Краснуха оспа у детей
Содержание:
- Симптомы краснухи
- Без ошибок
- Лечение и профилактика краснухи
- Ветряная оспа
- Симптомы ветрянки
- Лечение и уход при ветрянке
Краснуху и ветряную оспу (ветрянку) причисляют к детским инфекциям. Действительно, в дошкольном и младшем школьном возрасте эти болезни переносятся довольно легко, а вот взрослым заражаться ими нежелательно. На какие симптомы надо обратить внимание? Как выглядит сыпь при ветрянке и краснухе? В чем может заключаться лечение и уход? Делают ли от краснухи и ветрянки прививки? Вот самое важное, что надо знать родителям об этих вирусных инфекциях.
Симптомы краснухи
Среди детских инфекционных болезней краснуха занимает почетное второе место, уступая только простудным заболеваниям. Как с ней бороться?
Поначалу эта болезнь напоминает простуду, да и действует она главным образом на дыхательную систему организма. В первые дни у малыша заметно увеличиваются лимфоузлы за ушами, на шее и на затылке; они становятся плотными на ощупь и побаливают. Затем к этой картине присоединяется насморк и небольшой кашель, поднимается температура, ребенок становится вялым и сонливым. А через пару дней на коже возникает характерная сыпь — мелкие розоватые пятнышки; именно по ней педиатры и опознают краснуху.
Пятнышки быстро покрывают спину и попку малыша, переходят на ноги и руки, выбирают места под коленями и на сгибах локтей. Сыпь не чешется и не беспокоит ребенка, а через несколько дней исчезает сама собой, не оставляя ни пятен, ни шелушения. Но чаще всего краснуха проявляет себя только одним симптомом: либо сыпью, либо увеличенными лимфоузлами, либо небольшой температурой.
Даже если вам кажется, что у ребенка обычная простуда, все равно вызовите врача, а до его приезда не пытайтесь лечить малыша самостоятельно. Большинство детей переносят краснуху легко.
Без ошибок
Из-за скрытного характера краснухи ее легко спутать с другими болезнями — ОРВИ, аллергией, скарлатиной или корью. Иногда поставить точный диагноз на глаз бывает трудно даже докторам. В этом случае, чтобы поскорее определиться с причиной болезни, может потребоваться анализ крови малыша.
Еще одно коварное свойство краснухи состоит в том, что ее вирус может жить в организме, никак не проявляясь, две-три недели. Все это время малыш хорошо чувствует себя и продолжает общаться со сверстниками, но уже через неделю становится для них опасным.
По воздуху инфекция может перейти к другим детям и даже к взрослым — например, когда заболевший ребенок чихает или кашляет. А легче всего вирусы краснухи распространяются в первые дни болезни, когда ситуация похожа на обычную простуду и родители еще не успели разобраться, что же происходит с их чадом. Чаще всего вспышки заболевания возникают зимой и весной, когда защитные силы организма ослабевают.
Лечение и профилактика краснухи
Специальные антивирусные препараты против краснухи врачи назначают редко — только если болезнь проходит тяжело. А чаще всего педиатры подбирают лечение, исходя из конкретных проблем. Например, если у ребенка высокая температура, доктор пропишет ему жаропонижающее на основе парацетамола; при боли в горле подберет полоскание. А если кроха склонен к аллергии, назначит противоаллергические препараты, чтобы вирус краснухи не обострил уже существующую проблему. Сыпь на коже пройдет сама собой — пятна не нужно мазать ни кремом, ни мазями.
Даже если краснуха не слишком беспокоит малыша и он в целом чувствует себя хорошо, ему придется недельку посидеть дома и обойтись без прогулок. В это время крохе не стоит встречаться с другими детьми, да и общение со старшими тоже нужно ограничить. Ведь заразиться от ребенка могут и подростки, и взрослые (не болевшие краснухой), а у них болезнь проходит гораздо тяжелее, чем у малышей.
Особенно опасен вирус для беременных — он может серьезно сказаться на развитии будущего ребенка. Кстати, именно поэтому прививка от краснухи входит в календарь вакцинаций многих стран, в том числе и России. Если женщина не получала эту прививку в детстве, врачи рекомендуют сделать ее на этапе планирования беременности.
