Лечить хронический колит долихосигму

Постоянные запоры, скопление кишечных газов, возможно, вызвано не болезнью, а неправильным строением внутренних органов. Так проявляется долихосигма кишечника. Медики знают способы облегчить состояние. А вот без лечения больного ждут серьёзные осложнения с резким ухудшением здоровья.

Компьютерный снимок

Суть заболевания

Долихосигмой называется аномальное строение сигмовидной части. Это последний отдел кишечника, который заканчивается толстой кишкой. Под аномалией понимается удлинение или увеличение диаметра просвета кишки. В нормальном состоянии у взрослого человека длина этого отдела составляет примерно от 24 до 46 см. При долихосигме имеются ещё 2 или 3 дополнительные петли. Они могут перекручиваться, складываться слоями, изгибаться. Этим они мешают полноценному проходу каловых масс, кишечных газов.

По медицинской статистике у каждого четвёртого человека отмечаются такие отклонения в строении кишечника. Хотя показатели должны быть выше, но сложность выявления заболевания не даёт точно определить болезнь во всех случаях. У детей болезнь регистрируют в 40% случаях при проблемах с запорами.

Макет толстой кишки

РЕЦЕПТ ПРОТИВ ГЛИСТОВ

Врачи выяснили, что является самым эффективным средством от глистов! По статистике, глисты есть у каждого 5 Россиянина. Читайте скорее рецепт, который поможет очистить организм от глистов всего за 7 дней…

Причины появления болезни

Выделяется врождённая и приобретённая форма болезни. Медики не пришли к однозначному выводу о времени появлении заболевания. Первая волна постановки диагнозов проходит при рождении, вторая после 45 лет. Возможно, люди всю жизнь живут с аномальным строением кишечника, не подозревая об этом. Только с началом возрастных изменений в пищеварительной системе начинаются вновь проявляться симптомы врождённой долихосигмы.

Форма и причины возникновения

Врождённая

наследственная предрасположенность;
приём беременной синтетических лекарственных препаратов;
болезнь во время беременности инфекционными патологиями;
отрицательное воздействие на плод окружающей среды, радиации;

Приобретённая

хронические болезни пищеварительной системы;
низкая физическая нагрузка;
работа сидячая;
повышенная нервозность, постоянные депрессии;
продолжительное лечение сильнодействующими лекарственными средствами;
неправильное питание, когда упор сделан на пищу, богатую углеводами. Употребление большого количества мясных изделий;
наличие вредных привычек.

Кишечные инфекции

Развитие этого заболевания не связано с инфекцией или воспалительным процессом. Толчком к началу может стать процесс длительного брожения или гниения в кишечнике.

Спутники болезни

Нарушение, которое обычно начинается в детстве, постепенно приводит к изменению в работе других органов. Начинаются сбой в системе пищеварения, другие проблемы. При задержке продвижения каловых масс, накоплении кишечных газов начинается дисбактериоз, другие отклонения в работе переваривания. Обычными спутниками заболевания являются, гастрит, гастродуоденит, другие проблемы пищеварения.

Постоянные боли, частые вздутие живота, повышенное газообразование держит человека в напряжении, понижает общий тонус организма. Всё это быстро приводит к развитию стресса. Это состояние является предрасполагающим фактором развития гастрита.

Иммунодефицит возникает из — за невозможности нормальной работы кишечника. Постепенно идёт присоединение всяких инфекций, организм не справляется с ними. Симптомы кишечных неполадок проявляются специфическими высыпаниями на кожных покровах.

Иммунодефицит

У детей дополнительно выявляются панкреатит, колит, дискинезия желчевыводящих путей, нарушения работы других отделов пищеварительной системы. У взрослых к заболеваниюприсоединяются варикозная болезнь, геморрой.

Проявление патологии

Симптомы аномалии строения кишечника могут быть слабо выраженными. Больной человек даже может не замечать их. В некоторых случаях заболевание случайно обнаруживается при прохождении диагностики по иному поводу.

