Лечить простуду при язвенном колите
4 мая 2019112,4 тыс.
Как лечится неспецифический язвенный колит?
Неспецифический язвенный колит – это болезнь, основа которой – воспалительный процесс в кишечнике, протекающий в хронической форме. НЯК в большинстве случаев развивается у мужского пола в возрасте с от 20 до 40 лет или от 50 до 70 лет. Клиническая картина язвенного колита проявляется в виде болевого синдрома в животе, диареи с кровью, кровотечения в кишечнике и иными признаками. Диагноз заболевания устанавливается путем проведения эндоскопического забора материала, ирригоскопии, КТ и колоноскопического обследования. Лечение может проводиться двумя путями – терапия и хирургия.
В данной статье будут подробно освещены такие вопросы, как причины появления болезни, как вылечить НЯК у взрослого и ребенка, симптомы и другие особенности течения язвенного колита. Ознакомление со статьей позволит многим пациентам понять, какие профилактические меры следует применять, чтобы недуг обошел стороной.
Исследования в данной области показывают, что основная причина колита лежит в повышенной чувствительности иммунитета к разным бактериям, проникающим в кишечник. Известно, что в толстой кишке находится много микроорганизмов, которые у здоровых людей не конфликтуют с иммунной системой. У больных с диагнозом НЯК в крови обнаружены антитела, выступающие против тканей кишечника.
Существует ещё одно предположение, что неспецифический язвенный колит развивается у тех людей, которые генетически к этому предрасположены. Например, если в семье у кровного родственника был НЯК, то в роду от этого заболевания страдают в 15 раз чаще.
Стимулировать развитие острой фазы колита может следующий образ жизни:
Данные факторы влияют на развитие воспалительного процесса, который будет нарастать из-за врожденной склонности. Колит в неспецифической язвенной форме является редкой болезнью. Статистические данные таковы, что на 100 000 обследуемых НЯК диагностируется у 80-90 человек, то есть менее 1 %. Есть также информация, что чрезмерное употребление взрослым человеком молочных продуктов могут стать если не причиной начала недуга, то ее обострением точно. Таким образом, можно сделать вывод, что ученые не до конца выявили природу возникновения неспецифического колита. Однако это не умоляет возможности современной медицины лечить заболевание.
Симптоматическая картина
Симптомы неспецифического язвенного колита кишечника напрямую зависят от формы и течения недуга. Различают острый и хронический тип болезни. Острая фаза сопровождается ярко выраженными признаками, однако диагностируется лишь в 5-7 %. Клиническая картина проявления делится на локальную и общую.
Локальное течение колита кишечника дает о себе знать следующим образом:
1. Испражнение кала совместно с кровяными выделениями, слизью и гноем. Зачастую кровь не находится в составе дефекации, а лишь покрывает его. Цвет варьируется от насыщенного красного до темных тонов. При других болезнях, к примеру, язве, кровь черного цвета.
2. Жидкий стул и констипация. В 90 % случаев именно диарея сопутствует НЯК. Стул выходит не более четырех раз в сутки. Для данного симптома характерны ложные позывы, которые могут достигать 30-ти раз за день. Запор наблюдается, только если воспалительный очаг расположен в прямой кишке.
3. Болевой синдром в нижней области живота. Схваткообразные спазмы могут быть как интенсивными, так и выражаться в покалывании. Если данный симптом усиливается, это говорит о глубоком поражении кишечника.
4. Вздутие живота.
К общим симптомам язвенного колита кишечника относят:
Течение НЯК обусловлено разрастанием воспалительных очагов в толстой кишке. Для язвенного колита характерно фазовое проявление, то есть обострение сменяется ремиссией и наоборот. Если болезнь не лечить, то она начнет распространяться всё дальше по кишечнику. Состояние рецидива будет увеличиваться по времени. Также есть риск осложнений, которые усугубляют ситуацию. Однако если своевременно обратится к специалисту и получить корректное лечение, у больного существуют все шансы добиться долгосрочной ремиссии.