Маленьким детям препарат против краснухи чаще всего вводят вместе с вакцинами от кори и паротита (свинки). Такую комплексную прививку должны сделать малышу дважды: первый раз — когда ему исполнится 1 год, а затем — перед поступлением в школу, в 6 лет.
Ветряная оспа
Этой инфекцией можно переболеть только раз в жизни, и в детстве она переносится легче всего. Поэтому, если малыш заразился ветряной оспой, серьезная опасность ему не грозит. Ваша задача — уменьшить дискомфорт от болезни и ускорить выздоровление.
Ветряную оспу, или ветрянку, причисляют к так называемым детским инфекциям. В основном ею болеют дети от 3 до 10 лет. Это не означает, что ветряной оспой не может заболеть взрослый. Если в детстве он умудрился избежать заражения, теперь это очень вероятно, поскольку болезнь чрезвычайно заразна. Вирус герпеса, который ее вызывает, распространяется воздушно-капельным путем. Он летуч и с потоками воздуха способен проникать в соседние помещения и даже на верхние этажи зданий. Именно за способность распространяться буквально с ветром эта инфекция и получила свое название.
Симптомы ветрянки
Болезнь начинается спустя одну-три недели после заражения. У крохи повышается температура (до 38—39°С). Малыш ощущает общее недомогание: возникает слабость, снижается аппетит, может болеть голова, а уже на вторые сутки на коже появляется сыпь.
Вначале это маленькие красноватые пятнышки, которые очень скоро превращаются в пузырьки, наполненные мутноватой или прозрачной жидкостью. Через пару дней пузырьки покрываются корочкой, которая отпадает, не оставляя следов. Небольшие рубцы могут образоваться лишь в случае нагноения или при расчесывании, а также при неоднократном сдирании корочек.
Сыпь при ветрянке распространяется по всему телу. Иногда пузырьки появляются на слизистых оболочках рта, глотки, глаз, половых органов. Кожа при этом может сильно чесаться. Цикл появления новых пузырьков в то время, как старые подсыхают, повторяется несколько раз. В итоге на теле ребенка можно наблюдать одновременно и пятнышки, и бугорки, и пузырьки, и корочки.
Обычно с каждой новой волной у ребенка повышается температура и ухудшается общее состояние. Примерно через 3-10 дней от начала болезни появление новых пузырьков прекращается, и малыш постепенно идет на поправку.
Лечение и уход при ветрянке
Лечение ветрянки симптоматическое: врач старается облегчить симптомы заболевания (лихорадку, головную боль, кожный зуд), не воздействуя на первопричину.
Чаще всего ветрянка протекает достаточно легко и лечится дома. Желательно, чтобы первые несколько дней ребенок провел в постели. Ему нужно как можно больше пить, а пища должна быть максимально легкой. Отдать предпочтение стоит овощам, фруктам и кисломолочным продуктам. Мясные бульоны и сладости лучше исключить.
Нательное и постельное белье малыша надо менять каждый день. Чтобы он не расчесывал прыщики, ногти ему лучше стричь коротко, а на тело надевать одежду с длинными рукавами и штанинами из легких натуральных тканей.
Один-два раза в день малыша можно ставить под душ или сажать в ванну. Температура воды не должна превышать 36−37°С. Мочалкой и губкой пользоваться нельзя. После ванны кожу малыша нужно промокнуть чистой пеленкой и ни в коем случае не растирать.
Новые пузырьки следует мазать раствором бриллиантовой зелени. Если высыпаний мало, они не чешутся и не воспаляются, их можно не обрабатывать. При сильном кожном зуде педиатр может назначить антигистаминное (противоаллергенное) средство.
Источник
Среди всех детских инфекций ветряная оспа и краснуха являются одними из самых заразных. Так как дети очень восприимчивы к их возбудителям, эти болезни называют летучими. К группе таких инфекций, которые легко передаются людям без иммунитета, также относят и корь.
Когда у малыша повышается температура и появляется сыпь, очень важно определить, какое именно заболевание спровоцировало эти симптомы. При этом некоторые родители путают ветрянку с краснухой, а иногда считают их одним заболеванием. Давайте выясним, ветрянка и краснуха – это одно и то же или нет, а также разберемся, есть ли разница между данными инфекциями и как от них можно защитить ребенка или взрослого.
