Краснуха у детей язык

Краснуха относится к вирусным инфекциям, поражающих детей в возрасте от 2 до 9 лет. Заболевание встречается довольно редко – при условии вовремя проведенной вакцинации. Дети, чьи родители отказались от прививки против недуга, становятся в группу риска по развитию серьезных осложнений, вызванных краснухой.

Начальные симптомы

При первичном заражении основные симптоматические проявления отсутствуют – длительность инкубационного периода болезни составляет от 10 до 25 суток. Патогенная микрофлора проникает в организм воздушно-капельным путем, при общении с носителем. Развитие недуга происходит поэтапно, с характерными признаками. Подробнее о заболевании можно ознакомиться в видео:

Начальная фаза

Первичные симптомы краснухи схожи с простудными инфекциями и изначально не вызывают опасений у родителей:

1. Состояние общего недомогания – на фоне небольшого повышения температуры тела отмечается слабость, вялость и повышенная утомляемость.
2. Гиперемированность слизистых оболочек глотки – покраснение горла определяется визуально, малыш может жаловаться на трудности с проглатыванием пищи.
3. Ринотические проявления – у детей отмечается заложенность носовых ходов, обильное выделение слизистого секрета.
4. Конъюнктивит – патоген способен поражать слизистые оболочки глаз. У ребенка может наблюдаться покраснение белковых оболочек.
5. Увеличенные лимфатические узлы – накопление проникшего в организм вируса в лимфоузлах вызывает воспалительные процессы. Затронутые воспалением участки легко прощупываются под кожей.

На последних сутках начальной фазы регистрируются высыпания на кожных покровах. Первые мелкие пятнышки сообщают о переходе болезни на следующую ступень.

Основная фаза

Основные симптоматические проявления в себя включают:

Мелкопятнистые высыпания на кожных покровах – имеют бледновато-розовый оттенок, округлую форму с ровными краями. Размеры сыпи варьируют от 2 до 5 мм, имеют одинаковые объемы и не склонны к сливанию в крупные образования. Внешне высыпания выглядят разрозненно, не возвышаются над поверхностью дермы.

Поражение начинается с области лица и шейного отдела, спустя несколько часов сыпь захватывает кожу всего тела.

Массовое скопление сыпи отмечается:

• на сгибах верхних и нижних конечностей;
• области спины;
• района ягодиц.
• области спины;
• района ягодиц.

На коже ладоней и стоп патологические проявления не возникают и позволяют отличить краснуху от ряда болезней со схожей симптоматикой (от кори, ветряной оспы, паротита). Сыпь проходит самостоятельно, не оставляя на покровах дермы следов – рубцы и измененные пигментированные участки отсутствуют.

Катаральные явления – у детей отмечаются признаки простудных заболеваний – сухой, редко появляющийся кашель, ощущение першения в горле, гиперемированность белковых оболочек глаз, заложенность носовых ходов.

Признаки интоксикации – отравление токсинами (результатом жизнедеятельности патогенной микрофлоры в организме) проявляются слабо. Небольшое повышение температуры тела вызывает у ребенка состояние общей слабости, легкие головные боли и недомогания.

Полиаденит – происходит увеличение лимфатических узлов:

• в затылочной зоне;
• околоушной;
• заднешейной области.

При пальпации пораженного места дети жалуются на болезненные ощущения.

Дополнительные сведения

У малышей до первого года жизни болезнь возникает в редких случаях. Специалисты связывают это с защитой детского организма материнскими антителами. В случае появления краснухи, выделяют несколько причин ее возникновения:

• отсутствие грудного вскармливания – при недостаточном количестве молока или аллергических реакциях на него со стороны малыша;
• отсутствие прививки у матери против краснухи;
• роженица не инфицировалась данным типом вируса.

У грудных детей заболевание отличается мгновенным развитием, сопровождаться судорожными явлениями, повышенной свертываемостью крови внутри сосудов. Высыпания также быстро образуются и исчезают – в отдельных случаях весь процесс занимает не более двух часов.

