Краснуха в россии 2015
Краснуха является острой, заразной вирусной инфекцией. Если у детей и взрослых вирус краснухи обычно вызывает незначительное повышение температуры и сыпь, то инфицирование женщины в период беременности, особенно в первом триместре, может привести к выкидышу, гибели плода, мертворождению или врожденным порокам развития у младенца, известным как синдром врожденной краснухи (СВК).
Вирус краснухи передается воздушно-капельным путем при чихании или кашле инфицированного человека. Человек является единственным известным носителем вируса краснухи.
Симптомы
У детей болезнь протекает, как правило, легко, с симптомами, включающими сыпь, незначительно повышенную температуру (<39°C), рвоту и легкий конъюнктивит. Сыпь, которая появляется в 50-80% случаев, обычно сначала выступает на лице и шее, затем опускается ниже по телу и длится 1-3 дня. Опухшие лимфатические узлы за ушами и на шее являются наиболее характерным клиническим признаком. У инфицированных взрослых людей, чаще у женщин, может развиваться артрит с болями в суставах, который длится обычно 3-10 дней.
После инфицирования вирус распространяется в организме человека в течение 5-7 дней. Симптомы обычно появляются через 2-3 недели после экспозиции. Наиболее инфекционный период наступает обычно через 1-5 дней после появления сыпи.
В случае, если инфицирование женщины вирусом краснухи происходит в начале ее беременности, вероятность того, что она передаст вирус плоду, составляет 90%. Это может вызвать гибель плода или синдром врожденной краснухи (СВК). Грудные дети с СВК могут выделять вирус в течение года или более после рождения. Дети с СВК могут выделять вирус в течение года или более после рождения.
Синдром врожденной краснухи
Дети с СВК могут страдать от нарушений слуха, дефектов глаз, пороков сердца и других пожизненных форм инвалидности, включая аутизм, сахарный диабет и дисфункцию щитовидной железы. В случае многих из таких нарушений требуются дорогостоящая терапия, хирургические операции и другие дорогие виды медицинской помощи.
Самый высокий риск СВК существует в странах, где женщины детородного возраста не имеют иммунитета к этой болезни (который вырабатывается либо в результате вакцинации, либо после перенесенной ранее краснухи). До введения вакцины до 4 детей на 1000 случаев рождения живых детей появлялись на свет с СВК.
Вакцинация
Единственная доза вакцины против краснухи на основе живого аттенюированного штамма обеспечивает более 95% длительного иммунитета, схожего с иммунитетом, вырабатываемым в результате естественного инфицирования.
Вакцины против краснухи имеют либо моновалентную форму (вакцина, направленная только на один патоген), либо, чаще всего, комбинированную с другими вакцинами, такими как вакцины против кори (КК), кори и свинки (КСК) или кори, свинки и ветряной оспы (КСКВ).
Неблагоприятные реакции на вакцинацию обычно бывают легкими. Они могут включать боль и покраснение в месте инъекции, незначительное повышение температуры, сыпь и мышечные боли. Во время проведения кампаний массовой иммунизации в Американском регионе, охвативших более 250 миллионов подростков и взрослых людей, не было выявлено каких-либо серьезных неблагоприятных реакций, связанных с этой вакциной.
Деятельность ВОЗ
По рекомендациям ВОЗ, все страны, которые еще не ввели вакцину против краснухи, должны предусмотреть ее введение в рамках существующих устойчивых программ противокоревой иммунизации. На сегодняшний день цель по элиминации этой поддающейся профилактике причины пороков развития поставлена в четырех регионах ВОЗ. В 2015 г. Американский регион ВОЗ стал первым регионом в мире, который был объявлен свободным от эндемической передачи краснухи.
