Лечение кандидоза у ребенка кандидом
Кандид для новорожденных при молочнице – это спасение для мам, которые не знают, как вылечить малыша. Молочница у грудничков – распространенное явление, ей страдают каждый 3-й малыш. Заболевание вызвано грибком Кандида, который в норме входит в состав микрофлоры полости рта, слизистой гениталий, кишечника. У детей маленького возраста еще недостаточно развит иммунитет, поэтому в микрофлоре может наблюдаться активное размножение дрожжей Candida . Провоцирующим фактором может послужить как серьезное инфекционное заболевание, так и банальное срыгивание.
Медицина предлагает большой выбор средств для лечения от молочницы, одним из недорогих и проверенных считается Кандид для грудничков. Но перед применением препарата необходимо побывать на приеме у педиатра, чтобы диагноз был подтвержден, иначе есть риск навредить ребенку.
Состав препарата, механизм действия
1 процентный Кандид для детей состоит из главного действующего вещества – Клотримазола. Он помогает облегчить состояние, устраняет неприятные симптомы, убивает Кандидоз. Клотримазол подавляет синтез эргостерина – важного составляющего клетки грибка, без него в мембране образуется отверстие, вытекают и перестают накапливаться жизненно важные вещества. Постепенно из-за повреждений количество клеток сокращается, размножение прекращается до тех пор, пока Candida полностью не исчезнет.
Клотримазол используется в большинстве противогрибковых препаратов. Приобрести Кандид можно также в форме порошка, геля, капель, таблеток, крема.
Формы выпуска препарата и его особенности
Стоимость лекарства в зависимости от его формы выпуска, размера упаковки варьируется от 70 руб. до 500 руб. Найти «Кандид» вы сможете в следующих видах:
- Раствор. Применяется для лечения грибковых поражений на любых участках тела. На 1 мл раствора приходится 1 мг клотримазола (активного вещества). В качестве связующих компонентов применяются глицерин, пропиленгликоль. Внешнее раствор бесцветен, прозрачен, его консистенция вязкая. Реализуется в пластиковых ёмкостях 15 мл, храниться должен в местах с температурой ниже 25 градусов. Одна упаковка стоит 270-340 руб.
- Порошок. Для наружных областей как присыпка или разводите в жидкости, используйте как раствор для рта, гениталий. В 1 гр. содержится 10 мг. клотримизола. В порошке присутствуют связующие ингредиенты – тальк, крахмал, диоксид кремния, отдушка. Выглядит как белый, мелкозернистый порошок, расфасованный по саше или пластиковым ёмкостям объемом 30 гр. Стоимость одной упаковки 300 – 400 рублей.
- Крем. Применяется для наружных участков кожи, по рекомендации врача можно лечить новорожденного. На 100 гр. крема приходится 1 гр. клотримазола, также в состав входят вспомогательные компоненты – парафин, воск, вазелин, вода, фосфат натрия, пропиленгликоль. Внешний вид – белая, кремообразная масса в алюминиевом тюбике 20 гр. Один тюбик стоит от 400 руб. до 600 руб. Храните при температуре не выше 25 градусов.
«Кандид» в любом виде продается без рецепта, найти его можно в любой аптеке.
Инструкция: как применять
Ватную палочку смочите в лекарственном растворе, аккуратно нанесите на пораженную область внутри рта. На поверхность 5-6 см требуется 5-10 капель средства. Наносить его нужно каждый день по 2-3 раза. Эффект от терапии заметен уже на 4-й день лечения, но останавливаться нельзя, иначе грибок быстро вернется. После того, как видимые симптомы полностью пропали (обычно это происходит на 1-2 неделе) в целях профилактики, применять Кандид от молочницы новорожденным необходимо еще 2 недели.
Если вы наносите крем или мазь на внешнюю часть кожи, то перед применением «Кандида» стоит вымыть пораженный участок с мылом в теплой воде, обтереть сухим полотенцем.
Вместо раствора можно использовать порошок, предварительно растворив 5 мг вещества на один стакан жидкости. Наносите разведенный порошок также как и раствор, лосьон.
