Краснуха лечение от чего
Краснуха представляет собой острую вирусную инфекцию, проявляющуюся характерными высыпаниями на фоне умеренной интоксикации, сопровождается регионарной лимфоаденопатией и гематологической реакцией. Вирус краснухи внедряется в организм через слизистую дыхательных путей, куда он попадает с вдыхаемым воздухом. Инкубационный период длится от 10 до 25 дней. Типичными для краснухи признаками является появление сыпи вначале на лице, ее быстрое распространение по всему телу и отсутствие на коже ладоней и подошв. Диагноз краснухи устанавливается клинически.
Общие сведения
Краснуха представляет собой острую вирусную инфекцию, проявляющуюся характерными высыпаниями на фоне умеренной интоксикации, сопровождается регионарной лимфоаденопатией и гематологической реакцией.
Характеристика возбудителя
Краснуху вызывает РНК-содержащий вирус рода Rubivirus. Вирус мало устойчив к факторам внешней среды, легко инактивируется под действием ультрафиолетового облучения, нагревания, химических дезинфицирующих средств. Вирус может сохранять свою жизнеспособность в течение нескольких часов при комнатной температуре, легко переносит замораживание.
Резервуаром и источником возбудителя краснухи является больной человек. При этом заболевание может протекать как с клинической симптоматикой, так и в латентной, стертой форме. Выделение вируса начинается за неделю до проявления экзантемы и продолжается 5-7 дней после. При врожденной краснухе у детей возбудитель выделяется с секретом слизистой носоглотки, мочой (иногда с фекалиями).
Краснуха распространяется с помощью аэрозольного механизма передачи преимущественно воздушно-капельным путем. Возможно заражение контактно-бытовым путем при общем пользовании игрушками, посудой. Заражение через руки и предметы быта эпидемиологически не значимо. При заражении краснухой беременных осуществляется трансплацентарная передача инфекции плоду. Ввиду слабой стойкости вируса заражение краснухой требует более тесного общения, нежели передача возбудителей ветряной оспы, кори.
Естественная восприимчивость человека – высокая. В особенности – у женщин детородного возраста, преимущественно 20-29 лет. Входными воротами инфекции являются слизистые оболочки верхних дыхательных путей, иногда – поврежденные кожные покровы. Размножение и накопление вируса происходит в регионарных лимфатических узлах. Размножившийся вирус распространяется с током крови, поражая другие лимфатические узлы и оседая в кожных покровах, при этом провоцируя иммунный ответ. Сформировавшиеся антитела атакуют вирус и очищают организм. Постинфекционный иммунитет стойкий, пожизненный.
Симптомы краснухи
Инкубационный период краснухи составляет 10-25 дней. Заболевание у взрослых обычно начинается с продромальных признаков: повышения температуры (иногда может достигать довольно высоких значений), недомогания, слабости, головной боли. Нередко отмечаются умеренный насморк, сухой кашель, першение в горле, слезотечение, светобоязнь. Осмотр может выявить легкую гиперемию зева и задней стенки глотки, раздражение конъюнктивы. Эти симптомы сохраняются обычно от одного до трех дней. У детей катаральные признаки чаще всего отсутствуют.
В начальном периоде заболевания как у взрослых, так и у детей отмечается лимфаденит преимущественно затылочных и среднешейных лимфатических узлов. Лимфоузлы увеличены в размере, на ощупь болезненны. Лимфаденит может сохраняться до 2-3 недель. После катарального периода появляются высыпания. Появлению сыпи обычно предшествует кожный зуд.
В 75-90% случаев сыпь появляется в первый же день болезни, сначала на лице и шее, за ушами, под волосами. В некоторых случаях сыпь может распространяться из иной локализации. За сутки сыпь покрывает различные участки кожи за исключением ладоней и подошв. В особенности характерны высыпания на ягодицах, спине, разгибательных поверхностях конечностей, в редких случаях выявляется мелкая единичная энантема слизистой оболочки рта (пятна Форхейма). Сыпь мелкая, пятнистая, не возвышающаяся над поверхностью кожи. Пятна красные или розовые, округлые, с ровными краями, кожные покровы вокруг элементов сыпи не изменены. У взрослых элементы сыпи нередко сливаются, для детей сливная экзантема не характерна.
В период высыпания температура тела сохраняется в пределах нормы, либо повышается до субфебрильных цифр, отмечается полилимфаденит. Иногда имеют место миалгии и артралгии, могут проявляться симптомы диспепсии, умеренная гепатоспленомегалия. Женщины часто отмечают симптоматику полиартрита. Сыпь обычно сохраняется около 4 дней, после чего быстро исчезает, не оставляя последствий. В целом краснуха у взрослых протекает практически так же, как и у детей, но тяжесть и продолжительность течения обычно более значительна, более яркая катаральная симптоматика, обильная сливная сыпь, признаки лимфоаденопатии менее выражены, могут вовсе не отмечаться больными.
