Лекарства которые растворяют камни в почках
Мочекаменная болезнь – патология, при которой в различных частях мочевыводящих путей (почках, мочеточниках, пузыре) обнаруживаются конкременты, состоящие из нерастворимых солей.
Недуг длительное время протекает бессимптомно, но если образование начинает перемещаться, может возникнуть болевой приступ.
Один из способов лечения – использование препаратов для растворения камней в почках.
Средства, способствующие растворению камней в почках
Растворение камней, образовавшихся в мочевыводящей системе, называют литолитической терапией.
Она показана при небольших размерах конкрементов и отсутствии нарушений в работе почек.
Лечение может проводиться с помощью следующих типов препаратов растворяющих камни в почках:
- таблетированных форм;
- жидких препаратов;
- минеральных вод;
- народных средств.
В ходе терапии происходит разрушение конкрементов, а их небольшие частички выводятся естественным путем вместе с мочой. Кроме того, большинство средств оказывает спазмолитическое, противовоспалительное и мочегонное действия. Подбор препаратов должен осуществляться врачом исходя из размера и типа камней.
По химическому составу выделяют:
- оксалаты (70%);
- фосфаты (15-20%);
- ураты или мочекислые камни (10%);
- струвиты или инфекционные конкременты (1-2%);
- цистиновые образования (1-2%);
- карбонаты (0,5%).
Лучше всего поддаются растворению уратные и фосфатные камни. Оксалатные, цистиновые и струвитные конкременты мало восприимчивы к медикаментам, но лекарства могут применяться до и после их дробления для облегчения выхода фрагментов и профилактики рецидивов.
Для определения типа камней необходимо провести анализ мочи, выяснив ее солевой и биохимический состав. В большинстве случаев конкременты состоят из нескольких компонентов, что усложняет их лечение.
Таблетки для растворения камней в почках
Литолитические препараты могут содержать синтетические компоненты или вытяжки из целебных растений.
Большинство из них используется в течение 3-6 недель, после чего делается пауза, через 3-4 недели курс повторяется.
Рассмотрим популярные средства для лечения различных типов камней.
«Аллопуринол»
Действующее вещество – аллопуринол. Препарат способствует снижению уровня мочевой кислоты и растворению уратных камней. Средство назначается на длительный срок, при этом периодически оценивается концентрация кислоты в урине.
«Блемарен»
Действующие вещества – лимонная кислота, цитрат и гидрокарбонат натрия.
Лекарство способствует ощелачиванию мочи и деструкции конкрементов.
В упаковке содержатся гранулы и тест-полоски для определения кислотности урины. Дозировка подбирается в зависимости от показателя рН.
Избыточное употребление средства может спровоцировать образование фосфатных камней.
Другие цитратные средства, повышающие концентрацию щелочи в моче, – «Солимок», «Уродан», «Уралит-У».
«Марелин»
Действующие вещества – экстракты марены красильной, хвоща, золотарника, фосфат магния, натрий. Средство повышает кислотность мочи. Способствует деструкции фосфатов и оксалатов.
Экстракт марены красильной
В одной пилюле содержится 250 мг сухого экстракта из корневищ растения. Препарат приводит к разрыхлению камней, сформировавшихся из фосфатов магния и кальция, а также оказывает мочегонное и спазмолитическое действия. При его приеме моча становится красноватой.
«Пролит»
Действующие вещества – экстракты шелковочашечника, перца кубебы, филлантуса, почечного чая, осота, папайи и так далее.
БАД способствует улучшению метаболических процессов в организме, снимает воспаление в мочевыводящих путях и частично разрушает оксалатные конкременты.
«Цистон»
Действующие вещества – экстракты дидимокарпуса стебельного, камнеломки язычковой, марены, оносмы, вернонии, а также кремневая известь и минеральная смола. Препарат обладает антимикробными, мочегонным и противовоспалительным действием. Он помогает растворять фосфаты и оксалаты. Преимуществом средства является отсутствие влияния на кислотно-щелочной состав мочи.
Если имеются камни в почках, то со временем они могут опуститься в мочевой пузырь и мочеточник. Камень в мочеточнике причиняет сильную боль, а также способен вызвать массу опасных осложнений.
Что такое инстилляция мочевого пузыря и когда она применяется, читайте далее.
А в этой теме https://mkb2.ru/lechenie/kamen-v-mochetochnike-kak-vyvesti.html все о методах избавления от камней в мочевом пузыре. А также о мерах профилактики для предупреждения рецидива.