Обрабатывать грибковые высыпания необходимо только после завершения грудного вскармливания. Чтобы предотвратить повторное заражение или поражение груди матери, требуется смазывать соски раствором «Кандида» 1-2 раза в сутки в перерывах между кормлением.
В инструкции по применению Кандида указывается, что при молочнице у новорожденных курс лечения не должен превышать 4-х недель (28 дней). Решение о продолжении медикаментозной терапии должен принимать врач.
Показания для применения
Чтобы выяснить стоит ли пользоваться «Кандидом» нужно определиться, есть у ребенка молочница или нет. Детская молочница делиться на три категории по типу тяжести:
- Легкая. Небольшие участки слизистой рта покрыты белым налетом, небольшими крупинками. От них легко очищается любая часть полости рта, не появляется никаких повреждений. Чаще всего грибку подвергается язык, щеки, нёбо, реже – десна, язычок.
- Средняя. Плотность белых крупинок выше, их уже нельзя просто убрать. Если попытаться удалить налет механический остаются кровоточащие ранки, язвы. Область с творожистыми высыпаниями красная, воспаленная, отекшая, покрыта белой, прозрачной пленочкой.
- Тяжелая. поражена почти всю слизистая ротовой полости, вплоть до гланд. Творожистые высыпания плотно слились с внутренней поверхностью рта, удалить их механический, не представляется возможным. Из-за большого образования крупинок, малыш может плохо глотать, капризничать, отказываться от пищи.
Почему не верно ставить диагноз самостоятельно? Обеспокоенные мамы могут случайно принять следы от молока за проявление молочницы. Поэтому рекомендуется сходить на прием к врачу.
Если вы беспокоитесь о вреде анализов для новорожденного ребенка– не стоит. Для определения рода жрожжей, их восприимчивости к клотримазолу используются метод лабораторного исследования. При помощи ватной палочки или маленьких щипцов берется образец белого налета, его рассматривают под микроскопом, если это грибок проверяют на восприимчивость к тому или иному действующему веществу. Никакого вреда для ребенка метод не несет.
Противопоказания при лечении кандидоза
Хотя раствор Кандида при молочнице у новорожденных назначается с высокой частотностью, консультация врача будет полезна. Не каждому малышу препарат будет полезен, может появиться ответная аллергическая реакция сопровождаемая отеком Квинке или более негативными проявлениями – анафилактическим шоком. Врач с помощью обследования, анамнеза, консультации сможет определить, не опасно ли средство для ребенка.
Кроме этого нельзя наносить раствор на участки:
- С ранками;
- С язвочками.
Если вы даете ребенку Нистатин, Амфотерицин B или Натамицин, то лечиться Кандидом нет смысла, эти вещества снижают эффективность Клотримазола в несколько раз. Целесообразно заменить его на другое лекарство или отказаться от Нистатина, Амфотерицина B, Натамицина.
Побочные действия
Капли Кандид для новорожденных следует применять с высокой осторожностью, при обильном попадании в желудок, они вызывают рвоту, диарею, тошноту. Кроме этого может наблюдаться негативная реакция со стороны кожи и слизистой, появляются:
- Раздражение;
- Зуд;
- Язвочки;
- Волдыри;
- Покраснение;
- Отечность.
Такая реакция на препарат появляется не у каждого, и проходит сама по себе через сутки. Но если побочный эффект держится дольше, срочно обращайтесь за медицинской помощью, временно прекратите пользоваться раствором.
Препаратом «Кандид» в любой форме хорошо лечить молочницу у новорожденных. Его преимущество – это низкий коэффициент проникновения в кровоток слизистой, приятная цена, высокая чувствительность действующего вещества клотримазола против грибка. Но из-за того, что влияние лекарства на детей до 2-х лет изучено частично, стоит перед использованием сходить на прием к врачу.
Источник
Кандидозу, или же, как его называют по-другому, молочнице, чаще всего подвергаются новорожденные дети и малыши с ослабленным иммунитетом.
