Лечение флуконазолом при кандидозе пищевода

В последние годы существенно повысилась распространенность грибковых заболеваний, что связано с широким и не всегда рациональным применением антибиотиков, цитостатиков, кортикостероидных гормонов, повышением частоты внутрибольничных инфекций, развитием иммунодефицитных состояний.

Наиболее часто в клинической практике встречается кандидоз, вызываемый дрожжеподобным грибком Candida albicans. Развитию кандидоза способствуют как местные, так и системные факторы. Например, при кандидозе кожи большое значение имеет наличие мацерации, опрелости, паронихий. Наиболее часто кандидоз встречается у больных сахарным диабетом, ВИЧ-инфекцией, гемобластозами, а также при длительном и неконтролируемом приеме антибиотиков и кортикостероидных гормонов.

Клинические проявления кандидоза характеризуются поражением слизистых оболочек полости рта (стоматит), пищевода (эзофагит), урогенитального тракта, кожи и ногтей. К наиболее тяжелым проявлениям приводит гематогенная диссеминация (эндокардиты, менингиты, артриты, остеомиелиты, абсцесс головного мозга).

Кожные поражения при кандидозе характеризуются появлением пузырьков, пустул, которые быстро вскрываются и на их месте образуется эрозия. Очаги темно-красного цвета, блестящие, с влажной поверхностью, четкими границами и полоской отслаивающегося рогового слоя эпидермиса. У детей процесс может распространиться на кожу бедер, ягодиц, живота. Часто наблюдается появление межпальцевой кандидозной эрозии, чаще между III и IV IV и V пальцами кистей рук, реже стоп. Из субъективных ощущений отмечаются зуд, жжение, иногда болезненность в области поражения.

Кандидоз слизистой полости рта характеризуется поражением слизистой щек, языка, десен, углов рта. Процесс начинается с покраснения слизистой, затем появляются налеты белого цвета, сливающиеся с образованием крупных пленок. Вначале пленки легко отделяются, затем становятся плотными. В углах рта образуются трещины с выраженной мацерацией, отмечается жжение и болезненность при приеме пищи.

Кандидоз ногтевых валиков и ногтей начинается с покраснения и припухлости валика у основания ногтя, который набухает и при надавливании выделяется гной или сукровица. При внедрении грибковой инфекции в ногтевую пластинку она становится желтоватой, тусклой.

Урогенитальный кандидоз может протекать в острой или хронической форме. Острая форма характеризуется покраснением слизистой, наличием пузырьков, точечных эрозий и наличием творожистых или хлопьевидных, сливкообразных выделений. Пораженная слизистая имеет склонность к кровоточивости и появлению трещин в области преддверия влагалища и промежности. Зуд характерен для кандидоза вульвы, больших и малых половых губ, усиливается во время менструации, полового контакта и при длительной ходьбе. Для хронического урогенитального кандидоза характерны инфильтрация и трещины в области клитора, ануса, промежности и паховых складок. Кандидоз органов мочевыделения протекает в виде уретрита, цистита, пиелонефрита. Кандидозный цистит характеризуется частым мочеиспусканием, болями в надлобковой области. При уретрите появляются слизисто-гнойные выделения белого или желтого цвета, преимущественно в утреннее время. Зуд и жжение усиливаются при мочеиспускании.

Кандидозный баланопостит проявляется покраснением, отечностью головки полового члена, зудом и жжением при мочеиспускании. На соприкасающихся поверхностях головки и крайней плоти образуются пленки желтоватого цвета и рыхлая творожистая масса.

При кандидозе пищеварительного тракта развивается поражение пищевода, желудка, кишечника и желчного пузыря, что связано с распространением инфекции из полости рта и глотки. Больные жалуются на тошноту, отрыжку, рвоту, жидкий стул с примесью слизи, боли в животе. Слизистая оболочка гиперемирована, эрозирована, покрыта множественными налетами белого или желтого цвета.