«Пеницилламин»
Действующее вещество – пеницилламин. Он вступает в реакцию с цистином и образует растворимое соединение, которое выводится из организма с мочой. Средство способствует снижению скорости образования цистиновых камней.
При непереносимости пеницилламина назначается «Тиопронин», обладающий аналогичным действием.
Кроме того, для профилактики цистиновых камней применяются цитратные препараты, снижающие кислотность мочи.
При разных видах конкрементов помогают растительные капсулы «Фитолит», «Уронефрон», «Роватинекс», «Канефрон Н» и так далее.
Основные противопоказания к приему – почечная недостаточность, печеночная недостаточность, тяжелые заболевания сердца, беременность, лактация, непереносимость компонентов.
Прочие лекарственные средства
Лекарства для растворения камней в почках выпускаются не только в форме капсул и таблеток, но и в виде растворов. Преимуществами таких форм являются более быстрая всасываемость и меньшее количество вспомогательных компонентов.
«Фитолизин»
Паста, которую перед употреблением нужно растворить в воде. Содержит экстракты луковой шелухи, пырея, петрушки, птичьего горца, хвоща, листьев березы и так далее. Назначается при наличии конкрементов разного типа. Препарат способствует размягчению и выведению камней.
«Уролесан»
Средство, выпускаемое в форме капель и сиропа.
В составе присутствуют масла пихты и мяты, экстракты семян моркови, шишек хмеля, душицы.
Средство обеззараживает слизистые оболочки, увеличивает диурез и делает мочу более кислой.
Показано при фосфатных камнях.
«Канефрон Н»
Капли, содержащие вытяжки из золототысячника, любистка и розмарина. Средство оказывает противовоспалительное, мочегонное и обезболивающее действия. При мочекаменной болезни его целесообразно применять для профилактики образования новых конкрементов.
«Ксидифон»
Раствор, предназначенный для регулирования кальциевого обмена в организме.
Препарат Ксидифон предотвращает рост и накопление кристаллов кальция в моче, благодаря чему предупреждается повторное образование фосфатов и оксалатов.
Жидкие лекарственные формы зачастую содержат спирт. Это необходимо учитывать беременным и кормящим женщинам, а также людям с алкогольной зависимостью.
Минеральные воды
Минеральные воды способны помочь в растворении уратов, оксалатов и фосфатов. В первых двух случаях следует употреблять щелочное питье (pH – 7,2 – 8,5), которое снижает кислотность мочи, в последнем – кислое (pH – 3,5 – 6,8). Лечение показано:
- при наличии мелких камней (до 8 мм), которые могут отойти самостоятельно;
- после манипуляций по удалению или дроблению конкрементов с целью профилактики;
- при высоком уровне солей в моче.
Минеральная вода способствует удалению лишних солей, восстановлению нарушенного баланса, «промыванию» почек и снятию спазма гладких мышц. Различные дополнительные компоненты, входящие в состав напитков (медь, магний, вольфрам, железо) помогают разрушать камни.
Примерная схема лечения:
- разовая доза – 200-300 мл;
- частота – 4-6 раз в сутки;
- время – за 30 минут до и спустя 2-3 часа после еды;
- срок – 30 дней;
- повтор курса – через 2-3 месяца.
Рекомендуемые минеральные воды:
- оксалаты и ураты – «Боржоми», «Дилижан», «Ессентуки 17», «Поляна Квасова», «Нафтуся», «Трускавецкая»;
- фосфаты – «Нарзан», «Смирновская», «Миргородская», «Березовская».
Некоторые минеральные воды с одним и тем же названием имеют разный pH. Ориентироваться нужно по номеру, который указан на бутылке. Чем он больше, тем выше pH.
Как растворить камни в почках народными средствами
Преимуществом народных средств по сравнению с медикаментами является отсутствие токсического воздействия на организм. Но применение растительных рецептов, обладающих маловыраженным литолитическим действием, целесообразно только при небольшом размере конкрементов и неосложненном течении мочекаменной болезни.
На струвитные и цистиновые камни народные средства не действуют. В основном применяются травы для растворения камней в почках.
Фосфаты
При фосфатах помогают:
- шиповник (плоды);
- спорыш;
- листья винограда;
- бедренец камнеломковый (корневища).
Приготовление: 1 столовую ложку измельченного сухого сырья залить 200 мл кипятка, выдержать 15-20 минут (шиповник – 6 часов), отфильтровать. Принимать по стакану 2-3 раза в сутки.