Новорожденный заражается от больной матери в момент прохождения по родовым путям либо же заражение может произойти вследствие халатного обращения медицинского персонала с ребенком и несоблюдением ими санитарных норм поведения на рабочем месте. Поэтому мама должна следить, чтобы малыша не кормили из общих сосок и накрывали пеленальные столики одноразовыми пеленками.
Дети более старшего возраста могут заболеть вследствие ослабления иммунитета и при размножении кандиды на этом фоне.
Итак, что такое кандидоз, как он обычно выражается у детей и что представляет собой его лечение, давайте и узнаем ниже.
Как развивается кандидоз у детей
Кандидоз у детей и у взрослых относится к грибковым заболеваниям и появляется вследствие грибка кандида. Внешние проявления заболевания характеризуются творогообразными проявлениями, также могут быть поражены и внутренние органы.
Кандида может появиться на слизистых оболочках в разных органах у человека, при этом нормально, когда она имеется в небольшом количестве, здоровью она абсолютно не мешает. Активное размножение грибка начинается тогда, если у человека нарушен иммунитет и он не получает питательные вещества в достаточном количестве, и не имеет хорошего снабжения крови. Так, в условиях ослабления иммунной среды грибок начинает размножаться и поражать ткани слизистой оболочки на внутренних органах человека, на коже, половых органах.
Кандидоз у детей и взрослых развивается вследствие следующих факторов:
- ослабление защиты организма человека;
- частые простуды;
- длительный прием антибиотиков и гормональных препаратов;
- болезни щитовидной железы;
- диабет;
- наличие гиповитаминоза;
- плохое питание;
- наличие хронических заболеваний;
- ВИЧ или другие признаки иммунодефицита;
- дисбактериоз;
- недоношенность.
Виды кандидоза
Существует следующая классификация данной болезни в зависимости от пораженного органа:
- поражение слизистых оболочек полости рта, половых органов и ЛОР-органов (стоматиты, гингивиты, вульвовагиниты, баланопоститы);
- поражения кожи;
- поражения ногтей;
- поражения внутренних органов, включая пищеварительные, дыхательные и мочевыделительные (циститы, уретриты, ларингиты, бронхиты и пневмонии);
- аллергическая реакция на кандиду, которая может проявиться в виде крапивницы, бронхиальной астмы и других заболеваний.
Кандидоз у детей: главные симптомы
Итак, давайте рассмотрим, какие симптомы характерны для того или иного вида кандидоза у детей. Многие симптомы могут не отличаться от симптомов других заболеваний, поэтому нужна диагностика болезни с целью назначения правильного лечения молочницы у детей.
Чаще всего у детей проявляется молочница в виде поражения слизистых оболочек у рта. Она сопровождается зудом и болезненными ощущениями. Нередко родители и даже врачи путают ее с афтозным стоматитом, который является следствием герпеса и назначают неправильное лечение. Однако, для молочницы характерны такие симптомы:
- сухость во рту;
- покраснение в полости рта;
- ухудшение аппетита или его потеря;
- общее ухудшение состояния;
- белые творожистые проявления на деснах, небе, на губах или щеках изнутри;
- «белый язык».
Иногда родители считают, что такие налеты остаются после того, как ребенок поел молочные продукты. Однако если они слишком обильные и не похожи по консистенции на молочные продукты, которые употреблял ребенок – это молочница, требующая лечения.
Другой вид кандидоза у детей – это грибковая ангина, которая может появиться вследствие неправильного или длительного лечения ангины у ребенка. Она проявляется в виде следующих симптомов:
- нормальная температура тела;
- обильные творогообразные налеты на миндалинах;
- иногда – боли и жжение в горле, но не всегда.
Нередко грибы кандида могут спровоцировать дисбактериоз кишечника, как и наоборот. Дисбактериоз характерен как для новорожденных детей, так и для взрослого ребенка. Чтобы проверить наличие грибковой инфекции следует сдать специальный анализ на дисбактериоз.
Если кожа ребенка поражена молочницей, то это проявляется в виде покраснений и небольших очагов, плотными точками и возвышенными пузырями на коже.
А при молочнице половых органов девочки жалуются на жжение и зуд в половых органах на их внешней части и появление белых густых выделений, напоминающих творог. У мальчиков же отмечается покраснение головки и крайне плоти полового органа, а также сметанообразные выделения в области мочеиспускательного канала.