Кандидозное поражение центральной нервной системы протекает по типу менингита, развивается в результате гематогенной диссеминации инфекции. Специфические клинические проявления отсутствуют, грибковая инфекция часто подтверждается только на аутопсии.

Гематогенная диссеминация грибковой инфекции C. albicans сопровождается лихорадкой, токсическими и очаговыми проявлениями (абсцесс сетчатки, кандидоз эндокарда, артриты, менингит, пневмония).

Кандидозный сепсис развивается при поражении слизистой оболочки ротовой полости и пищевода у детей раннего возраста и у больных сахарным диабетом, ВИЧ-инфекцией. В клинической картине преобладают симптомы интоксикации, резкие подъемы и спады температуры, снижение артериального давления.

Диагностика кандидоза основана на клинических проявлениях (зуд, жжение, налеты, отек слизистых, гиперемия и другие), микробиологических тестах (культивирование in vitro, гистология и выявление специфических антигенов в реакции иммунофлюоресценции с моноклональными антителами против C. albicans, выявление специфических антител методом иммуноферментного анализа).

Для лечения кандидоза применяют антимикотические препараты системного действия (полиеновые антимикотики, триазольные производные, пиримидиновые производные и аллиламины). Среди триазольных производных ведущее место занимает флуконазол (Микосист), являющийся селективным ингибитором синтеза стеролов в клетке грибка.

Флуконазол высокоактивен в отношении C. albicans: лишь около 3-5% штаммов C. albicans резистентны к флуконазолу или имеют промежуточную чувствительность. Candida krusei и отдельные штаммы Candida glabrata резистентны к флуконазолу.

После перорального приема флуконазола более 90% препарата попадает в системный кровоток. Он отлично проникает в слюну, мокроту, мочу и другие тканевые жидкости. Выводится флуконазол преимущественно с мочой в неизмененном виде. Период полувыведения при нормальной функции почек – 27-34 ч. Микосист (флуконазол) выпускается в двух формах – для внутривенного и для перорального введения, пероральная форма обладает очень хорошей биодоступностью.

Флуконазол является препаратом выбора при кандидозной инфекции мочевыводящих путей, эзофагите, перитоните, раневой инфекции, используется в лечении фебрильных нейтропений. При урогенитальном кандидозе флуконазол назначают в дозе от 50 до 200 мг в сутки в течение 7-28 дней. При кандидозном эзофагите рекомендуется доза 400 мг с последующим снижением до 200 мг.

Флуконазол считается средством выбора в системной терапии кандидоза полости рта. При орофарингеальном кандидозе флуконазол взрослым назначают в дозе 100 мг один раз в сутки в течение 7-14 дней. При атрофическом кандидозе полости рта предпочтительно назначать флуконазол в дозе 50 мг в сутки в течение 14 дней. При развивающейся устойчивости C. albicans дозу флуконазола повышают до 400–800 мг/сут. При частых рецидивах возможно назначение пульс–терапии флуконазолом (150 мг 1 раз в неделю). Интермиттирующие схемы позволяют предотвратить развитие устойчивости.

При кандидозе кожи эффективная доза флуконазола колеблется от 50 до 100 мг в сутки в течение 14-28 дней. При кандидозе кожи стоп мы рекомендуем дозу 150 мг в сутки в течение 14-28 дней.

Выбор лечения кандидной паронихии зависит от стадии процесса, выраженности воспаления, наличия кандидоза кожи или слизистых оболочек, онихомикоза. Флуконазол назначают при сопутствующем онихомикозе, сочетании паронихии с кандидозом кожи или слизистых оболочек. В этих случаях только местная терапия не гарантирует излечения и элиминации возбудителя. Флуконазол назначают по 150 мг 1 раз в неделю в течение 2–6 нед. Системную терапию можно сочетать с лечением местными антисептиками или противогрибковыми средствами.

