Краснуха микоплазма уреаплазма герпес
Альбина
, Москва
466 просмотров
18 февраля 2018
Здравствуйте, сдали с супругом комплекс анализов для планирования беременности. Обнаружили у обоих уреаплазму парвюм, герпес1. У супруга также обнаружили ПАРВОВИРУС B19!Хотя с уреаплазмой прошли курс лечения в ноябре 2017 года! Прописал гинеколог препараты: Юнидокс солютаб, Линекс форте, свечи Макмирор комплекс и Гинефлор! Беременела 3 раза с 2012-2017, половой партнёр один! Первые два раза выкидыш, в феврале 2017, беременность 11 недель, частичный пузырный занос! Гинеколога посещаю часто, подозрения, что невынашивается беременность из-за уреаплазмы! На герпес 1 и 2 сдавала анализы в апреле 2017, результат был не обнаружено! Вчера общалась с гинекологом по поводу герпеса1, порекомендовала пропить фамцикловир (3р по 250 мг, курс лечения 5 дней, препарат уже преобрели! Завтра думаем начать курс лечения! Будьте любезны, пожалуйста, проконсультировать по поводу лечения и дальнейших действий!
На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
Здравствуйте. Вы можете прикрепить фото, для рекомендаций необходимо знать в какой концентрации их у вас обнаружили.
Педиатр
Здравствуйте,во первых,герпес за пять дней не вылечитесь,тут нужно долговременное лечение. Во вторых,раз были выкидыши,сдайте анализ на наследвенные тромбофилии. В третьих, гормональный фон у вас проверяли?
Инфекционист, Гепатолог
Добрый вечер. Желательно прикрепить результат лабтеста. Пять дней для лечения герпетической инфекции мало. Как минимум 10 дней на курс, возможно потребуется противорецидивная терапия. Разовая доза фамциклавира желательна для взрослого 500 мг, врачу Вашему возможно виднее… Лечиться нужно вдвоем.
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Здравствуйте!
Скажите а какая концентрация этих инфекций и герпеса?
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! Какие методы исследования, есть ли жалобы?
Гинеколог, Маммолог, Акушер
А антибиотикрграмму сдавали на уреаплазму? Лечились соответственно ей?
Акушер, Гинеколог
Как обнаружили герпес ( кровь igG и igM, мазок ПЦР)? Раньше тоже уреаплазму парвум была или другая? В каких концентрациях и к каким а/б чувствительна? Герпес в латентной фазе неэффективно лечить. Прикрепите анализы, в каком объёме обследованы. Обследованы ли Вы на АФС, тробмофилии?
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Клинические проявления гениального герпеса есть?
Гениальный герпес лечат в период обострения, иначе эффекта нет.
Уреаплазму при планировании беременности и стоит пролечить, юнидокс салютаб подходит для терапии.
На каких сроках были прерывания беременности?
Какие обследования проходили по поводу невынашивания?
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
На герпес у вас выявлены иммуноглобулиныG а это означает лишь то что вы когда то встречались с этой инфекцией и у вас на нее иммунный ответ есть-лечить его не нужно. А уреаплазма считается условнопатогенным то есть встречается и у здоровых людей, обычно если концентрация менее 10 в 5 то ее не лечает если нет симптомов заболевания. У вас 10 в 4 ну можно сказать что почти у вархней границы, можете ее пролечить.. А еще я бы вам посоветовала боровую матку пропить.
Инфекционист, Гепатолог
В отношении герпеса, цитомегаловируса, токсоплазмы — выявленные IgG антитела конечно не указывают на текущую активную инфекцию и не дают оснований для проведения лечения. Тут важны жалобы, самочувствие, IgM антитела и ПЦР.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Герпеттческая инфекция в организме присутствует. Но требует — ли лечения- ответ на вопрос можно получить только по иммуноглобулину М. G в этом случае не информативен.
Педиатр
Вам стоит обратить внимание на токсоплазму и ЦМВ. Титры ,типо,перенесенные,но влияние оказать могут. Гормоны В норме. Сдавайте на тромбофилии.
Акушер, Гинеколог
ПЦР на герпес, целесообразно сдавать, если есть высыпания, дополнительно можно посмотреть igM и igG в динамике, в случае, если есть жалобы. На сегодняшний день, согласно анализам лечить герпес не нужно. Это латентная персистирущая инфекция, антитела к которой будут выявляться пожизненно и лечения не требуют. Что касается уреаплазму, дополнительно сдайте посев на неё с определением а/б чувствительности, второй раз без этого анализа пить а/б нецелесообразно.
