Краснуха как не заболеть

27 декабря 2018

Автор КакПросто!

Краснуха — это инфекционное заболевание, которое вызывается вирусом. Болеют преимущественно непривитые дети дошкольного и младшего школьного возраста, но может заболеть и взрослый человек. Заболевание в таком случае протекает тяжелее и часто с осложнениями.

Инструкция

Краснуха относится к высокозаразным инфекциям, источником заболевания является больной человек. Он становится заразным за 7 дней до появления высыпаний и еще 7 дней после продолжает выделять вирус. Заражение происходит воздушно-капельным путем при кашле, чихании и просто разговоре с больным человеком. Еще один возможный путь заражения — через детские игрушки и предметы быта, также возможна передача вируса от больной матери плоду (вертикальный путь заражения).

Скрытый период при краснухе длится в среднем 2-3 недели, затем появляются головные боли, разбитость, умеренно повышается температура тела, увеличиваются и становятся болезненными затылочные и заднешейные лимфатические узлы. Может появиться першение в горле, насморк и сухой кашель, довольно часто при краснухе развивается конъюнктивит, который проявляется покраснением глаз и слезотечением.

В течение первых двух дней появляется сыпь, сначала на волосистой части головы, лице, шее, затем она спускается на туловище и конечности. Характерно преимущественное расположение высыпаний на разгибательных поверхностях рук и ног, спине и ягодицах, на подошвах и ладонях сыпи не бывает. Высыпания представляют из себя маленькие круглые красные пятна, которые держатся 3-4 дня, реже дольше, а потом бесследно исчезают.

Обычно у детей краснуха протекает легко, у взрослых всегда присутствует более выраженная симптоматика, температура может подниматься до 40 градусов, часто возникает воспаление в суставах, сопровождающееся сильными болями. Особо опасна краснуха для беременных женщин, если заражение происходит в течение первого триместра, это может вызвать развитие серьезных врожденных пороков у плода. К ним относятся пороки сердца, врожденная глухота, катаракта, задержка умственного развития, патология костной системы и другие.

Краснуха очень редко протекает с осложнениями, но они возможны у детей со сниженным иммунитетом. Возможны такие заболевания, как пневмония, воспаление среднего уха, артриты, ангина. У взрослых может развиться энцефалит и менингоэнцефалит.

Лечение краснухи проводится на дому, оно обычно симптоматическое, при необходимости назначаются жаропонижающие препараты, рекомендуется обильное теплое питье. После выздоровления формируется стойкий пожизненный иммунитет иммунитет, повторное заражение невозможно.

Для профилактики краснухи делаются прививки в возрасте 1 года и повторно в 6 лет, иммунитет сохраняется в течение 20 лет. Заболевшего изолируют на 5 дней с момента появления сыпи. В детских учреждениях карантин в случае заболевания краснухой не накладывается. Если женщина планирует беременность и не привита, то минимум за 3 месяца до зачатия рекомендуется сделать прививку от краснухи. Беременным женщинам, не болевшим в детстве этим заболеванием, нельзя общаться с больными краснухой детьми, а в случае посещения детской поликлиники рекомендуется одевать маску.

Статьи медицинского характера на Сайте предоставляются исключительно в качестве справочных материалов и не считаются достаточной консультацией, диагностикой или назначенным врачом методом лечения. Контент Сайта не заменяет профессиональную медицинскую консультацию, осмотр врача, диагностику или лечение. Информация на Сайте не предназначена для самостоятельной постановки диагноза, назначения медикаментозного или иного лечения. При любых обстоятельствах Администрация или авторы указанных материалов не несут ответственности за любые убытки, возникшие у Пользователей в результате использования таких материалов.

Источник

15 августа 2014

Автор КакПросто!

Краснуха – это инфекционное вирусное заболевание, наиболее характерным симптомом которого является розовато-красная сыпь. Как правило, краснуха поражает детей и протекает в легкой форме. После выздоровления человек приобретает пожизненный иммунитет. В зрелом возрасте эта болезнь переносится гораздо тяжелее. Также она очень опасна для беременных женщин, потому что может привести к рождению больного ребенка.