Симптоматические проявления (сыпь) может проявиться в ночное время и бесследно исчезнуть, что затруднит правильную диагностику и назначение последующего лечения.

При врожденном варианте патологии, вирусы проникает в плод в периоде вынашивания. При рождении ребенок является инфицированным, а наличие заболевание определяется по характерной симптоматике, получившей название «синдром Грегга»:

1. Пороки развития сердечной мышцы – неправильное размещение крупных сосудов, дефекты в межпредсердной перегородке, стенозы аорты, легочной артерии.
2. Поражение органов зрения – глаукома, недоразвитие век, слабое зрение, помутнение хрусталика – катаракта.
3. Недоразвитие органов слуха чаще проявляется глухотой.

Отличия от других видов сыпи

Все характерные признаки искомого заболевания схожи с иными патологическими состояниями. Самостоятельно отличить их друг от друга практически невозможно – требуется проведение лабораторных анализов, для определения возбудителя, проникшего в организм.

При первых симптоматических проявлениях, родители должны незамедлительно обратиться в медицинское учреждение, на консультацию участкового врача-педиатра. При необходимости и подтверждении первоначального диагноза, ребенок будет дополнительно осмотрен инфекционистом.

Среди схожих по проявлениям заболеваний, специалисты выделяют:

• аденовирусную инфекцию;
• корь;
• энтеровирусную инфекцию;
• розовый лишай;
• крапивницу;
• мононуклеоз и эритему инфекционной этиологии.

Виды заболевания

Патологическое состояние принято подразделять на две основные формы:

• врожденную;
• благоприобретенную.

Приобретенная форма дополнительно делится:

• на типичную – с легким, средним и тяжелым вариантом протекания болезни;
• атипичную – недуг проходит без появления высыпаний на кожных покровах.

Лечение

При назначении схемы терапии, педиатр обращает внимание родителей на необходимость создания благоприятных условий для ребенка на весь период лечения. К основным пунктам относят:

• обязательное соблюдение постельного режима;
• своевременный и аккуратный прием выписанных лекарственных препаратов;
• достаточное количество жидкости – чистой питьевой воды, детских чаев;
• переход на диетическое питание – в ежедневный рацион включаются продукты с достаточным содержанием витаминов и минеральных веществ — овощи, фрукты, молочная продукция, растительная клетчатка;
• местные процедуры – очистка и закапывание носовых ходов, полоскание горла.

Медикаментозная терапия

Специфического противовирусного лечения краснухи не существует – вся терапия рассчитана на подавление негативной симптоматики и облегчение состояния ребенка. Среди часто назначаемых фармакологических средств выделяют:

• поливитаминные комплексы, предназначенные специально для детей;
• антигистаминные лекарственные средства – при большом количестве высыпаний и вместо мазей;
• жаропонижающие медикаменты при температуре тела свыше 38 градусов;
• спреи или таблетки для рассасывания, подавляющие болезненные ощущения в области горла;
• сосудосуживающие капли для снижения уровня заложенности носовых ходов;
• антибактериальные лекарства – назначаются при присоединении вторичной инфекции.

Все лекарственные средства назначаются лечащим специалистом в соответствии с общим состоянием малыша. Любое самолечение находится под строгим запретом – без определения первопричины возникновения заболевания медикаменты могут спровоцировать осложненные состояния.

Рекомендации и профилактика

Основным методом профилактических мероприятий, для предупреждения развития краснухи, является вакцинация. Она производится по стандартной схеме:

• в год или полтора малышу делается первичная инъекция;
• в 5-7 лет – ревакцинация, для закрепления эффекта.

После проведения вторичной вакцинации в организме ребенка вырабатывается стойкий иммунитет к патогенной микрофлоре. При отсутствии второй инъекции, ее рекомендуют сделать в возрасте до 25 лет, вне зависимости от половой принадлежности.