Рассмотрим формы колита:
1. Легкая – испражнение не более трёх раз в день, с незначительным кровотечением, показатели в норме.
2. Средняя – стул 6 раз в сутки, выраженное кровотечение, повышенная температура тела, учащенный пульс, снижение уровня гемоглобина.
3. Тяжелая – дефекация от 6 раз и более в течение дня, обильное кровотечение, температура тела выше 38 градусов, гемоглобин – 105.
НЯК у детей чаще всего проявляется в подростковом периоде. Главными симптомами заболевания кишечника является сильный понос и задержка в росте скелета. Поэтому у ребенка наблюдается отставание в развитии по непонятным причинам. Вследствие этого необходимо записаться на консультацию к доктору и провести полное обследование на предмет исключения неспецифического язвенного колита.
При обнаружении вышеперечисленных симптомов НЯК следует незамедлительно обратиться к гастроэнтерологу. Если эти признаки колита кишечника есть у ребенка, то необходимо посетить кабинет терапевта.
Диагностика на приеме у врача происходит следующим образом:
1. Беседа. Позволяет выявить жалобы. Особый интерес представляет наличие крови и её количество при испражнении, а также цвет.
2. Осмотр. По причине, что симптомы проявляются в глазных яблоках, в первую очередь осматривают их. По необходимости к диагностике может привлекаться офтальмолог.
3. Пальпация. При НЯК толстый кишечник чувствителен к прощупыванию. А при глубоком исследовании заметно увеличение кишки в очагах воспаления.
Если доктор подтверждает подозрения на неспецифический язвенный колит, пациента направляют на сдачу анализов:
1. Кровь. Помогает вычислить низкое содержание гемоглобина и высокое количество лейкоцитов.
2. Биохимический забор крови. При положительном НЯК результаты такие: увеличение С-реактивного белка, снижение уровня кальция, магния, альбуминов, высокое количество гамаглобулинов.
Наличие таких симптомов как:
1. горечь во рту, гнилостный запах;
2. частые расстройства ЖКТ, чередование запоров с диареей;
3. быстрая утомляемость, общая вялость;
Свидетельствуют об интоксикации организма паразитами. Лечение надо начинать сейчас, так как гельминты, обитающие в пищеварительном тракте или дыхательной системе.
3. Иммунный тест. Если пациент болен, то количество антинейтрофильных антител будет увеличено.
4. Исследование кала. В лаборатории массу изучают на наличие слизи и гноя.
Для постановки корректного диагноза помимо симптомов и заключений обследования медики рекомендуют дополнительные виды диагностики колита. К ним относят:
Перед эндоскопией пациент проходит подготовительный этап, который состоит из:
При диагностике НЯК методом ректосигмоидоскопии больной готовится аналогично эндоскопическому. Обследование представляет собой осмотр прямой кишки при помощи специального инструмента, оснащенного микрокамерой. За счет визуальной проекции на экран монитора врач может рассмотреть воспалительные очаги. Благодаря этому исследованию, в 90% случаев удается диагностировать НЯК, а также другие заболевания кишечника.
Колоноскопическое обследование позволяет изучить верхнюю область толстого кишечника. Используется нечасто, в отличие от предыдущего способа. Необходим для определения обширности колита, а также для исключения других болезней, к примеру, рака кишечника. Во время диагностики врач делает забор тканей для последующего исследования.
Первую диагностику НЯК следует делать не позднее чем через 7 лет после постановки диагноза колита. В дальнейшем её необходимо повторять один раз в 2 года, в зависимости от течения заболевания.
Лечение медикаментами
Эффективное лечение язвенного колита возможно только у квалифицированного доктора. При обостренном течении НЯК, больной находится в стационаре, где соблюдает строгий постельный режим, пока интенсивность симптомов не снизится. На момент ремиссии человек продолжает вести обычный образ жизни с учет рекомендаций лечащего врача относительно приема лекарств и диеты.