Осложнения краснухи
Осложнения при краснухе не часты, как правило, возникают в результате присоединения бактериальной инфекции. Преимущественно среди таковых встречаются вторичные пневмонии, ангины, отиты. Иногда краснуху осложняет артрит, тромбоцитопеническая пурпура. У взрослых в редких случаях возможно развитие осложнений со стороны нервной системы: энцефалита, менингоэнцефалита, энцефаломиелита.
Большую опасность представляет краснуха в случае ее развития у беременных женщин. Инфекция не оказывает заметного влияния на организм матери, но имеет крайне неблагоприятные последствия для плода: начиная от врожденных пороков развития до внутриутробной смерти. Вероятность формирования пороков развития напрямую зависит от срока беременности, на котором произошло заражение краснухой. Та же зависимость прослеживается в отношении возникновения врожденной краснухи: у матерей, заболевших на 3-4 неделе беременности, риск патологии младенца составляет 60%, при поражении женщины после 13-14 недели – сокращается до 7%.
Диагностика краснухи
Методам специфической серологической диагностики краснухи имеют ретроспективное диагностическое значение, поскольку производится исследование парных сывороток с интервалом в 10 дней. Определяют нарастание титров иммуноглобулинов М и G с помощью РСК, ИФА, РТГА или РИА.
Кроме того, серологический анализ и постановка реакции бласттрансформации лимфоцитов производится у беременных женщин, имевших контакт с лицами, больными краснухой, для выявления инфицированности и вероятности поражения плода. Анализ сыворотки крови беременной женщины производят в максимально ранние сроки и не позднее 12 дня после контакта с больным. Выявление иммуноглобулинов G в эти сроки обычно свидетельствует о перенесении ранее инфекции и имеющемся иммунитете к ней, что позволяет безбоязненно сохранять беременность. Появление антител только во второй сыворотке (преимущественно иммуноглобулины М) говорит об имеющем место активном инфекционном процессе, могущем негативно сказаться на развитии плода.
К неспецифическим методам лабораторной диагностики краснухи можно отнести общий анализ крови. Картина крови, как правило, показывает лимфоцитоз при общей лейкопении, повышение СОЭ. У взрослых в крови могут обнаруживаться плазмоциты. Дополнительные методы диагностики при краснухе необходимы в основном при подозрении на развитие осложнений. Диагностика пневмонии проводится при помощи рентгенографии легких. При неврологических нарушениях проводят ЭЭГ головного мозга, реоэнцефалографию, Эхо-ЭГ. Возникновение отита требует консультации отоларинголога.
Лечение краснухи
Как правило, краснуха лечиться амбулаторно, госпитализация осуществляется только в случае развития опасных осложнений. Этиотропного лечения краснухи не разработано, в большинстве случаев выздоровление наступает самостоятельно вследствие элиминации вируса в результате сформировавшегося иммунного ответа.
Терапия в случаях тяжелого течения заключается в назначении симптоматических и патогенетических препаратов (дезинтоксикационная терапия, жаропонижающие средства седативные, антигистаминные препараты). При развитии краснушного артрита назначается хлорохин на 5-7 дней. Развитие неврологических осложнений служит показанием к назначению преднизолона, дегидратационной терапии. Врожденная краснуха на сегодняшний день лечению не поддается.
Прогноз и профилактика краснухи
В подавляющем большинстве случаев прогноз благоприятный, заболевание заканчивается полным выздоровлением без каких-либо последствий. Ухудшается прогноз в случае развития краснушного энцефалита. Особое значение имеет краснуха в акушерской практике. Перенесение инфекции матерью может иметь крайне неблагоприятные последствия для плода. Разнообразие вероятных пороков развития плода (врожденная катаракта, глухота, пороки сердца, микроцефалия и др.) при краснухе беременных тем шире, чем раньше имело место заражение.
Специфическая профилактика краснухи в развитых странах производится с помощью плановой вакцинации живой ассоциированной вакциной от кори, паротита и краснухи. Кроме того существуют моновакцины. Вакцинация против краснухи производится двукратно, первый раз в возрасте 12-16 месяцев, затем ревакцинация в 6 лет. Кроме того, в дальнейшем нередко ревакцинации подвергаются девочки подросткового возраста и молодые женщины.
