Лечение кандидоза у взрослых
23 января 20191785,1 тыс.
Кандидоз – это заболевания слизистых оболочек, кожи, внутренних органов, вызванные дрожжеподобными грибками рода Кандида (Candida).
Эти грибки часто присутствует внутри организма человека (у 30% людей) в небольшом количестве, например в ротовой полости, влагалище и кишечнике, не вызывая при этом никаких проблем.
Термин «кандидоз» подразумевает патологический процесс, основу которого составляет избыточный рост Candida первично в желудочно-кишечном тракте и вторично — в других областях. Заболевание обусловлено не просто наличием грибов рода Candida, а их размножением в большом количестве. Наиболее часто встречается молочница ротовой полости и мочеполовых органов. У новорождённых наиболее распространена грибковая инфекция слизистой щёк, языка, зева.
В отличие от классических ИППП, кандидоз нельзя на 100% отнести к заболеваниям с половым путем передачи, хотя грибы Candida и могут передаваться от половых партнеров. В 75% случаев кандидоз и его первые симптомы появляются в качестве последствия антибактериального лечения проводимого ранее. Чтобы наверняка вылечить кандидоз, следует проконсультироваться о врача, он назначит нужные препараты.
Причины кандидоза
Возбудитель кандидоза — дрожжеподобные грибы вида Candida albicans: одноклеточные микроорганизмы относительно большой величины, овальной, округлой, иногда овально-вытянутой формы.
Строение клеточной стенки обеспечивает грибку хорошую защиту от воздействия неблагоприятных факторов внешней среды, в том числе и от лекарственных препаратов.
Здоровая иммунная система и нормальная микрофлора кишечника и влагалища сдерживают рост Candida albicans, и обычно у женщин и мужчин не возникает никаких неприятных симптомов, связанных с ее присутствием в организме. Они становятся активными тогда, когда сопротивляемость организма снижается.
Основными факторами, способствующими возникновению молочницы, являются:
- длительная или частая антибиотикотерапия;
- сахарный диабет и иные эндокринные нарушения;
- гормональные изменения во время менструации и беременности
- ослабление общего иммунитета;
- слишком частое спринцевание;
- тяжелые инфекции;
- регулярный прием противозачаточных средств;
- ношения мокрого белья, посещения бассейна или плаванья в открытых водоемах.
Источником инфицирования кандидозом, как правило, является собственная флора организма (аутоинфекция), однако может произойти заражение извне. Прикрепляясь к клеткам эпителия, патогенный грибок начинает паразитировать в них, проникая вглубь тканей.
Новорожденные, рожденные от больных молочницей матерей, могут заболеть молочницей в результате инфицирования во время внутриутробного периода или прохождения через родовые пути.
Симптомы кандидоза
Симптоматическая картина при данном заболевании зависит от локализации патологического процесса.
Кандидоз и его симптомы способны протекать в виде следующих форм: гладкой кожи и ее придатков, слизистой полости рта, урогенитальный, висцеральный, хронический генерализованный кандидоз.
У женщин при этом заболевании обычно поражается влагалище и наружные половые органы, у мужчин – головка полового члена и крайняя плоть.
Основные признаки у женщин:
- жжение и зуд в области наружных половых органов;
- белые творожистые выделения из влагалища;
- боль при половом акте.
Наиболее частая симптоматика у мужчин:
- зуд и болезненность в области головки полового члена;
- отек крайней плоти, головки члена;
- боль при мочеиспускании;
- боль при половом акт.
К симптомам кандидоза у мужчин относят также покраснение головки полового члена и появление на нём очагов с беловато-серым налетом.
У новорожденных возбудитель поражает ротовую полость, на щеках, деснах, языке появляются беловатые пятна, которые могут разрастаться, при этом они болезненны. Страдающий молочницей новорожденный беспокоен, часто кричит, плохо сосет и может отказываться от груди. Для уточнения или опровержения поставленного диагноза проводятся соответствующие лабораторные исследования.
Основы лечения кандидоза
При своевременном обращении к квалифицированному врачу и выполнении рекомендаций медиков это заболевание — достаточно безобидное и его можно быстро вылечить.
