Краснуха у детей симптомы и лечение инкубационный период

Краснуха – острая инфекция, поражающая преимущественно детей дошкольного возраста. Еще недавно это была часто встречающаяся болезнь. Но с включением прививки против краснухи в календарь иммунизации ребенка встречается все реже. Краснуха у детей переносится достаточно мягко. Осложнения у детей с устойчивым иммунитетом крайне редки.

Общие сведения

Краснуха у детей фото Краснуха – вирусное заболевание. Передается исключительно от носителя вируса воздушно-капельным путем. Контагиозность высокая (более 90 %). Заболевание чаще встречается в весенние и летние месяцы.

Опасно внутриутробное заражение. Оно заканчивается гибелью эмбриона или возникновением хронической формы болезни с патологией развития органов ребенка. При позднем внутриутробном инфицировании явных нарушений органогенеза плода не наблюдается, но у родившегося ребенка диагностируют персистенцию (длительное присутствие) вируса в организме, который склонен к активизации в неблагоприятных условиях.

Важно! После перенесенной болезни остается пожизненный иммунитет.

Краснуха у детей: течение болезни

Большому распространению болезни способствует длительный инкубационный период (13 – 21 день), во время которого признаки краснухи у детей еще отсутствуют, а вирус уже активно выделяется в окружающую среду.

Краснуха у детей развивается следующим образом:

СТАДИЯ 1 Продром – период предвестников – за 1-5 дней до появления сыпи появляются катаральные признаки, иногда очень слабо выраженные, — боль в горле, головная боль, легкий кашель, небольшое повышение температуры, боль при движении глаз, покраснение или отек белка глаза;
СТАДИЯ 2 Сразу или в течение 1-2 дней обнаруживается увеличение и уплотнение лимфатических узлов – чаще всего этот процесс ограничивается задней поверхностью шеи и затылком. Иногда краснуха у детей проявляется только одним этим симптомом;
СТАДИЯ 3 Через 1-5 дней после появления катаральных признаков, болезнь проявляется кореподобной мелкой сыпью, что и прибавило к названию болезни редкоупотребимый эпитет – коревая краснуха. Розовые, плоские пятна начинают появляться на лице. В течение одного дня сыпь исчезает с лица и распространяется на туловище, руки и ноги. Розовые, плоские пятна могут сливаться вместе на туловище (чаще всего сыпь не сливается), но остаются разделенными на конечностях. Сыпь может зудеть;.
СТАДИЯ 4 С появлением сыпи катаральные явления прекращаются, температура нормализуется, сама сыпь проходит чрез 2 – 3 дня, на месте сыпи появляется шелушение кожи.

Дольше всего (до 2,5 недель) из симптомов болезни сохраняется увеличение лимфоузлов, но размер их невелик, поэтому серьезных неудобств ребенку они не доставляют.

Важно! Инфицированный ребенок заразен за неделю до появления сыпи и в течение недели после того, как сыпь прошла. Не допускайте контакта инфицированного ребенка с беременными женщинами, во избежании тяжелых последствий.

Сыпь при краснухе: фото и сравнительная таблица

Сыпь при краснухе Краснуха у ребенка Характер сыпи (см. фото) у неопытного специалиста и человека, не имеющего отношения к медицине, может вызвать затруднения в диагностике: кожные проявления имеют сходство с симптомами кори и скарлатины. Сравнительная характеристика высыпаний приведена в таблице.

Симптом	Корь	Скарлатина	Краснуха	Розеола
Изменение слизистых	Белые мелкие пятна во рту	Покраснение зева, как при ангине, малиновый язык	Энентема – красные пятна на нёбе и зеве	Отсутствует
Сыпь на коже	Крупнее и ярче, чем при ветрянке, склонна к слиянию	Издалека кажется, что вся поверхность кожи красная, но при ближайшем рассмотрении видно, что это красные пятна сыпи на раздраженной коже. Сыпь не зудит	Мелкая, розовая, чаще всего несливающаяся, возможен небольшой зуд	Небольшие розовые пятна, склонные к слиянию
Локализация	Щеки и тело. Сыпь появляется за ушами, на переносице, затем в течение первых суток сыпь распространяется на лицо, шею, верхнюю часть груди	Сгибательные поверхности, поясница, паховый треугольник, на лице сыпь выражается в покраснении щек (кроме носогубного треугольника)	Появляется на лице и шее, далее распространяется по всему телу. Наиболее интенсивна в области ушей, в паху, на ягодицах	Чаще начинается с лица и распространяется по всему телу
Остаточные явления	Легкое шелушение, возможна небольшая пигментация	Сильное шелушение кожи	Небольшое шелушение кожи, иногда на несколько дней остается незначительная пигментация	Нет

Также рекомендуем прочитать статью: «Скарлатина у детей симптомы, лечение и инкубационный период«.