Экстренная профилактика осуществляется контактным детям и беременным женщинам с помощью введения противокраснушного иммуноглобулина. Больные краснухой находятся в изоляции вплоть до 5 дня после возникновения высыпания. Специальных карантинных мероприятий в отношении больных и контактных лиц не производится.
Источник
В этой статье:Лечение краснухи домаМедицинское лечение краснухиОпределение симптомов краснухиЧто такое краснуха6 Источники
Краснуха (также широко известная под названием трехдневной кори или немецкой кори)- легко переносимая, заразная вирусная инфекция, вызываемая вирусом краснухи. Она вызывает кожные высыпания и увеличенные лимфатические узлы. Краснуха наиболее часто встречается среди детей в возрасте от 5 до 9 лет, хотя неиммунизированные взрослые также могут заболеть краснухой. Краснуха- самопроходящая болезнь, что означает, что требуется лишь небольшое лечение. Тем не менее, есть определенные меры, которые вы можете предпринять, чтобы облегчить симптомы и ускорить время восстановления.
Часть 1
Лечение краснухи дома
1
Соблюдайте постельный режим и высыпайтесь. Такие вирусные болезни, как краснуха, обычно вызывают слабость и чувство, что вы не хотите вставать с кровати. Таким образом наше тело говорит нам, что нам нужно больше отдыха и сна.
- Во время сна, иммунная система выпускает цитокины. Цитокины- это белковые молекулы, которые помогают бороться с воспалением и инфекцией, указывая иммунной системе, какие именно вирусные клетки следует атаковать.[1]
- Когда вы болеете краснухой (или любой вирусной болезнью), рекомендуется спать по крайней мере от 8 до 10 часов в день, что позволит вашему телу бороться с инфекцией.
2
Больше пейте. Краснуха вызывает жар, который в свою очередь вызывает усиленное выделение пота. Это приводит к потере жидкости и к обезвоживанию.
- Чтобы возместить эту потерянную жидкость и предотвратить обезвоживание, вы должны стремиться к тому, чтобы выпивать по крайней мере 10 стаканов воды в день.
- Если вам трудно выпить столько жидкости, вы также можете увеличить потребление воды, пить травяные чаи и есть фрукты и овощи с высоким содержанием воды, такие как арбуз, помидоры, сельдерей, свекла, грейпфрут и дыня.
3
Используйте средство от солнечных ожогов, чтобы успокоить зуд от сыпи. Одним из основных симптомов краснухи является зуд, вызываемый сыпью. Такой зуд может очень раздражать. Для облегчения симптомов зудящей сыпи вы можете воспользоваться средством от солнечных ожогов (которое можно купить в большинстве аптек без рецепта врача).
- Средство от солнечных ожогов работает по принципу обратного раздражающего действия. После нанесения оно испаряется с поверхности кожи, производя охлаждающий эффект, что сводит зуд к минимуму.
- Вы можете наносить средство от солнечных ожогов на пораженные участки кожи с помощью ватного тампона. Делайте это три раза в день или по мере необходимости.
4
Добавьте в свой рацион продукты, богатые витамином С . Витамин С укрепляет иммунную систему, вызывая выработку фагоцитов- клеток, которые убивают инородные тела, поглощая их. Это помогает организму быстрее побороть вирус краснухи.
- Старайтесь ежедневного получать витамин С, употребляя в пищу фрукты и овощи с каждым приемом пищи. Фрукты и овощи, богатые витамином С, включают в себя:
- Ежевику, чернику, брокколи, сырую капусту, цветную капусту, клюкву, чеснок, грейпфрут, лимон, лайм, мандарин, манго, дыню, апельсин, папайю, маракуйю, ананас, картофель, малину, шпинат, клубнику, мандарин и помидор.
Часть 2
Медицинское лечение краснухи
1
Принимайте препараты для облегчения боли и снижения температуры. Если вы испытываете такие симптомы краснухи, как боли в суставах и мышцах, головную боль или жар, ваш врач может посоветовать вам для облегчения этих симптомов принимать обезболивающие препараты, отпускаемые без рецепта. Такие лекарства включают ибупрофен, напроксен и аспирин.
- Эти препараты работают путем ингибирования производства организмом простагландина Е2, который заставляет клетки в гипоталамусе (части мозга, которая регулирует температуру), работать в быстром темпе, что повышает температуру тела. Эти препараты помогают снизить жар. Они также работают, блокируя определенные химические вещества тела, которые посылают сигналы боли в мозг.
- Обратите внимание: Аспирин не рекомендуется принимать детям, страдающим от вирусных заболеваний, потому что это может привести к развитию синдрома Рейе (редкого заболевания, которое повреждает мозг и печень), что может быть смертельным.