Схема лечения кандидоза у женщин и мужчин включает мероприятия общего и местного характера. Основная цель в данном случае держать возбудителя под контролем, чтобы он не размножался очень сильно, так как полностью избавиться от грибка невозможно.
Лечение заболевания направлено на устранение факторов, способствующих возникновению кандидоза. Для этих целей существуют специальные противогрибковые препараты — антимикотики.
Существует много названий коммерческих препаратов для лечения кандидоза. Одни из них применяют местно (крем, вагинальные таблетки или свечи), другие — внутрь (таблетки или капсулы для приема внутрь).
Лечение кандидоза у мужчин
При урогенитальной форме кандидоза у мужчин лечение преимущественно местное, с использованием кремов, мазей на основе Клотримазола. Это такие препараты:
- Канестен;
- Кандибене;
- Канизон;
- Антифунгол;
Эти препараты наносят тонким слоем на головку полового члена и крайнюю плоть 2 раза/сут в течение 5-7 сут. Возможен однократный прием флуконазола, 150 мг внутрь, но обычно в этом нет необходимости.
Лечение кандидоза у женщин
При легком течении кандидоза у женщин лечение также местное. В таком случае пациентке назначаются вагинальные свечи или таблетки комбинированного противогрибкового действия на основе Клотримазола, Изоконазола, Миконазола и т.д.
Популярные препараты которые прописывают женщинам, в скобках указано основное действующее вещество:
- Антифунгол, Йенамазол 100, Кандибене (клотримазол);
- Гино-травоген Овулум (изоконазол);
- Гинезол 7, Гино-дактарин, Клион-Д 100 (миконазол);
- Полижинакс, Тержинан (нистатин);
Лечение острой молочницы проводится от 1 дня до недели в зависимости от назначаемого препарата, важно довести начатую терапию до конца. При более интенсивно выраженных симптомах кандидоза у женщин также назначается антибактериальная терапия.
Лечение хронической молочницы может продолжаться несколько месяцев. Оно должно включать терапию сопутствующих заболеваний. При беременности терапия исключительно местная, в связи с высоким риском проникновения действующих веществ препарата через плацентарный барьер.
Стандартная диета при кандидозе должна быть богатой белками с ограничением пищи богатой простыми углеводами, исключением сладостей. Кроме этого, не помешает включение в рацион блюд, богатых витаминами C, PP и B, фруктов, кисломолочных продуктов и овощей.
При терапии заболевания у одного из половых партнеров желательно лечение другого партнера независимо от наличия у него признаков заболевания. Если кандидоз повторяется часто (2-3 раза в год), обязательно обсудите возможные варианты избавления от недуга со своим лечащим врачом.
Профилактические меры
Поддержание тела в сухости и проветривание снижают вероятность быстрого размножения Candida albicans.
Своевременное и корректное лечение хронических заболеваний, ИППП, гормональных нарушений, соблюдение интимной гигиены, ношение хлопчатобумажного белья -все это поможет вам избежать неприятных симптомов, и поисков ответа на вопрос — как лечить кандидоз.
К мерам профилактики недуга относят периодический прием витаминно-минеральных, иммуностимулирующих препаратов. Следует избегать большого количества сахара в пище, а также чрезмерного употребления алкоголя и кофе. Женщинам не следует злоупотреблять спринцеванием, так как это нарушает естественную микрофлору влагалища.
Источник
Энциклопедия / Заболевания / Инфекционные заболевания / Кандидоз
Кандидозом или молочницей называют заболевание, при котором слизистые оболочки и кожные покровы поражаются дрожжеподобным грибком рода Candida. Эти микроорганизмы относят к условно-патогенной микрофлоре, то есть в небольшом количестве постоянно населяют кожу, слизистые оболочки ротовой полости, половых органов здоровых людей, а их рост сдерживается иммунитетом организма. При его ослаблении начинается бурное размножение грибка, что приводит к возникновению заболевания.
Наиболее часто встречаемые формы кандидоза – вагинальная и оральная.
- Вагинальный кандидоз — женская форма, причем заболевание может возникнуть практически в любом возрасте.
- Оральный кандидоз, как правило, встречается у грудных детей, чаще всего – у новорожденных.
Кандидоз встречается и у мужчин, чаще всего, после незащищенного полового акта.