Сыпь при краснухе также легко спутать с сыпью при розеоле. Отличительной особенностью розеолы является то, что температура перед высыпанием держится выше 38,5-39 градусов, тогда когда при краснухе, температура редко превышает 38 градусов. Более подробно о розеоле можно прочитать в этой статье.

В последнее время встречаются краснуха у детей с редуцированными симптомами: температура не повышена, катаральных явлений нет, сыпь проходит за несколько часов и может остаться незамеченной. Лимфоузлы без специального обследования (пальпация) не демонстрируют явное увеличение.

Важно! Иногда о перенесенной краснухе становится известно только из анализа крови, проведенного по случаю. У 25% детей коревая сыпь не появляется.

Лечение краснухи у детей

Жаропонижающие Специфического лечения против краснухи, как и против многих других вирусных заболеваний, нет. Иммунная система организма с успехом справляется с патологическими агентами, приводя к скорому и полному выздоровлению.

При тяжелом течении болезни применяют симптоматические средства:

Жаропонижающие (нурофен), если температура поднимается выше 38,5°С, что при краснухе случается крайне редко;
Антигистамины (супрастин), если беспокоит зуд – этот симптом тоже не часто бывает ярко выражен.

Большое значение имеет санитарный режим окружающей среды и организация жизни в условиях амбулаторного лечения:

Ежедневная влажная уборка и частое проветривание детской;
Постельный режим при повышенной температуре;
Питьевой режим, необходимый при всех интоксикациях – жидкость в любом виде употребляется постоянно, это предотвращает обезвоживание и способствует быстрому выведению из организма токсических элементов;
Питание с исключением острых и твердых продуктов, тяжелой для переработки в ЖКТ пищи с преобладанием полужидкой и пюреобразной консистенции блюд.

Важно! Посещение детских учреждений разрешают возобновить через неделю после исчезновения сыпи.

Профилактика краснухи

В прошлые века население заботилось о здоровье подрастающих поколений весьма специфично. У русских дворян в ходу были так называемые «краснушные чаепития». Когда заболевал ребенок в семье, к нему приглашались ровесники, особенно девочки, в том числе и из крестьян. Все они благополучно переносили болезнь и приобретали пожизненный иммунитет. Принцип «чем раньше, тем лучше» в этом случае работал безотказно. Так создавался задел для профилактики опасного внутриутробного заражения, когда заболевала будущая мать.

Важно! Краснуха в раннем возрасте переносится легче, чем у взрослых.

Сегодня такое мероприятие было бы проблематично организовать: согласно календарю прививок от краснухи вакцинируют в начале второго года жизни. И это не случайно: в грудном возрасте от этого заболевания охраняет иммунитет, переданный матерью. Контакты детей этого возраста со сверстниками также ограничены, что делает заболевание краснухой у детей до года маловероятным.

Важно! Если заражение краснухой произошло у ребенка грудного возраста, это говорит о сильном снижении защитных сил организма. Таких детей лечат исключительно в условиях стационара, т.к. у них весьма вероятно развитие тяжелых осложнений, характерных для всех вирусных инфекций при снижении сопротивляемости.

Схема искусственной иммунизации предусматривает ревакцинацию в 7 лет и после 20. Это важно особенно для женщин – прививка предотвращает риск для плода во время беременности.

Таким образом, краснуха – одна из детских болезней, постепенно переходящих из частых в детском возрасте в редкие. Иммунизация снижает количество организуемых в группах детских садов карантинных мероприятий, противостоит угрозам внутриутробного заражения.

Рекомендуем также прочитать статью: «Прививка корь, паротит, краснуха детям: виды препаратов и реакция у детей«.

Помните, что поставить правильный диагноз может только врач, не занимайтесь самолечением без консультации и постановки диагноза квалифицированным врачом.

Будьте здоровы!