Схожие признаки
Ветряная оспа, называемая в обиходе ветрянкой, и краснуха – это абсолютно разные болезни, поскольку они провоцируются разными возбудителями и имеют отличия в клинической картине. Впрочем, у них имеются и некоторые схожие черты:
- И краснуха, и ветряная оспа представляют собой вирусные инфекции, часто встречающиеся в детском возрасте. Их диагностируют преимущественно у детей до 10 лет.
- Основным путем передачи обеих болезней является воздушно-капельный. Также оба возбудителя могут передаваться от беременной женщине плоду.
- И вирус краснухи, и возбудитель ветряной оспы отличаются низкой стойкостью к таким внешним факторам, как ультрафиолет, высокая температура, обработка дезинфицирующими растворами.
- У большинства заболевших деток и краснуха, и ветрянка протекает легко, но встречаются и тяжелые случаи с серьезными осложнениями, а также стертые формы.
- Как ветрянка, так и краснуха протекают с повышенной температурой и сыпью на коже. Обе болезни характеризуются жалобами на слабость, головные боли, вялость, плохой аппетит, ухудшение сна.
- Оба заболевания оставляют после себя иммунитет, сохраняющийся до конца жизни.
- Обе эти инфекции представляют опасность для плода, особенно при заражении будущей мамы в первом триместре, когда организм малыша лишь формируется (в первые 12 недель беременности).
- В большинстве случаев такие болезни лечат симптоматически, например, снижают температуру тела с помощью парацетамола или ибупрофена.
- Если мама переболела какой-либо из этих инфекций либо привита от нее, малыш первых шести месяцев жизни получит иммунитет благодаря материнским антителам.
Рекомендуем посмотреть видеозапись программы доктора Комаровского, посвященной ветрянке:
Отличия ветрянки и краснухи
Между ветряной оспой и краснухой существует и немало отличий:
Профилактика
Самой эффективной защитой и от ветряной оспы, и от вируса краснухи считают вакцинацию. При этом прививка от краснухи входит в число обязательных, а вопрос вакцинации от ветрянки решается родителями и врачом в индивидуальном порядке.
Вакцинацию против вируса краснухи проводят всем детям в 12 месяцев, а ревакцинацию – в 6-летнем возрасте. Дополнительно девочек прививают против краснухи в 13 лет, если они не болели ранее или были вакцинированы в раннем возрасте однократно.
От ветрянки можно прививаться в любом возрасте старше 9 месяцев. При этом, если ребенку еще не исполнилось 13, достаточно одного введения вакцины, а подросткам старше 13 лет требуется два укола.
Многие родители интересуются, если болел ветрянкой, можно ли заболеть краснухой или если привился от краснухи, защитит ли это от ветрянки. Для правильного ответа нужно вспомнить, что возбудители у этих инфекций разные, поэтому наличие иммунитета к ветряной оспе вовсе не означает, что человек защищен от краснухи, и наоборот.
В случае обнаружения болезни у ребенка профилактическими мерами, защищающими от передачи ветряной оспы или краснухи здоровым детям, должны быть:
- Изоляция заболевшего малыша на весь период заразности.
- Выделение ребенку индивидуальных предметов гигиены.
- Частое проветривание помещения и его влажная уборка.
Посмотрите познавательное видео, в котором Е. Малышева со своими гостями выясняют, как избежать опасных последствий краснухи:
Источник
Содержание:
- Ветрянка, или ветряная оспа
- Простой герпес
- Синдром «рука-нога-рот»
- Розеола
- Краснуха
- Корь
- Инфекционная эритерма, или пятая болезнь
- Скарлатина
Сыпь! С температурой или без, мелкая и крупная, зудящая и не очень, «пузырьками»; или «бляшками» — она всегда одинаково пугает родителей, ведь найти причину «высыпаний» порой бывает непросто. Неожиданно покрывшийся красными пятнами ребенок и сам напоминает ожившего монстра, и жизнь родителей превращает в фильм ужасов. Бояться не надо, надо лечиться!
