Кто подлежит вакцинации против краснухи

краснуха образно Необходимость прививания против краснухи взрослых людей вызывает множество споров. Когда речь заходит о краснухе, многие думают, что прививаться от неё нужно только девочкам-подросткам и женщинам, планирующим беременность. По большому счёту это так и есть, но всё же некоторым категориям взрослых людей такая прививка необходима.

Давайте попробуем разобраться, кому нужна прививка против краснухи во взрослом возрасте. А также — когда и куда она ставится, какие вакцины для этого используются, нужна ли ревакцинация. Как переносится, и какие побочные эффекты и осложнения может вызвать.

Когда нужна взрослым прививка против краснухи

Краснуха не считается особо опасным заболеванием, угрожающим жизни человека. Наибольшую опасность она представляет для беременных женщин, а, точнее, для ещё не родившегося ребёнка. Краснуха, перенесённая в Ι и ΙΙ триместрах, вызывает серьёзные отклонения в развитии эмбриона и может привести к выкидышу или серьёзным порокам органов и систем. Поэтому прививание женщин, планирующих деторождение, против краснухи является первоочередной задачей здравоохранения.

краснуха у беременной женщины

Второй задачей является не только предотвращение заражения беременных, но и полное искоренение вируса краснухи из популяции людей. Этот вариант развития событий возможен, и полное исчезновение такого заболевания, как натуральная оспа, это доказывает. Так как этот вирус циркулирует только среди людей, эту цель можно осуществить. Нужно только внедрить обязательную вакцинацию против краснухи не только среди детей и беременных, но и среди взрослых.

Краснуха хоть и редкое заболевание среди взрослых, но если оно встречается, то протекает довольно тяжело, а, главное, с осложнениями. Интоксикация организма более выражена, чем у детей, сыпь более обильная и имеет различный характер, болезнь часто осложняется артритом, энцефалитом, снижением уровня тромбоцитов в крови.

Итак, необходима ли прививка от краснухи взрослым? — да, необходима. Прививка также обезопасит взрослого человека от тяжёлого течения заболевания и его осложнений. Также вакцинация поможет со временем вычеркнуть это заболевание из списка человеческих недугов.

прививка беременной женщине в руку Бесплатное прививание против краснухи, возможно, в возрасте от 1 года до 18 лет. Женщины от 18 до 25 лет не перенёсшие болезнь в детстве, или вакцинированные всего один раз, или совсем непривитые — также имеют право на бесплатную прививку. Для этого данной категории нужно обратиться в поликлинику и заявить о своём желании. Национальным календарём прививок предусмотрена вакцинация у этих категорий населения.

Кому ещё желательно сделать эту прививку?

Лицам, работающим в дошкольных образовательных учреждениях.
Мужчинам, которые вместе с партнёршей планируют пополнение в семье.
Всем членам семьи, проживающим с женщиной, планирующей беременность.

Этим категориям людей прививка делается платно.

До какого возраста делается прививка от краснухи взрослым? Женщинам она делается до 35 лет. Остальным категориям взрослых прививка может ставиться в любом возрасте, если они собираются контактировать с непривитой и неболевшей беременной женщиной. Краснуха — это детская инфекция и заболеть ею во взрослом возрасте — редкость. Но взрослые являются переносчиками вируса, что более опасно, так как носительство бессимптомно.

Какие вакцины используются против краснухи

Вакцинация против краснухи взрослым возможна двумя способами:

с помощью комбинированных вакцин («Приорикс», MMR II);
с помощью однокомпонентных вакцин («Рудивакс», «Эрвевакс»).

вакцина против краснухи Вышеперечисленные препараты зарегистрированы и разрешены к применению в Российской Федерации. Все они являются импортными. Существует и отечественная комбинированная вакцина, но в отличие от импортных, она двухкомпонентная и содержит только антигены вируса краснухи и паротита.