Одним из признаков удлинения отдела кишечника будет боль в животе. Пациент не может указать место болезненного ощущения – болит везде, во всём животе. Чем больше не проходила дефекация, тем сильнее чувство боли. Долихосигма кишечника у взрослых сопровождается болью вокруг пупка и слева в подвздошной области.

Боль в животе

Основные симптомы:

продолжительные запоры (в отдельных случаях до месяца);
вздутие живота;
плохой аппетит;
повышенное газообразование;
урчание;
сухой кал;
чувство распирания в кишечнике;
приступы тошноты, возможна рвота;
бледность кожи;
усталость, угнетённое, сонное состояние;
гнилостный запах изо рта;
на языке белый налёт;
выпадение волос;
ломкость ногтевых пластин;
каловые массы приобретают неприятный запах, иногда имеют в составе следы крови.

Чёрный цвет каловых масс говорит о кровотечении в кишечнике. В таком случае надо срочно обратиться за медицинской помощью.

Диагностические мероприятия

При первичном осмотре ребёнка доктор отмечает бледность кожи, общее вялое состояние, низкий вес, отставание в развитие. Ощупывание живота показывает надутые, заполненные калом петли кишки. Ректальный способ показывает пустую прямую кишку – организм не готов к опорожнению даже при избытке кала.

Хорошим методом зарекомендовала себя ирригография. Это метод рентгенографического исследования с применением контраста, который позволяет просмотреть все интересующие отделыкишечника. Компьютерная томография помогает рассмотреть в деталях дополнительные петли. Аппарат покажет толщину, диаметр просвета, расположение, форму, много других необходимых параметров.

Ультразвуковое обследование позволит осмотреть образовавшиеся петли, возможные расширенные участки. При колоноскопии исследуется внутренний поверхностный слой при помощи гибкого зонда. При необходимости будет произведён забор материала для дальнейшего обследования. Обследуют кровь, кал, выявляя инфекцию, воспаление.

При проведении диагностирования долихосигмы кишечника у ребёнка надо исключить хронический аппендицит, энтенит, аганглиаз. Эти патологии имеют схожие симптомы.

Методы лечения

Аномальное строение кишечника начинают лечить терапевтическими способами, в особых случаях прибегают к хирургическому вмешательству. Медикаментозное лечение у взрослых включает в себя слабительные средства для освобождения кишечника, витамины для поддержания организма, специальные средства для снижения образования кишечных газов. При сильной боли назначают болеутоляющие средства.

Клизма

Обычно больному назначают клизмы, но при частом их использовании кишечник перестаёт опорожняться самостоятельно естественным образом. Надо быть осторожным, применяя клизмы. Не превышать норму, рекомендованную врачом.

Успешно восстанавливает моторику электорстимуляция толстой кишки. Также рекомендуется посильная физическая нагрузка, специальный массаж передней брюшной стенки живота. Эффективным методом является процедура гидроколонотерапии – это очищение, которое проводится при помощи специализированного аппарата. Промывается кишечник водой с добавлением минеральных растворов, лекарственных трав или микрофлоры.

Особенности диеты

Важным дополнением консервативного лечения является диетическое питание. Оно должно быть сытным, чтобы восполнить недостаток полезных веществ. Продукты по возможности должны стимулировать моторику.

Правила приёма пищи при долихосигме:

Раздельное питание

Частые приёмы пищи – не менее 6 раз в день.
Тщательное пережёвывание пищи, не допускается проглатывание больших кусков.
Употребление достаточного количества чистой питьевой воды.
Не допускать переедания, особенно во второй половине дня.
Обязательное употребление кисломолочной продукции – йогурт, кефир.
Включать в меню овощи, зелень. Они содержат магний, благоприятно влияющий на перистальтику кишечника.
Добавлять в пищу растительное масло.
Полезны соки овощей – моркови, картофеля, капусты.

Продукты, богатые клетчаткой, при лечении взрослого человека способны навредить. В больном кишечнике могут уже начаться воспалительные процессы, при которых такая пища вызовет обострение. Такой вопрос решается при диагностике. Лечение должен назначать только врач, самолечение опасно.

