Кто является носителем кори

В последней сводке Роспотребнадзор сообщает, что корь добралась до 47 из 53 стран европейского региона. Заразились 82 596 человек, 72 умерли (это последние данные, известные на сегодня — за период с января по декабрь 2018 г.). Тяжелее всего ситуация на Украине, в Грузии, а также в Сербии, Черногории, Греции, Румынии. Крупные вспышки зарегистрированы и в таких благополучных по части здравоохранения странах, как Франция, Италия, Германия, Израиль.

В России в последнее время увеличилось число завозов кори из-за границы, говорят эпидемиологи. Пока, по официальным данным, показатели заболеваемости ниже, чем в большинстве других стран европейского региона. Однако практикующие врачи-инфекционисты советуют не расслабляться тем, у кого снижена защита от кори.

«КП» уже подробно писала о прививках для детей. А что делать взрослым? Бежать ли срочно на вакцинацию? Какие первые признаки заражения, особенности лечения и осложнения для тех, кому уже давно больше 18-ти? Все эти вопросы мы постарались прояснить вместе с экспертами.

1. Чем опасна корь?

Вирус начинает с поражения дыхательных путей (легких), потом дает осложнения — примерно в 40 — 50% случаев.

— Корь особенно опасна осложнениями, которые бьют по дыхательной системе, сердечно-сосудистой и центральной нервной системе, — рассказал «КП» врач-вакцинолог, педиатр, главврач одного из медицинских центров Москвы Евгений Тимаков. У взрослых наиболее часто возникает пневмония. Среди самых опасных последствий кори — воспаление и отек головного мозга (энцефалит). У пожилых людей корь может привести к деменции (слабоумию), глухоте, слепоте.

Чаще всего осложнения развиваются у маленьких детей, а среди взрослых — у курильщиков, больных сердечно-сосудистыми и неврологическими заболеваниями.

2. Насколько велик риск заразиться для россиян?

Корь — самая заразная в мире инфекция. «Заражается большинство людей, которые провели некоторое время рядом с заболевшим, — предупреждает доктор Тимаков. — Для передачи инфекции достаточно, чтобы на слизистые оболочки здорового человека (в нос, рот, глаза) попали вирусные частицы от больного (опять же из носа при чихании или изо рта при кашле). Сколько времени нужно находиться рядом с источником заражения и какое количество вируса должно попасть в организм, чтобы человек заболел — зависит от иммунитета, общего состояния организма, возраста».

Чаще инфекцию подхватывают:

— маленькие дети,

— беременные женщины,

— люди старшего возраста (60+),

— больные сахарным диабетом, сердечно-сосудистыми и другими хроническими заболеваниями,

— люди, которые регулярно недосыпают (спят меньше 7 — 8 часов в сутки),

— сладкоежки — избыток сахара в организме вредит иммунным клеткам (напомним, Всемирная организация здравоохранения рекомендует съедать максимум 25 граммов, или 6 чайных ложек сахара в сутки, включая сахар во всех блюдах и продуктах).

Избыток сахара в организме вредит иммунным клеткамФото: Евгения ГУСЕВА

«Исходя из моего общения с коллегами, число заражений корью в России и в том числе в Москве последние несколько лет неуклонно растет, — говорит Евгений Тимаков. — Но все-таки преувеличение утверждать, что, если заболел кто-то из подъезда или в детском саду, то непременно заразится весь дом или детсад. Вспышку тормозит прослойка привитых детей и взрослых, которая в нашей стране, к счастью, еще достаточно велика».

3. Как уберечься?

Единственный способ защиты от кори — прививка, в один голос говорят врачи. Среди тех, кто заболел, более 90% не были привиты, сообщает Роспотребнадзор.

«Прививка не дает 100%-ной защиты, но если вы заболеете, то перенесете корь в гораздо более легкой форме и почти наверняка избежите опасных осложнений», — поясняет доктор Тимаков.

Детям согласно Национальному календарю профилактических прививок в нашей стране прививку от кори положено делать в первый год жизни и в 6 лет (ревакцинация).

Как решается вопрос о прививках от кори для взрослых, «КП» рассказал эксперт Всероссийского союза страховщиков Алексей Данилов.