Читайте также:  Противогрибковые препараты от кандидоза полости рта у взрослых

Для профилактики кандидоза при проведении антибиотикотерапии доза флуконазола составляет от 50 до 300 мг в сутки однократно, в зависимости от риска развития грибковой инфекции.

У детей суточная доза составляет 3 мг/кг веса в сутки. В первый день целесообразно назначить ударную дозу 6 мг/кг в сутки. Длительность терапии у детей составляет от 1 до 14 дней, в зависимости от тяжести кандидозной инфекции.

Флуконазол хорошо переносится, побочные реакции встречаются в основном со стороны желудочно-кишечного тракта (боль в животе, тошнота, метеоризм), реже наблюдается головная боль, кожные высыпания.

Источник

фото 1Заражение пищеводной трубки дрожжеподобным грибком из рода Candida происходит чаще всего эндогенным способом по восходящему пути из кишечника или нисходящему – из ротовой полости (подробнее о симптомах болезни).

Болезнь не бывает изолированной, в значительной части случаев она демонстрирует одну из форм общего кандидозного поражения всех пищеварительных органов.

Поэтому лечение кандидоза пищевода нельзя проводить обособленно, без выявления и вылечивания других органов пищеварения. Если это условие не выполняется, кандидозные грибки будут постоянно находиться в полой трубке, так как всё время существует риск инфицирования из других органов. В таких условиях лечение становится затруднительным, получить положительный эффект практически невозможно.

Кандидоз пищевода: лечение и его основные принципы

Если у пациента после эзофагоскопии обнаружен кандидоз пищеводной трубки, ему следует сделать дополнительные микроскопические и гистологические исследования для выявления грибков во рту и кишечнике, а также для того, чтобы определить эффективные лекарства для антигрибковой терапии. Как лечить кандидоз пищевода должен определить лечащий врач.

фото 2

Наиболее часто пациентам назначается:

  • специфическая терапия антимикозными препаратами;
  • иммуностимулирующие средства;
  • энтеросорбенты для лучшего выведения токсинов;
  • диетическое питание;
  • народные методы как дополнение к основному лечению.

Задача лечения при кандидозе в пищеводе – это устранение клинических и лабораторных симптомов недуга, предотвращение повторного заражения и исключение возможности рецидива.

фото 3Для того, чтобы предотвратить рецидив, некоторым пациентам с иммунодефицитным состоянием назначается поддерживающая терапия фунгицидными препаратами. Однако в этом случае высока вероятность образования новых штаммов грибков невосприимчивых к воздействию антимикотических средств.

У пациентов может наблюдаться кандидомикоз пищевода, лечение которого должно проводиться под руководством опытного специалиста.

Терапия медикаментами

Чем лечить кандидоз пищевода, какие противогрибковые средства выбрать, должен решать врач гастроэнтеролог. После посева грибков определяется чувствительность к основным группам лекарственных средств. Используют такие препараты, к которым грибки Candida имеют наименьшую устойчивость.

Пациентам, имеющим начальную и среднюю стадию эзофагита с минимальным снижением иммунитета, назначаются оральные азолы. Эти медикаменты наиболее действенны для лечения данного заболевания. Внутрь назначают следующие азолы:

  • Миконазол;
  • Клотримазол.

фото 4

Препараты системного воздействия:

  • Кетоконазол (Ороназол, Низорал, Имидазол);
  • Итраконазол;
  • Флуконазол (Дифлюкан, Дифлазон, Форкан, Флюкостат).

В состав этих лекарственных препаратов входят вещества, которые разрушающе действуют на клеточную мембрану мицелия, повреждают саму клетку и вызывают ее гибель.

Лечение кандидоза пищевода флуконазолом применяется наиболее часто, он более эффективно уничтожает грибок, хорошо всасывается. Его применяют перорально в виде таблеток или капсул. Курс терапии составляет 2-4 недели.