Лечение кандидоза у детей и его профилактика
Естественно, что лечение кандидоза у детей зависит от его проявления и очага, а также степени тяжести заболевания. При наличии данного заболевания следует соблюдать при лечении диету и принять дополнительные меры:
- ограничивается употребление сладкого, молока и дрожжевых мучных изделий;
- рацион в рамках лечения обогащается мясом, рыбой, яйцами, свежими овощами и фруктами (всеми продуктами, которые богаты минералами и витаминами);
- такие продукты, как творог, сметана, кефир или простокваша исключать из рациона не стоит, но употребление их следует свести к минимуму;
- ребенку следует надевать нижнее белье исключительно из хлопка;
- временно прекратить использование подгузников.
Дело в том, что синтетические ткани и подгузники ограничивают доступ воздуха к телу ребенка, а излишний ее перегрев во время лечения молочницы может лишь ее усугубить.
Местное лечение кандидоза при том или ином поражении
Если вследствие молочницы у ребенка поражена кожа и слизистая оболочка, то рекомендуется давать ему раствор на основе соды, если речь идет о стоматите. При этом сначала нужно сделать раствор, взять бинт, намотать на него свой палец, обмокнуть в растворе и затем обрабатывать так рот ребенку.
Также при поражении слизистой или кожи используются такие методы лечения:
- растворы зеленки, фукорцина для обработки слизистой рта. Грудным детям раствор капают на соску и дают сосать;
- обработка слизистой раствором натрия и мирамистином;
- клотримазол – прием внутрь или использование мази для обработки слизистой или кожи;
- обработка кожи и слизистой внутрь и внешне травогеном, низоралом, пимафуцином и другими средствами. Свечи назначаются при вульвовагините по рецепту врача;
- при стоматите и ангине рекомендуется гексорал в виде спрея;
- для лечения кожи и слизистой рекомендуется употреблять масло чайного дерева.
Если инфекция поражает ногти, то можно применять йодовый раствор, всевозможные мази наподобие левориновой, клотримазол, декамин и микосептин. При поражении ногтей на ногах рекомендуется сделать ванночку для ног на основе соли, масла чайного дерева, лаванды и других лекарственных трав.
Самолечение назначать без участия врача ни в коем случае нельзя, особенно это касается лекарственных препаратов для внутреннего приема и мазей.
Если имеет место быть тяжелое поражение кандидозом, то врач имеет право назначить противогрибковые препараты.
Также общее лечение кандидоза может включать в себя прием следующих веществ:
- пробиотиков (препараты на основе живых полезных культур);
- витаминов групп С и В;
- фолиевой кислоты;
- пивных дрожжей;
- препаратов для повышения иммунитета.
Обратите внимание, что если молочница плохо лечится и идет слишком долго, это может быть признаком иммунного дефицита. В таких случаях следует немедленно показать ребенка врачу.
Профилактические мероприятия
С целью недопущения появления молочницы у новорожденного ребенка, беременная женщина должна заблаговременно выявить у себя наличие молочницы, вовремя ее обследовать и по возможности вылечить до родов. Также новорожденного следует сразу же приложить груди.
Кроме того, в родильном доме следует строго соблюдать правила санитарии и гигиены, это касается как молодых мам, так и их посетителей, а также работников роддома.
Если при рождении ребенка у него имеются подозрения на сниженный иммунитет, его следует обследовать и выявить, нет ли у малыша кандидоза или другого заболевания.
При соблюдении данных правил риск появления молочницы у ребенка будет сведен к минимуму как при рождении, так и позже.
- Автор: Ирина Васильевна Комарова
- Распечатать
Оцените статью:
(4 голоса, среднее: 4.5 из 5)
Источник
Энциклопедия / Заболевания / Инфекционные заболевания / Кандидоз
Кандидозом или молочницей называют заболевание, при котором слизистые оболочки и кожные покровы поражаются дрожжеподобным грибком рода Candida. Эти микроорганизмы относят к условно-патогенной микрофлоре, то есть в небольшом количестве постоянно населяют кожу, слизистые оболочки ротовой полости, половых органов здоровых людей, а их рост сдерживается иммунитетом организма. При его ослаблении начинается бурное размножение грибка, что приводит к возникновению заболевания.