Медикаментозная терапия колита включает в себя:
В некоторых случаях доктор назначает прием Циклоспорина-А, который актуален при быстром развитии НЯК в острой фазе. Доза в количестве 4-х мг на 1 кг веса человека вводится внутривенно. Симптоматическое лечение неспецифического колита проходит в качестве приема обезболивающих препаратов (Ибупрофен, Парацетомол и другие) и витамин группы В, С.
НЯК у ребенка можно вылечить, соблюдая диету. Доктора в 95 % назначают «безмолочный стол №4 по Певзнеру». Меню в основном состоит их белка за счет употребления мяса, рыбы и яиц.
Основой медикаментозного лечения колита у детей является Сульфасалазин и другие лекарства, в составе которых есть Месалазин. Принимают препараты перорально или вводятся при помощи клизм или свечей. Дозирование и курс определяются в строго индивидуальном порядке. Наряду с этими мероприятиями проводится устранение симптомов.
Однако если адекватная терапия отсутствует, то есть риск развития осложнений колита, которые протекают следующим образом:
Если своевременно не начать лечить болезнь, то в 7-10 % случаев это приводит к смерти, а в 45-50 % – к группе инвалидности.
Советы по питанию
Основным правилом профилактического лечения является диета. Безусловно, важное значение имеет ежегодное обследование кишечника и сдача анализов.
Главные принципы диеты при НЯК:
Необходимо отказаться от нижеперечисленных продуктов по причине того, что они раздражают слизистую толстого кишечника. Это в свою очередь приводит к стимуляции воспалительного процесса. А некоторые усиливают диарею. Данные советы актуальны и для детей, так как они являются основой лечения НЯК.
Список запрещенных продуктов:
1. спиртосодержащие и газированные напитки;
2. кисломолочная продукция;
6. специи в любом виде;
7. какао, крепко заваренный чай;
8. помидоры в сыром виде;
9. майонез, кетчуп и горчица;
10. овощи в сыром виде;
11. орехи, семечки и кукуруза (она же попкорн);
12. растения семейства бобовых.
Диета должна включать в себя:
Правильное питание и здоровый образ жизни позволяет больным увеличить фазу ремиссии, снизить боли и повысить тонус организма. Лечить начальную стадию НЯК нужно только в комплексе, соблюдая диетический рацион и рекомендации доктора относительно терапевтических методов.
Прогноз и профилактика НЯК
Специфических профилактических способов касаемо данного заболевания в настоящее время нет. Вызвано это тем, что источник развития болезни до сих пор неизвестен. Тем не менее, есть предупреждающие методы лечения колита, которые позволяют снизить риск рецидива. Для этого необходимо действовать так, как скажет врач. Это касается и взрослых, и детей.
Основные советы докторов для профилактики НЯК гласят:
Практически каждый человек, страдающий от этого недуга, задает два вопроса: можно ли навсегда вылечить болезнь, и какова продолжительность жизни. Отвечая на первый вопрос, следует заметить, что все зависит от формы НЯК, осложнений и своевременного лечения. Иными словами – да, соблюдая предписания медиков.
Относительно второго вопроса, нужно понимать, что колит в неспецифической язвенной форме может наблюдаться у человека всю жизнь. А то, как долго живут люди с таким диагнозом, в первую очередь зависит от пациента. Если выполнять все рекомендации, следить за здоровьем и соблюдать правильный образ жизни, то у больного есть все шансы умереть от старости. Прогноз заболевания благоприятен в том случае, если в лечении использовались все современные методики. Рецидивы тогда наступают не реже чем пару раз за 5-7 лет и в оптимальные сроки купируются медикаментозными препаратами.
Подводя итоги обзора, заметим, что колит поддаётся терапии, однако требует от человека придерживаться профилактических курсов. Запускать болезнь не стоит – чем это чревато, уже известно. Напоминаем, что ежегодное обследование организма, независимо от того, болеет человек или здоров, позволяет выявлять недуги на ранних стадиях, что значительно упрощает жизнь пациентам.
