Лечение системного кандидоза у мужчин

23 января 201922105 тыс.

Кандидоз – это заболевания слизистых оболочек, кожи, внутренних органов, вызванные дрожжеподобными грибками рода Кандида (Candida).

Эти грибки часто присутствует внутри организма человека (у 30% людей) в небольшом количестве, например в ротовой полости, влагалище и кишечнике, не вызывая при этом никаких проблем.

Термин «кандидоз» подразумевает патологический процесс, основу которого составляет избыточный рост Candida первично в желудочно-кишечном тракте и вторично — в других областях. Заболевание обусловлено не просто наличием грибов рода Candida, а их размножением в большом количестве. Наиболее часто встречается молочница ротовой полости и мочеполовых органов. У новорождённых наиболее распространена грибковая инфекция слизистой щёк, языка, зева.

В отличие от классических ИППП, кандидоз нельзя на 100% отнести к заболеваниям с половым путем передачи, хотя грибы Candida и могут передаваться от половых партнеров. В 75% случаев кандидоз и его первые симптомы появляются в качестве последствия антибактериального лечения проводимого ранее. Чтобы наверняка вылечить кандидоз, следует проконсультироваться о врача, он назначит нужные препараты.

Причины кандидоза

Возбудитель кандидоза — дрожжеподобные грибы вида Candida albicans: одноклеточные микроорганизмы относительно большой величины, овальной, округлой, иногда овально-вытянутой формы.

Строение клеточной стенки обеспечивает грибку хорошую защиту от воздействия неблагоприятных факторов внешней среды, в том числе и от лекарственных препаратов.

Здоровая иммунная система и нормальная микрофлора кишечника и влагалища сдерживают рост Candida albicans, и обычно у женщин и мужчин не возникает никаких неприятных симптомов, связанных с ее присутствием в организме. Они становятся активными тогда, когда сопротивляемость организма снижается.

Основными факторами, способствующими возникновению молочницы, являются:

длительная или частая антибиотикотерапия;
сахарный диабет и иные эндокринные нарушения;
гормональные изменения во время менструации и беременности
ослабление общего иммунитета;
слишком частое спринцевание;
тяжелые инфекции;
регулярный прием противозачаточных средств;
ношения мокрого белья, посещения бассейна или плаванья в открытых водоемах.

Источником инфицирования кандидозом, как правило, является собственная флора организма (аутоинфекция), однако может произойти заражение извне. Прикрепляясь к клеткам эпителия, патогенный грибок начинает паразитировать в них, проникая вглубь тканей.

Новорожденные, рожденные от больных молочницей матерей, могут заболеть молочницей в результате инфицирования во время внутриутробного периода или прохождения через родовые пути.

Симптомы кандидоза

Симптоматическая картина при данном заболевании зависит от локализации патологического процесса.

Кандидоз и его симптомы способны протекать в виде следующих форм: гладкой кожи и ее придатков, слизистой полости рта, урогенитальный, висцеральный, хронический генерализованный кандидоз.

У женщин при этом заболевании обычно поражается влагалище и наружные половые органы, у мужчин – головка полового члена и крайняя плоть.

Основные признаки у женщин:

жжение и зуд в области наружных половых органов;
белые творожистые выделения из влагалища;
боль при половом акте.

Наиболее частая симптоматика у мужчин:

зуд и болезненность в области головки полового члена;
отек крайней плоти, головки члена;
боль при мочеиспускании;
боль при половом акт.

К симптомам кандидоза у мужчин относят также покраснение головки полового члена и появление на нём очагов с беловато-серым налетом.

У новорожденных возбудитель поражает ротовую полость, на щеках, деснах, языке появляются беловатые пятна, которые могут разрастаться, при этом они болезненны. Страдающий молочницей новорожденный беспокоен, часто кричит, плохо сосет и может отказываться от груди. Для уточнения или опровержения поставленного диагноза проводятся соответствующие лабораторные исследования.

Основы лечения кандидоза

При своевременном обращении к квалифицированному врачу и выполнении рекомендаций медиков это заболевание — достаточно безобидное и его можно быстро вылечить.