Кроме того, эффективны сборы:
- Соединить по 2 маленькие ложки кукурузных рылец и березовых листьев, по 1 маленькой ложке ягод можжевельника, корней горца змеиного, лопуха и стальника. Взять 1 столовую ложку сырья, залить 200 кипятка, варить 10 минут. Отфильтровать и пить по 1 стакану трижды в сутки.
- Смешать по 1 маленькой ложке фиалки, зверобоя, корней одуванчика, горца птичьего, живокости. Залить сухое сырье 1 л кипятка, настоять 15-30 минут. Принимать аналогично.
Ураты
При уратах полезен овес. Необходимо промыть неочищенные зерна и залить кипятком в пропорции 1:2. Через 10-12 часов кашу нужно измельчить. Ее следует употреблять на завтрак, добавляя мед или сахар.
Кроме того, можно использовать настой из листьев смородины, земляники и горца, смешанных в соотношении 2:2:1.
Столовую ложку трав следует залить стаканом кипятка и настоять 15-20 минут. Употреблять по 2 большие ложки до еды 3-4 раза в сутки.
Камни в почках встречаются у людей любого возраста. Дробление камней в почках лазером – эффективный метод удаления больших конкрементов.
О чем говорит наличие в моче аморфных фосфатов и нужно ли это лечить? Об этом в данной статье.
Оксалаты
При наличии оксалатных конкрементов в период созревания арбузов следует употреблять их, совмещая с ржаным хлебом. Это поможет вывести маленькие камни из почек.
Также полезны различные части винограда – листья, молодые веточки, усики. Маленькую ложку сырья следует залить 200 мл воды и поварить на бане 2-3 минуты. Принимать 4 раза в день по 50 мл.
Разные виды
При смешанных камнях или неустановленном составе можно использовать такую схему:
- Соединить по 30 грамм зверобоя, шиповника, спорыша, душицы, шалфея и мелиссы.
- Взять 6 столовых ложек смеси и залить 450 мл кипятка. Выдержать 20-30 минут. Отфильтровать.
- Разделить на 3 части. Пить за 30 минут до еды в течение недели. Можно добавлять в напиток мед.
- Приготовить аналогичный отвар. Перед приемом дополнить его 5 каплями пихтового масла (на 150 мл). Перемешать. Пить через соломинку, чтобы не повредилась зубная эмаль. Срок употребления напитка – 2 недели.
Лечиться по такой схеме можно в течение нескольких месяцев. Чаще всего отхождение песка начинается через 3-4 недели. Кроме того, при мочекаменной болезни можно готовить настои из василька синего, вереска, листьев дикой груши, брусники и так далее.
Лечение народными рецептами следует согласовывать с урологом. Мочегонный эффект, которым обладают травы, способен привести к перемещению конкрементов из почек.
Возможные последствия – повреждение слизистой оболочки и перекрытие мочеточника, вызывающее почечную колику.
Прогноз лечения конкрементов в почках с помощью медикаментов
Прогноз при консервативном лечении мочекаменной болезни зависит от типа и размера конкрементов. Мелкие ураты могут быть разрушены в течение 2-3 месяцев при условии регулярного употребления лекарств и соблюдения диеты. Остальные типы камней сложнее поддаются деструкции.
Чаще всего уролог назначает литолитическое лечение на 3-4 месяца и контролирует состояние пациента.
При неэффективности медикаментов рекомендуется литотрипсия, то есть дробление конкрементов.
После процедуры принимаются меры профилактики повторного формирования камней:
- коррекция обменных нарушений;
- диета в зависимости от типа конкрементов;
- литолитические препараты;
- предупреждение воспалительных заболеваний мочевыводящих путей.
Мочекаменная болезнь является хроническим заболеванием. Даже при отсутствии симптомов пациентам стоит каждые 6 месяцев делать УЗИ почек и сдавать анализ мочи.
Выбрать эффективный препарат для растворения камней в почках под силу только опытному урологу. При назначении лечения врач учитывает тип конкрементов, их размер, состояние мочевыводящих путей и особенности организма пациента.
Существует ряд растительных средств, которые подходят для разных видов камней. Их прием благотворно сказывается на состоянии почек и мочевого пузыря, но выраженного литолитического действия они не имеют. В лечении мочекаменной болезни важны комплексный подход и своевременная коррекция назначенной схемы.