Источник

Краснуха – это вирусная инфекция, которая поражает преимущественно детей. Характеризуется красными высыпаниями на теле и ухудшением общего самочувствия. Общая симптоматика довольно схожа с другими заболеваниями (корью, гриппом и скарлатиной), что усложнят процесс постановки диагноза. Передается преимущественно воздушно-капельным путем, чем обусловлена ее высокая заразность и эпидемиологичность. Дети, больные краснухой, изолируются, а группы, где постоянно пребывал больной, закрываются на карантин. После перенесенной болезни в организме остаются антитела, поэтому риск повторного заражения ничтожно мал. Как проявляется заболевание и какие методы лечения применяются для ее устранения?

Инкубационный период краснухи

Вирус краснухи распространяется по воздуху, куда попадает при кашле или чихании больного человека. Микроорганизмы выделяются в небольшим количестве, однако они достаточно устойчивы к воздействиям окружающей среды и дезинфицирующим средствам, поэтому надолго сохраняют жизнедеятельность.

Главная опасность заболевания – достаточно длительный инкубационный период, который составляет 10-24 дней. В течение этого времени у ребенка отсутствуют признаки заболевания, при этом он является распространителем инфекции и способен заразить большое количество людей.

Симптомы краснухи у детей

Развитие краснухи начинается с общего ухудшения самочувствия. Ребенка мучают головные боли, слабость в мышцах, озноб и незначительное повышение температуры. Происходит увеличение лимфатических узлов, в частности, в области шеи и на затылке. Их пальпация может вызывать боль или дискомфортные ощущения.

Дополнительно могут наблюдаться симптомы острого респираторного заболевания: насморк, кашель и осиплость голоса. При этом данные признаки выражены не очень ярко.

Спустя несколько дней появляется главный симптом болезни – высыпания на коже. В первую очередь сыпь покрывает лицо и область за ушами, постепенно распространяясь на спину, ягодицы и ноги. Высыпания имеют красный оттенок и напоминают небольшие пятна до 5 мм в диаметре. В некоторых случаях они сливаются в единый конгломерат, покрывая всю площадь кожных покровов на определенном участке. Неосведомленный человек, не сталкивающийся ранее с недугом, может спутать его проявления с корью или скарлатиной.

Высыпания проходят через несколько дней. При этом на теле не остается шелушения, пигментации или других следов.

В большинстве случаев болезнь у детей протекает достаточно благополучно. Осложнения возникают крайне редко, как правило, при присоединении вторичной инфекции или при наличии серьезныххронических заболеваний. Как правило, наблюдается менингит, энцефалит, бронхит или пневмония.

Диагностика заболевания

Для постановки точного диагноза обязательно требуется консультация педиатра. Диагностика включает сдачу общего анализа крови и проведение серологического исследования на выявления антител к краснухе.

Важно правильно дифференцировать краснуху от других вирусных инфекций:

В отличие от кори, недуг не вызывает сильное повышение температуры и появление ярко выраженных признаков интоксикации. Может наблюдаться слабо выраженный кашель и воспаление конъюнктивы. Высыпания появляются практически одновременно, а не поэтапно, как при кори.
При краснухе лимфатические узлы увеличиваются незначительно, тогда как при мононуклеозе наблюдается их значительное увеличение в размерах. При этом отсутствуют признаки гнойной ангины, а печень и селезенка сохраняют свои нормальные физиологические размеры.
В отличие от скарлатины, при краснухе высыпания имеют достаточно крупные размеры и локализуются по всему телу.

Лечение краснухи у детей

В медицине отсутствует единый протокол лечения краснухи у детей. Как правило, применяется симптоматическая терапия, например, снижение температуры тела при помощи жаропонижающих, если показатели достигли отметки в 38 градусов, что бывает крайне редко (Нурофен, Панадол, Парацетомол детский и др.). Для облегчения общей симптоматики может назначаться прием антигистаминных средств (Супрастин, Лоратадин, Даизолин и др.).

Ребенок, больной краснухой, изолируется. Ему показан постельный режим с максимальным ограждением от физической активности и психоэмоциональных переживаний. Важно регулярно проветривать помещение, проводить влажную уборку и выполнять смену постельного и нательного белья.

Для ускорения процесса выздоровления необходимо обеспечить сбалансированное питание, добавив в рацион продукты, богатые витаминами и полезными нутриентами, а также достаточное поступление жидкости. В некоторых случаях может назначаться прием витаминно-минеральных комплексов для поддержания иммунитета. Продолжительность острого периода составляет в среднем 3-7 дней.

