Лечение хронического кандидоза нистатином
Острое течение генитального кандидоза всегда сопровождается такими неприятными и навязчивыми симптомами, как интенсивный зуд, рези при мочеиспускании, ощущение жжения в области внешних половых органов и обильные густые выделения, напоминающие по консистенции творог. Поэтому в составе комплексной терапии в обязательном порядке назначаются свечи против молочницы у женщин, так как они хорошо и быстро устраняют клинические проявления болезни.
Когда актуально использовать свечи против молочницы у женщин?
Местное применение интравагинальных суппозиториев позволяет достичь элиминации возбудителя из влагалищной полости и избавить женщину от классических симптомов кандидоза за короткий срок.
К тому же, свечи против молочницы создают оптимальную концентрацию противогрибкового вещества локально, практически не всасываясь в системный кровоток. Это значительно снижает риск появления тяжелых побочных реакций.
Многие вагинальные таблетки относятся к комбинированным препаратам, обладающим и противогрибковым, и антибактериальным эффектом. А, как известно, довольно часто молочница активируется или протекает на фоне имеющейся бактериальной инфекции в полости влагалища.
Наличие у пациентки хронической или рецидивирующей молочницы обязывает назначение, как системных, так и местных антимикотических лекарственных средств, которые выпускаются в виде интравагинальных суппозиториев.
Бывают ситуации, когда прием таблеток внутрь крайне затруднителен ввиду анатомических особенностей ротоглотки, полученных травм или сопутствующей патологии органов пищеварения. В данном случае единственным вариантом лечения – свечи, крема и мази.
Что представляют собой суппозитории Нистатин?
Нистатиновые свечи от молочницы являют собой торпедообразное средство, имеющее желтый окрас. Сами суппозитории заключены в контурные ячейковые упаковки по 5 штук.
Основное действующее вещество представлено нистатином – полиеновым противогрибковым лекарством, открытым в 1950 году. Он способен не только подавлять рост, но и уничтожать грибковые клетки. Механизм действия заключается в блокировании специфических ферментов, которые запускают реакции формирования стеролов. Эти вещества относятся к базисным компонентам клеточной стенки возбудителя.
Вспомогательные ингредиенты:
- Витепсол 35.
- Лимонная кислота.
- Вазелиновое масло.
- Витепсол 15.
- Эфир пропиловый параоксибензойной кислоты.
Таким образом, нарушенный биосинтез эргостеролов способствует повышению проницаемости клеточной мембраны. Как итог, в клетку поступает огромное количество ионов натрия, калия, хлора и воды. В результате грибок не выдерживает и самостоятельно разрушается.
Инструкция по применению при молочнице
Врачи-гинекологи не редко рекомендуют использовать в лечение препарат Нистатин, так как к нему микроорганизмы практически не развивают резистентности. Пройдя значительное количество клинических испытаний, лекарственное средство доказало свою эффективность спустя много лет использования.
Официальная инструкция по применению свечей Нистатин при молочнице содержит такие категории:
- Форма выпуска.
- Полезные свойства.
- Среднетерапевтическая дозировка и длительность терапии.
- Способ применения.
- Показания.
- Противопоказания.
- Побочные реакции.
Формы выпуска и свойства
Препарат Нистатин может быть представлен одной либо несколькими лекарственными формами, отличающихся между собой по консистенции и способу применения:
- Таблетки имеют бледно-желтую окраску и слабовыраженный запах ванилина. Выпускаются в дозе 500 и 250 тыс. ЕД. Могут быть заключены в контурную ячеистую упаковку (по 10 таблеток), полимерную или стеклянную банку (по 20 штук).
- Мазь желтого цвета с буроватым оттенком. Содержит 30 г активного вещества (1 грамм – 100 тыс. ЕД), которое находится в алюминиевой тубе.
- Интравагинальные суппозитории, содержащие по 500 и 250 тыс. ЕД нистатина.
- Свечи ректальные, также представлены торпедообразной формой и содержат по 250 или по 500 тыс. ЕД действующего вещества.
Нистатин – это полиеновый антибиотик, имеющего консистенцию порошка желтоватого цвета. Имеет резкий и сильный запах, горький вкус и практически не растворяется в воде.
Таким образом, для того, чтобы нистатин сохранил свои лечебные свойства, его следует хранить в таких условиях: в герметичной упаковке, в темном и прохладном месте.
Благодаря микостатическому и микоцидному эффектам, Нистатин действует на дрожжеподобные грибки, в том числе и Кандиды, и на аспергиллы, при этом не обладает активностью против бактерий. Вследствие спектра воздействия свечи Нистатин используют при лечении и профилактике грибковой инфекции у женщин.