Видео на тему
Источник
Автор Роман Григорьев На чтение 7 мин. Просмотров 10k. Опубликовано 15.04.2020
Камни в почках формируются вследствие сбоя метаболизма. Обменные нарушения вызывает несбалансированный рацион, патологии эндокринной системы. В результате изменяется состав мочи, а в почках образуются камни. В запущенных стадиях мочекаменная болезнь (МКБ) лечится оперативным путем. Но на начальных этапах достаточно консервативной терапии. Лекарство от камней в почках превращает конкременты в песок, который выводится при мочеиспускании. Дополнительно следует соблюдать диету и пить много воды.
Кому и когда назначают препараты для выведения камней из почек
Консервативное лечение камней в почках эффективно:
- после хирургического вмешательства;
- после дистанционной литотрипсии – дробления конкрементов;
- для активизации самостоятельного выхода маленьких камней небольшого размера.
Препараты для вывода назначают при неосложненных конкрементах. Активные вещества лекарств способствуют расщеплению (литолизу) и самостоятельному отхождению камней, а также ускоряют выздоровление после оперативного вмешательства или литотрипсии.
Многие интересуются, что пить при камнях в почках дополнительно. Обычно назначают НПВС (нестероидные противовоспалительные средства), спазмолитики и лекарства растительного происхождения.
Также консервативная терапия показана для профилактики повторного формирования конкрементов, нормализации обмена веществ.
Перед назначением препаратов обязательно проводят УЗИ сосудов почки, особенно при болях, а также общее исследование мочи и анализ крови на биохимию. Такой контроль позволяет оценить работоспособность почек и состояние обменных процессов. Исследования рекомендуется проходить не реже двух раз в год.
Виды лекарств при МКБ
Медикаменты помогают устранить имеющиеся и предупредить образование новых камней. Выделяют:
- препараты для дробления конкрементов;
- средства для нормализации кислотности урины;
- лекарства для уменьшения количества веществ, способствующих формированию камней, активизирующих их выведение.
Назначают лекарства от МКБ только после обследования. Терапия учитывает место локализации конкрементов и их химический состав.
Если камни в почках крупные, лечение направлено на снижение кислотности урины. Это препятствует их росту и формированию новых конкрементов.
Чтобы медикаментозная терапия МКБ была успешной, требуется выполнить ряд правил:
- пройти лабораторные и аппаратные исследования для уточнения состава камней и их величины;
- придерживаться назначенной нефрологом схемы лечения;
- пить больше жидкости: при уратах и оксалатах рекомендуют Боржоми или Ессентуки, при фосфатах – Нарзан;
- принимать таблетки ежедневно в одно и то же время;
- соблюдать диету.
Как вывести ураты
Причина формирования уратов – соли мочевой кислоты. Для их обнаружения назначают УЗИ почек, поскольку рентгенологическое исследование малоинформативно. Разрушить уратные конкременты помогают лекарства, уменьшающие количество и концентрацию мочевой кислоты в крови и моче.
Показаны такие препараты при камнях в почках:
- Аллопуринол – снижает содержание мочевой кислоты, в результате ураты разрушаются и выводятся с уриной. Еще одно название лекарства – Пуринол.
- Цитрат калия – снижает количество кальция в урине у женщин и мужчин. Препарат не допускает рецидивов МКБ.
Что принимать от оксалатов
Оксалаты разрушить крайне сложно, поэтому препараты для лечения камней в почках принимают долго. Назначают следующие медикаменты:
- Холестирамин – начинает действовать при попадании в желудочно-кишечный тракт. После перорального приема активные вещества средства от камней в почках обволакивают оксалатные соединения, препятствуя их всасыванию. Концентрация оксалатов в урине снижается, а сформированные конкременты растворяются, становясь песком. Он выводится во время мочеиспускания.
- Цистон – эффективное лекарство при камнях в почках, не влияющее на концентрацию мочевой кислоты в урине. Преимущество препарата в высокой результативности, которая достигается благодаря всестороннему воздействию на систему мочевыделения. Лекарство оказывает мочегонный и спазмолитический эффект, снимает болевой синдром и воспаление, борется с бактериальной инфекцией. В состав Цистона входят исключительно растительные вещества. Это минимизирует риск нежелательных реакций во время лечения. Быстро устраняет почечную колику, снимает болезненность и улучшает самочувствие.
- Аспаркам – часто назначают нефрологи в терапии МКБ. Эффективно разрушает и выводит ураты и оксалаты. Однако прием лекарства разрешен только под наблюдением врача. Название аналога – Панангин.
Таблетки, которые дробят фосфаты
Устранить фосфатные образования можно с помощью повышения кислотности урины. Кроме приема средств от камней в почках, потребуется строго соблюдать диету, увеличить употребление кисломолочной продукции.