Проведение операции

В некоторых случаях показано проведение хирургического вмешательства. Обычно проводят его у взрослых пациентов.

Хирургическое вмешательство

Причины проведения операции:

дополнительные петли не поддаются распрямлению;
появились разрывы стенок кишечника;
нарастает отравление организма из – за гниения каловых масс;
консервативные методы лечения не принесли положительных результатов.

В ходе операции удаляются дополнительные петли, восстанавливается кровоснабжение, нормальная моторика остальных отделов. Хирургическое вмешательство проводится под общим наркозом. Медицинская технология, современные приборы позволяют избежать осложнений.

При соблюдении всех рекомендаций лечащего врача человек покидает стационар здоровым, со стабильно работающим кишечником. В течение 4 месяцев необходимо придерживаться диетического питания, не поднимать тяжести.

Лечение в стационаре

Возможные осложнения

При затягивании с лечением, операцией это заболевание ведёт к опасным последствиям. Одним из тяжелых осложнений является перфорация, то есть сквозное отверстие в стенки кишечника. Всё, что находится на этот момент в кишке, проникнет в брюшину. Это ведёт к заражению, если не будет оказана своевременная помощь.

Далее последует перитонит, бороться с ним очень трудно. Гной поражает внутренние органы, некоторые приходится удалять, чтобы спасти жизнь человека. Впоследствии это вносит определённые сложности в функционирование организма.

Большой проблемой являются каловые камни – спрессованные каловые массы. Они имеют резкий неприятный запах, мучают пациента болями, приводят к острой непроходимости, являясь последствием несвоевременного лечения данной болезни.

Ещё одним осложнением являются гнойные поражения на коже. Они появляются в результате действия токсических веществ от гниющих каловых масс кишечника. Кожные гнойники являютсяместом размножения для любых других болезнетворных микроорганизмов, которые туда заселяются. На кожном покрове возникает стойкий косметический дефект, имеющий неприятный аромат.

Итоги

Долихосигма неприятное заболевание. Лечить нужно, как только обнаружились первые симптомы. Хорошие результаты показывают традиционные способы терапии. Народная медицина служит для оздоровления организма, применять её рецепты надо при одобрении лечащего врача.

Прогнозы по выздоровлению благоприятные. Операция не считается последней мерой отчаянья. После неё кишечник восстанавливается, начинает хорошо работать. Через 4 месяца человеку разрешают кушать всю пищу, заниматься обычными делами, то есть наступает выздоровление.

Источник

Колит – заболевание желудочно-кишечного тракта, основным проявлением которого является воспаление толстого кишечника. Колит может протекать в виде острого процесса (острый колит), наблюдающегося чаще при инфицировании дизентерийной палочкой, шигеллой, иерсинией, сальмонеллой, кампилобактерией, энтеропатогенными штаммами кишечной палочки, возбудителями пищевых токсикоинфекций, вирусами. Острый колит, как правило, лечится врачами – инфекционистами.

В данной статье речь пойдёт о хроническом воспалительном процессе в толстом кишечнике (хронический колит), приводящем к дистрофии (нарушению питания) и атрофическим изменениям слизистой оболочки, без формирования язвенного дефекта. Хронический атрофический колит при многолетнем течении приводит к значительным изменениям всех функций кишки.

Причины хронического колита

Нередко хронический колит не является единственным заболеванием желудочно-кишечного тракта у данного пациента, так как часто входит в состав сочетанной патологии ЖКТ (желудочно-кишечного тракта). Такой хронический неязвенный колит называется вторичным.

Первопричиной хронического колита изначально, в большинстве случаев, выступают возбудители острых кишечных инфекций, перечисленных выше. Из других патогенов в развитии хронического колита не последнюю роль играют такие простейшие организмы, как балантидии, лямблии, амёбы, а также глистные инвазии круглыми и плоскими паразитическими червями.

Часто хронический колит формируется в результате нерациональной фармакотерапии (длительный приём антибиотиков, противовоспалительных препаратов, слабительных), или аллергической реакции на лекарственные препараты.