Ветрянка, или ветряная оспа
Возбудитель: вирусварицелла-зостер (Varicella-Zoster virus, VZV).
Способ передачи: воздушно-капельный. Передается от больного человека здоровому при разговоре, кашле, чихании.
Иммунитет к ветрянке: пожизненный. Вырабатывается либо в результате болезни, либо после вакцинации. У детей, чьи матери болели ветрянкой или были привиты от нее, иммунитет к ветряной оспе передается от матери внутриутробно и сохраняется первые 6-12 месяцев жизни.
Инкубационный период: от 10 до 23 дней.
Заразный период: весь период сыпи +5 дней после последнего высыпания.
Проявления: красные точки появляются одновременно с подъемом температуры. Впрочем, иногда температура может оставаться нормальной или повышаться незначительно. Пятнышки очень быстро превращаются в одиночные пузырьки-везикулы, наполненные прозрачной желтоватой жидкостью. Вскоре они подсыхают и покрываются корочками. Отличительная особенность ветрянки — сыпь на голове под волосами и на слизистых (во рту на веке и т.д.). Очень часто эта сыпь чешется.
Лечение: ветряная оспа проходит самостоятельно, поэтому лечение может быть только симптоматическим: сбить температуру, обработать зудящую сыпь зеленкой (для того чтобы, расчесывая пузырьки, ребенок не занес туда дополнительную инфекцию), дать антигистаминный препарат, чтобы чесалось меньше. Купаться при ветрянке можно! Но при этом нельзя растирать пораженные места — вместо этого нужно аккуратно промакивать их полотенцем.
Важно: использовать зеленку или другие красители (фукорцин и т.д.) нужно и для того, чтобы не пропустить очередные высыпания, — ведь намазанными будут только старые пятнышки. Так же проще отследить и появление последнего очага сыпи.
Простой герпес
Возбудитель: вирус простого герпеса. Бывает двух типов: вирус простого герпеса I типа вызывает высыпания в области рта, II типа — в области половых органов и заднего прохода.
Способ передачи: воздушно-капельный и контактный (поцелуи, общие предметы обихода и т.д.).
Иммунитет: не вырабатывается, болезнь протекает с периодическими обострениями на фоне стресса или других инфекций (ОРВИ и т.д.).
Инкубационный период: 4-6 дней.
Заразный период: все время высыпаний.
Проявления: за несколько дней до появления сыпи могут отмечаться зуд и болезненность кожи. Потом в этом месте появится группа тесно расположенных пузырьков. Температура поднимается крайне редко.
Лечение: специальные противовирусные мази, например с ацикловиром и т.д.
Важно: мазь использовать сразу после возникновения зуда и болезненности еще до появления пузырьков. В этом случае высыпания могут и вовсе не возникнуть.
Синдром «рука-нога-рот»
(от английского названия Hand-Foot-and-Mouth Disease, HFMD), или энтеровирусный везикулярный стоматит с экзантемой.
Возбудитель: энтеровирусы.
Способ передачи: фекально-оральный и воздушно-капельный. Вирус передается от человека к человеку при общении, разговоре, использовании общих предметов обихода (посуда, игрушки, постель и т.д.).
Иммунитет: после перенесенного заболевания — пожизненный.
Инкубационный период: от 2 дней до 3 недель, в среднем — около 7 дней. Заразный период: с начала заболевания.
Проявления: вначале повышается температура и начинается стоматит: высыпания на слизистой рта, боль при приеме пищи, обильное слюноотделение. Температура держится 3-5 дней, нередко на ее фоне отмечается понос, в некоторых случаях появляются насморк и кашель. На второй-третий день болезни появляется сыпь в виде одиночных пузырьков или небольших пятнышек. Название болезни идет от мест дислокации сыпи: она располагается на кистях, стопах и вокруг рта. Сыпь держится 3-7 дней, после чего бесследно исчезает.
Лечение: специфического лечения нет, используются симптоматические средства для снижения температуры и облегчения боли при стоматите. Заболевание проходит самостоятельно, осложнения возможны только в случае присоединения бактериальной или грибковой инфекции в полости рта.