Уролог
Герпес 1 в латентной фахзе пролечите противогерпетической вакциной по схеме и забудьте навсегда. Уреоплазму парвум, если нет клиники вообще не рекомендуют лечить. Пусть поищут другую причину выкидышей, иначе зациклившист на этих двух причинах, которые никак не влияли на исход Ваших предыдущих беременностей, так и будут продолжаться выкидыши.
Акушер, Гинеколог
Полностью согласна с предыдущим коллегой. Слишком много внимания инфекция, которые по сути своей и не требуют лечения. Причину пузырного заноса в принципе никто не знает. Тромбофилии обязательно, консультация генетика.
Педиатр
По анализам ничего существенного. IgG говорит о наличии антител к данным вирусам (перенесенная инфекция). Лечить нечего. надо искать другую причину
Хирург
Здравствуйте. Выявили нормальную флору и напугали вас. в доказательной медицине эти бактерии безопасны. И грамотные врачи не лечат от этого и не пугают этим людей. Поэтому если нет симптомов, то ничего делать не надо. Здоровья вам!)
Ревматолог, Терапевт
Добрый день! На основании ваших анализов — ничего страшного там нет. Наличиствующие изменения не могут привести к прерыванию нормальной беременности. рекомендовала бы Вам обследоваться на АФС-синдром и наследственные тромбофилии — вот что действительно может быть причиной Ваших неудач. здоровья!
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Одним из коммерческих диагнозов, которые доминируют на
территории бывших стран Советского Союза и которыми врачи запугивают многих
людей, является уреаплазмоз-микоплазмоз.
Фактически, преимущественное количество людей, особенно молодых, ведущих
активную половую жизнь, являются не больными этим заболеванием, а всего лишь
носителями уреаплазмы или микоплазмы, или обоих.
Носительство многих бактерий, вирусов, грибков является
частью нормы человеческой жизни, и уже давно доказано, что наш организм не
стерильный, а в нем обитает несколько сот видов микроорганизмов. Тем не менее,
уреаплазама и микоплазмы — это «новинки» для постсоветских людей, и
пока не нашлось смелых специалистов, которые бы крикнули: «Люди, опомнитесь! Вы же убиваете себя
этой борьбой с якобы страшными инфекциями!», большое количество
людей создает приличные доходы на повторяющейся диагностике и лечении этих
«ужасных инфекций».
Живут себе спокойно мужчина и женщина, ни на что не
жалуются, но решили пройти осмотр то ли по необходимости, то ли из-за
определенного интереса. Естественно, их посылают по лабораториям. И, о Боже!
Чего только не нашли, что только не «высеялось». Врач сердито
посмотрит. «Будем лечить! Сейчас такая беда в России: чуть ли не все болеют
этими страшными инфекциями. Нет вообще здоровых людей. Учтите, что лечение
будет длительным и потребуется несколько курсов. Иначе вы не сможете зачать и
выносить детей, и потом будет очень много осложнений.»
Описания страданий и мук, через которые проходят эти люди,
считавшие себя совершенно здоровыми, пока не попали в кабинет врача, весьма
печальные и даже драматичные. Бесконечные исследования, процедуры, лечение нарушают
работу многих органов, потому что организм борется не с инфекцией, а с тем, что
вводится в него бессмысленно и бесконтрольно, по ложным убеждениям или с
коммерческими целями. Люди
хватаются за голову, потом за печень и кишечник, обрастая новыми диагнозами:
дисбактериоз, кандидоз, дискинезия, гастрит, колит, мочекаменная болезнь,
уретрит, цистит, и много других. Побочные эффекты «лечения»
становятся диагнозами, в появлении которых виноват не человек в белом халате, а
все те же «проклятые» скрытые инфекции.
Слова «микоплазма» и «уреаплазма»
наводят на многих такой же ужас, как «герпес, цитомегаловирус,
токсоплазма», а теперь и «свиной грипп». И создаются страшные
мифы о том, как эти микроорганизмы беспощадно калечат здоровье людей, и даже
убивают их. Так ли это?
Микоплазма
— это один из самых маленьких одноклеточных представителей, живущих вне других
клеток. Ее особенность в том, что у этого микроорганизма отсутствует клеточная
оболочка, поэтому обнаружить микоплазму не всегда легко, как и выделить ее в
бактериологических посевах, а тем более уничтожить ее с помощью антибиотиков,
действие большинства которых основано на повреждении клеточной мембраны
(оболочки). Именно эти качества микоплазмы вызывают у некоторых врачей страх:
раз убить трудно, значит нужно увеличивать дозы, количество препаратов и
длительность лечения, что совершенно неразумно, а, тем более, пагубно для
человеческого организма.