Неуклонно растет число стран, применяющих вакцины против краснухи в рамках своих национальных программ иммунизации. По состоянию на декабрь 2018 г. вакцинация от краснухи была внедрена в 168 из 194 стран, и средний показатель охвата прививками от краснухи в мире по оценкам составил 69%. Число зарегистрированных случаев заболевания краснухой снизилось на 97% с 670 894 случаев в 102 странах в 2000 г. до 14 621 случая в 151 стране в 2018 г. Среди регионов ВОЗ распространенность СВК наиболее высока в Африканском регионе и в Регионе Юго-Восточной Азии, где охват прививками находится на самом низком уровне.
В апреле 2012 г. в рамках Инициативы по борьбе с корью — в настоящее время известной как Инициатива по борьбе с корью и краснухой — началась реализация Глобального стратегического плана борьбы с корью и краснухой, в котором поставлен ряд глобальных целей в этой области на период до 2020 гг.
К концу 2020 г.
- Завершить ликвидацию кори и краснухи, по меньшей мере, в 5 регионах ВОЗ.
Согласно докладу о ходе осуществления Глобального плана действий в отношении вакцин (ГПДВ) за 2018 г., подготовленному Стратегической консультативной группой экспертов ВОЗ (СКГЭ) по иммунизации, борьба с краснухой ведется недостаточно активно. Так, 42 страны до сих пор не внедрили вакцинацию от краснухи, а два региона (Африканский регион и Регион Восточного Средиземноморья) до сих пор не установили целевых показателей в области элиминации краснухи или борьбы с ней.
В интересах дальнейшей борьбы с этим заболеванием СКГЭ рекомендует в кратчайшие сроки включить прививки от краснухи в программы иммунизации. В качестве одного из членов-учредителей Инициативы по борьбе с корью и краснухой ВОЗ оказывает техническую поддержку правительствам и сообществам для улучшения программ регулярной иммунизации и проведения целевых кампаний вакцинации. Кроме того, Глобальная сеть лабораторий по кори и краснухе ВОЗ оказывают поддержку для диагностирования случаев краснухи и СВК и отслеживания распространения вирусов краснухи.
Источник
Транскрипт
1 Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека ФБУН «Московский научно-исследовательский институт эпидемиологии и микробиологии им. Г.Н. Габричевского» Национальный научно-методический центр по надзору за корью и краснухой ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ КОРЬЮ И КРАСНУХОЙ В РОССИИ ЗА 2015 ГОД (ПО РЕГИОНАЛЬНЫМ ЦЕНТРАМ) информационный бюллетень 25 Москва
2 Информационный бюллетень о заболеваемости корью и краснухой в России за 2015 год подготовлен на основе анализа «Карт эпидрасследования случая кори» и Карт эпидрасследования случая краснухи», полученных из 10 региональных центров по надзору за корью и краснухой и 85 субъектов Российской Федерации. Дополнительная информация о ходе реализации программы ликвидации кори в Российской Федерации регулярно размещаться на сайте ФБУН «МНИИЭМ им. Г.Н. Габричевского» Роспотребнадзора в разделе — Национальный центр по надзору за корью и краснухой. Руководитель Национального научно-методического центра по надзору за корью и краснухой проф. Тихонова Н.Т. Ответственные исполнители: Герасимова А.Г. (тел ; Мамаева Т.А. (тел ;