Наиболее часто встречаемые формы кандидоза – вагинальная и оральная.
- Вагинальный кандидоз — женская форма, причем заболевание может возникнуть практически в любом возрасте.
- Оральный кандидоз, как правило, встречается у грудных детей, чаще всего – у новорожденных.
Кандидоз встречается и у мужчин, чаще всего, после незащищенного полового акта.
Спровоцировать интенсивное размножение грибка может множество факторов. Например, переохлаждение, болезнь, стресс, изменение гормонального фона (во время беременности или приеме гормональных препаратов).
При приеме антибиотиков наряду с патогенными бактериями погибает и полезная микрофлора кишечника и влагалища, которая контролирует рост и развитие грибов Candida. Наличие хронического заболевания, снижающего активность иммунитета (ВИЧ, венерические заболевания, инфекции) очень часто вызывает кандидоз.
Кандидозом могут сопровождаться эндокринные заболевания (диабет, ожирение, нарушение функций щитовидной железы).
Наконец, причинами кандидоза могут стать жаркий климат или ношение неудобного тесного или синтетического белья.
Проявления зависят от локализации очага заболевания.
Кандидоз слизистой оболочки рта (оральный кандидоз, детская молочница) чаще всего встречается у детей, как правило, они заражаются от матери через родовые пути. При этом слизистая щек, зева, язык и дёсны становятся красными, появляется отечность, затем на слизистой оболочке полости рта возникают очаги белого творожистого налета. Со временем, их количество увеличивается, образуя пленки. Под налетом обнаруживаются эрозии. При хроническом течении кандидоза могут поражаться слизистые оболочки носа, губ, глотки и пищевода.
Кандидоз влагалища (вагинальный кандидоз) чаще всего встречается у женщин репродуктивного возраста, но может возникать у девочек и даже у мужчин. При этом поражаются у женщин влагалище и наружные половые органы, у мужчин – головка полового члена и крайняя плоть. У беременных женщин кандидоз встречается в 2-3 раза чаще, из-за повышенного уровня половых гормонов и ослабленного иммунитета.
Симптомы кандидоза у женщин:
- покраснение и отек слизистых оболочек половых органов
- жжение и зуд, усиливающиеся к вечеру, при переохлаждении, при несвоевременной гигиене, до или после менструации
- обильные белые выделения творожистой консистенции, обладающие кислым запахомболь и жжение при мочеиспускании
- дискомфорт при половом контакте
Симптомы кандидоза у мужчин:
- покраснение, зуд и болезненность в области головки полового члена
- отек крайней плоти, головки члена
- белый творожистый налет на голове полового члена
- боль при мочеиспускании
- боль при половом акт
Кандидоз кишечника (дисбактериоз) часто сопровождает вагинальный кандидоз или развивается изолированно. Обычно кандидоз кишечника появляется после приема антибиотиков или перенесенных кишечных инфекций. Грибы рода Candida поселяются в тонком кишечнике.
Вопреки распространенному мнению, главным методом диагностики кандидоза до сих пор является микроскопия мазка с пораженных участков слизистой. ПЦР (ДНК — диагностика), популярная в последнее время, как правило, плохо подходит для диагностики кандидоза.
Лабораторная диагностика заболевания включает в себя:
- микроскопию мазка выделений
- культуральную диагностику (посев)
- иммуно-ферментный анализ (ИФА)
- полимеразная цепная реакция (ПЦР)
У беременных женщин кандидоз встречается часто, но при этом последствия могут быть более тяжелыми, т.к. примерно в 70% случаев происходит заражение плода. Во время беременности кандидоз передается восходящим путем и может поражать пуповину, кожные покровы, слизистые оболочки и даже целые органы и системы. При тяжелом сепсисе возможна даже гибель плода. Ситуация часто осложняется тем, что при беременности многие лекарственные препараты противопоказаны, поэтому лечение кандидоза при беременности ведется по особой схеме (см. пункт «Лечение кандидоза при беременности»).