Комбинированные вакцины в основном используются для вакцинации детей. А моновакцины — для взрослых. Планирующим беременность женщинам тоже лучше предпочесть комбинированные вакцины, так как, кроме иммунитета от краснухи, они получат ещё и защиту от кори и паротита.

Все вакцины против краснухи содержат живые вирусы, которые ослабили с помощью специальных химических веществ.

Доза вакцины составляет 0,5 мл. Взрослым она ставится подкожно в подлопаточную область или в плечо. В область ягодиц её не ставят, потому что у взрослых в этом месте слишком выражена подкожно-жировая клетчатка. А всасывание препарата в ней происходит хуже.

Ревакцинация краснухи у взрослых проводится каждые 10–20 лет. В течение такого срока в среднем длится иммунитет. Планирующим беременность нужно делать прививку, если от последней иммунизации прошло более 5 лет. Это объясняется тем, что каждый человек индивидуален — у кого-то может сформироваться пожизненный иммунитет, а у других всего на 5 лет.

Как вести себя до и после прививки

врач осматривает мужчину При подготовке к прививке от краснухи необходимо учесть следующие пункты.

Проверка наличия хронических заболеваний, аллергий, болезней нервной системы (прививка ставится на фоне отсутствия обострений).
Частичное освобождение желудочно-кишечного тракта (рекомендуется идти на прививку полуголодным).
Желательно сдать анализы на иммуноглобулины (защитные тела) к краснухе. Если они обнаружатся, то делать прививку пока не нужно.
Исключить заражение ОРВИ.
Прекратить применение иммуноглобулинов за три месяца до прививки и препаратов крови за 2 недели.

Как вести себя после прививки?

Нужно ограничить контакты с большим количеством людей, дабы уберечь себя от возможности заражения инфекционными заболеваниями. Иммунная система после прививки будет работать в полную силу, поэтому быстро может истощиться и сделать организм уязвимым.
После прививки в течение часа желательно находиться неподалёку от лечебного учреждения, в котором её ставили.
Желательно не мочить место инъекции в течение суток. Это может исказить реакцию на неё.

Противопоказания к прививке от краснухи

вакцинация В связи с тем, что вакцина от краснухи содержит «Неомицин» и белок куриного яйца, она абсолютно противопоказана людям с аллергией на эти компоненты.

Если при предыдущей иммунизации комбинированной или однокомпонентной вакциной против краснухи наблюдалась серьёзная реакция в виде повышения температуры до 40 °C, судорожного синдрома, коллапса, анафилактического шока, крапивницы или отёка Квинке, то делать следующую вакцину однозначно нельзя.

Обострение хронических заболеваний, а также наличие острой инфекции с повышением температуры тоже является противопоказанием к прививке от краснухи и требует её отложить на некоторое время.

При лечении онкологических заболеваний часто применяются иммуносупрессоры (препараты, подавляющие иммунитет). Прививаться в это время нельзя. Вакцина содержит живые вирусы, которые могут вызвать у таких людей поствакцинальную краснуху. После завершения иммуносупрессивного лечения прививку можно делать спустя полгода.

Возможные побочные эффекты

Медики больше всего опасаются развития аллергических реакций на эту прививку. А, точнее, на её компоненты. Сам вирус менее опасен в этом отношении. Аллергию могут вызвать «Неомицин» и куриный белок в составе вакцины. Кроме того, в ней присутствует формальдегид, который также может вызывать аллергическую реакцию. К счастью, такие побочные эффекты возникают довольно редко.

женщина лежит с температурой

Иногда у взрослых могут развиваться следующие реакции на прививку от краснухи:

повышение температуры до 39–39,5 °C;
слабость, озноб, мышечные боли;
увеличение лимфоузлов;
сыпь в виде пятен;
местная реакция в виде онемения и боли;
боли в суставах.

Осложнениями после прививки от краснухи взрослым называют состояния, наносящие вред здоровью, которые могут нести негативные последствия для человека. К ним относят:

выраженную аллергию;
судороги, не сопровождающиеся температурой;
менингит;
воспаление нервных волокон;
нарушение координации движений;
воспаление зрительного нерва;
глухота;
воспаление конъюнктивы;
эритема.