3 Заболеваемость корью за 2015 год ТАБЛИЦА 1 Региональные центры Количество курируемых территорий Число заболевших корью Показатель на 100 тыс. населения Московский ,82 Санкт- Петербургский ,036 Нижегородский ,12 Башкортоснский ,5 Пермский 6 5 0,044 Ростовский ,81 Территории, где зарегистрированы случаи заболевания корью г.москва(230), Московская (62), Калужская (1), Тамбовская (3),Тверская (3), Смоленская (1), Воронежская (3), Тульская (9) Вологодская (1),г.Санкт — Петербург(3), Ленинградская (1). Нижегородская (2),Р.Тарсн (4),Владимирская (2), Р.Мордовия(6), Ивановская (3), Ульяновская (3). Самарская (20), Р. Башкортосн(20), Пензенская (2), Челябинская (1), Оренбургская (27) Кировская (1), Пермский край(1), Свердловская (3). Р. Адыгея(2), Р.Северная Осетия (Алания)(21),Р.Дагесн(3), Свропольский кр.(70),ростовская (11), Р. Чечня(35), Краснодарский
4 Новосибирский ,4 Красноярский ,64 кр.(6),астраханская (12), КБР(16), Р.Калмыкия(2),Волгоградская (5), Р. Ингушетия(6) Тюменская (23), Алйский край(102), ХМАО(5), Новосибирская (3), Омская (9), Р. Саха(37) Иркутская (17), Красноярский кр.(39), Р. Хакассия(2), Р. Бурятия(5) Приморский Амурский ВСЕГО ,58 47 территорий /в скобках число зарегистрированных случаев кори
5 Сезонное распределение случаев кори за 2015 год ТАБЛИЦА 2 Региональные центры/ территории Московский 10 (2) Месяцы Всего случаев кори за 2015 г (34)* I II III IV V VI VII VIII IX X XI XII 72 (2) 48 (6) 44 (8) 61 (10) г.москва 3 61(2) 33(6) 30(8) 38(6) 28(2) 24(2) 10(2) 3 230(28) Московская 3(1) (1) (2) Тульская 1(1) (2) 9(3) Воронежская 3 3 Смоленская 1(1) 1(1) Тамбовская 3 3 Калужская 1 1 Тверская Санкт- Петербург. Санкт- Петербург Ленинградская 36 (2) (1) (1) 27 (2) 11 (2) 1(1) 1 1 3(1) 1 1
6 Вологодская 1 1 Нижегородский 3(3) 4(1) 2 3 5(2) 1 1(1) (7) Р. Тарсн 2(2) 1 1(1) 4(3) Нижегородская 1(1) 1(1) 2(2) Владимирская 2 2 Ивановская 2(1) 1 3(1) Р. Мордовия Ульяновская Башкортосн ский 1(1) 1 1 3(1) 1 (1) 0 5 (1) 28 (2) (4) Самарская 1(1) (1) Р. Башкортосн 2 2(1) 16 20(1) Пензенская Челябинская 1(1) 1(1) Оренбургская 2 23(1) 2 27(1) Ростовский (3) 22 (1) 9 (1) 1 (1) 1 2 (1) (7) Р.Дагесн 1 1(1) 1 3(1)
7 Р. Кабардино- Балкария Р. Ингушетия (1) 6(1) Р. Калмыкия 2 2 Р. Северная Осетия (1) (1) Р. Чечня Свропольский край (1) (1) Астраханская 3 2 5(1) 1(1) 1 12(2) Волгоградская Ростовская Краснодарский край (1) 6(1) Р. Адыгея 2 2 Пермский 1(1) 0 1 3(1) (2) Кировская 1 1 Пермский край 1(1) 1(1) Свердловская Новосибирский 3(3) (3) 3(1) 3(1) 59 (2) 17 (1) (9)
8 Тюменская 1(1) 13(3) 5(2) 4(1) 23(7) Алйский край ХМАО Новосибирская 2(2) 1 3(2) Омская Р. Саха Красноярский (1) *в скобках импортированные случаи 25 (3) 12 (4) 1 (1) (9) Красноярский край 17(1) 21(1) 1(1) 39(3) Иркутская 1 4(2) 11(3) 1 17(5) Р. Хакассия 2 2 Р. Бурятия 1(1) 2 2 5(1) Приморский Амурский Всего 38 (10) 156 (3) 158 (10) 166 (14) 165 (20) 75 (7) 49 (5) 13 (3) 8 5 (1) (73)
9 Рис.1. Прививочный анамнез заболевших корью в разрезе региональных центров за 2015 год (в абс.цифрах) не привитые V R анамнез не известен Московский РЦ Нижегородский РЦ Башкортоснский РЦ Красноярский РЦ РФ Ростовский РЦ Санкт- Петербургский РЦ Пермский Новосибирский РЦ
10 Московский РЦ Санкт-Петербургский Нижегородский Ростовский Башкортоснский Пермский Красноярский РЦ Новосибирский РФ Рис. 2. Заболеваемость корью детей и взрослых за 2015 год (в абс. цифрах) Дети Взрослые Подростки
