Краснуха основные клинические симптомы

Краснуха относится к так называемым «детским» заболеваниям, которыми болеют преимущественно маленькое население планеты. Переболев в детстве, человек приобретает пожизненную сопротивляемость к этому заболеванию.

А вот те, кто вырос без такого жизненного опыта и не был вовремя привит, рискуют подцепить краснуху уже взрослыми. И как с другими «детскими» болезнями, данная инфекция будет протекать намного тяжелее, чем у ребенка.

Именно сегодня мы поговорим про краснуху у взрослых, посмотрим подробные фото, а также симптомы и современные способы лечения этого недуга.

Причины возникновения

Вирусы краснухи являются тогавирусами. Они имеют сферическую форму и содержат в себе РНК и нейроминидазу. Во внешней среде они являются неустойчивыми и быстро погибают при высушивании, воздействии ультрафиолета или дезинфицирующих средств.

Инфицирование происходит только от больного человека воздушно-капельным путём. В прошлом краснуха проявлялась в форме эпидемических вспышек, но сейчас благодаря активной иммунизации встречается гораздо реже.

Максимальная заболеваемость регистрируется в осенний или весенний период, когда снижается иммунитет. 

Инкубационный период краснухи

Инкубационный период длится от 16 до 20 дней. Уже в это время здоровый на вид человек может стать источником болезни. В инкубационный период вирус проникает и покрывает слизистые оболочки – то есть может попасть в окружающую среду.

Больной становится особо опасным для окружающих за неделю до появления высыпаний и заразным еще 5 – 7 дней после окончания высыпания. Самым опасным считается период, когда есть сыпь на теле.

Симптомы краснухи у взрослых

Если краснуха поражает организм ребенка, то заболевание протекает спокойно, и практически без ярких симптомов и интоксикации всего организма. Совсем другая картина симптомов наблюдается, если краснуха возникает у взрослых. Здесь ярко выраженные признаки и осложнения могут иметь место в гораздо большем количестве

К отличительной симптоматике заболевания у взрослых относят:

• появление сливающихся между собой высыпаний, образующих обширные участки и локализующихся на ягодицах и спине;
• стремительное повышение температуры, которую достаточно сложно сбить;
• увеличение паховых или подмышечных лимфоузлов на второй день после начала болезни;
• болевые ощущения в мышцах и суставах;
• симптомы ОРЗ: сильный насморк, боль и першение в горле, умеренный или сильный кашель;
• приступы головных болей, напоминающих мигрень, от которых непросто избавиться обезболивающими препаратами;
• светобоязнь и слезотечение;
• острый конъюнктивит с большим количеством гнойного отделяемого;
• боль в яичках у мужчин, требующая строгого постельного режима.

Иногда инкубационный период заболевания длится до 20-24 дней, что позволяет вирусам активно размножаться.

Краснуха у взрослых: фото

Как выглядит сыпь при краснухе у взрослых, предлагаем к просмотру подробные фото в начальной и последующих стадиях.

Осложнения

Наиболее опасным последствием является воспаление мозговых оболочек – энцефалит. Другое неприятное осложнение краснухи – болезнь суставов (артрит). Если у человека плохой иммунитет вирус краснухи способствует развитию отита (воспаление уха) и пневмонии (воспаление легких). Причиной этих осложнений является бактериальная инфекция, с которой организм не справляется.

Во время беременности

Особенно опасна краснуха для беременных. Опасность ее заключается в поражение плода. Заразив плод, находящийся в утробе матери, это вирусное заболевание может стать причиной развития у малыша целого ряда пороков.

Чаще всего поражению подвергаются органы слуха и зрения, а также сердце. Чуть реже поражаются кости, внутренние органы и головной мозг. Инфицирование краснухой может привести даже к гибели ребенка в утробе матери.

Очень жаль об этом говорить, но беременной, которая заразилась краснухой на ранних сроках, не проводят лечение, а настоятельно рекомендуют сделать аборт. Инфицирование на поздних сроках часто приводит к развитию врождённой краснухи у детей.

Диагностика

Диагностика основана на выявлении клинических проявлений. Дополнительно назначают:

• анализ крови на присутствие антител к вирусу. Используют метод ИФА, ПЦР;
• посев из носоглотки позволяет выделить ДНК возбудителя.

Анализы необходимы для дифференциации болезни с:

• аллергией на лекарственные препараты;
• корью;
• сифилисом;
• скарлатиной;
• энтеровирусными инфекциями.

Также хочется отметить, что симптоматика заболевания очень похожи на простуду, поэтому самостоятельно поставить диагноз при первых симптомах получается не всегда. 