Заразиться краснухой можно только воздушно-капельным путем, при прямом и достаточно продолжительном контакте с заболевшим человеком. Вирус очень нестойкий и не сохраняется на волосах, коже или одежде. То есть, если нет прямого контакта с больным краснухой, то заразиться при общении с его родными, близкими, проживающими вместе с ним, невозможно.

Заболевший человек становится заразным за неделю до появления высыпаний на коже, и может передавать вирус еще неделю после их исчезновения. Исключение из этого правила – так называемая «врожденная краснуха», когда беременная женщина, заболевшая краснухой, рожает больного ребенка. Новорожденные с врожденной краснухой заразны примерно в течение первого полугода жизни.

Если человек не болел краснухой или не уверен точно, была ли у него в детстве такая болезнь, самый надежный способ защиты – это вакцинация. Женщинам, желающим забеременеть, следует пройти обследование на наличие антител к краснухе. Эти антитела – иммуноглобулины групп IgM и IgG.

Антитела IgM свидетельствуют либо о наличии краснухи (в случае обнаружения их значительного количества), либо об отсутствии (то есть, либо человек вообще не болел краснухой, либо заболевание случилось более 3 месяцев назад). О втором варианте свидетельствует наличие иммуноглобулинов IgG, или «группы памяти», как ее называют. То есть, если анализ показывает только наличие антител IgM, значит, человек или сейчас болен краснухой, или переболел ей недавно. Если есть только IgG, значит, у человека устойчивый иммунитет к краснухе (он ею переболел раньше). Ну, а если антитела не обнаружены вообще – иммунитета к краснухе нет, следует сделать прививку. После вакцинации через 2-3 месяца женщина может беременеть, не опасаясь заболевания краснухой.

Если люди, не имеющие иммунитета к краснухе, не хотят вакцинироваться, им следует всячески избегать контактов с больными краснухой. Но это способ не может считаться надежным, ведь, как уже было сказано, заболевший человек становится заразным за неделю до появления классических признаков краснухи, то есть фактически человек не знает, что он опасен для окружающих. Что касается детей, их лучше всего прививать от краснухи в 12 месяцев. Повторная прививка (ревакцинация) проводится в возрасте 6 лет.

Источник

Самыми тяжелыми моментами в жизни каждой мамы являются болезни ее крохи. Кроме того, больше всего пугает неизвестность — когда неясно, что это за болезнь и как ее лечить. Самыми сложными для диагностики и более всего пугающими родителей являются так называемые «детские» инфекции, особенно протекающие с сыпью. Одна из таких инфекций – краснуха, опасная не только для малыша, но и для женщины, если она готовится стать матерью.

Что это за болезнь?

Краснуху знают давно, она была описана еще в шестнадцатом веке и имела характер эпидемий. На сегодня, благодаря усилиям по вакцинации детей и взрослых краснухой болеют не очень часто, однако она остается очень актуальной и опасной болезнью из-за того, что вызывает врожденные пороки плода, если заболеет беременная женщина.

Краснуха – это вирусная инфекция, которой болеют только люди, от животных она не передается. Передается она от больных к здоровым при кашле, чихании, разговоре, у детей может быть и контактный путь заражения через общие игрушки. Через третьи лица вирус не передается, если к вам пришли гости, в чьей семье есть больной краснухой, и при этом они сами не болеют, можно не опасаться заражения. Вирусы не сохраняются на одежде, коже или волосах.

Заразными для окружающих являются новорожденные с врожденной краснухой (они могут выделять вирусы до полугода), либо больные краснухой дети, реже взрослые. Заразным человек становится еще за неделю до типичных высыпаний и может заразить множество людей до того момента, пока не проявятся характерная сыпь и клинические симптомы. Кроме того, вирусы выделяются еще примерно неделю, с того момента как перестали появляться новые высыпания. Однако не стоит пугаться мимолетного контакта – для того, чтобы заболеть нужно достаточно тесно или долго общаться с больным, если вы прошли за ним следом в подъезде, проехали в лифте или зашли в магазин, где до этого был краснушный больной – риск заразиться минимальный.

Если вы ранее болели краснухой, тогда она вам более не страшна – после болезни развивается стойкий пожизненный иммунитет. Если вы или ваш ребенок привиты, нужно помнить, что устойчивый иммунитет сохраняется в пределах 5-6 лет, затем необходимы ревакцинации, чтобы создать необходимый уровень антител.