Одни и те же симптомы могут быть признаками разных заболеваний, а болезнь может протекать не по учебнику. Не пытайтесь лечиться сами — посоветуйтесь с врачом.
При лечении кандидоза очень важно подобрать правильные препараты, в зависимости от вида грибка (род Сandida насчитывает около 80 видов, из них более 10 могут вызывать заболевание). В противном случае, велик риск получить устойчивый к лекарственным препаратам штамм, что очень затрудняет дальнейшее лечение. Поэтому домашнее лечение кандидоза недопустимо.
Лечение кандидоза у женщин
Обычно, при легком течении кандидоза достаточно местного лечения. Для этого используют противогрибковые кремы, вагинальные таблетки или свечи:
- Клотримазол (канизон, кандибене, антифунгол) – наиболее используемый препарат
- Миконазол (Клион-Д)
- Натамицин
- Нистатин и др.
Свечи и кремы излечивают от кандидоза за 6-7 дней, препараты нового поколения – за 1-2 дня.
Курс лечения для полной гарантии выздоровления повторяют дважды. После применения местных средств необходимо в течение 30 минут находиться в покое, для большей эффективности лекарства. Поэтому свечи и вагинальные таблетки лучше применять на ночь.
Вместо препаратов для местного лечения или вместе с ними назначают однократный приём флуконазола (Дифлюкан, Флюкостат, Форкан, Микомакс и др.) дозировкой 150мг внутрь.Если у женщины случаются рецидивы инфекции, лечение кандидоза направлено не только на то, чтобы снять симптомы заболевания, но и на последующую профилактику.
Кроме местного лечения обязательно назначают препараты для приема внутрь. Важно подбирать их индивидуально, учитывая устойчивость конкретного вида грибов. При рецидивах назначают прием местных препаратов (свечи или вагинальные таблетки с клотримазолом) 1 раз в неделю в течение нескольких месяцев и флуконазол по 100мг внутрь 1 раз в неделю в течение нескольких месяцев. Необходимо регулярное наблюдение у врача.
На время лечения кандидоза необходимо отказаться от сексуальных контактов.
Лечение у мужчин
Чаще всего, для лечения кандидоза у мужчин достаточно местных противогрибковых средств. Назначают мази или кремы с клотримазолом, два раза в день в течение недели. Если лечение малоэффективно, дополнительно используют препараты общего действия. Сексуальные контакты на время лечения так же исключаются.
Кандидоз при беременности
Во время беременности многие препараты для лечения кандидоза (флюконазол, клотримазол) противопоказаны из-за побочных действий. Возможен приём нистатина и пимафуцина. Последний не токсичен даже в высоких дозах.
Кандидоз у детей
У детей малого возраста в лечении кандидоза большую роль играет правильное питание с достаточным количеством витаминов. Пораженные участки обрабатывают водным раствором зеленки, жидкостью Кастеллани (фукорцином), микосептином, применяют нистатиновую мазь, растворами танина и иодолипола. В тяжелых случаях проводится лечение нистатином.
При своевременном лечении кандидоз не наносит особого вреда здоровью. Но симптомы кандидоза могут доставить массу неприятных ощущений. Длительно существующий, он может приводить к поражению других органов, чаще всего мочеиспускательного канала, мочевого пузыря и почек. В особо тяжелых случаях прогрессирующее заболевание может поражать репродуктивные органы, что приводит к бесплодию, как у мужчин, так и у женщин. Но наибольшую опасность кандидоз представляет для беременных женщин, т.к. очень высок риск поражения плода.
Профилактика кандидоза включает в себя ограничение контактов с носителями заболевания, тщательные меры гигиены, контроль при лечении антибиотиками, при необходимости прием пробиотиков, ношение хлопчатобумажного нижнего белья, избегание случайных половых связей, а также своевременное лечение заболеваний органов мочеполовой системы.
При своевременном лечении прогноз благоприятный, излечение как правило наступает в течение недели. При осложненных формах и поражениях внутренних органов лечение кандидоза затруднено.
Источник: diagnos.ru
Источник