11 ТАБЛИЦА 3 Региональные центры Характеристика очагов кори за 2015 год Всего очагов Очаги с 1 случаем кори Очаги с 2 и более случаями кори Число заболевших корью в очагах с распространением Московский Санкт-Петербургский Нижегородский Ростовский Пермский Р.Башкортосн Красноярский Новосибирский Амурский Приморский Ведомства Всего ,1% 92-19,9% 472
12 ТАБЛИЦА 4 Региональные центры/ территории Количество больных с лихорадкой и пятнисто-папулезной сыпью, Количес тво по плану обследованных в 2015 году Месяцы I II III IV V VI VII VIII IX X XI XII Всего обследова нных Московский (6) 38(2) 38(2) 35(6) (16) Магаданская Белгородская Брянская Калужская Г.Москва (2) 4(1) 13 12(4) (7) Московская (1) 3(2) (3) Орловская Смоленская (1) (1) Тверская (1) (1) Тульская (3) 0 4 3(1) (4) Ярославская Воронежская Курская Липецкая Тамбовская Рязанская
13 Чукотский АО Республика Крым Санкт-Петербург (1) 20 51(1) (2) Р.Коми Архангельская Вологодская (1) 0 28(1) Мурманская Ненецкий АО Калининградская Г.Санкт-Петербург Ленинградская (1) (1) Новгородская Псковская Р. Карелия Нижегородский (1) 35 25(1) 47 45(1) (3) Костромская Владимирская Ивановская Нижегородская (1) 11 13(1) (2) Р.Мордовия (1) (1) Саратовская Ульяновская
14 Р.Чувашия Р.Тарсн Башкортоснски (3) 34(1) (1) (5) й Р.Башкортосн Пензенская Самарская (1) 3(1) 0 3 6(1) (3) Челябинская Оренбургская (2) (2) Ростовский (24) 9(2) 13(3) 14(3) (1) 84(3) 30 34(2) (10) Р.Адыгея Р.Дагесн Р.Ингушетия (2) 1(1) Р.Кабардино (1) Балкария 17(1) Р.Калмыкия Р.Карачаево Черкессия 7 Р.Северная Осетия Р.Чечня 24 1(1) (8) 0 5(1) (10) Краснодарский край (1) 103(1) Свропольский (1) 0 3(1) край 41(2) 13(3)
15 Астраханская 20 1(1) (1) 19 (2) Волгоградская (1) (1) Ростовская (2) (2) РСО-Алания 0 1(1) 1 1 3(1) (2) Пермский (1) 18(2) (1) 15(1) (2) 250(7) Р.Марий-Эл Р.Удмуртия (1) Кировская (2) Пермский край (1) 33(2) 55 Курганская Свердловская (1) 6(2) (1) (4) Новосибирский (2) 21(2) 9(1) (5) Тюменская (1) (1) Алйский край Р.Алй 4 0 3(2) (2) Ханты-Мансийский АО Ямало-Ненецкий АО
16 Новосибирская 53 17(2) (2) Омская Томская Р.Саха Красноярский (2) 26(2) 22 22(6) 21(1) (1) (12) Иркутская (1) (4) (1) (1) 68(7) Красноярский край (1) 10(2) 10 4(1) (4) Р.Хакасия Р.Тыва Кемеровская (1) (1) Р.Бурятия Приморский (1) (1) Приморский край Камчатский край Хабаровский край Сахалинская (1) Амурский Амурская Еврейская АО
17 Забайкальский край (4) 143(11) 172(10) 209(6) 224(21) 276(7) 214(3) 345(4) 354(3) 313(2) 300(2) 208(2) 2877 Всего (75) Число в скобках — выявлено случаев кори ТАБЛИЦА 5 Заболеваемость краснухой в 2015 году Региональные центры Количествоку рируемых территорий Московский 19 Санкт-Петербургский 11 Число заболевших краснухой 9 9 Показатель на 100 тыс. населения 0,02 Территории, где случаи заболевания краснухой регистрировались Воронежская (3), Тамбовская (1), Ярославская (5) 0,07 Новгородская (6), г.санкт Петербург (3) Нижегородский Ростовский ,004 Пермский Астраханская (1), Волгоградская (1), Республика Дагесн(1), Краснодарский край(1)
18 Р.Башкортосн Новосибирский 9 2 0,01 Красноярский Новосибирская (1), Ханты-Мансийский автономный округ(1) Амурский Приморский 4 1 0,02 Приморский край (1) ВСЕГО ,02 12 территорий