2
Если вы беременны, пройдите лечение гипериммунным глобулином. Гипериммунный глобулин- это антитело, которое назначается беременным женщинам, имевшим контакт с больными краснухой. Он помогает бороться с инфекцией и уменьшить ее симптомы. Тем не менее, развивающийся в утробе ребенок все еще находится в опасности. Гипериммунный глобулин разрушает вирус краснухи в трех направлениях:
- Он прикрепляется непосредственно к любому инородному телу в вашем организме и покрывает его поверхность, что не позволяет ему войти и повредить здоровые клетки.
- Он стимулирует другие части иммунной системы, чтобы уничтожить инородные тела.
- Он находит инородные тела, помогая клеткам иммунной системы легко их выявить и уничтожить.
3
Капельница поможет возместить потерянную жидкость. Краснуха часто приводит к обезвоживанию, так как ваш организм использует больше воды для борьбы с инфекцией и также потому, что температура приводит к обильному потовыделению.
- В случаях тяжелого обезвоживания, вам нужно будет возместить потерянную жидкость при помощи внутривенного вливания, которое можно сделать в больнице или кабинете врача.
- В ходе этой процедуры в руку втавляется стерильная игла, соединенная с трубкой и бутылкой жидкости.
Часть 3
Определение симптомов краснухи
1
Проверьте температуру. Слегка повышенная температура (37,2- 37,8 °C) является симптомом краснухи. Температура является одним из механизмов защиты организма от инфекции, поскольку высокая температура убивает микроорганизмы, вызывающие заболевание.
- Когда иммунная система организма распознает инородные тела, происходит выброс пирогенов (веществ, которые вызывают повышенную температуру), которые переходят в гипоталамусе (часть мозга, которая регулирует температуру тела).
- Пирогены прикрепляются к рецепторам в гипоталамусе и температура тела начинает повышаться, вызывая жар.
2
Проверьте себя на наличие увеличенных лимфатических узлов. При увеличенных лимфатических узлах, задняя части шеи (между ушами и основанием черепа) чувствительна и вы можете прощупать уплотнение. Это является отличительной чертой краснухи.
- Лимфоузлы помогают организму бороться с инфекцией, посылая для борьбы с болезнями клетки и соединительные ткани и проводя по телу лейкоциты. Лимфатические узлы- маленькие бобовидные железы, которые имеются в разных частях тела, таких как шея, пах и подмышки.
- Вирусы, бактерии и другие инородные тела попадают в лимфатические узлы (вызывая отек) и уничтожаются лимфоцитами, специальными белыми клетками крови.
3
Обратите внимание на появление зудящей сыпи. Одним из основных симптомов краснухи является зудящая сыпь, которая обычно начинается на лице и быстро распространяется на туловище и конечности.
- В конце 2-го дня, сыпь начинает исчезать в том порядке,в котором она появилась и на 3-й день сыпь обычно исчезает.
- Медицинский термин, используемый для описания этого типа сыпи- макулопапулезная сыпь, представляющая собой сочетание плоских, красных пятен с возвышающимися красными бугорками.[2]
4
Обратите внимание на наличие головной боли. Краснуха вызывает головные боли, так как тело пытается бороться с инфекцией. Однако, не совсем понятно, почему при краснухе возникают болевые сигналы, которые в свою очередь приводят к головной боли.[3]
5
Понаблюдайте, не испытываете ли вы потерю аппетита. Краснуха иногда меняет нормальные пристрастия человека в еде. При возникновении более высокой температуры тела (выше 37 градусов по Цельсию), перестает работать взаимодействие между вкусовыми рецепторами человека и мозгом, что приводит к потере вкуса. Без чувства вкуса, люди, как правило, испытывают потерю аппетита.
6
Обратите внимание на легкий конъюнктивит глаз. При краснухе, внутренняя сторона век и глазные яблоки иногда воспаляются. Это происходит в результате той же бактериальной эмболии (свободно передвигающегося сгустка крови), который вызывает макулопапулезную сыпь. Результатом этого является конъюнктивит в виде воспаленных век и глазных яблок.
7
Обратите внимание на боли в суставах и отеки. При краснухе, как правило, возникают ноющие боли в суставах. Это связано с производством иммунной системой воспалительных химических веществ, что вызывает набухание мышц и суставов. Болевые рецепторы в этих мышцах и суставах затем отправляют болевые сигналы в мозг, вызывая ноющие ощущения.
8
Следите за появлением насморка. Краснуха может вызвать появление насморка. Насморк мешает микробам, грязи, пыльце и бактериям попасть в легкие, задерживая их в носу. Когда вы сморкаетесь, микробы, грязь, бактерии и другие микроорганизмы уходят со слизью.