Как принимать: дозировка и срок терапии
Для правильного и удобного введения женщина должна принять горизонтальное положение – лежа на спине с несколько разведенными и согнутыми в коленях ногами. Предварительно осуществляется тщательный туалет половых органов.
Глубоко во влагалищную полость медленными и аккуратными движениями вводят по 1 суппозиторию дважды в день (в утренние и вечерние часы). Среднетерапевтический курс лечения, как правило, длится от 10 до 14 дней.
Что касается ректальных свечей, то возможна поза на левом боку с приведенными к груди ногами. Аккуратно пальцами разводят ягодицы и медленно проталкивают свечу по прямой кишке. Также используют по свече 2 раза за день, желательно, чтобы промежуток между применением составил 12 часов. Длительность терапии – 10-14 суток.
Побочные эффекты и противопоказания
Прежде чем использовать Нистатин против молочницы, необходимо учесть наличие противопоказаний и возможное развитие побочных реакций.
Нистатин в любой форме выпуска противопоказан при:
- Беременности любого срока.
- Кормлении ребенка грудью.
- Индивидуальной гиперчувствительности к отдельным компонентам препарата.
- Остром или хроническом панкреатите в анамнезе.
- Тяжелой патологии печени с нарушением ее функций.
- Хронической язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и желудка.
Побочные реакции не многочисленны, но вместе с тем имеют место быть. Локальное применение лекарственного средства может вызвать умеренный кожный зуд, гиперемию, чувство жжения и реже – высыпания. Как правило, диарея, тошнота и боль в животе встречаются редко. У женщин, склонных к атопии, могут появиться аллергические реакции, вплоть до анафилактического шока.
Дадут ли настатиновые свечи от молочницы результат?
Для правильного и эффективного назначения противогрибкового препарата, врач должен учитывать чувствительность возбудителя к действующему веществу. Для этого выполняется бактериологический посев патологического отделяемого с помощью специальной среды.
Появление определенного количества колоний дрожжевых грибков из рода Кандида свидетельствует о кандидозной инфекции. После определяют чувствительность высеянного микроорганизма к различным противогрибковым препаратам.
Таким образом, если у женщины по результатам анализа патогенные грибки являются чувствительными к нистатину, его назначение будет верным и оправданным, а эффект не заставит долго себя ждать.
Цена и где купить?
Купить нистатиновые свечи не составит труда, так как они доступны практически в любой аптеке. Цена зависит от формы выпуска и концентрации действующего вещества.
Так, вагинальные суппозитории Нистатин 500 тыс. ЕД стоят в среднем 75 рублей, 250 тыс. ЕД можно приобрести за 22-25 рублей. Ценовая политика на ректальные свечи также лояльна – одна упаковка стоит порядка 50-80 рублей.
Отзывы о применении
Убедиться в эффективности нистатиновых свечей помогут многочисленные положительные отзывы об их применении в качестве терапии молочницы.
Некоторые комментарии женщин, найденные на просторах Интернета:
Анастасия, 29 лет. Свечи Нистатин мне посоветовали купить в аптеке. Стоили они около 55 рублей, что в 10 раз дешевле многих других препаратов, а эффект оказался ни чуть ни хуже. Большой плюс в том, что эффект практически моментальный и никаких побочных эффектов.
Ирина 32 года. Я в свое время тоже прошла курс свечами Нистатин и даже, когда исчезли симптомы, все равно продолжила до конца, так мне посоветовал врач. Выделения и зуд прошли примерно на 3-и сутки. Больше молочница у меня не появлялась.
Валерия, 25 лет. Нистатин не единожды помогал мне избавиться от молочницы. Очень быстро избавляет от зуда и выделений. Да и стоит копейки, что в наше время немаловажно.
Источник
Таблетки «Нистатин» относятся к препаратам, действие которых направлено на борьбу с грибками Кандида. Антимикотик зарекомендовал себя одним из лучших средств против молочницы. Основными его преимуществами выступают невысокая стоимость и минимальный список побочных действий. Пациенты, не желающие обращаться к врачу при возникновении грибкового заболевания встают перед вопросом, как принимать таблетки Нистатин при молочнице (кандидозе). Суточная дозировка и продолжительность приема во многом будут зависеть от степени тяжести заболевания и возраста пациента.
Общее описания препарата
Нистатин таблетки при молочнице выпускаются в двух дозировках — 250 000/500 000 ЕД. Основное действующее вещество препарата эффективно по отношению к дрожжеподобным грибам Aspergillus и Candida.
Небольшие драже имеют желтый цвет с выраженным запахом ванили и горьким вкусом.
Показания к использованию
Таблетки нистатина принимают при следующих видах молочницы:
- вагинальная;
- желудочно-кишечная.
Для других форм заболевания показаны свечи и мази от кандидоза.