Такие осложнения от прививки возникают крайне редко. Можно сказать, что это единичные случаи за все годы использования вакцины.

Последствием прививки от краснухи у взрослых является качественный иммунитет. Он формируется у 95% привитых. Защитных тел, которые формируются в организме после прививки достаточно для хорошего и быстрого иммунного ответа при попадании вируса краснухи.

Источник

Краснуха считается достаточно легко переносимым заболеванием, однако инфекция может привести к развитию серьезных осложнений, особенно у маленьких детей. Крайне опасна она и для беременных женщин, поскольку в 40-60% случаев вызывает необратимые последствия для здоровья будущего малыша. Рассмотрим вопрос: прививка от краснухи: календарь вакцинации в России.

Входит ли в Национальный календарь?

Фото 2 Краснуха является инфекцией, которая особенно опасна для детей до семи лет и беременных женщин. До введения вакцинации степень распространения вируса была крайне высока – им болел практически каждый ребенок, посещающий коллективы (сады, школы и пр.).

В настоящее время случаи возникновения вируса у людей фиксируются достаточно редко. И достигнуто это было именно благодаря тому, что прививка от краснухи является обязательной и входит в российский Национальный календарь.

Переболевший «детской» инфекцией человек получается стойкий пожизненный иммунитет.

В каком возрасте делают прививку от краснухи детям: график плановой вакцинации

Схема вакцинации детей в нашей стране выглядит следующим образом:

первый раз малышей прививают в возрасте 12 месяцев. В большинстве случаев используется трехкомпонентная вакцина против кори, краснухи и паротита;
первая ревакцинация осуществляется в 6 лет. В этом возрасте также применяется прививка сразу против трех инфекций;
вторую ревакцинацию, согласно российскому Национальному календарю, делают только девочкам в 13 лет.

Когда и сколько раз делается прививка от краснухи взрослым?

В зрелом возрасте заболевание протекает более тяжело, чем у детей: наблюдается выраженная гипертермия, сыпь покрывает большие участки тела, сильно нарушается общее состояние, а риск возникновения серьезных осложнений резко возрастает.

Иммунизация взрослых не является обязательной. Исключение составляют лишь ранее не болевшие и непривитые женщины, планирующие беременность.

Их вакцинируют бесплатно в поликлинике по месту жительства.

Кому еще стоит обязательно сделать прививку от краснухи (нижеперечисленным категориям процедура проводится за деньги):

мужчинам, которые не были ранее вакцинированы и планируют продолжение рода вместе с партнершей;
работающим в детских дошкольных учреждениях, родильных домах и прочих заведениях, где высока вероятность заражения краснухой;
любым непривитым лицам, проживающим рядом с женщиной, планирующей беременность.

Мужчин вакцинируют в любом возрасте, женщин – только до 35 лет.

Схема вакцинации и ревакцинации

Ранее не привитые и не болевшие взрослые должны прививаться в 22-29 лет однократно. Такая рекомендация дана неслучайно – именно в этот период срок «полезного действия» иммунизации, проведенной в подростковом возрасте, заканчивается. Ревакцинироваться рекомендуется каждые десять лет.

Фото 4

Вакцина против краснухи

В России используются следующие типы иммунопрепаратов:

Приорикс (Бельгия), М-М-R 2 (США) – поливакцины;
Рудивакс (Франция), Эревакс (Великобритания), вакцина против краснухи (Россия) – однокомпонентные прививки.

Первая группа используется, как правило, для защиты детей, а вторая – взрослых. Однокомпонентные вакцины переносятся существенно легче.

Когда и кому вакцина не ставится: абсолютные и временные противопоказания

Абсолютными противопоказаниями к вакцинации являются следующие состояния и заболевания:

Фото 6

аллергия на белок куриного яйца;
индивидуальная непереносимость компонентов прививки;
аллергия на медицинский препарат под названием Неомицин;
иммунодефицитные состояния первичной или вторичной формы;
тяжелые реакции на одно- или поликомпонентную вакцину, содержащую элемент против краснухи (отек Квинке, крапивница, повышение температуры тела до 40 С, анафилактические проявления и прочее).