— Исходя из Приказа Минздрава РФ от 21.03.2014 № 125н, взрослым гражданам вакцинация против кори проводится в возрасте от 18 до 35 лет в случае, если человек до этого возраста не прививался, прививался лишь однократно либо не имеет сведений о прививках и при этом не болел ранее корью. При таких условиях прививка будет бесплатной. Причем, даже не требуется полис ОМС (поскольку вакцинацию государство оплачивает из средств федерального бюджета, а не через систему ОМС). Достаточно обратиться в поликлинику по месту жительства к своему лечащему врачу (участковому терапевту). Он выдаст направление на прививку в процедурный кабинет.

Читайте также:  Прививка от краснухи и кори когда делается и сколько раз

В возрасте от 36 до 55 лет бесплатная вакцинация полагается в таких случаях: а) был контакт с больным корью; б) лицо входит в группу риска в силу своей профессии: работники медицинских и образовательных организаций, организаций торговли, транспорта, коммунальной, социальной сферы. Вакцинация требуется и гарантируется, если эти лица ранее не болели корью, не привиты, привиты лишь однократно или не имеют сведений о прививках против кори.

В остальных случаях те, кому больше 35-ти, могут пройти вакцинацию по собственному желанию, оплатив её за счет личных средств.

4. Сдавать ли анализы перед прививкой?

В Интернете можно встретить совет: взрослым перед принятием решения — делать ли прививку — нужно сдать анализ на состояние (напряженность) иммунитета против кори: наличие антител IgG к вирусу кори. За свой счет это обойдется от 700 до 1000 рублей. Нельзя ли сдать кровь в районной поликлинике бесплатно?

— Перед направлением на вакцинацию лечащий врач обязан провести осмотр и опрос пациента, в том числе для выявления показаний и противопоказаний, — поясняет эксперт ВСС Алексей Данилов. — Предварительное определение уровня антител в обязательный список не входит.

К сожалению, лекарств с доказанным эффектом против вируса кори сегодня нетФото: Евгения ГУСЕВА

— Особого смысла в этом анализе нет, — добавляет Евгений Тимаков. — Как вакцинолог, я рекомендую всем взрослым делать прививку от кори в возрасте от 25 до 55 лет. Потому что к 25 годам «детский» иммунитет в любом случае, как правило, слабеет. Даже если лично у вас антитела сохранились (что мог бы показать анализ. — Ред.), то прививка все равно не навредит.

Что касается противопоказаний, то врач должен определить их индивидуально при осмотре. Среди общих «преград» — острые заболевания и обострения хронических. Например, разгар ОРВИ.

НА ЗАМЕТКУ

После вакцинации вам на руки должны выдать Сертификат о профилактических прививках. Либо внести отметку о прививке от кори, если такой сертификат у вас уже есть (был оформлен при проведении предыдущих прививок). «В отличии от амбулаторной карты прививочный сертификат хранится на руках у пациента и его наличие, например, существенно облегчает человеку оформление медицинской книжки при трудоустройстве в те организации, где это требуется», — поясняет эксперт Всероссийского союза страховщиков Алексей Данилов.

5. Как распознают и лечат корь?

Начало кори похоже на тяжелую простуду (ОРВИ). Температура часто подскакивает до 38 — 40 градусов. Появляется кашель, закладывает нос, слезятся глаза. На 4 — 5 день появляется сыпь.

— К сожалению, лекарств с доказанным эффектом против вируса кори сегодня нет, — говорит врач Евгений Тимаков. — Применяются симптоматические средства: чтобы снизить жар, уменьшить боль, отек слизистых. Взрослым, как правило, назначают антибиотики для борьбы с опасными осложнениями. В целом рекомендуется постельный режим и побольше пить.

Источник

Кто является носителем кори

1. Может ли человек, вакцинированный против кори заразиться корью?

Да, инфицирование вакцинированного против кори человека возможно в случае, если он не выработал иммунитет против кори после вакцинации.

2. На протяжении какого времени больной корью является заразным?

Источником кори является только больной человек, выделяющий вирус во внешнюю среду в последние 2 дня инкубационного периода и до 4 дня после высыпаний. Общая продолжительность заразного периода составляет 8-10 дней. С 5 дня появления сыпи больной не заразен. В случае развития коревой пневмонии период заразительности удлиняется до 10 дней с момента появления сыпи.

3. Может ли вирус кори распространяться по вентиляции, через предметы и третьих лиц?