Часть 4
Что такое краснуха
1
Изучите, что представляет из себя краснуха. Краснуха (немецкая корь или трехдневная корь) — это острая вирусная инфекция, которая бывает у детей и взрослых. Эта инфекция вызывается вирусом краснухи. Заболевшие, как правило, испытывают такие симптомы как сыпь, жар и увеличенные лимфатические узлы.
- Эта болезнь может напоминать корь и может вызвать артрит, особенно у взрослых.
- Краснуха смертельно опасна во время беременности, потому что она может привести к инфицированию плода, состоянию, известному как синдром врожденной краснухи.
- Краснуха часто бывает весной и обычно возникает у детей школьного возраста.
2
Изучите, как передается краснуха. Краснуха передается через прямой контакт с выделениями из носоглотки (носа и горла). Она может также распространяться воздушно-капельным путем, попадая через дыхательные пути прямо в кровоток.
- При врожденной краснухе может произойти трансплацентарная передача заболевания. Это происходит, когда вирус передается от матери к ребенку через плаценту.[4]
3
Изучите, как диагностируется краснуха. Врачи, как правило, для подтверждения краснухи проводят лабораторные исследования. Эти тесты могут включать:
- Мазок из носа и зева: Образец клеток берется, чтобы подтвердить наличие вируса краснухи. Образцы слизи из крови, мочи и спинномозговой жидкости могут быть также взяты на анализ.[5]
- Анализ крови: Тест покажет наличие различных антител краснухи в крови, что подтвердит давно или недавно перенесенный вирус краснухи или наличие вакцинации против краснухи. Как правило, такой тест рекомендуется пройти женщинам, прежде чем забеременеть.
- Сыворотка крови. Четырехкратное повышение в титрах антител подтверждает диагноз краснухи.
4
Знайте, что можно пройти иммунизацию против краснухи. Вирус краснухи можно предотвратить с помощью комбинированной вакцины против кори/ паротита/краснухи.
- Эту прививку обычно делают младенцам от 12 до 15 месяцев, но в случае эпидемии вакцинацию проводят раньше. Вторую дозу вакцины в качестве бустера дают в возрасте от 4 до 6 лет перед школой.[6]
- Особенно важна эта прививка для девочек, чтобы предотвратить заражение краснухой в будущем во время беременности.
- Женщины детородного возраста, которые планируют забеременеть, должны убедиться, что у них есть иммунитет к краснухе. В случае отсутствия иммунитета, они должны быть вакцинированы по крайней мере за один месяц до зачатия. Беременным женщинам нельзя делать прививку против краснухи.
- Люди, которые ранее были инфицированы краснухой, приобретают пожизненный иммунитет к инфекции.
5
Ознакомьтесь с возможными осложнениями краснухи. Краснуха является легко переносимой инфекцией и осложнения редко возникают. Однако в некоторых случаях у инфицированных краснухой людей могут возникнуть такие осложнения, как:
- Выкидыш, мертворожденный ребенок или врожденные дефекты: Это может произойти, если мать заразится краснухой во время зачатия. Нерожденный ребенок подвергается наибольшему риску во время первого триместра, потому что именно в это время происходит развитие основных органов.
- Артрит: Могут возникнуть проблемы с пальцами, запястьями и коленями и это состояние может продолжаться в течение месяца.
- Отит: Это инфекция в ухе.
- Энцефалит: Это воспаление головного мозга.
6
Изучите, как можно предотвратить распространение краснухи. Человека, зараженного вирусом краснухи, необходимо изолировать, чтобы избежать распространения инфекции.
- Эта изоляция должна продолжаться в течение десяти дней или пока заболевание не пройдет. Помещение должно хорошо проветриваться и быть темным, чтобы предотвратить светобоязнь.
- Любой, кто входит в комнату должен использовать маску и перчатки, особенно при тесном контакте с инфицированным человеком. Потом необходимо тщательно вымыть руки.
Советы
- Теплая ванна с овсянкой или ячменем поможет снять зуд и сбить температуру.
Информация о статье
wikiHow работает по принципу вики, а это значит, что многие наши статьи написаны несколькими авторами. При создании этой статьи над ее редактированием и улучшением работали авторы-волонтеры.
Категории: Болезни и их лечение
На других языках:
English: Treat Rubella, Español: tratar la rubéola, Italiano: Trattare la Rosolia, Português: Tratar a Rubéola, Français: traiter la rubéole, Deutsch: Röteln behandeln
- Печать
- Править
Эту страницу просматривали 32 975 раз.
Была ли эта статья полезной?
Источник