Схема лечения
Таблетки Нистатин от молочницы назначают как детям, так и взрослым. Дозировка и схема лечения при этом будет несколько отличаться.
О таблетках Нистатин инструкция по применению содержит следующую информацию:
- Взрослые и дети с 13-ти лет — по 1 драже (50 000 ЕД) до 4-х раз в сутки или по 1 таблетке (250 000 ЕД) до 8-ми раз за 24 часа.
- Дети с 5 до 12 лет — 1 таблетка (250 000 ЕД) 4 раза в сутки.
- Дети от 1 года до 5 лет — 1 драже (250 000) раз в сутки.
- Груднички — ½ таблетки (250 000 ЕД) в сутки.
Минимальная продолжительность курса составляет 10 дней, максимальная — 14 суток. При рецидивирующей форме курс терапии повторяют через недельный перерыв.
Перекрестные взаимодействия с лекарствами
«Нистатин» не рекомендуется сочетать одновременно с приемом «Клотримазола» в любой форме выпуска, так как первый значительно снижает эффективность второго препарата. О других лекарственных взаимодействиях сведений нет.
Противопоказания
Таблетки Нистатин противопоказаны в следующих случаях:
- тяжелые патологии печени;
- хронические болезни ЖКТ;
- непереносимость нистатина;
- период беременности.
Побочные реакции
Обычно препарат переносится хорошо, не вызывая побочных действий, так как практически не абсорбируется кишечником. В редких случаях прием таблеток может спровоцировать следующие явления:
- рвота и диарея;
- кожная сыпь и зуд;
- повышение температуры.
Реже антимикотик провоцирует размножение патогенной грибковой флоры, которая вырабатывает устойчивость к лечебному компоненту. В этом случае требуется немедленная отмена препарата.
Рекомендации в период лечения
Секс в период лечения молочницы «Нистатином» крайне нежелателен. Кроме этого, рекомендуется проводить терапию сразу у двух партнеров.
Насколько эффективен препарат
В последнее время врачи отдают предпочтение другим пероральным препаратам для лечения кандидоза. Связано это с тем, что антимикотик стал показывать меньшую эффективность, так как грибки выработали устойчивость к нистатину. К тому же курс лечения лекарственным средством довольно продолжительный в отличие от фармпрепаратов нового поколения, которые позволяют вылечить заболевание за 3-7 дней.
Чтобы повысить эффективность пероральной формы выпуска, следует сочетать антимикотик с мазями и свечами «Нистатин».
Другие формы выпуска
Лекарственное средство также выпускается в виде мазей, которую применяют при лечении баланопостита у мужчин.
Также антимикотик производится в виде суппозиториев для ректального и вагинального введения при кандидозе влагалища, а также при анальной молочнице.
Нистатин: аналоги
По действующему веществу аналогов у «Нистатина» нет. По фармакологическому действию препарат схож с «Флуконазолом». Этот медикамент считается на сегодняшний день наиболее эффективным лекарственным средством, который применяется при кандидозе.
Ольга: У меня была хроническая молочница – стоит только поесть сладкого, принять антибиотики или заняться с мужем любовью и вновь эти жуткие симптомы! Врачи прописывали разные таблетки, от которых толку не было. Ох, сколько же я всего перепробовала — помогало, но не долго. Наконец я вылечилась, укрепила иммунитет, и все благодаря этой статье. Прошло уже полгода с момента последнего рецидива. Всем, у кого есть молочница – рекомендую прочитать обязательно! Читать статью полностью >>
Источник
Кандидоз – одно из самых распространенных заболеваний половых органов. Он сопровождается зудом, обильными выделениями и жжением в области влагалища. В целях устранения неприятных симптомов патологии нередко назначают Нистатин. Препарат целенаправленно воздействует на грибы рода Candida, которые являются возбудителями болезни. Эффект от лечения наступает быстрее, чем дрожжеподобные грибки успевают выработать устойчивость к медикаменту.
Принцип действия
Нистатин входит в список полиеновых антибиотиков.
Преимущество препарата заключается в его способности связываться с молекулами стеролов.
Активное вещество проникает в клетки грибка и образует пленку, не пропускающую питательные элементы. При использовании препарата в небольшом количестве распространение инфекции замедляется. Повышение дозировки приводит к гибели возбудителей грибкового заболевания. Иногда средство применяют в профилактических целях.
Формы выпуска
Нистатин назначают для лечения острой и хронической молочницы. Препарат представлен в следующих видах:
- таблетки для перорального использования от 20 до 50 штук в упаковке;
- вагинальные свечи в количестве 10 шт.;
- мазь в тубе объемом 30, 15 и 10 г.