19 Заболеваемость краснухой по территориям и месяцам в 2015 г. ТАБЛИЦА 6 Региональные центры/территории I II III IV V VI VII VIII IX X XI XII Всего Санкт-Петербург. Санкт-Петербург Новгородская Московский Воронежская Тамбовская Ярославская Ростовский Волгоградская область Астраханская Р.Дагесн Краснодарский край Новосибирский
20 Новосибирская Ханты-Мансийский АО Приморский РЦ Приморский край Всего
21 ТАБЛИЦА 7 Заболеваемость детей, подростков и взрослых в Российской Федерации в 2015 году. Региональные центры Дети (0-14 лет) Подростки (15-17 лет) Взрослые Всего Московский Санкт-Петербургский Нижегородский РостовскиЙ Пермский Р. Башкортосн Новосибирский Красноярский Амурский Приморский Всего
22 Заболеваемость краснухой с учетом прививочного анамнеза заболевших в 2015 г ТАБЛИЦА 8 Региональные центры Вакциниров анные Ревакцинир ованные Не привитые Анамнез не известен Всего случаев Московский Санкт-Петербургский Нижегородский РостовскиЙ Пермский Р. Башкортосн Новосибирский Красноярский Амурский Приморский Российская Федерация
23 Региональные центры Характеристика очагов краснухи в 2015 году Всего очагов Очаги с 1 случаем краснухи Очаги с 2 и более случаями краснухи ТАБЛИЦА 9 Число заболевших в очагах с распространением Московский Санкт-Петербургский Нижегородский Ростовский Пермский Р.Башкортосн Красноярский Новосибирский Амурский Приморский Итого ,3% 3-16,7% 10
24 ТАБЛИЦА 10 Своевременность поступления, качество и результы тестирования (ИФА, IgM) сывороток крови пациентов, подозрительных на корь, 2015г. Региональные центры Московский Число сывороток, от больных /* в том числе: Качество поступивше го материала Удовл. Не уд. Кол-во поступивших сывороток В течени е 72 ч. с взятия позже взятия Количество исследованных сывороток в течение т а поступл. Позже т а поступл. 501/ Результ исследования сывороток корь краснуха пол отр сом пол отр сом Срок отправки результов В течени е 72 ч. с получе ния позже получе ния 256/ / С.-Петербургский 13/ / / Нижегородский 31/ / /1 Ростовский 285/ / Пермский 15/ /
25 Региональные центры Число сывороток, от больных /* в том числе: Качество поступивше го материала Удовл. Не уд. Кол-во поступивших сывороток В течени е 72 ч. с взятия позже взятия Количество исследованных сывороток в течение т а поступл. Позже т а поступл. Результ исследования сывороток корь краснуха пол отр сом пол отр сом Срок отправки результов В течени е 72 ч. с получе ния Р. Башкортосн 120/ / /1 Новосибирский 245/ Красноярский 105/ / Амурский 1/ позже получе ния Приморский ИТОГО 8/ /12 741/ /
26 ТАБЛИЦА 11 Своевременность поступления, качество и результы тестирования (ИФА, IgM) сывороток крови пациентов, подозрительных на краснуху, 2015г. Региональные центры Число сывороток, п от больных /* Качество поступивше го материала Удо вл. в том числе: Неуд. Кол-во поступивших сывороток В течени е 72 ч. с взятия позже взятия Количество исследованных сывороток в течение т а поступл. Позже поступ л. Результ исследования сывороток краснуха корь пол отр сомн пол отр сомн Срок отправки результов Московский 145/ / / С.-Петербургский 72/ / / Нижегородский 45/ / Ростовский 46/ / Пермский 31/ / Р. Башкортосн 53/ / Новосибирский 47/ / / В течен ие 72 ч. с моме н полу чени я позже получе ния