Временно отложить прививку стоит в следующих случаях:

любые острые инфекции. Вакцинация возможна не ранее, чем через 1 месяц после выздоровления;
период обострения хронических заболеваний. В этом случае стоит дождаться устойчивой ремиссии;
лечение иммуносупресорами. Вакцинация возможна, но не ранее, чем через полгода после отмены подобных препаратов;
беременность.

В большинстве случаев иммунная защита действует в течение 10-20 лет, поэтому ревакцинироваться рекомендуется именно по прошествии этого периода времени. Это правило не касается женщин, планирующих малыша – данная категория должна прививаться, если со времени последней иммунизации против краснухи прошло более пяти лет.

Можно ли прививаться при беременности?

Фото 6 В период ожидания малыша запрещено вакцинироваться против краснухи, поскольку это может вызвать заболевание у будущего ребенка (риск инфицирования плода не превышает 2-3%).

Если прививку уже поставили, а женщина узнала о своем состоянии позже, это не является абсолютным показанием к прерыванию беременности. Как правило, в таких случаях проводится дополнительный скрининг, и будущая мама направляется на консультацию к генетику.

Наиболее опасным с точки зрения возникновения негативных последствий для ребенка является 1 триместр – во втором и третьем прививаться уже не критично.

Бывают исключительные ситуации, когда врач может порекомендовать женщине «в положении» сделать прививку, к ним относят:

в местности, где проживает будущая мама, зафиксирована эпидемия краснухи;
беременная или окружающие ее люди (особенно дети) контактировали с больными инфекцией;
в коллективах, которые посещает женщина, отмечены отдельные случаи краснухи.

Читайте также: Мазок к коревой краснухе

Привитым от вируса не стоит планировать зачатие минимум в течение 3 месяцев после укола.

Что делать, если сроки плановой вакцинации пропущены?

Если по каким-то причинам сроки вакцинации не были соблюдены, детей прививают в любое время. Используется двойная схема введения иммунопрепарата с обязательным временным промежутком в один месяц.

Ранее не вакцинированные взрослые также могут посетить медицинское учреждение с целью проведения иммунизации от вируса краснухи в любое удобное время (при условии отсутствия противопоказаний). Этой категории достаточно одного укола.

Что делать, если взрослый человек не помнит (не знает достоверно), болел ли он краснухой или был ли привит в детстве? – такой популярный вопрос часто задают врачам.

Выход в этой ситуации один: сдать специальный серологический анализ крови на выявление специфических антител к вирусу – возбудителю инфекции. По результатам исследования можно точно сказать, есть ли необходимость в вакцинации.

Опытные врачи рекомендуют прививаться препаратами иностранного производства, поскольку они переносятся существенно легче.

Видео по теме

О том, когда и зачем делают прививку от краснухи детям, в видео:

В настоящее время Министерство здравоохранения России работает над тем, чтобы полностью искоренить вирус и исключить его распространение среди жителей страны. Основой подобной программы является именно своевременная вакцинация детей и взрослых.

Источник

Приложение N 1
к приказу Министерства здравоохранения РФ
от 21 марта 2014 г. N 125н

Национальный календарь профилактических прививок

С изменениями и дополнениями от:

16 июня 2016 г., 13 апреля 2017 г., 24 апреля 2019 г.