Полезные статьи:
- Лечение няк в россии Как лечится неспецифический язвенный колит? Неспецифический язвенный колит – это болезнь, основа которой – воспалительный процесс в кишечнике, протекающий в хронической форме. НЯК в […]
- Можно ли есть морепродукты при няк Как лечится неспецифический язвенный колит? Неспецифический язвенный колит – это болезнь, основа которой – воспалительный процесс в кишечнике, протекающий в хронической форме. НЯК в […]
- Няк что можно есть при обострении Как лечится неспецифический язвенный колит? Неспецифический язвенный колит – это болезнь, основа которой – воспалительный процесс в кишечнике, протекающий в хронической форме. НЯК в […]
- Лечение няк в корее Как лечится неспецифический язвенный колит? Неспецифический язвенный колит – это болезнь, основа которой – воспалительный процесс в кишечнике, протекающий в хронической форме. НЯК в […]
Закладка Постоянная ссылка. «
Источник
На улице зима, а значит риск простудиться весьма высок. Я, как и все другие люди, время от времени простужаюсь, в результате чего получаю насморк и больное горло. К слову, до повышения температуры дело не доходит.
Многие спрашивают, как я выхожу из этой ситуации? По сути, рецепт донельзя прост, и сегодня я расскажу вам о нем.
Для начала, вы должны уяснить, что к выбору лекарств от простуды при наличии у вас язвенного колита стоит подходить очень тщательно. К примеру, постарайтесь избегать приема НПВС (нестероидных противовоспалительных препаратов), т.к. с большой вероятностью они могут вызвать рецидив НЯК. Также, не стоит сразу бросаться на антибиотики, ибо это чревато нарушением баланса в кишечной микрофлоре (особенно, без соответствующей поддержки со стороны приема различных бифидобактерий).
Ринзасип
Фарингосепт
Аджисепт
Типичная ситуация: у меня начинает болеть горло и закладывать нос. Самый главный момент – начинать лечение при самых ранних признаках простуды! Первое, что я делаю – выпиваю стакан горячего напитка из Ринзасипа. Активные вещества в составе Ринзасипа:
- Парацетамол – 750 мг.
- Кофеин – 30 мг.
- Фенирамина малеат – 20 мг.
- Фенилэфрина гидрохлорид – 10 мг.
Парацетамол относится к НПВС со слабой противовоспалительной активностью. Как я писал выше, НПВС могут вызвать обострение язвенного колита. Однако, в случае со мной парацетамол не оказывает негативного влияния на мой кишечник. Вполне вероятно, что у вас эффект может быть диаметрально противоположным, так что обратите на это особое внимание.
Кофеин применяется в составе средств от головной боли, при мигрени, как стимулятор дыхания и сердечной деятельности при простудных заболеваниях, для повышения умственной и физической работоспособности, для устранения сонливости (wikipedia). Так что, нахождение его в составе Ринзасипа вполне оправдано. Если учесть, что я успешно в больших количествах поглощаю кофе и чай, кофеин в составе этого лекарства мне не может навредить. Также, кофеин в составе Ринзасипа усиливает эффект от Парацетамола и ускоряет его усвоение.
Фенирамина малеат – антигистаминное средство, применяется для угнетения аллергических реакций, а также для снижения выделения слизи в носоглотке и бронхах. Именно благодаря ему уменьшается заложенность носа при простуде.
Фенилэфрина гидрохлорид – адреномиметик. Уменьшает отечность слизистой оболочки носоглотки, что способствует снижению заложенности носа.
Таким образом, Ринзасип снижает симптомы простуды. Своевременное применение Ринзасипа в моем случае позволяет буквально за сутки избавиться от насморка.
Все бы ничего, но Ринзасип бесполезен от боли в горле. Здесь на помощь приходят Фарингосепт и Аджисепт.