При наличии в доме заболевшего, врачи рекомендуют провести ряд профилактических защитных мер:

• обязательно выделить ему отдельное жилое помещение с изоляцией от других членов семьи;
• следить за соблюдением требований личной гигиены;
• выделить больному предметы личного обихода – посуду, полотенца;
• проводить ежедневную влажную уборку с использованием дезинфицирующих растворов;
• периодически проветривать спальное помещение.

Краснуха – заболевание маленьких детей, протекающее в неосложненных формах при соблюдении назначенной врачом схемы лечения. Выполнение правил профилактики позволит защитить остальных детей от передачи вируса и дальнейшего его распространения.

Симптомы краснухи у детей

Как проявляется болезнь? Первые признаки краснухи сопровождаются высыпаниями.

Характеристика, проявившихся элементов:

• Круглая или овальная форма, небольшой размер.
• Сыпь при краснухе розового или красного цвета.
• Локализация по всему телу. Сыпь при краснухе у взрослых и детей практически всегда проявится на ягодицах, лице, разгибательных поверхностях локтей и колен.

Сыпь при краснухе – типичный признак. Возникает симптом через 2 дня (обычно) после начала болезни и удерживается в течение недели. Пропадает без образования рубцов или пигментных пятен. Сыпь при этом не зудит. В редких случаях атипичного протекания заболевания кожа остается не втянутой в патологический процесс.

Первыми симптомами краснухи выступают также:

• Увеличение затылочных лимфатических узлов. Признак специфичен и используется для дифференциальной диагностики патологии с другими вирусными заболеваниями.
• Умеренная лихорадка с повышением температуры до 37-38 оС. Если вирус краснухи поражает взрослого, то нарушение терморегуляции носит более выраженный характер.
• Признаки фарингита – боль в горле, покашливание и конъюнктивита – резь и покраснение слизистой оболочки глаз.

Краснуха у детей до года дополнительно может сопровождаться нарушением аппетита у младенца. Ребенок плохо берет грудь, не может уснуть. Краснуха у грудничков сопровождается повышенным образованием слизи в носу. Малыш постоянно плачет или апатичен.

Если вирус краснухи проник в организм матери во время вынашивания плода, то у новорожденного будут присутствовать аномалии развития сердца, органа слуха. Типичные признаки краснухи у детей, появившихся на свет от больных женщин:

• Слепота.
• Глухота.
• Пороки сердца.

Какая сыпь при краснухе

Для заболевания характерна сыпь в виде пятен или папул. Она появляется на лице, затем в течение считанных часов распространяется по телу. Излюбленные места – спина, ягодицы, разгибательная часть рук, иногда единичные высыпания появляются на слизистой оболочке рта. Размер пятен у болеющих – от горошка до чечевицы. В первый день они яркие, заметные, со второго дня более бледные, скудные. После исчезновения может остаться пигментация. По сравнению с инфекционными болезнями сыпь выглядит более мелкой, у маленьких пятна не сливаются между собой.

Как передается краснуха?

Как передается краснуха? Источником возбудителя выступает больной человек или пациент со стертой, бессимптомной формой патологии. Врачи выделяют 2 пути, по которым передается вирус краснухи:

1. Воздушно-капельный.
2. Вертикальный – от матери к плоду.

Возбудитель краснухи может проникнуть в организм через общие игрушки или соски, пустышки. При передаче через воздух пациент заражается в процессе общения с больным человеком или даже пребывании в одном помещении.

Как передается краснуха от матери к ребенку? Вирус способен проникать сквозь фетоплацентарный барьер и оказывать влияние на организм малыша, вызывая серьезные нарушения. В зависимости от механизма передачи краснухи, отличается клиническая картина и прогноз для пациента.

Особенности проявлений сыпи у грудничка и новорожденного ребенка

У малышей до года краснушная инфекция имеет ряд особенностей проявления болезни. В подавляющем большинстве случаев заболевание протекает в типичной классической форме. При таком варианте обязательно образуется сыпь. Малыши болеют сравнительно легко. С момента разрешения сыпи они чувствуют себя гораздо лучше и быстро выздоравливают.