Неправильное питание и аллергия на некоторые пищевые нутриенты, несоблюдение режима, кратности приёма пищи, переедание, злоупотребление специями, алкоголем способствует тому, что воспаление толстого кишечника переходит в хроническую стадию.

Хронический колит кишечника неязвенной этиологии

Аномалии строения различных отделов толстого кишечника (долихосигма), дивертикулы кишечника (локальные мешотчатые выпячивания слизистой оболочки) способствуют формированию такого заболевания, как хронический колит.

Дисбактериоз толстого кишечника различного генеза поддерживает воспалительные изменения в слизистой кишечника и ведёт к быстрой прогрессии атрофии.

Сопутствующие заболевания пищеварительной системы являются фоном для хронического колита, так как при них нарушается весь пищеварительный процесс. К таким заболеваниям относятся хронический панкреатит, гастрит с атрофией, язвенное поражение желудка и 12-перстной кишки, онкологические заболевания и наследственные аномалии ферментов, расщепляющих основные пищевые вещества.

Симптомы и проявления хронического колита кишечника

Под воздействием вышеуказанных факторов в слизистой кишечника резко снижается выработка её иммунными образованиями Ig A и лизоцима. На фоне прогрессирующего воспаления и изменения нормального микробного пейзажа кишечника (дисбактериоз), нарушается способность слизистой регенерировать, восстанавливать повреждённые клетки, продуцировать достаточное количество защитных простагландинов. После вовлечения в процесс, помимо эпителиальных клеток и иммунного аппарата, нервных сплетений, нарушается моторная функция кишки, поэтому хронический колит сопровождается нарушением моторики (запоры, поносы).

Симптомы хронического колита типичны, но в зависимости от характера воспаления и степени атрофических изменений в слизистой, жалобы пациентов могут несколько отличаться. Как и все хронические заболевания, хронический колит протекает с периодами относительного затишья (ремиссия) и ухудшения всех имеющихся симптомов (обострение).

Хронический колит может захватывать толстый кишечник на всём своем протяжении (панколит). Но чаще поражаются его отдельные сегменты: слепая кишка (тифлит), сигмовидная в сочетании с воспалением в прямой кишке (проктосигмоидит), ангулит (воспаление кишки, прилежащей к селезёнке).

Основным симптомом, заставляющим больного обратиться за медицинской помощью, является боль в кишечнике и дискомфорт в области живота. Боль имеет тенденцию к усилению после нарушения питания, употребления обильной жирной пищи в сочетании с алкогольными напитками, при вздутии живота. Использование в пищу отрубей, грубых волокон, клетчатки, газированной воды и выпечки усиливает метеоризм, и как следствие, боль в кишечнике.

У некоторых больных, после употребления обильной, богатой простыми сахарами пищи, возникает бурление в животе, спазмы, боль в кишечнике, заканчивающяяся дефекацией (обильным жидким пенистым калом). После этого больной чувствует усталость, слабость.

Метеоризм (вздутие живота) характеризуется как тягостное чувство переполнения в животе и отмечается большинством больных с хроническим колитом.

Боли в кишечнике ощущаются больным в боковых отделах и в околопупочной зоне. Болезненность уменьшается и самочувствие становится лучше после отхождения газов, дефекации, соблюдения диеты. При выраженном обострении может повышаться температура, отмечаться интоксикационные синдромы.

Урчание в животе, сопровождающееся вздутием, создаёт значительный дискомфорт, вызывает ипохондрию, мешает работе и отдыху.

Хронический колит всегда проявляется нарушение моторной (двигательной функции). У больного могут быть как запоры (задержка дефекации более 48 часов), так и поносы (диарея). Часто характер стула имеет признаки неустойчивости в виде склонности к малооформленной или кашицеобразной консистенции. При этом дефекация наблюдается несколько раз в сутки, малыми порциями, иногда наблюдается кал типа «овечьего».

У ряда больных, кишечник опорожняется недостаточно или наблюдаются тенезмы (позывы на стул, болезненного характера, без выделения кала), боли подвздошной области (слева). При воспалении сигмовидной кишки боль в кишечнике имеет некоторые особенности. Она усиливается при запорах, после физической нагрузке, отдаёт в ногу и в пах.