Схема лечения кандидоза у женщин и мужчин включает мероприятия общего и местного характера. Основная цель в данном случае держать возбудителя под контролем, чтобы он не размножался очень сильно, так как полностью избавиться от грибка невозможно.

Лечение заболевания направлено на устранение факторов, способствующих возникновению кандидоза. Для этих целей существуют специальные противогрибковые препараты — антимикотики.

Существует много названий коммерческих препаратов для лечения кандидоза. Одни из них применяют местно (крем, вагинальные таблетки или свечи), другие — внутрь (таблетки или капсулы для приема внутрь).

Лечение кандидоза у мужчин

При урогенитальной форме кандидоза у мужчин лечение преимущественно местное, с использованием кремов, мазей на основе Клотримазола. Это такие препараты:

Канестен;
Кандибене;
Канизон;
Антифунгол;

Эти препараты наносят тонким слоем на головку полового члена и крайнюю плоть 2 раза/сут в течение 5-7 сут. Возможен однократный прием флуконазола, 150 мг внутрь, но обычно в этом нет необходимости.

Лечение кандидоза у женщин

При легком течении кандидоза у женщин лечение также местное. В таком случае пациентке назначаются вагинальные свечи или таблетки комбинированного противогрибкового действия на основе Клотримазола, Изоконазола, Миконазола и т.д.

Популярные препараты которые прописывают женщинам, в скобках указано основное действующее вещество:

Антифунгол, Йенамазол 100, Кандибене (клотримазол);
Гино-травоген Овулум (изоконазол);
Гинезол 7, Гино-дактарин, Клион-Д 100 (миконазол);
Полижинакс, Тержинан (нистатин);

Лечение острой молочницы проводится от 1 дня до недели в зависимости от назначаемого препарата, важно довести начатую терапию до конца. При более интенсивно выраженных симптомах кандидоза у женщин также назначается антибактериальная терапия.

Лечение хронической молочницы может продолжаться несколько месяцев. Оно должно включать терапию сопутствующих заболеваний. При беременности терапия исключительно местная, в связи с высоким риском проникновения действующих веществ препарата через плацентарный барьер.

Стандартная диета при кандидозе должна быть богатой белками с ограничением пищи богатой простыми углеводами, исключением сладостей. Кроме этого, не помешает включение в рацион блюд, богатых витаминами C, PP и B, фруктов, кисломолочных продуктов и овощей.

При терапии заболевания у одного из половых партнеров желательно лечение другого партнера независимо от наличия у него признаков заболевания. Если кандидоз повторяется часто (2-3 раза в год), обязательно обсудите возможные варианты избавления от недуга со своим лечащим врачом.

Профилактические меры

Поддержание тела в сухости и проветривание снижают вероятность быстрого размножения Candida albicans.

Своевременное и корректное лечение хронических заболеваний, ИППП, гормональных нарушений, соблюдение интимной гигиены, ношение хлопчатобумажного белья -все это поможет вам избежать неприятных симптомов, и поисков ответа на вопрос — как лечить кандидоз.

К мерам профилактики недуга относят периодический прием витаминно-минеральных, иммуностимулирующих препаратов. Следует избегать большого количества сахара в пище, а также чрезмерного употребления алкоголя и кофе. Женщинам не следует злоупотреблять спринцеванием, так как это нарушает естественную микрофлору влагалища.

Источник

Кандидозы у мужчин, симптомы Кандидозы у мужчин — это грибковое заболевание, возбудителем которого является дрожжевой грибок Candida albicans, который в небольших объемах присутствуют на коже человека, но симптомов никаких не проявляют, поэтому их относят к условно-патогенной микрофлоре.
В большинстве случаев, молочница начинается с головки полового члена.
Спустя время она переходит на крайнюю плоть и кожу, а также паховую область.
Крайне редко затрагивает кожу мошонки и ягодичную область мужского тела.