У деток с ослабленным иммунитетом или хроническими заболеваниями краснуха не всегда протекает по типичному варианту. Примерно в 10-15% случаев сыпь не образуется. При таком варианте мамы обязательно должны обратить внимание на наличие увеличенных лимфатических узлов.

Диагностика

Диагностика краснухи начинается с визуального осмотра пациента. Врач может оценить характер высыпаний и сделать предварительное заключение. Понимая, как передается краснуха, доктор интересуется о потенциальном контакте с зараженными пациентами. Дополнительно проводится:

• Пальпация лимфатических узлов.
• Осмотр ротоглотки.
• Оценка общего анализа крови.

Для точного установления диагноза используется серологическое исследование крови с определением присутствия специфических антител к вирусу. Беременные женщины при наличии показаний проходят специфическую диагностику на TORCH-инфекции.

Профилактика

Всемирной организацией здравоохранения разработана и осуществляется программа по проведению профилактических прививок. Годовалым детям делают профилактические прививки, в 6 лет проводят повторную вакцинацию. Прививки делаются женщинам детородного возраста, если зарегистрированы вспышки инфекции. Девочкам в возрасте 14 лет, которые не прививались до этого, обязательно вводят вакцину при отсутствии противопоказаний.

Непривитые дети переносят заболевание легко. Возникновение серьезных осложнений наблюдается у взрослых, которые не привиты и в детском возрасте не болели краснухой. Вирус распространяется воздушно-капельным путем, поэтому от заражения может спасти только уже выработанный иммунитет. При вспышках заболевания есть смысл позаботиться о своевременной вакцинации.

Не специфическая профилактика ограничивается изоляцией больного и людей, которые с ним контактировали. В конце инкубационного периода, на весь период появления сыпи больного изолируют, в это время он является активным источником заражения. Нельзя забывать, что инфекция передается воздушно-капельным путем. При контакте беременной с носителем заболевания велик риск заражения, если она не имеет специфических антител в крови и стойкого иммунитета.

Лечение краснухи у детей

Лечение краснухи неспецифическое. Пациент нуждается в постельном режиме. Рекомендуется употреблять большое количество жидкости для ускорения выведения токсинов из организма. При повышении температуры тела допускается использование жаропонижающих медикаментов.

Лечение краснухи у детей, которая протекает с лихорадкой, проводится с помощью парацетамола или ибупрофена. Другие жаропонижающие препараты в возрасте до 3-5 лет не рекомендованы из-за высокого риска развития побочных эффектов.

Врожденные последствия краснухи требуют симптоматического или поддерживающего лечения. Пороки развития сердца поддаются хирургической коррекции. Глухота и слепота могут быть частично излечены в зависимости от степени выраженности. Пациенты используют слуховые приборы и другие вспомогательные средства.

Прививка от краснухи

Профилактика краснухи неспроста имеет государственное значение. Профилактическая прививка — единственный способ предотвратить появление показанных на фото симптомов и необходимости лечения данного заболевания у детей. Без специфического иммунитета ввиду особого строения вируса иммунитет противостоять заражению не способен, тогда как последствия краснухи бывают крайне опасными.

Осложнения

Краснуха – относительно легкое заболевание, которое при своевременном диагностировании и адекватном лечении не вызывает никаких осложнений. Исключением являются пациенты с врожденным или приобретенным иммунодефицитом.

Возможные осложнения:

• Пневмония.
• Отит.
• Ангина (тонзиллит) – воспаление миндалин.
• Тромбоцитопеническая пурпура – снижение количества кровяных пластинок с повышением риска развития мелких подкожных кровотечений.

В тяжелых случаях у взрослых пациентов последствия краснухи могут проявляться нарушениями центральной нервной системы – энцефалиты, психозы, поражение мозговых оболочек воспалительного характера.