Да, вирус с потоком воздуха способен проникать в помещения через коридоры, лестничные клетки, вентиляционную систему. В связи с малой устойчивостью вируса во внешней среде, передаваться через третьих лиц, предметы инфекция не может.

4. В какой срок с момента контакта с инфицированным корью необходимо сделать прививку не болевшему, ранее не привитому против кори человеку?

Иммунизация против кори по эпидемическим показаниям проводится в течение первых 72 часов с момента выявления больного. Также сроки иммунизации могут продлеваться до 7 дней с момента выявления первого больного в очаге.

5. Была запланирована вакцинация против кори, краснухи, паротита, врач отказал в проведении вакцинации в связи с ОРВИ. Когда можно повторно обратиться к врачу с целью проведения прививки?

Читайте также:  Нужна ли вакцинация от кори взрослым

Вакцинация откладывается до прекращения острых проявлений заболевания и обострения хронических заболеваний. При легких формах ОРВИ, острых кишечных заболеваниях, вакцинацию возможно проводить сразу после нормализации температуры тела.

6. Делают ли прививку против кори взрослым?

Взрослых, не болевших корью ранее, не привитых или привитых против кори однократно, прививают в возрасте до 35 лет. До 55 лет включительно прививают взрослых, относящихся к группам риска (медицинские работники, работники образовательных организаций и пр.). После двукратного введения вакцины, так же, как и после переболевания корью, формируется стойкий длительный иммунитет к этой инфекции.

7. Опасно ли заражение корью взрослых?

Корь у взрослых часто протекает тяжело, могут развиваться серьезные осложнения – пневмония, поражение головного мозга (энцефалит), поражение глаз, нарушение слуха и другие. Ежегодно в мире регистрируют более 500 тыс. летальных исходов от кори.

8. Что делать, если нет информации была ли проведена прививка от кори?

В случае, если вы не помните вакцинированы ли вы и не имеете документов подтверждающих проведение вакцинации, а также нет сведений болели ли вы корью или нет – необходимо пройти вакцинацию. Это безопасно. Если вы были вакцинированы, то выработанные антитела заблокируют вакцину, а если вы не были вакцинированы или иммунитет от ранее проведенной вакцины угас, то организм выработает новые антитела и ваш организм будет защищен.

9. За сколько времени до планируемой беременности необходимо пройти вакцинацию против кори?

Если планируется беременность, то провести вакцинацию рекомендовано не позже чем за месяц до предполагаемого зачатия. Идеальным интервалом будет 3х месячный период.

10. Можно ли вакцинироваться против кори во время грудного вскармливания?

Да, вакцинацию против кори кормящим женщинам проводить можно.

Источник

Здравствуйте ! Не могу не спросить, потому что не нахожу себе места. Сегодня к дочери приходил педиатр и после осмотра сказала что пришла к нам от ребёнка больного корью. Могут ли третьи лица быть переносчиками ? Позвонив ей, она конечно же сказала мне что не могла быть переносчиком .

После прочтённого в этом скрине, я не могу успокоиться.

Комментарии

Нас постоянно корью и туберкулезом пугают, то у нас в подъезде, то в соседней группе, то по школе гуляет… думается это сговор, что бы все таки сделать прививку

Украина, Одесса

Мне кажется это маловероятно. Больше панику нагоняют. У нас в январе педиатр была несколько раз. И я знаю что у нее в принципе больные корью были. И все ок.

Россия, Москва

Мне в свое время говорила педиатр. У вас в подъезде корь. Вам не отвертеться. Вот пять лет, пока не цепанули корь. И краснуху и ветрянку и вообще кроме стоматита и коксаки ничего не подцепили. От людей не прячемся, по общественным местам ходим. Но я знаю точно, что болеть придется этими болезнями. Поэтому не парюсь.

Россия, Москва

Во-первых,вряд ли.во-вторых,если и вдруг,то в большинстве случаев ничего смертельного в этом нет.в-третьих,если обронено про ребёнка с корью было рядом с «привейтесь срочно»-то не факт,что это действительно установленный диагноз у того ребёнка,откуда врач

Россия, Москва

Корью все равно когда-то придется переболеть.

katunya
25 января 2018, 20:29

ну я бы так не сказала, это же не ветрянка

Россия, Москва

Ну во взрослом возрасте настигнет.

