Краснуха у взрослых rubella

Краснуха – инфекционное заболевание, которое обычно диагностируется у детей. Но взрослые, не получившие вакцину, тоже рискуют столкнуться с патологией. Краснуха у взрослых протекает намного тяжелее, чем в раннем возрасте, и вероятность развития серьезных осложнений у них статистически выше.

Причины заболевания и пути заражения

Краснуха получила свое название из-за характерных кожных высыпаний розовато-красного оттенка. Заболевание является инфекционным, его развитие катализирует попадающий в организм возбудитель Rubella virus.

Краснуху называют «третьей болезнью», потому что при составлении первого списка патологий, которые могут спровоцировать высыпания на теле у детей, инфекция заняла третью позицию.

Краснуха у взрослых передается преимущественно воздушно-капельным путем. При этом заболевание распространяется не так активно, как корь, поэтому заразиться можно только находясь в тесном контакте с носителем вируса.

Реже заболевание передается контактным путем. То есть, вирус попадает не на слизистую верхнего отдела дыхательных путей, а на кожу. Если на ней есть повреждения, ссадины, царапины, возбудитель проникнет в организм и начнет активно размножаться.

Самый редкий путь инфицирования – трансфузионный, когда плод заражается от матери. Краснуха в период вынашивания ребенка является одним из самых неблагоприятных факторов, так как у новорожденных диагностируют серьезные пороки развития в большинстве случаев.

Женщинам показано прерывание беременности, поэтому говорить о рождении зараженного малыша можно лишь в двух случаях:

• Женщина не вставала на учет и не проходила обследование.
• Заражение будущей матери краснухой произошло в последнем триместре беременности.

После попадания на слизистую вирус проникает в лимфатические узлы, а оттуда – в кровоток и лимфу. С этого момента начинается развитие клинической картины заболевания.

Инкубационный период и длительность заболевания

Между заражением вирусом краснухи и проявлением специфических клинических признаков есть временной промежуток, который называется инкубационный период. Его продолжительность варьирует от 15 до 24 дней.

Никаких симптомов заболевания в этот момент нет. Когда появляются первые признаки, например, утомляемость или головная боль, можно говорить о завершении инкубационного периода и начале продромального.

Важно! В конце скрытого течения патология человек уже является заразным.

Как проявляется краснуха у взрослых

Симптомы краснухи у взрослых обычно проявляются ярко. Атипичные формы встречаются крайне редко, что позволяет своевременно обнаружить патологию, и изолировать человека от окружающих.

Признаки краснухи у взрослых начинаются с продромального периода, который длится не более 2 суток. В это время человек испытывает недомогание, но все его проявления неспецифичны, то есть, по ним нельзя распознать конкретную патологию.

Начальные проявления включают в себя:

• Головную боль.
• Ломоту в теле.
• Субфебрилитет вечером.
• Увеличение лимфоузлов, печени и селезенки.
• Снижение аппетита.
• Кашель и насморк.

После этого следует период высыпаний, которые появляются на всем теле, кроме подошв и ладоней, в следующей последовательности:

• На лице и голове.
• На всех оставшихся участках тела.
• Отдельные высыпания соединяются в крупные пятна – эритемы.

Сразу после появления сыпь похожа на проявление кори, а потом становится скарлатиноподобной.

Симптомы краснухи у взрослых проходят через 2-4 дня, иногда – за неделю. Высыпания плавно исчезают, не оставляя следов, кожа в местах сыпи не шелушится. Но даже после того исчезновения сыпи человек остается заразным для окружающих еще на неделю.

Важно! Риск заразиться есть у тех, кто не переболел краснухой ранее, а также у людей с выраженным иммунодефицитом.

В среднем заболевание протекает у взрослого человека 3-7 недель, с учетом инкубационного периода. Исключение составляют атипичные формы, или отягощенный другими тяжелыми патологиями анамнез.

Виды и формы краснухи

Заболевание классифицируют по разным критериям.

По клинической картине:

• Типичная. В большинстве случаев болезнь встречается в классическом виде, поэтому легко диагностируется даже без лабораторных исследований
• Атипичная. Атипичная краснуха больше похожа на сильную простуду, с очень маленьким количеством сыпи, которую можно не заметить. С одной стороны, патология в такой форме протекает быстрее и легче. Но так как человек не знает, что является переносчиком опасного вируса, он заражает много людей

По характеру протекания краснуха бывает:

• Не осложненной.
• Осложненной обострением имеющихся хронических патологий или присоединением вторичной инфекции.

Заболевание различают по степени тяжести:

• Легкая форма: сыпи мало, повышения температуры и интоксикации нет.
• Средняя тяжесть протекания: незначительно повышена температура тела, болит голова, сыпь по всему телу.
• Тяжелая форма: температура выше 38 градусов, кожный зуд и диарея.

Краснуха бывает только острой, хроническая форма не существует.

Диагностика

Краснуха у взрослых обычно не требует тщательной диагностики: характерная сыпь позволяет быстро определить патологию.