Наиболее опасными остаются осложнения патологии у новорожденных, если женщина перенесла вирусную инфекцию в раннем периоде беременности. У таких больных прогрессируют нарушения функционирования внутренних органов, анализаторов, головного мозга.

Профилактические меры

Во избежание развития болезни проводится профилактика краснухи. В большинстве случаев она заключается в проведении вакцинации

. В данном случае осуществляется применение живых ослабленных и убитых вакцин. Профилактика начинается после достижения ребенком годичного возраста. Проведение ревакцинации рекомендуется после достижения ребенком 6-летнего возраста. При наличии определенных показаний проводится вакцинация девочек 12-14-летнего возраста. Профилактика болезни в нашей стране наиболее часто проводится с применением трехкомпонентных вакцин.

Симптомы и признаки

У детей в начальной стадии болезни первые признаки напоминают простуду.

В инкубационном периоде краснуха проявляется так:

• температура при краснухе повышается (незначительно);
• слабость;
• конъюнктивит;
• боль в зеве;
• насморк;
• увеличиваются лимфоузлы;
• заключительный симптом – появление сыпи.

Симптомы в разгар болезни несколько отличаются. Вирус оказывает токсическое действие, отчего возникают:

• Мелкозернистая сыпь – круглые пятна, локализуются на кожной поверхности, не возвышаются. Их величина приблизительно одинакова – 2-5 мм. Сначала они возникают на шее и лице, а через несколько часов охватывают всё тело. Высыпания обильны на ягодицах, спине, сгибах конечностей.
• Полиаденит. У малыша становятся болезненными и увеличиваются лимфоузлы: затылочные, околоушные, шейные.
• Слабо выраженная интоксикация. При повышенной температуре (не выше 38 градусов) малыш чувствует недомогание, головную боль, слабость.
• Катаральные явления. У детей наблюдаются симптомы простуды.

Как проявляется (этапы болезни)

Коревая краснуха имеет три следующих периода.

• Инкубационный период

Проявления краснухи начинаются с проникновения вируса в организм. Продолжаются до возникновения на коже сыпи, когда вирус проникает в лимфатические узлы и там бурно размножается. После – разносится по всему организму с кровью.

Первые признаки краснухи у ребенка: может повыситься температура, возникнуть головная боль, появиться слабость. Иммунная система, вырабатывая антитела, начинает бороться. Один-два дня продолжается уничтожение вирусов в кровном русле, но они за этот период распространяются по всем органам и тканям.

Инкубационный период заканчивается, когда вирусы прекращают циркулировать по крови, и в среднем длится от 16 до 22 дней, в некоторых случаях он может сокращаться или увеличиваться (10-24 дня). Клинические проявления в этот период выражаются в увеличении затылочных, шейных лимфоузлов (так же за ухом).

За 5-8 дней до конца инкубационного периода малыш начинает выделять вирусы в окружающую среду, становится заразным.

• Разгар заболевания

На коже возникает сыпь (в основном размещается на ушах и голове). Она представляет округлые пятнышки, расположенные на расстоянии. Появление их происходит оттого, что в крови определяются антитела.

Важно. Многих родителей интересует – чешется ли краснуха? Сыпь не чешется и не оставляет следов.

Разгар болезни продолжается 1-3 дня. Детей обычно ничего не беспокоит, кроме слабости. Стертая форма протекает без сыпи. Диагностировать такой недуг можно, проведя анализ крови на антитела.

Малыш, даже если у него нет высыпаний, заразен все это время.

• Выздоровление

В организме еще функционирует вирус, хотя сыпь пропадает. Период продолжается 12-14 дней. После происходит выздоровление.

Малыш заразен в течение недели до появления прыщей и столько же – после. Он может посещать детсад только по окончании этого периода.

Обратите внимание. К перенесенному заболеванию приобретается стойкий иммунитет на всю жизнь.

( 2 оценки, среднее 4.5 из 5 )