katunya
26 января 2018, 12:40

нет ну это конечно возможно, но лично я не знаю ни одного человека даже если брать самых близких, которые бы болели или переболели корью во взрослом возрасте, в детстве тоже не болели.А вот с ветрянкой наоборот, все знакомые которые не болели ею в детстве во взрослом возрасте обязательно подцепляли

Россия, Москва

корью как-то в 40 лет переболела тетка моего мужа. Сейчас ей уже 50 лет. Тогда ей было так херово, как она выразилась, по состоянию чуть не сдохла (это ее слова про себя). Она, кстати, страдает с юности болезнью щитовидки, как и ее родная сестра, видать наследственно. Обе сидят много лет уже на гормональных перпаратах и еле встают утром, не раньше 11
Тем не менее, никто вокруг из родни, кто был у нее дома, приходил навещал, почему-то потом не побежали скорее прививаться от Кори. Я спросила: «Ð почему:+?»
Не знают))) Но никто больше не болел.
А спросить если: а в детстве болели, а прививались, хрен помнят, наверное в детсве прививали, как требовали.

Читайте также:  Санитарные правила корь краснуха

Россия, Москва

С чего бы вдруг) про 100% заразность все-таки не так однозначно

Россия, Москва

Вероятность большая. Я болела в 21. Причем уже в первый день инкубационного периода, я знала что цепану, в детстве не болела ей, а у нас человеку из группы подтвердили корь. Потом узнала, что в нашем вузе прошла корь, подобрала всех в детстве не болевших. Потом разговаривали в группе, оказалось я да тот парнишка не болели корью в детстве. Маленькая но статистика

Россия, Москва

А у вас прививки не было? Это тяжёлая болезнь?

Россия, Москва

У меня прививки по графику были в детстве. Я бы не сказала, что мучалась. Нынешние орви куда хуже.

Россия, Москва

Светлана, ничего себе….
И Вы думаете, что по ощущениям, ОРВИ куда хуже? А в чем различие кори по симптомам от ОРВИ

Россия, Москва

По ощущениям корь это три дня температуры в районе 38-38.5,хочется прилечь, светобоязнь. На четвёртый день прыщи, у меня их было не много и быстро ушли. Ну и слабость небольшая неделю была. А орви сейчас какие, то понос то тошнота, то кашель на месяц от которого все переворачивается внутри, то ухо стреляет. Не знаю может мне с корью просто повезло, но помню я ее хорошо и сравнивая с нынешними болезнями это фигня

Россия, Москва

Но при этом каждый год медсестры «в вашем доме/в поликлинике/на улице корь» и никто не болеет,ттт

Ну и да, если не переболел в детстве,то и взрослым-не факт,по тем же причинам,что в детстве. Моя мама тоже в 21 болела,а в детстве коллектив болел,а она-нет

Россия, Москва

Да, у моей подруги трое болели корью. Табунами ходили из взрослой из детской поликлиники из школы м/с. Обклеили весь подъезд, что у вас в подъезде корь, прививайтесь. Всех взрослых хотели привить, на что были посланы далеко. А в карте написали скарлатина. И это ничего что вме трое год назад ей болели. И не похоже это было на скарлатину, а корь стопроцентно. И мама подруги и сверковь и сама подруга в этом не сомневаются. Вот тебе и статистика. Я вот думаю, как заставить в карту написать корь, если заболеем, это важно считаю. Антитела потом не примут к рассмотрению, если что. А такая запись не помешает по жизни

Украина, Одесса

Мне тоже кажется антитела не примут. Не однозначно это все дескать. Вот сейчас в городе запретили посещать школы не только непривитым, но и привитым однократно! И читала на форуме от одной мамы, что они сдали анализ на антитела и у них они есть, так им все равно педиатр рассказывает, что ничего не знает, идите и делайте еще! Поэтому я думаю тоже, что если заболеем, то наверно лучше в стационар лечь, хотя бы потому, что тогда в карточке должны записать болезнь

Россия, Москва

А почему антитела не примут?

Россия, Москва

Потому, что дать заключение имеет право только иммунолог, а ответственность на себя он такую брать не будет. Тут и к полио писали антитела есть, а справку, что ходить с прокапанными может, не дают. Не совершенство системы и опять же, начнут сдавать анализы, увидят антитела, перестанут прививаться, охват упадет, кто-то денег в кармане не досчитается

Россия, Москва

Понятно((

Комментарий удален

Россия, Санкт-Петербург

Мы не посещаем общественные места в связи с обстановкой в городе

Источник