Микоплазмы обитают, в
основном, на слизистых, то есть в органах дыхательной и мочевыделительной
систем. Из 17 видов микоплазмы, обитающих в организме
человека, только 4 вида могут вызывать определенные заболевания. Самой
опасной является Mycoplasma pneumoniae, которая может вызвать воспаление
легких, суставов и ряд других заболеваний.
Уреаплазма
принадлежит к тому же роду, что и микопазма, поэтому их можно назвать
«братом и сестрой», имеет такое же строение, как и микоплазма.
Существует три вида уреаплазмы, но интерес представляет Ureaplasma urealyticum,
которую чаще всего обнаруживают в нижних отделах моче-выделительной системы
человека.
Микоплазма и
уреаплазма легко передаются половыми путем. Микоплазму можно обнаружить у более
50% женщин, живущих половой жизнью и не предъявляющих жалоб в отношении
мочеполовых заболеваний. Уреаплазма встречается у 40-80% женщин, сексуально
активных, и тоже обитает «скрыто». До 70%
мужчин могут быть бессимптомными носителями уреаплазмы. Таким образом, большинством врачей (заграничных) эти
микроорганизмы приняты как нормальная
флора человеческого организма. Некоторые врачи относят микоплазму и
уреаплазму к условно-патогенным организмам, так как при определенных условиях
они могут участвовать в возникновении ряда воспалительных процессов.
Страны Европы и
Америки, фактически, «переболели» длительной борьбой по избавлению
людей от носительства микоплазмы и уреаплазмы, однако использование разных
видов медикаментов и разных схем лечения ситуацию не улучшило, как и не
улучшило показатели частоты воспаления нижних моче-выводящих путей. Владельцы
клиник и лабораторий были заинтересованы в большем количестве тестирования и
лечения людей, а привлечение прессы привело к тому, что диагноз уреплазмоза
стал весьма популярным. Есть немало случаев, когда бессимптомное носительство
лечили от 4 до 10 раз! Однако после серьезных дебатов на уровне международных
конференций и съездов, ученые и врачи пришли к выводу, что в лечении нуждаются
люди, у которых носительство уреаплазмы и микоплазмы сопровождается жалобами и
симптоматикой, когда все другие возбудители воспалительного процесса исключены. Что это значит? Например, если у женщины есть жалобы
на воспаление мочевого пузыря и уретры, необходимо исключить бактерии кишечной
группы и ряд других, которые чаще всего вызывают воспаление мочевого пузыря
(хотя у 90% случаев цистита у женщин среднего возраста встречает
небактериальный цистит, или так называемый, интерстициальный). Если другие
возбудители не обнаружены, тогда первичным возбудителем можно считать
уреаплазму или микоплазму, или обе.
Много споров было и о причастности уреаплазмы и микоплазмы к
осложнениям беременности. По данным весьма не обширных исследований эти
микроорганизмы обвинили в спонтанных выкидышах, рождении детей с низким весом
тела, преждевременных родах, и воспалении легких у новорожденных. Однако, в
этих исследованиях не упоминалось наличие других представителей
условно-патогенной флоры. Целью некоторых исследований в отношении уреаплазмы и
микоплазмы было найти именно то, что необходимо найти, поскольку за этими
исследованиями стояла целая индустрия диагностики и лечения новых
«опасных» возбудителей. Более поздние исследования опровергли причастность этих
микроорганизмов к спонтанным выкидышам или преждевременным родам.
Чаще всего микоплазма/уреаплазма сочетаются с другими
инфекционными возбудителями: хламидией, гонококком, ВИЧ, и именно в такой
комбинации они могут быть весьма опасными. Хотя доказано, что
уреаплазма-микоплазма проникают через плаценту и могут инфицировать плод,
однако зарегистрированы единичные случаи такой передачи инфекционного агента от
матери плоду. Лечение уреаплазменной инфекции у женщин, страдающих спонтанными
выкидышами, ситуацию с вынашиванием беременности не улучшает. Поэтому многие
ученые-врачи утверждают, что причина спонтанных выкидышей у женщин-носителей упреаплазмы
совершенно другая, а уреаплазма может только быть дополняющим фактором риска.
Для здоровой
беременности уреаплазма и микоплазма не опасны. Для беременностей,
протекающих с осложнениями со стороны матери или плода, эти микроорганизмы
могут быть опасными, вызывая ряд дополнительных осложнений.
В большинстве стран мира женщины, которые планируют
беременность, тестирование и лечение бессимптомного носительства уреаплазмы и
микоплазмы не проходят, как и не проходят беременные женщины с нормальным
протеканием беременности.