Врач-терапевт: Азалия Солнцева ✓ Статья проверена доктором

Кандидозы у мужчин — что такое и симптомы

Патология представляет собой грибковую инфекцию, вызванную дрожжами из рода Кандида. Основной причиной заболевания является вид Candida albicans. Грибок может вызывать широкий спектр клинических синдромов, которые могут варьировать в зависимости от типа (формы) или преобладающего проявления инфекции и степени подавленности иммунитета.

Хронический слизисто-кожный кандидоз приводит к обезображивающим поражениям лица, кожи головы, рук и ногтей. Он иногда связан с генитальной формой заболевания и витилиго. Большинство случаев инфекции начинается в младенчестве или в течение первых 20 годов жизни; у людей старше 30 лет встречается редко.

Люди с орофарингеальным кандидозом обычно имеют историю ВИЧ-инфекции, носят протезы, имеют сахарный диабет, подвергаются воздействию антибиотиков широкого спектра действия или ингаляционных стероидов.

Часто недуг протекает бессимптомно.

Признаки и симптомы кандидозов у мужчин могут включать следующее:

воспаление и болезненность области рта;
дисфагию;
покраснение слизистой ротовой полости и языка;
появление массивных, беловатых пятен в фарингеальной области;

Ниже приведено 5 типов орофарингеального кандидоза:

Мембранный: один из наиболее частых вариантов. Отличается кремово-белыми пятнами на поверхностях слизистой оболочки.
Хронический атрофический (зубной стоматит). Признаки и характерные симптомы включают хроническую эритему и отек части неба, которая вступает в соприкосновение с протезами.
Эритематозный. Появляется красными пятнышками на твердом и мягком нёбе.
Угловой хейлит. Воспалительная реакция характеризуется болезненностью, эритемой и трещинами в углах рта.
Смешанный. Возможно сочетание любого из вышеуказанных типов и симптомов.

Запрещенные продукты питания

Дерматологические синдромы заболевания:

Генерализованный кожный кандидоз проявляется диффузной сыпью на туловище, грудной клетке и конечностях.
Интертриго. На влажных поверхностях кожи (опрелостях) развивается зудящая красная сыпь, которая начинает проявляться с пузырьков.
Паронихия и онихомикоз. Обычно возникает при частом контакте рук с водой и у больных с сахарным диабетом. При этом отмечается болезненность и покраснение околоногтевого валика.

emedicine.medscape.com

Лечение кандидоза в мочеполовой системе – препараты и таблетки

Чем лечить кандидоз у мужчин? Успешное восстановление требует максимально раннего начала противогрибковой терапии, сразу после того как лабораторные анализы подтвердят наличие грибка. Для предотвращения снижения иммунитета необходимо пройти полный медикаментозный курс.

Сейчас доступны различные типы противогрибковых препаратов для лечения кандидоза у мужчин(заболевания любого типа):

Азолы, в частности, флуконазол, стали основой терапии в течение последних нескольких лет. Позаконазол является новейшим медикаментом из группы.
К аллиламинам относят тербинафин, выпускаемый в формах для местного применения и перорального (таблетки).
Полиены включают амфотерицин В и нистатин.
Самая новая группа противогрибковых препаратов – эхинокандины. К ним относятся каспофунгин, микафунгин и анидулафунгин. Эти средства показали отличную клиническую эффективность, низкую частоту нежелательных явлений, хороший профиль безопасности и простоту использования.

Флуконазол чаще всего назначается при инфекции, которая поражает пенис. Он также используется в качестве альтернативного противогрибкового препарата, при неэффективности другого местного имидазола в течение 14 дней. Выпускается в таблетках, без рецепта. Помогает путем уничтожения некоторых ферментов, способствующих выживанию и размножению клеток грибов.