Активные вещества в составе Фарингосепта:
- Амбазона моногидрат – 10 мг.
Амбазона моногидрат – это лекарственное вещество, обладающее бактериостатическим действием.
Активные вещества в составе Аджисепта:
- Амилметакрезол – 600 мкг.
- 2,4-дихлорбензиловый спирт – 1.2 мг.
Амилметакрезол в сочетании с дихлобериловым спиртом оказывают антисептическое, противовоспалительное, анальгезирующее и местноанестезирующее воздействия. Устраняют симптомы раздражения слизистых оболочек верхних дыхательных путей, уменьшает заложенность носа, а также смягчает раздражение и боль в горле.
Итак, вот те основные препараты, которыми я пользуюсь для купирования симптомов простуды при своем язвенном колите. Теперь что насчет дозировок.
- Ринзасип – 3 или 4 пакета в сутки.
- Фарингосепт – от 5 до 7 таблеток в сутки.
- Аджисепт – от 3 до 4 таблеток в сутки.
При соблюдение вышеуказанной схемы, боли в горле и заложенность носа у меня проходят, как правило, за сутки-двое, не больше. Если же к этому всему добавляется температура, то я пью очень много чая с медом или малиной.
В общем-то, это все, что я могу вам рассказать о своем подходе к лечению простуды при НЯК. Не болейте! И не занимайтесь самолечением, естественно.
Источник
Язвенный колит кишечника – это тяжелое эрозивно-гнойное воспалительное заболевание его стенки, которое чаще всего протекает с сильно выраженными общими и местными осложнениями. Какой-либо специфичностью это заболевание не отличается. Оно практически в равной степени распространено по всему миру, ему с одинаковой частотой подвержены и мужчины, и женщины. Известно, что чаще всего оно проявляется в возрастных периодах 20 – 40 и 60 – 70 лет.
Язвенный колит кишечника
Классификация
Существует несколько типов классификации язвенного колита в зависимости от локализации, тяжести течения и общей симптоматики. Общепринятой в медицинской практике считается международная классификация болезней или МКБ 10. Согласно ей, язвенному колиту присвоен код по МКБ 10 К51.
По локализации воспалительного процесса выделяют дистальный, левосторонний и тотальный нетипичный язвенный колит, который поражает всю поверхность толстой кишки, иногда в этот процесс также вовлекается и участок подвздошной. В зависимости от степени проявления симптомов бывает легкое, средней тяжести и тяжелое течение язвенного колита. По характеру протекания заболевания различают такие его формы:
Интересные статьи
- молниеносная;
- острая. Подобная форма язвенного колита – это очень редкое явление, но из-за яркой выраженности клинических проявлений очень высок процент летального исхода даже при адекватной терапии;
- хроническая рецидивирующая, при которой признаки обострения язвенного колита появляются не чаще одного раза в течение 6 – 8 месяцев;
- хроническая непрерывная форма, продолжающаяся более полугода, несмотря на все принимаемые для лечения меры.
Каждая форма язвенного колита имеет характерные клинические признаки, хотя принцип лечения, по большому счету, одинаков.
Причины развития заболевания
Несмотря на то, что язвенный колит – это достаточно распространенное заболевание, ученые до сих пор не могут с уверенностью ответить на вопрос что это такое, а главное, выявить его причину. Большинство докторов считают, что это заболевание появляется под воздействием ряда факторов. Самыми распространенными среди них являются:
- глисты и простейшие паразиты;
- регулярный прием лекарственных препаратов, которые раздражают слизистую оболочку стенок кишечника;
- кишечная инфекция, особенно часто колит возникает после инфицирования шигеллами или сальмонеллами;
- вредные привычки, нарушения режима питания;
- заболевания желудочно-кишечного тракта;
- хронические запоры;
- грибковая инфекция;
- трещины и нарушения целостности стенки толстой и прямой кишки;
- наследственная предрасположенность;
- ослабление иммунной системы.