Лечение краснухи у взрослых

Специальных препаратов от краснухи не существует. Все лечение краснухи у взрослых сводится к устранению имеющихся симптомов. Когда заболевание протекает без серьезных осложнений, терапию можно проводить в домашних условиях.

Взрослому необходима изоляция, полный покой и постельный режим. Рекомендуют пить как можно больше жидкости. Особенно полезны будут витаминизированные напитки из брусники, шиповника, лимона и клюквы.

В частности, больному могут быть назначены:

• дезинтоксикационные;
• антигистаминные;
• седативные;
• дегидратационные;
• жаропонижающие средства;
• поливитамины.

Кроме этого, врачи предписывают пациентам соблюдение противоаллергической диеты. При грамотном, адекватном и ответственном подходе к лечению заболевание завершается выздоровлением больного и формированием у него стойкого иммунитета к повторному инфицированию.

Важно понимать, что самолечение при краснухе в подавляющем большинстве случаев не только не приносит ожидаемых результатов, но и влечет за собой развитие целого ряда осложнений болезни. Именно поэтому любые действия, направленные на борьбу с данной патологией, должны быть в обязательном порядке согласованы с опытными врачами.

Профилактика

Если в детстве вы не болели краснухой, то самая лучшая профилактика – это вакцинация, сделать прививку от краснухи можно в любой поликлинике.

Помните, что больше остальных, инфекционным заболеваниям подвержен ослабленный организм, поэтому как только заметили признаки снижения иммунитета – принимайте меры, так же полезно заниматься утренней гигиенической гимнастикой и спортом.

Если вы не вакцинированы, то старайтесь избежать контакта с больными, часто можно заразиться от ребенка, особенно в детском саду.

Краснуха эпидемическое вирусное заболевание, которое, в основном, проявляется в детском возрасте. У детей довольно легко и мягко проходит краснуха, клиника заболевания не представляет серьезной опасности для здоровья пациента. Отдельно стоит сказать о заболевании краснухой во взрослом возрасте, особенно во время беременности: если это произошло в первом триместре, то велик риск, что ребенок родится с отклонениями. Чаще всего это врожденная глухота, поражение органа зрения или сердечно-сосудистой системы. Симптоматика краснухи отличается на разных стадиях заболевания, поэтому важно выявить болезнь на раннем сроке, чтобы начать своевременное лечение.

Причины появления заболевания

Из этиологии болезни следует, что краснуха вызывается вирусом семейства тогавирусов. Возбудитель крайне неустойчив в окружающей среде, поэтому при комнатной температуре может жить лишь несколько часов, а при кипячении и вовсе сразу же погибает.

Передача вируса чаще всего происходит воздушно-капельным путем. Возбудитель начинает выделяться на слизистых оболочках больного человека еще до проявления всей клинической картины.

К краснухе больше всего восприимчивы дети в возрасте от двух до шести лет. В странах, где не проводится вакцинация против данного заболевания, каждые десять лет наблюдаются эпидемиологические вспышки. После выздоровления у ребенка формируется пожизненный иммунитет к краснухе.

Развитие болезни

После того как возбудитель попал на слизистую оболочку полости носа и проник далее в верхние дыхательные пути, уже в инкубационном периоде он попадает в кровь и начинает выделяться через секрет различных желез, вместе с калом и мочой. Далее он проникает в лимфатические узлы, проходит через ГЭБ (гематоэнцефалический барьер) и попадает в центральную нервную систему.

При нормальном функционировании иммунной системы активируется гуморальный и клеточный иммунитет, и вирус быстро уничтожается организмом. Современной медицине известны случаи, когда возбудитель в течение достаточно продолжительного времени находился в организме. Это подтверждают следующие факты: инфицирование плода беременными женщинами, которые перенесли краснуху за полгода до беременности, способность передавать возбудитель у детей до 31-го месяца, а также развитие в течение нескольких лет инфекционного заболевания центральной нервной системы – краснушного панэнцефалита.

Болезнь проявляется снижением умственной деятельности, нарушением функционирования мозжечка, а также поражением органа зрения. Прогноз неблагоприятный: краснушный панэнцефалит обычно заканчивается летальным исходом, поэтому сейчас уделяется огромное внимание профилактике краснухи, особенно среди детей и беременных женщин.

При проникновении в плаценту в течение первого триместра беременности вирус способен нарушать нормальное деление клеток, поэтому и возникают пороки в развитии. Проникая в кровоток, возбудитель вызывает гипоксию. Это ведет к недостаточному кровоснабжению и обеспечению кислородом развивающихся органов и тканей.

Клинические проявления краснухи

Инкубационный период

Инкубационный период краснухи длится 2-3 недели. В течение этого времени вирус проникает в организм человека и начинает свое размножение. Следует отметить, что уже в это время пациент может передать возбудителя окружающим воздушно-капельным путем.