Наиболее распространенными побочными эффектами флуконазола являются:

тошнота;
боль в животе;
понос;
метеоризм.

emedicine.medscape.com

www.nhs.uk

Мазь от грибковой инфекции

Мазь от кандидоза для мужчин широко используются при распространенных слизистых формах заболевания:

Клотримазол. Противогрибковый медикамент широкого спектра действия. Сдерживает рост дрожжей, изменяя проницаемость клеточной мембраны, вызывая гибель грибка.
Бутоконазол. Выпускается в форме для местного применения. Механизм действия аналогичен предыдущему.
Миконазол. Повреждает мембрану клеточных стенок дрожжей, препятствуя биосинтезу эргостерина. Проницаемость мембран увеличивается, вызывая накопление питательных веществ, что приводит к гибели клеток грибков. Мазь нужно наносить небольшими порциями, чтобы избежать эффектов мацерации (разрыхления) кожи.
Тиоконазол и терконазол используются при непереносимости вышеуказанных медикаментов.

emedicine.medscape.com

Крем от проблемы в паху

Рекомендуемое лечение (препараты) зависит от пораженной области. Для молочницы, которая не вовлекает в патологический процесс пенис, обычно рекомендуется использовать антигрибковые кремы, называемые местными имидазолами.

Последние включают:

кетоконазол;
клотримазол;
миконазол;
эконазол.

Врач может посоветовать более подходящее средство. Большинство из них отпускается без рецепта. Распространенным побочным эффектом имидазолов является ощущение легкого жжения при нанесении крема. Иногда возникает более серьезное раздражение кожи. При этом следует прекратить использование лекарства и обратиться за помощью к доктору.

Если присутствует постоянный зуд, врач может назначить крем, содержащий кортикостероиды в качестве дополнительного лечения.

Они уменьшают уровень воспаления в пораженной ткани.

www.nhs.uk

Хронический кандидоз половых органов — признаки

Относится к гетерогенной группе расстройств, характеризующейся рецидивирующими или стойкими поверхностными инфекциями кожи, слизистых оболочек и ногтей. Нарушения обычно ограничиваются кожной поверхностью, с небольшой склонностью к генерализованному распространению.

Хронический кандидоз не представляет собой специфическое заболевание, а скорее результат воздействия иммунологических, эндокринологических и аутоиммунных заболеваний. Объединяющей особенностью этих разнородных расстройств является нарушение локального иммунитета против грибка.

Системный кандидоз и инвазивный грибковый дерматит встречается нечасто. Осмотр может выявить белые липкие бляшки или угловой хейлит. Воспаление полости рта может распространяться на пищевод, но дальнейшее продвижение происходит крайне редко.

Ногти могут быть заметно утолщены, фрагментированы и обесцвечены, со значительным отеком и эритемой окружающих тканей пальцев.

Поражения кожи чаще всего характеризуются эритематозом (покраснением) и гиперкератотическими бляшками (ороговевшими участками).

Волосистая часть головы может покрываться аналогичными образованиями, что может привести к образованию рубцовой алопеции.

emedicine.medscape.com

Анализ на кандидозы у мужчин

Для различных типов патологии применяются разные лабораторные тесты:

Кожно-слизистая форма заболевания. При мацерации покровов исследуют скребки или мазки с поверхности кожи, ногтей, половых органов или слизистой оболочки полости рта, на предмет обнаружения дрожжевых клеток. Культуры, выделенные из пораженных ногтей, могут помочь выявить агента, ответственного за онихомикоз.
Кандидемия и распространенный кандидоз. Исследование крови полезно, но даёт положительные результаты только в 50-60% случаев распространенной инфекции. Лабораторное исследование мочи может помочь обнаружить диагностировать инфекционный цистит, либо кандидоз почек. Анализ сыворотки измеряет уровень β-глюкана (компонента грибковой клеточной стенки). В большом многоцентровом исследовании тест показал высокую специфичность и положительную прогностическую ценность.
Генитальный кандидоз. Для его подтверждения необходимо провести анализ мочи. Доказательствами заболевания является обнаружение лейкоцитов, эритроцитов, белков и дрожжевых клеток.
Кандидоз дыхательных путей: анализ мокроты поможет обнаружить дрожжевые клетки. Биопсия легких обязательна для подтверждения окончательного диагноза из-за высокой частоты колонизации дрожжей в данном органе (вариант нормы).
Кандидоз желудочно-кишечного тракта: для установления диагноза необходима эндоскопия с биопсией или без нее.