Спровоцировать интенсивное размножение грибка может множество факторов. Например, переохлаждение, болезнь, стресс, изменение гормонального фона (во время беременности или приеме гормональных препаратов).
При приеме антибиотиков наряду с патогенными бактериями погибает и полезная микрофлора кишечника и влагалища, которая контролирует рост и развитие грибов Candida. Наличие хронического заболевания, снижающего активность иммунитета (ВИЧ, венерические заболевания, инфекции) очень часто вызывает кандидоз.
Кандидозом могут сопровождаться эндокринные заболевания (диабет, ожирение, нарушение функций щитовидной железы).
Наконец, причинами кандидоза могут стать жаркий климат или ношение неудобного тесного или синтетического белья.
Проявления зависят от локализации очага заболевания.
Кандидоз слизистой оболочки рта (оральный кандидоз, детская молочница) чаще всего встречается у детей, как правило, они заражаются от матери через родовые пути. При этом слизистая щек, зева, язык и дёсны становятся красными, появляется отечность, затем на слизистой оболочке полости рта возникают очаги белого творожистого налета. Со временем, их количество увеличивается, образуя пленки. Под налетом обнаруживаются эрозии. При хроническом течении кандидоза могут поражаться слизистые оболочки носа, губ, глотки и пищевода.
Кандидоз влагалища (вагинальный кандидоз) чаще всего встречается у женщин репродуктивного возраста, но может возникать у девочек и даже у мужчин. При этом поражаются у женщин влагалище и наружные половые органы, у мужчин – головка полового члена и крайняя плоть. У беременных женщин кандидоз встречается в 2-3 раза чаще, из-за повышенного уровня половых гормонов и ослабленного иммунитета.
Симптомы кандидоза у женщин:
- покраснение и отек слизистых оболочек половых органов
- жжение и зуд, усиливающиеся к вечеру, при переохлаждении, при несвоевременной гигиене, до или после менструации
- обильные белые выделения творожистой консистенции, обладающие кислым запахомболь и жжение при мочеиспускании
- дискомфорт при половом контакте
Симптомы кандидоза у мужчин:
- покраснение, зуд и болезненность в области головки полового члена
- отек крайней плоти, головки члена
- белый творожистый налет на голове полового члена
- боль при мочеиспускании
- боль при половом акт
Кандидоз кишечника (дисбактериоз) часто сопровождает вагинальный кандидоз или развивается изолированно. Обычно кандидоз кишечника появляется после приема антибиотиков или перенесенных кишечных инфекций. Грибы рода Candida поселяются в тонком кишечнике.
Вопреки распространенному мнению, главным методом диагностики кандидоза до сих пор является микроскопия мазка с пораженных участков слизистой. ПЦР (ДНК — диагностика), популярная в последнее время, как правило, плохо подходит для диагностики кандидоза.
Лабораторная диагностика заболевания включает в себя:
- микроскопию мазка выделений
- культуральную диагностику (посев)
- иммуно-ферментный анализ (ИФА)
- полимеразная цепная реакция (ПЦР)
У беременных женщин кандидоз встречается часто, но при этом последствия могут быть более тяжелыми, т.к. примерно в 70% случаев происходит заражение плода. Во время беременности кандидоз передается восходящим путем и может поражать пуповину, кожные покровы, слизистые оболочки и даже целые органы и системы. При тяжелом сепсисе возможна даже гибель плода. Ситуация часто осложняется тем, что при беременности многие лекарственные препараты противопоказаны, поэтому лечение кандидоза при беременности ведется по особой схеме (см. пункт «Лечение кандидоза при беременности»).
Одни и те же симптомы могут быть признаками разных заболеваний, а болезнь может протекать не по учебнику. Не пытайтесь лечиться сами — посоветуйтесь с врачом.
При лечении кандидоза очень важно подобрать правильные препараты, в зависимости от вида грибка (род Сandida насчитывает около 80 видов, из них более 10 могут вызывать заболевание). В противном случае, велик риск получить устойчивый к лекарственным препаратам штамм, что очень затрудняет дальнейшее лечение. Поэтому домашнее лечение кандидоза недопустимо.