Лабораторное подтверждение болезни требуется, если трудно дифференцировать ее от:

• Скарлатины.
• Аллергической реакции.
• Кори.

В обязательном порядке исследование проводится беременным пациенткам, так как в их случае риск развития осложнений достигает абсолютного максимума.

Диагностика включает исследования:

• Серологический метод ИФА: иммуноферментный анализ крови на присутствие антител, выработанных организмом для борьбы с вирусом.
• Полимеразная цепная реакция (ПЦР), когда в крови выявляют РНК вируса.

Оба метода обладают примерно равной эффективностью, но ПЦР дает более точный результат, так как на него не влияет состояние иммунной системы, и нет необходимости ждать, пока произойдет выработка антител класса M и G.

Лечение краснухи у взрослых

Организм здорового человека справляется с вирусом сам, приобретая к нему стойкий иммунитет. Задача человека:

• Обеспечить благоприятные условия для организма.
• Устранить симптомы.
• Предупредить развитие осложнений.

На протяжении болезни человеку следует соблюдать постельный режим и карантин. Важно придерживаться специальной диеты, состоящей из щадящих продуктов, варенных и приготовленных на пару блюд, свежих овощей и фруктов. Нужно отказаться от фастфуда, консервов, кофе и шоколада. За основу рациона можно взять лечебный стол №13.

Для борьбы с интоксикацией полезно употреблять больше жидкости, если нет индивидуальных противопоказаний. Высыпания не следует мочить и расчесывать, а постельное белье и пижама должны быть мягкими, без грубых швов. Обрабатывать кожу мазями или отварами не нужно.

Медикаментозное лечение

Краснуха у взрослых требует симптоматического лечения. Назначения должен делать врач, они отличаются по тому, какие проявления болезни больше выражены у конкретного пациента.

Для купирования размножения патогенных микроорганизмов полезно использовать спреи, пастилки и настои для полоскания горла:

• Тантум Верде.
• Ингалипт.
• Биопарокс.
• Фурацилин.
• Стрепсилс.

Кашель устраняется при помощи АЦЦ, Коделак Бронхо. Важно учитывать тип кашля: если он влажный, не следует его останавливать, в противном случае могут развиться осложнения со стороны дыхательной системы. При сухом кашле лучше пить больше теплой жидкости, которая не имеет столько побочных эффектов, как медицинский препарат.

При краснухе легкой и средней тяжести сыпь обычно не беспокоит, но если зуд есть, можно выпить любой антигистаминный препарат, например, Тавегил, и дискомфорт пройдет.

Народное лечение

Лечить краснуху народными средствами можно для общего укрепления, чтобы помочь организму справиться с недугом быстрее.

В качестве средств нетрадиционной терапии можно применять отвары:

• Для иммунитета: крапива, шиповник, корни одуванчика в равных пропорциях, в готовый напиток добавить ложку меда.
• Для борьбы с зудом: березовые почки, тысячелистник, клевер, череда и одуванчик в равных пропорциях.
• Для уменьшения воспаления: цветки липы и мать-и-мачехи.
• Для повышения общего тонуса: чай со зверобоем.
• Для ускорения регенерации кожи: чай с шиповником
• Для быстрого восстановления организма после болезни: смешать грецкий орех, изюм, курагу, чернослив, мед и лимон в равных пропорциях, измельчить в мясорубке, есть по столовой ложке трижды в день.

Отвары традиционно готовятся из расчета 1 чайная ложка сухой смеси трав на стакан воды. Не следует злоупотреблять фитотерапией, так как иммунитет, активированный присутствием вируса в организме, может отреагировать аллергической реакцией.

Последствия и возможные осложнения

Краснуха у взрослого при условии адекватного лечения, соблюдения постельного режима и правильного питания, проходит без последствий. Но в исключительных случаях возможны осложнения:

• Воспаление легких.
• Отит.
• Артрит.
• Менингит.
• Судорожный синдром.

Наибольшую опасность представляют последствия болезни для беременных. Вирус, проникший через плаценту и заразивший плод, влечет за собой развитие у него пороков органов зрения и слуха, особенно в первой половине срока, когда происходит формирование важнейших систем организма малыша. После 20 недели беременности проникший в организм вирус обычно не причиняет никакого вреда.

После краснухи важно соблюдать предписания реабилитационного периода, дав организму время для восстановления после борьбы с вирусом. Следует ограничить физическую нагрузку, беречься от переохлаждений и переутомлений, употреблять больше витаминов.

Лучший способ предупредить развитие патологии – вакцинация, которая включена в календарь прививок. Ее могут бесплатно получить единожды:

• Мужчины до 18 лет.
• Женщины до 25 лет.

Прививка защитит от заражения краснухой до 10 лет, после чего можно получить ревакцинацию, если в этом есть необходимость.

Вспышки эпидемии обычно возникают каждое десятилетие, поэтому знать о том, как протекает патология, полезно каждому человеку. Особенно, молодым женщинам, планирующим беременность, людям, страдающим от иммунодефицита, а также тем, чья работа предполагает очные контакты с большим количеством людей: врачам, продавцам.

Видео