Если стандартное лечение флуконазолом неэффективно, антимикозные препараты вводятся внутривенно, для этого применяют Каспофунгин, Микафунгин, Вориконазол, Амфотерицин. При капельном введении они нарушают процесс синтеза грибковых клеток, подавляют рост мицелия, их эффективность достаточно высока при любых видах дрожжеподобных грибов Candida.

фото 5

Важно! Безрецидивного течения болезни можно достичь только у тех пациентов, которым произведена полная коррекция фоновых заболеваний, таких как сахарный диабет, ревматоидный артрит, гормонозависимая астма, злокачественные опухоли, ВИЧ-инфекция. При СПИДе рецидивы прекращаются только при условии антиретровирусной терапии.

Энтеросорбенты

Это препараты последнего поколения, которые действует внутри организма. Они связывают и удерживают токсические продукты распада грибков Candida и их спор, ядовитые вещества полностью выводятся из кишечника естественным путем.

  • Полисорб;
  • Энтеросорб;
  • Лактофильтрум;

  • фото 6Энтеросгель
    ;
  • Энтерумин;
  • Смекта;
  • Неосмектин.

Дозу энтеросорбентов определяет врач в соответствии с тяжестью симптомов и в зависимости от веса человека. Противопоказанием к употреблению сорбентов является острая стадия язвенной болезни, непроходимость кишечника, желудочно-кишечные кровотечения, аллергические реакции на компоненты, входящие в состав.

Иммуностимуляторы

Это группа лекарственных средств, которые активируют иммунную защиту на клеточной и гуморальной ступени, организм начинает вырабатывать цепочки клеток для защиты от вредного воздействия. Большинство таких медикаментов имеют значительные побочные действия, они оказывают неблагоприятное влияние на весь организм.

  • фото 7синтетические средства, такие как Амиксин, Левамизол, Полиоксидоний;
  • эндогенные препараты – Тимоген, Тималин, иммуноглобулины;
  • группа интерферонов – Анаферон, Виферон;
  • растительные препараты – экстракты, настойки лекарственных трав: эхинацеи, лимонника, элеутерококка, аралии;
  • иммуномодулирующим воздействием обладают некоторые из пробиотиков, витаминных комплексов, микроэлементов, ферментов, антиоксидантов.

Внимание! Препараты продаются в аптеке без рецепта, однако, прежде чем самостоятельно приобретать и использовать подобные лекарственные средства, следует получить одобрение у своего лечащего врача, лучший иммуностимулятор сможет подобрать только специалист.

Полезное видео

Это видео позволит выяснить, как найти эффективное лечение, кандидоз пищевода при котором можно устранить.

Диетическое питание

Если у человека обнаружен кандидоз пищевода, диета имеет немаловажное значение в успешном выздоровлении, а также предотвращает нежелательные последствия с осложнениями, такие как прободение, сужение, непроходимость пищеводной трубки, внутреннее кровотечение.

фото 8

Грибок Candida начинает активно расти на слизистой оболочке пищевода, если ему создаются для этого подходящие условия. Когда в организм регулярно поступают сахар, дрожжи, плесень, создается питательная среда для роста и спорообразования. Поэтому в первую очередь из рациона следует исключить простые сахара и углеводы:

  • все сладости, сладкая сдоба, фруктовые напитки, сиропы;
  • квас, вино, пиво, макароны, соки из пакетов, газировка;
  • сыр с плесенью, макароны, цельное молоко.

Диета при кандидозе пищевода должна соблюдаться больными не только в период обострения, но и в промежутках между лечением в стадии ремиссии. В рацион следует включать продукты, которые губительно действует на грибок, это сырой лук, чеснок, тыквенные семечки, любое растительное масло. Также необходимо употреблять в пищу вещества, которые помогают полезным бактериям бороться с грибковой инфекцией: все молочнокислые продукты, зеленые листовые овощи, яблоки.