Категории и возраст граждан, подлежащих обязательной вакцинации	Наименование профилактической прививки
Новорожденные в первые 24 часа жизни	Первая вакцинация против вирусного гепатита В*(1)
Новорожденные на 3-7 день жизни	Вакцинация против туберкулеза*(2)
Дети 1 месяц	Вторая вакцинация против вирусного гепатита В*(1)
Дети 2 месяца	Третья вакцинация против вирусного гепатита В (группы риска)*(3)
	Первая вакцинация против пневмококковой инфекции
Дети 3 месяца(6.1)	Первая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка
	Первая вакцинация против полиомиелита*(4)
	Первая вакцинация против гемофильной инфекции (группы риска)*(5)
Дети 4,5 месяца(6.1)	Вторая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка
	Вторая вакцинация против гемофильной инфекции (группы риска)*(5)
	Вторая вакцинация против полиомиелита*(4)
	Вторая вакцинация против пневмококковой инфекции
Дети 6 месяцев(6.1)	Третья вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка
	Третья вакцинация против вирусного гепатита В*(1)
	Третья вакцинация против полиомиелита*(6)
	Третья вакцинация против гемофильной инфекции (группа риска)*(5)
Дети 12 месяцев	Вакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита
	Четвертая вакцинация против вирусного гепатита В (группы риска)*(3)
Дети 15 месяцев	Ревакцинация против пневмококковой инфекции
Дети 18 месяцев(6.1)	Первая ревакцинация против полиомиелита*(6)
	Первая ревакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка
	Ревакцинация против гемофильной инфекции (группы риска)
Дети 20 месяцев	Вторая ревакцинация против полиомиелита*(6)
Дети 6 лет	Ревакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита
Дети 6-7 лет	Вторая ревакцинация против дифтерии, столбняка*(7)
	Ревакцинация против туберкулеза*(8)
Дети 14 лет	Третья ревакцинация против дифтерии, столбняка*(7)
	Третья ревакцинация против полиомиелита*(6)
Взрослые от 18 лет	Ревакцинация против дифтерии, столбняка — каждые 10 лет от момента последней ревакцинации
Дети от 1 года до 18 лет, взрослые от 18 до 55 лет, не привитые ранее	Вакцинация против вирусного гепатита В*(9)
Дети от 1 года до 18 лет (включительно), женщины от 18 до 25 лет (включительно), не болевшие, не привитые, привитые однократно против краснухи, не имеющие сведений о прививках против краснухи	Вакцинация против краснухи, ревакцинация против краснухи
Дети от 1 года до 18 лет (включительно) и взрослые до 35 лет (включительно), не болевшие, не привитые, привитые однократно, не имеющие сведения# о прививках против кори; взрослые от 36 до 55 лет (включительно), относящиеся к группам риска (работники медицинских и образовательных организаций, организаций торговли, транспорта, коммунальной и социальной сферы; лица, работающие вахтовым методом и сотрудники государственных контрольных органов в пунктах пропуска через государственную границу Российской Федерации), не болевшие, не привитые, привитые однократно, не имеющие сведений о прививках против кори	Вакцинация против кори, ревакцинация против кори*(10)
Дети с 6 месяцев, учащиеся 1-11 классов; обучающиеся в профессиональных образовательных организациях и образовательных организациях высшего образования; взрослые, работающие по отдельным профессиям и должностям (работники медицинских и образовательных организаций, транспорта, коммунальной сферы); беременные женщины; взрослые старше 60 лет; лица, подлежащие призыву на военную службу; лица с хроническими заболеваниями, в том числе с заболеваниями легких, сердечно-сосудистыми заболеваниями, метаболическими нарушениями и ожирением		Вакцинация против гриппа

______________________________

*(1) Первая, вторая и третья вакцинации проводятся по схеме 0-1-6 (1 доза — в момент начала вакцинации, 2 доза — через месяц после 1 прививки, 3 доза — через 6 месяцев от начала вакцинации), за исключением детей, относящихся к группам риска, вакцинация против вирусного гепатита В которых проводится по схеме 0-1-2-12 (1 доза — в момент начала вакцинации, 2 доза — через месяц после 1 прививки, 2 доза — через 2 месяца от начала вакцинации, 3 доза — через 12 месяцев от начала вакцинации).

*(2) Вакцинация проводится вакциной для профилактики туберкулеза для щадящей первичной вакцинации (БЦЖ-М); в субъектах Российской Федерации с показателями заболеваемости, превышающими 80 на 100 тыс. населения, а также при наличии в окружении новорожденного больных туберкулезом — вакциной для профилактики туберкулеза (БЦЖ).