Единым методом профилактики краснухи является вакцинация, которая проводится согласно общему графику. Прививка комплексная и включает также вакцину от кори и паротита.

Краснуха – инфекционное заболевание, которое характеризуется высокой заразностью, благоприятным течением и редким развитием осложнений. Дабы предотвратить развитие болезни следует своевременно проводить вакцинацию, а также избегать контакта с больными людьми.

Источник

Краснуха – инфекционное заболевание с острым началом, возникающее преимущественно у детей и характеризующееся специфическими симптомами — лихорадкой, сыпью, лимфаденопатией. Человек достаточно восприимчив к возбудителю, особенно в возрасте с 2 до 4 лет. Заразен при этом не только больной с клиническими проявлениями, но и вирусоноситель.

Особенности и механизмы развития заболевания

Этиологическим агентом инфекции является РНК-геномный рубивирус, относящийся к семейству тогавирусов, сходный с корьевым возбудителем. Человек может заразиться только от человека аэрогенным механизмом.

Заболевший или просто носитель вируса заразен в завершающую неделю этапа предболезни (инкубационного периода) и в течение еще 3 или 4 дней от начала первых высыпаний. Вирус краснухи практически не устойчив во внешней среде, его гибель наступает при высоких температурах, действии УФ-лучей, в то же время возбудитель длительно сохраняется при замораживании.

Имеет тропность к эпителиальной, нервной, эмбриональной и лимфоидной тканям, чем и объясняются основные клинические проявления болезни.

Попадая в организм человека, вирус адсорбируется на эпителии слизистой оболочки дыхательных путей, а затем, прорывая гематологических барьер, проникает в кровь. Развивается вирусемия (циркуляция вирусных частиц в кровотоке), за счет которой инфицируются лимфатическое узлы. Репликация вируса приводит к развитию лимфаденопатии.

Читайте также: Как я заболела краснухой

Краснуха у детей. Симптомы и лечение, фото сыпи, стадия, как выглядит, проявляется, переносится, пути передачи. Инкубационный период

В ответ на массивное размножение инфекции, в организме начинают синтезироваться антитела, направленные на борьбу с вирусными частицами. Первые высыпания свидетельствуют об их появлении в крови и завершении фазы вирусемии.

Кроме приобретенной формы заболевания, выделяют врожденную краснуху. Заражение эмбриона при данной форме происходит трансплацентарно и приводит к тяжелым врожденным аномалиям, зачастую несовместимых с жизнью.

Выделяют 4 клинических периода развития болезни:

Инкубационный (в среднем 16 суток);
Продрома (сутки);
Разгар заболевания (до 3 дней невыраженной лихорадки с высыпаниями и насморком);
Выздоровление.

Первые признаки

Краснуха у детей, симптомы которой возникают в среднем через 2 недели от контакта с инфицированным человеком, отличается разными проявлениями.

Они следующие:

Острым началом – обычно субфебрильная лихорадка (редко до 38оС);
Катаральным синдромом – обильная ринорея, чихание, кашель без мокроты, саднение в горле;
Мелкопятнистой экзантемой;
Краснуха у детей начинается с мелкопятнистой экзантемы. Это и есть первые симптомы и лечение нужно начинать сразу, без промедления.
Увеличением задних лимфоузлов (шейных и затылочных).

Последний признак особенно типичен для болезни. В среднем за 5 дней до появления экзантемы и после нее в течение 2 недель лимфоузлы остаются увеличенными. При этом пальпация зачастую бывает крайне болезненной.

Как выглядит краснуха: фото

Отличительной чертой заболевания является сыпь. Она распространяется в течение первых суток (реже в первые 2 дня) достаточно быстро, за счет чего складывается ощущение одномоментного высыпания по всему кожному покрову. Однако для экзантемы при краснухе характерна очередность подсыпаний.

Сыпь распространяется сверху вниз, покрывая сначала лицо, заушные области, волосистую часть головы, а затем опускается на туловище и конечности. Особенно обильно элементы покрывают сгибательные поверхности суставов, спину и ягодицы. Ладошки и стопы при этом остаются чистыми.