Лечение кандидоза у женщин
Обычно, при легком течении кандидоза достаточно местного лечения. Для этого используют противогрибковые кремы, вагинальные таблетки или свечи:
- Клотримазол (канизон, кандибене, антифунгол) – наиболее используемый препарат
- Миконазол (Клион-Д)
- Натамицин
- Нистатин и др.
Свечи и кремы излечивают от кандидоза за 6-7 дней, препараты нового поколения – за 1-2 дня.
Курс лечения для полной гарантии выздоровления повторяют дважды. После применения местных средств необходимо в течение 30 минут находиться в покое, для большей эффективности лекарства. Поэтому свечи и вагинальные таблетки лучше применять на ночь.
Вместо препаратов для местного лечения или вместе с ними назначают однократный приём флуконазола (Дифлюкан, Флюкостат, Форкан, Микомакс и др.) дозировкой 150мг внутрь.Если у женщины случаются рецидивы инфекции, лечение кандидоза направлено не только на то, чтобы снять симптомы заболевания, но и на последующую профилактику.
Кроме местного лечения обязательно назначают препараты для приема внутрь. Важно подбирать их индивидуально, учитывая устойчивость конкретного вида грибов. При рецидивах назначают прием местных препаратов (свечи или вагинальные таблетки с клотримазолом) 1 раз в неделю в течение нескольких месяцев и флуконазол по 100мг внутрь 1 раз в неделю в течение нескольких месяцев. Необходимо регулярное наблюдение у врача.
На время лечения кандидоза необходимо отказаться от сексуальных контактов.
Лечение у мужчин
Чаще всего, для лечения кандидоза у мужчин достаточно местных противогрибковых средств. Назначают мази или кремы с клотримазолом, два раза в день в течение недели. Если лечение малоэффективно, дополнительно используют препараты общего действия. Сексуальные контакты на время лечения так же исключаются.
Кандидоз при беременности
Во время беременности многие препараты для лечения кандидоза (флюконазол, клотримазол) противопоказаны из-за побочных действий. Возможен приём нистатина и пимафуцина. Последний не токсичен даже в высоких дозах.
Кандидоз у детей
У детей малого возраста в лечении кандидоза большую роль играет правильное питание с достаточным количеством витаминов. Пораженные участки обрабатывают водным раствором зеленки, жидкостью Кастеллани (фукорцином), микосептином, применяют нистатиновую мазь, растворами танина и иодолипола. В тяжелых случаях проводится лечение нистатином.
При своевременном лечении кандидоз не наносит особого вреда здоровью. Но симптомы кандидоза могут доставить массу неприятных ощущений. Длительно существующий, он может приводить к поражению других органов, чаще всего мочеиспускательного канала, мочевого пузыря и почек. В особо тяжелых случаях прогрессирующее заболевание может поражать репродуктивные органы, что приводит к бесплодию, как у мужчин, так и у женщин. Но наибольшую опасность кандидоз представляет для беременных женщин, т.к. очень высок риск поражения плода.
Профилактика кандидоза включает в себя ограничение контактов с носителями заболевания, тщательные меры гигиены, контроль при лечении антибиотиками, при необходимости прием пробиотиков, ношение хлопчатобумажного нижнего белья, избегание случайных половых связей, а также своевременное лечение заболеваний органов мочеполовой системы.
При своевременном лечении прогноз благоприятный, излечение как правило наступает в течение недели. При осложненных формах и поражениях внутренних органов лечение кандидоза затруднено.
Источник: diagnos.ru
Источник
При ответе на вопрос, чем лечить кандидоз у женщин и мужчин, не обходится без назначения противогрибковых препаратов. Патогенные грибы рода Candida успешно поддаются консервативному лечению, главное – не запускать течение патологического процесса. Адекватно подобранная терапия – это половина успеха на пути к скорому выздоровлению. Поэтому, чтобы вылечить грибок Кандида в организме, не стоит заниматься поверхностным самолечением, требуется своевременно обратиться к узкопрофильному специалисту за консультацией и диагностикой.
Что такое кандидоз
Это инфекционное заболевание, которое поражает слизистые мужского и женского организма при патогенных возбудителях Candida Albican. В медицинской практике можно столкнуться с кандидозом кишечника, половых органов, ротовой полости, причем во всех случаях можно заразиться от инфицированного человека. Местный иммунитет патологически снижен, поэтому среди комплексных терапевтических мероприятий в обязательном порядке должна присутствовать витаминотерапия. Если своевременно не лечить характерный недуг, заболевания мочеполовой сферы становятся хроническими.