В отличие от неязвенного колита, очень большое значение в патогенезе этой болезни играют аутоиммунные нарушения. Так, при нарушении целостности внутреннего эпителиального покрова прямой кишки, в более глубокие ее ткани могут проникать различные патогенные бактерии, которые и способствуют появлению выраженных аутоиммунных процессов. Риск развития заболевания повышается при хроническом нервном перенапряжении, эмоциональной нестабильности, стрессе.
Симптомы
Клинические симптомы язвенного колита толстого кишечника во многом зависят от формы течения и общего состояния организма больного. Молниеносная форма заболевания характеризуется сильной диареей. Иногда количество позывов к опорожнению кишечника за день может достигать сорока. В каловых массах наблюдается примесь большого количества слизи, крови и гноя. Появляется рвота, повышается температура до высоких цифр. Развивается картина общей интоксикации. Наблюдаются изменения со стороны сердечно-сосудистой системы: развивается тахикардия, снижается артериальное давление.
Елена Малышева. Симптомы и лечение язвенного колита кишечника
Язвенный колит и всё, что под ним скрывается
Неспецифический язвенный колит — воспалительное заболевание кишечника
Острая форма язвенного колита помимо всего прочего практически всегда сопровождается обильным кровотечением, прободением толстой кишки и, как следствие, перитонитом. Из-за такого стремительного течения летальность подобной формы воспаления кишечника составляет почти 90%.
Хроническая форма встречается чаще всего. Она протекает со сменой фаз ремиссии и обострения. Обычно обострение язвенного колита возникает в результате нервного перенапряжения, погрешностей в питании, после приема некоторых лекарств. В этой фазе симптомы хронического язвенного колита включают учащение стула (до 5 – 6 раз в сутки), умеренную лихорадку с повышением температуры до субфебрильных значений. В фазе ремиссии больные обычно не предъявляют никаких жалоб, изредка может беспокоить неоформленный стул. Вместе с тем есть общие признаки язвенного колита. Это:
- Боли различной интенсивности в животе. Иногда они могут отдавать справа или слева в зависимости от локализации воспалительного процесса. Боль резко усиливается при надавливании и пальпации.
- Тенезмы. Это ложные позывы к дефекации, которые сопровождаются спастическими болями в кишечнике.
- Сильное похудание. При острой и молниеносной форме язвенного колита потеря массы тела происходит очень быстро.
- Из-за постоянного расстройства пищеварения отмечается авитаминоз и другие, характерные для подобного дефицита, симптомы.
- Больные также отмечают склонность к метеоризму и вздутию живота.
- В фазе обострения наблюдается повышенная утомляемость, снижение работоспособности, нарушения сна.
- Бледность кожных покровов.
Очень часто отмечают и общие системные симптомы хронического язвенного колита:
- Стоматиты.
- Артриты.
- Поражения органов зрения – конъюктивиты и блефариты.
- Заболевания печени и желчного пузыря, такие как холелитиаз, холангит, цирроз.
- Формирование камней в почках.
- Патологии кожи и подкожной клетчатки (узловая эритема, узелковый полиартериит, гангренозная пиодермия, массивные изъязвления на коже нижних конечностей).
- Тромбофлебит.
- Эндокринные расстройства.
В некоторых случаях вместо диареи наблюдается запор и ложные позывы к дефекации. При этом вместо кала выделяется гной, кровь и слизь. Доктора связывают задержку опорожнения кишечника со спазмом мускулатуры.
Диагностика
Предварительный диагноз врач ставит после сбора анамнеза, подробного опроса больного и изучения истории болезни.
Более подробную информацию о форме течения язвенного колита покажет лабораторная диагностика анализа крови. Воспалительный процесс вызывает характерные изменения в количестве лейкоцитов, скорости оседания эритроцитов и лейкоцитарной формуле. Отмечается отклонение от нормы в копрограмме и биохимическом анализе крови.