Продромальный период

Следующий период, идущий прямо за инкубационным, называется продромальный. Он длится несколько дней и часто проходит незамеченным, особенно у детей. В течение этого времени пациент ощущает слабость, вялость, иногда может наблюдаться сухой кашель, заложенность носа.

Лимфатические узлы значительно увеличиваются, при пальпировании проявляются болезненные ощущения. Также может значительно подниматься температура тела – до 39̊С. Этот период продолжается до тех пор, пока на коже не появятся первые высыпания.

Период высыпаний

Период высыпаний обычно длится 3-5 дней. Сначала можно отметить появление небольших красных пятнышек в области мягкого неба, которые впоследствии увеличиваются и достигают твердого неба. После можно наблюдать появление на всем теле мелкой сыпи, которая, по большей части, сосредотачивается на лице, ягодицах, в локтевых и подколенных ямках. Механизм образования сыпи заключается в  том, что эритроциты склеиваются под воздействием гемагглютинина, и одновременно с этим процессом происходит поражение верхнего слоя кожи – эпидермиса. Склеившиеся эритроциты задерживаются в эпидермисе, что внешне проявляется в мелких красных пятнах.

Если краснухой болеет взрослый человек, то у него в этот период может наблюдаться боль в суставах, лихорадка, отечность, боль в горле. Также отмечается чувствительность глаз к яркому свету, жжение и зуд, слезотечение.

Период реконвалесценции

Этот период течения краснухи характеризуется полным избавлением от симптоматики заболевания и постепенным выздоровлением.

Атипичная форма краснухи

Краснуха может также проходить в так называемой скрытой форме. При этом проявляются следующие симптомы:

• боль и першение в горле,
• сухой кашель,
• повышение температуры тела.

Самый главный симптом краснухи – сыпь – в данном варианте течения заболевания отсутствует. Поэтому диагностику провести становится довольно затруднительно. При беременности проводят обязательный анализ на наличие в крови антител к вирусу краснухи.

Диагностика заболевания

Основанием для постановки диагноза может служить наличие высыпаний на теле пациента, время их появления, общая характеристика локализации сыпи, а также эпидемиологическая обстановка в данной местности.

Не следует пытаться самостоятельно поставить себе диагноз, так как симптоматика краснухи схожа с симптоматикой таких заболеваний, как скарлатина, ветряная оспа, корь и др. В связи с этим важно поставить дифференциальный диагноз, то есть исключить вероятность проявления схожих патологий. Для этого необходимо собрать эпидемиологический анамнез, провести исследование лимфатических узлов и характера сыпи. При краснухе, в отличие от кори, сыпь менее яркая, она не сопровождается шелушением и зудом. А главным отличительным признаком скарлатины является ангина, сильная гиперемия ротовой полости.

Главными методами диагностики являются вирусологический и серологический методы. При первом методе у пациента берут кровь, мочу и носоглоточные смывы на анализ для выявления наличия возбудителя в этих биологических жидкостях. Такой способ диагностики целесообразно применять в течение первых 5-7 дней после начала заболевания.

Серологический метод предусматривает выявление в крови пациента антител к данному вирусу. Такой способ лучше всего применять в течение 3-4 дней после начала высыпаний.

Также для диагностики используется иммуно-ферментный анализ. В основе этого метода лежит специфическая реакция «антиген-антитело».

Лечение

Специального терапевтического лечения краснухи не предусмотрено. Больному назначается постельный режим в течение нескольких дней, здоровое и полноценное питание с учетом половозрастных особенностей. Также рекомендуется обильное питье с целью дезинтоксикации. Чтобы облегчить состояние пациента, применяются жаропонижающие и обезболивающие препараты, а также лекарства от кашля. Лечащий врач может назначить комплекс специальных препаратов, прием которых направлен на укрепление иммунитета.

Если краснуха диагностирована у женщины со сроком беременности до 28-й недели, то необходимо сделать аборт по медицинским показаниям. Если же диагноз поставлен позднее 28-й недели, то аборт делать нельзя, женщине назначается медикаментозная терапия с целью сохранить здоровье плода.

Таким образом, краснуха может быть довольно опасным заболеванием, особенно у беременных женщин. Иногда болезнь проходит бессимптомно, что осложняет возможность быстрой постановки диагноза и начала своевременного лечения. Поэтому при обнаружении первых подозрительных симптомов, включающих недомогание, слабость и повышение температуры тела, необходимо срочно обратиться к лечащему врачу. Беременным женщинам нужна дополнительная консультация акушера-гинеколога.