Медикаментозно выводят фосфаты такими лекарствами:
- Экстракт красильной марены – спазмолитик, устраняющий болевой синдром во время выведения камней из мочеточника. Дополнительно разрыхляет фосфатные камни. Побочный эффект – изменение цвета мочи. Она становится розоватой. Но этот симптом никак не связан с гематурией (появлением крови в урине). Препарат имеет натуральный состав, поэтому риск нежелательных реакций минимален.
- Пролит – лекарство для устранения и предупреждения повторного образования конкрементов в почках. Снимает воспаление и боль, усиливает действие антибиотиков. Препарат поставляет в организм натуральные кислоты, что оказывает положительное воздействие на работу почек и мочевыводящих органов.
Запрещен одновременный прием экстракта марены и Цистона.
Как разбить цистиновые камни
Главное правило избавления от цистиновых конкрементов – употребление большого количества жидкости, в том числе и перед сном. Суточный объем мочи должен быть не менее 3 л.
Обязательно назначают щелочные растворы, снижающие кислотность мочи и выводящие камни из почек.
Если соблюдения диеты и уменьшения соли недостаточно, добавляют медикаментозную терапию. Таблетки при камнях в почках – Пеницилламин и Тиопронин – формируют с цистиновыми конкрементами растворимые соединения. Камни превращаются в песок и выводятся при мочеиспускании. Иногда назначают Каптоприл. Однако эффективность его использования пока не подтверждена.
Универсальные препараты
Чем лечить камни в почках на начальной стадии, волнует многих. Существуют медикаменты, расщепляющие все конкременты вне зависимости от их происхождения. Это:
- Фитолизин – растительный диуретический препарат. Снимает воспаление, активизирует отток мочи, выводит песок и мелкие камни из почек и мочеточника, снимает спазм и болевой синдром, препятствует образованию новых конкрементов из минеральных составляющих урины.
- Блемарен – снижает уровень кислотности мочи, повышает количество натрия и калия. Благодаря этому препарат эффективен при расщеплении оксалатов. Цитрат калия, содержащийся в Блемарене, растворяет кальциевые конкременты. Преимущество лекарства в том, что, растворяя имеющиеся камни, оно препятствует формированию новых.
- Уралит У – активизирует растворение и выведение с уриной камней всех видов благодаря нормализации ее кислотно-щелочного баланса. Активный компонент лекарства – гидроцитрат калия натрия. Курсовой прием Уралита У нормализует кислотность урины, не позволяя ей превышать уровень в 7,2. Также препарат показан как профилактика формирования новых конкрементов. У Уралита удобная форма выпуска – гранулы для изготовления раствора – и приятный кисловатый вкус. С каждым приемом лекарства в организм поступает дополнительная жидкость, что необходимо при МКБ.
- Пеницилламин – результативное средство, которое обычно рекомендуют при цистиновых образованиях.
- Тиопронин – применяют в терапии МКБ при любых конкрементах. Лечение таблетками с тиопронином высокоэффективно, однако его назначают, когда другие средства не помогают. Это обусловлено высокой токсичностью.
Лекарства для облегчения выведения камней из почек
Для ускорения и облегчения вывода конкрементов рекомендуют обезболивающие и спазмолитические лекарственные средства. Они снимают болевой синдром во время выведения камней:
- спазмолитики (Но-шпа);
- обезболивающие (Баралгин, Анальгин);
- Фитолит – растительный препарат, оказывающий анальгезирующее и спазмолитическое действие, а также активизирующий расщепление камней.
Запрещено самостоятельно подбирать лекарство от мочекаменной болезни. Это может привести к ухудшению состояния.
В качестве профилактики рецидива МКБ нефрологи рекомендуют:
- пить от 2 до 2,5 литров негазированной (лучше щелочной) воды в сутки;
- умеренно заниматься спортом;
- сбалансированно питаться.
При назначении схемы лечения нефролог учитывает имеющиеся в анамнезе хронические заболевания, наличие аллергии, возрастные особенности человека, химический состав и величину конкрементов. В большинстве случаев выявляют небольшие образования, устранить которые можно медикаментозно.
Обычно расщепление конкрементов занимает около двух недель с момента приема первой таблетки. Ускоряет выведение диета и обильное питье. Ни в коем случае нельзя прерывать прием препаратов, иначе болезнь обострится. Если камни плохо растворяются, показана литотрипсия – дистанционное дробление образований ультразвуком или ударной волной. При крупных камнях требуется хирургическая операция.
Источник