У большинства больных экзантема мелких размеров, морфологически представлена пятном. Лишь у 5% элементы достигают 10 мм и считаются крупными. Еще реже встречаются пятнисто-папулезные высыпания. По форме элементы округлой или овальной формы, бледно-розовые, не склонные к слиянию.

Сыпь располагается на неизмененном кожном покрове, не возвышается над ним. При диаскопии пятно бледнеет или даже исчезает, что говорит о его воспалительном характере.

Уже в 1 день заболевания сыпь появляется на слизистой мягкого неба в виде неярко выраженной энантемы (пятна Форхгеймера).

Длительность синдрома экзантемы составляет в среднем 2-3 дня. Проходят высыпаний бесследно, не оставляя следов в виде пигментации и шелушений.

Симптомы краснухи у детей

По времени возникновения краснуха делится на два варианта – врожденный и приобретенный. В свою очередь приобретенное заболевание подразделяется по течению на типичную и атипичную формы.

Типичная форма приобретенной краснухи

Данная форма патологии имеет классический вариант развития. По тяжести клинического течения краснуху делят на легкую, среднетяжелую и тяжелую. По наличию осложнений бывает – осложненной и неосложненной.

Неосложненная типичная краснуха имеет достаточно легкий характер течения и характеризуется:

периодом инкубации от 11 до 22 дней;
лимфаденопатией примерно за 5 или 6 суток до клинических проявлений;
началом, как правило, без продромы (изредка возможно легкое недомогание, цефалгия);
первыми проявлениями в виде типичной мелкопятнистой, розеолезной сыпи с характерной этапностью высыпаний;
в периоде экзантем присутствием лихорадки до 3-4 дней (цифры до 38-39оС);
наличием энантемы на слизистых.

Помимо сыпи для типично протекающей краснухи отличительной чертой является катаральный синдром. В преимущественном большинстве случаев (около 90%) он проявляется фарингитом, при этом часто сочетается с насморком (в среднем у 70%). Заболевшие нередко жалуются на наличие сухого неприятного кашля, ощущения саднения и першения в горле.

Атипичная форма приобретенной краснухи

Симптомы атипичной формы краснухи у детей очень скудные.

Из клинических проявлений отмечают:

незначительные воспалительные явления на слизистой дыхательных путей;
в умеренной степени выраженное увеличение лимфоузлов;
отсутствие высыпаний.

В диагностике данной формы заболевания решающую роль играет факт контакта с инфицированным человеком. Особенно это необходимо знать при диагностировании краснухи у беременных.

Врожденная краснуха

Течение болезни внутриутробно заметно отличается от ее приобретенной формы. Для врожденной краснухи патогномонична триада симптомов (триада Грегга – автор, впервые описавший данную, наиболее часто встречающуюся совокупность проявлений внутриутробного заболевания).

К ней относится катаракта, глухота и разнообразные сердечные пороки (дефекты межжелудочковой перегородки, отсутствие заращения артериального протока и поражение легочного ствола в виде стеноза). Но нередко среди «типичных» проявление врожденной краснухи выделают и другие (т. н. «расширенная» триада).

К ним относят иные поражения глаз, заболевания ЦНС, системы крови, сердца, опорно-двигательного аппарата:

катаракта, ретинопатия, недоразвитие глаз (микрофтальмия), воспаление сосудистой оболочки;
умственную отсталость, задержка развития;
тромбоцитопеническая пурпура;
гепатоспленомегалия;
миокардиты;
разнообразные поражение костной системы.

Отличие краснухи от кори и скарлатины

Этиологические агенты кори и краснухи довольно похожи между собой, что обуславливает сходную клинику заболеваний. Особенно это касается инкубационного и продромального периодов – начало в среднем через 10-20 дней от контакта с инфицированным человеком, продрома в виде незначительного интоксикационного синдрома.

Отличия становятся заметны с первых клинических проявлений. При кори на первый план выходит катаральный синдром, в то время как при краснухе он выражен незначительно и уступает по степени проявления синдрому экзантемы. Фарингит и ринит при кори достаточно часто сочетаются с конъюнктивитом.

Патогномоничным симптомом кори является наличие пятен Бельского-Филатова-Коплика. Это небольшие, серовато-белые точечные высыпания, обрамленные гиперемированным венчиком. Они находятся на внутренней поверхности щек против малых коренных зубов. Появляются за сутки до высыпаний, не склонны сливаться, не снимаются при скоблении шпателем.