Народная аптека

Не стоит забывать, что средства из народа не должны заменять лекарственные медикаменты. При кандидозе пищеводной трубки их применяют для симптоматической терапии, а также для укрепления иммунитета.

фото 9Вспомогательное лечение различными травяными настоями и отварами оказывают положительное действие на выздоровление.

  • отвар календулы, ромашки, коры дуба – помогают бороться с воспалением, снимает болезненные ощущения при глотании. Одну ст.л. сухого сырья нужно залить 200 мл кипятка и проварить на водяной бане 20 минут;
  • настой чайного гриба – принимают по полстакана 4 раза в день.
Читайте также:  Может ли от кандидоза болеть почки

Терапия пищевой содой

Содовый раствор применяют для полоскания в том случае, если грибок распространился в полости рта. Чтобы приготовить раствор следует взять одну чайную ложку питьевой соды, залить ее стаканом тёплой воды и применять для полоскания горла. Эту манипуляцию следует проводить 4-6 раз в день до полного исчезновения грибка.

Источник

Препарат Дифлюкан: инструкция по применению при лечении молочницы

Если у пациента после эзофагоскопии обнаружен кандидоз пищеводной трубки, ему следует сделать дополнительные микроскопические и гистологические исследования для выявления грибков во рту и кишечнике, а также для того, чтобы определить эффективные лекарства для антигрибковой терапии. Как лечить кандидоз пищевода должен определить лечащий врач.

Наиболее часто пациентам назначается:

  • специфическая терапия антимикозными препаратами;
  • иммуностимулирующие средства;
  • энтеросорбенты для лучшего выведения токсинов;
  • диетическое питание;
  • народные методы как дополнение к основному лечению.

Для того, чтобы предотвратить рецидив, некоторым пациентам с иммунодефицитным состоянием назначается поддерживающая терапия фунгицидными препаратами. Однако в этом случае высока вероятность образования новых штаммов грибков невосприимчивых к воздействию антимикотических средств.

У пациентов может наблюдаться кандидомикоз пищевода, лечение которого должно проводиться под руководством опытного специалиста.

Женское инфекционное заболевание половой системы называют молочницей. Современные лекарства от молочницы для женщин недорогие способны избавить больную от симптоматики и дискомфорта. При назначении антибиотиков доктора непременно рекомендуют противогрибковые средства для предотвращения кандидоза. Стоит узнать, какими бывают типы молочницы, а также как сэкономить на терапии.

Терапия любого заболевания проводится не только при помощи дорогостоящих препаратов, но и с использованием дешевых аналогов. Больной при этом ничего не потеряет, а заболевание проходит. В препаратах разницы нет, потому как в них имеется конкретное число активного элемента, угнетающего развитие грибка.

К примеру, флуконазол — сильнодействующее вещество, устраняющее молочницу после приема первой таблетки. На рынке отечественной фармацевтики такой препарат может быть представлен такими средствами, как Микомакс, Флукостат, Дифлюкан, Микосист, Флуконазол. При этом последний является наиболее дешевым аналогом.

Кандидоз пищевода – поражение пищеварительного тракта дрожжеподобными микроорганизмами. Для данного вида молочницы характерно заселение микрофлоры пищевода грибками из рода Candida. Гастроэнтерологи отметили, что с каждым годом число заболеваний органов ЖКТ увеличивается, и ведущее место среди них занимает – микозное поражение пищевода, или проще говоря — кандидоз.

Причины развития

Проведя ряд специальных исследований, ученые узнали, что у восьми из десяти человек на коже и на слизистых оболочках постоянно находятся грибок Candida. В полости рта полезная микрофлора включает в себя около 25% грибков, в то время как в области кишечника сосредоточено около 80%. Среди пациентов, страдающих от проблем с ЖКТ, 1,5 % как раз таки болеют кандидозам.