Вирус краснухи не выдерживает условий внешней среды, так что для безопасности в доме достаточно провести влажную уборку с обычными дезинфицирующими средствами. Вирусы хорошо переносят холод, поэтому пик заболеваемости приходится на холодное время года.

Кто болеет и что происходит

Болеть краснухой может любой человек и ребенок, и взрослый. Но чаще всего болеют малыши в возрасте 3-6 лет, и после болезни формируется пожизненный иммунитет. До года обычно дети не болеют из-за наличия антител от мамы, и за счет передачи их с грудным вскармливанием. С одинаковой вероятностью могут заболеть и мальчики, и девочки, причем среди «садиковских» детишек заболеваемость выше в несколько раз. Кроме того, опасность краснухи заключается в том, что около четверти всех женщин детородного возраста, которым сейчас от 20 до 40 лет, не имеют антител к краснухе – значит, могут ею заболеть. А обычно, когда старшему малышу исполняется 3-6 лет, в семье задумываются о пополнении – вот актуальность краснухи и возрастает в несколько раз. Если старший малыш принесет краснуху с садика, а его не болевшая мама имеет беременность малого срока, это может закончиться плачевно, вирус легко проникает через плаценту и поражает будущего малыша!

Как проявляется краснуха у детей?

Период инкубации у краснухи достаточно длительный, может длиться две-три недели, затем начинается так называемый продромальный период, характеризующийся общими проявлениями – может быть слабость, недомогание, снижение аппетита, головные боли, боли в мышцах и суставах. У малышей может быть небольшое покраснение глазок без гнойного отделяемого, покраснение горла. Позже присоединяется увеличение лимфатических узлов – затылочных, заднее-шейных и околоушных, они слабо болезненны. Все эти проявления обычно тянутся до трех суток, а затем наступает разгар болезни с типичными высыпаниями, подъемом температуры и изменениями на слизистых рта. Обычно во рту формируются ярко-розовые крапинки в области мягкого неба, которые сливаются и переходят на дужки, образуя темно- красные пятна. Сыпь имеет характерную последовательность – она начинается с лица, распространяясь на грудь и все тело. Особенно сильно выражена сыпь на ягодицах и спине ребенка, а вот на ладонях и на подошвах сыпи нет, что тоже отличает ее от других болезней. Она обильная, в виде пятен с возвышениями, без пузырьков, особенно обильная она в первые сутки. Пятна могут сливаться в единое целое, особенно в области лица, и со второго дня становятся похожими на красные точки на розовом основании с небольшим зудом. К третьим суткам сыпь обычно бледнеет и постепенно исчезает, не оставляя после себя изменений на коже, может отмечаться лишь слабое шелушение. Температура редко повышается выше 37.5-38 С, и держится обычно пару дней. Помогает доктору в постановке диагноза и реакция крови ребенка – в анализе будет отмечаться нейтрофильный (за счет сегменто- и палочкоядерных клеток) лейкоцитоз и могут появляться специфические плазматические клетки. Иногда, особенно у девочек и молодых женщин, могут отмечаться припухлости и болезненность суставов, которая проходит сама за пару недель.

Опасность краснуха представляет для детей с патологией нервной системы, снижением иммунитета и нарушениями в системе свертывания крови – такие дети больше подвержены риску развития осложнений и тяжелому протеканию болезни. Поэтому о вакцинации таких малышей нужно позаботиться в первую очередь.

Опасность краснухи для плода

Если для детей старше года краснуха не представляет сильной опасности, то для малыша в животике мамы краснуха очень опасна. Если мама не имеет антител к ней в результате перенесенной болезни или прививки, она может заболеть на любом сроке беременности. Вирус очень любит селиться в тканях эмбриона, нарушая его нормальное развитие, особенно тяжелые пороки развиваются в первые 14 недель жизни. Очень редко краснуха проходит благополучно для матери и ребенка, в большинстве же случаев происходит инфицирование плаценты и плода, вплоть до его гибели, самопроизвольных абортов и мертворождений.

Степень и тяжесть поражения зависит от времени заражения – чем меньше срок беременности, тем более неблагоприятный прогноз дается для ребенка. В первый триместр беременности опасность заражения до 8 недель приближается у 100%, с 9 по 12 неделю – около 70%, а после 16 недель риск снижается до 15-20%. Развитие пороков у плода не зависит от того, насколько тяжело краснуха протекает у мамы.