Таблетки покрыты защитной мембраной желтого цвета. При лечении вагинального кандидоза их применяют в рамках комплексной терапии. Такая форма выпуска имеет больше побочных эффектов, чем свечи и мазь. Это связано с тем, что активный компонент всасывается желудочно-кишечным трактом, оказывая влияние на его работу. Стоимость таблеток зависит от их количества в упаковке. Она варьируется от 40 до 120 рублей.
Мазь Нистатин зачастую применяется совместно с суппозиториями. Препарат наносят на внешнюю поверхность половых органов и внутреннюю часть бедра. Свечи вводятся непосредственно во влагалище. Цена на мазь составляет 50-80 рублей. Суппозитории можно приобрести за 50-60 р.
Рекомендуемый температурный режим для хранения препарата – от 16 до 23 градусов. Воздействие влаги и света влияет на пригодность Нистатина к использованию. Таблетки можно хранить 24 месяца с момента изготовления. Мазь и свечи разрешается принимать в течение трех лет.
Схемы приема
Терапия, направленная на устранение кандидоза, проводится в несколько курсов с перерывами в 2-3 недели. После лечения в целях предотвращения рецидивов повторно сдается влагалищный мазок. При необходимости подбирается альтернативная замена препарата или новая схема лечения.
Суппозитории вводят во влагалище два раза в сутки. С такой же периодичностью наносят мазь на внешние области, пораженные грибком. Таблетки принимают по одной штуке 3-4 раза в сутки. Общий срок лечения составляет 10 дней. В некоторых случаях он увеличивается до двух недель. Врач может скорректировать схему в индивидуальном порядке.
Во время проведения противогрибковой терапии запрещается употреблять алкогольные напитки. Не рекомендуется совмещать Нистатин с препаратами, содержащими клотримазол, поскольку это снижает эффективность лечебных действий. На период терапии желательно отказаться от интимной близости и придерживаться правильного питания. При появлении сыпи на кожной поверхности необходимо отменить препарат.
При беременности
Принимать Нистатин женщинам, которые ждут ребенка, не рекомендуется, особенно в первый триместр. Этот период характеризуется закладкой важных органов и систем жизнеобеспечения. При необходимости лечения кандидоза подбираются более щадящие препараты. Исключение составляют случаи, когда потенциальный вред молочницы по значимости превышает негативное воздействие лекарства. Такое возможно в предродовой период.
При месячных
Во время критических дней не рекомендуется использовать препарат в форме суппозиториев и мази. Менструальная кровь не позволит активным веществам медикамента полностью впитаться в слизистую поверхность. Но если лечение начато, его не прерывают. Однако во время месячных разрешается прием Нистатина в виде таблеток, при этом лечение проводится по стандартной схеме.
Противопоказания и побочные действия
Высокая эффективность препарата сказывается на степени его безопасности при определенных состояниях.
Перед применением важно ознакомиться с рекомендациями в инструкции.
Лечение Нистатином не осуществляется в следующих случаях:
- беременность и период лактации;
- заболевания печени;
- аллергия на составляющие компоненты;
- острые патологии пищеварительного тракта (язва, панкреатит, холецистит и т. д.).
При местном способе применения лекарства побочные эффекты возникают редко. Чаще всего они проявляются при передозировке. Может наблюдаться небольшое пощипывание слизистой влагалища. При приеме таблеток возникают следующие побочные эффекты:
- рвота и тошнота;
- нарушение стула;
- высыпание на кожной поверхности;
- повышение температуры тела;
- отсутствие аппетита.
Аналоги
Структурного аналога у Нистатина на фармацевтическом рынке не представлено. Но существуют препараты с похожим действием. К наиболее популярным относят:
- Кандид. Выпускается в форме вагинальных таблеток, мази и раствора. Основной компонент препарата – клотримазол. Действие основано на нарушении синтеза эргостерина грибковых клеток.
- Флюкостат. Для лечения молочницы используются капсулы. Лекарственное средство обладает эффективностью. К недостаткам относят высокую стоимость.
- Дифлюкан. При кандидозе назначают таблетированную форму препарата. Имеет большое количество побочных эффектов.
- Миконазол. В продаже представлен в виде крема и свечей для вагинального введения. Медикамент считается бюджетным аналогом Нистатина.
- Пимафуцин. Действующее вещество – натамицин. Препарат отличается возможностью применения во время беременности. Пользуется спросом за счет результативности.
Итог
Согласно отзывам, Нистатин эффективно справляется с симптомами кандидоза за неделю лечения. Первые улучшения отмечаются на 2-3 день терапии. Мнения медицинских специалистов разнятся: большинство из них считают препарат устаревшим. Побочные эффекты характерны только для перорального способа применения медикамента. Вероятность их развития снижается при соблюдении дозировки. К отрицательным свойствам препарата относят невозможность использования во время беременности.
Главные преимущества Нистатина включают доступную цену и высокую эффективность.
Источник