Поставить диагноз энтеровирусного везикулярного стоматита нелегко, т.к. сыпь проявляется не сразу и очень часто ее расценивают как проявление аллергии.
Важно: несмотря на активное использование в лечении стоматита различных обезболивающих средств, первые несколько дней ребенку может быть очень больно есть. В таких случаях хорошо использовать максимально жидкую пищу (молоко, кисломолочные продукты, молочные коктейли, детское питание для малышей, супы и т.д.) и давать ее через соломинку. Обязательно следите за температурой пищи: она не должна быть ни холодной, ни слишком горячей — только теплой.
Розеола
(внезапная экзантема, шестая болезнь)
Возбудитель: еще один представитель славного семейства герпесвирусов — вирус герпеса 6-го типа.
Способ передачи: воздушно-капельный. Инфекция распространяется при разговорах, общении, чихании и т.д.
Иммунитет: после перенесенного заболевания — пожизненный. У детей до 4 месяцев есть иммунитет, полученный внутриутробно, от матери. Инкубационный период: 3-7 дней.
Заразный период: все время заболевания.
Проявления: внезапный подъем температуры и через 3-5 дней ее самопроизвольное снижение. Одновременно с нормализацией температуры появляется розовая мелко- и среднепятнистая сыпь. Располагается она преимущественно на туловище и, как правило, не вызывает зуда. Проходит самостоятельно через 5 дней.
Лечение: только симптоматическая терапия — обильное питье, снижение температуры и т.д.
Вирус герпеса обостряется на фоне стресса или инфекций, например ОРВИ.
Заболевание проходит самостоятельно, осложнений практически нет.
Розеолу нередко называют псевдокраснухой, т.к. кожные проявления этих болезней очень похожи. Отличительной чертой розеолы является появление высыпаний после падения температуры.
Важно: как и в случае с энтеровирусным стоматитом, сыпь, появившуюся не в первый день болезни, часто расценивают как аллергическую, Иногда их действительно сложно отличить, но аллергическая сыпь, как правило, довольно сильно чешется, при розеоле же зуда быть не должно.
Краснуха
Возбудитель: вирус краснухи (Rubella virus)
Способ передачи: воздушно-капельный. Вирус передается при общении, кашле, разговоре.
Иммунитет: пожизненный. Вырабатывается либо после болезни, либо после вакцинации. Детям, чьи матери болели краснухой или были привиты от нее, иммунитет к краснухе передается внутриутробно и сохраняется первые 6-12 месяцев жизни.
Инкубационный период: от 11 до 24 дней.
Заразный период: с 7-го дня от заражения и до полного исчезновения сыпи + еще 4 дня.
Проявления: повышается температура. На лице, конечностях, туловище появляется мелкая, бледно-розовая, не зудящая сыпь, и одновременно с этим увеличиваются заднешейные лимфоузлы. Температура держится не больше 2-3 суток, а сыпь проходит на 2-7-й день от возникновения.
Лечение: только симптоматическая терапия: обильное питье, при необходимости снижение температуры и т.д. Дети переносят болезнь легко, а вот у взрослых часто бывают осложнения. Краснуха особенно опасна в первом триместре беременности: вирус проникает через плаценту и вызывает у ребенка врожденную краснуху, в результате которой у новорожденного могут быть глухота, катаракта или порок сердца. Поэтому всем, особенно девочкам, настоятельно рекомендуется проводить курс вакцинации от этого заболевания.
Корь
Возбудитель: вирус кори (Polinosa morbillarum)
Способ передачи: воздушно-капельный. Необычайно заразный и очень летучий вирус кори может не только передаваться при непосредственном общении с больным человеком, но и, например, распространяться по вентиляционным трубам, заражая людей в соседних квартирах.
Иммунитет: пожизненный. Вырабатывается либо после болезни, либо после вакцинации. Детям, чьи матери болели корью или были привиты от нее, иммунитет к кори передается внутриутробно и сохраняется первые 6-12 месяцев жизни.
Инкубационный период: 9-21 день.