Представляют из себя некроз эпителия слизистой оболочки. Существуют пятна до 3 дней. Основные различия касаются этапа высыпаний.

К разнице сыпи при кори относится то, что она:

возникает на 3-4 сутки от начала заболевания на фоне повторного повышения температуры;
пятнисто-папулезная, имеет склонность к слиянию;
распространяется в течение 4 дней сверху вниз, начиная с волосистой части головы;
имеется на слизистой всей ротовой полости, а не только на мягком нёбе, как при краснухе;
переходит в пигментацию и отрубевидное шелушение в своем исходе (не одномоментно, а аналогично варианту появления – с головы до конечностей).

Длительность экзантематозного периода при кори составляет около 1,5 недель против нескольких дней при краснухе. К другим отличиями кори можно отнести отсутствие или менее выраженную лимфаденопатию.

Инкубационный период

Краснуха у детей, симптомы которой были рассмотрены выше, начинается спустя 2-3 недели после контакта с инфицированным. Промежуток времени между попаданием инфекционного агента в организм и первыми проявлением болезни называется инкубационным периодом.

За это время происходит размножение вирусных частиц в лимфатических узлах, попадание их в кровь спустя неделю, где в дальнейшем происходит выработка защитных антител.

Особенности краснухи у детей до года

Краснуха считается заболеванием периода детского возраста. Как правило дети могут ей заболеть с 2 лет. Первый год жизни ребенка защищают антитела, которые перешли к нему при рождении от матери, поэтому для многих патологий он малоуязвим.

До 1 года дети в большинстве случаев болеют врожденной краснухой. Клиника заболевания представлена классической триадой Грегга. Кроме того, возможно наличие гидроцефалии, энцефолопатии.

Если беременная перенесла болезнь после завершения органогенеза плода, то клиническая картина будет характеризоваться фетопатиями в виде гемолитической анемии, геморрагического синдрома на фоне тромбоцитопенической пурпуры, поражениями печени, костей (открытые роднички, волчья пасть и другие), легких в виде интерстициальной пневмонии.

Несколько позже могут быть обнаружены и другие дефекты, ведь зачастую в первые месяцы жизни установить все патологии не удается.

Рождаются дети с врожденной краснухой с недостаточной массой тела и небольшым ростом (микросоматический тип физического развития). Часто отстают в физическом и умственном развитии. В течение полугода большинство симптомов могут исчезнуть, за исключением тяжелых аномалий и дефектов.

Возможные осложнения

Осложнения при краснухе у детей встречаются редко и обычно такие симптомы обусловлены присоединением вторичной инфекции. Но бывают и специфические осложнения.

К ним относятся:

Поражение суставов в виде артритов – чаще встречается у девочек в среднем через неделю после высыпаний, характеризуется припухлостью и гиперемией кожи в области поражения, болью. Исчезают симптомы на протяжении недели.
Нарушения со стороны ЦНС – затрагиваются оболочки мозга, спиной мозг и вещество головного мозга. Клинически проявляются менингоэнцефалитом, энцефаломиелитом и панэнцефалитом. Развиваются на 5 сутки, начинаются с повторной лихорадки и появления общемозговой и очаговой симптоматики.

Какие анализы проводят при заболевании краснухой?

Чтобы установить диагноз краснухи, необходима совокупность клинико-эпидемиологический данных: наличие отягощенного эпидемиологического анамнеза (контакт с заболевшим или носителем вируса), типичной клинической симптоматики и определенных изменений лабораторных показателей. Особую роль лабораторные исследования играют в случае атипично протекающего заболевания.

Для диагностики краснухи важны:

Общие анализы крови и мочи;
Анализ ликвора, если имеются подозрения на поражение ЦНС;
По показаниям могут применятся методы электроэнцефалография (ЭЭГ), ЭКГ;
Экспресс диагностика выполняется с помощью иммунологических методов, например, РИФ (позволяет обнаружить АТ к инфекционному агенту в сыворотке больного);
К более длительной иммунодиагностике относят реакция торможения гемагглютинации (РТГ), связывания комплимента (РСК) и другие исследования. При этом исследуется не просто наличие антител, а нарастание их титра, что говорит об активности инфекционного процесса.