Чтобы понять, что служит причиной развития болезни, следует подробнее рассмотреть, что такое кандидоз пищевода. Как говорилось ранее, грибок постоянно находится внутри человека. Носит скрытый характер и никак себя не выявляет ровным счетом  до того момента, пока условия для его размножения не станут более благоприятными.

Кандидоз пищевода развивается по двум путям: восходящему и нисходящему. При восходящем пути прогрессирования заболевания условно-патогенные микроорганизмы из кишечника поднимаются в пищеварительную трубку. Если же грибок наоборот опускается из ротовой полости, тогда такой путь проникновения считается нисходящим. Причины развития молочницы пищевода могут быть как эндогенные (внутренние), так и экзогенные (внешние).

Эндогенные причины развития:

  1. Первой и главной причиной является снижение иммунитета, при котором создаются все условия для размножения и развития патогенного грибка.
  2. Бесконтрольный или длительный прием антибактериальных препаратов.
  3. Терапия кортикостероидами или гормональными средствами.
  4. Любые механические повреждения или травмирование пищевода.
  5. Сахарный диабет (глюкоза является хорошей средой для размножения грибка).
  6. Понижение кислотности желудочного сока, или лечение антацидами.
  7. Онкология, особенно на фоне химиотерапий.
  8. Сниженная выработка гормонов в организме.
  9. Интоксикация организма спиртным и курение.
  10. Нерациональное питание: отсутствие белка и клетчатки.

И это еще не весь список причин, которые могут стать причиной прогрессирования молочницы. Их известно намного больше. При грибковом поражении пищевода лечение начинается с устранения предрасполагающих заболеванию факторов.

Экзогенные причины развития:

  • Грибок передается от инфицированного человека к здоровому.
  • При использовании личных вещей человека являющегося переносчиком и бытовым путем.
  • При включении в рацион продуктов питания, содержащих дрожжевой грибок.

Очень редко грибковой инфекцией поражается только лишь пищевод, чаще происходит заражение сразу нескольких органов пищеварительной системы.

  • Описание препарата
  • Действие
  • Особенности
  • Инструкция
  • Показания
  • Противопоказания
  • Дозировка
  • Побочный эффект
  • Дженерики

Почти каждая женщина однажды сталкивалась с дискомфортом в интимной области. Зуд, сухость, обильные нетипичные выделения — это сигнал, что в организме что-то не в порядке. Эти симптомы указывают на грибковые заболевания половых органов, и с этим незамедлительно нужно начинать бороться.

Волноваться не стоит, поскольку насчитываются десятки, если не сотни, всевозможных средств и их аналогов против подобных заболеваний: одни в форме таблеток для приема внутрь, другие, как мази, — для наружного применения, третьи в виде свечей для воздействия исключительно на слизистую оболочку. Все они делятся на отечественные и импортные, тут вы вольны выбирать все, что придется вам по душе. Главное, на что нужно ориентироваться при выборе — компоненты и действие препарата.

Описание препарата

Дифлюкан станет отличным помощником не только в лечении молочницы, но и в предупреждении других видов кандидоза (слизистой в полости рта, генитального кандидоза, микоза кожи и др.). Доказано, что лекарство отлично справляется как с дрожжеподобными, так и с плесневыми грибами и дерматофитами.

Препарат выпускается в нескольких формах: капсулы с различной дозировкой препарата (50 мг, 100 мг и 150 мг), раствор, таблетки и даже сироп.

Таким образом, можно проводить лечение как наружно (свечами), так и внутренне (таблетками) — как вам покажется удобнее.

Также в аптеке вы можете найти немало аналогов Дифлюкана, сходных по эффекту, но более доступных по цене.

Действие

Действие флуконазола (как аналог Дифлюкана, так и активное вещество лекарства) заключается в замедлении процессов, происходящих в клетках грибка. После полного курса лечения грибок кандида погибает, а микрофлора организма постепенно восстанавливается и начинает функционировать правильно. Препарат препятствует восстановлению численности грибка после лечения.