Выделяют так называемую триаду пороков, присутствующих при врожденной краснухе – глухоту, катаракту и пороки сердца. Однако врожденная краснуха на современном этапе не ограничивается только ими, в результате проведенных исследований выяснена роль вируса в нарушениях формирования лицевого скелета, поражения мозга, глаукомы, нарушений строения печени и селезенки, пороков мочеполовых органов.

Кроме того, перенесенная краснуха на сроках беременности более 16-18 недель может отразиться на развитии нервной системы и физическом развитии – могут быть задержка роста и веса, а также судороги или различные степени умственной отсталости. Кроме того, внутриутробное инфицирование на поздних сроках отражается на работе плаценты и приводит к осложнениям в родах.

Как поставить диагноз и как определить именно краснуху?

При развитии классической краснухи у малыша диагноз поставить не сложно – увеличение лимфоузлов в сочетании с типичной сыпью позволяет заподозрить заболевание. Кроме того, в пользу краснухи будет говорить и то, что в садике, который посещал малыш, есть и другие случаи заболевания, либо в окружении есть больные. Для точного диагноза потребуется еще и анализ крови на уровень антител. Уделим этому анализу пристальное внимание, так как он позволяет точно определить наличие краснухи у ребенка и женщины.

Врачи рекомендуют всем женщинам, кто планирует беременность, пройти обследование на уровень антител к краснухе. Если выяснится, что женщина не имеет иммунитета – стоит вакцинировать ее, и через 2-3 месяца можно спокойно беременеть, не опасаясь заболевания.

Как же определяется краснуха? Это просто – исследуют так называемые антитела, особые иммуноглобулины двух групп — IgM и IgG. Иммуноглобулины группы М являются признаком острой инфекции – они появляются в организме с первых дней болезни, максимальное их количество образуется на второй-третьей неделе, а исчезают они через один-два месяца. Если в крови обнаружено большое количество этих иммуноглобулинов, значит, идет острая инфекция, даже если выраженных признаков и сыпи нет. Если иммуноглобулины М не выявляются – ситуаций может быть две: — иммунитета к краснухе нет, то есть человек ею не болел, либо краснуха была в прошлом, более 3 месяцев назад. Но как же определить – была или нет? для этого как раз и нужны иммуноглобулины IgG, они еще называются молекулы памяти. Эти иммуноглобулины начинают вырабатываться позже, чем М, примерно к концу первой недели болезни, максимальное их количество достигает пика к месяцу. Кроме того, эти иммуноглобулины IgG будут сохраняться в определенном количестве в течение всей жизни, давая возможность обеспечивать пожизненный иммунитет к краснухе.

Теперь разбираемся в анализе: если есть IgМ и нет IgG, значит человек заболел краснухой или недавно сделал прививку. Если есть оба этих вида иммуноглобулинов, это говорит о второй неделе болезни. Кроме того, если есть только IgG, это говорит о том, что ребенок или женщина краснухой переболели и она им больше не опасна, организм выработал устойчивый иммунитет. Если же при анализе не обнаруживается никаких антител – это говорит о том, что краснуха для этого пациента опасна, он не болел, не вакцинирован и может заболеть.

Что сделать?

Формирует полноценную защиту для малышей и женщин детородного возраста вакцинация от краснухи. в России она включена в национальный календарь вакцинации и выполняется в 12 месяцев вместе с корью и паротитом. Кроме того, проводится ревакцинация в шесть лет. девочек, которые не были привиты по каким-либо причинам ранее, рекомендовано привить однократно в 14 лет, а потом, проверив уровень антител, рекомендовано вакцинировать женщину за 2-3 месяца до зачатия малыша.

Очень часто родителей волнует вопрос, можно ли прививать ребенка, если дома имеется беременная женщина, ведь вирус в вакцине живой. Да, можно, вакцинный вирус слабый и не причинит вреда будущей матери.

В целом, проблема краснухи стала не столь острой, благодаря массовой вакцинации. Однако вакцинация ведется активно только последние 10 лет, поэтому большинство женщин репродуктивного возраста, которые сейчас планируют малыша, не были вакцинированы в срок и по всем правилам. Поэтому для них краснуха потенциально опасна.

Источник