Во время эндоскопического обследования визуально определяют степень тяжести поражения эпителия толстого кишечника от I самой легкой до IV тяжелой. В интернете на форумах можно найти фото с изображением результатов эндоскопии. На основании полученных данных диагноз уточняется, и назначается необходимое лечение язвенного колита.
Лечение противовоспалительными препаратами
Основная цель лечения при язвенном колите заключается в том, чтобы максимально быстро вылечить острое воспаление, предотвратить рецидив и дальнейшее прогрессирование заболевания. Кроме того, при развитии системных осложнений проводится симптоматическое лечение.
Одну из главных ролей в лечении язвенного колита кишечника играют противовоспалительные препараты, которые содержат 5-аминосалициловую кислоту или, сокращенно, 5-АСК. Отзывы врачей свидетельствуют, что такие лекарства эффективно борются с воспалением толстого кишечника и препятствуют распространению и прогрессированию болезни. Основная проблема применения этих средств состоит в том, чтобы добиться действия 5-АСК именно в толстом кишечнике. Ранее с этой целью применялось комбинированное лекарство сульфасалазин, где 5-АСК находится в комбинации с сульфаниламидом.
Сравнительно недавно на рынке появился новый препарат салофальк, который выпускается в форме таблеток, свечей и микроклизм. Оболочка таблеток выдерживает агрессивную среду верхних отделов пищеварительного тракта и начинает растворяться в подвздошной кишке. А суппозитории и микроклизмы применяются для местного воздействия 5-АСК.
Внимания заслуживает также лекарство пентаса. Эти таблетки содержат активный компонент в микрогранулах, поэтому при их приеме 5-АСК равномерно высвобождается по всей протяженности желудочно-кишечного тракта. Потери действующего вещества не происходит даже при сильно выраженной диарее.
Лечение глюкокортикоидами
Стероидные гормоны по-прежнему остаются самыми эффективными средствами терапии язвенного колита. Глюкокортикоиды активно воздействуют на аутоиммунные процессы в организме и способствуют остановке воспалительного процесса.
Чаще всего больным назначается преднизолон. Но применять его надо с осторожностью, так как препарат может вызвать достаточно серьезные побочные эффекты. Его использование показано в таких случаях:
- острые формы болезни, тяжелое течение или состояние средней тяжести;
- осложнение заболевания внекишечными осложнениями;
- левосторонние и тотальные поражения кишечника;
- неэффективность других способов терапии.
Лечение начинают с введения больших доз преднизолона в течение 5 – 7 дней, затем дозу немного снижают и продолжают терапию еще около 10 дней. Затем препарат постепенно отменяют. Коррекция дозировки необходима и с учетом возраста пациента. Иногда для глюкокортикоиды используют и для местного применения. С этой целью назначают свечи с преднизолоном. В случае устойчивости организма пациента к гормональной терапии показано лечение иммунодепрессантами. Это метотрексат, меркаптопурин и азатиоприн.
Симптоматическая терапия
Для уменьшения симптомов колита и осложнений прописывают спазмолитические препараты, но-шпу, платифиллин или дротаверин. Средства для нормализации перистальтики, вяжущие лекарства для устранения острой диареи.
При остром кровотечении необходимо переливание крови. Потеря жидкости во время диареи и нарушение водно-щелочного баланса восстанавливается с помощью внутривенного введения растворов реополиглюкина и гемодеза.
При затрудненной дефекации необходимы мягкие слабительные, которые не будут оказывать раздражающего действия на стенку кишечника. Чаще всего для этого используется облепиховое масло. Его нужно принимать по одной чайной ложке два раза в день.
Пробиотики при язвенном колите также необходимы, так как в большинстве случаев это заболевание сопровождается дисбактериозом. Рекомендуется принимать курсами такие препараты, как наринэ, лактофильтрум, бифидумбактерин и подобные.