Особенности

Популярность препарата среди женщин объясняется его высокой эффективностью. Она следующими особенностями:

  • быстрое выведение лекарства из организма;
  • всасывание за 2 часа;
  • возможность принятия препарата один раз в сутки (а иной раз достаточно одного применения);
  • совместимость с пищей и препаратами для лечения некоторых заболеваний ЖКТ.
Читайте также:  Кровь на кандидоз кишечника

Инструкция

Данный препарат изначально выпускается в комплекте с подробной инструкцией. Однако необходимо посетить врача и получить точные рекомендации, как корректно принимать лекарство.

Существуют и универсальные советы, касающиеся лечения Дифлюканом и другими аналогами (имеющим в составе флуконазол):

  • разовая доза составляет около 150 миллиграмм активного вещества;
  • для однократного использования предпочтительнее препарат в форме капсул или свечей;
  • следует воздержаться от половых актов на период лечения.

Показания

Препарат уже более 30 лет успешно применяется в лечении следующих случаев:

  • Микозы (а именно кожи рук/стоп, области паха; грибковые инфекции кожи), а также кокцидиоидомикоз, гистоплазмоз, паракокцидиодомикоз и пр.
  • Локальные/генерализованные формы кандидоза (кандидемия, инфекции брюшины, мочевой системы, глаз и так далее).
  • Криптококковые инфекции внутренних органов/головного мозга (криптококковый менингит).
  • Кандидоз слизистых (пищевода, глотки или полости рта), неинвазивные инфекции бронхов и легких, кожно-слизистый кандидоз.
  • Микоз ушной раковины.
  • Грибковые поражения и т.д.

Дифлюкан, как и его аналоги, используется не только для непосредственного лечения этих и других заболеваний, но и для профилактики развития болезней, вызванных размножением грибков вследствие пониженного иммунитета (у пациентов с диагностированной злокачественной опухолью, имеющих расположенность к инфекциям вследствие облучения).

Противопоказания

Крайне не рекомендуется принимать лекарство во все триместры беременности и в периоды лактации, поскольку активное вещество может проникнуть в организм плода или новорожденного ребенка. Несмотря на то что контролируемых специалистами исследований беременных женщин произведено не было, статистика говорит о негативном влиянии флуканазола на плод. Известен ряд случаев возникновения врожденных пороков у детей, чьи матери проходили курс лечения Дифлюканом.

Также людям, имеющим заболевания почек, сердечно-сосудистой системы или нарушения в работе печени, нужно посоветоваться с врачом перед приемом данного препарата и аналогов с идентичным активным веществом.

Наконец, индивидуальная непереносимость каких-либо компонентов состава является одним из главных противопоказаний к приему препарата.

Дозировка

Терапия медикаментами

Чем лечить кандидоз пищевода, какие противогрибковые средства выбрать, должен решать врач гастроэнтеролог. После посева грибков определяется чувствительность к основным группам лекарственных средств. Используют такие препараты, к которым грибки Candida имеют наименьшую устойчивость.

Препараты системного воздействия:

  • Кетоконазол (Ороназол, Низорал, Имидазол);
  • Итраконазол;
  • Флуконазол (Дифлюкан, Дифлазон, Форкан, Флюкостат).

В состав этих лекарственных препаратов входят вещества, которые разрушающе действуют на клеточную мембрану мицелия, повреждают саму клетку и вызывают ее гибель.

Лечение кандидоза пищевода флуконазолом применяется наиболее часто, он более эффективно уничтожает грибок, хорошо всасывается. Его применяют перорально в виде таблеток или капсул. Курс терапии составляет 2-4 недели.