Заразный период: С двух последних дней инкубационного периода до 5-го дня высыпаний/
Проявления: повышение температуры, кашель, осиплость голоса, конъюнктивит. На 3-5-й день болезни появляются яркие, крупные иногда сливающиеся пятна на лице, при этом температура сохраняется. На 2-й день сыпь появляется на туловище, на 3-й — на конечностях. Примерно на четвертые сутки от момента возникновения высыпания начинают угасать в таком же порядке, как и появились.
Лечение: симптоматическая терапия: обильное питье, затемненная комната (т.к. конъюнктивит сопровождается светобоязнью), жаропонижающие. Детям до 6 лет назначают антибиотики для предотвращения присоединения бактериальной инфекции. Благодаря вакцинации корь стала сейчас довольно редким заболеванием.
Инфекционная эритерма, или пятая болезнь
Возбудитель: парвовирус В19
Способ передачи: воздушно-капельный. Чаще всего инфекция встречается у детей в организованных детских коллективах — яслях, детских садах и школах.
Иммунитет: после перенесенного заболевания — пожизненный.
Инкубационный период: 6-14 дней.
Заразный период: инкубационный период + весь период болезни.
Проявления: все начинается как обычное ОРВИ. В течение 7-10 дней ребенок ощущает некоторое недомогание (болит горло, небольшой насморк, головная боль), но стоит ему «поправиться», как на фоне полного здоровья, без всякого повышения температуры, появляется красная, сливающаяся сыпь на щеках, больше всего напоминающая след от пощечины. Одновременно с этим или через несколько дней возникают высыпания на туловище и конечностях, которые образуют «гирлянды» на коже, но при этом не чешутся. Красный цвет сыпи быстро сменяется синевато-красным. На протяжении последующих двух-трех недель держится невысокая температура, а сыпь то появляется, то исчезает, в зависимости от физических нагрузок, температуры воздуха, контакта с водой и т.д.
Лечение: специфического лечения нет, только симптоматическая терапия. Заболевание проходит самостоятельно, осложнения бывают крайне редко.
Скарлатина
Возбудитель: бета-гемолитический стрептококк группы А.
Способ передачи: воздушно-капельный. Возбудитель передается при разговоре, кашле, использовании общих предметов обихода (посуда, игрушки и т.д.).
Иммунитет: после перенесенного заболевания — пожизненный.
Инкубационный период: 1-7 дней.
Заразный период: первые несколько дней заболевания.
Проявления: болезнь начинается так же, как и обычная ангина (боль в горле, температура). Характерные для скарлатины высыпания появляются на 1-3-й день от начала заболевания. Сыпь мелкая, ярко-розовая, располагается в основном на щеках, в паху и по бокам туловища и через 3-7 дней проходит. Носогубный треугольник остается бледным и свободным от сыпи — это отличительный признак скарлатины. После исчезновения сыпи на ладонях и стопах начинает активно шелушиться кожа.
Лечение: только антибиотиками широкого спектра действия. Очень важно начать лечение как можно раньше, т.к. скарлатина может спровоцировать развитие таких аутоиммунных заболеваний, как ревматизм, гломерулонефрит, аутоиммунное поражение головного мозга.
Иногда болезнь протекает в стертой форме, без выраженного повышения температуры, воспалений в горле и сыпи. В таких случаях родители замечают только внезапно начавшееся шелушение на ладонях. Если это произошло — надо обязательно консультироваться с врачом.
Важно: так как скарлатина может провоцировать развитие серьезных аутоиммунных заболеваний, то для ранней диагностики возможных осложнений врачи рекомендуют делать анализы крови и мочи. В первый раз их сдают во время болезни, а потом повторяют через две недели после выздоровления, Тогда же рекомендуется сделать и электрокардиограмму.
Ликбез
Инкубационный период — период, когда заражение уже произошло, но болезнь еще не развилась.
Заразный период — время, когда заболевший человек может заразить окружающих.
Принято различать шесть «первичных» заболеваний с сыпью: первая болезнь — корь, вторая болезнь — скарлатина, третья болезнь — краснуха, четвертая болезнь — инфекционный мононуклеоз, пятая болезнь — инфекционная эритема, шестая болезнь — детская розеола (внезапная экзантема).
Суламифь Вольфсон, врач-педиатр,
сотрудник Клиники питания НИИ питания РАМН
Источник