Для проктита свойственна боль в прямой кишке при её опорожнении, тенезмы, зуд в заднем проходе. Нередко чередование задержки стула с его учащением.

Нарушение общего самочувствия, снижение аппетита с тошнотой, слабостью, раздражительностью – типичные симптомы при обострении такого заболевания, как хронический колит. Иногда обилие жалоб при неэффективно проведённом лечении и длительный стаж болезни способствуют развитию у заболевшего канцерофобии (страха выявления у себя какого-либо онкологического заболевания).

Осмотр живота и пальпация (ощупывание) при хроническом колите могут уточнить характер и место расположения боли, локальную чувствительность и болезненность (обычно средней интенсивности), спазм и уплотнение отдельных отделов кишечника обратимого характера. При пальпации определяется степень вздутия живота.

Хронический колит может протекать в различных формах – от лёгкой до тяжёлой, при которой в процесс может вовлекаться тонкий кишечник. При тяжёлом течении у больного постоянно имеются проявления заболевания, боль в животе, поносы, он прогрессивно теряет массу тела. Постепенно присоединяются такие симптомы, как анемия, выпадение волос, ломкость ногтей, сухость и дряблость кожи.

Диагностика хронического колита

Для постановки диагноза хронический колит используются лабораторные (кровь, кал) и инструментальные методы. Исследованиям кала (копрологический, бактериологический) придаётся большое значение. Запоры характеризуются уменьшением количества каловых масс, они имеют гнилостный запах и плотную консистенцию. Поносы отличаются полифекалией (обильный кашицеобразный, светлого цвета стул).

При обострении в кале обнаруживают лейкоциты, кишечный эпителий в повышенном количестве. Бактериологическое исследование кала обнаруживает те или иные проявления дисбактериоза (снижение бифидо и лактобактерий, появление патогенной флоры – стафилококков, протея).

Ректороманоскопия – метод, позволяющий осмотреть слизистую оболочку прямой и сигмовидной кишок. Колоноскопия позволяет визуализировать толстую кишку в более полном объёме. Оба метода дают возможность диагностировать изменения слизистой оболочки, наличие язв, эрозий, опухолей, полипов, взять биопсию. Перед данными исследованиям обязательна специальная подготовка (очистка) кишечника.

Для уточнения характера моторно-эвакуаторных изменений, применяют ирригографию – рентгенологическое исследование толстого кишечника в динамике после заполнения его, для лучшей визуализации, бариевой взвесью.

Обязательны исследования крови (биохимический и общий анализ), УЗИ смежных органов.

Лечение хронического колита кишечника

Хронический колит и его лечение – задача, решить которую под силу врачу – гастроэнтерологу. Самолечение противопоказано, так как под маской хронического колита могут оставаться незамеченными такие грозные состояния, как опухоли, полипы кишечника.

Лечение хронического колита невозможно без адекватной диетотерапии. Принципы диеты, разрабатываемой врачом, складываются из особенностей стула у данного больного (запоры, поносы), особенностей диспепсического синдрома (бродильная, гнилостная).

При обострении с диарейным синдромом (поносы) в первые дни назначается щадящая диета – крепкий чай (не сладкий), отвар черники или шиповника, кисломолочные продукты при из переносимости (кефир , простокваша), сухарики из белого хлеба. Затем переходят на стол № 4б.

Кулинарная обработка – всё готовится на пару или варят, а затем протирают. Исключают стимуляторы отделения желчи, желудочного и панкреатического сока, ограничивают механические и химические раздражители. Запоры лечатся диетой с повышением содержания в ней пищевых волокон, овощей, отрубей.

Применяется антибактериальное лечение по схемам, назначенным врачом. Для последующего восстановления нормальной микрофлоры используют бактериальные препараты, содержащие лакто и бифидобактерии.

При диарее назначают обволакивающие препараты и адсорбенты. При наличиии спазмов – спазмолитики.

Источник