Если стандартное лечение флуконазолом неэффективно, антимикозные препараты вводятся внутривенно, для этого применяют Каспофунгин, Микафунгин, Вориконазол, Амфотерицин. При капельном введении они нарушают процесс синтеза грибковых клеток, подавляют рост мицелия, их эффективность достаточно высока при любых видах дрожжеподобных грибов Candida.

Энтеросорбенты

Это препараты последнего поколения, которые действует внутри организма. Они связывают и удерживают токсические продукты распада грибков Candida и их спор, ядовитые вещества полностью выводятся из кишечника естественным путем.

  • Полисорб;
  • Энтеросорб;
  • Лактофильтрум;
  • Энтеросгель;
  • Энтерумин;
  • Смекта;
  • Неосмектин.

Дозу энтеросорбентов определяет врач в соответствии с тяжестью симптомов и в зависимости от веса человека. Противопоказанием к употреблению сорбентов является острая стадия язвенной болезни, непроходимость кишечника, желудочно-кишечные кровотечения, аллергические реакции на компоненты, входящие в состав.

Иммуностимуляторы

Это группа лекарственных средств, которые активируют иммунную защиту на клеточной и гуморальной ступени, организм начинает вырабатывать цепочки клеток для защиты от вредного воздействия. Большинство таких медикаментов имеют значительные побочные действия, они оказывают неблагоприятное влияние на весь организм.

  • синтетические средства, такие как Амиксин, Левамизол, Полиоксидоний;
  • эндогенные препараты – Тимоген, Тималин, иммуноглобулины;
  • группа интерферонов – Анаферон, Виферон;
  • растительные препараты – экстракты, настойки лекарственных трав: эхинацеи, лимонника, элеутерококка, аралии;
  • иммуномодулирующим воздействием обладают некоторые из пробиотиков, витаминных комплексов, микроэлементов, ферментов, антиоксидантов.

Диетическое питание

Если у человека обнаружен кандидоз пищевода, диета имеет немаловажное значение в успешном выздоровлении, а также предотвращает нежелательные последствия с осложнениями, такие как прободение, сужение, непроходимость пищеводной трубки, внутреннее кровотечение.

Грибок Candida начинает активно расти на слизистой оболочке пищевода, если ему создаются для этого подходящие условия. Когда в организм регулярно поступают сахар, дрожжи, плесень, создается питательная среда для роста и спорообразования. Поэтому в первую очередь из рациона следует исключить простые сахара и углеводы:

  • все сладости, сладкая сдоба, фруктовые напитки, сиропы;
  • квас, вино, пиво, макароны, соки из пакетов, газировка;
  • сыр с плесенью, макароны, цельное молоко.

Диета при кандидозе пищевода должна соблюдаться больными не только в период обострения, но и в промежутках между лечением в стадии ремиссии. В рацион следует включать продукты, которые губительно действует на грибок, это сырой лук, чеснок, тыквенные семечки, любое растительное масло. Также необходимо употреблять в пищу вещества, которые помогают полезным бактериям бороться с грибковой инфекцией: все молочнокислые продукты, зеленые листовые овощи, яблоки.

Народная аптека

Не стоит забывать, что средства из народа не должны заменять лекарственные медикаменты. При кандидозе пищеводной трубки их применяют для симптоматической терапии, а также для укрепления иммунитета.

Вспомогательное лечение различными травяными настоями и отварами оказывают положительное действие на выздоровление.

  • отвар календулы, ромашки, коры дуба – помогают бороться с воспалением, снимает болезненные ощущения при глотании. Одну ст.л. сухого сырья нужно залить 200 мл кипятка и проварить на водяной бане 20 минут;
  • настой чайного гриба – принимают по полстакана 4 раза в день.

Содовый раствор применяют для полоскания в том случае, если грибок распространился в полости рта. Чтобы приготовить раствор следует взять одну чайную ложку питьевой соды, залить ее стаканом тёплой воды и применять для полоскания горла. Эту манипуляцию следует проводить 4-6 раз в день до полного исчезновения грибка.

Источник