*(3) Вакцинация проводится детям, относящимся к группам риска (родившимся от матерей носителей HBsAg, больных вирусным гепатитом В или перенесших вирусный гепатит В в третьем триместре беременности, не имеющих результатов обследования на маркеры гепатита В, потребляющих наркотические средства или психотропные вещества, из семей, в которых есть носитель HBsAg или больной острым вирусным гепатитом В и хроническими вирусными гепатитами).

*(4) Первая и вторая вакцинации проводятся вакциной для профилактики полиомиелита (инактивированной).

*(5) Вакцинация проводится детям, относящимся к группам риска (с болезнями нервной системы, иммунодефицитными состояниями или анатомическими дефектами, приводящими к резко повышенной опасности заболевания гемофильной инфекцией; с аномалиями развития кишечника; с онкологическими заболеваниями и/или длительно получающим иммуносупрессивную терапию; детям, рожденным от матерей с ВИЧ-инфекцией; детям с ВИЧ-инфекцией; недоношенным и маловесным детям; детям, находящимся в домах ребенка).

*(6) Третья вакцинация и последующие ревакцинации против полиомиелита проводятся детям вакциной для профилактики полиомиелита (живой); детям, относящимся к группам риска (с болезнями нервной системы, иммунодефицитными состояниями или анатомическими дефектами, приводящими к резко повышенной опасности заболевания гемофильной инфекцией; с аномалиями развития кишечника; с онкологическими заболеваниями и/или длительно получающим иммуносупрессивную терапию; детям, рожденным от матерей с ВИЧ-инфекцией; детям с ВИЧ-инфекцией; недоношенным и маловесным детям; детям, находящимся в домах ребенка) — вакциной для профилактики полиомиелита (инактивированной).

*(6.1) Вакцинация и ревакцинация детям, относящимся к группам риска, может осуществляться иммунобиологическими лекарственными препаратами для иммунопрофилактики инфекционных болезней, содержащими комбинации вакцин, предназначенных для применения в соответствующие возрастные периоды.

*(7) Вторая ревакцинация проводится анатоксинами с уменьшенным содержанием антигенов.

*(8) Ревакцинация проводится вакциной для профилактики туберкулеза (БЦЖ).

*(9) Вакцинация проводится детям и взрослым, ранее не привитым против вирусного гепатита В, по схеме 0-1-6 (1 доза — в момент начала вакцинации, 2 доза — через месяц после 1 прививки, 3 доза — через 6 месяцев от начала вакцинации).

*(10) Интервал между первой и второй прививками должен составлять не менее 3 месяцев.

Порядок проведения гражданам профилактических прививок в рамках национального календаря профилактических прививок

С изменениями и дополнениями от:

13 апреля 2017 г.

1. Профилактические прививки в рамках национального календаря профилактических прививок проводятся гражданам в медицинских организациях при наличии у таких организаций лицензии, предусматривающей выполнение работ (услуг) по вакцинации (проведению профилактических прививок).

2. Вакцинацию осуществляют медицинские работники, прошедшие обучение по вопросам применения иммунобиологических лекарственных препаратов для иммунопрофилактики инфекционных болезней, организации проведения вакцинации, техники проведения вакцинации, а также по вопросам оказания медицинской помощи в экстренной или неотложной форме.

3. Вакцинация и ревакцинация в рамках национального календаря профилактических прививок проводятся иммунобиологическими лекарственными препаратами для иммунопрофилактики инфекционных болезней, зарегистрированными в соответствии с законодательством Российской Федерации, согласно инструкциям по их применению.

В случаях, предусмотренных национальным календарем профилактических прививок, допускается проведение вакцинации и ревакцинации иммунобиологическими лекарственными препаратами для иммунопрофилактики инфекционных болезней, содержащими комбинации вакцин.