27 Региональные центры Число сывороток, п от больных /* Качество поступивше го материала Удо вл. в том числе: Неуд. Кол-во поступивших сывороток В течени е 72 ч. с взятия позже взятия Количество исследованных сывороток в течение т а поступл. Позже поступ л. Результ исследования сывороток краснуха корь пол отр сомн пол отр сомн Срок отправки результов Красноярский 34/ Амурский 7/ Приморский 29/ / /4 22/ ИТОГО / В течен ие 72 ч. с моме н полу чени я позже получе ния
28 ТАБЛИЦА 12 Своевременность поступления, качество и результы тестирования (ИФА, IgM) сывороток крови пациентов с кореподобными экзантемными заболеваниями, 2015г. Региональные центры Число сывороток, от больных /* Качество поступив шего материала Удо в. в том числе: Неу д. Кол-во поступивших сывороток В течени е 72 ч. с взятия позже взятия Количество исследованных сывороток в течение поступл. Позж е 72 ч. с моме н посту пл. пол Результ исследования сывороток краснуха отр сом н пол корь отр сом н Срок отправки результов В течени е 72 ч. с получе ния позже получе ния Московский 595/ / / С.- Петербургский 308/ / / Нижегородский 346/ / /0 8/ / Ростовский 366/ / /2 24/ / Пермский 249/ / / Р. Башкортосн 373/ / Новосибирский 273/ / /
29 Региональные центры Число сывороток, от больных /* Качество поступив шего материала Удо в. в том числе: Неу д. Кол-во поступивших сывороток В течени е 72 ч. с взятия позже взятия Количество исследованных сывороток в течение поступл. Позж е 72 ч. с моме н посту пл. пол Результ исследования сывороток краснуха отр сом н пол корь отр сом н Срок отправки результов В течени е 72 ч. с получе ния Красноярский 242/ / / / Амурский 43/ Приморский 100/ / ИТОГО 2895/ / /2 93/ / позже получе ния
30 Генотипы вируса кори, 2015г. ТАБЛИЦА 13 п/п Субъект РФ Генотипы, генетические линии вируса, (количество типированных шммов) 1. Алйский край H1 HK11 (8) 2. Астраханская область D8RoK (3), D8F 3. Владимирская область D8F(2) 4. Воронежская область D8RoK 5. Волгоградская область D8F 6. Ивановская область D8Chui 7. Иркутская область D8Chui(6), H1 HK12(3) 8. Калужская область D8RoK 9. Кировская область D8Chui 10. Краснодарский край H1 HK Красноярский край D8Chui (7) 12. Москва D8Chui(62), D8F(2), D8HL, D8RoD(22), D8RoK(8), D8Victoria, H1 HK11, H1 HK12, B3H 13. Московская область D8Chui(4), D8RoK(2) 14. Нижегородская область D8RoD 15. Новосибирская область D8Chui 16. Омская область D8V(3) 17. Оренбургская область D8V(4), D8RoD 18. Республика Адыгея D8RoK 19. Республика Башкортосн D8Chui(8)
31 20. Республика Бурятия D8Chui, H1 HK Республика Дагесн D8Chui 22. Республика Ингушетия D8F, D8Chui 23. Республика Калмыкия D8RoK(2) п/п Субъект РФ Генотипы, генетические линии вируса, (количество типированных шммов) 24. Республика Мордовия D8RoD(5) 25. Республика Саха-Якутия D8Chui (7) 26. Республика Северная Осетия — D8V Алания 27. Республика Тарсн D8V(2), D8Chui, D8RoD 28. Республика Хакасия D8Chui 29. Самарская область D8Chui (6), D8V(3) 30. Санкт Петербург D8V, D8RoK 31. Свердловская область D8Chui 32. Свропольский край D8RoK(11), D8F, D8Chui 33. Тамбовская область D8RoK 34. Тверская область D8F(2) 35. Тульская область D8F, D8RoD, D8Chui 36. Тюменская область D8Chui(20, D8RoK 37. Ульяновская область D8F, D8Chui 38. ХМАО D8Chui(2) 39. ЯНАО D8HL Примечания: 1. Для удобства указаны сокращенные наименования генетических линий вируса (не являются официальными), полное описание см. блицу 14; 2. В скобках указано количество типированных шммов генетической линии, если было типировано более 1 шмма.
