Для тех, кто совершенно не знает о краснухе, уточним, что это инфекционное заболевание, передающееся воздушно-капельным путем и проявляющееся мелкопятнистой сыпью. В клинической картине наблюдается увеличение лимфатических узлов, умеренное повышение температуры и слабость. Через неделю сыпь начинает сходить, а симптомы болезни постепенно исчезают. Как правило, заболеть краснухой можно один раз в течение жизни, так как после перенесения заболевания возникает стойкий иммунитет. Если краснуха поймала в коварные сети подростков и взрослых, течение заболевания будет очень тяжелым, сопровождающимся лихорадкой, недомоганием и болями в суставах.
Чем опасна краснуха при беременности
Чем же так опасна краснуха при беременности? Мамочка может заразиться этим вирусом только в том случае, если она не проходила вакцинацию или не болела краснухой в детстве. Заболевание во время беременности может привести к большим осложнениям, а при тяжелом течении и к потере плода. Вирус краснухи проникает через плаценту. В том случае, если заражение произошло в первый триместр, поражаются почти все органы развивающегося плода. Ведь в первом триместре закладываются все органы малыша — развивается сердце, нервная система, органы слуха, зрения.
Для мамочки симптомы болезни могут протекать абсолютно незаметно, но представлять большую опасность. В то время, когда мамочка жалуется на общее недомогание и тошноту, вирус поражает плод. Заражение плода может привести к самопроизвольному прерыванию беременности или замиранию ребенка.
Степень поражения плода совершенно не связана с тяжестью течения краснухи у будущей мамы. Если женщина была инфицирована на 3-4 неделе, опасность врожденных патологий составляет около 60%. В период с 9-12 недели беременности – 15% и лишь 7% на 13-16 неделе. Начиная с пятого месяца и вплоть до рождения, опасность заражения фигурирует от 1-1,6%.
Если плод сохранился и продолжил развиваться, это еще не значит что внутриутробное заболевание пройдет для него бесследно. В результате поражения вирусом многие органы могут развиваться с сильными патологиями. При рождении у ребенка есть большая вероятность повреждения органов зрения: катаракта, помутнение роговицы. Синдром краснухи может характеризоваться нарушением развития костей черепа, головного мозга, внутренних органов. При таких врожденных патологиях многие дети отстают в умственном развитии, болеют желтухой, страдают глухотой.
Из-за обширных осложнений, которые вызывает краснуха у плода, врачи всегда рекомендуют искусственное прерывание беременности.
Профилактика от краснухи при беременности
Какие меры профилактики стоит принимать во время беременности? Для предотвращения заражения беременной женщины вирусом краснухи необходимо выполнять следующие правила. Главное правило – это обязательная вакцинация девушек-подростков и женщин детородного возраста, которые планируют иметь детей. Предварительная вакцинация позволит свести к минимуму возможность заражения беременной женщины, так как после вакцинации организм будет иметь стойкий иммунитет против краснухи. В том случае, если беременная женщина попала в близкое общение с зараженным краснухой, это может быть старший ребенок или близкий родственник, необходимо срочно изолировать будущую маму и провести несколько контрольных обследований на присутствие вируса в крови. В случае заражения и невозможности прерывания беременности женщине могут прописать иммуноглобулин внутримышечно в качестве профилактического метода.
Данные исследований показали, что вакцинация на 100% защищает от заражения краснухой, и, поэтому будущим мамочкам рекомендуется за три месяца до зачатия сделать необходимую прививку. Не стоит отказываться от рекомендаций врачей, касающихся вакцинаций. Это обеспечит защиту плода от заражения и неприятных последствий. Поэтому не пускайте дело на самотек, а заблаговременно позаботьтесь о здоровье будущего малыша, ведь гораздо лучше предотвратить краснуху во время беременности, чем потом пожинать плоды безответственности.
Источник