Интересен тот факт, что уреаплазма и микоплазма,
практически, не передаются через оральный секс. Обследование женщин древней
профессии в Японии в 2009 году показало, что наличие уреаплазмы и микоплазмы во
в?@#$%& не ассоциируется, а точнее не имеет связи, с «чистотой»
горла . В посевах с горла были обнаружены совершенно другие
(«неопасные») виды микоплазмы и уреаплазмы. А вот хламидийная инфекция
гениталий часто ассоциируется с наличием хламидий и в носоглотке, если
практикуется оральный секс. Врачи не могут убедительно сказать, что во время
орогенитального секса уреаплазма и микоплазма не передаются, тем не менее, не
доказано и противоположное утверждение, что передача этих микроорганизмов
возможна.
Строение уретры (той части моче-выделительной системы между
наружным отверстием и мочевым пузырем) анатомически разное у женщин и мужчин, а
точнее: у женщин уретра весьма короткая — 2.5-4 см, а у мужчин — до 20 см. Такое различие
приводит к тому, что воспаление уретры у женщин весьма редкое явление, и обычно
сопровождается воспалением других отделов моче-выделительной системы.
Практически, любые микроорганизмы, попадающие в уретру женщины из преддверия
влагалища и с кожи промежности, вымываются мочой при регулярном и своевременном
опорожнении мочевого пузыря. У мужчин, наоборот, уретрит бывает намного чаще,
чем воспаление мочевого пузыря и других частей моче-выделительной системы.
Другая особенность уретры в том, что ее внутренняя стенка
имеет выстилку из особого вида клеток — цилиндрического эпителия ( в основном,
в ее средней части). Поэтому не все виды микроорганизмов могут поражать эти
клетки и вызвать воспаление. Чаще всего воспаление уретры (уретрит) вызывается
возбудителями гонореи — гонококками, а также хламидиями, и, конечно же,
уреаплазмой и микоплазмой. Так как , гонорейная инфекция часто лечится скрыто,
учет уретритов, особенно у мужчин, не ведется правильно.
Важно понимать, что до 20% всех
уретритов возникает как результат травмы после грубого взятия мазка и введения
катетера. Но мало кто с медперсонала принимает во внимание тот факт, что
боль и выделения возникают у «больных» именно после прохождения
обследования у врача. Обычно такие неприятные симптомы тут же списывается на
«опасные инфекции».
Данные некоторых исследований говорят о том, что у 75%
женщин с хламидийной инфекцией может быть не диагностированный бессимптомный
уретрит. Логически, понятно, что хламидии могут поражать цилиндрический
эпителий уретры (как и маточных труб тоже). Но если говорить о хламидийной
инфекции у женщин, то акцентировать необходимо внимание не на уретре, тем
более, когда нет жалоб и симптоматики, а на воспалительных процессах
репродуктивной системы в первую очередь!
Помимо инфекции в возникновении
разных симптомов со стороны мочеполовой системы играют роль и другие факторы. Здоровое
питание, гигиена половых органов, как и гигиена половой жизни, ношение нетугого
натурального белья и одежды, занятия физическими упражнениями, отказ от курения
и злоупотребления алкоголем необходимы для поддержания здорового состояния и
здоровой функции органов малого таза.
Возвращаясь к уреаплазме и
микоплазме, можно сказать, что это весьма неагрессивные обитатели человеческого
организма. Лечение необходимо только тогда, когда у человека есть жалобы и
симптомы воспаления уретры и других частей моче-выделительной системы.
Чем лечат уреаплазменную
инфекцию? Одним видом антибиотиков, воздействующим на гонококковую и
негонококковую инфекции, в виде единичной (ударной) дозы или в течение 7 дней.
Всего лишь. Вы удивлены? На Западе никто не травмирует больных введением
инструментов в уретру, ее «промыванием» и «чисткой»,
введением лекарственных препаратов в нее и мочевой пузырь, соскобами.
Заграницей никто не делает повторные анализы, в том числе посевы, если у
больного нет жалоб и симптомы прошли или значительно уменьшились. И в такой
тактике есть определенное рациональное зерно, учитывающее специфику уретритов
инфекционного происхождения.
«Современные»
уреаплазма и микоплазма весьма устойчивы к препаратам тетрациклина из-за
злоупотребления этого антибиотика для лечения уретритов и воспаления
моче-выводящих путей. Кроме того, тетрациклины противопоказаны беременным
женщинам. Поэтому все чаще применяются комбинированные препараты антибиотиков.
Таким образом, бояться уреаплазму и микоплазму не стоит.
Борьба с «невидимыми» врагами подобна борьбе Дон Кихота с ветряными
мельницами. Любое введение в свой собственный организм лекарственных препаратов
и инструментов должно быть серьезно обосновано, иначе вы искусственно создадите
порочный круг «хождения по мукам».
Автор: Е.Березовская
https://blogs.mail.ru/mail/dr.olena/35BC5D9D7CB8983B.html
Источник