Лечение
Если на слизистых оболочках преобладают споры грибов Candida Albican, основная цель предстоящего курса лечения – истребить патогенную флору, избавиться от неприятных симптомов кандидоза, восстановить травмированные ткани. Обязательно использование противогрибковых препаратов и лечебная диета с целью исключить благоприятные условия для развития, размножения вредоносных грибков. В зависимости от локализации очага патологии общие рекомендации специалистов таковы:
- При кандидозе половых органов патологический процесс сопровождается воспалением, зудом, жжением, присутствием вагинальных выделений. Чтобы избавиться от творожистых налетов со слизистой оболочки, необходимо использовать противогрибковые мази вагинально, дополнительно использовать местные антисептики.
- От кандидоза пищевода эффективно помогают противогрибковые средства для приема перорально, которые важно дополнить лечебной диетой с легкими, обезжиренными продуктами питания. Обязательно принимать витамины.
- При появлении очагов инфекции Candida Albican в полости рта, симптомы молочницы можно продуктивно устранить местными антисептиками. Интенсивная терапия антибиотиками назначается в осложненных клинических картинах. Дополнительная рекомендация – перед употреблением желательно охлаждать пищу.
Лечение кандидоза у мужчин
Если головку полового члена обнесло белым налетом творожистой консистенции, чаще заражение происходит от женщины. Эффективное лечение грибковых заболеваний у мужчин является наружное применение противогрибковых препаратов, укрепление иммунитета, использование антисептиков для обработки видимых очагов патологии. Вот какие рекомендации своим пациентам дают грамотные урологи при урогенитальных кандидозах:
- уместно местное использование кремов, мазей на основе Клотримазола: Канестен, Кандибене, Канизон, Антифунгол;
- домашние методы должны включать ванночки, где для приготовления лечебных составов рекомендуется использовать ромашку, календулу, тысячелистник;
- обрабатывать поверхность головки полового члена требуется содовым раствором, при этом важно избегать местного раздражения.
Препараты
В результате отсутствия лечения, болезнь становится хронической, сложно поддается эффективному лечению. Чтобы не доводить до осложнений, при кандидозе обязательно использовать противогрибковые препараты в форме таблеток, мазей, растворов и гелей. Покупку совершать желательно по рецепту врача, при этом акцент требуется сделать на следующих фармакологических позициях:
- Канизон. Крем для использования наружно. Согласно инструкции, наносить состав требуется тонким слоем на поверхность головки и крайнюю плоть полового члена дважды за сутки на протяжении 5 – 7 дней.
- Канестен. Это еще одна производная Клотримазола в форме крема или спрея с выраженными бактерицидными, антимикотическими свойствами. Способ применения – аналогично вышеописанному медикаменту.
Противогрибковые мази
Медицинские препараты от кандидоза у мужчин предусматривают использование мазей наружно, чтобы убрать очевидные признаки молочницы в виде мелкой сыпи, отечности, покраснения головки, крайней плоти. Эффективное консервативное лечение Кандиды обеспечено при участии следующих медикаментов:
- Кетоконазол. Утром и вечером мазь требуется наносить на поврежденные участки тонким слоем, захватывая здоровые ткани. Лечить кандидоз предстоит на протяжении недели.
- Миконазол. Чтобы лечить кандидоз, требуется наносить на чистую кожу 2 раза за день на протяжении 14 дней без перерыва.
Лечение молочницы во рту у взрослых
Молочница ротовой полости чаще появляется у ребенка, однако взрослые подвержены такому заболеванию. Важно не только истребить инфекцию, но и восстановить травмированную слизистую оболочку ротовой полости. Для этого используют местные антисептики и средства альтернативной медицины:
- Леворин. Курс интенсивной терапии составляет 10 -14 дней, принимать полиеновый антибиотик требуется перорально по 1 таблетке по 5- 6 раз за сутки после приема пищи.