32 Краткая характеристика генетических линий вируса кори, выделенных в РФ в 2015г. ТАБЛИЦА 14 Сокращенное п/п наименование генетической линии 1. D8F 2. D8RoK 3. D8RoD Полное наименование генетической линии, краткая характеристика Генотип D8 генетическая линия MVs/Frankfurt Main.DEU/ Линия индийского происхождения, шммы циркулировали в: Германия 2011,13,14гг, Испания 2012г, Сербия 2012г, Великобриния гг, Турция гг, США гг, Франция г,Румыния г, Ирак г, Ливан 2013г,Дания 2013г, Нидерланды 2013г, Грузия гг, Илия 2013г, Австрия 2013г, Швеция г, Израиль 2013г, Португалия 2013г, Македония 2013г, Швейцария 2013г, Болгария 2013г, Канада 2013г, Польша 2013г, Япония 2013,14гг, Вьетнам 2013,14гг, Австралия 2014г, Ирландия 2014г, Сирия 2014г. В РФ наблюдалось повторное импортирование шммов данной генетической линии на протяжении г. из стран Европейского региона ВОЗ, сопровождавшееся кже местной циркуляцией в период гг. Генотип D8 генетическая линия MVs/Republic of Komi.RUS/ Генетическая линия вируса, происходящая из линии MVs/Frankfurt Main.DEU/17.11 (отличие — 1 нт замена), была выделена впервые в 2013г. в Республике Коми (завозные случаи из Республики Дагесн). Шммы данной линии доминировали в РФ с конца 2013г. и на протяжении 2014г. Генотип D8 генетическая линия MVs/Rostov-on-Don.RUS/47.13/2. Генетическая линия вируса, происходящая из линии D8 MVs/Republic of Komi.RUS/35.13 (отличие — 1 нт замена), выделена впервые в 2013г. в г. Ростов — на — Дону, (завозной случаи из Республики Чечня). Шммы данной линии были экспортированы из РФ в 2013г. в Боснию и Герцеговину, где вызвали масшбную вспышку кори, приведшую к распространению шммов данной
33 4. D8V 5. D8Chui 6. D8HL линии в регионе Западной Европы (доминирующий вариант вируса в гг.). В РФ шммы данной линии в гг. изолировались эпизодически, как правило, от случаев, связанных с завозом из стран Европейского региона ВОЗ, продолжительная местная циркуляция не регистрировалась. Генотип D8 генетическая линия MVi/Villupuram.IND/ Генетическая линия вируса индийского происхождения, шммы циркулировали в: Индия гг, Таиланд гг, Великобриния 2007,9,11,13гг, Илия гг, Германия 2008, 11-13гг, Оман 2008,11гг, США гг, Канада 2010,13гг, Австрия гг, Австралия 2011гг, Сербия 2011г, Словения 2011г, Дубай 2011г, Ирландия 2011г, Израиль 2011г, Япония 2011,12,14г, Финляндия 2012г, Франция г, Нидерланды 2012г, Швеция, значительное число случаев в Европейском регионе ВОЗ, включая РФ, связаны с импортированием вируса из Таиланда. В РФ активная циркуляция наблюдалась в период гг, вспышки кори в Казахсне 2014г. и Кыргызсне гг. были связаны с импортированием шммов данной генетической линии. Генотип D8 генетическая линия MVs/Chui.KGZ/ Генетическая линия вируса, происходящая из линии D8 MVi/Villupuram.IND/03.07 (отличие — 1 нт замена), шммы впервые выделены в конце 2014г. в Республике Кыргызсн