Лечение краснухи у детей

Краснуха у детей, симптомы которой считаются достаточно типичными для инфекционной патологии, относится к заболеваниям, этиотропная терапия которых до сих пор детально не проработана. Лечение легкой формы болезни как правило предусматривает амбулаторные условия (на дому), в то же время осложненное течение требует госпитализации.

Отправка больных в стационар также необходима в случае безуспешного лечения на амбулаторно-поликлиническом этапе, наличия иммунодефицитного состояния, раннего возраста ребенка.

Терапия краснухи включает в себя:

Лечебно-охранительный режим (в условиях стационара или амбулаторные условия).
Диету (будет рассмотрена ниже).
Медикаментозные методы.
Немедикаментозные методы.

Лечение предусматривает выполнение нескольких задач, к которым относятся предупреждение осложненного течения болезни, профилактика остаточных проявлений. Выбор способа терапии тесно связан с тяжестью заболевания, клиническими проявлениями, степенью их выраженности.

При назначении той или иной терапии, для начала выясняют, нуждается ли пациент в противовирусной и антибактериальной терапии. Оценивают симптомы, нуждающиеся в купировании.

Медикаментозные средства

Все лекарственные средства, которые применяются при краснухе, относятся к симптоматическим.

То есть, они направлены не на борьбу с вирусом, а на купирование тех или иных проявлений болезни:

При гипертермии используют препараты НПВС, например, парацетамол. Он оказывает жаропонижающее действие за счет блокирования синтеза простагландинов, снижает способность к возбуждению терморегуляторного центра гипоталамуса. Разовая доза для детей старше 6 лет составляет 250-500 мг. Детям до 6 лет парацетамол противопоказан.
При наличии артралгий назначается ибупрофен, также относящийся к группе нестероидных противовоспалительных средств. Удобная форма выпуска в виде геля. Детям старше 6 лет наносят полоску геля около 2-4 см на пораженный сустав до 3 раз в сутки.
В случае наличия геморрагического синдрома, как и в случае наличия поражения ЦНС назначают стероидные гормональные средства – преднизолон. Лечение при этом проводится в условиях стационара.

Как средства этиотропной терапии применяют рекомбинантный интерферон (Интерферон альфа) и другие иммуностимуляторы (Тилорон), но только если имеется осложненное течение заболевания. В случае присоединении бактериальной инфекционной флоры в список используемых препаратов добавляют антибиотики.

Стоит помнить, что заниматься самолечением даже в случае легкого течения заболевания не стоит. Применение любого лекарственного средства должно быть строго согласовано с лечащим врачом.

Народные средства

Помимо лекарственных средств, бороться с некоторыми симптомами заболевания можно с помощью народных методов. Так, отвар липового цвета поможет снизить температуру, а отвар из плодов смородины и шиповника укрепит иммунитет.

Как и другие инфекционные заболевания, краснуха предусматривает изоляцию больного, постельный режим и обильное питье, которое можно обеспечить с помощью компотов, соков, витаминного чая.

Нужно ли придерживаться специального рациона питания?

Краснуха у детей, симптомы которой ухудшают общее самочувствие больного, не предусматривает особых изменений рациона. При составлении меню следует учитывать состояние ребенка, его возраст, тяжести заболевания. Пища должна легко усваиваться и быть питательной.

Из рекомендаций клиницистов можно выделить:

Повышенное употребление молочных продуктов.
Увеличение в меню овощей и фруктов.
Травяные чаи.
Исключение из диеты тяжелых, жирных блюд и специй в случае тяжелого течения болезни.
Уменьшение количества углеводов.

Вакцинация и побочные эффекты, которые могут появиться в результате вакцинации

Для профилактики краснухи используются активный метод иммунизация – вакцинация. Для этого используется живая вакцина (аттениурованная), которая изготовляется путем культивирования штамма вируса на человеческих клетках.

Вакцинация проводится лицам старше 12 месяцев однократно подкожно или внутримышечно.

Ревакцинацию предлагают девочкам и девушкам репродуктивного возраста в случае отсутствия серологической оценки иммунитета. Беременным вакцинация противопоказана, а также лицам с иммунодефицитными состояния, злокачественными новообразованиями.

Побочные реакции возникают редко в виде повышения температуры тел (как правило на 5 день после вакцинации), аллергических реакций, незначительной лимфаденопатии.

Частые вопросы и ответы

1. Болеют ли краснухой второй раз?

Как правило нет. Иммунитет, который формируется после перенесенного заболевания, об