Существует новый экспресс-тест «T2Candida» для выявления инфекции. В нем используется анализ полимеразной цепной реакции для обнаружения ДНК грибка в крови.

emedicine.medscape.com

Правильная лечебная диета

Считается нормальным диагностировать кандиду в кишечнике человека, но чрезмерный рост грибков может усугубить существующие желудочно-кишечные заболевания, такие как язвенный колит и болезнь Крона.

Диета при болезни полового члена должна содержать мало сахара и не индуцировать воспалительные процессы. Это препятствует усиленному росту грибков. Она включает в себя овощи с низким содержанием крахмала, некоторые фрукты, безглютеновые зерновые (исключение белой муки), ферментированные продукты и здоровые белки.
Продукты питания при кандидозе
Принципы питания:

ешьте как можно меньше сладких фруктов;
избегайте добавления сахара в еду и напитки;
исключите вредную и агрессивную пищу;
минимизируйте потребление кофеина;
наслаждайтесь ферментированными продуктами;
употребляйте достаточно ненасыщенных жиров и масел;
Добавьте в рацион пробиотики (кефиры и йогурты).

www.thecandidadiet.com

www.mayoclinic.org

Молочница кишечника — симптомы

Больной недугом обычно имеет историю неопластического (онкологического) заболевания желудочно-кишечного тракта. Пищевод является наиболее часто поражаемым органом, за которым следует желудок. Реже больные имеют хронические язвенные поражения гастральной области, желудочные перфорации или злокачественные язвы с сопутствующей кандидозной инфекцией.

Тонкая кишка является третьим наиболее распространенным местом заражения (20%). Частота грибковой инфекции в толстом кишечнике аналогична предыдущей. Примерно у 15% пациентов развивается системный кандидоз пищеварительного тракта.

Результаты физического обследования варьируются в зависимости от места заражения. Однако врач не может выставить диагноз исключительно по выявленной культуре, поскольку приблизительно у 20-25% населения планеты эти дрожжи входят в состав нормальной микробиоты (микрофлоры).

Могут выявляться следующие жалобы и симптомы болезни кишечника:

боли в области желудка и всего живота, в зависимости от локализации процесса;
обнаружение зон уплотнения в брюшной полости (признак воспаления);
повышение температуры тела;
тошнота и рвота.

emedicine.medscape.com

Урогенитальный вид болезни — чем лечить

В зависимости от локализации грибковой инфекции в мочеполовой системе, выделяют несколько подтипов данной патологии, например, урогенитальный, чем лечить разновидности патологии в паху определяет специалист:

Кандидозный баланит. Больные сообщают о генитальном зуде, особенно на месте образования беловатых пятнен на половом члене. Заражение происходит при прямом сексуальном контакте с зараженным партнером. Физический осмотр первоначально выявляет везикулы на пенисе, которые позже развиваются в пятна, покрытые беловатым экссудатом (выпотом). Сыпь иногда распространяется на бедра, ягодичные складки, ягодицы и мошонку.
Кандидозный цистит. Многие болеют бессимптомно. Однако инвазия мочевого пузыря может приводить к частому и неотложному мочеиспусканию, дизурии, гематурии и надлобковой боли. Данный подтип инфекции может возникать при использовании катетера Фолея. Физическое обследование выявляет только болезненность в надлобковой области.
Восходящий грибковый пиелонефрит. Использование стентов и катетеров, наряду с наличием диабета является основным предрасполагающим фактором риска к развитию инфекции. Большинство людей сообщают о болях в нижней части спины, абдоминальных судорогах, тошноте, рвоте, лихорадке, ознобе и гематурии. Физический осмотр определяет боль в животе, дискомфорт в реберно-позвоночной области и повышенную температуру тела.
Что такое грибковые пробки. Это состояние связано с накоплением дрожжевого материала в почечной лоханке. Может приводить к периодической обструкции мочевых путей с последующей анурией и возможной почечной недостаточностью.

emedicine.medscape.com

Источник