4. Перед проведением профилактической прививки лицу, подлежащему вакцинации, или его законному представителю разъясняется необходимость иммунопрофилактики инфекционных болезней, возможные поствакцинальные реакции и осложнения, а также последствия отказа от проведения профилактической прививки и оформляется информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство в соответствии с требованиями статьи 20 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»*.

5. Все лица, которым должны проводиться профилактические прививки, предварительно подвергаются осмотру врачом (фельдшером)**.

6. При изменении сроков вакцинации ее проводят по предусмотренным национальным календарем профилактических прививок схемам и в соответствии с инструкциями по применению иммунобиологических лекарственных препаратов для иммунопрофилактики инфекционных болезней. Допускается введение вакцин (кроме вакцин для профилактики туберкулеза), применяемых в рамках национального календаря профилактических прививок, в один день разными шприцами в разные участки тела.

7. Вакцинация детей, которым иммунопрофилактика против пневмококковой инфекции не была начата в первые 6 месяцев жизни, проводится двукратно с интервалом между прививками не менее 2 месяцев.

8. Вакцинация детей, рожденных от матерей с ВИЧ-инфекцией, осуществляется в рамках национального календаря профилактических прививок в соответствии с инструкциями по применению иммунобиологических лекарственных препаратов для иммунопрофилактики инфекционных болезней. При вакцинации таких детей учитываются: ВИЧ-статус ребенка, вид вакцины, показатели иммунного статуса, возраст ребенка, сопутствующие заболевания.

9. Ревакцинация детей против туберкулеза, рожденных от матерей с ВИЧ-инфекцией и получавших трехэтапную химиопрофилактику передачи ВИЧ от матери ребенку (во время беременности, родов и в периоде новорожденности), проводится в родильном доме вакцинами для профилактики туберкулеза (для щадящей первичной вакцинации). У детей с ВИЧ-инфекцией, а также при обнаружении у детей нуклеиновых кислот ВИЧ молекулярными методами ревакцинация против туберкулеза не проводится.

10. Вакцинация живыми вакцинами в рамках национального календаря профилактических прививок (за исключением вакцин для профилактики туберкулеза) проводится детям с ВИЧ-инфекцией с 1-й и 2-й иммунными категориями (отсутствие иммунодефицита или умеренный иммунодефицит).

11. При исключении диагноза ВИЧ-инфекции детям, рожденным от матерей с ВИЧ-инфекцией, проводят вакцинацию живыми вакцинами без предварительного иммунологического обследования.

12. Анатоксины, убитые и рекомбинантные вакцины в рамках национального календаря профилактических прививок вводят всем детям, рожденным от матерей с ВИЧ-инфекцией. Детям с ВИЧ-инфекцией указанные иммунобиологические лекарственные препараты для иммунопрофилактики инфекционных болезней вводятся при отсутствии выраженного и тяжелого иммунодефицита.

13. При проведении вакцинации населения используются вакцины, содержащие актуальные для Российской Федерации антигены, позволяющие обеспечить максимальную эффективность иммунизации.

14. При проведении вакцинации против гепатита В детей первого года жизни, против гриппа детей с 6-месячного возраста, обучающихся в общеобразовательных организациях, беременных женщин используются вакцины, не содержащие консервантов.

______________________________

* Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст. 3442; N 26, ст. 3446; 2013, N 27, ст. 3459; N 27, ст. 3477; N 30, ст. 4038; N 39, ст. 4883; N 48, ст. 6165; N 52, ст. 6951.

** Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 марта 2012 г. N 252н «Об утверждении Порядка возложения на фельдшера, акушерку руководителем медицинской организации при организации оказания первичной медико-санитарной помощи и скорой медицинской помощи отдельных функций лечащего врача по непосредственному оказанию медицинской помощи пациенту в период наблюдения за ним и его лечения, в том числе по назначению и применению лекарственных препаратов, включая наркотические лекарственные препараты и психотропные лекарственные препараты» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28 апреля 2012 г., регистрационный номер N 23971).

Источник