и Российской Федерации (завозные случаи из Кыргызсна). Шммы циркулировали в Р. Кыргызсн в период масшбной вспышки кори в гг., что сопровождалось экспортированием инфекции в РФ, Казахсн, Узбекисн, США, Великобринию, Германию. Доминирующий вариант вируса кори в РФ с конца 2014г. и на протяжении 2015г., местная циркуляция в значительной степени была обусловлена повторным импортированием из Р. Кыргызсн. Генотип D8 генетическая линия MVi/Hulu Langat.MYS/ Генетическая линия малазийского происхождения, впервые выделена в 2011г. Шммы данной линии циркулируют в Малайзии и Индонезии. На протяжении 2015г. вспышки кори, вызванной шммами данной линии, регистрировались в Австралии, Новой Зеландии, Германии. Австрии. В РФ регистрировались единичные, как правило, импортированные случаи кори, вызванные шммами указанной линии.
34 7. D8Victoria 8. B3H 9. H1 HK H1 HK12 Генотип D8 генетическая линия MVs/Victoria.AUS/6.11. Генетическая линия вируса индийского происхождения, впервые выделена в 2011г. в Австралии. На протяжении 2015г. вспышки кори, вызванной шммами данной линии, регистрировались в Индии, Австралии, Дании. Швеции, Австрии. В РФ выделены однократно в г. Москва. Генотип В3 генетическая линия MVi/Harare.ZWE/ Линия африканского происхождения, впервые выделена в Зимбабве в 2009г., после чемпиона мира по футболу 2010г. в Южной Африке шммы данной линии были экспортированы в большое число стран за пределами первичного ареала циркуляции и в настоящее время характеризуются глобальным распространением. В РФ шммы данной линии изолировались эпизодически, как правило, от импортированных случаев, продолжительная местная циркуляция не регистрировалась. Генотип Н1 генетическая линия MVs/Hong Kong.CHN/ Линия кийского происхождения, впервые выделена в Гонконге в 2011г. На протяжении 2015г. шммы данной линии циркулировали в Кие. Монголии, в РФ были выделены в 2014г. в г. Москва от 1 случая и во время вспышки кори в республике Алй в 2015г. Генотип Н1 генетическая линия MVs/Hong Kong.CHN/ Линия кийского происхождения, впервые выделена в Гонконге в 2012г. На протяжении 2015г. шммы данной линии циркулировали в Кие, в РФ изолировались эпизодически, продолжительная местная циркуляция не регистрировалась.
35 Генотипы вируса краснухи, 2015г. ТАБЛИЦА 15 п/п Субъект РФ Генотипы, краткая характеристика шмма 1. Астраханская область 1 2. Новгородская область Шмм вируса краснухи генотипа 2В. Выделен от пациен с СВК, шмм вируса идентичен шммам, циркулировавшим в Астраханской области в марте апреле 2014г. Все вышеуказанные шммы близкородственны шммам вируса краснухи, циркулирующим в регионе Юго — Восточной Азии (Малайзия, Вьетнам, Кий, Таиланд). Шммы вируса краснухи генотипа 2B (2), близкородственны шммам вируса, циркулирующим в Демократической Республике Конго. Примечание: 1 шмм генотипирован в 2015г., клинические образцы собраны
Источник