Хирургическое лечение
Операции, связанные с лечением язвенного колита, проводятся по исключительным показаниям. Прежде всего, это сильные кровотечения из прямой кишки, которые не купируются обычной медикаментозной терапией. Также хирургическое лечение при тяжелом колите показано, когда есть опасность развития рака.
Во время проведения операции усилия врачей направлены на максимальное сохранение тканей кишечника, но иногда, например, при раке, приходится делать тотальную резекцию с выведением илеостомы.
Народные методы лечения
Лечение народными средствами в домашних условиях допускается только лишь как дополнение к основной медикаментозной терапии. Полезны будут отвары и настои из листьев или плодов малины, шалфея, цветков ромашки, семян льна, фенхеля или укропа, листьев перечной мяты.
При хроническом колите поможет сбор из травы душицы, пастушьей сумки, горца птичьего, зверобоя продырявленного, тысячелистника и листьев крапивы. Все лекарственные растения нужно взять в равных пропорциях.
При язвенном колите очень эффективен отвар из дымянки лекарственной. Готовить его нужно из расчета одна чайная ложка измельченной высушенной травы на стакан горячей воды. Пить его нужно по две столовые ложки три раза в день перед едой.
Также очень полезен прополис. Его нужно просто жевать, лучше на голодный желудок. Приблизительно нужно около 8 г на день. Лечение любым из перечисленных способов нужно проводить в течение месяца. Курсы терапии необходимо регулярно повторять для предотвращения рецидивов.
Диета
Правильное питание является одним из основных принципов успешной терапии язвенного колита. Больным рекомендуется меню по диете №4. Она подразумевает полный отказ от излишне горячей и холодной пищи или напитков, твердых продуктов, острых, жирных, жареных и копченых блюд. Под запретом также различные консервы, колбасы, полуфабрикаты.
Готовить всю еду лучше на пару, а есть в протертом или измельченном виде. Не рекомендуются сдобные и мучные изделия, макароны, ржаной хлеб, изделия с добавлением кунжута или семечек.
Что можно есть из мяса? Лучше отдать предпочтение телятине, курятине (без шкурки), индейке, крольчатине. Рыбу также можно употреблять в пищу, но только нежирную. Супы нужно готовить на воде или обезжиренном бульоне. Из кисломолочных продуктов разрешается нежирный творог. Йогурты, кефир и молоко допускаются только для приготовления блюд.
Каши лучше разваривать, но из рациона питания исключить пшено, перловку и ячневую крупы. Фрукты нужно употреблять в перетертом виде, идеально подойдут яблоки. Сырые овощи лучше из рациона исключить.
Для питья разрешены некрепкие чаи, лучше зеленый, компоты, кисели и морсы, обычная негазированная вода. Под запрет попадают кофе, газированные напитки, какао, свежевыжатые соки. Многие задаются вопросом, можно ли алкоголь при колите? Употребление спиртных напитков следует избегать, так как они могут спровоцировать обострение болезни.
Течение заболевания в педиатрической практике
К счастью, язвенный колит у детей встречается относительно нечасто. В раннем возрасте этой болезнью чаще страдают мальчики, а в подростковом – девочки. У грудных недоношенных детей часто развивается язвенно некротический колит.
Признаки язвенного колита у ребенка такие же, только протекает он гораздо тяжелее и стремительнее, чем у взрослого человека. Поэтому очень большое значение имеет своевременное обращение за медицинской помощью. Назначаемые для лечения этого заболевания препараты для детей аналогичны тем, что назначаются для взрослых, только лишь проводится индивидуальная коррекция дозировки с учетом состояния и возраста ребенка.
В целом язвенный колит не излечим. Однако при адекватной терапии болезнь можно полностью контролировать. Многие женщины, особенно молодые, интересуются, можно ли рожать при колите? Вполне, это заболевание не является противопоказанием к беременности. Однако врач может порекомендовать родоразрешение путем кесарева сечения.
Source: kakiebolezni.ru
Читайте также
Вид:
Источник