- Нистатин. Что лечить кандидоз полости рта, требуется принимать по 1 таблетке трижды за сутки на протяжении 7 – 14 дней. При повышенной чувствительности к нистатину лучше подобрать аналог.
Лечение candida albicans у женщин
Чтобы восстановить оболочку влагалища, пораженную грибом Кандида, требуется использовать противогрибковые препараты внутрь и наружно. Выбор медикаментов осуществляет лечащий врач в индивидуальном порядке. Для санации влагалища и обработки всех скрытых складок требуется задействовать местные антисептики, в осложненных клинических картинах – системные антибиотики. Народное лечение тоже отличается высокой эффективностью, но только в составе комплексной терапии.
Системные препараты
Такие противогрибковые средства предназначены для приема внутрь, а активные компоненты проникают в системный кровоток, истребляют патогенную флору изнутри. Лечить кандидоз такими медикаментами можно только по рекомендации лечащего врача, поскольку имеются медицинские противопоказаний.
- Флюкостат. Необходимо единоразово выпить таблетку 150 мг, после чего выраженные симптомы кандидоза сходят на нет.
- Флуконазол. Это полный аналог вышеописанного медикамента, который тоже предстоит принять единоразово.
Местные препараты
Лечить кандидоз требуется не только таблетками перорально, но и кремами, мазями, гелями для использования наружно. Рекомендованный курс интенсивной терапии составляет 2 недели, затем сделать перерыв.
- Пимафуцин. Лечебный состав предстоит задействовать вагинально – утром и вечером в течение 2 – 3 недель.
- Натамицин. Противогрибковую мазь требуется использовать вагинально трижды за сутки на протяжении 2 недель.
Вагинальные таблетки
Лечить кандидоз суппозиториями эффективней, чем задействовать мази в интенсивной терапии. Действуют вагинальные таблетки локально, истребляют патогенную флору, восстанавливают пораженные ткани слизистой оболочки.
- Полижинакс. Рекомендуется вводить во влагалище по 1 таблетке на ночь, продолжать терапию 10 – 15 дней.
- Тержинан. Таблетки необходимо вводить во влагалище при помощи специального аппликатора. Процедуру проводить на ночь, после не вставать до утра. Курс – 10 – 14 дней.
Специальная диета
Чтобы быстрее вылечить кандидоз, больному мужчине и женщине необходимо полностью отказаться в суточном рационе от жирной, жареной, копченой, острой и соленой пищи. Такие вредные блюда только раздражают воспаленные слизистые оболочки, способствуют размножению патогенной флоры. Запрещенные пищевые ингредиенты представлены ниже:
- хлебобулочные изделия;
- сладости, кондитерские изделия;
- сухофрукты;
- соления, копчености;
- свежее молоко.
Разрешенные продукты питания при прогрессирующем кандидозе таковы:
- нежирные сорта мяса и рыбы;
- свежие овощи и фрукты;
- гречневая крупа;
- яйца и обезжиренные сорта твердого сыра;
- зелень.
Кандидоз при беременности
Поскольку при вынашивании плода иммунитет женщины существенно ослаблен, терапия кандидоза в обязательном порядке включает интенсивную витаминотерапию. От приема противогрибковых препаратов перорально требуется полностью отказаться, а использовать представителей данной фармакологической группы преимущественно в форме вагинальных суппозиториев, мазей, кремов и гелей. Кроме того, врачами не запрещено спринцевание отварами ромашки и календулы, использование щелочного раствора (задействовать пищевую соду), сидячие ванночки из целебных трав.
Лечение народными средствами
Методы альтернативной медицины помогают успешно лечить кандидоз при беременности, однако являются надежными терапевтическими мерами и для других категорий пациентов. При отсутствии аллергической реакции на растительные компоненты вот проверенные временем рецепты, чем лечить кандидоз:
- Необходимо приготовить в домашней обстановке или купить в аптеке облепиховое масло, которое с помощью ватного тампона положено наносить на пораженные участки слизистой оболочки трижды в сутки.
- Рекомендуется приготовить классическим методом отвар шалфея, календулы, дубовой коры, крапивы, ромашки. К тому же, можно воспользоваться разбавленным соком алоэ и его целебными свойствами.
Видео
Кандидоз, грибки, молочница — как избавиться навсегда без лекарств
Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!
Источник
